மாயத்தோற்ற ஸ்கிசோஃப்ரினியா

ஆரம்ப காலகட்டத்தில் வேகமாக முன்னேறும் வீரியம் மிக்க வடிவங்களில் கூட, ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயாளிகளில் டெலிரியம் எப்போதும் இருக்கும், அவர்கள் "தங்களுக்குள் பின்வாங்கி" பெருகிய முறையில் மந்தமாகும்போது மறைந்துவிடும். முதல் தர ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் அறிகுறிகளை எழுதிய கர்ட் ஷ்னைடர், வார்த்தையின் முழுமையான அர்த்தத்தில் இதை ஒரு மருட்சி நோய் என்று அழைத்தார். முறையான நாள்பட்ட டெலிரியம் (வாய்மொழி, உண்மையான உண்மைகளின் தவறான விளக்கத்தின் அடிப்படையில்) நோயின் மிகவும் பொதுவான வடிவத்தின் சிறப்பியல்பு - சித்தப்பிரமை, இது மற்றவர்களை விட "மாயை ஸ்கிசோஃப்ரினியா" என்ற வரையறைக்கு பொருந்துகிறது.

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் பாரம்பரிய வழக்கமான வடிவத்தில்தான் உற்பத்தி அறிகுறிகள் மிகத் தெளிவாக வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன - மயக்கம் மற்றும் பிரமைகள். முதல் அறிகுறி, ஒரு விதியாக, யதார்த்தத்திற்குப் பொருந்தாத ஒன்றைப் பற்றிய மாயையான நம்பிக்கை. இது உண்மையான உண்மைகளை அடிப்படையாகக் கொண்டிருக்கலாம் அல்லது ஆயத்த சதித்திட்டத்தின் வடிவத்தில் எழலாம். முதலில், மயக்கம் ஒப்பீட்டளவில் புரிந்துகொள்ளக்கூடியது மற்றும் தர்க்கரீதியாக இணைக்கப்பட்ட முடிவுகளின் சங்கிலியைக் குறிக்கிறது, சில சமயங்களில் நிலைமையை மிகவும் நம்பத்தகுந்த முறையில் விளக்குகிறது. பின்னர், நோய் உருவாகி சிந்தனை தெளிவாக சிதைந்து போகும்போது, செவிப்புலன் மாயத்தோற்றங்கள் பொதுவாக தோன்றும். தலையில் ஒலிக்கும் உள் குரல்கள், உடலின் பிற பாகங்கள், பரிந்துரைக்கப்பட்ட "வெளிநாட்டு" எண்ணங்கள் மற்றும் கட்டாய அறிக்கைகள், ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயாளிகளில் திருடப்பட்ட எண்ணங்களின் உணர்வுகள் மாயத்தோற்ற மயக்கமாக மாற்றப்படுகின்றன, மேலும் மருட்சி குழப்பம் தொடங்குகிறது.

நோயின் பிற வடிவங்களில், உற்பத்தி அறிகுறிகள் மிகக் குறைந்த அளவிற்கு வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன அல்லது கவனிக்கப்படவே இல்லை, இருப்பினும், பல மருத்துவர்கள் உள் மற்றும் வெளிப்புற நிகழ்வுகளின் மாயையான கருத்து ஒரு ஸ்கிசோஃப்ரினியாவுக்கு பொதுவானது என்று நம்புகிறார்கள். நோய்வாய்ப்பட்ட மூளையின் மறைக்கப்பட்ட "மாயை வேலை" எப்போதும் வெளிப்படையான மனநோயை ஏற்படுத்தாது, ஆனால் அதிகரித்து வரும் அவநம்பிக்கை, பதட்டம், சூழலில் விரோத உணர்வு மற்றும் தவிர்க்க முடியாத பேரழிவு ஆகியவற்றிற்கு அடிப்படைக் காரணமாகும், இதனால் நோயாளி தனக்குள்ளேயே விலகி உலகத்திலிருந்து தன்னைத் தனிமைப்படுத்திக் கொள்ள வேண்டிய கட்டாயம் ஏற்படுகிறது.

பாதிப்பு-சித்தப்பிரமை நோய்க்குறி மனச்சோர்வு, துன்புறுத்தல் பற்றிய மாயையான கருத்துக்கள், சுய-குற்றச்சாட்டுகள் மற்றும் தெளிவான குற்றச்சாட்டு தன்மையுடன் கூடிய மாயத்தோற்றங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. கூடுதலாக, இந்த நோய்க்குறி ஆடம்பரத்தின் வெறி, உன்னதமான தோற்றம் மற்றும் பாராட்டுக்குரிய, மகிமைப்படுத்தும் மற்றும் அங்கீகரிக்கும் தன்மையின் மாயத்தோற்றங்களின் கலவையால் வகைப்படுத்தப்படலாம்.

நோயியல்

இந்த நோயறிதலுடன் தோராயமாக 70% நோயாளிகளைப் பாதிக்கும் மாயத்தோற்றம் அல்லது சித்தப்பிரமை ஸ்கிசோஃப்ரினியா, இந்த நோயின் பிற வடிவங்களுடன் ஒப்பிடும்போது மிகவும் சாதகமானதாகக் கருதப்படுகிறது. புள்ளிவிவரங்கள் 25 முதல் 35 வயது வரையிலான வயதினரிடையே கிளாசிக்கல் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் அதிக எண்ணிக்கையிலான வெளிப்பாடுகளைப் பதிவு செய்கின்றன. நோயின் முதல் அத்தியாயம் பின்னர், முதுமையில் கூட ஏற்படுகிறது.

காரணங்கள் மருட்சி மனச்சிதைவு

இந்த மனநோய் குறித்த உலக சுகாதார அமைப்பின் தகவல் அறிக்கையில், கிடைக்கக்கூடிய ஆராய்ச்சித் தரவுகள் (மற்றும் ஸ்கிசோஃப்ரினியா நூறு ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக ஆய்வு செய்யப்பட்டுள்ளது) எந்தவொரு கட்டாய காரணவியல் காரணியையும் நம்பத்தகுந்த முறையில் உறுதிப்படுத்தவில்லை என்பதைக் குறிக்கிறது. இருப்பினும், ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் சாத்தியமான காரணங்கள் குறித்து பல கருதுகோள்கள் உள்ளன. பெரும்பாலான ஆராய்ச்சியாளர்கள் இந்த நோயின் வளர்ச்சி, பல உள் மற்றும் வெளிப்புற காரணிகளின் செல்வாக்கின் கீழ், ஒன்றுடன் ஒன்று ஒன்றுடன் ஒன்று தொடர்புடைய மக்களில் ஏற்படுகிறது என்று கருதுகின்றனர், அதாவது, நவீன மனநல மருத்துவம் இதை ஒரு பாலிஎட்டாலஜிக்கல் மன நோயியல் என்று கருதுகிறது. [ 1 ]

ஆபத்து காரணிகள்

ஆபத்து காரணிகள் வெவ்வேறு பகுதிகளுடன் தொடர்புடையவை. மிக முக்கியமான காரணம் பரம்பரை. பரம்பரை ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயாளிகளிடையே, குடும்பத்தில் சுமை நிறைந்த வரலாற்றின் அதிர்வெண் மிகவும் அதிகமாக உள்ளது. உண்மைதான், ஸ்கிசோஃப்ரினியாவுக்கான குறிப்பிட்ட மரபணு மாற்றங்கள் கண்டறியப்படவில்லை, அவை மற்ற மன நோய்களிலும் ஏற்படலாம்.

நவீன நோயறிதல் கருவிகள், ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயாளிகளின் மூளையின் சில பகுதிகளில் உள்ள கட்டமைப்பு கோளாறுகளை அவர்களின் வாழ்நாளிலேயே கண்டறிவதை சாத்தியமாக்கியுள்ளன, மேலும் குறிப்பிட்டவை அல்ல. குறைந்த அளவிற்கு வெளிப்படுத்தப்படும் இதே போன்ற முரண்பாடுகள், நோயாளிகளின் நெருங்கிய உறவினர்களிடமும் பெரும்பாலும் கண்டறியப்படுகின்றன.

