மார்பகத்தில் கட்டிகள்

பாலூட்டி சுரப்பியில் உள்ள வடிவங்கள் திசுக்களில் நிகழும் பெருக்க செயல்முறைகளின் ஒரு பெரிய தொகுப்பின் ஒரு பகுதியாகும், அவை மருத்துவ நடைமுறையில் மாஸ்டோபதி அல்லது தீங்கற்ற ஹைப்பர்பிளாஸ்டிக் நோய்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன.

அடினோமா, ஃபைப்ரோமா, ஃபைப்ரோடெனோமா, ஃபைப்ரோசிஸ்டிக் நோய், லிபோமா... பாலூட்டி சுரப்பியில் உள்ள இந்த நோயியல் வடிவங்கள் அனைத்தும் ஹார்மோன் கோளாறுகளுடன் தொடர்புடையவை மற்றும் வெவ்வேறு வயது பெண்களில் ஏற்படுகின்றன.

[ 1 ], [ 2 ]

காரணங்கள் மார்பக கட்டிகள்

நவீன பாலூட்டியலில் அங்கீகரிக்கப்பட்ட மார்பக அமைப்புகளுக்கான முக்கிய காரணங்கள், மார்பக திசுக்களின் அசாதாரண பெருக்கம் (செல் பிரிவு) ஆகும், மேலும் இந்த நோயியல் செயல்முறை ஹார்மோன் கோளாறுகளின் விளைவாகும். இயற்கையால் திட்டமிடப்பட்ட ஈஸ்ட்ரோஜன், புரோஜெஸ்ட்டிரோன், புரோலாக்டின் அளவிலிருந்து விலகல்கள், இது மார்பக திசுக்களை நேரடியாக பாதிக்கிறது, அதே போல் ஆண் ஹார்மோன் டெஸ்டோஸ்டிரோன், உடலின் ஹைபோதாலமிக்-பிட்யூட்டரி அமைப்பில் உள்ள செயலிழப்புகளுடன் சேர்ந்து, பாலூட்டி சுரப்பிகளின் பாரன்கிமா மற்றும் ஸ்ட்ரோமாவின் செல்லுலார் அமைப்பை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது. இதன் விளைவாக, செல்களின் எண்ணிக்கையில் "திட்டமிடப்படாத" அதிகரிப்பு உள்ளது, இது ஹைப்பர் பிளாசியாவை ஏற்படுத்துகிறது, அல்லது அவற்றின் நோயியல் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்துகிறது - டிஸ்ப்ளாசியா.

சமீபத்திய ஆண்டுகளின் மருத்துவ ஆய்வுகள், பாலூட்டி சுரப்பியில் ஹார்மோன் சார்ந்த அமைப்புகளுக்கான காரணங்களில், ஈஸ்ட்ரோஜனுக்கு பாலூட்டி சுரப்பி திசுக்களின் உணர்திறனை அதிகரிக்கும் உடலில் அயோடின் குறைபாட்டைச் சேர்க்க ஒவ்வொரு காரணத்தையும் வழங்குகின்றன.

பாலூட்டி சுரப்பியில் உருவாவதற்கான வாய்ப்பை அதிகரிக்கும் முக்கிய காரணிகளாக நிபுணர்கள் பின்வருவனவற்றைக் கருதுகின்றனர்:

• நிலையான மாதவிடாய் சுழற்சி கோளாறுகள், பெண்களில் முன்கூட்டியே மாதவிடாய் தொடங்குதல் (12 வயதுக்கு முன்), வயது வந்த பெண்களில் மாதவிடாய் நிறுத்தம் தாமதமாகத் தொடங்குதல்;
• இனப்பெருக்க காரணிகள் (கர்ப்பத்தின் பல செயற்கை நிறுத்தங்கள், முதல் கர்ப்பத்தின் பிற்பகுதி, இயற்கையான தாய்ப்பால் மறுப்பு, கர்ப்பம் மற்றும் பிறப்புகள் இல்லாதது, கருவுறாமை);
• மகளிர் நோய் நோய்கள் (எண்டோமெட்ரியோசிஸ், கருப்பை ஃபைப்ரோமாடோசிஸ், கருப்பை வீக்கம் மற்றும் நீர்க்கட்டிகள்);
• பொது வளர்சிதை மாற்றத்தை மீறுதல் (உடல் பருமன், நீரிழிவு நோய், தைராய்டு மற்றும் கணையத்தின் நோயியல்);
• மன அழுத்தம் மற்றும் மனநல நிலைமைகள்;
• ஹார்மோன் மருந்துகளின் துஷ்பிரயோகம், குறிப்பாக கருத்தடை மருந்துகள்;
• பெண் பக்கத்தில் குடும்ப வரலாற்றில் பல்வேறு வகையான மாஸ்டோபதி இருப்பது.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

