கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
மின் மற்றும் லேசர் அறுவை சிகிச்சையின் கோட்பாடுகள்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 04.07.2025
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
ஹிஸ்டரோஸ்கோபியில் மின் அறுவை சிகிச்சையின் பயன்பாடு 1970 களில் இருந்து தொடங்குகிறது, அப்போது ஸ்டெரிலைசேஷன் செய்ய குழாய் காடரைசேஷன் பயன்படுத்தப்பட்டது. ஹிஸ்டரோஸ்கோபியில், உயர் அதிர்வெண் மின் அறுவை சிகிச்சை ஒரே நேரத்தில் ஹீமோஸ்டாசிஸ் மற்றும் திசு பிரித்தலை வழங்குகிறது. ஹிஸ்டரோஸ்கோபியில் மின் உறைதல் பற்றிய முதல் அறிக்கை 1976 இல் தோன்றியது, நியூவிர்த் மற்றும் அமீன் ஒரு சளி சவ்வின் கீழ் மயோமாட்டஸ் முனையை அகற்ற மாற்றியமைக்கப்பட்ட யூரோலாஜிக் ரெசெக்டோஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்தியபோது.
மின் அறுவை சிகிச்சைக்கும் மின்காட்டரிக்கும் எண்டோதெர்மிக்கும் உள்ள முக்கிய வேறுபாடு நோயாளியின் உடல் வழியாக உயர் அதிர்வெண் மின்னோட்டத்தை கடந்து செல்வதாகும். பிந்தைய இரண்டு முறைகள் எந்தவொரு சூடான கடத்தி அல்லது வெப்ப அலகிலிருந்தும் திசுக்களுக்கு வெப்ப ஆற்றலின் தொடர்பு பரிமாற்றத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டவை; மின் அறுவை சிகிச்சையைப் போல, திசு வழியாக எலக்ட்ரான்களின் நேரடி இயக்கம் இல்லை.
திசுக்களில் மின் அறுவை சிகிச்சை நடவடிக்கையின் வழிமுறை
திசு வழியாக உயர் அதிர்வெண் மின்னோட்டம் செல்வதால் வெப்ப ஆற்றல் வெளியிடப்படுகிறது.
மின்சுற்றின் மிகச்சிறிய விட்டம் கொண்ட பகுதியில் வெப்பம் வெளியிடப்படுகிறது, எனவே, அதிக மின்னோட்ட அடர்த்தி கொண்டது. நீங்கள் ஒரு மின் விளக்கை இயக்கும்போது அதே விதி பொருந்தும். மெல்லிய டங்ஸ்டன் இழை வெப்பமடைந்து ஒளி ஆற்றலை வெளியிடுகிறது. மின் அறுவை சிகிச்சையில், இது சிறிய விட்டம் மற்றும் அதிக எதிர்ப்பைக் கொண்ட சுற்றுப் பகுதியில் நிகழ்கிறது, அதாவது, அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் மின்முனை திசுக்களைத் தொடும் இடத்தில். நோயாளியின் தட்டுப் பகுதியில் வெப்பம் வெளியிடப்படுவதில்லை, ஏனெனில் அதன் பெரிய பகுதி சிதறல் மற்றும் குறைந்த ஆற்றல் அடர்த்தியை ஏற்படுத்துகிறது.
மின்முனையின் விட்டம் சிறியதாக இருப்பதால், மின்முனையை ஒட்டிய திசுக்கள் அவற்றின் சிறிய அளவு காரணமாக வேகமாக வெப்பமடைகின்றன. எனவே, ஊசி மின்முனைகளைப் பயன்படுத்தும் போது வெட்டுதல் மிகவும் பயனுள்ளதாகவும் குறைந்த அதிர்ச்சிகரமானதாகவும் இருக்கும்.
திசுக்களில் இரண்டு முக்கிய வகையான மின் அறுவை சிகிச்சை விளைவுகள் உள்ளன: வெட்டுதல் மற்றும் உறைதல்.
வெட்டுதல் மற்றும் உறைதலுக்கு பல்வேறு வகையான மின்சாரம் பயன்படுத்தப்படுகிறது. வெட்டும் முறையில், குறைந்த மின்னழுத்தத்துடன் தொடர்ச்சியான மாற்று மின்னோட்டம் வழங்கப்படுகிறது. வெட்டும் பொறிமுறையின் விவரங்கள் முழுமையாகத் தெளிவாக இல்லை. அநேகமாக, மின்னோட்டத்தின் செல்வாக்கின் கீழ், செல்லுக்குள் அயனிகளின் தொடர்ச்சியான இயக்கம் உள்ளது, இது வெப்பநிலையில் கூர்மையான அதிகரிப்பு மற்றும் உள்செல்லுலார் திரவத்தின் ஆவியாதலுக்கு வழிவகுக்கிறது. ஒரு வெடிப்பு ஏற்படுகிறது, செல் அளவு உடனடியாக அதிகரிக்கிறது, சவ்வு வெடிக்கிறது, மற்றும் திசுக்கள் அழிக்கப்படுகின்றன. இந்த செயல்முறையை வெட்டுவதாக நாம் உணர்கிறோம். வெளியிடப்பட்ட வாயுக்கள் வெப்பத்தை சிதறடிக்கின்றன, இது ஆழமான திசு அடுக்குகள் அதிக வெப்பமடைவதைத் தடுக்கிறது. எனவே, திசுக்கள் ஒரு சிறிய பக்கவாட்டு வெப்பநிலை பரிமாற்றம் மற்றும் குறைந்தபட்ச நெக்ரோசிஸ் மண்டலத்துடன் துண்டிக்கப்படுகின்றன. காயத்தின் மேற்பரப்பின் வடு மிகக் குறைவு. மேலோட்டமான உறைதல் காரணமாக, இந்த முறையில் ஹீமோஸ்டேடிக் விளைவு மிகக் குறைவு.