ஸ்கிசாய்டு ஆளுமைப் பண்புகள் (கவலை, சிக்கிக்கொள்ளும் போக்கு, சந்தேகம், சந்தேகம், தனிமைப்படுத்தல், விமர்சனத்திற்கு உணர்திறன்) நோயாளிக்கு மட்டுமல்ல, அவரது உறவினர்களுக்கும் சிறப்பியல்பு. சில மரபியலாளர்களின் கூற்றுப்படி, அவை பரம்பரை ரீதியாகவும் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. சாதகமற்ற உளவியல் சமூக சுற்றுச்சூழல் அழுத்தங்களுடன் இணைந்து இத்தகைய உச்சரிப்புகள் இருப்பது நோயின் வளர்ச்சிக்கு ஒரு தூண்டுதலாக மாறும். வன்முறை வழிபாடு நிலவிய குடும்பத்தில் கழித்த குழந்தைப் பருவம், குறைந்த சமூக அந்தஸ்து, தனிமை, அடிக்கடி இடமாற்றங்கள், அன்புக்குரியவர்களிடமிருந்து புரிதல் மற்றும் ஆதரவு இல்லாமை, ஒரு பெருநகரத்தில் வாழ்க்கையின் தாளம் கூட ஸ்கிசோஃப்ரினிஃபார்ம் அறிகுறிகளின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும்.

ஹார்மோன் மற்றும் உளவியல் நிலை மாற்றங்களுடன் தொடர்புடைய வயது தொடர்பான நெருக்கடிகள், ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் ஆரம்பம் மற்றும் தீவிரமடைவதற்கான அதிக ஆபத்துள்ள காலங்களாக அங்கீகரிக்கப்படுகின்றன: இளமைப் பருவம், கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவம், மாதவிடாய் நிறுத்தம், ஓய்வு.

இருப்பினும், ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் பெரும்பாலான வழக்கு வரலாறுகளில், ஒரு குறிப்பிட்ட வெளிப்புற காரணிக்கும் நோயின் வெளிப்பாட்டிற்கும் இடையிலான தொடர்பு தெளிவாகக் கண்டறியப்படவில்லை.
ஒரு பிறவி முன்கணிப்பு முன்னிலையில், ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் வளர்ச்சி கருப்பையக நோய்த்தொற்றுகள், சாதகமற்ற சுற்றுச்சூழல் நிலைமைகளில் வாழ்வது, எதிர்பார்க்கும் தாயால் மனோவியல் பொருட்களைப் பயன்படுத்துதல் ஆகியவற்றால் தூண்டப்படலாம். ஸ்கிசோஃப்ரினியா வெளிப்படும் நேரத்தில், பிறந்த உடனேயே உருவாகும் பெருமூளை கட்டமைப்புகளில் ஏற்கனவே முரண்பாடுகள் உள்ளன, மேலும் பிற்காலத்தில் மாறாது என்பதை நரம்பியல் இயற்பியலாளர்களின் ஆராய்ச்சி வெளிப்படுத்துகிறது. மூளை வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டத்தில் புண் ஏற்படுகிறது என்றும், நோய் முன்னேறும்போது, நோயியல் செயல்பாட்டில் அதிகரித்து வரும் நரம்பியல் வேதியியல் கூறுகள் ஈடுபட்டுள்ளன என்றும் இது அறிவுறுத்துகிறது. இதன் விளைவாக முக்கிய நரம்பியக்கடத்திகளின் நோயியல் தொடர்புகள், பல்வேறு நரம்பியக்கடத்தி அமைப்புகளில் பல செயல்பாட்டு-வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் ஒரே நேரத்தில் மீறல் ஏற்படுகிறது, இது ஸ்கிசோஃப்ரினியா போன்ற அறிகுறிகளுடன் பொருந்தக்கூடிய நோயாளியின் நடத்தையில் மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது. ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தின் மிகவும் நவீன நியூரோஜெனிசிஸ் கோட்பாடுகள் ஒப்பீட்டளவில் சமீபத்தில் எழுந்தன, மூளையின் மின் இயற்பியல் செயல்பாடு மற்றும் அதன் கட்டமைப்புகளின் காட்சிப்படுத்தல் பற்றிய ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத உள்விழி ஆய்வுக்கான சாத்தியக்கூறு சாத்தியமானபோது.

நியூரோஎண்டோகிரைனாலஜிக்கல் கருதுகோள்கள் முந்தையவை. அவற்றின் தோற்றத்திற்கான அடிப்படையானது, முக்கியமாக இளமைப் பருவத்திலும் இளமைப் பருவத்திலும் மனநல மருத்துவர்களால் குறிப்பிடப்பட்ட நோயின் அறிமுகம், கர்ப்ப காலத்தில் மற்றும் பிரசவத்திற்குப் பிறகு உடனடியாகப் பெண்களில் மறுபிறப்புகள், பாலியல் செயல்பாடு மங்கிப்போகும் காலகட்டத்தில் அதிகரிப்புகள் மற்றும் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவில் அடிக்கடி சந்திக்கும் நாளமில்லா சுரப்பி நோய்க்குறியியல் ஆகும்.

நியூரோஎண்டோகிரைன் கருதுகோளின் ஆதரவாளர்கள், மன நோயியல் உள் (எண்டோகிரைன் சுரப்பிகளின் செயலிழப்பு காரணமாக சுய போதை) மற்றும் சாதகமற்ற வெளிப்புற காரணிகளின் செல்வாக்கின் கீழ் வளர்ந்ததாகக் கருதினர், இதற்கு எண்டோகிரைன் அமைப்பின் பலவீனத்தால் ஏற்படக்கூடிய பாதிப்பு முன்கூட்டியே இருந்தது. இருப்பினும், ஸ்கிசோஃப்ரினியாவுக்கு குறிப்பிட்ட எண்டோகிரைன் உறுப்புகளின் எந்த கோளாறுகளும் அடையாளம் காணப்படவில்லை, இருப்பினும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தில் ஹார்மோன் மாற்றங்களின் ஒரு குறிப்பிட்ட பங்கு பெரும்பாலான ஆராய்ச்சியாளர்களால் அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது. [ 2 ]

ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயாளிகளில், செல்லுலார் மற்றும் நகைச்சுவை நோய் எதிர்ப்பு சக்தியில் மாற்றங்கள் காணப்படுகின்றன, இது நியூரோஇம்யூனாலஜிக்கல் கோட்பாடுகளின் வளர்ச்சிக்கு அடிப்படையாக அமைந்தது; சில ஆசிரியர்கள் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் வைரஸ் தோற்றம் பற்றிய கோட்பாட்டை உருவாக்கினர்; இருப்பினும், தற்போது, முன்மொழியப்பட்ட பதிப்புகள் எதுவும் நோயின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தை முழுமையாக விளக்க முடியாது.

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவில் மனநோயின் முக்கிய வெளிப்பாடுகளில் ஒன்று டெலிரியம் ஆகும். இது, அல்லது குறைந்தபட்சம் சுற்றியுள்ள உலகின் ஒரு மாயையான கருத்து, ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயால் கண்டறியப்பட்ட 4/5 நோயாளிகளில் காணப்படுகிறது. இந்த சிந்தனைக் கோளாறின் நிகழ்வு நோயின் சித்தப்பிரமை வடிவத்தில் மிகத் தெளிவாக வெளிப்படுத்தப்படுகிறது.

நோய் தோன்றும்

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவில் டெலிரியத்தின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் வெவ்வேறு மனநலப் பள்ளிகள் மற்றும் போக்குகளின் பிரதிநிதிகளால் வித்தியாசமாக விளக்கப்படுகிறது. சிலரின் கூற்றுப்படி, இது நோயாளியின் வாழ்க்கை அனுபவத்திலிருந்து வளர்கிறது, சுற்றியுள்ள உலகின் விழிப்புணர்வில் ஏற்படும் மாற்றத்துடன் தொடர்புடைய சில சிறப்பு அர்த்தத்துடன் விளக்கப்படுகிறது. உதாரணமாக, நோயாளியின் வரலாற்றில் இருந்த இரைப்பைக் குழாயின் நோயியல் விஷத்தின் மாயைகளுக்கு வழிவகுக்கும். மற்றவர்களின் கூற்றுப்படி, மாயையான கருத்துக்கள் உண்மையான நிகழ்வுகள் மற்றும் நோயாளியின் தனிப்பட்ட பண்புகளை பலவீனமாக சார்ந்துள்ளது. முதலில், நனவில் ஒரு பிளவு உள்ளது, அதன் பின்னணியில் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் இருப்பு மாற்றப்படுகிறது, பின்னர் மாயையான கருத்து (அசாதாரண உணர்வுகள்) தோன்றும், அதிலிருந்து இந்த உணர்வுகள், அவற்றின் தோற்றம் மற்றும் விளக்கங்களை விளக்க முயற்சிக்கும் ஒரு முயற்சியாக டெலிரியம் வளர்கிறது. மிகவும் நம்பமுடியாததாக இருக்கலாம்.

