மெலியோய்டோசிஸின் காரணகர்த்தா

மெலியோய்டோசிஸ் போன்ற சுரப்பிகள், இது பல்வேறு உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களில் சீழ் கட்டிகள் உருவாகும் கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட வடிவத்தில் கடுமையான செப்டிகோபீமியாவாக ஏற்படுகிறது. மெலியோய்டோசிஸின் காரணகர்த்தாவானது 1912 இல் ஏ. விட்மோர் மற்றும் கே. கிருஷ்ணசாமி ஆகியோரால் தனிமைப்படுத்தப்பட்டு விவரிக்கப்பட்டது.

மெலியோய்டோசிஸின் காரணகர்த்தா பர்கோல்டேரியா சூடோமல்லே (பழைய வகைப்பாட்டின் படி - சூடோமோனாஸ் சூடோமல்லே) - வட்டமான முனைகளைக் கொண்ட ஒரு கிராம்-எதிர்மறை தடி, 0.3-0.6 x 3-6 μm அளவு, தனித்தனியாகவோ அல்லது குறுகிய சங்கிலிகளிலோ அமைந்துள்ளது. பழைய கலாச்சாரங்களில், ஃபிலிஃபார்ம், குறுகிய மற்றும் தடிமனான தண்டுகள், கோகோபாக்டீரியா போன்றவை காணப்படுகின்றன. இது வித்திகளை உருவாக்குவதில்லை, புதிதாக தனிமைப்படுத்தப்பட்ட பாக்டீரியாக்கள் பெரும்பாலும் ஒரு சூடோகாப்சூலைக் கொண்டுள்ளன. நுண்ணுயிரி நகரக்கூடியது; லோபோட்ரிச்சஸ், இளம் கலாச்சாரங்களில் - மோனோட்ரிச்சஸ். சுரப்பிகளின் காரணகர்த்தாவைப் போலவே, துருவங்களில் அமைந்துள்ள பாலிஹைட்ராக்ஸிபியூட்ரிக் அமிலத்தின் சேர்க்கைகள் இருப்பதால், இது பெரும்பாலும் இருமுனை கறையை அளிக்கிறது. டிஎன்ஏவில் ஜி + சி உள்ளடக்கம் 69 மோல்% ஆகும். கண்டிப்பான அல்லது விருப்பமான ஏரோப், நைட்ரஜனின் ஒரே ஆதாரம் அம்மோனியம் சல்பேட் மற்றும் கார்பன் குளுக்கோஸ் ஆகிய ஒரு ஊடகத்தில் வளரும். வளர்ச்சிக்கான உகந்த வெப்பநிலை 37 ° C ஆகும், ஊடகத்தின் pH நடுநிலையானது. 3-5% கிளிசரால் கொண்ட MPA-வில், பளபளப்பான, மென்மையான S-காலனிகள் 24 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு வளரும்; பின்னர் பிரிதல் சாத்தியமாகும், காலனிகள் மஞ்சள்-பழுப்பு நிறத்தைப் பெற்று மடிகின்றன. கிளிசரால் கொண்ட MPB-யில், 24 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு சீரான கொந்தளிப்பு தோன்றும், பின்னர் ஊடகத்தை அழிக்காமல் ஒரு வண்டல் உருவாகிறது, மேலும் 2-3 வது நாளில் சோதனைக் குழாயின் சுவரில் ஒட்டிக்கொண்டிருக்கும் ஒரு மென்மையான படலம் மேற்பரப்பில் தோன்றும். பின்னர் படலம் தடிமனாகி மடிகிறது. மெலியோய்டோசிஸின் காரணகர்த்தாவான பல விகாரங்கள், ஊடகங்களில் வளரும்போது, ஆரம்பத்தில் ஒரு விரும்பத்தகாத அழுகிய வாசனையை வெளியிடுகின்றன, பின்னர் அது ஒரு இனிமையான ட்ரஃபிள் நறுமணத்தால் மாற்றப்படுகிறது. இரத்த அகாரில், இது சில நேரங்களில் ஹீமோலிசிஸை உருவாக்குகிறது. அமில உருவாக்கத்துடன் குளுக்கோஸ், லாக்டோஸ் மற்றும் பிற கார்போஹைட்ரேட்டுகளை நொதிக்க வைக்கிறது. கலாச்சாரம் வயதாகும்போது, நொதி செயல்பாடு குறைகிறது. ஜெலட்டின் மற்றும் உறைந்த மோரை திரவமாக்குகிறது. பாலை பெப்டோனைஸ் செய்கிறது, ஆனால் உறைவதில்லை. இண்டோலை உருவாக்குவதில்லை. நைட்ரிஃபைங் பண்புகள் மற்றும் லெசித்தினேஸ் செயல்பாடு உள்ளது.