அறிகுறிகள் மார்பக கட்டிகள்

பெண்களில் மார்பக நோய்க்குறியீடுகளின் வளர்ச்சியின் தன்மை தனிப்பட்ட குணாதிசயங்களைக் கொண்டுள்ளது, ஆனால் பாலூட்டி சுரப்பியில் உள்ள அமைப்புகளின் பொதுவான அறிகுறிகளும் உள்ளன.

அத்தகைய அறிகுறிகளில்:

• பல்வேறு அடர்த்தி கொண்ட பாலூட்டி சுரப்பியில் ஒரு தொட்டுணரக்கூடிய ஓவல் அல்லது வட்ட உருவாக்கம், நகரும் அல்லது திசுக்களின் தடிமனில் கண்டிப்பாக நிலையானது;
• அடுத்த மாதவிடாய் தொடங்குவதற்கு முன் மார்பில் அசௌகரியம் மற்றும் வீக்கம் (மூச்சுத்திணறல்);
• பாலூட்டி சுரப்பியில் எரியும் உணர்வு;
• மாதவிடாய் சுழற்சியின் போது பாலூட்டி சுரப்பியின் அளவு குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு மற்றும் குறைவு;
• மாதவிடாய்க்கு முன்னும் பின்னும் மாறுபட்ட தீவிரத்தின் வலி;
• மாதவிடாயுடன் தொடர்பில்லாத பாலூட்டி சுரப்பியில் வலி (பல ஹைப்பர் பிளாஸ்டிக் நோய்க்குறியீடுகளுடன், உருவாக்கத்தைத் துடிக்கும்போது கூட வலி இருக்காது);
• அக்குள் பகுதியில் விரிவாக்கப்பட்ட நிணநீர் முனைகள்;
• பாலூட்டி சுரப்பியின் தோலில் (நிறம் மற்றும் அமைப்பில்) தெளிவான மாற்றங்கள்;
• முலைக்காம்பிலிருந்து வெளியேற்றத்தின் தோற்றம் (வெளிப்படையான, பச்சை-மஞ்சள் அல்லது இரத்தக்களரி கூறுகளுடன்).

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

படிவங்கள்

பாலூட்டி சுரப்பியில் ஒரு தீங்கற்ற உருவாக்கம் முடிச்சு, பரவல் அல்லது லோபுலர் என இருக்கக்கூடிய ஒரு மருத்துவ வகைப்பாடு உள்ளது. பாலூட்டி சுரப்பி கட்டிகளின் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் வகைப்பாடும் உள்ளது, இது WHO ஆல் உருவாக்கப்பட்டது மற்றும் பாலூட்டி சுரப்பியில் உள்ள அனைத்து அமைப்புகளையும் உள்ளடக்கியது. இந்த சர்வதேச வகைப்பாடு, வடிவங்களை எபிதீலியல் (இவற்றில் பாலூட்டி சுரப்பியின் இரண்டு டஜனுக்கும் மேற்பட்ட புற்றுநோய் கட்டிகள், அத்துடன் புற்றுநோயற்ற வடிவங்கள் - அடினோமாக்கள்), மயோபிதெலியல், மெசன்கிமல், ஃபைப்ரோபிதெலியல் போன்றவை அடங்கும்) என வேறுபடுத்துகிறது.