மருட்சி வளர்ச்சியின் பொறிமுறையைத் தூண்டுவதற்கு, ஒரு குறிப்பிட்ட ஆளுமை வகை மற்றும் பெருமூளைப் புறணியின் நோயியல் இருப்பது அவசியம் என்று தற்போது நம்பப்படுகிறது, குறிப்பாக, அதன் முன் மடல்கள், பல்வேறு உணர்வுகளின் உணர்வின் செயல்முறைகளை சிதைப்பதற்கு பங்களிக்கும் கார்டிகல் நியூரான்களின் உச்சரிக்கப்படும் அட்ராபி. மருட்சி கருத்துக்களை உருவாக்குவதில் பலவீனமான உணர்வின் பங்கு மிகவும் முக்கியமானதாகவும், இன்றுவரை நிரூபிக்கப்பட்டதாகவும் கருதப்படுகிறது.

அறிகுறிகள் மருட்சி மனச்சிதைவு

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் மாயையான வடிவம், நோயாளியின் கூற்றுகள் மற்றும் நடத்தையில் வெளிப்படுகிறது, அவர் தனது தவறான நம்பிக்கைகளை மறுக்க முடியாத விடாமுயற்சியுடன் பாதுகாக்கிறார். இந்த நோயின் மிகவும் சிறப்பியல்பு அம்சம் நிலை-வளரும் நாள்பட்ட மயக்கம் ஆகும். [ 3 ]

ஜெர்மன் மனநல மருத்துவர் கே. கான்ராட், ஸ்கிசோஃப்ரினிக் டெலிரியம் உருவாவதற்கான இயக்கவியலில் பல நிலைகளை அடையாளம் கண்டார். அதன் வளர்ச்சியின் முதல் அறிகுறிகள் (ட்ரீமா கட்டம்) நோயாளியின் குழப்பம் மற்றும் பதட்டம் போன்ற அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. அவர் ஒரு புதிய மாற்றப்பட்ட நனவுடன் வாழ கற்றுக்கொள்கிறார், அவர் புதிய விவரிக்க முடியாத உணர்வுகளால் நிரப்பப்படுகிறார், எப்போதும் புரிந்துகொள்ள முடியாதது, இது பதற்றத்தையும் பய உணர்வையும் ஏற்படுத்துகிறது. முதல் மாயை எண்ணங்களின் சதித்திட்டத்தைப் பொறுத்து, ஒரு குற்ற உணர்வு தோன்றக்கூடும், அதன் பின்னணியில் தற்கொலை எண்ணங்கள் எழுகின்றன. மிகக் குறைவாகவே, இந்த கட்டத்தில் உள்ள நோயாளிகள் உயர்ந்த மனநிலையை அனுபவிக்கிறார்கள். [ 4 ]

மருட்சி உருவாக்கத்தின் அடுத்த, இரண்டாம் கட்டம் (அப்போபீனியா), மருட்சி "அறிவொளி". மாயையின் படிகமயமாக்கல் தொடங்குகிறது - நோயாளியின் மருட்சி கருத்துக்கள் மிகவும் குறிப்பிட்டதாக மாறும், அவர் தனது சிறைப்பிடிப்பில் தன்னைக் காண்கிறார். அதே நேரத்தில், அவருக்கு நிலைமை மிகவும் திட்டவட்டமாகிறது, சந்தேகங்கள் மறைந்துவிடும், குழப்பம் மற்றும் பதற்றம் பலவீனமடைகிறது. இந்த கட்டத்தில் உள்ள நோயாளிகள் பெரும்பாலும் தங்களை "பிரபஞ்சத்தின் மையம்" என்றும், உண்மையான அறிவைக் கொண்ட ஒரே நபர்கள் என்றும் உணர்கிறார்கள். இந்த கட்டத்தில் மாயை பொதுவாக தர்க்கரீதியானது மற்றும் மிகவும் நம்பத்தகுந்ததாகும்.

அனஸ்ட்ரோபிக் அல்லது அபோகாலிப்டிக் கட்டம் ஒத்திசைவற்ற மாயத்தோற்ற மயக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த நிலை அனைவருக்கும் ஏற்படாது. இது சிந்தனையின் தீவிர ஒழுங்கின்மை, பேச்சு கோளாறுகள் மற்றும் மீளமுடியாத எதிர்மறை அறிகுறிகளின் தோற்றம் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

டெலிரியம் எப்போதும் நிலைகளில் உருவாகாது. இது ஒரு கடுமையான சித்தப்பிரமை வெடிப்பாகவோ அல்லது நிஜ வாழ்க்கை உண்மைகளை அடிப்படையாகக் கொண்ட மிகைப்படுத்தப்பட்ட யோசனையிலிருந்து வளரவோ முடியும், அதிலிருந்து நோயாளி நடைமுறை அனுபவத்திற்கு முரணான தனது சொந்த முடிவுகளை எடுக்கிறார். டெலிரியம் ஒரு நம்பிக்கையின் தன்மையைக் கொண்டுள்ளது; நோயாளிக்கு தனது சரியான தன்மைக்கான ஆதாரம் தேவையில்லை. அவர் அதை உறுதியாக நம்புகிறார்.

உத்தியோகபூர்வ மனநல மருத்துவத்தில், மருட்சி வளர்ச்சியின் ஆரம்ப நிலை சித்தப்பிரமை என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த கட்டத்தில், மாயத்தோற்றங்கள் இன்னும் மாயத்தோற்றங்களுடன் இல்லை மற்றும் தர்க்கரீதியாக கட்டமைக்கப்பட்டுள்ளன. நோயாளி தன்னைச் சுற்றியுள்ள மக்களின் நிகழ்வுகள் மற்றும் நடத்தையை மிகவும் நம்பத்தகுந்த முறையில் விளக்குகிறார். பெரும்பாலும் இந்த கட்டத்தில், மாயையின் அறிகுறிகள் இன்னும் குறிப்பிடத்தக்க உயரத்தை எட்டவில்லை மற்றும் குறிப்பாக கவனிக்கப்படுவதில்லை. அவர்களைச் சுற்றியுள்ள மக்கள் அவற்றை குணநலன்களின் தனித்தன்மையாக விளக்குகிறார்கள். நோயாளி சில நேரங்களில் ஒரு மருத்துவரை அணுகுவார், ஆனால் ஒரு மனநல மருத்துவர் அல்ல, ஆனால் ஒரு சிகிச்சையாளர், நரம்பியல் நிபுணர், இதயநோய் நிபுணரை வலிமை இழப்பு, தலைவலி அல்லது இதய வலி, தூங்குவதில் சிரமம், உடலின் பல்வேறு பகுதிகளில் அசாதாரண உணர்வுகள் போன்ற புகார்களுடன் அணுகுவார். அவருக்கு சில விசித்திரங்கள், தொல்லைகள், எரிச்சல், மோசமான செறிவு, பதட்டத்தின் பின்னணியில் மறதி அல்லது, குறைவாக அடிக்கடி, அதிகப்படியான மகிழ்ச்சியான மனநிலை இருக்கலாம், ஆனால் ஆரம்ப கட்டத்தில், நோயாளியின் புகார்கள் பொதுவாக தாவர-வாஸ்குலர் கோளாறுகள், நியூரோசிஸ் அல்லது ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸின் வெளிப்பாடுகள் என கண்டறியப்படுகின்றன. மேலும் ஒரு மனநல மருத்துவர் கூட மாயை உருவாக்கம் வளரும் செயல்முறையுடன் ஆரம்ப கட்டத்தில் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவை நம்பிக்கையுடன் கண்டறிய முடியாது. இதற்கு நோயாளியின் நீண்டகால கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது.

