மனிதர்களில் குடல் அமீபா: நீர்க்கட்டிகளின் அமைப்பு, வாழ்க்கைச் சுழற்சி

குடல் அமீபா என்பது நோய்க்கிருமி அல்லாத நுண்ணுயிரியாகும், இது கீழ் சிறுகுடல் மற்றும் மேல் பெருங்குடலின் லுமினில் வாழ்கிறது. இது ஒரு நிரந்தர ஒட்டுண்ணி உயிரினம், ஆனால் அதற்கு வெளியேயும் இருக்க முடியும்.

வெளிப்புற சூழலில், குடல் அமீபா நன்றாக உயிர்வாழ்கிறது, சில சந்தர்ப்பங்களில் இனப்பெருக்கம் செய்ய முடியும், ஆனால் இன்னும், அதற்கு சாதகமான இடம் ஒரு நபர் அல்லது மற்றொரு உயிரினத்தின் குடல்கள் ஆகும். இது உயிரற்ற கரிம அடி மூலக்கூறுகளை (பாக்டீரியா, பல்வேறு உணவுகளின் எச்சங்கள்) உணவாகப் பயன்படுத்துகிறது, மேலும் அமீபா புரதங்களை அமினோ அமிலங்களாக உடைக்கும் நொதியை சுரக்காது. இதன் காரணமாக, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இது குடல் சுவரில் ஊடுருவாது, அதாவது அது ஹோஸ்டுக்கு தீங்கு விளைவிக்காது. இந்த நிகழ்வு வண்டி என்று அழைக்கப்படுகிறது. நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு பலவீனமடைந்து பிற சூழ்நிலைகள் இணைந்தால், அமீபா குடல் சளிச்சுரப்பியின் கீழ் ஊடுருவி தீவிரமாக பெருக்கத் தொடங்குகிறது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

அமைப்பு குடல் அமீபா

குடல் அமீபா புரோட்டோசோவா வகையைச் சேர்ந்தது. குடல் அமீபாவின் அமைப்பு ஒரு உடல் மற்றும் ஒரு கருவைக் கொண்டுள்ளது. உடலில் புரோட்டோபிளாசம் (சிறப்பு வாழ்க்கை அமைப்புகளைக் கொண்ட ஒரு திரவப் பொருள்) மற்றும் ஒன்று, இரண்டு, அரிதாக பல கருக்கள் உள்ளன. புரோட்டோபிளாசம் இரண்டு அடுக்குகளைக் கொண்டுள்ளது: உள் (எண்டோபிளாசம்) மற்றும் வெளிப்புற (எக்டோபிளாசம்). கரு ஒரு குமிழியை ஒத்திருக்கிறது.

குடல் அமீபாவின் இருப்பில் இரண்டு கட்டங்கள் உள்ளன: ஒரு தாவர தனிநபர் (ட்ரோபோசோயிட்டுகள்) மற்றும் ஒரு நீர்க்கட்டி. ட்ரோபோசோயிட்டுகள் 20-40 மைக்ரான் விட்டம் கொண்ட தெளிவாக வேறுபடுத்தக்கூடிய கருவைக் கொண்டுள்ளன. சூடோபாட்களின் தோற்றத்தால் அமீபா தொடர்ந்து அதன் வடிவத்தை மாற்றிக் கொள்கிறது, இதன் உதவியுடன் உணவு இயக்கம் மற்றும் பிடிப்பு ஏற்படுகிறது. சூடோபாடியாவின் வடிவத்திற்கு நன்றி, கருக்கள், அவற்றின் எண்ணிக்கை, ஒன்று அல்லது மற்றொரு வகை அமீபா அடையாளம் காணப்படுகிறது. அதன் இயக்கங்கள் மெதுவாக இருக்கும், அந்த இடத்திலேயே மிதிப்பதைப் போன்றது. இனப்பெருக்கம் முதலில் கருக்களைப் பிரிப்பதன் மூலமும், பின்னர் புரோட்டோபிளாசம் மூலமாகவும் நிகழ்கிறது.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

வாழ்க்கை சுழற்சி குடல் அமீபா

குடல் அமீபாவின் வாழ்க்கைச் சுழற்சி, மல-வாய்வழி வழியாக ஹோஸ்ட் உயிரினத்தின் தொற்றுடன் தொடங்குகிறது. கழுவப்படாத கைகள், காய்கறிகள், பழங்கள் மற்றும் பல்வேறு கேரியர்கள் (ஈக்கள், கரப்பான் பூச்சிகள்) மூலம், அமீபா நீர்க்கட்டிகள் மனித உடலில் நுழைகின்றன. அவற்றின் ஓடுக்கு நன்றி, அவை வயிறு மற்றும் டியோடெனத்தின் ஆக்கிரமிப்பு சூழலை அப்படியே கடந்து, குடலுக்குள் நுழைகின்றன. அதன் நொதிகள் ஓடுகளைக் கரைத்து, குடல் அமீபா வெளியேற அனுமதிக்கிறது.