முடிச்சு, பரவல் மற்றும் லோபுலர் வடிவங்கள்

பாலூட்டி சுரப்பியில் உள்ள முடிச்சு வடிவங்கள் அல்லது அவை என்றும் அழைக்கப்படும் பாலூட்டி சுரப்பியில் உள்ள குவிய வடிவங்கள், பாலூட்டி சுரப்பியில் தொடுவதற்கு மீள்தன்மை கொண்டவை அல்லது அடர்த்தியான உருவாக்கம் ஆகும், அவை தெளிவான எல்லைகள் மற்றும் உள்ளூர்மயமாக்கலுடன் கூடிய ஒரு முனையின் தோற்றத்தைக் கொண்டுள்ளன, அதாவது சுரப்பி முழுவதும் பரவாது. சுரப்பி மற்றும் நார்ச்சத்து திசுக்களில் இருந்து முடிச்சு வடிவங்கள் எழலாம், நகரக்கூடியதாகவோ அல்லது சுற்றியுள்ள திசுக்களுடன் இணைக்கப்படலாம். வடிவத்தில், பாலூட்டி சுரப்பியில் ஒரு வட்ட உருவாக்கம் பெரும்பாலும் எந்த வகையிலும் தன்னை வெளிப்படுத்தாமல் இருக்கலாம் மற்றும் சிறிதளவு அசௌகரியத்தை ஏற்படுத்தாது, அல்லது படபடக்கும்போது வலிமிகுந்ததாக இருக்கலாம். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் இத்தகைய முனைகள் ஒரு பாலூட்டி சுரப்பியில் உருவாகின்றன.

நிபுணர்கள் இந்த வகை ஃபைப்ரோடெனோமா (குவிய ஃபைப்ரோஸிஸ், முடிச்சுரு அல்லது உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட ஃபைப்ரோடெனோமாடோசிஸ்), பைலாய்டு (அல்லது இலை வடிவ) ஃபைப்ரோடெனோமா, நீர்க்கட்டிகள் மற்றும் லிபோமாவை வகைப்படுத்துகின்றனர்.

அடுத்து பாலூட்டி சுரப்பியில் பரவலான வடிவங்கள் வருகின்றன. அவற்றில், பாலூட்டி சுரப்பியில் ஒரு நார்ச்சத்து உருவாக்கம் வேறுபடுகிறது, இது மார்பகம் முழுவதும் பல முத்திரைகளால் வெளிப்படுகிறது, இது நார்ச்சத்து திசு செல்கள் பெருக்கத்தின் விளைவாகவும், சுரப்பி லோபுல்களின் அடினோசிஸாகவும் உருவாகிறது. பாலூட்டி சுரப்பியில் உள்ள வடிவங்கள் நார்ச்சத்து மற்றும் சுரப்பி திசுக்களைக் கொண்டிருக்கும்போது பரவலான ஃபைப்ரோடெனோமா கண்டறியப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், வலது பாலூட்டி சுரப்பியில் ஒரு உருவாக்கம் காணப்படலாம், அல்லது இடது பாலூட்டி சுரப்பியில் ஒரு உருவாக்கம் காணப்படலாம், அல்லது இரண்டு மார்பகங்களும் ஒரே நேரத்தில் பாதிக்கப்படலாம்.

லோபுலர் வடிவங்கள் சுரப்பியின் லோபுல்களில் உள்ள நார்ச்சத்து திசுக்களுக்கு சேதம் விளைவிப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த வகை உருவாக்கத்துடன், பாலூட்டி நிபுணர்கள் பெரிகனாலிகுலர் அல்லது இன்ட்ராகேனாலிகுலர் ஃபைப்ரோடெனோமா, பாலூட்டி சுரப்பியின் பால் குழாய்களின் ஸ்க்லரோசிங் அடினோசிஸ் அல்லது ஸ்க்லரோசிங் லிம்போசைடிக் லோபுலர் மாஸ்டிடிஸ் ஆகியவற்றைக் கண்டறியின்றனர். ஸ்க்லரோசிங் நோய்க்குறியியல் பல வயதான பெண்களில் காணப்படுகிறது, இது பாலூட்டி சுரப்பியில் ஒரு தீங்கற்ற உருவாக்கம், ஆனால் இந்த நோயுடன், பாலூட்டி சுரப்பியில் கால்சிஃபிகேஷன்கள் உருவாகின்றன.

பாலூட்டி சுரப்பியில், சுரப்பியின் பெரும்பகுதியை ஆக்கிரமிக்கக்கூடிய மிகப்பெரிய உருவாக்கம், இலை வடிவ ஃபைப்ரோடெனோமா மற்றும் லிபோமாவுடன் நிகழ்கிறது என்பதையும் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

சுரப்பி, நார்ச்சத்து, நீர்க்கட்டி, கொழுப்பு வடிவங்கள்

பல சந்தர்ப்பங்களில், பாலூட்டி சுரப்பியில் (அடினோமா) ஒற்றை சுரப்பி உருவாக்கம் தோன்றக்கூடும், இது முறையே சுரப்பி திசுக்களைக் கொண்டுள்ளது - பாரன்கிமா. அனைத்து அடினோமாக்களும், இன்ட்ராடக்டல் பாப்பிலோமாவும், எபிதீலியல் ஹைப்பர் பிளாசியாக்கள் ஆகும்.

