மார்பக பஞ்சர்

சில மார்பக நோய்களைக் கண்டறியும் போது, பாலூட்டி சுரப்பியில் பஞ்சர் தேவைப்படலாம் - பகுப்பாய்விற்காக திசு மாதிரிகளை எடுப்பதற்கான ஒரு செயல்முறை.

இந்த ஆராய்ச்சி முறை ஒரு வீரியம் மிக்க நோயையும் தீங்கற்ற நோயையும் கிட்டத்தட்ட தவறாமல் வேறுபடுத்தி அறியச் செய்கிறது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

மார்பகப் பஞ்சர் ஆபத்தானதா?

மார்பகத்தில் பஞ்சர் ஏற்படுவது ஒரு பெண்ணுக்கு ஆபத்தை ஏற்படுத்தாது, ஏனெனில் செயல்முறையுடன் ஒரே நேரத்தில் மருத்துவர் அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தி அவரது செயல்களைக் கண்காணிக்க வேண்டும். சரியான நேரத்தில் நோயறிதல் செய்து சிகிச்சையை தாமதப்படுத்தாமல் இருப்பது மிகவும் ஆபத்தானது.

நிச்சயமாக, பஞ்சருக்கு கூடுதலாக, பிற பரிசோதனைகளும் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன - மேமோகிராபி, சிஸ்டோகிராபி, அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை. இருப்பினும், பஞ்சர் மட்டுமே கட்டியின் தன்மை பற்றிய விரிவான தகவல்களை மருத்துவருக்கு வழங்க முடியும், எனவே நீங்கள் அதை மறுக்கக்கூடாது. மேலும், செயல்முறை கட்டாயமாக இருக்கும்போது பல வழக்குகள் உள்ளன, மேலும் அதை எதுவும் மாற்ற முடியாது. இது பாலூட்டி சுரப்பியில் வலியற்ற முத்திரைகள் மற்றும் முனைகளின் தோற்றம், மார்பில் தோலின் தோற்றத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் (நிறம், புண்கள், "எலுமிச்சை தோல்"), பால் குழாய்களில் இருந்து வெளியேற்றம், அவை சாதாரண நிலையில் இருக்கக்கூடாது (இரத்தம், சீழ் போன்றவை).

பெரும்பாலும், பஞ்சர் ஒரு நோயறிதல் செயல்முறையாக மட்டுமல்லாமல், சிகிச்சைக்காகவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது: எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு சிஸ்டிக் குழியிலிருந்து திரவத்தை வெளியேற்றுவதற்கு.

உண்மை, பஞ்சர் பயன்பாடு பரிந்துரைக்கப்படாத சந்தர்ப்பங்கள் உள்ளன. அவற்றில்:

• மாதவிடாய் சுழற்சியின் தொடக்கத்தின் முதல் 4-5 நாட்கள்;
• கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல் காலம்;
• நோய் அல்லது ஆன்டிகோகுலண்ட் மருந்துகளை உட்கொள்வதால் ஏற்படும் மோசமான இரத்த உறைவு.

நீங்கள் இரத்தத்தை மெலிக்கும் மாத்திரைகளை (ஆஸ்பிரின், கார்டியோமேக்னைல், முதலியன) எடுத்துக்கொண்டால், அதைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்ல மறக்காதீர்கள்.

பாலூட்டி சுரப்பி பஞ்சர் எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது?

பஞ்சர் என்றால் என்ன, அது எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது? இது மார்பக திசுக்களின் ஒரு சிறிய பஞ்சர் ஆகும், இது ஒரு வீரியம் மிக்க செயல்முறையின் வளர்ச்சியின் சந்தேகத்தை நீக்க அவசியம்.

ஒரு விரிவான விளைவைப் பெற, பஞ்சர் மற்ற ஆராய்ச்சி முறைகளுக்குப் பிறகு செய்யப்படுகிறது: மேமோகிராபி, அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்பாடு, இது நோயியல் செயல்முறையின் உள்ளூர்மயமாக்கல் மற்றும் பரவலை தெளிவுபடுத்த அனுமதிக்கிறது.