மனநல மருத்துவர்கள் காண்டின்ஸ்கி அறிகுறி என்று அழைக்கப்படுவதையும் நன்கு அறிந்திருக்கிறார்கள், இது ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் ஆரம்ப கட்டத்தின் சிறப்பியல்பு மற்றும் வெஸ்டிபுலர் கருவி மற்றும் தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்தின் கோளாறுகளால் ஏற்படக்கூடும் என்று கருதப்படுகிறது. நோயாளிகள் கடுமையான மிர்ஜென் போன்ற தலைவலி தாக்குதல்களைப் பற்றி புகார் கூறுகின்றனர், இதன் பின்னணியில் அவர்கள் இடஞ்சார்ந்த ஒருங்கிணைப்பை பராமரிப்பதில் சிரமப்படுகிறார்கள், எடையற்ற உணர்வு ஏற்படுகிறது, மேலும் நோயாளி தனது கால்களுக்குக் கீழே இருந்து தரையை இழக்கிறார், அவர் "சந்திரனில் ஆம்ஸ்ட்ராங்" போல் உணர்கிறார்.

மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க அறிமுகமானது கடுமையான மனநோய். இது அறிகுறிகளில் திடீர் மற்றும் விரைவான அதிகரிப்பில் வெளிப்படுகிறது. சிந்தனையின் வெளிப்படையான ஒழுங்கின்மைக்கு கூடுதலாக, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளி அசாதாரணமாக உற்சாகமாக, ஆக்ரோஷமாக, அழிவுகரமான செயல்களுக்கு ஆளாக நேரிடும் அல்லது, குறைவாக அடிக்கடி, அதிகப்படியான உற்சாகமாகவும், சில யோசனைகளில் வெறித்தனமாகவும் இருக்கலாம், பெரும்பாலும் உலகளாவிய அளவில். அவருக்கு சைக்கோமோட்டர் கிளர்ச்சி ஏற்படுகிறது மற்றும் ஒரு மனநல மருத்துவமனையில் அவசர மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டும். நோயாளி நிபுணர்களின் மேற்பார்வையில் இருக்கிறார், மேலும் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கான சிறந்த வாய்ப்பு உள்ளது.

மாயை உருவாக்கத்தின் படிப்படியான வளர்ச்சி நோயாளியின் நடத்தையில் நிலையான, மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது. அவர் வாழ்க்கை, குடும்பம் மற்றும் வேலை பிரச்சினைகளின் யதார்த்தங்கள் குறித்து குறைவாகவும் குறைவாகவும் அக்கறை கொண்டுள்ளார். அவர் அவற்றிலிருந்து விலகி, மேலும் மேலும் பின்வாங்குகிறார். ஆயினும்கூட, பொதுவான பற்றின்மையின் பின்னணியில், நோயாளி புத்திசாலித்தனத்தையும் செயல்பாட்டையும் காட்டுகிறார், தனது கருத்துக்களை செயல்படுத்த முயற்சிக்கிறார்: அவர் பல்வேறு அதிகாரிகளுக்கு கடிதங்களை எழுதுகிறார், போட்டியாளர்களைக் கண்காணிக்கிறார், தவறான விருப்பங்களை அம்பலப்படுத்த முயற்சிக்கிறார் அல்லது தன்னை ஒரு சீர்திருத்தவாதியாக உணர முயற்சிக்கிறார். எந்தவொரு தர்க்கரீதியான வாதங்களும் ஆதாரங்களும் அவரது தவறை அவரை நம்ப வைக்கவோ அல்லது அவரது ஆற்றலை மற்றொரு, மிகவும் யதார்த்தமான திசையில் திருப்பிவிடவோ முடியாது. [ 5 ]

ஸ்கிசோஃப்ரினிக் டெலிரியத்தின் ஒரு பொதுவான அறிகுறி இலக்கற்ற தத்துவார்த்தம் அல்லது ஸ்கிசோபாசியா ஆகும். நோயாளியைத் தடுக்க முடியாது, அவர் இடைவிடாமல், ஒத்திசைவாக, நிரப்பு வார்த்தைகளைப் பயன்படுத்தாமல் பேசுகிறார். இருப்பினும், அவரது தனிப்பாடலில் எந்த அர்த்தமும் இல்லை.

சித்தப்பிரமை நிலை நீண்ட காலம் நீடிக்கும், ஆனால் ஸ்கிசோஃப்ரினியா, ஸ்கிசோடைபால் கோளாறுகளைப் போலல்லாமல், ஒரு முற்போக்கான நோயாகும், மேலும் காலப்போக்கில், அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ, மாயைகளின் முறைப்படுத்தப்பட்ட கட்டமைப்பின் ஒழுங்கின்மை, பெரும்பாலும் ஒரே மாதிரியானது மற்றும் பற்றாக்குறை மாற்றங்களில் அதிகரிப்பு ஆகியவை காணப்படுகின்றன.

சித்தப்பிரமை மயக்கம் படிப்படியாக சித்தப்பிரமையாக மாறுகிறது - புதிய தலைப்புகள் தோன்றும், பல திசைகள், யதார்த்தம் இல்லாமல், சித்தப்பிரமை பெருகிய முறையில் குழப்பமாகிறது. நோயாளிக்கு ஒரு துண்டு துண்டான சிந்தனை உள்ளது, இது பேச்சு கோளாறுகளால் வெளிப்படுகிறது: திடீர் நிறுத்தங்கள், தலைப்பில் திடீர் மாற்றங்கள், சீரற்ற தன்மை, மனநிலை, பேச்சை குறிப்பிடத்தக்க வகையில் அர்த்தமற்றதாக்கும் சுருக்க அறிக்கைகள். சொல்லகராதியும் குறைகிறது, அவர் பெரும்பாலும் முன்மொழிவுகள் மற்றும்/அல்லது இணைப்புகளைப் பயன்படுத்துவதில்லை, உரையாடலில் முன்முயற்சி எடுக்கவில்லை, சுருக்கமாகவும் பொருத்தமற்றதாகவும் பதிலளிக்கிறார், ஆனால் பிடித்த தலைப்பைத் தொட்டதால், அவரால் நிறுத்த முடியாது. பேச்சு மீண்டும் மீண்டும், எப்போதும் புரிந்துகொள்ள முடியாத நியோலாஜிசங்கள், இலக்கண அமைப்பு இழப்பு ஆகியவற்றால் நிறைந்துள்ளது. பட்டியலிடப்பட்ட அனைத்து அறிகுறிகளின் இருப்பும் அவசியமில்லை, அவை ஆன்மாவின் சேதத்தின் ஆழத்தைப் பொறுத்து வெளிப்படுகின்றன.

நோயாளிகளின் அவதானிப்புகளின் அடிப்படையில், மனநல மருத்துவர்கள், ஸ்கிசோஃப்ரினியாவில் மயக்கத்தின் பின்வரும் அம்சங்களைக் குறிப்பிடுகின்றனர்: இது நடைமுறையில் நோயாளியின் முன்கூட்டிய ஆளுமைப் பண்புகளைப் பிரதிபலிக்காது, ஏனெனில் நோயியல் செயல்முறையின் செல்வாக்கின் கீழ் முற்றிலும் புதிய ஆளுமைப் பண்புகள் தோன்றும் (AZ ரோசன்பெர்க்), இதை OV கெர்பிகோவ் உறுதிப்படுத்துகிறார், இந்த நிகழ்வை சிதைவின் மயக்கம் என்று அழைக்கிறார். மாயையான தீர்ப்புகளின் மெதுவான முறைப்படுத்தல், பாசாங்குத்தனம், சுருக்கங்கள் மற்றும் சின்னங்களின் முழுமை, யதார்த்தத்திலிருந்து ஒரு பெரிய இடைவெளி ஆகியவற்றை மனநல மருத்துவர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர்.

சித்தப்பிரமை நிலையில், போலி மற்றும் உண்மையான மாயத்தோற்றங்கள் மயக்கத்தில் இணைகின்றன - உண்மையில் இல்லாத பொருட்களின் தன்னிச்சையான கருத்து. ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயாளிகள் பெரும்பாலும் போலி-மாயத்தோற்றங்களை அனுபவிக்கிறார்கள், நோயாளி அவற்றின் உண்மையற்ற தன்மையைப் புரிந்துகொள்கிறார், ஆனால் அவற்றைப் பற்றி ஒரு விமர்சன அணுகுமுறையைக் காட்ட முடியாது. அவர் தனது "உள் காது" மூலம் கேட்கும் குரல்களை சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி கீழ்ப்படிந்து நம்புகிறார். மாயத்தோற்ற ஸ்கிசோஃப்ரினியாவில், நோயாளிகள் முக்கியமாக செவிப்புலன் மாயத்தோற்றங்களை அனுபவிக்கிறார்கள், மேலும் மிகவும் பொதுவானவை கட்டளைகளை வழங்கும் குரல்கள், குற்றம் சாட்டுதல், அச்சுறுத்துதல் அல்லது வாய்மொழியாக இல்லாமல் ஊடுருவும் ஒலிகள் (காற்றை ஊளையிடுதல், தண்ணீர் ஊற்றுதல் அல்லது சொட்டுதல், சத்தமிடுதல், விசில் அடித்தல், மிதித்தல்). பிற வகையான மாயத்தோற்றங்களும் (காட்சி, ஆல்ஃபாக்டரி, தொட்டுணரக்கூடியவை) இருக்கலாம், ஆனால் அவை மருத்துவ படத்தில் முக்கிய இடத்தைப் பிடிக்காது. மாயத்தோற்றங்கள் தோன்றிய பிறகு, மயக்கம் "படிகமாக்குகிறது", தெளிவாகிறது, அதன் உள்ளடக்கம் மிகவும் சிக்கலானதாகிறது மற்றும் ஒரு அற்புதமான நிறத்தைப் பெறுகிறது.