பாலூட்டி சுரப்பியில் நார்ச்சத்து உருவாக்கம் என்பது நார்ச்சத்து இணைப்பு திசுக்களின் பெருக்கமாகும். ஃபைப்ரோஸிஸ், அதாவது, எபிதீலியல் திசுக்களின் சைட்டோஸ்கெலட்டனை மறுசீரமைத்தல் மற்றும் அவை நார்ச்சத்து (எந்த உறுப்பிலும் காணப்படலாம்) ஆக மாறுதல் ஆகியவை பொதுவாக சுற்றியுள்ள கட்டமைப்புகளிலிருந்து சில வீக்க மையங்களை தனிமைப்படுத்த வேண்டிய இடத்தில் நிகழ்கின்றன. மேலும் இந்த செயல்முறை பாலியல் ஹார்மோன்களால் அல்ல, ஆனால் அழற்சி எதிர்ப்பு ஹார்மோன் போன்ற புரதங்களான சைட்டோகைன்கள் (மேக்ரோபேஜ்கள், கிரானுலோசைட்டுகள், ரெட்டிகுலர் ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட்களால் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன) மற்றும் உயிரியல் ரீதியாக செயல்படும் பொருட்களை ஒருங்கிணைக்கும் உடலின் ரெனின்-ஆஞ்சியோடென்சின்-ஆல்டோஸ்டிரோன் அமைப்பு ஆகியவற்றால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது. ஆனால் இன்று பாலூட்டி அறிவியலில் பாலூட்டி சுரப்பியில் உள்ள நார்ச்சத்து அமைப்புகளின் காரணவியலில் ஃபைப்ரோஜெனீசிஸின் வழிமுறை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படவில்லை.

பாலூட்டி சுரப்பியில் நார்ச்சத்து உருவாக்கம் ஃபைப்ரோடெனோமா, அடினோஃபைப்ரோமா, ஃபைப்ரோசிஸ்டிக் நோய் போன்றவை என கண்டறியப்படுகிறது. மேலும் இது உண்மைதான், ஏனெனில் அரிதான விதிவிலக்குகளுடன் இத்தகைய திசு கூட்டுத்தொகுதிகளின் கலவை கலக்கப்படுகிறது. கலப்பு நார்ச்சத்து-எபிடெலியல் ஹைப்பர் பிளாசியாவின் ஒரு சிறந்த எடுத்துக்காட்டு, பாலூட்டி சுரப்பியில் ஃபைப்ரோடெனோமா வடிவத்தில் ஒரு முடிச்சு பன்முகத்தன்மை கொண்ட உருவாக்கம் ஆகும், இது நார்ச்சத்து திசு மற்றும் பாரன்கிமல் எபிட்டிலியம் இரண்டின் அசாதாரணமாக அதிகமாக வளர்ந்த செல்கள், அத்துடன் ஃபைப்ரோசிஸ்டிக் நோய் அல்லது பாலூட்டி சுரப்பியின் டிஸ்ப்ளாசியா ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

பாலூட்டி சுரப்பியில் ஒரு நீர்க்கட்டி உருவாக்கம், நீர்க்கட்டிகளின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தின் அடிப்படையில், பெரும்பாலும் ஹார்மோன் சார்ந்த பெருக்க நோய்க்குறியியல் வகைக்குள் வராது, ஏனெனில் இது ஒரு நீர்க்கட்டி குழி, மேலும் பெரும்பாலும் இவை பாலூட்டி சுரப்பியில் திரவ வடிவங்களாகும்.