பல முறைகளைப் பயன்படுத்தி ஒரு பஞ்சர் எடுக்கலாம். பெரும்பாலும், செயல்முறை பின்வருமாறு மேற்கொள்ளப்படுகிறது: மருத்துவர் ஒரு சிறப்பு ஊசியை நேரடியாக சீல் அல்லது முனையில் செருகுவார், அதன் உதவியுடன் ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு உள்ளடக்கங்கள் அல்லது திசு கூறுகள் "எடுக்கப்படும்". மேலும் ஆராய்ச்சிக்கான பொருள் என்னவாக இருக்கும் என்பதைப் பெற முடியும். அத்தகைய பொருள் அடுத்தடுத்த நுண்ணோக்கி பரிசோதனையுடன் சிறப்பு வண்ணமயமாக்கலுக்கு உட்படுத்தப்படுகிறது. பஞ்சருடன் ஒரே நேரத்தில் அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்துவது ஊசி எங்கு செல்கிறது என்பது பற்றிய துல்லியமான யோசனையைப் பெற உங்களை அனுமதிக்கிறது. இந்த முறை பொதுவாக மயக்க மருந்து இல்லாமல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, ஏனெனில் செயல்முறை பொதுவாக மிகவும் வேதனையாக இருக்காது.

பஞ்சருக்குப் பிறகு பாலூட்டி சுரப்பியின் ஹீமாடோமா மிக விரைவாக கடந்து செல்கிறது, அல்லது உருவாகவே இல்லை. பஞ்சருக்குப் பிறகு வடுக்கள் உருவாவது முற்றிலும் விலக்கப்பட்டுள்ளது.

நோயியல் மையத்தின் ஆழமான இடம் காரணமாக தேவையான பொருளை எடுக்க ஒரு நிலையான ஊசி அனுமதிக்காத சந்தர்ப்பங்களில் மாற்று பஞ்சர் முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது. அத்தகைய சூழ்நிலையில், மருத்துவர் ஒரு பெரிய ஊசி அல்லது ஒரு சிறப்பு "துப்பாக்கி" பயன்படுத்த வேண்டும். இந்த முறைக்கு ஏற்கனவே உள்ளூர் மயக்க மருந்து தேவைப்படுகிறது, ஆனால் இந்த செயல்முறைக்குப் பிறகும் வடுக்கள் இல்லை.

வெவ்வேறு சூழ்நிலைகளில், பிற பஞ்சர் முறைகளைப் பயன்படுத்தலாம். அவற்றின் முக்கிய அம்சங்களை விவரிப்போம்.

