மெடோமைசின்

மெடோமைசின் என்பது ஒரு அரை-செயற்கை டெட்ராசைக்ளின் ஆகும்; இது ஒரு பாக்டீரியோஸ்டேடிக் ஆண்டிபயாடிக் மற்றும் பரந்த அளவிலான சிகிச்சை செயல்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது.

[ 1 ]

அறிகுறிகள் மெடோமைசின்

உணர்திறன் வாய்ந்த பாக்டீரியாக்களின் செல்வாக்கின் கீழ் எழும் சில தொற்று மற்றும் அழற்சி நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க இது பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• சுவாச அமைப்பு (ஃபரிங்கிடிஸ், நுரையீரல் புண், மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட, லோபார் நிமோனியா, மூச்சுக்குழாய் நிமோனியா மற்றும் பியோதோராக்ஸ் ஆகியவற்றுடன் கூடிய மூச்சுக்குழாய் அழற்சி);
• ENT உறுப்புகள் (உதாரணமாக, ஓடிடிஸ் மீடியாவுடன் சைனசிடிஸ், அதே போல் டான்சில்லிடிஸ் போன்றவை);
• யூரோஜெனிட்டல் அமைப்பு (பைலோனெப்ரிடிஸ் அல்லது யூரித்ரிடிஸ், சிஸ்டிடிஸ், கோனோரியா, புரோஸ்டேடிடிஸ், எண்டோசர்விசிடிஸ் மற்றும் யூரித்ரோசிஸ்டிடிஸ் ஆகியவற்றுடன் கூடிய எண்டோமெட்ரிடிஸ், அத்துடன் கடுமையான கட்டத்தில் மைக்கோபிளாஸ்மோசிஸ் மற்றும் ஆர்க்கிபிடிடிமிடிஸின் யூரோஜெனிட்டல் வடிவம்);
• இரைப்பை குடல் மற்றும் பித்தநீர் பாதை (கோலிசிஸ்டிடிஸுடன் கூடிய கோலங்கிடிஸ், அத்துடன் இரைப்பை குடல் அழற்சி, ஷிகெல்லோசிஸ் மற்றும் பயணிகளின் வயிற்றுப்போக்கு);
• மென்மையான திசுக்கள் மற்றும் மேல்தோல் (பிளெக்மோன் மற்றும் ஃபுருங்குலோசிஸ் கொண்ட புண்கள் மற்றும் பனாரிட்டியம், அத்துடன் பாதிக்கப்பட்ட இயற்கையின் காயங்கள் மற்றும் தீக்காயங்கள் போன்றவை);
• கண் தொற்றுகள்;
• பியான், சிபிலிஸ், யெர்சினியோசிஸுடன் ரிக்கெட்சியோசிஸ், அதே போல் லெஜியோனெல்லோசிஸ் மற்றும் கிளமிடியா, இவை வெவ்வேறு உள்ளூர்மயமாக்கல்களைக் கொண்டுள்ளன (இதில் புரோஸ்டேடிடிஸுடன் புரோக்டிடிஸ் அடங்கும்);
• கோக்ஸியெல்லோசிஸ், காளைக் காய்ச்சல் மற்றும் டைபஸ் (இதில் அதன் உண்ணி மூலம் பரவும், சொறி மற்றும் மீண்டும் மீண்டும் வரும் வடிவங்கள் அடங்கும்), லைம் போரெலியோசிஸ் நிலை 1, அத்துடன் மலேரியா, ஷிகெல்லோசிஸ், அமீபியாசிஸ், துலரேமியா, ரே-பூஞ்சை நோய் மற்றும் காலரா;
• சிக்கலான சிகிச்சைக்கு இது நீர் காய்ச்சல், டிராக்கோமா, ஆர்னிதோசிஸ் மற்றும் கிரானுலோசைடிக் எர்லிச்சியோசிஸ் ஆகியவற்றிற்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது;
• வூப்பிங் இருமலுடன் ஆஸ்டியோமைலிடிஸ் மற்றும் புருசெல்லோசிஸ்;
• பெரிட்டோனிடிஸ், செப்சிஸ், மற்றும் சப்அக்யூட் கட்டத்தில் எண்டோகார்டிடிஸின் செப்டிக் வடிவம்.

