கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
மருந்துகள்
மம்மோசோல்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 03.07.2025
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
மாமோசோல் ஒரு பூச்சிக்கொல்லி விரட்டி மற்றும் நொதி தடுப்பானாகும். இது ஹார்மோன் எதிரிகள் மற்றும் பிற ஒத்த மருந்துகளின் குழுவிற்கு சொந்தமானது.
அறிகுறிகள் மம்மோசோல்
காட்டப்பட்டது:
- மாதவிடாய் நின்ற பெண்களில் மார்பகப் புற்றுநோயின் பொதுவான வடிவம் (ஈஸ்ட்ரோஜன்-செயலற்ற வகை புற்றுநோயால் கண்டறியப்பட்டவர்களைத் தவிர, நோயாளி தமொக்சிபென் என்ற பொருளுக்கு நேர்மறையான மருந்து பதிலைக் காட்டிய நிகழ்வுகளைத் தவிர);
- ஊடுருவும் ஈஸ்ட்ரோஜன்-நேர்மறை மார்பகப் புற்றுநோய்க்கான துணை சிகிச்சை (நோயின் ஆரம்ப கட்டங்களில் மாதவிடாய் நின்ற காலத்தில்);
- 2-3 ஆண்டுகளாக தமொக்சிபெனுடன் போதுமான சிகிச்சையைப் பெற்ற பெண்களுக்கு, மாதவிடாய் நின்ற பிறகு ஆரம்ப கட்ட ஈஸ்ட்ரோஜன்-பாசிட்டிவ் மார்பகப் புற்றுநோய்க்கான துணை சிகிச்சை.
வெளியீட்டு வடிவம்
மாத்திரை வடிவில் கிடைக்கும், ஒரு கொப்புளத்திற்கு 14 துண்டுகள். ஒரு தொகுப்பில் இதுபோன்ற 2 கொப்புளங்கள் உள்ளன.
மருந்து இயக்குமுறைகள்
அனஸ்ட்ரோசோல் ஒரு சக்திவாய்ந்த, மிகவும் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட அரோமடேஸ் தடுப்பானாகும். மாதவிடாய் நின்ற காலத்தில், பெண்களில் எஸ்ட்ராடியோல் உற்பத்தி பெரும்பாலும் புற திசுக்களுக்குள் - ஆண்ட்ரோஸ்டெனியோன் எஸ்ட்ரோனாக மாறுவதிலிருந்து (அரோமடேஸ் நொதி இதில் ஈடுபட்டுள்ளது) உருமாற்ற வடிவத்தில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. பின்னர் எஸ்ட்ரோன் எஸ்ட்ராடியோல் என்ற பொருளாக மாற்றப்படுகிறது. இரத்தத்தில் சுற்றும் எஸ்ட்ராடியோலின் அளவு குறைவது மார்பக புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்களுக்கு மருத்துவ விளைவைக் கொண்டுள்ளது. 1 மி.கி தினசரி அளவுகளில் உள்ள மருந்து, மாதவிடாய் நின்ற பெண்களில் எஸ்ட்ராடியோல் அளவுகளில் 80% குறைவை ஏற்படுத்துகிறது.
ஆண்ட்ரோஜன்கள், புரோஜெஸ்டோஜென்கள் அல்லது ஈஸ்ட்ரோஜன்களுக்கு எதிராக அனஸ்ட்ரோசோலுக்கு எந்த நடவடிக்கையும் இல்லை.
10 மி.கி வரை தினசரி டோஸில், மருந்து ஆல்டோஸ்டிரோன் மற்றும் கார்டிசோலின் வெளியீட்டைப் பாதிக்காது, இதன் அளவு ACTH தூண்டுதலைப் பயன்படுத்தி நிலையான சோதனைக்கு முன்னும் பின்னும் அளவிடப்பட்டது. எனவே, கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளுடன் மாற்று சிகிச்சை தேவையில்லை.