கர்ப்பத்தின் கடைசி கட்டங்களில் அல்லது பாலூட்டும் போது பால் குழாய் அடைப்பு மற்றும் கொலஸ்ட்ரம் அல்லது தாய்ப்பாலைத் தக்கவைத்துக்கொள்வதன் காரணமாக உறைந்த குழி தோன்றியிருந்தால், இது ஒரு தக்கவைப்பு நீர்க்கட்டி. பாலூட்டி சுரப்பியில் இத்தகைய நீர்க்கட்டி உருவாக்கம் லாக்டோசீல் (அல்லது கேலக்டோசீல்) என்று அழைக்கப்படுகிறது. ரமோலிடிக் நீர்க்கட்டி என்பது மென்மையான திசுக்களுக்கு ஏற்பட்ட காயத்தின் விளைவாக ஏற்படும் பாலூட்டி சுரப்பியில் ஏற்படும் ஒரு தீங்கற்ற ஆனால் மிகவும் வேதனையான உருவாக்கம் ஆகும், எடுத்துக்காட்டாக, மார்புச் சிதைவுக்குப் பிறகு. நீர்க்கட்டி என்பது பாலூட்டி சுரப்பியில் ஒரு நிலையான அடர்த்தியான உருவாக்கம் ஆகும் - இது ஒரு வட்ட வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது, அளவுகள் வேறுபட்டவை, பல இருக்கலாம், மேலும் இது பாலூட்டி சுரப்பியில் கால்சிஃபிகேஷன்கள் உருவாவதைத் தூண்டும்.

மெசன்கிமல் வடிவங்கள் என்பது பல்வேறு திசுக்களின் கட்டிகள், அதே போல் நாளங்கள் மற்றும் சவ்வுகள் (சீரியஸ் மற்றும் சினோவியல்) ஆகும். உள்நாட்டு பாலூட்டி நிபுணர்களின் அன்றாட நோயறிதல் சொற்களில், இந்த வரையறை பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை, இருப்பினும் இந்த வகை காண்ட்ரோமாவை உள்ளடக்கியது, இது ஃபைப்ரோடெனோமாவைப் போன்றது - மார்பக சுரப்பியில் ஒரு தீங்கற்ற உருவாக்கம், குருத்தெலும்பு அல்லது எலும்பிலிருந்து மார்பகத்தின் மென்மையான திசுக்களில் வளரும். காண்ட்ரோமா பாலூட்டி சுரப்பியில் கால்சிஃபிகேஷன்கள் உருவாவதையும் ஏற்படுத்தும்.

பிறவி வாஸ்குலர் அமைப்புகளின் மருத்துவப் படத்தில் முக்கிய விஷயம் ஹெமாஞ்சியோமாஸ் - பாலூட்டி சுரப்பியின் தோலின் மேலோட்டமான அடுக்கில் சிவப்பு அல்லது நீல-ஊதா நிற மென்மையான கட்டி. இந்த உருவாக்கம் தெளிவான எல்லைகளைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் தோலில் சிறிது உயரக்கூடும்.

பாலூட்டி சுரப்பியில் கொழுப்பு படிவது அதிரோமா மற்றும் லிபோமாவால் குறிக்கப்படுகிறது. செபாசியஸ் சுரப்பி குழாயின் அடைப்பு காரணமாக, பாலூட்டி சுரப்பியில் ஒரு நீர்க்கட்டி உருவாக்கம் - அதிரோமா - தோலின் தடிமனில் உருவாகலாம். சருமத்தின் செபாசியஸ் சுரப்பியின் இந்த நீர்க்கட்டிகள், காப்ஸ்யூல் மற்றும் பிசுபிசுப்பான உள்ளடக்கங்களைக் கொண்டுள்ளன, இது பாலூட்டி சுரப்பியின் அதிரோமா ஈர்க்கக்கூடிய அளவுகளை எட்டக்கூடும் என்ற உண்மை இருந்தபோதிலும், ஒரு தோல் பிரச்சினையாகும். அதிரோமாக்கள் ஏற்படுவது ஆண் பாலின ஹார்மோன்களின் அதிகரித்த சுரப்பு மற்றும் தைராய்டு ஹார்மோன்களின் குறைபாட்டுடன் தொடர்புடையது. இந்த வடிவங்கள் வீக்கம் (தொற்று ஏற்பட்டால்) மற்றும் சீழ் கட்டிகள் உருவாகும் போக்கைக் கொண்டுள்ளன.

ஆனால் பாலூட்டி சுரப்பியில் ஏற்படும் கொழுப்பு நிறைந்த தீங்கற்ற உருவாக்கம், லிபோமா போன்றது, முடிச்சு மெசன்கிமல் உருவாக்கம் என வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இதன் அதிகரித்த வளர்ச்சி பாதிக்கப்பட்ட மார்பகத்தில் அதிகரிப்பு மற்றும் அதன் வடிவத்தின் சிதைவுக்கு வழிவகுக்கிறது. கூடுதலாக, நரம்பு முனைகள் சுருக்கப்படும்போது, லிபோமா மிகவும் வேதனையாக இருக்கும்.