இது ஏற்படுவதைத் தடுக்கவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு சீழ் மிக்க சிக்கல்கள்;
• பிளாஸ்மோடியம் ஃபால்சிபாரத்தின் செயல்பாட்டால் ஏற்படும் மலேரியா;
• பைரிமெத்தமைன்-சல்பாடாக்சின் அல்லது குளோரோகுயினை எதிர்க்கும் விகாரங்கள் பரவலாக உள்ள பகுதிகளில் குறுகிய கால பயணத்தின் போது (4 மாதங்களுக்கும் குறைவான) ஏற்படும் நோய்கள்.

வெளியீட்டு வடிவம்

இந்த மருந்து 0.1 கிராம் காப்ஸ்யூல்களில், 10 துண்டுகளாக, ஒரு கொப்புளத் தட்டில் நிரம்பியுள்ளது. பெட்டியின் உள்ளே இதுபோன்ற 1 தட்டு உள்ளது.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

மருந்து செல்லுக்குள் நுழைந்த பிறகு, அது அங்கு அமைந்துள்ள நோய்க்கிருமிகளின் செயல்பாட்டை பாதிக்கிறது. இது பாக்டீரியா செல்களுக்குள் புரத பிணைப்பு செயல்முறைகளைத் தடுக்கிறது மற்றும் 30S ரைபோசோம் துணை அலகின் சவ்வுடன் போக்குவரத்து RNA-அமினோஅசில் சங்கிலிகளை அழிக்கிறது.

பின்வருபவை மருந்துக்கு அதிக உணர்திறன் கொண்டவை:

• கிராம்-பாசிட்டிவ் பாக்டீரியா: ஸ்டேஃபிளோகோகி (எபிடெர்மல் மற்றும் கோல்டன் உட்பட), ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கி (நிமோகோகி உட்பட), அத்துடன் லிஸ்டீரியா மற்றும் க்ளோஸ்ட்ரிடியா;
• கிராம்-எதிர்மறை பாக்டீரியா: ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா, மெனிங்கோகோகஸ், கோனோகோகஸ், எஸ்கெரிச்சியா கோலி, க்ளெப்சில்லா, ஷிகெல்லா, என்டோரோபாக்டருடன் கூடிய சால்மோனெல்லா, யெர்சினியா, வயிற்றுப்போக்கு அமீபா, பாக்டீராய்டுகள் மற்றும் ட்ரெபோனேமாக்கள் (பிற நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை எதிர்க்கும் விகாரங்கள் உட்பட (பென்சிலின்களுடன் கூடிய நவீன செபலோஸ்போரின்கள் போன்றவை)). ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா (91-96%) மற்றும் உள்செல்லுலார் நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகள் அதிக உணர்திறனைக் கொண்டுள்ளன.

ஆபத்தான தொற்று நோய்களை ஏற்படுத்தும் பெரும்பாலான பாக்டீரியாக்களுக்கு எதிரான சிகிச்சை நடவடிக்கைகளை டாக்ஸிசைக்ளின் நிரூபிக்கிறது: ரிக்கெட்சியா, ஆந்த்ராக்ஸ், பிளேக் மற்றும் துலரேமியா நுண்ணுயிரிகளுடன் கூடிய லெஜியோனெல்லா, புருசெல்லாவுடன் கூடிய காலரா விப்ரியோ, மேலும் சுரப்பிகள் மற்றும் கிளமிடியாவை ஏற்படுத்தும் பாக்டீரியாக்கள் (டிராக்கோமா, ஆர்னிதோசிஸ் அல்லது வெனரல் கிரானுலோமாவை ஏற்படுத்தும் நுண்ணுயிரிகள்). அதே நேரத்தில், இது புரோட்டியஸ், பூஞ்சை மற்றும் சூடோமோனாஸ் ஏருகினோசாவின் பெரும்பாலான விகாரங்களை பாதிக்காது.

