மையோக்ளோபினூரியாவுக்கும்

சிறுநீர் திரவத்தில் மிதவெளியை கண்டறியும்போது, டாக்டர்கள் மயோகுளோபினூரியாவைக் கண்டறியிறார்கள். பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு இந்த வார்த்தை புரிந்துகொள்ளமுடியாதது, சந்தேகத்திற்குரியது. மயோகுளோபினூரியா மறைக்கப்படுவது என்ன, இது இந்த நிலைக்கு பயப்படுவதா?

மயோகுளோபின் தசையின் செல்லுலார் கட்டமைப்பின் பகுதியாக இருக்கும் பிக்மென்ட்டரி புரோட்டீன் பொருளை குறிக்கிறது. தசை திசுக்களில் உள்ள தற்காலிக தற்காலிக உட்செலுத்துதலுக்கு பொறுப்பான ஒரு சுவாச சுவாசப் பாகுபாடு கூறு இது கருதப்படுகிறது. மயோகுளோபின் ஆக்ஸிஜனின் ஊடுகதிர்ப் போக்குவரத்தில் பங்கேற்கிறது.

மயோகுளோபினுரியாவின் ஆரம்பத்திற்கு முன், மற்றொரு நிலை பொதுவாக காணப்படுகிறது - மயோகுளோபின்மியா.

[1], [2], [3],

நோயியல்

Myoglobinuria ஒரு அரிதான நிலையில் கருதப்படுகிறது. நூறு ஆயிரம் மக்களுக்கு, நோய் ஏற்படுவதற்கான ஆபத்து 6-8 பேரில் உள்ளது.

இளைஞர்கள் பரம்பரை வகைகளில் முக்கியமாக myoglobinuria ஐ உருவாக்குகின்றனர். நோய் 30 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு மக்களை பாதிக்கும் என்றால், அதேபோன்ற சூழ்நிலையில் சில சந்தர்ப்பங்களில் அடையாளம் காண முடியாத மற்ற காரணங்களைக் கண்டறிய வேண்டும்.

[4], [5], [6], [7],

காரணங்கள் மையோக்ளோபினூரியாவுக்கும்

பரம்பரை-குடும்ப நோய்கள்:

1. விவரிக்க முடியாத ஒழுங்கின்மை வகைமுறை (McArdl நோய்க்குறி, Tarui நோய், தோல்வி karnitinpalmitiltransferazy) உடன்;
2. அறியப்படாத முதன்மை முரண்பாடான (ஹைபார்தர்மியாவின் வீரியம் மிக்க வடிவம், லாக்டிக் அமிலம் தொகுப்பு சீர்குலைவு, கொழுப்பு அமிலங்களின் அசாதாரண ஆக்சிஜனேற்றம்);
3. கூடுதல் காரணி பின்னணியில் மயோபாயத்தின் பிறப்பிடம் மாறுபாடு - மயக்க மருந்து (தசைநார் திசுக்கோளாறு ஷி மற்றும் மீஜி, டுசென்னே மயோபதியா, காண்டிரோடிஸ்டிரோபிக் மியோட்டோனியா).

வாங்கிய நோய்கள்:

1. ஒரு இயந்திர சீர்குலைவு (அதிர்ச்சி, மாரடைப்பு, இஷெமியா) தொடர்புடைய மாற்றங்கள்;
2. தசைநார் மீது அதிகமான சுமை (தடங்காத தசைகள் அதிகரித்தல், கனமான பொருட்கள், எபிஸ்டுடஸ், சைக்கோசிஸ், மின்சார அதிர்ச்சி ஆகியவற்றின் தூக்குதல்);
3. காய்ச்சல் நிலைமைகள் (போதைப் பொருட்கள், நோய்த்தாக்குதல், முதலியன);
4. காய்ச்சல் இல்லாமல் (காய்ச்சல், டெட்டானஸ், அமிலத்தன்மை மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் சமநிலை மீறுதல் ஆகியவற்றோடு சேர்ந்து வரும் நோய்கள்);
5. அழற்சி நிகழ்வுகள், விஷம், போதை.

ஒரு தெளிவற்ற காரணத்துடன் நோய்.

[8], [9], [10]

ஆபத்து காரணிகள்

மயோகுளோபினூரியாவில் தூண்டுதல் காரணிகள் இருக்கலாம்:

• உடல்நலம் மிகுந்த முயற்சி;
• அதிகமான தசை பதற்றம்;
• உடலில் உள்ள கார்போஹைட்ரேட்டின் குறைவான உட்கொள்ளல்;
• தசை திசுக்களின் அழற்சி நோய்கள்;
• தசை திசு (காயம், ஈர்ப்பு நோய்க்குறி, ஒரு நிலை பெட்டியில் நோய்க்குறி) இயந்திர சேதம்;
• overtraining;
• தற்போதைய வெளிப்பாடு;
• நச்சுத்தன்மை (மருத்துவ, மது, முதலியன).

மயோகுளோபினூரியாவை மது சார்புடன், ஒவ்வொரு நாளும் சிகரெட் பாக்கெட்டுகளை புகைக்கும் நபர்களிடையே உருவாகலாம். இதேபோன்ற ஒரு சூழ்நிலையில், எதைல் ஆல்கஹால், கார்பன் மோனாக்ஸைட் மற்றும் நிகோடின் ஈரம் ஆகியவற்றின் நச்சு விளைவுகளிலிருந்து நோயறிதல் எழுகிறது.