பின்னர் நோயின் பாராஃப்ரினிக் நிலை ஏற்படலாம். இது "நோயியல் அறிவுசார் படைப்பாற்றல்" (MI ரைபால்ஸ்கி) என்று அழைக்கப்படுவதால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. பாராஃப்ரினிக் மயக்கத்தின் தனித்தன்மைகள் சீரற்ற தன்மை மற்றும் மாறுபாடு ஆகும், முதலில் சதித்திட்டத்தின் தனிப்பட்ட கூறுகள், பின்னர் சில நிகழ்வுகள், இது முழு சதித்திட்டத்திலும் மாற்றத்துடன் முடிவடைகிறது. இந்த கட்டத்தில், நோயாளி நன்றாக உணர்கிறார், அவரது கடந்தகால வாழ்க்கையை "நினைவில்" கொள்ளத் தொடங்குகிறார், நோய் பின்வாங்குவது போல் அவருக்குத் தெரிகிறது. பாராஃப்ரினிக் நோய்க்குறி உள்ள நோயாளியின் மனநிலை பொதுவாக உயர்ந்ததாக இருக்கும், பேச்சு உணர்ச்சிவசப்பட்டு, முறைப்படுத்தப்படுகிறது. அவை கவர்ச்சிகரமானவை மற்றும் நம்பத்தகுந்ததாக இருக்கும், குறிப்பாக மயக்கத்தின் சதி மிகவும் உண்மையானதாக இருக்கும் சந்தர்ப்பங்களில். ஆனால் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், பாராஃப்ரினியாவில் மயக்கம் அற்புதமான அபத்தமான உள்ளடக்கத்தால் வேறுபடுகிறது. நோயாளி பெரும்பாலும் மெகாலோமேனியாவை உருவாக்குகிறார். அவர் ஒரு மேசியாவைப் போல உணர்கிறார், மனிதகுலத்தின் வரலாற்றை மாற்றும் திறன் கொண்டவர், சிறந்த கண்டுபிடிப்புகளைப் பெறுகிறார், வேற்றுகிரகவாசிகள் அல்லது பிற உலக சக்திகளைத் தொடர்பு கொள்கிறார்.

வயதான நோயாளிகளில் மாயத்தோற்ற ஸ்கிசோஃப்ரினியா பெரும்பாலும் பாராஃப்ரினிக் நோய்க்குறியுடன் உடனடியாகத் தொடங்குகிறது. இந்த விஷயத்தில், அதன் போக்கின் ஒரு வகையான மனச்சோர்வு மற்றும் "சிறிய அளவிலான" மாயத்தோற்றங்கள் பொதுவானவை - வயதான ஸ்கிசோஃப்ரினிக்ஸ் முக்கியமாக கற்பனையான தவறான விருப்பமுள்ளவர்கள் (பெரும்பாலும் உறவினர்கள் அல்லது அண்டை வீட்டார்) தங்களை ஒடுக்குகிறார்கள், அவர்களை நேசிக்கவில்லை, அவர்களிடமிருந்து விடுபட விரும்புகிறார்கள், அவர்களை ஏமாற்றவும் தீங்கு செய்யவும் முயற்சி செய்கிறார்கள் (விஷம், காயப்படுத்துதல், அவர்களுக்கு வீட்டுவசதியை பறித்தல்) என்று நம்புகிறார்கள். ஆடம்பரத்தின் மாயைகள் இருந்தபோதிலும், அது அவநம்பிக்கையானது: குறைத்து மதிப்பிடப்பட்ட, தவறான விருப்பமுள்ளவர்கள் "சக்கரங்களில் ஸ்போக்குகளை வைப்பது" போன்றவற்றைச் சுற்றி இருக்கிறார்கள். [ 6 ]

சித்தப்பிரமை அல்லது பாராஃப்ரினிக் கட்டத்தில் ஆன்மாவின் கட்டமைப்பில் ஏற்படும் ஆழமான நோயியல் மாற்றங்கள் மாயத்தோற்றங்களால் மட்டுமல்ல, மன தன்னியக்கங்களாலும் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. அவை மோட்டார் எனப் பிரிக்கப்படுகின்றன - நோயாளி தனது சொந்த விருப்பப்படி அல்ல, மாறாக வெளியில் இருந்து வரும் கட்டளைகளைப் பின்பற்றுவதாகக் கூறுகிறார்; கருத்தியல், சிந்தனை செயல்முறையைப் பற்றியது (எண்ணங்கள் வெளியில் இருந்து பரவுகின்றன, அவற்றின் மூலம் தனது சொந்தத்தை மாற்றுகின்றன); உணர்வு - வெளிப்புற உணர்வுகளைத் திணித்தல். நோயாளிகளின் கூற்றுப்படி, வெளிப்புற செல்வாக்கின் ஆதாரங்கள் மிகவும் அற்புதமானவை - வெளிநாட்டு உளவுத்துறை சேவைகள், வேற்றுகிரகவாசிகள், மந்திரவாதிகள் மற்றும் பெரும்பாலும் ஒரு பழைய அறிமுகமானவர், சக ஊழியர் அல்லது அண்டை வீட்டாரின் நபரில். நோயாளியின் மீது செல்வாக்கு செலுத்துவது, அவரது கருத்துக்களின்படி, அலை கதிர்வீச்சு மூலம் மேற்கொள்ளப்படலாம், எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு ரேடியோ அவுட்லெட் அல்லது ஒரு மின்சார விளக்கில் கட்டமைக்கப்பட்ட டிரான்ஸ்மிட்டர் மூலம். செல்வாக்கின் மாயைகளுடன் சேர்ந்து மன தன்னியக்கங்கள் மனநல மருத்துவத்தில் காண்டின்ஸ்கி-கிளெராம்பால்ட் நோய்க்குறி என விவரிக்கப்படுகின்றன, இது பெரும்பாலும் வளர்ந்த ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் அறிகுறி வளாகத்தில் காணப்படுகிறது.

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் பொதுவான மருத்துவப் படத்தில், மயக்கத்துடன் சேர்ந்து, பல்வேறு உணர்ச்சித் தொந்தரவுகள் உள்ளன: மனச்சோர்வடைந்த மனநிலை, வெறித்தனமான அத்தியாயங்கள், பீதி தாக்குதல்கள், அக்கறையின்மை அல்லது ஆக்கிரமிப்பு தாக்குதல்கள்.

உண்மையான ஸ்கிசோஃப்ரினியா முன்னேறி ஒரு குறிப்பிட்ட ஸ்கிசோஃப்ரினிக் குறைபாட்டின் தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கும், இல்லையெனில் இந்த நோய் ஸ்கிசோடைபால் ஆளுமைக் கோளாறாகக் கண்டறியப்படுகிறது. எதிர்மறை அறிகுறிகளின் வளர்ச்சியை சரியாக பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சை, நோயின் மந்தமான போக்கின் மூலம் மெதுவாக்கலாம். பொதுவாக, சித்தப்பிரமை மருட்சி ஸ்கிசோஃப்ரினியா, ஒத்திசைவற்ற பேச்சு, தொடர்புகளின் போதாமை, உணர்ச்சிகளின் வறுமை, உணர்வுகளின் தட்டையானது, கேடடோனிக் கோளாறுகள், நடத்தையின் குறிப்பிடத்தக்க ஒழுங்கின்மை போன்ற உச்சரிக்கப்படும் வெளிப்பாடுகளால் வகைப்படுத்தப்படுவதில்லை. இருப்பினும், எதிர்மறை அறிகுறிகள், மிகவும் உச்சரிக்கப்படாவிட்டாலும், நோயின் நீண்ட காலத்திற்கு தோன்றும் அல்லது ஒவ்வொரு தாக்குதலும் சில இழப்புகளுடன் முடிவடைகிறது - தொடர்பு வட்டத்தின் குறுகல், ஆர்வங்கள், மோட்டார் செயல்பாட்டில் குறைவு.

