மருட்சி மனச்சிதைவு நோய்க்கான சிகிச்சை

ஒரு மனநல மருத்துவரின் முயற்சிகள் நிலையான நிவாரணத்தை அடைவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன, அதாவது ஒரு நபரின் தனிப்பட்ட சுதந்திரத்தின் அளவைக் கட்டுப்படுத்தும் வலிமிகுந்த வெளிப்பாடுகளை நீக்குதல், இதற்கு அவசியமான நிபந்தனை நோயாளி மற்றும் அவரது உறவினர்களுடன் நம்பிக்கையான உறவுகளை நிறுவுதல், அவர்களுடன் ஒத்துழைத்தல் (இணக்கம் என்று அழைக்கப்படுபவை) ஆகும். நோயாளி சுயாதீனமாகவும் மனசாட்சியுடனும் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கான விதிமுறை மற்றும் வாழ்க்கை முறை மற்றும் நடத்தையில் தேவையான கட்டுப்பாடுகளை கடைபிடிப்பதால், நெருங்கிய மக்கள் அவரை ஆதரித்து கட்டுப்படுத்துவதால், இது மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சைக்கு பங்களிக்கிறது.

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் ஆரம்பகால சிகிச்சை மிகவும் வெற்றிகரமானது, அதாவது முதல் எபிசோடின் உயர்தர சிகிச்சையானது மனநோயியல் உற்பத்தி அறிகுறிகளை விரைவாக நீக்குவதை அடைய அனுமதிக்கிறது - பிரமைகள் மற்றும் மாயத்தோற்றங்கள் மற்றும் நீண்டகால நிவாரணம். சிகிச்சையின் ஆரம்பம் தாமதமானால், மருட்சி-மாயத்தோற்ற மனநோயின் அடுத்தடுத்த அத்தியாயங்களை நிறுத்துவது மிகவும் கடினம். இதற்கு அதிக அளவு நியூரோலெப்டிக்ஸ் தேவைப்படுகிறது, அறிகுறிகள் சிகிச்சையை எதிர்க்கின்றன, பற்றாக்குறை மாற்றங்களின் அதிகரிப்பு மிகவும் கவனிக்கத்தக்கது, மேலும் - நோயாளியை மருத்துவமனையில் சேர்க்க வேண்டிய அவசியம் அதிகரிக்கிறது மற்றும் அவரது விரைவான இயலாமைக்கான ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.

தற்போது, ஸ்கிசோஃப்ரினியாவுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான குறிப்பிட்ட நெறிமுறை எதுவும் இல்லை. மருந்துகள் மற்றும் அவற்றின் அளவுகள் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன, மேலும் நோயின் கட்டத்தைப் பொறுத்து சிகிச்சைக்கு வெவ்வேறு அணுகுமுறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

ஒவ்வொரு அடுத்தடுத்த மறுபிறப்பும் சாதகமான முன்கணிப்புக்கான வாய்ப்புகளைக் குறைத்து, மருந்து சிகிச்சைக்கு எதிர்ப்பை உருவாக்கும் வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது. எனவே, மறுபிறப்புகளைத் தடுப்பதே சிகிச்சையின் முக்கிய குறிக்கோளாகும். [ 1 ]

மயக்கத்தின் முதல் அறிகுறிகள் தோன்றியவுடன், அதிகரிப்பின் நிவாரணம் உடனடியாகத் தொடங்க வேண்டும். வழக்கமாக, முந்தைய அத்தியாயத்தில் பயனுள்ளதாக இருந்த அதே மருந்து, அதிக அளவுகளில் மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

நோய் முற்றிய நிலையில் கண்டறியப்பட்டால், சிகிச்சையளிப்பதில் முன்கணிப்பு மிகவும் நல்லது. மருந்து சிகிச்சை பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை, ஆனால் நோயாளி ஒரு மனநல மருத்துவரால் கண்காணிக்கப்படுகிறார், அவருடன் ஒத்துழைக்கிறார், இது முதல் அறிகுறிகளின் வெளிப்பாட்டின் காலத்தில் மருந்துகளை சரியான நேரத்தில் பரிந்துரைப்பதை உறுதி செய்கிறது. எங்கள் விஷயத்தில், இவை மயக்கம் மற்றும் மாயத்தோற்றங்கள், உற்பத்தி அறிகுறிகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன, அவை தற்போது நியூரோலெப்டிக்ஸை சமாளிக்க அழைக்கப்படுகின்றன.