கோகோயின், ஹீரோயின், ஆம்பெராமைன் ஆகியவற்றின் ரசிகர்களை இந்த நோய் அடிக்கடி பாதிக்கிறது, மேலும் பாம்புகள், ஸ்கார்ப்பியன்ஸ், விஷ ஸ்பந்தர்கள், காளான்களுடன் நச்சுத்தன்மையைக் கண்டறிதல் ஆகியவற்றையும் கண்டறிந்துள்ளது.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

நோய் தோன்றும்

மயோகுளோபினூரியாவின் பல்வேறு வகையான நோய்க்கிருமிகள் பொதுவானவை. நோய்க்குறியின் அடிப்படைக் காரணம் என்னவெனில், தசை நாளங்களில் அழிவுகரமான செயல்முறைகளை வெளிப்படுத்தியது, மயோகுளோபின்களின் வெளியீட்டைத் தூண்டியது. ஒப்பீட்டளவில், ஒரு தசை 75% நிறமி மற்றும் 65% பொட்டாசியம் இழக்கிறது.

ஹீமோகுளோபின் (முறையே, 16-20 ஆயிரம் மற்றும் 64.5 ஆயிரம்) ஒப்பிடும்போது மயோக்லோபின் சிறிய மூலக்கூறு எடை உள்ளது. இதனால், மயோகுளோபின் வடிகட்டுதல் முறைமையை 25 மடங்கு அதிகப்படுத்தி, திசுக்களில் இருந்து வெளியேற்றப்பட்ட முதல் நாளில் சிறுநீர் திரவத்தில் தோன்றும். ஒரு அமில சூழலில், மயோகுளோபின் அமில ஹெமாடினை உருவாக்குவதற்கு ஊக்கமளிக்கிறது - இது சிறுநீரக சுழற்சியின் (ஹென்றல்) ஏறுவரிசைப் பிரிவினையை அடைகிறது.

மையோகுளோபின் நச்சு: தளங்களில் குவிப்பதாகவும் தொலைதூர சிறுநீரக கட்டுமான அலகுகள், அது mioglobinuriyny நெஃப்ரோசிஸ் தூண்டும் மற்றும் விளைவாக, கடுமையான குழாய் நசிவு நடைமுறைகளையும் ஏற்க மறுக்கிறது. பிளாஸ்மா பொட்டாசியம் உள்ளடக்கத்தை 7-11 மி.மீ. மென்மையான திசுக்களில் அதிகரிக்கும் சேதமடைந்து - சிறுநீரகங்கள் பொட்டாசியம் அத்துடன், மற்ற நச்சு வளர்சிதை மாற்ற பொருட்கள் செல்வாக்கின் கீழ் பாதிக்கப்படுகின்றனர். சிறுநீரகங்கள் உள்ள மீறி இரத்த ஓட்ட செயல்முறைகள் அல்டோஸ்டிரான் இணைந்து, நீர் மற்றும் சோடியம் குழாய் தலைகீழ் உறிஞ்சுதல் அதிகரிக்கும் ஆன்டிடையூரிடிக் ஹார்மோன் நிறை மகசூல் ஏற்படும்போதே. இந்த சிக்கலான சிக்கலான சிறுநீரக செயலிழப்பை மேலும் மேம்படுத்துவதில் சிக்கல் ஏற்பட்டது.

[19], [20], [21],

அறிகுறிகள் மையோக்ளோபினூரியாவுக்கும்

மயோகுளோபினுரியாவிலுள்ள அறிகுறியல் அனைத்து சந்தர்ப்பங்களிலும் ஒரே மாதிரி இருந்து வருகிறது: இது மயோகுளோபின் செறிவு மற்றும் ஒத்திசைவான நோய்க்கூறு கோளாறுகள் இருப்பதை சார்ந்துள்ளது. பெரும்பாலான நோயாளிகள் திடீரென வலுவான பலவீனம், தசைகள் மென்மையானது, இடுப்பு மண்டலத்தில் சோர்வு, குமட்டல் போதல் போன்றவற்றை புகார் செய்கின்றனர். சுரக்கும் சிறுநீர் திரவத்தின் அளவு கூர்மையாகவும் மிகக் குறைவாகவும் உள்ளது - அனூரியாவின் வளர்ச்சி விலக்கப்படவில்லை. சிறுநீர் நிறம் மாற்றத்தில் கவனம் செலுத்துகிறது. இதனால், மயோகுளோபினூரியாவின் முதல் அறிகுறிகள், சிறுநீரக வரை, சிறுநீர் திரவம் கலந்த சிவப்பு நிறமாக இருக்கும் பழுப்பு நிறமாக மாறுகிறது.

பென்சடைன் சோதனை சாதகமானது. சிறுநீரின் குறிப்பிட்ட ஈர்ப்பு படிப்படியாக குறைகிறது, புரோட்டினூரியா கண்டறியப்படுகிறது. சிறுநீர் வண்டல் சிலிண்டர்கள், ஹெமாடின், எரித்ரோசைட்டுகள் உள்ளன.

மேலும் கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு உருவாகும்போது, பொது நச்சுத்தன்மையின் அறிகுறிகள், அஸோடெமியா, ஹைபர்காலமியா, மற்றும் அமிலத்தன்மை ஆகியவை அடையாளம் காணப்படுகின்றன.