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவில் மாயத்தோற்றங்கள் ஏற்கனவே கருத்து மற்றும் சிந்தனை செயல்முறையின் கோளாறைக் குறிக்கின்றன. நோயின் ஆரம்ப கட்டத்தில் கூட, மாயத்தோற்றக் கருத்துக்கள் இருப்பது ஒரு நபர் தகவல்தொடர்புகளை உருவாக்குவதிலிருந்தும், குடும்பம் மற்றும் வேலை பிரச்சினைகளைத் தீர்ப்பதிலிருந்தும் தடுக்கிறது. ஸ்கிசோஃப்ரினியாவில், கவனம் மற்றும் நினைவகம் பாதிக்கப்படுகிறது, பேச்சு மற்றும் மோட்டார் திறன்கள் பலவீனமடைகின்றன, உணர்ச்சி மற்றும் அறிவுசார் குறைபாடுகள் மெதுவாக ஆனால் சீராக அதிகரிக்கின்றன. [ 7 ]

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவில் மிகவும் பொதுவான கோமர்பிட் கோளாறு மனச்சோர்வு ஆகும். புரோட்ரோமல் கட்டத்தில் இருந்து ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயாளிகளுடன் மனச்சோர்வு மனநிலை பெரும்பாலும் வருகிறது. மேலும் நோயின் ஆரம்ப கட்டத்தில், தொடர்ச்சியான புலனுணர்வு கோளாறுகளால் ஏற்படும் அதிகரித்த பதட்டம் தற்கொலை நோக்கங்கள் மற்றும் முயற்சிகளுக்கு காரணமாகிறது. ஸ்கிசோஃப்ரினியா பொதுவாக தற்கொலைக்கான அதிக ஆபத்துள்ள ஒரு நோயாகக் கருதப்படுகிறது. மனநோயின் முதல் அத்தியாயத்திற்குப் பிறகு ஆறு மாதங்களுக்குள் உருவாகும் மனச்சோர்வு இந்த விஷயத்தில் மிகவும் ஆபத்தானது.

ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயாளிகள் மது மற்றும் பிற மனோவியல் பொருட்களை துஷ்பிரயோகம் செய்ய வாய்ப்புள்ளது, இது ஒரு வித்தியாசமான போக்கிற்கும், அடிக்கடி மீண்டும் வருவதற்கும், போதைப்பொருள் எதிர்ப்புக்கும் வழிவகுக்கிறது. ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயாளிகளில் மதுப்பழக்கம் அல்லது போதைப் பழக்கம் விரைவில் நிரந்தரமாகிவிடும். நோயாளிகள் வேலை செய்வதை நிறுத்தி, சிகிச்சையைத் தவிர்த்து, சமூக விரோத வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்துகிறார்கள், பெரும்பாலும் சட்டத்தை மீறுகிறார்கள்.

ஆராய்ச்சியின் படி, பீதி தாக்குதல்கள் தோராயமாக மூன்றில் ஒரு பங்கு நோயாளிகளில் உருவாகின்றன; அவற்றின் அறிகுறிகள் புரோட்ரோமல் காலத்திலும், மனநோய் அத்தியாயங்களின் போதும், அதற்குப் பிறகும் தோன்றும்.

பொது மக்களை விட, ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயாளிகளிடையே, குறிப்பாக உடல் பருமன் மற்றும் இருதய நோய்க்குறியியல் போன்ற பல சோமாடிக் நோய்க்குறியியல்கள் பெரும்பாலும் காணப்படுகின்றன.

ஸ்கிசோஃப்ரினியா பெரும்பாலும் இயலாமையை ஏற்படுத்துகிறது, மேலும் இந்த நோயறிதலுடன் கூடிய நோயாளிகளின் ஆயுட்காலம் சராசரியாக 10-15 ஆண்டுகள் குறைவாக உள்ளது. இது ஸ்கிசோஃப்ரினியாவால் ஏற்படுவதில்லை (சில நோயாளிகள் மிக நீண்ட காலம் வாழ்கிறார்கள்), ஆனால் கெட்ட பழக்கவழக்கங்கள் மற்றும் தற்கொலை போக்குகளுக்கு அடிமையாவதால் ஏற்படுகிறது என்று நம்பப்படுகிறது.

கண்டறியும் மருட்சி மனச்சிதைவு

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவிற்கான தெளிவான மருத்துவ அளவுகோல்கள் பற்றிய கேள்வி இன்னும் திறந்தே உள்ளது, மேலும், பொதுவாக, பல மனநல மருத்துவர்கள் இதை ஒரு சுயாதீனமான மனநோயாகக் கருதுவதில்லை. வெவ்வேறு நாடுகளில் இந்தப் பிரச்சினைக்கான அணுகுமுறையும் ஒரே மாதிரியாக இல்லை.

ஸ்கிசோஃப்ரினியா சந்தேகிக்கப்பட்டால், நோயின் முதன்மை நோயறிதலுக்கு நோயாளியின் முழுமையான சோமாடோ-நரம்பியல் வரலாற்றைச் சேகரிப்பது அவசியம். மருத்துவர் நோயாளியுடன் மட்டுமல்ல, அவரது உறவினர்களுடனும் பேச வேண்டும்.

நோயாளியின் உடலியல் ஆரோக்கியத்தை பரிசோதிப்பதில் ஆய்வக சோதனைகள் மற்றும் முழு இருதய பரிசோதனை ஆகியவை அடங்கும். ஆய்வக நோயறிதல்களால் ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த முடியவில்லை, அத்தகைய பகுப்பாய்வு இன்னும் இல்லை, ஆனால் இது நோயாளியின் பொது ஆரோக்கியத்தைப் பற்றிய ஒரு கருத்தை அளிக்கிறது மற்றும் நோயறிதல் பிழைகளைத் தடுக்கவும், ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் வெளிப்பாடுகளை அதை ஒத்த அறிகுறிகளிலிருந்து வேறுபடுத்தவும் அனுமதிக்கிறது, நாளமில்லா நோய்க்குறியியல், கொலாஜினோஸ்கள், நியூரோஇன்ஃபெக்ஷன்கள், நியூரோடிஜெனரேஷனின் வெளிப்பாடுகள் கொண்ட நோய்கள் போன்றவற்றில் உருவாகிறது.

நோயாளிக்கு பொது இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனை முதல் குளுக்கோஸ், தைராய்டு மற்றும் பிட்யூட்டரி ஹார்மோன்கள், கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் மற்றும் பாலியல் ஹார்மோன்கள், பிளாஸ்மா எலக்ட்ரோலைட்டுகள், சி-ரியாக்டிவ் புரதம், யூரியா, கால்சியம், பாஸ்பரஸ் மற்றும் உயிர்வேதியியல் சோதனைகள் வரை பல்வேறு சோதனைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. மருந்துகள் மற்றும் எச்.ஐ.வி தொற்று, வாசர்மேன் எதிர்வினை மற்றும் முதுகெலும்பு செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் ஆய்வு ஆகியவற்றிற்கான சோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன.