மேலும் சமீபத்தில் பல மனநல மருத்துவர்கள் மனநோயின் முதல் அத்தியாயம் உருவாகுவதற்கு குறைந்தது ஒரு வருடத்திற்கு முன்பே ஆரம்ப கட்டங்களில் சிகிச்சை தொடங்க வேண்டும் என்ற கருத்தை வெளிப்படுத்தியிருந்தாலும், உண்மையில் நோய்க்கான முன்னறிவிப்பை அங்கீகரிப்பதற்கான தெளிவான அளவுகோல்கள் இன்னும் இல்லை, எனவே முதல் அறிகுறிகளின் வெளிப்பாட்டின் போது தொடங்கப்பட்ட சிகிச்சை மிகவும் முக்கியமானது, ஏனெனில் இது நோயின் மேலும் போக்கின் முன்கணிப்பை தீர்மானிக்கிறது. ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயாளியில் மருட்சி மாயத்தோற்றங்களை எவ்வாறு அகற்றுவது? மருந்துகளால் மட்டுமே.

ஸ்கிசோஃப்ரினியா சிகிச்சை குறித்த நவீன பார்வைகள் மோனோதெரபியை, அதாவது ஒரு மருந்தைக் கொண்டு சிகிச்சை அளிப்பதை பரிந்துரைக்கின்றன. இந்த அணுகுமுறை பக்க விளைவுகளைக் குறைக்கிறது, அவை சைக்கோட்ரோபிக் மருந்துகளுக்கு மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை, மேலும் இணைந்து பயன்படுத்தும்போது, விரும்பத்தகாத தொடர்புகளுக்கு வழிவகுக்கும். ஒரு மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான மற்றொரு கூடுதல் வாதம், இருதய செயல்பாட்டை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டிய அவசியம் இல்லாதது. [ 2 ]

உலகெங்கிலும் உள்ள பெரும்பாலான மனநல மருத்துவர்கள் ஆரம்ப சிகிச்சைக்கு தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மருந்துகளாக வித்தியாசமான ஆன்டிசைகோடிக்குகளைக் கருதுகின்றனர். அவை பொறுத்துக்கொள்ள எளிதானவை, பரந்த அளவிலான செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளன மற்றும் பற்றாக்குறை அறிகுறிகளின் வளர்ச்சியை நடுநிலையாக்குகின்றன. கிளாசிக்கல் ஆன்டிசைகோடிக்குகளும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, இருப்பினும் முக்கியமாக இரண்டாம் வரிசை மருந்துகளாக உள்ளன. இந்த வகுப்பின் இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மருந்துகளை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, மேலும் பெரும்பாலான நிபுணர்கள் பாலிதெரபி ஆபத்தானது என்று கருதுகின்றனர். இருதய சிக்கல்களின் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது, மேலும் ஒருங்கிணைந்த மயக்க விளைவு, பிளேட்லெட் செயலிழப்பு மற்றும் பிற பக்க விளைவுகளும் விரும்பத்தகாதவை.

ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட சந்தர்ப்பத்திலும், மருந்தைத் தேர்ந்தெடுப்பது மருத்துவரின் விருப்பப்படி உள்ளது. இணக்கத்தின் ஒரு பகுதியாக, நோயாளி மற்றும் அவரது உறவினர்கள் மற்றும் தொடர்புடைய நிபுணர்களை மருந்தைத் தேர்ந்தெடுக்கும் செயல்பாட்டில் ஈடுபடுத்துவது தற்போது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, நிச்சயமாக, கடுமையான மனநோயை நிறுத்தும் நேரத்தில் அல்ல, ஆனால் நீண்டகால தடுப்பு பயன்பாட்டிற்கு வரும்போது. சிகிச்சையின் நிலை (கடுமையான மனநோயின் நிவாரணம், நிலையை உறுதிப்படுத்தும் நிலை, பராமரிப்பு அல்லது தடுப்பு), முன்னணி நோய்க்குறியின் தீவிரம், கட்டமைப்பு மற்றும் தீவிரம், நோயாளிக்கு இணையான நோய்கள் இருப்பது, முரண்பாடுகள் ஆகியவற்றைப் பொறுத்து மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நோயாளி மற்ற மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்டால், மருந்து தொடர்புகளிலிருந்து விரும்பத்தகாத விளைவுகளை விலக்குவதற்காக அவற்றின் செயல்பாட்டின் அம்சங்கள் பகுப்பாய்வு செய்யப்படுகின்றன.

வழக்கத்திற்கு மாறான நியூரோலெப்டிக்ஸ் என்று அழைக்கப்படுபவை, கிளாசிக்கல் மருந்துகளுடன் ஒப்பிடும்போது, நோயாளியின் மோட்டார் செயல்பாடுகளில் அவ்வளவு சக்திவாய்ந்த விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை. உச்சரிக்கப்படும் எக்ஸ்ட்ராபிரமிடல் கோளாறுகள் இல்லாததால்தான் அவற்றின் செயல் வித்தியாசமானது என்று அழைக்கப்படுகிறது, ஆனால் அவை பக்க விளைவுகளின் முழு பட்டியலையும் கொண்டுள்ளன. அவற்றின் பயன்பாடு இருதய அமைப்பின் கோளாறுகள், இரத்தப் படக் கோளாறுகள், உடல் பருமன் மற்றும் பிற வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது. மோட்டார் கோளாறுகளின் வளர்ச்சி கூட விலக்கப்படவில்லை. இருப்பினும், சிகிச்சை பொதுவாக இரண்டாம் தலைமுறை நியூரோலெப்டிக்குகளுடன் தொடங்குகிறது.

ஒலான்சாபைன், ரிஸ்பெரிடோன், அமிசுல்பிரைடு போன்ற வித்தியாசமான நியூரோலெப்டிக்குகள், நேர்மறையான அறிகுறிகளை, குறிப்பாக மருட்சி-மாயத்தோற்ற நோய்க்குறியை நிறுத்துவதில் கிளாசிக்கல் மருந்துகளை விட மிகவும் பயனுள்ளதாக இருப்பதாக ஆய்வுகளில் காட்டப்பட்டுள்ளன. அவை எதிர்மறை அறிகுறிகளையும் குறைக்கின்றன, மேலும் அறிவாற்றல் திறன்கள் மற்றும் உணர்ச்சிகளை மீட்டெடுக்கவும் பங்களிக்கின்றன.

கடுமையான மருட்சி-பிரமை நோய்க்குறிக்கு, குறிப்பாக பாதிப்புக் கோளாறுடன் கூடிய சந்தர்ப்பங்களில், மருந்து ஒரு வலுவான மயக்க விளைவைக் கொண்டிருப்பதால், ஓலான்சாபைன் பரிந்துரைக்கப்படலாம். ஓலான்சாபைனை எடுத்துக்கொள்வதன் பின்னணியில், நோயாளிகள் பசியின்மை அதிகரிப்பை உருவாக்குகிறார்கள், இது விரைவான எடை அதிகரிப்புடன் சேர்ந்து, நீரிழிவு போன்ற தொடர்புடைய சிக்கல்களால் நிறைந்துள்ளது. இருப்பினும், இந்த மருந்தின் வழக்கமான பக்க விளைவுகள், அரிதாகவே உருவாகின்றன, இரத்தத்தில் உள்ள நியூட்ரோபில்களின் எண்ணிக்கையில் குறைவு (பாக்டீரியாவை உறிஞ்சும் காமிகேஸ் செல்கள்), கல்லீரல் டிரான்ஸ்மினேஸ்களின் செயல்பாட்டில் குறுகிய கால மாற்றங்கள் மற்றும் டார்டிவ் டிஸ்கினீசியா என அழைக்கப்படுகின்றன.