நிலைகள்

I நிலை மேடை I - வரை 2 நாட்களுக்கு அமுக்க நிறுத்தப்படும். இந்த நிலை உள்ளூர் மாற்றங்கள் மற்றும் உள் உடலில் உள்ள காலம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. வீக்கம் "petrification" தசை நீலநிற தோல், பலவீனம், குமட்டல், விழுந்து இரத்த அழுத்தம், தலைச்சுற்றல் அதிகரித்து, பாதிக்கப்பட்ட மூட்டு ஒரு வலி, மோட்டார் இயக்கத்துடன் குழப்பம்: இந்த காலகட்டத்தில் வகைப்படுத்தப்படும். மற்ற பொதுவான அறிகுறிகள் myoglobinemia, அதிகரித்த இரத்த உறைதல் பண்புகள், பொட்டாசியம் மற்றும் பாஸ்பரஸ் அளவு அதிகரித்துள்ளது, மற்றும் சிறுநீர் குறைவு குறைவு. சிறுநீர் திரவத்தில் புரதம், சிலிண்டர்கள், இருண்ட பழுப்பு நிற மாற்றங்கள் ஆகியவற்றை தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இந்த கட்டத்தில் தரமான மருத்துவ பராமரிப்பு (அறுவை சிகிச்சை உட்பட) இருந்தால், பின்னர் அறிகுறியியல் வடிவத்தில் ஒரு குறுகிய "அறிவொளி" உள்ளது. மூளோகாபினூரியாவின் இரண்டாவது கட்டம் - இது ஒரு கூர்மையான சீர்குலைவு ஆகும் - இது சிறுநீரக செயல்பாட்டின் கடுமையான தோல்வி, இது 3-12 நாட்கள் நீடிக்கும்.

இரண்டாம் கட்டத்தின் போது, புத்திசாலித்தனம் முன்னேறும், ஊடுருவும் கொப்புளங்கள் மற்றும் ஹீமாடோமாக்கள் தோன்றும். இரத்தத்தை திரவமாக்குதல், இரத்த சோகை அதிகரிக்கிறது, இரத்த சோகை அதிகரிக்கிறது, சிறுநீரகத்தின் திரவத்தை வெளியேற்றுவது முற்றிலும் நிறுத்தப்படுகிறது. இந்த காலப்பகுதி குறிப்பாக ஒரு விபத்து விளைவாக முடிவடைகிறது - சுமார் 35% வழக்குகளில்.

நிலை III - மீட்பு - முந்தைய நிலை ஒரு சாதகமான விளைவாக தொடங்குகிறது, சிறுநீரக செயல்பாட்டை உறுதிப்படுத்துகிறது போது, இரத்த ஓட்டத்தில் புரதங்கள் மற்றும் மின்னாற்றலிகள் அளவு சாதாரண மீண்டும் வருகிறது. இந்த காலம் குறைவான ஆபத்தானது: தொற்றுநோய்களின் சிக்கல், செப்டிக் நிலைமைகளை நிராகரிக்க முடியாது.

[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

படிவங்கள்

Myoglobinuria பல வகைகள் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:

• சிறுநீரகம், திடீர் பொது மற்றும் தசை பலவீனம், தசைப்பிரிப்பு, காய்ச்சல், வயிற்று வலி, சிறுநீர் திரவத்தின் பழுப்பு-சிவப்பு தீவிர நிறம் ஆகியவற்றைக் கொண்டிருக்கும் பாகோக்ஸைல் மயோகுளோபினுனியா.
• காரணமறியப்படா மையோக்ளோபினூரியாவுக்கும், (காரணமாக போர்பைரின் வளர்சிதை மாற்ற தொந்தரவுகளுக்கும்) தசை, nefronekrozom, போதாத சிறுநீரகச் செயல்பாடு, கடுமையான mioglobinuricheskogo myositis மற்றும் தசை போர்பிரியா உள்ள சிதைவை மேம்பாட்டு நடைமுறைகளுக்கான வகைப்படுத்தப்படும் இது.
• காயமடைந்த Myoglobinuria, "நொறுக்குதல்" (செயலிழப்பு நோய்க்குறி) நோய்க்குறி பொதுவான. சேதமடைந்த தசைகள் ("மீன் இறைச்சி" வகை என்று அழைக்கப்படுபவை) ஏற்கனவே இருக்கும் நசுக்கிய மற்றும் நெக்ரோசிஸ் பின்னணியில், சிறுநீரக திரவத்தின் திடீர் இருண்ட (அதிர்ச்சியூட்டும் தருணத்திலிருந்து 2-3 மணிநேரம்) திடீரென துவங்குகிறது.
• Postobic myoglobinuria அளவு மற்றும் ஆழம் (அறிகுறிகள் அடிப்படையில் இது நோய்த்தொற்று ஒரு அதிர்ச்சிகரமான வகை பொதுவான உள்ளது) பெரிய மற்றும் வெப்பம் தீ மற்றும் மின் எரிகிற ஒரு விளைவு ஆகும்.
• உடல் பருமனைக் கட்டுப்படுத்துவதால், கடுமையான தசைப்பிடிப்பு ஏற்படுகிறது.
• சில நீர் உடல்களில் இருந்து மீன் பொருட்கள் பயன்படுத்தப்படுகையில் (எடுத்துக்காட்டாக, யூக்சோவ்ஸ்கோ ஏரி) நச்சுத்தன்மையற்ற மயோகுளோபினூரியா ஏற்படுகிறது.
• மயோகுளோபினூரியாவை தசைநார் மீது அதிகப்படியான உடல் உட்செலுத்தலுக்குப் பிறகு உருவாகிறது. குறிப்பாக போது இது விளையாட்டு நடக்கிறது, அதாவது: தீவிர நடைபயிற்சி அல்லது இயங்கும், நீண்ட ஏறும் கொண்டு, பனிச்சறுக்கு அல்லது பைக்கிங் போது, நீச்சல். அதிர்ச்சிகரமான தொற்றுநோய்களின் வளர்ச்சி ஏற்பட்டுள்ளது, செல் சவ்வுகள் சேதமடைந்துள்ளன. மையோக்ளோபினூரியாவுக்கும் விளையாட்டு வீரர்கள் பாதிக்கப்பட்ட தசை பிடிப்பு, காய்ச்சல், அதிகரித்த செங்குருதியம் படிவடைதல் வீதம் வெள்ளணு மிகைப்பு, பலவீனமடையும் கல்லீரல் செயல்பாடு மற்றும் சிறுநீரகத்தில் தசை கடுமையான வலி, வீக்கம் மூலம் வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது.

