கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
மாரடைப்பு அறிகுறிகள்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 07.07.2025
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
மாரடைப்பு அறிகுறிகள் மூன்று முக்கிய அறிகுறிகளை அடிப்படையாகக் கொண்டவை:
- 20-30 நிமிடங்களுக்கு மேல் நீடிக்கும் மற்றும் நைட்ரோகிளிசரின் எடுத்துக் கொண்ட பிறகு குறையாத கடுமையான வலி;
- குறிப்பிட்ட எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராஃபிக் தரவு;
- ஆய்வக அளவுருக்கள்.
வித்தியாசமான போக்கைக் கொண்ட மாரடைப்பு, நோயறிதல் பிழைகளுக்கு வழிவகுக்கும்.
மாரடைப்பு நோயின் போக்கின் பின்வரும் முக்கிய மருத்துவ வகைகள் வேறுபடுகின்றன:
வலிமிகுந்த மாறுபாடு (நிலை ஆஞ்சினோசஸ்)
மாரடைப்பு ஏற்படுவதற்கான முக்கிய அறிகுறிகளில் வலியும் ஒன்று. மாரடைப்பு ஏற்பட்ட கடுமையான காலகட்டத்தில் 70-95% நோயாளிகளில் இந்த வலிமிகுந்த மாறுபாடு காணப்படுகிறது. வலி நோய்க்குறியின் தீவிரம் தாங்க முடியாத வலியிலிருந்து ஒப்பீட்டளவில் சிறிய வலி வரை மாறுபடும். ஆனால் எப்படியிருந்தாலும், மாரடைப்பு ஏற்படும் போது ஏற்படும் வலி நோய்க்குறி, ஒரு குறிப்பிட்ட நோயாளிக்கு வழக்கமான வலியை விட வலிமை மற்றும் கால அளவை மீறுகிறது, இது ஆஞ்சினா தாக்குதலுடன் சேர்ந்துள்ளது. வலி பொதுவாக அழுத்துவது, சுருக்குவது, எரிவது, வெட்டுவது போன்றது. நைட்ரோகிளிசரின் மற்றும் பிற ஆன்டிஆஞ்சினல் மருந்துகளின் சப்ளிங்குவல் நிர்வாகம் பயனற்றது. போதை வலி நிவாரணிகளை அறிமுகப்படுத்துவது கூட பெரும்பாலும் முழுமையற்ற மற்றும் குறுகிய கால விளைவை அளிக்கிறது.
பெரும்பாலும், வலி ஸ்டெர்னமுக்கு பின்னால், இதயப் பகுதியில், எபிகாஸ்ட்ரிக் பகுதியில் இருக்கும். வலி இடது கை, இடது தோள்பட்டை, தோள்பட்டை கத்தி, கழுத்து, இன்டர்ஸ்கேபுலர் இடம் வரை பரவக்கூடும். வலது கை, தோள்பட்டை, இரு கைகள், கீழ் தாடை, கால்கள் ஆகியவற்றில் வலி கதிர்வீச்சுடன் கூடிய மாரடைப்பு அறிகுறிகளை இலக்கியம் விவரிக்கிறது.
இந்த வலி 10-20 நிமிடங்கள் முதல் 1-2 நாட்கள் வரை நீடிக்கும். இது பல மணி நேரம் நின்று பின்னர் மீண்டும் தொடங்கும்.
நோயாளிகள் பெரும்பாலும் அமைதியற்றவர்களாகவும், முனகுபவர்களாகவும், ஒரே நிலையில் இருக்க முடியாமல் தவிப்பவர்களாகவும் இருப்பார்கள். மாரடைப்பு நோயாளிகளுக்கு வலி நோய்க்குறி பயம், மரண பயம் போன்ற உணர்வுடன் இருக்கலாம். சில நேரங்களில் வலி தாங்க முடியாததாகவும், ஆரம்பத்திலிருந்தே மருந்து சிகிச்சைக்கு எதிர்ப்புத் தெரிவிக்கும் விதமாகவும் மாறும். இத்தகைய நிகழ்வுகள் பெரும்பாலும் கார்டியோஜெனிக் அதிர்ச்சியால் சிக்கலாகின்றன.
ஆஞ்சினா நிலையின் தீவிரத்தன்மை, மாரடைப்பு நெக்ரோசிஸின் அளவு மற்றும் அதன் உள்ளூர்மயமாக்கல் ஆகியவற்றுக்கு இடையே ஒரு குறிப்பிட்ட தொடர்பு உள்ளது. பெரிய குவிய விரிவான மாரடைப்பு பொதுவாக தீவிர வலி நோய்க்குறியுடன் இருக்கும். ஒரு சிறிய குவிய மாரடைப்பின் போது ஏற்படும் வலி தாக்குதல் பொதுவாக குறைவாகவே இருக்கும்.
தீவிர ஆஞ்சினல் வலிகளின் நோய்க்குறி அடிப்படையில் ஆஞ்சினல் நிலையின் கிளாசிக்கல் விளக்கத்துடன் ஒத்துப்போகிறது. இது கடுமையான மாரடைப்பு இஸ்கெமியாவால் ஏற்படுகிறது. நெக்ரோசிஸ் ஏற்படுவதால், ஒரு விதியாக, மாரடைப்பு மற்றும் வலியின் அறிகுறிகள் நின்றுவிடுகின்றன, மேலும் நோயின் மருத்துவ படத்தில், மறுஉருவாக்கம்-நெக்ரோடிக் நோய்க்குறியின் அறிகுறிகள் முன்னணியில் வருகின்றன.