முந்தைய மருந்துடன் ஒப்பிடுகையில், ரிஸ்பெரிடோன் மிதமான ஆன்டிசைகோடிக் செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது, இது பாரம்பரிய மருந்துகளை விட இன்னும் அதிகமாக உள்ளது. இது பெரும்பாலும் அதிகரிப்புகளைத் தடுக்கப் பயன்படுகிறது. நீண்ட கால பயன்பாட்டுடன் மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவுகள் ஹைப்பர்ப்ரோலாக்டினீமியா மற்றும் வலிப்புத்தாக்கங்கள் ஆகும். சிகிச்சை தொடங்கிய உடனேயே, மிகை உற்சாகம், தூக்கமின்மை, தலைவலி ஏற்படலாம், இது இறுதியில் கடந்து செல்லும். [ 3 ]

உற்பத்தி அறிகுறிகளைக் குறைக்க அமிசுல்பிரைடு அதிக அளவுகளில் (0.6-1 கிராம்) பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த மருந்து பாரம்பரியமாக மருந்து எதிர்ப்பு நிலைகளை - நாள்பட்ட முறைப்படுத்தப்பட்ட மயக்கம், தொல்லைகளை - நன்றாக சமாளிக்கிறது. முதல் வாரத்தின் இறுதியில் புள்ளிவிவர ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க சிகிச்சை செயல்திறன் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது, மருட்சி அனுபவங்களின் பொருத்தம் இரண்டாவது-மூன்றாவது வாரத்தின் இறுதியில் குறிப்பிடத்தக்க அளவில் குறைகிறது. அமிசுல்பிரைட்டின் ஆன்டிசைகோடிக் விளைவு ஆண்டிடிரஸன் மற்றும் ஆன்டிடிஃபிஷியன்சி விளைவுகளுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது, மேலும் பக்க விளைவுகள் மிகக் குறைவு, ஏனெனில் இது அதிக தேர்ந்தெடுப்பைக் கொண்டுள்ளது, லிம்பிக் அமைப்பின் டோபமினெர்ஜிக் (D2 மற்றும் D3) ஏற்பிகளைத் தேர்ந்தெடுத்துத் தடுக்கிறது மற்றும் டோபமைன் சமநிலையை சமன் செய்கிறது, மேலே குறிப்பிடப்பட்ட இரண்டு மருந்துகளைப் போலல்லாமல், செரோடோனெர்ஜிக் ஏற்பிகளுக்கு அதிக ஈடுபாட்டைக் கொண்டுள்ளது. இது கோலினெர்ஜிக் ஏற்பிகளுக்கு எந்த தொடர்பையும் கொண்டிருக்கவில்லை, எனவே ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் விளைவுகள்: வறண்ட வாய், மங்கலான பார்வை, மலச்சிக்கல், விழுங்குவதில் சிரமம் போன்றவை இந்த மருந்துக்கு பொதுவானவை அல்ல. அடிப்படையில், அதை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, தூக்கம் தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது, அதிக பசி தோன்றும், முரண்பாடான விளைவுகள் ஏற்படலாம் - பதட்டம், மிகை உற்சாகம். மற்ற நியூரோலெப்டிக் மருந்துகளைப் போலவே அமிசுல்பிரைடும், புரோலாக்டின் அளவை அதிகரிக்கக்கூடும், இது பாலியல் செயலிழப்பின் வளர்ச்சியைத் தூண்டுகிறது.