[29], [30]

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

நோயாளிக்கு தேவையான மருத்துவ பராமரிப்பு கிடைக்கவில்லை என்றால் அல்லது மருத்துவரிடம் அவரின் முகவரி தாமதமாகிவிட்டால் மயோகுளோபினூரியாவின் சிக்கல்கள் அசாதாரணமானது அல்ல. இந்த சூழ்நிலையில், ஒரே சாத்தியமான விளைவு பற்றி நாம் பேசலாம் - கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு, இதன் விளைவாக கோமா மற்றும் இறப்பு வளர்ச்சி.

இந்த விளைவுகளை தவிர்க்க, மருத்துவ பராமரிப்பு விரைவில் வழங்கப்படும் - அதாவது, உடனடியாக.

[31], [32], [33], [34], [35], [36],

கண்டறியும் மையோக்ளோபினூரியாவுக்கும்

டாக்டர் நோயறிதலுக்கு ஆட்படுகிறார், அதிர்ச்சி அல்லது நோய்க்குறியின் முன்னால் கொடுக்கப்பட்ட குணவியல்புள்ளியலை கவனத்தில் செலுத்துகிறார், இது மயோகுளோபினூரியாவின் தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கும். கூடுதலாக, இரத்தம் மற்றும் சிறுநீரக திரவத்தில் உள்ள மயோகுளோபின் முன்னிலையில் சோதனைகள் உள்ளன . மயோகுளோபின்களை அடையாளம் காண, தையல் மின்னாற்பகுப்பு (ஸ்டார்ச் ஜெல் அல்லது காகித சோதனை), ப்ளாண்ட்ஹீம் சோதனை மற்றும் ஸ்பெகிராஃபோட்டோமெட்ரி ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி பல்வேறு நுட்பங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

Myoglobin தசை நிறமிகளை குறிக்கிறது, மற்றும் அதன் இரசாயன அமைப்பு ஹீமோகுளோபின் போன்றதாகும். இரத்தத்திற்கான தரமான ரசாயன சோதனைகள் பயன்படுத்துவது மற்றொரு புரோட்டீனை வேறுவழியிலிருந்து வேறுபடுத்துகிறது. எனவே, குறிப்பிட்ட கருவியாகக் கண்டறிதல் கண்டறியப்படுவதற்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது. தாளில் எலக்ட்ரோபோரிசீசிஸ் தசை மற்றும் சிறுநீர் திரவத்தில் தசை நிறமிகளை நிர்ணயிக்க பயன்படுத்தப்படுகிறது. கரைசல்கள், 3% சல்ஃபோசாலிக்சிசி அமிலம் மற்றும் படிக அமோனியம் சல்பேட் ஆகியவை பயன்படுத்தப்படுகின்றன. 1 மி.லி. சிறுநீர் எடுத்து, 3 மில்லி சல்போஸால்சிசிலிக் அமிலம், வடிகட்டி மற்றும் மைய வடிகுழாய் கலந்து. ஒரு சிவப்பு-பழுப்பு மண்ணின் இறுதியில் உருவாகிறது என்றால், அது சிறுநீரில் புரத நிறமிகளைக் கொண்டிருப்பதை அர்த்தப்படுத்துகிறது. கேள்வி என்னவென்றால், 5 ml சிறுநீர் திரவத்தில் 2.8 கிராம் அம்மோனியம் சல்பேட் குறைந்து விடும். மயோகுளோபின் செறிவு 30-40 மில்லியனுக்கும் குறைவாக இல்லை என்றால் நேர்மறை எதிர்வினை குறிக்கப்படுகிறது.

[37], [38], [39], [40], [41]

வேறுபட்ட நோயறிதல்

Myoglobinuria மற்றும் ஹீமோகுளோபினுனியாவுக்கு இடையே வேறுபட்ட நோயறிதல் நடத்தப்படுகிறது :

	மையோக்ளோபினூரியாவுக்கும்	ஈமோகுளோபின் நீரிழிவு
பிளாஸ்மாவைத் தொடும்	கறை இல்லை	நிறம்
சிறுநீரில் தோற்றம்	கிட்டத்தட்ட உடனடியாக	பின்னர்
சிறுநீர் கழிக்க வேண்டும்	பழுப்பு நிற-பழுப்பு நிறம்	செர்ரி சிவப்பு வண்ணம் ("இறைச்சி ஸ்லாப்ஸ்")
சிறுநீர் கழித்த  நாள்	வடிவ கூறுகளை கொண்டிருக்காது	முதல் நாளில் இருந்து சிவப்பு இரத்த அணுக்கள், நிறமி சிலிண்டர்கள், ஹெமோசைடிரின் கொண்டிருக்கிறது
ஹெமோசைடிரின் முன்னிலையில்	இல்லை	தற்போது

சிகிச்சை மையோக்ளோபினூரியாவுக்கும்

மின்கோலூபினூரியாவை மருத்துவமனையின் நிலைமைகளின்படி தகுதிவாய்ந்த நிபுணர்களால் மட்டுமே சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது, எலக்ட்ரோலைட் சமநிலை மாநிலத்தின் நிலையான கண்காணிப்புடன்.