இந்த மருந்து மற்ற டெட்ராசைக்ளின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை விட குடல் தாவரங்களை குறைவாக அடக்குகிறது, மேலும் முழுமையான உறிஞ்சுதல் மற்றும் நீண்ட கால செயல்பாட்டையும் கொண்டுள்ளது. டாக்ஸிசைக்ளினின் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு செயல்பாடு இயற்கை டெட்ராசைக்ளின்களை விட அதிகமாக உள்ளது. ஆக்ஸிடெட்ராசைக்ளின் மற்றும் டெட்ராசைக்ளினுடன் ஒப்பிடும்போது, இந்த மருந்து மிகவும் உச்சரிக்கப்படும் மருத்துவ விளைவையும் நீண்ட கால விளைவையும் கொண்டுள்ளது, இது பத்து மடங்கு குறைவான அளவுகளைப் பயன்படுத்தி சிகிச்சையுடன் கூட உருவாகிறது. இந்த மருந்து பென்சிலின்கள் மற்றும் பிற டெட்ராசைக்ளின்களுக்கு குறுக்கு-எதிர்ப்பைக் கொண்டுள்ளது.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது, மருந்து இரைப்பைக் குழாயில் கிட்டத்தட்ட முழுமையாக உறிஞ்சப்படுகிறது. உணவு உட்கொள்ளல் டாக்ஸிசைக்ளினின் உறிஞ்சுதல் விகிதங்களில் சிறிதளவு விளைவையே ஏற்படுத்துகிறது.

இது திசு திரவங்களில் பரவலாக விநியோகிக்கப்படுகிறது. பிளாஸ்மாவில் புரத தொகுப்பு 80-95% ஆகும். அரை ஆயுள் தோராயமாக 12-22 மணிநேரம் ஆகும்.

மாறாத பொருளின் வெளியேற்றம் சிறுநீர் வழியாக 40% ஆகும்; இருப்பினும், பெரும்பாலான பகுதி பித்தத்தின் மூலம் மலத்துடன் வெளியேற்றப்படுகிறது.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

இரத்தத்தில் அதிக மருந்து அளவை விரைவாக அடைய வேண்டியிருக்கும் போது, அதே போல் வாய்வழியாக மருந்தை வழங்குவது கடினமாக இருக்கும் சூழ்நிலைகளிலும், சீழ் மிக்க-செப்டிக் தன்மை கொண்ட நோய்களின் கடுமையான நிலைகளில், இந்த மருந்து நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது. நோயாளியை விரைவில் வாய்வழியாக மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதற்கு மாற்றுவது அவசியம்.

இந்த மருந்து ஒரு துளிசொட்டி மூலம் நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது - ஒரு தயாரிக்கப்பட்ட எக்ஸ் டெம்போர் கரைசல் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், 0.1 அல்லது 0.2 கிராம் பொருள் ஊசி நீரில் (5-10 மில்லி) நீர்த்தப்படுகிறது, அதன் பிறகு இந்த திரவம் 0.9% NaCl கரைசல் அல்லது 5% டெக்ஸ்ட்ரோஸ் கரைசலில் (0.25 அல்லது 0.5 லிட்டர்) சேர்க்கப்படுகிறது. உட்செலுத்துதல் திரவத்தில் உள்ள பொருளின் உள்ளடக்கம் 1 மி.கி / மில்லிக்கு மிகாமல் அல்லது 0.1 மி.கி / மில்லிக்கு குறைவாக இருக்கக்கூடாது. உட்செலுத்தலின் காலம் பகுதியின் அளவைப் பொறுத்தது (0.1 அல்லது 0.2 கிராம்) மற்றும் 1-2 மணி நேரத்திற்குள் (விகிதம் - 60-80 சொட்டுகள் / நிமிடம்). உட்செலுத்தலின் போது, தீர்வு எந்த ஒளியிலிருந்தும் (மின்சாரம் மற்றும் சூரிய ஒளி இரண்டும்) பாதுகாக்கப்பட வேண்டும். நரம்பு நிர்வாகத்துடன் கூடிய இந்த வகையான சிகிச்சை 3-5 நாட்கள் நீடிக்கும், மேலும் நல்ல சகிப்புத்தன்மை இருந்தால், அது 7 நாட்கள் வரை நீடிக்கும், அதன் பிறகு நோயாளி (தேவைப்பட்டால்) வாய்வழி பயன்பாட்டிற்கு மாற்றப்படுவார்.