ஸ்கிசோஃப்ரினியா சிகிச்சையிலும், குறிப்பாக சித்தப்பிரமை சிகிச்சையிலும் வழக்கமான ஆன்டிசைகோடிக்குகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, ஏனெனில் அவை மருட்சி-மாயத்தோற்ற வெளிப்பாடுகளை நன்கு குறைக்கின்றன. நோய் சைக்கோமோட்டர் கிளர்ச்சியுடன் வெளிப்படும் மற்றும் அதன் தோற்றம் இன்னும் தெளிவாக இல்லாத சந்தர்ப்பங்களில் அவை பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. அவை ஒரு குறிப்பிட்ட நோயாளிக்கு பயனுள்ளதாகவும், நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்பட்டதாகவும் இருந்தால், அவை பராமரிப்பு சிகிச்சையின் கட்டத்திலும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இதற்கு போதுமான காரணங்கள் இல்லாமல் மருந்தை மாற்றுவது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

வழக்கமான நியூரோலெப்டிக்குகள் மருட்சி-மாயத்தோற்ற நோய்க்குறியின் மறுபிறப்பைத் தடுக்கின்றன, ஆனால் நடைமுறையில் பற்றாக்குறை மாற்றங்களைக் குறைக்காது, இருப்பினும், நோயின் சித்தப்பிரமை வடிவத்தில் அவை கிட்டத்தட்ட கவனிக்கப்படுவதில்லை, குறிப்பாக ஆரம்ப கட்டங்களில். மேலும், கிளாசிக் மருந்துகள் ஆண்டிடிரஸன் விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை மற்றும் அதிகரித்த பதட்டம், மனச்சோர்வு மனநிலை மற்றும் எதிர்மறை அறிகுறிகளின் வெளிப்பாட்டைத் தூண்டும். வழக்கமான நியூரோலெப்டிக்குகளில், ஃப்ளூபென்டிக்சால், ஜூக்ளோபென்திக்சால் மற்றும் ஹாலோபெரிடோல் ஆகியவை பாதுகாப்பானதாகக் கருதப்படுகின்றன - மயக்கம் மற்றும் மாயத்தோற்றங்களை நிறுத்துவதில் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும், ஆனால் பல பக்க விளைவுகளையும் ஏற்படுத்துகின்றன, குறிப்பாக, எக்ஸ்ட்ராபிரமிடல், குறிப்பாக அதிக அளவுகளில்.

கடுமையான ஃபுல்மினன்ட் ஒவ்வாமையைத் தவிர, ஸ்கிசோஃப்ரினியாவுக்கு நியூரோலெப்டிக்குகளை பரிந்துரைப்பதற்கு முழுமையான முரண்பாடுகள் எதுவும் இல்லை. கர்ப்பம், சிதைந்த இருதய நோய்கள், கடுமையான கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு, ஹைபோடென்ஷன், புரோலாக்டின் சார்ந்த நியோபிளாம்கள், கிளௌகோமா, லுகோபீனியா, புரோஸ்டேட் அடினோமா, லுகோபீனியா, மையமாக செயல்படும் மருந்துகளுடன் கூடிய கடுமையான மருந்து போதை மற்றும் வீரியம் மிக்க நியூரோலெப்டிக் நோய்க்குறி ஆகியவை தொடர்புடைய முரண்பாடுகளில் அடங்கும்.

பக்க விளைவுகளின் வளர்ச்சி தனிப்பட்டது மற்றும் நோயாளியின் வயது, சில நிலைமைகளின் வளர்ச்சிக்கு மரபணு முன்கணிப்பு, இணக்கமான நோய்க்குறியீடுகளின் இருப்பு மற்றும் ஒரு குறிப்பிட்ட நோயாளியின் மருந்தியல் பண்புகள் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.