நோயாளியின் சிதைவின் விளைவாக உருவாகும் நச்சுப் பொருட்களிலிருந்து நோயாளியின் இரத்தத்தை உடனடியாகச் சுத்தப்படுத்துவதில் சிகிச்சை முக்கியத்துவம் அளிக்கப்படுகிறது. இந்த சுத்திகரிப்பு சிறுநீரக அமைப்பு செயல்பாட்டின் உறுதிப்படுத்தலுக்கு பின்னணியில் செய்யப்படுகிறது.

முக்கிய மருத்துவ நடவடிக்கைகள்:

1. கடுமையான படுக்கை ஓய்வு.
2. நச்சுப்பொருட்களை நீக்குவதற்கு உகந்த தீர்வுகளை அறிமுகப்படுத்துதல்.
3. மூச்சுத்திணறல் அகற்றுவதற்கான சிறுநீரக மருந்துகளை அறிமுகம் (ஃபூரோஸ்மெய்ட், மானிட்டோல்).
4. இரத்தமாக்குதல் (ஊடுருவலுடன் கூடிய இரத்தக் குழாய் சிண்ட்ரோம் உடன்).
5. கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு (கோமாவைத் தடுக்க) வாயில் குடல் அழற்சி.
6. தேவைப்பட்டால், அறுவை சிகிச்சை (தசை நார்களை நசுக்கி இருந்தால்).
7. ஓபியம் குழு (எந்த ஸ்டெராய்டல் எதிர்ப்பு அழற்சி மருந்துகள் எந்த வழக்கிலும் பயன்படுத்தப்படாது) இருந்து ஆஸ்பெர்ஜிகிசுகள் அறிமுகம்.
8. புரதங்கள் மற்றும் பொட்டாசியம் ஆகியவற்றின் முக்கியத்துவம் கொண்ட உணவு (சிலநேரங்களில் உணவுக்குரிய உணவு) உணவு.
9. போதுமான திரவங்கள் உடலில் நுழைகின்றன.

நோயாளியின் நிலையை உறுதிப்படுத்திய பின்னர், அவர் வெளிநோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க முடியும்.

மருந்து

இரத்த ஓட்டத்தை உறுதிப்படுத்துவதற்காக, அதிர்ச்சி மற்றும் கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு வளர்ச்சியை மயோகுளோபினூரியாவில் தடுக்கிறது, உட்செலுத்துதல் சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. அதே சமயம், டைரிசெஸ் மற்றும் சென்ட்ரல் சைனஸ் அழுத்தம் குறியீடுகள் தொடர்ந்து கண்காணிக்கப்படுகின்றன.

மீட்பு மற்றும் வேகத்தை அதிகரிப்பதற்கு, உப்பு தயாரிப்பாளர்கள், குளுக்கோஸ் தீர்வு 5%, ஐசோடோனிக் சோடியம் குளோரைடு தீர்வு, ஆல்பீனிங், உறைந்த பிளாஸ்மா ஆகியவை அறிமுகப்படுத்தப்படுகின்றன. நுண்ணுயிரியழற்சி செயல்முறைகளை மேம்படுத்துவதற்காக, ரியோபோலிகுளோசின் மற்றும் ஹெப்பரின் (5 ஆயிரம் அலகுகள்) பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

வளர்சிதைமாற்ற அமிலோசோசினை ஈடுகட்ட, சோடியம் பைகார்பனேட் (4%) ஒரு நறுமணத்தை உறிஞ்சிவிடும். தேவைப்பட்டால், ஆன்டிபாக்டீரிய மருந்துகள் ஊசி ஊசி வடிவில் வடிவில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

மயோகுளோபினூரியாவின் அறிகுறிகு சிகிச்சையில் அதிக கவனம் செலுத்துகிறது, இது டையூரிடிக்ஸ், அனலைசிக்ஸ், அன்டிஹிஸ்டமின்கள் மற்றும் இதய மருந்துகள் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தலாம்.

க்ராஷ் சிண்ட்ரோம் உடன், ஆரம்பகால extracorporeal hemocorrection செய்ய பொருத்தமானது - ஹீமோடிரியாசிஸ், ஹெமோஸோப்சன்ஷன், பிளாஸ்மோஸ்செப்ஷன், ப்ளாஸ்மாஃபேரிஸிஸ்.

வைட்டமின்கள்

சிகிச்சையின் பொதுவான போக்கிற்கான மீட்பு நிலையத்தில் அவசியம் வைட்டமின்கள் அடங்கும்.

• சைனோகோபாலமின் (பி ₁₂ ) - கார்போஹைட்ரேட்டின் வளர்சிதை மாற்றத்தை மேம்படுத்துகிறது, நரம்பு மண்டலத்தை ஆதரிக்கிறது, தசையை மீண்டும் தூண்டுகிறது, தசைகள் போதுமான அளவு குறைப்பு, வளர்ச்சி மற்றும் ஒருங்கிணைப்பு வழங்குகிறது.
• பயோட்டின் - அமினோ அமில வளர்சிதை மாற்றத்தில் ஈடுபட்டுள்ளது மற்றும் ஆற்றல் திறன் வழங்குகிறது.
• ரிப்போபிலவின் (பி ₂ ) - புரதங்களின் வளர்சிதை மாற்றத்தில், கொழுப்பு அமிலங்களின் ஆக்சிஜனேற்றம், குளுக்கோஸ் வளர்சிதைமாற்றம் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது.
• ரெட்டினோல் (A) - புரதம் மற்றும் கிளைகோஜனை உற்பத்தி செய்வதில் ஈடுபட்டுள்ளது, இது சாதாரண தசை வளர்ச்சியை வழங்குகிறது.
• டோகோபிரல் (ஈ) என்பது உயிரணு சவ்வுகளைப் பாதுகாக்கும் ஒரு ஆக்ஸிஜனேற்றியாகும், இது மிசோசைட்ஸின் வளர்ச்சியை ஊக்குவிக்கிறது மற்றும் தசை திசுக்களை மீண்டும் அளிக்கிறது.
• வைட்டமின் டி - பாஸ்பரஸ் மற்றும் கால்சியம் ஆகியவற்றை உட்கொண்டால் அவசியம்.
• பைரிடாக்ஸைன் (பி ₆ ) - புரதங்களின் சாதாரண பரிமாற்றம் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் பயன்பாட்டை வழங்குகிறது.
• அஸ்கார்பிக் அமிலம் - மீசைட்ஸின் மீளுருவாக்கம் மற்றும் வளர்ச்சியை விரைவுபடுத்துகிறது, கொலாஜன் உருவாவதற்கு பங்கு வகிக்கிறது, இரும்புச் சமநிலையை மேம்படுத்துகிறது.