கருவி நோயறிதல்கள் பல்வேறு வழிகளில் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, இது உடலில் உள்ள அனைத்து அமைப்புகளின் செயல்பாட்டைப் பற்றியும் ஒரு முடிவை எடுக்க அனுமதிக்கிறது. எலக்ட்ரோஎன்செபலோகிராபி, டூப்ளக்ஸ் ஆஞ்சியோஸ்கேனிங் மற்றும் காந்த அதிர்வு இமேஜிங் உள்ளிட்ட ஒரு நரம்பியல் இயற்பியல் பரிசோதனை கட்டாயமாகும். வன்பொருள் ஆய்வுகள் உருவவியல் மற்றும் நியூரோடிஜெனரேட்டிவ் பெருமூளை கோளாறுகள் இருப்பதை வெளிப்படுத்தினாலும், அவை ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயறிதலை துல்லியமாக உறுதிப்படுத்த முடியாது. [ 8 ]

ஐரோப்பிய மனநல மருத்துவர்கள் ICD-10 இல் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள நோயறிதல் அளவுகோல்களால் வழிநடத்தப்படுகிறார்கள். நோயாளிக்கு உச்சரிக்கப்படும் மருட்சி நோய்க்குறி இருந்தால் மருட்சி ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது. ஒரு குறிப்பிட்ட உள்ளடக்கத்தின் மாயையின் அறிகுறிகள் (செல்வாக்கு, உடைமை, உறவு, துன்புறுத்தல், எண்ணங்களின் திறந்த தன்மை) நீண்ட காலத்திற்கு, குறைந்தபட்சம் ஒரு மாதமாவது இருக்க வேண்டும், இந்த காலகட்டத்தில் நோயாளி சிகிச்சை பெற்றாரா இல்லையா என்பதைப் பொருட்படுத்தாமல். மாயை அல்லது மாயத்தோற்ற-மாயத்தோற்ற அறிகுறிகள் எந்த வகையான போதை அல்லது நரம்பியல் நோயியலாலும் ஏற்படக்கூடாது, மேலும் நோயாளியின் அவதானிப்புகள் நடத்தையில் தரமான மாற்றங்களின் அறிகுறிகளை வெளிப்படுத்துகின்றன - ஆர்வங்களின் குறுகல், சமூக வட்டம், அதிகரித்த செயலற்ற தன்மை, தனிமைப்படுத்தல், தோற்றத்திற்கு அலட்சியம்.

நரம்பியல் அறிவாற்றல் (கவனம், கற்பனை, நினைவகம், பேச்சு) மற்றும் நிர்வாக செயல்பாடுகளில் உள்ள பற்றாக்குறை மாற்றங்கள் பல்வேறு நோய்க்குறியியல் மற்றும் நரம்பியல் உளவியல் சோதனைகளைப் பயன்படுத்தி தீர்மானிக்கப்படுகின்றன.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

மருட்சி ஸ்கிசோஃப்ரினியாவை மற்ற மனநல கோளாறுகளிலிருந்து வேறுபடுத்துவது மிகவும் கடினம், அதன் உச்சரிக்கப்படும் மருட்சி கூறுகளைக் கொண்டிருப்பது மிகவும் கடினம். நோயாளியை நீண்டகாலமாக கண்காணிப்பது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - அவருக்கு ஸ்கிசோஃப்ரினியா இருப்பது கண்டறியப்படுவதற்கு குறைந்தது ஆறு மாதங்களுக்கு முன்பு.

முதலாவதாக, சிந்தனை செயல்முறைகள் மற்றும் உணர்ச்சி நிலைக்கு காரணமான மூளை கட்டமைப்புகளில் உள்ள கரிம நோய்க்குறியியல் விலக்கப்பட்டுள்ளது, குறிப்பாக பிட்யூட்டரி கட்டிகள், மூளையின் முன் கட்டமைப்புகளில் ஏற்படும் புண்கள், வாஸ்குலர் குறைபாடுகள், புண்கள், நீர்க்கட்டிகள், ஹீமாடோமாக்கள். கடந்த கால மற்றும் நாள்பட்ட நியூரோஇன்ஃபெக்ஷன்கள் - ஹெர்பெஸ், நியூரோசிபிலிஸ், காசநோய், எச்.ஐ.வி, பிற வைரஸ்கள், கொலாஜினோஸின் விளைவுகள், கிரானியோசெரிபிரல் காயங்கள், நியூரோடிஜெனரேஷன், வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் (தீங்கு விளைவிக்கும் இரத்த சோகை, ஃபோலேட் குறைபாடு, மெட்டாக்ரோமாடிக் லுகோடிஸ்ட்ரோபி, ஹெபடோசெரிபிரல் டிஸ்ட்ரோபி, ஸ்பிங்கோமைலினோசிஸ்). மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் வெளிப்படையான நோய், ஆல்கஹால், மூளைக்கு மருந்து சேதம் உள்ளிட்ட தொற்று அல்லது போதைப்பொருள் சேதம் ஏற்பட்டால், ஸ்கிசோஃப்ரினியா கண்டறியப்படவில்லை, அதன் அறிகுறிகள் தொற்று நோய், காயம் அல்லது மனோவியல் பொருட்களின் துஷ்பிரயோகத்திற்கு முந்தையவை என்பது துல்லியமாக நிறுவப்படாவிட்டால். [ 9 ]

ஸ்கிசோஃப்ரினியா போன்ற நிலையின் கால அளவு நோயறிதலில் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது. அறிகுறிகள் ஒரு மாதத்திற்கும் குறைவாகக் காணப்பட்டு, மருந்துகளால் தானாகவே குறையும் அல்லது நிவாரணம் பெறும் சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளியின் நிலை (ICD-10 இன் படி) ஸ்கிசோடிபால் அல்லது ஸ்கிசோஆஃபெக்டிவ் சைக்கோடிக் கோளாறுகளாக வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவுக்கு (துன்புறுத்தல், உறவுகள், தொடர்பு) குறிப்பிட்ட மாயைகளின் வெளிப்பாடுகளுடன் கூட, ஒரு தனிமைப்படுத்தப்பட்ட மாயை நோய்க்குறி, மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் நோயியலை மட்டுமே குறிக்கிறது மற்றும் இது ஒரு முழுமையான நோயறிதல் அளவுகோல் அல்ல. மாயை அமைப்பு மற்றும் சதித்திட்டங்களின் முழுமையான அடையாளத்துடன், சில அம்சங்கள் இன்னும் உள்ளன. கால்-கை வலிப்பு, நியூரோசிபிலிஸ், கடுமையான தொற்றுகளுக்குப் பிறகு மூளையழற்சி, சோமாடோஜெனிக் போதை, மனச்சோர்வு, பிந்தைய அதிர்ச்சி, ஆல்கஹால் மற்றும் போதைப்பொருள் மனநோய்களால் சிக்கலான பெருந்தமனி தடிப்பு புண்கள், மயக்கம் பொதுவாக எளிமையானது மற்றும் மிகவும் குறிப்பிட்டது. கூடுதலாக, தொற்றுநோய் மூளையழற்சி நோயாளிகள் தங்கள் நோயைக் குணப்படுத்தும் விருப்பத்தை வெளிப்படுத்துகிறார்கள், மேலும் மருத்துவ ஊழியர்களும் அதைப் பற்றி "பூச்சி" செய்கிறார்கள், கால்-கை வலிப்பு நோயாளிகள் அந்தி நனவு நிலைகளில் மயக்கமடைகிறார்கள், அதே நேரத்தில் ஸ்கிசோஃப்ரினிக்ஸில், நனவில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் கவனிக்கப்படுவதில்லை. அவர்களின் மயக்கம் மற்றும் மயக்கமடைதல் அறிக்கைகள் பாசாங்குத்தனம் மற்றும் சிக்கலான தன்மையால் வேறுபடுகின்றன. மேலும், ஸ்கிசோஃப்ரினியாவில், மயக்கம் நோயாளியின் அகநிலை அனுபவங்களைப் போலவே உடல் ரீதியான தாக்கத்தையும் பற்றி அதிகம் கவலைப்படுவதில்லை, இது அவரது விருப்பமான கோளம் மற்றும் சிந்தனையின் படையெடுப்பு மற்றும் பிடிப்பை பிரதிபலிக்கிறது. [ 10 ]

ஸ்கிசோஃப்ரினியா மற்றும் மருட்சி கோளாறுகளும் வேறுபடுகின்றன, இதில் ஒற்றை அல்லது பலபடித்தான நாள்பட்ட மாயைகள் உருவாகின்றன, அவை ஸ்கிசோஃப்ரினிக் போன்ற அமைப்பு மற்றும் சதித்திட்டத்தில் ஒத்தவை. அதே கருப்பொருள்கள் - துன்புறுத்தல், பொறாமை, ஒருவரின் சொந்த அசிங்கம், வெறித்தனம், அவ்வப்போது மனச்சோர்வின் அத்தியாயங்களுடன் கூடிய ஆடம்பரம், ஆல்ஃபாக்டரி மற்றும் தொட்டுணரக்கூடிய மாயத்தோற்றங்கள் மற்றும் வயதான நோயாளிகளில் செவிப்புலன் மாயத்தோற்றங்களும் அனுமதிக்கப்படுகின்றன, இவை ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் மருத்துவ படத்தின் ஒரு பகுதியாகும், அவை மருட்சி கோளாறிலும் காணப்படுகின்றன. சிலர் தங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் இதனால் அவதிப்படுகிறார்கள், இருப்பினும், அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு ஒருபோதும் நாள்பட்ட கட்டாயக் குரல்கள், செல்வாக்கின் நிலையான மாயைகள் அல்லது பலவீனமாக வெளிப்படுத்தப்பட்ட எதிர்மறை அறிகுறிகள் கூட இருக்காது. மயக்கத்துடன் நேரடியாக தொடர்புடைய நடத்தைக்கு கூடுதலாக, மருட்சி கோளாறு உள்ள நோயாளிகளின் மனநிலை, பேச்சு மற்றும் செயல்கள் சூழ்நிலைக்கு மிகவும் போதுமானவை மற்றும் விதிமுறைக்கு அப்பால் செல்லாது. [ 11 ]