உறைதல் முறையில் முற்றிலும் மாறுபட்ட மின்சாரம் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது உயர் மின்னழுத்தத்துடன் கூடிய துடிப்புள்ள மாற்று மின்னோட்டமாகும். மின் செயல்பாட்டின் எழுச்சி காணப்படுகிறது, அதைத் தொடர்ந்து சைனூசாய்டல் அலை படிப்படியாகக் குறைக்கப்படுகிறது. மின் அறுவை சிகிச்சை ஜெனரேட்டர் (ESG) 6% நேரத்திற்கு மட்டுமே மின்னழுத்தத்தை வழங்குகிறது. இடைவெளியில், சாதனம் ஆற்றலை உற்பத்தி செய்யாது, திசுக்கள் குளிர்ச்சியடைகின்றன. வெட்டும் போது திசுக்கள் விரைவாக வெப்பமடைவதில்லை. உயர் மின்னழுத்தத்தின் ஒரு குறுகிய எழுச்சி திசுக்களின் டிவாஸ்குலரைசேஷனுக்கு வழிவகுக்கிறது, ஆனால் வெட்டுவதைப் போல ஆவியாதலுக்கு அல்ல. இடைநிறுத்தத்தின் போது, செல்கள் வறண்டு போகின்றன. அடுத்த மின் உச்சத்தின் நேரத்தில், உலர்ந்த செல்கள் எதிர்ப்பை அதிகரித்துள்ளன, இது அதிக வெப்பச் சிதறலுக்கும் திசுக்களை மேலும் ஆழமாக உலர்த்துவதற்கும் வழிவகுக்கிறது. இது திசுக்களின் ஆழத்தில் அதிகபட்ச ஆற்றல் ஊடுருவல், புரதத்தின் டினாட்டரேஷன் மற்றும் பாத்திரங்களில் இரத்தக் கட்டிகளை உருவாக்குவதன் மூலம் குறைந்தபட்ச பிரித்தலை உறுதி செய்கிறது. இதனால், ESG உறைதல் மற்றும் ஹீமோஸ்டாசிஸை செயல்படுத்துகிறது. திசு காய்ந்தவுடன், ஓட்டம் நடைமுறையில் நிற்கும் வரை அதன் எதிர்ப்பு அதிகரிக்கிறது. திசுக்களுடன் மின்முனையின் நேரடி தொடர்பு மூலம் இந்த விளைவு அடையப்படுகிறது. பாதிக்கப்பட்ட பகுதி பரப்பளவில் சிறியது, ஆனால் ஆழத்தில் குறிப்பிடத்தக்கது.
ஒரே நேரத்தில் வெட்டுதல் மற்றும் உறைதல் ஆகியவற்றை அடைய, ஒரு கலப்பு முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது. கலப்பு ஓட்டங்கள் வெட்டும் முறையை விட அதிக மின்னழுத்தத்தில் உருவாகின்றன, ஆனால் உறைதல் முறையை விட குறைவாக உள்ளன. கலப்பு முறை ஒரே நேரத்தில் வெட்டுவதன் மூலம் அருகிலுள்ள திசுக்களை உலர்த்துவதை (உறைதல்) உறுதி செய்கிறது. நவீன ECGகள் இரண்டு விளைவுகளின் வெவ்வேறு விகிதங்களுடன் பல கலப்பு முறைகளைக் கொண்டுள்ளன.
வெவ்வேறு அலைகளின் செயல்பாட்டின் பிரிவைத் தீர்மானிக்கும் ஒரே மாறி (ஒரு அலை வெட்டுகிறது, மற்றொன்று திசுக்களை உறைய வைக்கிறது) உற்பத்தி செய்யப்படும் வெப்பத்தின் அளவு மட்டுமே. வெளியிடப்படும் பெரிய வெப்பம் விரைவாக வெட்டுதலை உருவாக்குகிறது, அதாவது திசுக்களின் ஆவியாதல். மெதுவாக வெளியிடப்படும் சிறிய வெப்பம் உறைதலை உருவாக்குகிறது, அதாவது உலர்த்தலை உருவாக்குகிறது.
இருமுனை அமைப்புகள் உறைதல் முறையில் மட்டுமே இயங்குகின்றன. வெப்பநிலை அதிகரிக்கும் போது மின்முனைகளுக்கு இடையிலான திசுக்கள் நீரிழப்புக்கு ஆளாகின்றன. அவை நிலையான குறைந்த மின்னழுத்தத்தைப் பயன்படுத்துகின்றன.