பிசியோதெரபி சிகிச்சையில்

மயோகுளோபினூரியாவில் பிசியோதெரபி பயன்படுத்தப்படவில்லை.

தொலைதூர கட்டத்தில் அறுவை சிகிச்சைக்கு பிறகு, ஒரு மறுவாழ்வு சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இதில் மசாஜ் நடைமுறைகள், உடல் சிகிச்சை - முதலில், சேதமடைந்த தசைகள் செயல்பாடு மீட்க மற்றும் ஒப்பந்தங்கள் பெற.

மாற்று சிகிச்சை

மயோகுளோபினூரியாவின் கடுமையான அறிகுறிகளின் காலத்தில் மாற்று முகவர்களுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுவது வரவேற்பைப் பெறவில்லை, ஏனெனில் இது சிக்கல்களின் வளர்ச்சியின் நிலை மற்றும் முடுக்கம் ஆகியவற்றின் மோசடிக்கு வழிவகுக்கும். இத்தகைய சிகிச்சையை புனர்வாழ்வின் ஆரம்பத்தில் மட்டுமே பயன்படுத்த முடியும், இது மயோகுளோபினூரியாவின் உடலுக்கு மீளமைக்க, பிற மருத்துவ நியமனங்களுக்கான பின்னணிக்கு எதிராக மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது.

நீங்கள் இந்த மாற்று சமையல் பயன்படுத்தலாம்:

• 1 தேக்கரண்டி எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். இறுதியாக துண்டாக்கப்பட்ட மாதுளை பீல் மற்றும் கொதிக்கும் நீர் 200 மிலி. தோல் கொதிக்கும் நீர் கொண்டு ஊற்றப்படுகிறது மற்றும் இரண்டு மணி நேரம் வலியுறுத்தினார், வடிகட்டி. 1 டீஸ்பூன் குடிக்கவும். எல். சாப்பாட்டுக்கு முன் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை.
• பச்சை வகைகள் ஆப்பிள் அரை கிலோ, பூசணி கூழ் 100 கிராம், புதினா sprigs ஒரு ஜோடி, 2 டீஸ்பூன் எடுத்து. எல். சர்க்கரை, கொதிக்கும் நீர். ஆப்பிள்கள் கழுவப்பட்டு சுத்தம் செய்யப்பட்டு, க்யூப்ஸ் வெட்டப்பட்டு, ஒரு கொள்கலனில் வைக்கப்படுகின்றன. அதே 1 ஸ்டம்ப் மீது ஊற்றவும். எல். சர்க்கரை, புதினா வைத்து, கொதிக்கும் நீரை 500 மிலி மற்றும் 45 நிமிடம் குறைந்த வெப்பத்தில் கொதிக்கவைக்கவும். உருகிய திரவத்தை வேறொரு கொள்கலனில் வடிகட்டவும், கொதிக்கவைத்த ஆப்பிள்களை ஒரு கூழ் நிலைக்கு மாற்றியமைக்கவும். பூசணி சுத்தம் மற்றும் வெட்டி, 1 டீஸ்பூன் சேர்க்க. எல். சர்க்கரை, ஒரு மணி நேரம் குறைந்த வெப்ப மீது கொதிக்கும் நீர் மற்றும் கொதி 1 லிட்டர் ஊற்ற. அடுத்து, தண்ணீர் வடிகட்டிய மற்றும் பூசணி கூழ் இருந்து சமைத்த.

மசாலா உருளைக்கிழங்கு இரண்டு வகையான இணைக்க, ஆப்பிள் இருந்து திரவ ஊற்ற, நன்றாக கலந்து. 3 தேக்கரண்டி எடுத்து, குளிர்சாதன பெட்டியில் சேமிக்கவும். எல். ஒரு மணி நேரத்திற்கு ஒரு மணி நேரம் மூன்று முறை ஒரு நாள்.

• கடல் buckthorn பெர்ரி, இடுப்பு, எலுமிச்சை பல எலுமிச்சை compote தயார். இனிப்புக்காக - எலுமிச்சை முடிந்த தயாரிப்பு, அத்துடன் தேன் சேர்த்து சேர்க்கலாம். 100 நிமிடத்திற்கு ஒரு நாளைக்கு 20 நிமிடங்கள் உணவு உண்ணலாம்.
• கொதிக்கும் நீர் ஒரு லிட்டர் 500 லிட்டர் ஓட்ஸ் ஊற்ற, 40 நிமிடங்கள் வலியுறுத்தி, வடிகட்டி. உட்செலுத்துதல் 100 மிலி சாப்பிடுவதற்கு மூன்று முறை தினமும் சாப்பிட வேண்டும்.