வளர்ச்சியின் தாவர நிலை பின்வரும் வடிவங்களைக் கொண்டுள்ளது: திசு, லுமேன் மற்றும் முன்-நீர்க்கட்டி. இவற்றில், திசு கட்டம் மிகவும் நகரக்கூடியது, மேலும் இந்த நேரத்தில்தான் அமீபா மிகவும் ஊடுருவக்கூடியது. மற்ற இரண்டும் சற்று நகரக்கூடியவை. லுமேன் வடிவத்திலிருந்து, சில அமீபாக்கள் முன்-நீர்க்கட்டி வடிவத்திற்குள் செல்கின்றன, மற்றவை குடல் சளிச்சுரப்பியின் கீழ் ஊடுருவி, ஒரு நோய்க்கிருமி திசு வடிவத்தை உருவாக்குகின்றன. அதன் முக்கிய செயல்பாட்டின் விளைவாக, பிந்தையது திசுக்களை உருக்கி இனப்பெருக்கத்திற்கான நிலைமைகளை உருவாக்கும் சைட்டோலிசின்களை சுரக்கிறது. நீர்க்கட்டி அசைவற்றது, மேலும் மலம் கழிக்கும் போது குடலை விட்டு வெளியேறுகிறது. கடுமையான தொற்றுகளில், ஒரு நாளைக்கு 300 மில்லியன் நபர்கள் வரை உடலை விட்டு வெளியேறுகிறார்கள்.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

குடல் அமீபா நீர்க்கட்டிகள்

பல இனப்பெருக்க சுழற்சிகளுக்குப் பிறகு, தாவர உயிரினத்திற்கு சாதகமற்ற சூழ்நிலைகள் ஏற்படும் போது, அது ஒரு சவ்வுடன் மூடப்பட்டு, ஒரு நீர்க்கட்டியை உருவாக்குகிறது. குடல் அமீபாவின் நீர்க்கட்டிகள் வட்டமாகவோ அல்லது ஓவலாகவோ, 10-30 மைக்ரான் அளவில் இருக்கும். சில நேரங்களில் அவை ஊட்டச்சத்துக்களின் விநியோகத்தைக் கொண்டிருக்கும். வளர்ச்சியின் வெவ்வேறு கட்டங்களில், நீர்க்கட்டிகள் வெவ்வேறு எண்ணிக்கையிலான கருக்களைக் கொண்டுள்ளன: இரண்டு முதல் எட்டு வரை. கடுமையான தொற்று ஏற்பட்டால், அவை அதிக அளவில் மலத்துடன் வெளியேறுகின்றன, மேலும் நீண்ட காலம் உயிர்வாழும் திறனைக் கொண்டுள்ளன. ஒரு உயிரினத்திற்குள் திரும்பும்போது, அவை வெடித்து, அமீபாவாக மாறுகின்றன.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

அறிகுறிகள்

மன அழுத்தம், வைரஸ் தொற்றுகள், சுவாச நோய்கள் போன்றவற்றுக்குப் பிறகு ஒரு நபரின் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறையும் போது ஏற்படும் குடல் அமீபாவின் பெரிய குவிப்பு, அமீபியாசிஸ் எனப்படும் நோயை ஏற்படுத்துகிறது. இது பெரும்பாலும் குடல் மற்றும் குடல் புறம்போக்கு ஆகும். குடல் பெருங்குடலின் அல்சரேட்டிவ் புண்களுக்கு வழிவகுக்கிறது, இதன் விளைவாக, நீடித்த போக்கை ஏற்படுத்துகிறது. இந்த வழக்கில், அமீபா இரத்தத்துடன் சேர்ந்து மற்ற உள் உறுப்புகளுக்குள், பெரும்பாலும் கல்லீரலுக்குள் ஊடுருவி, அவற்றை சேதப்படுத்தி, குடல் புறம்போக்கு சீழ்களை ஏற்படுத்துகிறது.

அமீபியாசிஸின் அறிகுறிகள் முதன்மையாக தளர்வான மலம், இது கருஞ்சிவப்பு நிறத்தில் இருக்கலாம். இந்த உயிரினங்களின் உள்ளூர்மயமாக்கல் பெருங்குடலின் மேல் பகுதியில் ஏற்படுவதால், வயிற்றின் மேல் வலது பகுதியில் வலி உணர்வுகள் ஏற்படுகின்றன. வெப்பநிலை உயரலாம், குளிர் ஏற்படலாம் மற்றும் மஞ்சள் காமாலை தோன்றலாம்.