1. நுண்ணிய ஊசி துளைத்தல். இது மிகவும் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் செயல்முறையாகும். முடிச்சு முத்திரை தோலின் மேற்பரப்புக்கு அருகில் அமைந்திருக்கும் போது இது பயன்படுத்தப்படுகிறது: ஊசியால் ஆழமான வடிவங்களை அடைய முடியாது. துளையிடும் போது, பெண் ஒரு சோபாவில் அமர்ந்திருப்பார், மருத்துவர் ஊசி போடும் இடத்திற்கு சிகிச்சை அளித்து, சுரப்பி திசுக்களில் ஊசியைச் செருகுவார். தேவையான பொருள் ஒரு சிரிஞ்ச் மூலம் உறிஞ்சப்படுகிறது, அதன் பிறகு ஊசி அகற்றப்பட்டு, ஊசி போடும் இடம் ஒரு பாக்டீரிசைடு முகவரால் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது.
2. ஸ்டீரியோடாக்டிக் பஞ்சர். இந்த செயல்முறை முந்தையதைப் போலவே செய்யப்படுகிறது, ஆனால் பெண் தன் முதுகில் படுத்துக் கொள்கிறாள், மருத்துவர் ஒன்று அல்ல, ஆனால் சுருக்கத்தின் வெவ்வேறு இடங்களில் பல ஊசிகளை செலுத்துகிறார். அத்தகைய பஞ்சர் அவசியம் அல்ட்ராசவுண்ட் அல்லது மேமோகிராஃபி கட்டுப்பாட்டின் கீழ் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
3. மைய ஊசி துளைத்தல். தடிமனான ஊசியைப் பயன்படுத்துவது மருத்துவர் பரிசோதனைக்கு அதிகப் பொருளை எடுக்க அனுமதிக்கிறது, இது பின்னர் மிகவும் துல்லியமான நோயறிதலைச் செய்ய அனுமதிக்கும்.
4. மார்பகக் கட்டியின் கீறல் துளை. இந்த செயல்முறை உள்ளூர் மயக்க மருந்தின் கீழ் பாதிக்கப்பட்ட திசுக்களை அகற்றுவதை உள்ளடக்கியது. வழக்கமான பயாப்ஸியின் நம்பகத்தன்மையை மருத்துவர் சந்தேகிக்கும்போது அல்லது உருவாக்கத்தின் வீரியம் மிக்க தன்மையை நிராகரிக்க முடியாதபோது கீறல் துளை பயன்படுத்தப்படுகிறது. திசுக்கள் அகற்றப்பட்டு அகற்றப்படுகின்றன, அதாவது, அத்தகைய துளை ஒரு சிறிய அறுவை சிகிச்சைக்கு ஒத்ததாகும். அகற்றப்பட்ட பொருள் ஒரு நுண்ணோக்கியின் கீழ் ஆய்வகத்திலும் பரிசோதிக்கப்படுகிறது.
5. ட்ரெபன் பயாப்ஸி. தொட்டுணர முடியாத கட்டிகளின் தன்மையைக் கண்டறிய இந்த பஞ்சர் செய்யப்படுகிறது. அல்ட்ராசவுண்ட் கண்காணிப்பின் பின்னணியில் "துப்பாக்கி-ஊசி" (பயாப்ஸி துப்பாக்கி) எனப்படும் சிறப்பு சாதனத்தைப் பயன்படுத்தி இந்த செயல்முறை செய்யப்படுகிறது.
6. மார்பக நீர்க்கட்டியின் துளையிடுதல் ஆஸ்பிரேஷன் முறையைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது. மருத்துவர் மார்பகத்தின் வெளிப்புற மற்றும் உள் திசுக்கள் வழியாக நீர்க்கட்டியில் ஒரு ஊசியைச் செருகுகிறார். பின்னர் ஒரு சிரிஞ்ச் இணைக்கப்படுகிறது, இது நீர்க்கட்டி உருவாக்கத்தின் உள்ளடக்கங்களை வெளியேற்ற பயன்படுகிறது. திரவம் முழுவதுமாக அகற்றப்படுகிறது, இது நீர்க்கட்டி சுவர்கள் சரிந்து (ஒன்றாக ஒட்டிக்கொண்டு) வலியைக் குறைக்க உதவுகிறது.
7. கட்டியின் தன்மையை (வீரியம் மிக்க அல்லது தீங்கற்ற) வகைப்படுத்த, மார்பக சுரப்பியின் ஃபைப்ரோடெனோமாவில் ஒரு துளையிடல் செய்யப்படுகிறது. செயல்முறையின் போது, மருத்துவர் ஒரு சிறிய கீறல் அல்லது அதே ஊசியைப் பயன்படுத்தி ஃபைப்ரோடெனோமா திசுக்களின் ஒரு பகுதியை எடுக்கிறார். பெறப்பட்ட திசு பரிசோதனைக்காக ஆய்வகத்திற்கு அனுப்பப்படுகிறது.

பாலூட்டி சுரப்பியின் நோயறிதல் பஞ்சர்

நோயறிதல் பஞ்சரின் போது பிரித்தெடுக்கப்படும் பொருள் ஆய்வகத்திற்கு அனுப்பப்படுகிறது. அங்கு, பெறப்பட்ட திசுக்கள் ஒரு சிறப்பு தொழில்நுட்பத்தைப் பயன்படுத்தி கறை படிந்து நுண்ணோக்கி மூலம் பரிசோதிக்கப்படுகின்றன. இந்த நோயறிதல் முறை தற்போது வீரியம் மிக்க கட்டிகளின் வேறுபட்ட நோயறிதலில் மிகவும் நம்பகமானதாக அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது.

புற்றுநோயியல் செயல்முறையால் பாதிக்கப்பட்ட செல்கள் சாதாரண செல்களை விட வேறுபட்ட அமைப்பைக் கொண்டுள்ளன.

உண்மைதான், மார்பகப் பஞ்சரின் முடிவுகள் கட்டியின் புற்றுநோய் தன்மையை வெளிப்படுத்தாது, பின்னர் புற்றுநோயியல் நோயறிதல் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது. அல்ட்ராசவுண்ட் கண்காணிப்பு இல்லாமல் பஞ்சர் செய்யப்படும் சூழ்நிலைகளில் இது நிகழலாம்: செயல்முறையின் 100% கட்டுப்பாடு இல்லாமல், மருத்துவர் சுரப்பியின் பாதிக்கப்படாத பகுதியிலிருந்து திசுக்களை தவறாக எடுக்கலாம்.