மாற்று சிகிச்சை, துரதிருஷ்டவசமாக, மருத்துவ பரிந்துரைகளை மாற்ற முடியாது. மயோகுளோபினூரியா என்பது அவசரகால மருத்துவ கவனிப்பு தேவைப்படும் ஒரு நிபந்தனை என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும், எனவே சுய மருந்துகளுடன் கூடிய எந்த சோதனையும் மிகவும் எதிர்மறையான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

[42], [43], [44], [45], [46], [47], [48]

மூலிகை சிகிச்சை

டாக்டருடன் கலந்தாலோசித்த பிறகு புனர்வாழ்வின் கட்டத்தில், நீங்கள் மருத்துவ தாவரங்களைப் பயன்படுத்தலாம்.

• 1 டீஸ்பூன் ஒரு உட்செலுத்துதல் தயார். எல். ஊதா நிறம், 1 டீஸ்பூன். எல். மலர்கள் celandine, 1 தேக்கரண்டி. செயின்ட் ஜான்ஸ் வோர்ட், 1 டீஸ்பூன். எல். டன்டேலியன் மற்றும் 500 மி.லி நீரின் வேதியியல். தயாரிப்பு கொதிக்கும் நீரில் ஊற்றப்பட்டு ஒரு மணி நேரத்திற்கு வலியுறுத்தப்படுகிறது. 30 நிமிடங்கள் உணவுக்கு முன் ஒரு கால் கோப்பை வடிகட்டி மூன்று முறை தினமும் குடிக்கவும். சிகிச்சை காலம் - 4 வாரங்கள்.
• 1 டீஸ்பூன் ஊற்ற. எல். காட்டு செர்ரி பழம் கொதிக்கும் நீர் 200 மிலி, 20 நிமிடங்கள் குறைந்த வெப்ப மீது கொதிக்க, பின்னர் அது வடிகட்டிய. ஒரு கால் பாத்திரத்தில் ஒரு நாளைக்கு 4 முறை சாப்பிடுங்கள், உணவு இல்லாமல்.
• வோக்கோசு இலைகளின் 200 கிராம், ஆர்கனோ 100 கிராம், வெள்ளரிகள் 50 கிராம், கொதிக்கும் நீரில் 1.5 லிட்டர் உட்செலுத்துதல் ஆகியவற்றை தயாரிக்கவும். 40 நிமிடங்களுக்கு பிறகு உட்செலுத்துதல் வடிகட்டி, 1 தேக்கரண்டி சேர்க்கப்படுகிறது. உப்பு, அசை. ஒவ்வொரு உணவிற்கும் ஒரு கண்ணாடி ஒரு கால் குடிக்கவும்.

ஹோமியோபதி

Myoglobinuria க்குப் பிறகு புனர்வாழ்வு ஆரம்பத்தில், சில ஹோமியோபதி சிகிச்சைகள் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகின்றன:

• அட்ரீனலின் - இரத்த அழுத்தத்தை உறுதிப்படுத்துகிறது, வலியின் தீவிரத்தை குறைக்கிறது;
• ஆறம் முரட்டு - உடலில் உள்ள தழுவல் மற்றும் தூண்டுதலின் வழிமுறைகளை மேம்படுத்துகிறது;
• ஹமோமிலா - மோட்டார் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது, பிடிப்பு மற்றும் பிடிப்புகளை நீக்குகிறது, தூக்கத்தை ஒழுங்குபடுத்துகிறது;
• கெல்ஜெமியம் - குமட்டல் நீங்கி, மூட்டுகளில் நடுங்குகிறது, பிடிப்புகள், மோட்டார் நடவடிக்கைகளை ஒழுங்குபடுத்துகிறது;
• காளி முரட்டிகுளம் - மருட்சி சீர்குலைவுகளுடன் உதவுகிறது, சிறுநீரின் வெளியேற்றத்தை ஒழுங்குபடுத்துகிறது;
• ஓப்பியம் - தூக்கத்தை ஒழுங்குபடுத்துகிறது, நிர்பந்தமான தூண்டுதலை குறைக்கிறது, சிறுநீர்ப்பை மேம்படுத்துகிறது;
• Solidoga - நச்சு பொருட்கள் இரத்த சுத்தம்.

ஹோமியோபதி சிகிச்சைகள் தனியாக எடுக்க வேண்டிய அவசியமில்லை, சரியான மருந்து மற்றும் அதன் அளவைத் தேர்வு செய்வதற்கு ஹோமியோபிக் டாக்டரை தொடர்பு கொள்வது நல்லது.

அறுவை சிகிச்சை

செயல்பாட்டு சிகிச்சை:

• திசுக்களில் வலுவான சுருக்கத்தை அகற்ற உதவுகிற ஃபஸ்சோட்டோமி;
• நிலைமைகளை மோசமாக்கும் முறிவுகளின் திருத்தம்;
• இறந்த திசுக்களை நீக்குவதற்கான நடவடிக்கைகள்.

அறுவை சிகிச்சையின் அவசியமும், அறுவைச் சிகிச்சை அளவும் தேவைப்படும் மருத்துவரிடம் தனிப்பட்ட முறையில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

தசைகளின் உட்செலுத்துதல் பாதுகாக்கப்படுவதால், ஃபாசியோட்டமி செய்யப்படுகிறது, ஆனால் துணை மண்டலம் எடிமா தொந்தரவு செய்யப்பட்ட உள்ளூர் இரத்த ஓட்டத்தின் பின்னணியில் வெளிப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சை இறந்த தசை மூட்டைகளை திருத்துதல் மற்றும் உட்செலுத்தலை உள்ளடக்கியது. ஊசி வெளியேற்றப்படாத நிலையில், காயம் 3-4 நாட்களுக்கு சப்ளை செய்யப்படுகிறது. இது முரட்டுத் தன்மை குறைந்துவிட்டால், நோயாளியின் ஒட்டுமொத்த நலன் மேம்படும்.