குழந்தைகளில் குடல் அமீபா

குழந்தைகளில் குடல் அமீபா தொற்றுக்கான வழிமுறை பெரியவர்களைப் போலவே உள்ளது, மேலும் மூலமானது கழுவப்படாத கைகள், ஈக்கள், அழுக்கு பொம்மைகள் மற்றும் வீட்டுப் பொருட்கள் ஆகும். அமீபியாசிஸ் அறிகுறியற்றதாகவோ, வெளிப்படையாகவோ, கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட வடிவத்திலோ இருக்கலாம். அறிகுறியற்றது குழந்தைக்கு கவனிக்கப்படாது. உடல்நலக் குறைவு, பலவீனம், பசியின்மை ஆகியவற்றால் வெளிப்படையான வடிவம் குறிக்கப்படுகிறது. வெப்பநிலை சாதாரணமாகவோ அல்லது சற்று அதிகமாகவோ இருக்கலாம். வயிற்றுப்போக்கு தோன்றும், மலம் கழித்தல் ஒரு நாளைக்கு பல முறை ஏற்படுகிறது, 10-20 மடங்கு அதிகரிக்கும். துர்நாற்றம் வீசும் திரவ மலத்தில் இரத்தத்துடன் சளி தோன்றும். மலத்தின் நிறம் எப்போதும் கருஞ்சிவப்பு நிறத்தில் இருக்காது. அடிவயிற்றின் வலது பக்கத்தில் பராக்ஸிஸ்மல் வலிகள் குறிப்பிடப்படுகின்றன, மலம் கழிப்பதற்கு முன்பு தீவிரமடைகின்றன. சிகிச்சை இல்லாமல், கடுமையான நிலை ஒன்றரை மாதங்கள் நீடிக்கும், படிப்படியாகக் குறைகிறது. நிவாரண நிலைக்குப் பிறகு, அது புதுப்பிக்கப்பட்ட வீரியத்துடன் எரிகிறது.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

கண்டறியும்

குடல் அமீபாவின் நோயறிதல், நோயாளியின் மருத்துவ வரலாற்றைக் கண்டுபிடிப்பதன் மூலம் தொடங்குகிறது: என்ன அறிகுறிகள், அவை எவ்வளவு காலத்திற்கு முன்பு தோன்றின, நோயாளி வெப்பமான, ஈரப்பதமான காலநிலை மற்றும் மோசமான சுகாதார கலாச்சாரம் உள்ள நாடுகளில் இருந்தாரா என்பது. அங்குதான் அமீபா பரவலாக உள்ளது, அங்கிருந்துதான் அதை இறக்குமதி செய்ய முடியும்.

இரத்தம், மலம் மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன. மலத்தில் நோய்க்கிருமிகள் கண்டறியப்படுகின்றன, மேலும் அமீபாவின் தாவர வடிவத்தை அடையாளம் காண்பது முக்கியம். மலம் கழித்த 15 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு இந்த சோதனை செய்யப்பட வேண்டும். ரெக்டோஸ்கோபியின் போது திசுக்களிலும் அமீபாக்களைக் கண்டறிய முடியும் - ஒரு சிறப்பு சாதனத்தைப் பயன்படுத்தி மலக்குடல் சளிச்சுரப்பியின் காட்சி பரிசோதனை. ஒரு ரெக்டோஸ்கோப் அதன் உள் மேற்பரப்பில் புண்கள் அல்லது புதிய வடுக்களைக் காண உதவுகிறது. சளிச்சுரப்பி புண்களின் தடயங்களைக் கண்டறியத் தவறினால் அமீபியாசிஸ் இல்லை என்று அர்த்தமல்ல, ஏனெனில் அவை குடலின் உயர் பகுதிகளில் அமைந்திருக்கும். அமீபாக்களுக்கு ஆன்டிபாடிகளைக் கண்டறிய ஒரு இரத்த பரிசோதனை உள்ளது, இது நோயறிதலை உறுதிப்படுத்தும் அல்லது மறுக்கும்.

அல்ட்ராசவுண்ட், ஃப்ளோரோஸ்கோபி மற்றும் டோமோகிராஃபி ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி, குடல் அமீபியாசிஸில் சீழ்களின் உள்ளூர்மயமாக்கல் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. குடல் அமீபியாசிஸ் அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியிலிருந்து வேறுபடுகிறது, மேலும் அமீபிக் சீழ்கள் வேறுபட்ட தன்மை கொண்ட சீழ்களிலிருந்து வேறுபடுகின்றன.