நியூரோலெப்டிக்ஸ் பல பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும், மேலும் கிட்டத்தட்ட மூன்றில் ஒரு பங்கு நோயாளிகள் அவற்றை மிகவும் கடுமையாக அனுபவிக்கின்றனர். [ 4 ]

நியூரோலெப்டிக் மருந்துகளை உட்கொள்வதால் ஏற்படும் மிகவும் பொதுவான நரம்பியல் சிக்கல் எக்ஸ்ட்ராபிரமிடல் கோளாறுகள் ஆகும். புதிய மருந்துகளைத் தொடர்ந்து தேடுவதற்கு அவை காரணமாகின்றன, ஏனெனில் அவை ஏற்கனவே கடுமையான இந்த நோயின் போக்கை தீவிரமாக சிக்கலாக்குகின்றன மற்றும் நோயாளியின் வாழ்க்கைத் தரத்தைக் குறைக்கின்றன, மேலும் சிகிச்சையை மறுப்பதற்கும் காரணமாகின்றன. இந்த கோளாறுகளின் நிறமாலையின் எந்த அறிகுறிகளிலும் அவை தங்களை வெளிப்படுத்திக் கொள்ளலாம்: கைகால்கள் மற்றும் உடல் முழுவதும் நடுக்கம்; தசைப்பிடிப்பு மற்றும் இழுப்பு; அகாதிசியா, நடுக்கங்கள், அதெடோசிஸ், கொரியாவின் அறிகுறிகளுடன் பொருந்தக்கூடிய உள் மற்றும் வெளிப்புற மோட்டார் அமைதியின்மை, குழப்பமான, ஜெர்க்கி அசைவுகள்; ஸ்டீரியோடைப்கள்; சில நேரங்களில் முழு அளவிலான நரம்பியல் அறிகுறிகள் உருவாகின்றன - மருந்து தூண்டப்பட்ட பார்கின்சோனிசம். இந்த பக்க விளைவின் மிகவும் கடுமையான வெளிப்பாடு வீரியம் மிக்க நியூரோலெப்டிக் நோய்க்குறி ஆகும். மோட்டார் கோளாறுகளின் வளர்ந்து வரும் சிக்கலானது மூளையின் டோபமினெர்ஜிக் செயல்பாட்டில் ஏற்படும் மாற்றத்துடன் தொடர்புடையது, முதல் தலைமுறை நியூரோலெப்டிக்களை எடுத்துக்கொள்வது, குறிப்பாக ஹாலோபெரிடோல், பெரும்பாலும் எக்ஸ்ட்ராபிரமிடல் சிக்கல்களின் வளர்ச்சியில் முடிகிறது. இருப்பினும், புதிய மருந்துகளை உட்கொள்வது இந்த விளைவு இல்லாததற்கு உத்தரவாதம் அளிக்காது. ஒரு நியூரோலெப்டிக் மருந்தை ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ், கோலினோமிமெடிக்ஸ், ஆன்டிகான்வல்சண்ட்ஸ், ஆன்டிஆரித்மிக் முகவர்கள் மற்றும் மயக்கம் மற்றும் மாயத்தோற்றங்களுடன் வரும் அறிகுறிகளின் வெளிப்பாடுகளைப் போக்கத் தேவையான பிற மையமாக செயல்படும் மருந்துகளுடன் இணைக்கும்போது அதன் வளர்ச்சிக்கான ஆபத்து இன்னும் அதிகமாகிறது, ஏனெனில் அவை தானே மோட்டார் கோளாறுகளின் தோற்றத்திற்கும் வழிவகுக்கும். [ 5 ]

பிந்தைய தலைமுறை மருந்துகளின் முக்கிய பக்க விளைவுகள் இருதய அமைப்பில் எதிர்மறையான விளைவுகள், வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள் மற்றும் ஹார்மோன் வளர்சிதை மாற்றத்தில் அதிக உச்சரிக்கப்படும் விளைவுகள், இதன் விளைவாக உடல் பருமன், ஹைப்பர்ப்ரோலாக்டினீமியா, பாலியல் செயலிழப்பு மற்றும் நீரிழிவு நோய் வளர்ச்சி ஏற்படுகிறது.