பஞ்சருக்குப் பிறகும், நோயின் காரணவியல் குறித்து மருத்துவருக்கு இன்னும் சந்தேகம் இருந்தால், அறுவை சிகிச்சையின் போது பெறப்பட்ட பொருளைப் பரிசோதிப்பதற்காக, உருவாக்கத்தை அகற்றி அகற்ற அவர் பரிந்துரைக்கலாம்.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

மார்பக பஞ்சருக்குப் பிறகு ஏற்படும் சிக்கல்கள்

பாலூட்டி சுரப்பி பஞ்சரின் விளைவுகள் பின்வரும் அறிகுறிகளில் வெளிப்படுத்தப்படலாம்:

• மார்பகத்தின் வீக்கம் மற்றும் வீக்கம்;
• ஹீமாடோமாக்கள் மற்றும் காயங்கள்;
• ஒரு கட்டியை அகற்றிய பிறகு அல்லது நீர்க்கட்டியின் உள்ளடக்கங்களை உறிஞ்சிய பிறகு, பாலூட்டி சுரப்பியின் வடிவம் மாறக்கூடும்.

இத்தகைய விளைவுகள் பொதுவாக சில நாட்களுக்குள் மறைந்துவிடும். உட்புற திசு தொற்று வடிவத்தில் சிக்கல்கள் மிகவும் அரிதானவை.

மார்பகப் பஞ்சருக்குப் பிறகு ஏற்படும் வலி சிறிது நேரம் உங்களைத் தொந்தரவு செய்யலாம். அத்தகைய வலியின் தீவிரமும் கால அளவும் அகற்றப்பட்ட பொருளின் அளவைப் பொறுத்தது: பகுப்பாய்விற்கு அதிக திசுக்கள் எடுக்கப்படுவதால், வலி அதிகமாக இருக்கும். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளிக்கு வலி நிவாரணிகள் (அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் இல்லாமல்) பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன மற்றும் மார்பில் குளிர்ச்சியைப் பயன்படுத்துகின்றன. சில நாட்களுக்குள் வலி குறையும்.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

மார்பக பஞ்சர் பற்றிய விமர்சனங்கள்

மார்பகப் பஞ்சர் பற்றிய விமர்சனங்கள் பெரிதும் வேறுபடுகின்றன. இது புரிந்துகொள்ளத்தக்கது: அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் வெவ்வேறு நோயறிதல்கள், வெவ்வேறு உடல் பண்புகள் உள்ளன, மேலும் வெவ்வேறு மருத்துவர்கள் இந்த செயல்முறையை வித்தியாசமாகச் செய்கிறார்கள். நான் படித்த பல மதிப்புரைகளிலிருந்து என்ன முடிவுகளை எடுக்க முடியும்:

• மார்பக துளைத்தல் - செயல்முறை நடைமுறையில் வலியற்றது, ஆனால் நீங்கள் வலி உணர்திறன் அதிகரித்த நபராக இருந்தால், செயல்முறைக்கு முன் வலி நிவாரணி மாத்திரையை (ஆஸ்பிரின் இல்லாமல்) எடுத்துக் கொள்ளுங்கள் அல்லது மருத்துவரிடம் உள்ளூர் மயக்க மருந்து கொடுக்கச் சொல்லுங்கள்;
• செயல்முறைக்குப் பிறகு இரத்தப்போக்கின் அளவு மருத்துவரின் திறமையைப் பொறுத்தது அல்லது உங்கள் இரத்த உறைதல் அமைப்பின் பண்புகளைப் பொறுத்தது. இரத்தம் மோசமாக உறைந்திருந்தால், அல்லது செயல்முறைக்கு ஒரு வாரத்திற்கு முன்பு நீங்கள் ஆஸ்பிரின் அல்லது பிற ஆன்டிகோகுலண்டுகளை எடுத்துக் கொண்டால், பெரும்பாலும், உங்களுக்கு ஹீமாடோமாக்கள் இருப்பது உறுதி;
• சிராய்ப்பு மற்றும் வலி ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைக்க, உங்களுடன் ஒரு ஐஸ் கட்டியை எடுத்துச் சென்று, செயல்முறைக்குப் பிறகு அதைப் பயன்படுத்துங்கள் (பாலூட்டி சுரப்பியில் வீக்கம் இல்லை என்றால்);
• அறுவை சிகிச்சை நாளில் வழக்கம் போல் உங்கள் அட்டவணையைத் திட்டமிடலாம். பஞ்சர் பொதுவாக 10-15 நிமிடங்கள் நீடிக்கும் (வெட்டு - சிறிது நேரம், உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்).

பாலூட்டி சுரப்பியின் துளையிடல் ஒரு அவசியமான செயல்முறையாகும், மேலும் ஒரு மருத்துவர் அத்தகைய பரிசோதனை முறையை பரிந்துரைத்தால், இதற்கு அவருக்கு எல்லா காரணங்களும் இருக்க வேண்டும் என்று அர்த்தம்.