மருந்தியக்கத்தாக்கியல்
வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு மருந்து மிக விரைவாக உறிஞ்சப்படுகிறது, 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு (வெறும் வயிற்றில் எடுத்துக் கொண்டால்) உச்ச பிளாஸ்மா அளவை அடைகிறது. உணவுடன் எடுத்துக் கொள்ளும்போது, உறிஞ்சுதல் விகிதம் சிறிது குறைகிறது, ஆனால் அதன் அளவு அப்படியே இருக்கும். உறிஞ்சுதல் விகிதத்தில் ஏற்படும் தனிப்பட்ட மாற்றங்கள் தினமும் 1 மாத்திரை எடுத்துக் கொள்ளும்போது மருந்தின் நிலையான-நிலை பிளாஸ்மா செறிவில் மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க விளைவை ஏற்படுத்தக்கூடாது.
மருந்தை உட்கொண்ட 7 நாட்களுக்குப் பிறகு மருந்தின் சமநிலை மதிப்பில் சுமார் 90-95% அடையப்படுகிறது. செயலில் உள்ள பொருளின் மருந்தியக்கவியல் மருந்தளவு அல்லது நிர்வாக நேரத்தைப் பொறுத்தது என்பதற்கான தரவு எதுவும் இல்லை. பிளாஸ்மா புரதத்துடன் அனஸ்ட்ரோசோலின் தொகுப்பு 40% ஆகும்.
மாதவிடாய் நின்ற காலத்தில் பெண்களில் செயலில் உள்ள கூறுகளின் விரிவான வளர்சிதை மாற்றம் காணப்படுகிறது. வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறை ஹைட்ராக்சிலேஷன், என்-டீல்கைலேஷன் மற்றும் குளுகுரோனிடேஷன் மூலம் நிகழ்கிறது.
பொருளின் வெளியேற்றம் மிகவும் மெதுவாக உள்ளது, பிளாஸ்மா அரை ஆயுள் 40-50 மணிநேரம் ஆகும். மருந்தின் 10% க்கும் குறைவான அளவு (மாறாத பொருள்) சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுகிறது - இது மருந்தை உட்கொண்ட 72 மணி நேரத்திற்குள் நிகழ்கிறது. சிதைவு பொருட்கள் பெரும்பாலும் சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுகின்றன. சிறுநீர் மற்றும் பிளாஸ்மாவில் காணக்கூடிய முக்கிய சிதைவு தயாரிப்பு (ட்ரையசோல்), ஒரு அரோமடேஸ் தடுப்பான் அல்ல.
வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்
பெரியவர்களுக்கு (வயதான பெண்கள் உட்பட), மருந்தின் அளவு 1 மி.கி. மருந்தின் ஒற்றை (தினசரி) வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கு சமம்.
மிதமான அல்லது லேசான சிறுநீரகக் கோளாறு அல்லது லேசான கல்லீரல் கோளாறு உள்ள பெண்களுக்கு மருந்தளவு சரிசெய்தல் தேவையில்லை.
நோயியலின் ஆரம்ப கட்டத்தில் சிகிச்சையைத் தொடங்கும்போது, மம்மோசோலைப் பயன்படுத்தும் சிகிச்சைப் பாடத்தின் காலம் பொதுவாக 5 ஆண்டுகள் ஆகும்.
[ 1 ]
கர்ப்ப மம்மோசோல் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்
கர்ப்பிணிப் பெண்களோ அல்லது பாலூட்டும் காலத்திலோ மம்மோசோலைப் பயன்படுத்தக்கூடாது.
முரண்
மருந்தின் முரண்பாடுகளில்:
- அனஸ்ட்ரோசோல் அல்லது மருந்தின் பிற கூறுகளுக்கு கடுமையான சகிப்புத்தன்மையின்மை;
- மாதவிடாய் நின்ற காலம்;
- கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு (CC மதிப்புகள் 20 மிலி/நிமிடத்திற்கும் குறைவாக);
- கல்லீரல் செயலிழப்பு (கடுமையான அல்லது மிதமான);
- தமொக்சிபென் என்ற பொருளுடன் அல்லது ஈஸ்ட்ரோஜன்களுடன் இணைந்து;
- குழந்தைப் பருவம்.
பக்க விளைவுகள் மம்மோசோல்
மருந்தின் பக்க விளைவுகளில் அடிக்கடி சூடான ஃப்ளாஷ்கள் மற்றும் ஆஸ்தீனியா (குறைவான பொதுவான எதிர்வினை) ஆகியவை அடங்கும். அரிதாகவே ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் உருவாகின (யூர்டிகேரியா, குயின்கேஸ் எடிமா அல்லது அனாபிலாக்ஸிஸ்).