எனவே, மருட்சி ஆளுமைக் கோளாறில், மயக்கம் மட்டுமே அல்லது மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க அறிகுறியாகும். இது மிகவும் தர்க்கரீதியானது, யதார்த்தமானது மற்றும் பெரும்பாலும் வாழ்க்கை சூழ்நிலைகளால் தூண்டப்படுகிறது, மேலும் மூன்று மாதங்கள் அல்லது அதற்கு மேல் கவனிக்கப்பட வேண்டும், தனிப்பட்ட இயல்புடையதாக இருக்க வேண்டும் மற்றும் பாதிப்புக் கோளாறுகளின் காலங்களில் மட்டுமல்ல, அவற்றுக்கு வெளியேயும் தொடர வேண்டும். செல்வாக்கு, பரவுதல் மற்றும் எண்ணங்களின் திறந்த தன்மை ஆகியவற்றின் மாயைகள் இருக்கக்கூடாது, அரிதான நிலையற்ற செவிப்புலன் மாயத்தோற்றங்கள் அனுமதிக்கப்படுகின்றன. எந்தவொரு தோற்றத்தின் கரிம மூளை சேதத்தின் அறிகுறிகளும் இருக்கக்கூடாது.

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவிற்கான முக்கிய நோயறிதல் அளவுகோல் மன செயல்பாடுகளில் படிப்படியாக பலவீனமடைவதே ஆகும்.

சிகிச்சை மருட்சி மனச்சிதைவு

மருட்சி ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் விரிவான சிகிச்சைக்கு இந்தக் கட்டுரையைப் படியுங்கள்.

தடுப்பு

பரம்பரை சுமையை மாற்ற முடியாது, ஆனால் அது மட்டுமே நோயின் வளர்ச்சிக்கான ஆபத்து காரணி அல்ல; வெளிப்புற நிலைமைகளும் அவசியம், மேலும் அவற்றைக் குறைக்க முயற்சிகள் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

மரபணு முன்கணிப்பு இருந்தால், கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடுவது நல்லது. அது தொடங்குவதற்கு முன்பே, கருவில் மருந்துகளின் தாக்கத்தைத் தவிர்க்க பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்பட்டு, ஏற்கனவே உள்ள நோய்க்குறியீடுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பது அவசியம். எதிர்பார்க்கும் தாயின் எடை சாதாரணமாக இருப்பது முக்கியம், மேலும் கர்ப்பத்திற்கு முன்பும், கர்ப்ப காலத்தில் - புகைபிடிக்கவோ அல்லது மது அருந்தவோ கூடாது - கெட்ட பழக்கங்களை அவள் கைவிட முடிந்தது. சீரான உணவு, மிதமான உடல் செயல்பாடு, குடும்பத்தில் நிலையான மற்றும் அமைதியான உறவுகள் ஆகியவை ஆரோக்கியமான குழந்தையின் பிறப்புக்கு வழிவகுக்கும் காரணிகளாகும். அவரது உடல் மற்றும் மன ஆரோக்கியத்தைப் பராமரிப்பது, நேர்மறையான உணர்ச்சி ஆதரவு, குடும்பத்தில் வளர்க்கப்படும் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை ஆகியவை அவரை முடிந்தவரை ஆரோக்கியமாக வளர அனுமதிக்கும் மற்றும் மருட்சி ஸ்கிசோஃப்ரினியாவை உருவாக்கும் அபாயத்தைக் குறைக்கும்.

இளமைப் பருவத்தில், அதிகப்படியான உணர்ச்சி வெளிப்பாட்டைத் தவிர்க்க வேண்டும், குழந்தையின் நடத்தை, செயல்பாடுகள் மற்றும் அறிமுகமானவர்களின் வட்டத்தைக் கட்டுப்படுத்த வேண்டும், அதிகப்படியான சார்பு மற்றும் கட்டுப்பாடு இல்லாமை இரண்டையும் தவிர்க்க "தங்க" சராசரியைக் கவனிக்க வேண்டும். மனச்சோர்வு மனநிலை அல்லது பாதிப்பில் பிற மாற்றங்கள் ஏற்பட்டால், குழந்தை ஒரு மனநல மருத்துவரை சந்திக்கலாம், மன அழுத்த காரணிகளின் செல்வாக்கை எதிர்த்துப் போராடுவதற்கான உள் வழிமுறைகளை உருவாக்க உதவும் சிறப்புப் பயிற்சிகள்.

எந்த வயதிலும், மனநல கோளாறுகளின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கும் முக்கியமான தடுப்பு நடவடிக்கைகளாகக் கருதப்படுகின்றன, அவை தன்னை ஏற்றுக்கொள்ளும் திறன், மற்றவர்களுடன் தொடர்புகொள்வது மற்றும் உதவக்கூடியவர்களைக் கண்டறிதல்; "வெளிப்படையாகப் பேசும்" திறன்; குழு நடவடிக்கைகள் விரும்பத்தக்கதாக இருக்கும் உடல் செயல்பாடு; மன அழுத்த காரணிகளுக்கான எதிர்வினைகளை நிர்வகிக்கும் திறன்; மது மற்றும் பிற மனோவியல் பொருட்களைக் குறைத்தல், அல்லது இன்னும் சிறப்பாக, முற்றிலுமாக கைவிடுதல்; புதிய திறன்களைப் பெறுதல், படைப்பு மற்றும் ஆன்மீக நடவடிக்கைகள், சமூக வாழ்க்கையில் பங்கேற்பது, நல்ல நண்பர்கள் மற்றும் வலுவான குடும்பத்தைக் கொண்டிருப்பது.

முன்அறிவிப்பு

ஸ்கிசோஃப்ரினியா ஒரு நோயாக இருக்கிறதா என்ற கேள்வி இன்னும் திறந்தே உள்ளது, இந்த நோய்க்கான நோயறிதல் அளவுகோல்கள் வெவ்வேறு நாடுகளில் உள்ள மனநல பள்ளிகளிடையே கணிசமாக வேறுபடுகின்றன. ஆனால் பொதுவாக, மருட்சி ஸ்கிசோஃப்ரினியா, அது என்ன அழைக்கப்பட்டாலும், இன்னும் கடுமையான மற்றும் குணப்படுத்த முடியாத நோய்களுக்கு சொந்தமானது. ஆயினும்கூட, ஆரம்பகால சிகிச்சை, அதன் தொடர்ச்சி மற்றும் களங்கம் இல்லாததன் மூலம் ஒரு நல்ல முன்கணிப்பு அதிகரிக்கிறது. நடத்தப்பட்ட ஆய்வுகளில், நோயறிதலை அறியாமல் சிகிச்சை பெற்ற நோயாளிகளுடன் ஒப்பிடும்போது களங்கம் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் அதிக உச்சரிக்கப்படும் அறிகுறிகளுக்கு வழிவகுத்தது என்று கண்டறியப்பட்டது.

ஒரு நல்ல முன்கணிப்பு என்பது நீண்டகால சிகிச்சை விளைவை அடைவதாகும், சில சமயங்களில் நோயாளிகள் மருந்துகளை உட்கொள்வதை கூட நிறுத்துகிறார்கள். வெற்றி என்பது பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சையின் போதுமான தன்மை மற்றும் நோயாளியின் ஆளுமையின் தனிப்பட்ட வளங்களைப் பொறுத்தது. சிகிச்சைக்கான விரிவான அணுகுமுறையுடன் கூடிய நவீன மனநல மருத்துவம், நோயாளியின் நிலையை உறுதிப்படுத்த ஒரு பெரிய ஆயுதக் களஞ்சியத்தைக் கொண்டுள்ளது.