இடுப்புப் பகுதியில் (கடுமையான வடிவம்) பெண்களுக்கு ஏற்படும் அழற்சியின் சிகிச்சைக்காக, 0.1 கிராம் மருந்து 12 மணி நேர இடைவெளியில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது (பெரும்பாலும் மெடோமைசின் 3 வது தலைமுறை செஃபாலோஸ்போரின்களுடன் இணைக்கப்படுகிறது). பின்னர் சிகிச்சையானது டாக்ஸிசைக்ளின் வாய்வழி பயன்பாட்டுடன் தொடர்கிறது - 0.1 கிராம் ஒரு நாளைக்கு 2 முறை, 14 நாட்களுக்கு.

45 கிலோவுக்கு மேல் எடையுள்ள குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்கள் ஒரு நாளைக்கு சராசரியாக 0.2 கிராம் (2 அளவுகளாகப் பிரிக்கப்பட்டது - 0.1 கிராம் ஒரு நாளைக்கு 2 முறை) வாய்வழியாக எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும், பின்னர் ஒரு நாளைக்கு 0.1 கிராம் (1-2 அளவுகளில்) எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். சிறுநீர் உறுப்புகளைப் பாதிக்கும் தொற்றுகள் மற்றும் நாள்பட்ட வடிவம் இருந்தால், பாடநெறி முழுவதும் ஒரு நாளைக்கு 0.2 கிராம் மருந்தை எடுத்துக்கொள்வது அவசியம்.

கோனோரியா சிகிச்சையின் போது, பின்வரும் முறைகளில் ஒன்று பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• கடுமையான சிறுநீர்க்குழாய் அழற்சி ஏற்பட்டால், சிக்கல்கள் இல்லாமல் ஏற்படும் - ஒரு பாடத்திற்கு 500 மி.கி பொருள் எடுக்கப்படுகிறது (1வது டோஸுக்கு - 300 மி.கி, மற்றும் 2வது மற்றும் 3வது - 100 மி.கி 6 மணி நேர இடைவெளியுடன்). முழுமையான மீட்பு ஏற்படும் வரை (பெண்களுக்கு) ஒரு நாளைக்கு 0.1 கிராம் அல்லது 7 நாட்களுக்கு (ஆண்களுக்கு) ஒரு நாளைக்கு 0.1 கிராம் 2 முறை மருந்தைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் ஒரு முறையைப் பயன்படுத்தலாம்;
• சிக்கல்கள் உள்ள கோனோரியாவுக்கு, முழு சுழற்சிக்கும் 800-900 மி.கி. எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது, இது 6-7 அளவுகளாகப் பிரிக்கப்படுகிறது (முதல் டோஸுக்கு 300 மி.கி., பின்னர் மீதமுள்ள 6, 6 மணி நேர இடைவெளியுடன்).

சிபிலிஸிற்கான சிகிச்சையின் போது, குறைந்தபட்சம் 10 நாட்களுக்கு (வாய்வழியாகவோ அல்லது நரம்பு வழியாகவோ) ஒரு நாளைக்கு 300 மி.கி மருந்து எடுக்கப்படுகிறது.