நோயாளிகளிடம் நடத்தப்பட்ட ஆய்வுகள், அதிகப்படியான மயக்கம், வலிமை இழப்பு, சோம்பல், மயக்கம், மறதி மற்றும் கவனம் செலுத்துவதில் சிரமம் போன்ற விளைவுகளைத் தாங்கிக் கொள்வதில் அவர்களுக்கு சிரமம் இருப்பதாகக் காட்டுகின்றன.

ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் விளைவுகளும் வாழ்க்கையை பிரகாசமாக்குவதில்லை - வறண்ட வாய், பார்வை பிரச்சினைகள் மற்றும் டைசுரியா வரை சிறுநீர்ப்பையை காலியாக்குதல். நியூரோலெப்டிக்குகள் இரத்தப் படத்தை மாற்றும் திறன் கொண்டவை, குறிப்பாக க்ளோசாபின், சோமாடிக் ஆரோக்கியத்தில் பிற நோயியல் மாற்றங்களை ஏற்படுத்தும் - சாத்தியமான சிக்கல்களின் நீண்ட பட்டியல் மருந்துக்கான வழிமுறைகளில் கொடுக்கப்பட்டுள்ளது. சில நேரங்களில் ஸ்கிசோஃப்ரினியா சிகிச்சையின் போது உருவாகும் சோமாடிக் நோய்க்குறியியல் மிகவும் தீவிரமானது, இருப்பினும் நோயாளிகள் (கணக்கெடுப்புகளின்படி) மனநல கோளாறுகளின் துறையில் பக்க விளைவுகள் குறித்து அதிக அக்கறை கொண்டுள்ளனர். கிளர்ச்சி, தூக்கமின்மை, பதட்டம் ஆகியவை பென்சோடியாசெபைன்களின் (ஃபெனாசெபம், டயஸெபம்) குறுகிய படிப்புகளால் விடுவிக்கப்படுகின்றன.

சிகிச்சையின் பக்க விளைவுகள் மற்றும் சிகிச்சை தொடர்ச்சியாகவும் நீண்ட காலமாகவும் இருக்க வேண்டும் என்பதைக் கருத்தில் கொண்டு, மருந்தை பரிந்துரைப்பதும் அதன் அளவையும் மிக முக்கியமான பணியாகும், மேலும் ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் ஒரு தனிப்பட்ட அணுகுமுறை தேவைப்படுகிறது. தற்போது, ஸ்கிசோஃப்ரினியாவை முழுமையாக குணப்படுத்த முடியாது; சிகிச்சையின் முக்கிய பணி நீண்டகால சிகிச்சை விளைவை அடைவதும் பராமரிப்பதும் ஆகும். மனநோய் அடிக்கடி அதிகரிக்கும் சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு பயனுள்ள நியூரோலெப்டிக் மருந்தை வாழ்நாள் முழுவதும் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

ஆராய்ச்சியாளர்களின் அவதானிப்புகளில், மருந்து உட்கொள்வதை திடீரென தன்னிச்சையாக நிறுத்துதல் (இது அடிக்கடி நிகழ்கிறது - வலிமிகுந்த பக்க விளைவுகள், வாழ்க்கை முறையை மாற்றவும் கெட்ட பழக்கங்களை கைவிடவும் விருப்பமின்மை போன்றவை), பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், அதிகரிப்பு வர அதிக நேரம் எடுக்காது, அடுத்த சில வாரங்களுக்குள் நிகழ்கிறது என்பது குறிப்பிடத்தக்கது. எனவே, ஸ்கிசோஃப்ரினியா சிகிச்சையில் நீண்டகால சிகிச்சைக்கான உந்துதலை உருவாக்குவதும் மருத்துவ பரிந்துரைகளுக்கு இணங்குவதும் மிகவும் முக்கியமானதாகக் கருதப்படுகிறது.