கண்டறியும் மார்பக கட்டிகள்

பாலூட்டி சுரப்பியில் உள்ள அமைப்புகளைக் கண்டறிதல் அடிப்படையாகக் கொண்டது:

• பாலூட்டி சுரப்பிகளின் காட்சி பரிசோதனை மற்றும் அவற்றின் படபடப்பு;
• பிராந்திய நிணநீர் முனைகளின் படபடப்பு;
• குடும்ப வரலாறு உட்பட, அனமனிசிஸ் சேகரிப்பு;
• பொது இரத்த பரிசோதனை;
• பாலியல் ஹார்மோன்களின் அளவுகளுக்கான இரத்த பரிசோதனை;
• மேமோகிராபி (பாலூட்டி சுரப்பிகளின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை);
• பாலூட்டி சுரப்பிகளின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை (அல்ட்ராசவுண்ட்);
• டக்டோகிராபி (பால் குழாய்களில் ஒரு மாறுபட்ட முகவரை அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை);
• எலாஸ்டோகிராபி (உருவாக்கத்தின் அடர்த்தியை ஆய்வு செய்ய பாலூட்டி சுரப்பியின் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேனிங்);
• திசு உருவாக்கத்தின் கட்டமைப்பின் ஆஸ்பிரேஷன் பயாப்ஸி மற்றும் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனை.

பாலூட்டி சுரப்பியில் உள்ள அமைப்புகளின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை, அவற்றின் எதிரொலித்தன்மையின் அளவை அடிப்படையாகக் கொண்டது, இது திசுக்களின் அடர்த்தியைப் பொறுத்து மாறுகிறது. இதனால், ஒரு நீர்க்கட்டி பாலூட்டி சுரப்பியில் ஒரு அனகோயிக் உருவாக்கம் போல் தெரிகிறது; ஒரு முடிச்சு அடினோமா - பாலூட்டி சுரப்பியில் ஒரு ஐசோகோயிக் உருவாக்கமாக; திரவ உள்ளடக்கங்களைக் கொண்ட ஒரு நீர்க்கட்டி, ஃபைப்ரோடெனோமா, ஃபைப்ரோசிஸ்டிக் வடிவங்கள் - பாலூட்டி சுரப்பியில் ஒரு ஹைபோகோயிக் உருவாக்கமாக.

லிபோமாவின் போதும், மார்பக சுரப்பியில் நார்ச்சத்து அல்லது நீர்க்கட்டி உருவாக்கம் மிகப்பெரியதாகவோ அல்லது மிகவும் அடர்த்தியாகவோ இருக்கும்போது, பாலூட்டி சுரப்பியில் ஒரு ஹைப்பர்எக்கோயிக் உருவாக்கம் காட்சிப்படுத்தப்படுகிறது.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

சிகிச்சை மார்பக கட்டிகள்

பாலூட்டி சுரப்பியில் உள்ள அமைப்புகளின் சிகிச்சையில் வைட்டமின்கள் ஏ, ஈ மற்றும் குழு பி, அத்துடன் அயோடின் தயாரிப்புகள் (பொட்டாசியம் அயோடைடு, அயோடோமரின், மைக்ரோயோடைடு, அயோடெக்ஸ், முதலியன) எடுத்துக்கொள்வது அடங்கும்.

ஹார்மோன் கொண்ட மருந்துகளுடன் மார்பகப் புண்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பது உடலில் உள்ள ஹார்மோன் அளவுகளுக்கான இரத்தப் பரிசோதனையின் முடிவுகளின் அடிப்படையில் மட்டுமே மேற்கொள்ளப்படுகிறது. அத்தகைய மருந்துகளின் பரிந்துரை ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட விஷயத்திலும் தனிப்பட்டது மற்றும் நோயாளியின் ஹார்மோன் பின்னணியை இயல்பாக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் ஹார்மோன் மருந்துகளில் மாஸ்டோடினோன், பார்லோடெல், டிஃபெரெலின், ப்ரோவெரா, லெட்ரோசோல் போன்றவை அடங்கும்.