ஆன்டிஜென்களைப் பொறுத்தவரை, மெலியோய்டோசிஸின் காரணகர்த்தா மிகவும் ஒரே மாதிரியானது. இது சோமாடிக் (O), சவ்வு (K), சளி (M) மற்றும் ஃபிளாஜெல்லர் (H) ஆன்டிஜென்களைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் சோமாடிக் O-ஆன்டிஜென் சுரப்பி காரணகர்த்தாவின் O-ஆன்டிஜனுடன் தொடர்புடையது.

மெலியோய்டோசிஸின் காரணகர்த்தா இரண்டு வெப்ப-லேபிள் நச்சுகளை உருவாக்குகிறது. அவற்றில் ஒன்று ரத்தக்கசிவு மற்றும் நெக்ரோடிக் புண்களை ஏற்படுத்துகிறது, இரண்டாவது ஊசி போடும் இடத்தில் திசுக்களை சேதப்படுத்தாமல் ஆய்வக விலங்குகளின் மரணத்தை (கொடிய நச்சு) ஏற்படுத்துகிறது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

நோய் எதிர்ப்பு சக்தி

மெலியோய்டோசிஸ் உள்ளவர்களின் இரத்தத்தில் குறிப்பிட்ட ஆன்டிபாடிகள் காணப்படுகின்றன; இந்த நோய் கடுமையான தொற்று ஒவ்வாமை (SIA) பின்னணியில் ஏற்படுகிறது.

மெலியோய்டோசிஸின் தொற்றுநோயியல்

மெலியோய்டோசிஸின் மூல காரணம் கொறித்துண்ணிகள் (எலிகள், எலிகள்), பூனைகள், நாய்கள், ஆடுகள், செம்மறி ஆடுகள், பன்றிகள், பசுக்கள், குதிரைகள், அவற்றில் எபிசூட்டிக்ஸ் ஏற்படலாம். உள்ளூர் பகுதிகளில், நோய்க்கிருமி மண், நோய்வாய்ப்பட்ட விலங்குகளின் கழிவுகளால் மாசுபட்ட திறந்த நீர்த்தேக்கங்களின் நீர் ஆகியவற்றில் காணப்படுகிறது. தொடர்பு மூலம் மட்டுமல்ல, உணவு வழிமுறைகள் மூலமாகவும் மனித தொற்று ஏற்படுவதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் விலக்கப்படவில்லை. ஒரு நோய்வாய்ப்பட்ட நபர் மற்றவர்களுக்கு தொற்றக்கூடியவர் அல்ல. ரஷ்யாவில், பல தசாப்தங்களாக, மக்களிடையே மெலியோய்டோசிஸ் வழக்குகள் காணப்படவில்லை. தென்கிழக்கு ஆசியா, ஐரோப்பா, ஆப்பிரிக்கா, வடக்கு மற்றும் தென் அமெரிக்கா, ஆஸ்திரேலியா ஆகிய நாடுகளில் உள்ள பல நாடுகளில் இந்த நோய் ஏற்படுகிறது.

மெலியோய்லோசிஸின் காரணியான காரணி 56 டிகிரி செல்சியஸ் வெப்பநிலையில் 30 நிமிடங்களுக்குள் இறந்துவிடும், 1% பீனால் கரைசல் அல்லது 0.5% ஃபார்மலின் கரைசல் 10 நிமிடங்களுக்குள் அதைக் கொல்லும். இது தண்ணீர் மற்றும் மண்ணில் 1.5 மாதங்கள் வரை, விலங்குகளின் சடலங்களில் - 12 நாட்கள் வரை உயிர்வாழும்.

[ 5 ], [ 6 ]

மெலியோய்டோசிஸின் அறிகுறிகள்

மனித தொற்று முக்கியமாக சேதமடைந்த தோல் அல்லது சளி சவ்வுகள் வழியாக நீர் அல்லது மண்ணுடன் தொடர்பு கொள்ளும்போது ஏற்படுகிறது. இதில் மெலியோய்டோசிஸின் காரணகர்த்தா உள்ளது. மெலியோய்டோசிஸின் அடைகாக்கும் காலம் 4 நாட்கள் முதல் பல மாதங்கள் வரை ஆகும். மெலியோய்டோசிஸின் காரணகர்த்தா இரத்தத்தில் பெருகி, உடல் முழுவதும் பரவுகிறது, இது பல்வேறு உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களில் புண்கள் உருவாக வழிவகுக்கிறது.