நோயாளியின் நனவை பாதிக்கும் பல்வேறு முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன - பல்வேறு உளவியல் சிகிச்சை முறைகள், குடும்ப உறுப்பினர்கள், சமூக சேவைகள் மற்றும் மருத்துவ பணியாளர்களிடமிருந்து நோயாளிக்கு நிலையான ஆதரவு, அவர்கள் நோயாளியின் சமூக மற்றும் தொழிலாளர் நிலையை பராமரிக்க அல்லது மீட்டெடுக்க தங்கள் முழு பலத்துடன் முயற்சிக்க வேண்டும்.

ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயால் கண்டறியப்பட்டவர்களுக்கு, அனைத்து பக்கங்களிலிருந்தும் விரிவான ஆதரவைப் பெற்றவர்களுக்கு, குறிப்பாக அதிக அளவு மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, மருந்தியல் சிகிச்சைக்கு மட்டுமே உதவி தேவைப்படும் நோயாளிகளை விட, நியூரோலெப்டிக்குகள் குறைவாகவே தேவைப்படுகின்றன என்பது குறிப்பிடத்தக்கது. அதே நேரத்தில், ஒரு தலைகீழ் உறவையும் காணலாம் - போதுமான மருந்து சிகிச்சையைப் பெறுபவர்கள் கட்டுப்பாடுகளுக்கு ஒத்துழைக்கவும் இணங்கவும் அதிக விருப்பம் கொண்டுள்ளனர், ஒரு மனநல மருத்துவரை சந்திக்க ஒப்புக்கொள்கிறார்கள் மற்றும் பல்வேறு வகையான உதவிகளை மறுக்க மாட்டார்கள், அதன்படி, அவர்களின் சிகிச்சை முடிவுகள் அதிகமாக இருக்கும்.

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் இணக்கம், சிகிச்சை, மறுவாழ்வு மற்றும் அதிகரிப்புகளைத் தடுப்பதில் உளவியல் சிகிச்சை மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. இது தனிநபர், குடும்பம் மற்றும் குழு என பல்வேறு வடிவங்களில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இது முடிந்தவரை சீக்கிரமாகத் தொடங்கப்படுகிறது, முக்கிய பணி ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயாளியின் களங்கம் அல்லது முத்திரையை வெல்வதாகும். ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயாளியுடன் பணிபுரியும் பாணி பொதுவாக வழிகாட்டுதலாக இருக்கும், ஆனால் மருத்துவர் நோயாளியின் மீது வெளிப்படையான அழுத்தத்தைத் தவிர்க்க முயற்சிக்க வேண்டும், இதனால் நிராகரிப்பு, பதட்டம் மற்றும் பயம் போன்ற எதிர்வினைகள் ஏற்படாது. நம்பகமான உறவு நிறுவப்பட்ட ஒரு மனநல மருத்துவரை மாற்றுவது விரும்பத்தகாதது. [ 6 ]

நோயாளியுடன் பணிபுரியும் பல்வேறு முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: மனோ பகுப்பாய்வு சார்ந்த, இருத்தலியல், வாடிக்கையாளர் மையப்படுத்தப்பட்ட, அறிவாற்றல்-நடத்தை சிகிச்சை, ஹிப்னோதெரபி, தொழில் சிகிச்சை, உயிரியல் சிகிச்சை மற்றும் அவற்றின் சேர்க்கைகள். சமூக ஆதரவுடன் (கல்வி, வேலைவாய்ப்பு, வீட்டு நிலைமைகளை மேம்படுத்துதல்) இணைந்து, அத்தகைய விரிவான அணுகுமுறை மிகவும் உயர்ந்த சிகிச்சை முடிவுகளை உறுதி செய்கிறது.