தொடர்ச்சியான இஸ்கெமிமியா இருந்தால், ஒரே வழி வெளியேற்றப்பட்ட மூட்டையின் தளத்திற்கு மேலே உள்ள உறுப்பு முறிவு ஆகும்.

பிற சூழல்களில், இறந்த திசுக்களை உறிஞ்சக்கூடிய தசைகள் புனரமைப்பு செய்யப்படுகிறது. அறுவைசிகிச்சை போது மட்டுமே சாத்தியம் மதிப்பீடு சாத்தியம். தசை ஒரு சாதாரண வண்ணம் இருந்தால், இரத்தப்போக்கு மற்றும் ஒப்பந்தம் செய்யக்கூடிய திறன் கொண்டது, பின்னர் அதை இன்னும் உயிருள்ளதாக கருதலாம். நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பி தீர்வுகளுடன் திசுக்களை முழுமையாக கழுவினால் உட்செலுத்துதல் முடிகிறது. Suturing தேவை இல்லை: காயம் மேற்பரப்பு இரண்டாம் பதற்றம் மூலம் இறுக்கப்படுகிறது.

தடுப்பு

ஒரு அதிர்ச்சிகரமான வகை மையோக்ளோபினூரியாவுக்கும் பின்னணியில் மீது தீவிரமான சிறுநீரகச் செயலிழப்பு செயல்பாடு தடுக்க தடுப்பு நடவடிக்கைகளை இறந்த திசு ஒரு சரியான நேரத்தில் அகற்றுதல் செய்யப்படுகின்றன (சில நேரங்களில் முற்றிலும் காயமடைந்த மூட்டு அகற்றப்பட்டது).

முதலுதவி வழங்கும் போது, உள்ளூர் குளிரூட்டும் நடைமுறைகள் கணிசமான தடுப்புமதிப்பைக் கொண்டுள்ளன. உட்புறங்கள் சேதமடைந்திருந்தால், ஒரு கோட்பாடு பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

அல்லாத அதிர்ச்சிகரமான myoglobinuria தடுப்பு, அது போதுமான நோய்க்குறி சிகிச்சை சிகிச்சை அவசியம்; சதுர மைகோலோபினுரியா நோயாளிகளுக்கு நடைபயிற்சி நேரம் குறைக்க மற்றும் உடல் உழைப்பு தவிர்க்க வேண்டும்.

நோய் தடுப்புக்கான பொது பரிந்துரைகள் பின்வருமாறு இருக்கலாம்:

• தசைகளுக்கு சேதம் விளைவிக்கும் எந்த காயங்களையும் புறக்கணிக்க முடியாது;
• உடல் உழைப்பின் போது, தொற்றுநோய்களின் சிகிச்சையின் போது, காயங்கள் பெற்ற பின்னர், குடிப்பொருளோடு இணங்குவதற்கு போதுமான கவனம் செலுத்த வேண்டும் - அதாவது, உடலுக்குத் தேவைப்படும் அளவுகளில் சுத்தமான தண்ணீரை குடிக்க வேண்டும்;
• விளையாட்டு ஏற்றத்தின் தீவிரம் கட்டுப்படுத்தப்பட்டு சரி செய்யப்பட்டு, ஓவர்லோடிங் தவிர்க்கப்பட வேண்டும்;
• ஆல்கஹால், புகைத்தல், மருந்துகள் கைவிட வேண்டும்;
• எந்த சூழ்நிலையிலும் நீங்கள் காயங்கள் மற்றும் தொற்றுநோய்களின் சுய சிகிச்சைகளை அனுமதிக்க வேண்டும்.

நோயாளியின் சூழ்நிலைகளால், ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு (உதாரணமாக, ஒரு காயத்திற்கு பிறகு) செல்ல முடியாவிட்டால், திசுக்களில் தேங்கி நிற்கும் இரத்தத்தைத் தடுப்பதற்கு சிறப்பு மருந்தளவு பயிற்சிகள் செய்ய வேண்டும். அத்தகைய பயிற்சிகள் கலந்துரையாடப்பட்ட மருத்துவரால் உருவாக்கப்பட்டது மற்றும் கட்டுப்படுத்தப்படுகின்றன.

[49], [50], [51], [52], [53]

முன்அறிவிப்பு

முன்கணிப்பு நோயெதிர்ப்பு நோய்க்கான பாதையில் முழுமையாகவும், சிறுநீரக கட்டமைப்புகளுக்கு ஏற்படும் சேதத்திற்கும் முற்றிலும் பொருந்துகிறது. நோயாளியின் சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் அனூரியாக்கள் தோல்வியடைந்தால், ஒரு அபாயகரமான விளைவு ஏற்படும்.

அல்லாத அதிர்ச்சிகரமான myoglobinuria ஒரு ஒப்பீட்டளவில் சாதகமான முன்கணிப்பு வேறுபடுகிறது, ஆனால் அது myoglobinuric myositis வளர்ச்சி ஒரு நேர்மறையான விளைவு பற்றி பேச கடினமாக உள்ளது.

[54], [55], [56], [57]

பயனுள்ள இணைப்புகள்

• மியோகுளோபினூரியா https://en.wikipedia.org/wiki/Myoglobinuria
• மயோகுளோபினூரியா: பின்னணி, நோய்க்குறியியல், தொற்றுநோய் https://emedicine.medscape.com/article/982711-overview
• மயோகுளோபினூரியா https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10658177
• மயோகுளோபினூரியா, ஹீமோகுளோபினுரியா, மற்றும் கடுமையான சிறுநீரக தோல்வி https://pdfs.semanticscholar.org/ffae/3570df6a4117b5877e0a585fbaceda4b756a.pdf

[58],