ஹோமியோபதி மூலிகை மருந்தான மாஸ்டோடினானை மூன்று மாத சிகிச்சைக்கு ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை 30 சொட்டுகள் எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. எர்கோடாக்சின், எர்கோடமைன் மற்றும் எர்கோடமைன் ஆகிய எர்கோட் ஆல்கலாய்டுகள் காரணமாக புரோலாக்டின் உற்பத்தியை அடக்குவதற்கு பார்லோடெல் (ப்ரோமோக்ரிப்டைன்) என்ற ஹார்மோன் மருந்து உதவுகிறது. இந்த மருந்து 1.25–2.5 மி.கி.யில் வாய்வழியாக எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது; அதன் முரண்பாடுகளில் உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இருதயக் கோளாறு ஆகியவை அடங்கும்.

எண்டோஜெனஸ் கோனாடோட்ரோபினின் அனலாக் - டிஃபெரெலின் என்ற மருந்து - ஈஸ்ட்ரோஜனின் அதிகரித்த தொகுப்பு காரணமாக ஏற்படும் மார்பகக் கட்டிகளின் ஊசி சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த மருந்து கருப்பையில் ஈஸ்ட்ரோஜனின் தொகுப்பைத் தடுக்கிறது, இருப்பினும், இது பல பக்க விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது (குமட்டல், வாந்தி, அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம், எலும்பு பலவீனம், சிறுநீர்க்குழாய் அடைப்பு, கருப்பை இரத்தப்போக்கு போன்றவை).

அதிகப்படியான ஈஸ்ட்ரோஜனால் ஏற்படும் மார்பக சுரப்பியில் நார்ச்சத்து உருவாவதற்கு புரோவேரா (கிளினோவிர், ஓரா-கெஸ்ட்) அல்லது ஃபெமாரா (லெட்ரோசோல்) சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. இரண்டு மருந்துகளும் ஸ்டீராய்டு ஹார்மோன்களின் தொகுப்பை (ஒவ்வொன்றும் அதன் சொந்த வழியில்) பாதிக்கின்றன மற்றும் ஈஸ்ட்ரோஜன், புரோஜெஸ்ட்டிரோன் மற்றும் டெஸ்டோஸ்டிரோன் அளவைக் குறைக்க வழிவகுக்கும். புரோவேராவை எடுத்துக் கொள்ளும்போது ஏற்படும் பக்க விளைவுகள் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள், அலோபீசியா, தூக்கமின்மை, மனச்சோர்வு போன்றவை. ஃபெமாராவைப் பயன்படுத்துவதால் தலைவலி, மூட்டு வலி, குமட்டல் மற்றும் சூடான ஃப்ளாஷ்கள் ஏற்படலாம்.

பாலூட்டி சுரப்பியில் உள்ள ஃபைப்ரோசிஸ்டிக் அமைப்புகளுக்கு, மருத்துவர்கள் பெரும்பாலும் வெளிப்புற பயன்பாட்டிற்கான ஜெல் புரோஜெஸ்டோஜலை பரிந்துரைக்கின்றனர், இது மார்பின் தோலில் பயன்படுத்தப்படுகிறது (ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 2.5 கிராம்), சிகிச்சையின் ஒரு போக்கின் காலம் 4 மாதங்கள் ஆகும்.

அறுவை சிகிச்சை

மார்பகக் கட்டிகளின் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையானது மருந்து சிகிச்சையின் விளைவு இல்லாத நிலையில், அறிகுறிகளின்படி கண்டிப்பாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது, ஆனால் - பெரும்பாலும் - கட்டியின் வீரியம் மிக்க தன்மை குறித்த சந்தேகம் இருந்தால்.

முதலாவதாக, இது வேகமாக முன்னேறும் ஃபிலோட்ஸ் (இலை வடிவ) ஃபைப்ரோடெனோமா போன்ற சுரப்பி குவிய அமைப்புகளுக்குப் பொருந்தும், இது புற்றுநோயாக சிதைவதற்கான அதிக ஆபத்தை (10% வரை) கொண்டுள்ளது. அடினோமா மற்றும் ஃபைப்ரோடெனோமாவைப் பொறுத்தவரை, பாலூட்டி சுரப்பியில் உள்ள முடிச்சு வடிவங்கள் சீராக அளவு அதிகரிக்கும் போது அறுவை சிகிச்சை (செக்டோரல் எக்சிஷன் அல்லது நோட் நியூக்ளியேஷன்) குறித்த முடிவு எடுக்கப்படுகிறது. முனையின் அளவு 1-1.5 செ.மீ.க்கு மேல் இல்லை என்றால், பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளை எடுத்துக்கொண்டு அவ்வப்போது பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தினால் போதும் - மேமோகிராபி.