குடல் அமீபாவிற்கும் வயிற்றுப்போக்கு அமீபாவிற்கும் உள்ள வேறுபாடு

குடல் அமீபாவிற்கும் வயிற்றுப்போக்கு அமீபாவிற்கும் உள்ள வேறுபாடு அதன் அமைப்பில் உள்ளது: வயிற்றுப்போக்கு அமீபா ஒளியை ஒளிவிலகல் செய்யும் இரட்டை-கோண்டு ஷெல்லைக் கொண்டுள்ளது, இது 4 கருக்களைக் கொண்டுள்ளது (குடல் அமீபாவில் 8 உள்ளன), விசித்திரமாக அமைந்துள்ளது, மேலும் இது இரத்த அணுக்களை உள்ளடக்கியது, இது குடல் அமீபாவில் இல்லை. வயிற்றுப்போக்கு அமீபா அதன் இயக்கங்களில் அதிக ஆற்றலைக் கொண்டுள்ளது.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

சிகிச்சை

குடல் அமீபாவின் சிகிச்சையானது நோயின் தீவிரம் மற்றும் வடிவத்தைப் பொறுத்து மேற்கொள்ளப்படுகிறது. நோயை அகற்றப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள் உலகளாவிய நடவடிக்கை அமீபிசைடுகள் (மெட்ரோனிடசோல், டினிடாசோல்) மற்றும் நேரடி எனப் பிரிக்கப்படுகின்றன, அவை நோய்க்கிருமியின் குறிப்பிட்ட உள்ளூர்மயமாக்கலை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன: குடல் லுமினில் (குயினியோஃபோன் (யாட்ரென்), மெக்ஸாஃபார்ம், முதலியன); குடல் சுவர், கல்லீரல் மற்றும் பிற உறுப்புகளில் (எமெடின் ஹைட்ரோகுளோரைடு, டீஹைட்ரோஎமெடின், முதலியன). டெட்ராசைக்ளின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் குடல் லுமினிலும் அதன் சுவர்களிலும் உள்ள அமீபாவை பாதிக்கும் மறைமுக அமீபிசைடுகள் ஆகும்.

அறிகுறியற்ற குடல் அமீபியாசிஸ் யட்ரென் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. கடுமையான வெடிப்பின் போது, மெட்ரோனிடசோல் அல்லது டினிடசோல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், மெட்ரோனிடசோல் யட்ரென் அல்லது டெட்ராசைக்ளின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் இணைக்கப்படுகிறது, மேலும் டீஹைட்ரோமெட்டின் சேர்க்கப்படலாம். குடல் புறப்பரப்பு புண்கள் ஏற்பட்டால், மெட்ரோனிடசோல் யட்ரென் அல்லது ஹிங்கமைனுடன் டீஹைட்ரோமெட்டினுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. ஒரு வருடத்திற்கு வெளிநோயாளர் கண்காணிப்பு மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

தடுப்பு குடல் அமீபா

குடல் அமீபாவைத் தடுப்பதற்கான சிறந்த வழி தனிப்பட்ட சுகாதாரம் - ஓடும் நீரின் கீழ் கைகள், பச்சை காய்கறிகள் மற்றும் பழங்களை அடிக்கடி கழுவுதல், குழாய் நீர் அல்லது திறந்தவெளி நீரைக் குடிக்காமல் இருப்பது. வெப்பமான மற்றும் ஈரப்பதமான காலநிலை உள்ள நாடுகளுக்குச் செல்லும்போது இந்த விதிகள் குறிப்பாக கண்டிப்பாகப் பின்பற்றப்பட வேண்டும்.

நோய்வாய்ப்பட்டவர்கள் முழுமையாக குணமடையும் வரை தனிமைப்படுத்துவது மற்றொரு தேவையான தடுப்பு நடவடிக்கையாகும். உணவு சேவை ஊழியரிடம் நோய்க்கிருமி கண்டறியப்பட்டால், முழு வளாகமும் கிருமி நீக்கம் செய்யப்படுகிறது.

[ 30 ], [ 31 ]

முன்அறிவிப்பு

குடல் அமீபாவை முன்கூட்டியே கண்டறிவது சிகிச்சைக்கு சாதகமான முன்கணிப்பைக் கொடுக்கிறது. சிகிச்சையின்றி நீண்டகால தொற்று குடலில் ஒட்டுதல்கள், அமீபிக் புண்களின் துளையிடல், பெரிட்டோனிடிஸ் ஆகியவற்றால் சிக்கலானது, இது மிகவும் ஆபத்தானது.

நோய் குணமான பிறகு, மீண்டும் தொற்று ஏற்படாமல் இருக்கலாம் அல்லது நோய் எதிர்ப்பு சக்தி உருவாகுவதால் நோய் எளிதில் கடந்து செல்லக்கூடும். குடல் புறப் புண்கள் மற்றும் அவற்றின் தாமதமான நோயறிதல் விஷயத்தில், மரணம் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]