கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
சூப்பராஹெபடிக் (ஹீமோலிடிக்) மஞ்சள் காமாலை
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 06.07.2025
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
அதிகப்படியான பிலிரூபின் உருவாவதால், கல்லீரலின் அதை அகற்றும் திறனை மீறுவதால், சூப்பர்ஹெபடிக் மஞ்சள் காமாலை ஏற்படுகிறது. கல்லீரல் சாதாரண நிலைமைகளின் கீழ் உற்பத்தி செய்வதை விட 3-4 மடங்கு அதிகமாக பிலிரூபினை பித்தமாக வளர்சிதைமாற்றம் செய்து வெளியேற்றும் திறன் கொண்டது. கல்லீரலின் அனைத்து பிலிரூபினையும் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யும் திறன் அதிகமாகும்போது, சூப்பர்ஹெபடிக் மஞ்சள் காமாலை உருவாகிறது. இந்த விஷயத்தில், கல்லீரல் இயல்பை விட அதிகமாக பிலிரூபினை வளர்சிதைமாற்றம் செய்தாலும், அதன் அதிகப்படியான அனைத்தையும் இரத்தத்திலிருந்து அகற்ற முடியாது, மேலும் இரத்தத்தில் உள்ள இலவச (இணைக்கப்படாத) பிலிரூபின் அளவு அதிகரிக்கிறது.
சூப்பராஹெபடிக் (ஹீமோலிடிக்) மஞ்சள் காமாலையின் முக்கிய அம்சங்கள்:
- ஸ்க்லெரா மற்றும் தோலின் மஞ்சள் நிறம், ஒரு விதியாக, மிதமானது, எலுமிச்சை-மஞ்சள் நிறத்தைக் கொண்டுள்ளது;
- அதே நேரத்தில் தோல் வெளிர் நிறமாக மாறும் (இரத்த சோகை காரணமாக);
- தோலில் அரிப்பு அல்லது உடலில் அரிப்பு இல்லை;
- கல்லீரல் பகுதியில் வலி அரிதாகவே ஏற்படுகிறது, பொதுவாக பித்தப்பை கால்குலஸுடன் மட்டுமே;
- கல்லீரல் விரிவாக்கம் பொதுவாக சிறியதாக இருக்கும்;
- செயல்முறையின் நாள்பட்ட போக்கில் மண்ணீரலின் குறிப்பிடத்தக்க விரிவாக்கம்;
- மாறுபட்ட தீவிரத்தின் இரத்த சோகை;
- புற இரத்தத்தில் உச்சரிக்கப்படும் ரெட்டிகுலோசைட்டோசிஸ்;
- எரித்ரோசைட்டுகளின் ஆஸ்மோடிக் நிலைத்தன்மையில் குறைவு;
- கல்லீரல் செயல்பாட்டு சோதனைகள் (AST, ALT, அல்கலைன் பாஸ்பேடேஸ், புரோத்ராம்பின், கொழுப்பு; தைமால், சப்லைமேட் சோதனைகள் ஆகியவற்றின் இரத்த அளவுகள்) இயல்பானவை;
- ஹைபர்பிலிரூபினேமியா அரிதாக 85.5 μmol/l ஐ விட அதிகமாகும், மறைமுக (கட்டப்படாத, இணைக்கப்படாத) பிலிரூபின் ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது;
- சிறுநீரில் யூரோபிலின் அளவு கூர்மையாக அதிகரித்துள்ளது மற்றும் பிலிரூபின் இல்லை;
- அதிக அளவு ஸ்டெர்கோபிலின் காரணமாக மலத்தின் ப்ளியோக்ரோமியா (கூர்மையான அடர் நிறம்) காணப்படுகிறது;
- நாள்பட்ட ஹீமோலிசிஸில், பித்த நாளங்களின் கால்குலோசிஸ் உருவாகிறது, இது பித்த பெருங்குடலாக வெளிப்படும். கோலிசிஸ்டோகிராம்களிலும், பித்த நாளங்களின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையிலும் கற்கள் கண்டறியப்படுகின்றன;
- பஞ்சர் பயாப்ஸி கல்லீரலின் இரண்டாம் நிலை ஹீமோசைடரோசிஸை வெளிப்படுத்துகிறது;
- இரத்த சிவப்பணுக்களின் ஆயுட்காலம் குறைக்கப்படுகிறது (51Cr உடனான ஆய்வுகளின்படி).
[