பாலூட்டி சுரப்பியில் உள்ள கொழுப்பு வடிவங்களின் சிகிச்சை - அதிரோமா மற்றும் லிபோமா - அறுவை சிகிச்சை முறைகளால் மட்டுமே மேற்கொள்ளப்படுகிறது. மேலும் பாலூட்டி சுரப்பியில் உள்ள நீர்க்கட்டி வடிவங்கள் நீர்க்கட்டி குழியை ஸ்க்லரோசிங் செய்வதன் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன, இதற்காக ஒரு நுண்ணிய ஊசி ஆஸ்பிரேஷன் பஞ்சர் செய்யப்படுகிறது, அதன் உள்ளடக்கங்களின் ஒரு பகுதியை வெளியேற்றி 96% எத்தில் ஆல்கஹாலை அறிமுகப்படுத்துகிறது.

தடுப்பு

இன்று, மார்பக அமைப்புகளைத் தடுப்பதற்கான முக்கிய வழி பெண்களின் பாலூட்டி சுரப்பிகளின் முறையான சுய பரிசோதனை ஆகும். மேலும் இரத்த உறவினர்களுக்கு மார்பகங்களில் கடுமையான பிரச்சினைகள் இருந்தால், 35-40 வயதுக்குப் பிறகு பெண்களுக்கு ஒரு தடுப்பு நடவடிக்கையாக ஆண்டுதோறும் பாலூட்டி நிபுணரிடம் வருகை மற்றும் பாலூட்டி சுரப்பிகளின் தடுப்பு எக்ஸ்ரே பரிசோதனை (மேமோகிராபி) ஆகியவை அடங்கும்.

தற்போதுள்ள மகளிர் நோய் நோய்கள் (கருப்பை, கருப்பைகள், பிற்சேர்க்கைகள்) மற்றும் தைராய்டு மற்றும் கணையத்தின் நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பது பாலூட்டி சுரப்பியில் ஹார்மோன் சார்ந்த அமைப்புகளைத் தவிர்க்க உதவும்.

இந்த நோய்களைத் தடுப்பதற்கான கட்டாய நிபந்தனைகள், மருத்துவர்கள் இதை மீண்டும் மீண்டும் செய்வதில் சோர்வடைய மாட்டார்கள், எடை இழப்பு மற்றும் சீரான உணவு.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

முன்அறிவிப்பு

மார்பக அமைப்புகளுக்கான முன்கணிப்பு குறிப்பிட்ட வகை நோயியலைப் பொறுத்தது, ஆனால் பொதுவாக சாதகமானது: இந்த தீங்கற்ற வடிவங்கள் புற்றுநோய் கட்டிகளாக சிதைவது சராசரியாக 3.5-3.8% ஐ விட அதிகமாக இல்லை.

இலை வடிவ ஃபைப்ரோடெனோமாவில்தான் வீரியம் மிக்க கட்டிகள் உருவாகும் அபாயம் அதிகம். குறிப்பாக, இன்ட்ராடக்டல் பாப்பிலோமா போன்ற லோபுலர் மற்றும் டக்டல் கட்டிகளின் வீரியம் மிக்க கட்டிகள் உருவாகும் வாய்ப்பும் உள்ளது. பெரிய ஃபைப்ரோடெனோமா செல்கள் மற்றும் பல சிஸ்டிக் கட்டிகளின் புற்றுநோய் பிறழ்வுகள் ஏற்படுவதற்கான சாத்தியக்கூறுகளை புற்றுநோயியல் நிபுணர்கள் விலக்கவில்லை. ஆனால் அதே நேரத்தில், பாலூட்டி சுரப்பியில் கட்டிகளை ஏற்படுத்தும் ஹார்மோன் கோளாறுகள் நேரடியாக புற்றுநோயியல் விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்காது என்பதை நாம் மறந்துவிடக் கூடாது.

ஆனால் மார்பக வளர்ச்சியை இலகுவாக எடுத்துக்கொள்வதற்கும் மருத்துவ உதவியை நாடாமல் இருப்பதற்கும் இது ஒரு காரணம் அல்ல.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]