மலக்குடல், சிறுநீர் பாதை மற்றும் கருப்பை வாய் ஆகியவற்றைப் பாதிக்கும் தொற்றுகள் (கிளமிடியா டிராக்கோமாடிஸின் செயல்பாட்டினால் ஏற்படும்) மற்றும் சிக்கல்கள் இல்லாமல் ஏற்பட்டால், குறைந்தது 1 வாரத்திற்கு 0.1 கிராம் மருந்தை ஒரு நாளைக்கு 2 முறை பயன்படுத்துவது அவசியம்.

ஆண் பிறப்புறுப்பைப் பாதிக்கும் தொற்றுகளுக்கு, நீங்கள் 100 மி.கி மருந்தை (ஒரு நாளைக்கு 2 முறை) 4 வாரங்களுக்கு எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

குளோரோகுயின்-எதிர்ப்பு மலேரியா சிகிச்சையில், ஒரு நாளைக்கு 200 மி.கி மருந்து 7 நாட்களுக்கு (ஸ்கிசோன்டோசைடல் மருந்துகளுடன் (குயினின்) இணைந்து) எடுக்கப்படுகிறது. மலேரியாவைத் தடுக்க, பயணத்திற்கு 1-2 நாட்களுக்கு முன்பு 100 மி.கி மருந்தை ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும், பின்னர் பயணத்தின் போது மற்றும் அது முடிந்த 4 வாரங்களுக்கு தினமும் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். 8 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைக்கு, தினசரி டோஸ் 2 மி.கி/கி.கி.

பயணிகளின் வயிற்றுப்போக்கைத் தடுக்க, பயணத்தின் முதல் நாளில் 200 மி.கி மெடோமைசின் (ஒரு நாளைக்கு 1 முறை அல்லது 2 முறை (100 மி.கி டோஸில்)) எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், பின்னர் ஆபத்தான பகுதியில் (அதிகபட்சம் 21 நாட்கள்) நீங்கள் தங்கியிருக்கும் முழு காலத்திற்கும் ஒரு நாளைக்கு 100 மி.கி. 1 முறை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.

நீர் காய்ச்சலுக்கான சிகிச்சையில், மருந்து 1 வாரத்திற்கு ஒரு நாளைக்கு 2 முறை 100 மி.கி என்ற அளவில் வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது. இந்த நோயியலின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க, ஆபத்தான பகுதியில் இருக்கும் முழு நேரத்திலும் 200 மி.கி மருந்து வாரத்திற்கு 1 முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது, பின்னர் பயணத்தின் முடிவில் மற்றொரு 200 மி.கி.

மருத்துவ கருக்கலைப்புக்குப் பிறகு தொற்றுநோய்களைத் தடுக்க, கருக்கலைப்புக்கு 60 நிமிடங்களுக்கு முன்பு 100 மி.கி. பொருளை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும், பின்னர் செயல்முறைக்கு அரை மணி நேரத்திற்குப் பிறகு மற்றொரு 200 மி.கி.

முகப்பருவுக்கு சிகிச்சையளிக்க, 6-12 வார சுழற்சியில் தினமும் 100 மி.கி மருந்தை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.

பெரியவர்கள் ஒரு நாளைக்கு 300 மி.கி.க்கு மேல் இந்த மருந்தை எடுத்துக்கொள்ள அனுமதிக்கப்படுவதில்லை. கோனோகோகியால் ஏற்படும் கடுமையான தொற்றுகளுக்கு, ஒரு நாளைக்கு 600 மி.கி. வரை மருந்தை எடுத்துக்கொள்ளலாம்.