பிற பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு:
- NS உறுப்புகள்: பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் தலைவலி காணப்படுகிறது (பொதுவாக மிதமான அல்லது லேசான), அதே போல் கார்பல் டன்னல் நோய்க்குறி. எப்போதாவது மயக்கம் ஏற்படலாம் (பொதுவாக மிதமான அல்லது லேசான);
- இரைப்பை குடல் உறுப்புகள்: குமட்டல் (மிதமான அல்லது லேசான) பொதுவாக ஏற்படுகிறது; வாந்தி, மிதமான அல்லது லேசான, குறைவாகவே காணப்படுகிறது;
- தோலுடன் கூடிய தோலடி அடுக்கு: முக்கியமாக முடி மெலிதல் (லேசான அல்லது மிதமான) மற்றும் தோல் சொறி (லேசான அல்லது மிதமான) ஆகியவற்றைக் காணலாம். ஸ்டீவன்ஸ்-ஜான்சன் நோய்க்குறி அல்லது எரித்மா மல்டிஃபார்ம் எப்போதாவது உருவாகிறது;
- தசைக்கூட்டு அமைப்பு உறுப்புகள்: முக்கியமாக மூட்டுகளில் வலி உணர்வுகள் அல்லது அவற்றின் மோட்டார் செயல்பாட்டில் குறைவு குறிப்பிடப்படுகிறது (வெளிப்பாட்டின் அளவு மிதமானது அல்லது பலவீனமானது);
- செரிமான அமைப்பு மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள்: எப்போதாவது, பசியின்மை (லேசான வடிவத்தில்) உருவாகலாம், அதே போல் மிதமான அல்லது லேசான ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலீமியாவும் உருவாகலாம்;
- மார்பகங்கள் மற்றும் இனப்பெருக்க உறுப்புகள்: யோனி வறட்சி (மிதமான அல்லது லேசான) பொதுவாகக் காணப்பட்டது. லேசான அல்லது மிதமான யோனி இரத்தப்போக்கு எப்போதாவது காணப்பட்டது (பொதுவாக இந்த வகையான கோளாறு, சிகிச்சையின் வடிவத்தை மாற்றிய முதல் சில வாரங்களில் - ஹார்மோன் சிகிச்சையிலிருந்து மம்மோசோல் பயன்பாட்டிற்கு மாற்றப்பட்ட பிறகு மேம்பட்ட மார்பக புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்களில் காணப்பட்டது). இரத்தப்போக்கு நிற்கவில்லை என்றால், மேலும் பரிசோதனை தேவை.
அனஸ்ட்ரோசோல் சுழற்சி ஈஸ்ட்ரோஜன் அளவைக் குறைப்பதால், அது எலும்பு தாது அடர்த்தியைக் குறைக்கலாம், இது சில பெண்களுக்கு எலும்பு முறிவு அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.
GGT மற்றும் கார பாஸ்பேட்டஸ் மதிப்புகளில் அதிகரிப்பு மிகவும் அரிதாகவே காணப்படுகிறது.
மிகை
தற்செயலான அதிகப்படியான மருந்தின் மருத்துவ வழக்குகள் குறித்த வரையறுக்கப்பட்ட தகவல்கள் மட்டுமே உள்ளன. உயிருக்கு ஆபத்தான கோளாறுகளை ஏற்படுத்தக்கூடிய மருந்தின் ஒரு டோஸின் அளவு நிறுவப்படவில்லை.
இந்த மருந்திற்கு குறிப்பிட்ட மாற்று மருந்து இல்லை, மேலும் கோளாறுகள் ஏற்பட்டால் அறிகுறி சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. கோளாறுகளை நீக்கும் செயல்பாட்டில், நோயாளி மாமோசோலை விட அதிகமாக எடுத்துக்கொண்டதற்கான சாத்தியக்கூறுகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். அவள் சுயநினைவுடன் இருந்தால், வாந்தியைத் தூண்ட பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கூடுதலாக, அனஸ்ட்ரோசோல் புரதத்துடன் மோசமாக ஒருங்கிணைக்கப்படுவதால், டயாலிசிஸ் அதிகப்படியான அளவுக்கு ஒரு பயனுள்ள முறையாக இருக்கலாம். பொதுவான ஆதரவு சிகிச்சை மற்றும் முக்கிய அமைப்புகள் மற்றும் உறுப்புகளின் நிலையான கண்காணிப்பும் தேவை.
பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு
சிமெடிடின் மற்றும் ஆன்டிபைரின் ஆகிய பொருட்களுடனான மருத்துவ தொடர்பு சோதனைகள், அனஸ்ட்ரோசோலை மற்ற மருந்துகளுடன் இணைக்கும்போது, ஹீமோபுரோட்டீன் P450 ஆல் ஏற்படும் மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க விளைவு ஏற்படுவது சாத்தியமில்லை என்பதைக் காட்டுகிறது.
அனஸ்ட்ரோசோல் ஹீமோபுரோட்டீன் P450 1A2 இன் செயல்பாட்டைத் தடுக்கிறது, அதே போல் 2C8/9 மற்றும் 3A4 இன் விட்ரோ சோதனைகளையும் தடுக்கிறது, இருப்பினும் வார்ஃபரினுடன் இணைந்து 1 மி.கி அனஸ்ட்ரோசோல் ஹீமோபுரோட்டீன் P450 ஆல் வளர்சிதை மாற்றப்படும் தனிமங்களின் வளர்சிதை மாற்றத்தைக் கணிசமாகத் தடுக்காது என்பதைக் காட்டுகிறது. அனஸ்ட்ரோசோல் மற்றும் பாஸ்போனேட்டுகளுக்கு இடையில் குறிப்பிடத்தக்க தொடர்புகள் எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை.
மருத்துவ பரிசோதனைகளின் போது சேகரிக்கப்பட்ட பாதுகாப்புத் தரவுகளின் மதிப்பாய்வு, பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படும் பிற மருந்துகளுடன் அனஸ்ட்ரோசோலை இணைத்த பெண்களில் குறிப்பிடத்தக்க மருந்து இடைவினைகள் எதுவும் இல்லை என்பதைக் காட்டுகிறது.
ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் அனஸ்ட்ரோசோலுடன் இணைக்கப்படுவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது, ஏனெனில் இந்த மருந்துகள் எதிர் மருந்தியல் பண்புகளைக் கொண்டுள்ளன.
மேலும், மம்மோசோலை தமொக்சிபெனுடன் இணைக்கக்கூடாது, ஏனெனில் இது அனஸ்ட்ரோசோலின் மருத்துவ செயல்திறனை பலவீனப்படுத்தும்.
களஞ்சிய நிலைமை
மருந்தை சிறு குழந்தைகளுக்கு எட்டாத இடத்தில் வைக்க வேண்டும். வெப்பநிலை மதிப்புகள் 30°C ஐ விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது.
[ 4 ]
அடுப்பு வாழ்க்கை
மருந்து வெளியிடப்பட்ட நாளிலிருந்து 3 ஆண்டுகளுக்கு மம்மோசோலைப் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது.
கவனம்!
மருந்துகளின் மருத்துவ பயன்பாட்டிற்கான உத்தியோகபூர்வ வழிமுறைகளின் அடிப்படையில் ஒரு சிறப்பு வடிவத்தில் மொழிபெயர்க்கப்பட்ட மற்றும் வழங்கப்பட்ட மருந்து "மம்மோசோல்" பயன்படுத்துவதற்கான இந்த அறிவுறுத்தலை, தகவல் பற்றிய கருத்துக்களை எளிமைப்படுத்துவதற்கு. மருந்துக்கு நேரடியாக வந்த குறிப்புகளை வாசிப்பதற்கு முன்.
தகவல் நோக்கங்களுக்காக வழங்கப்பட்ட விவரம் சுயநலத்திற்கான ஒரு வழிகாட்டியாக இல்லை. இந்த மருந்தின் தேவை, சிகிச்சை முறையின் நோக்கம், மருந்துகளின் முறைகள் மற்றும் டோஸ் ஆகியவை மட்டுமே கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சுயநல மருந்து உங்கள் உடல்நலத்திற்கு ஆபத்தானது.