மெலியோய்லோசிஸின் போக்கு கடுமையானதாகவும் நாள்பட்டதாகவும் இருக்கலாம். முன்கணிப்பு எப்போதும் தீவிரமானது, இந்த நோய் மாதங்கள் மற்றும் ஆண்டுகள் கூட நீடிக்கும்.

மெலியோலோசிஸின் ஆய்வக நோயறிதல்

பாக்டீரியாலஜிக்கல், செரோலாஜிக்கல் மற்றும் உயிரியல் முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. தூய கலாச்சாரத்தை தனிமைப்படுத்த, இரத்தம், சளி, சீழ், மூக்கில் இருந்து வெளியேற்றம் மற்றும் சிறுநீர், அத்துடன் சடலப் பொருள் ஆகியவை எடுக்கப்படுகின்றன. நோயாளிகளின் இரத்தம் கிளிசரின் MPB, வேறு எந்தப் பொருளிலும் - கிளிசரின் அகாரில் செலுத்தப்படுகிறது. மற்ற சூடோமோனாட்களைப் போலல்லாமல், நோய்க்கிருமி 400 μg/ml செறிவில் பாலிமைக்சினுக்கு எதிர்ப்புத் தெரிவிக்கிறது.

ஊடகங்களில் பொருளை விதைப்பதோடு, கினிப் பன்றிகள் அல்லது வெள்ளெலிகள் பாதிக்கப்படுகின்றன: நோயாளியின் இரத்தம் வயிற்றுக்குள் செலுத்தப்படுகிறது, மற்ற பொருள் தோலடியாகவோ அல்லது வடு தோலில் தேய்ப்பதன் மூலமாகவோ செலுத்தப்படுகிறது. முடிவு நேர்மறையாக இருந்தால், ஊசி போடும் இடத்தில் வீக்கம், நெக்ரோசிஸ், புண் உருவாகிறது, மற்றும் நிணநீர் முனைகளில் புண்கள் தோன்றும். இறந்த விலங்கைத் திறக்கும்போது, உள் உறுப்புகளில் பல புண்கள் காணப்படுகின்றன; ஒரு தூய கலாச்சாரத்தை அவற்றிலிருந்து எளிதாக தனிமைப்படுத்த முடியும்.

நோயாளிகளின் அல்லது நோயிலிருந்து மீண்டவர்களின் இரத்தத்தில் குறிப்பிட்ட ஆன்டிபாடிகளைக் கண்டறிய, RSC, RPGA மற்றும் திரட்டுதல் எதிர்வினை பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த எதிர்விளைவுகளில் ஆன்டிபாடி டைட்டர்களின் அதிகரிப்பு ஒரு முக்கியமான நோயறிதல் அறிகுறியாகும், ஆனால் இந்த விஷயத்தில் கூட மெலியோய்டோசிஸை சுரப்பிகளிலிருந்து வேறுபடுத்துவது எப்போதும் சாத்தியமில்லை.

மெலியோய்டோசிஸ் எவ்வாறு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது?

மெலியோய்டோசிஸ் சிகிச்சையில் அறுவை சிகிச்சையுடன் (எ.கா., புண்களை வடிகட்டுதல்) இணைந்து நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை (டெட்ராசைக்ளின்கள், குளோராம்பெனிகால், கனமைசின், ரிஃபாம்பிசின்) பயன்படுத்துவது அடங்கும்.

மெலியோலோசிஸின் குறிப்பிட்ட தடுப்பு

மெலியோய்டோசிஸின் குறிப்பிட்ட தடுப்பு உருவாக்கப்படவில்லை. மெலியோய்டோசிஸுக்கு சாதகமற்ற பகுதிகளில் டெராடைசேஷன் நடவடிக்கைகள், கொறித்துண்ணிகள் நீர் ஆதாரங்கள், வீட்டுவசதி மற்றும் உணவை அணுகுவதைத் தடுப்பது ஆகியவை பொதுவான தடுப்பு நடவடிக்கைகளாகும். தேங்கி நிற்கும் நீர்நிலைகளில் நீந்துவதும், கிருமி நீக்கம் செய்யப்படாத தண்ணீரைக் குடிப்பதும் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. நோய்வாய்ப்பட்ட வீட்டு விலங்குகள் தனிமைப்படுத்தப்பட்டு, சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன (அல்லது அழிக்கப்படுகின்றன).