45 கிலோவிற்கும் குறைவான எடையுள்ள குழந்தைகள் (9-12 வயது) முதல் நாளில் சராசரியாக 4 மி.கி/கி.கி எடுத்துக்கொள்ளலாம், பின்னர் - ஒரு நாளைக்கு 2 மி.கி/கி.கி (1-2 அளவுகள்). தொற்றுகள் கடுமையாக இருந்தால், மருந்து 12 மணி நேர இடைவெளியில் 4 மி.கி/கி.கி என்ற அளவில் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும்.

நோயாளிக்கு கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பு இருந்தால், மருந்தின் தினசரி அளவைக் குறைக்க வேண்டியது அவசியம், ஏனெனில் இதுபோன்ற கோளாறுகளுடன் டாக்ஸிசைக்ளின் படிப்படியாக உடலில் குவிந்து, ஹெபடோடாக்சிசிட்டியை உருவாக்கும் அபாயத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

கர்ப்ப மெடோமைசின் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

பாலூட்டும் போது அல்லது கர்ப்ப காலத்தில் மெடோமைசின் பயன்படுத்தக்கூடாது, ஏனெனில் டாக்ஸிசைக்ளின் ஆஸ்டியோஜெனீசிஸ் செயல்முறையைத் தடுக்கிறது, கருவில் உள்ள எலும்புகளின் வலிமையை பலவீனப்படுத்துகிறது மற்றும் ஆரோக்கியமான பல் வளர்ச்சியின் செயல்முறைகளை அழிக்கிறது (பற்சிப்பியைப் பாதிக்கும் ஹைப்போபிளாசியா மற்றும் பற்களின் நிழலில் குணப்படுத்த முடியாத மாற்றங்கள்).

பாலூட்டும் போது சிகிச்சை தேவைப்பட்டால், சிகிச்சையின் காலத்திற்கு தாய்ப்பால் கொடுப்பதை நிறுத்த வேண்டும்.

முரண்

முக்கிய முரண்பாடுகள்:

• டெட்ராசைக்ளின்களுக்கு சகிப்புத்தன்மையின்மை இருப்பது;
• கடுமையான சிறுநீரக அல்லது கல்லீரல் செயலிழப்பு;
• லுகோபீனியா அல்லது போர்பிரியா;
• மயஸ்தீனியா (நரம்பு வழியாக ஊசி மூலம்).

பக்க விளைவுகள் மெடோமைசின்

மருந்தின் பயன்பாடு பக்க விளைவுகளின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும்:

• செரிமான செயல்பாட்டின் அறிகுறிகள்: குமட்டல், குளோசிடிஸ், பசியின்மை, வயிற்றுப்போக்கு, என்டோரோகோலிடிஸ், வாந்தி, அத்துடன் டிஸ்ஃபேஜியா அல்லது சூடோமெம்ப்ரானஸ் பெருங்குடல் அழற்சி;
• ஒவ்வாமை அல்லது தோல் நோய் அறிகுறிகள்: குயின்கேஸ் எடிமா, SLE இன் அதிகரிப்பு, யூர்டிகேரியா, அனாபிலாக்டிக் எதிர்வினைகள், ஒளிச்சேர்க்கை, எக்ஸ்ஃபோலியேட்டிவ் டெர்மடிடிஸ், மாகுலோபாபுலர் அல்லது எரித்மாட்டஸ் தடிப்புகள் மற்றும் பெரிகார்டிடிஸ்;
• கல்லீரல் செயலிழப்பு: கல்லீரல் செயலிழப்பு (மருந்துகளை நீண்ட காலமாகப் பயன்படுத்திய பிறகு அல்லது கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரக செயலிழப்பு உள்ளவர்களுக்கு);
• சிறுநீரக செயல்பாட்டை பாதிக்கும் கோளாறுகள்: மருந்துகளின் அனபோலிக் எதிர்ப்பு விளைவால் ஏற்படும் எஞ்சிய யூரியா நைட்ரஜனின் அளவு அதிகரிப்பு;
• ஹீமாடோபாய்டிக் அமைப்பைப் பாதிக்கும் புண்கள்: நியூட்ரோ- அல்லது த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, ஈசினோபிலியா மற்றும் ஹீமோலிடிக் அனீமியா, அத்துடன் புரோத்ராம்பின் அளவு குறைதல்;
• நரம்பு மண்டலத்தின் செயலிழப்பு: ICP மதிப்புகளில் தீங்கற்ற அதிகரிப்பு (வாந்தி, பசியின்மை, பார்வை நரம்பு பகுதியில் வீக்கம் மற்றும் தலைவலி) மற்றும் வெஸ்டிபுலர் கோளாறுகள் (நிலையற்ற தன்மை அல்லது தலைச்சுற்றல் உணர்வு);
• தைராய்டு பிரச்சனைகள்: நீண்ட காலமாக டாக்ஸிசைக்ளின் பயன்படுத்துபவர்களுக்கு தைராய்டு திசுக்களில் சிகிச்சையளிக்கக்கூடிய அடர் பழுப்பு நிறமாற்றம் ஏற்படலாம்;
• மேல்தோல் மற்றும் பற்களின் புண்கள்: ஆஸ்டியோஜெனெசிஸ் செயல்முறைகளைத் தடுப்பது மற்றும் ஒரு குழந்தையின் பற்களின் ஆரோக்கியமான வளர்ச்சியை சீர்குலைத்தல் (பற்களின் நிழலில் மாற்ற முடியாத மாற்றம் மற்றும் பற்சிப்பி பகுதியில் ஹைப்போபிளாசியாவின் தோற்றம்);
• மற்றவை: சூப்பர் இன்ஃபெக்ஷனின் அறிகுறியாக கேண்டிடியாஸிஸ் (குளோசிடிஸ், வஜினிடிஸ், ஸ்டோமாடிடிஸ் அல்லது புரோக்டிடிஸ்) வளர்ச்சி.

[ 2 ]

மிகை

போதையின் வெளிப்பாடுகள்: கல்லீரல் பாதிப்பால் ஏற்படும் எதிர்மறை அறிகுறிகளின் வலிமை - காய்ச்சல், அசோடீமியா, வாந்தி, அதிகரித்த டிரான்ஸ்மினேஸ் செயல்பாடு, மஞ்சள் காமாலை மற்றும் அதிகரித்த PT மதிப்புகள்.

கோளாறுகளை நீக்க, இரைப்பைக் கழுவுதல் செய்யப்படுகிறது; நோயாளி நிறைய திரவங்களையும் குடிக்க வேண்டும். தேவைப்பட்டால், வாந்தி தூண்டப்படுகிறது, செயல்படுத்தப்பட்ட கார்பன் மற்றும் ஆஸ்மோடிக் மலமிளக்கிகள் கொடுக்கப்படுகின்றன. அறிகுறி நடவடிக்கைகளும் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ் அல்லது ஹீமோடையாலிசிஸ் அமர்வுகள் பயனற்றதாக இருக்கும்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

மெக்னீசியம், அலுமினியம் மற்றும் கால்சியம் கொண்ட அமில எதிர்ப்பு மருந்துகள், பேக்கிங் சோடா, இரும்பு மருந்துகள் மற்றும் மெக்னீசியம் கொண்ட மலமிளக்கிகள் டாக்ஸிசைக்ளின் உறிஞ்சுதலை பலவீனப்படுத்துகின்றன, அதனால்தான் இந்த மருந்துகளை 3 மணி நேர இடைவெளியில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

ஆன்டிகோகுலண்டுகளுடன் இணைக்கும்போது, அவற்றின் அளவை சில நேரங்களில் குறைக்க வேண்டியிருக்கும், ஏனெனில் டெட்ராசைக்ளின்கள் பிளாஸ்மாவிற்குள் புரோத்ராம்பினின் செயல்பாட்டைத் தடுக்கின்றன.

உயிரணு சவ்வுகளின் பிணைப்பை அழிக்கும் பாக்டீரிசைடு குழுவின் (செபலோஸ்போரின் அல்லது பென்சிலின்) நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் மெடோமைசினின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு பிந்தையவற்றின் மருத்துவ செயல்திறனை பலவீனப்படுத்த வழிவகுக்கிறது.

டாக்ஸிசைக்ளினுடன் இணைந்து பயன்படுத்தும்போது, வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான ஹார்மோன் கருத்தடையின் நம்பகத்தன்மை பலவீனமடைகிறது. கூடுதலாக, அசைக்ளிக் இரத்தப்போக்கின் அதிர்வெண் அதிகரிக்கிறது (ஈஸ்ட்ரோஜன் கொண்ட OCகள் பயன்படுத்தப்பட்டால்).

மருந்தை பார்பிட்யூரேட்டுகள், ஃபெனிடோயின், எத்தில் ஆல்கஹால், கார்பமாசெபைன், ரிஃபாம்பிசின், ப்ரிமிடோன் மற்றும் மைக்ரோசோம்களின் ஆக்சிஜனேற்றத்தைத் தூண்டும் பிற மருந்துகளுடன் இணைக்கும்போது, அதன் வளர்சிதை மாற்றம் துரிதப்படுத்தப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் இரத்த பிளாஸ்மாவில் உள்ள மதிப்புகள் குறைகின்றன.

பிஸ்மத் மருந்துகளுடன் இணைப்பது மருந்தின் உறிஞ்சுதலைக் குறைக்கலாம்.

சைக்ளோஸ்போரின் உடன் மருந்தின் கலவையானது பிந்தையவற்றின் பிளாஸ்மா அளவை அதிகரிக்கிறது.

டெட்ராசைக்ளின்களுடன் மெத்தாக்ஸிஃப்ளூரேன் எடுத்துக்கொள்வது மரண சிறுநீரக நச்சுத்தன்மையை ஏற்படுத்தும்.

துத்தநாகம் மருந்து உறிஞ்சுதலைக் குறைக்கிறது.

ரெட்டினோலுடன் இணைந்து பயன்படுத்துவதால் மண்டையோட்டுக்குள் அழுத்தம் அதிகரிக்கும்.

[ 3 ], [ 4 ]

களஞ்சிய நிலைமை

மெடோமைசின் அதிகபட்சமாக 25°C வெப்பநிலையில் இருண்ட மற்றும் உலர்ந்த இடத்தில் வைக்கப்பட வேண்டும்.

அடுப்பு வாழ்க்கை

மருந்து தயாரிக்கப்பட்ட நாளிலிருந்து 4 ஆண்டுகளுக்குள் மெடோமைசின் பயன்படுத்தப்படலாம்.

குழந்தைகளுக்கான விண்ணப்பம்

குழந்தை மருத்துவத்தில் (8 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள்) டாக்ஸிசைக்ளின் பரிந்துரைப்பது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது, ஏனெனில் டெட்ராசைக்ளின்கள் (டாக்ஸிசைக்ளின் உட்பட) பற்களின் நிழலில் நீண்டகால மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கும், எலும்புக்கூடு எலும்புகளின் நீளமான வளர்ச்சியைத் தடுக்கும் மற்றும் இந்த நோயாளிகளின் குழுவில் பற்சிப்பி ஹைப்போபிளாசியாவைத் தடுக்கும்.

ஒப்புமைகள்

மருந்தின் ஒப்புமைகள் விப்ராமைசின், ஓலெட்ரின், டாக்ஸிசைக்ளினுடன் கூடிய யூனிடாக்ஸ், டெட்ராசைக்ளின் மற்றும் டாக்ஸி, அத்துடன் டாக்ஸிபீன், டெட்ராசைக்ளின் ஹைட்ரோகுளோரைடு, டாக்ஸிசைக்ளின் ஹைட்ரோகுளோரைடு மற்றும் மெட்டாசைக்ளின் ஹைட்ரோகுளோரைடு.