எஞ்சிய வலிகள் மந்தமான, வலிமிகுந்த இயல்புடையவை மற்றும் நோயாளிகளின் நல்வாழ்வு அல்லது நிலையில் எந்த தொந்தரவுகளையும் ஏற்படுத்தாது.
பெரிகார்டியல் வலி பொதுவாக குத்துவது போல் இருக்கும், ஆழமாக உள்ளிழுக்கும் போது மற்றும் உடல் நிலையை மாற்றும் போது உணரப்படுகிறது, மேலும் இது அழற்சி செயல்பாட்டில் பெரிகார்டியத்தின் ஈடுபாட்டுடன் தொடர்புடையது.
வித்தியாசமான வலி நோய்க்குறியுடன், கதிர்வீச்சு இடங்களில் மட்டுமே வலி உணரப்படுகிறது - வலது அல்லது இடது கை, கீழ் தாடை போன்றவற்றில் மட்டுமே வலி.
வலி நோய்க்குறியின் வளர்ச்சிக்குப் பிறகு முதல் மணிநேரங்களில் சிக்கலற்ற மாரடைப்பு நோயாளிகளின் உடல் பரிசோதனையின் போது, வெளிர் நிறம், உதடுகளின் சயனோசிஸ் மற்றும் சருமத்தின் ஈரப்பதம் அதிகரித்தல் ஆகியவை கண்டறியப்படுகின்றன. ஒரு விதியாக, வலி நோய்க்குறி டாக்ரிக்கார்டியாவின் வளர்ச்சியுடன் (100-120 துடிப்புகள்/நிமிடம் வரை), குறைவாக அடிக்கடி பிராடி கார்டியா ஏற்படுகிறது. பின்னர், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் இதயத் துடிப்பு கொடுக்கப்பட்ட நோயாளிக்கு வழக்கமான மதிப்புகளுக்குத் திரும்புகிறது (முதல் மணிநேரங்கள் அல்லது நாட்களில்). சிக்கலற்ற மாரடைப்புக்கு கூட, பல்வேறு அரித்மியாக்கள் இருப்பது சிறப்பியல்பு (பெரும்பாலும் எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல்கள்). பல இதயத் துடிப்பு தொந்தரவுகள் அகநிலை உணர்வுகள் இல்லாமல் நிகழ்கின்றன. அவை நோயாளியால் கவனிக்கப்படாமல் எழலாம் மற்றும் முடிவடையும். அவை மாரடைப்பு நோயின் சிக்கலாக அல்ல, ஆனால் மாரடைப்பு நோயின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளாகக் கருதப்படலாம்.
வலி நோய்க்குறியின் உச்சத்தில் நோயின் முதல் மணிநேரங்களில் இரத்த அழுத்தம் பெரும்பாலும் உயர்த்தப்படும். பின்னர், அது நோயாளியின் வழக்கமான நிலைக்குத் திரும்பும், அல்லது, பெரும்பாலும், சிறிது குறையும் (முக்கியமாக சிஸ்டாலிக் காரணமாக). வலி நோய்க்குறி நிவாரணம் பெறவில்லை என்றால், கார்டியோஜெனிக் அதிர்ச்சி உருவாகலாம்.
சிக்கலற்ற சந்தர்ப்பங்களில் இதயத்தின் அளவு பொதுவாக மாறாது. இன்டர்வென்ட்ரிகுலர் செப்டம் மற்றும் பாப்பில்லரி தசையின் சிதைவு, இதய அனீரிசிம்கள், இடது வென்ட்ரிக்கிளின் விரிவாக்கம் போன்ற சிக்கல்களில் இதயத்தின் விரிவாக்கம் பொதுவாகக் காணப்படுகிறது. தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், பெருந்தமனி தடிப்பு மற்றும் மாரடைப்புக்குப் பிந்தைய கார்டியோஸ்கிளிரோசிஸ் போன்றவற்றாலும் இதயத்தின் விரிவாக்கம் ஏற்படலாம்.
டிரான்ஸ்முரல் மற்றும் டிரான்ஸ்முரல் அல்லாத மாரடைப்பு நோயாளிகளுக்கு இதயப் பகுதியைத் துடிக்கும்போது, u200bu200bஏட்ரியல் துடிப்பு, நுனி உந்துவிசை மண்டலத்தில் அதிகரிப்பு மற்றும் ஸ்டெர்னமின் இடதுபுறத்தில் முரண்பாடான துடிப்பு ஆகியவை பெரும்பாலும் கண்டறியப்படுகின்றன.
மாரடைப்பு ஏற்பட்ட முதல் சில மணிநேரங்களுக்கு முன்பே, ஆஸ்கல்டேஷன் போது, முதல் தொனி பலவீனமடைவது குறிப்பிடப்படுகிறது, இதன் காரணமாக இரண்டாவது தொனி சத்தமாகக் கேட்கப்படுகிறது. விரிவான மாரடைப்பு ஏற்பட்டால், மஃப்லெட் டோன்கள் கேட்கப்படுகின்றன. உச்சத்திற்கு மேலே சிஸ்டாலிக் சத்தம் தோன்றுவது சாத்தியமாகும், இது பொதுவாக மோசமான முன்கணிப்பு அறிகுறியாகக் கருதப்படுகிறது.
இரண்டாவது மற்றும் அடுத்தடுத்த நாட்களில் உச்சியில் ஏற்படும் அமைதியான சிஸ்டாலிக் முணுமுணுப்பு, இடது வென்ட்ரிக்கிளின் விரிவாக்கம் அல்லது இடது வென்ட்ரிக்கிளின் பாப்பில்லரி தசைகளுக்கு சேதம் ஏற்பட்டதன் மூலம் தொடர்புடைய பைகஸ்பிட் வால்வு பற்றாக்குறையின் அறிகுறியாகக் கருதப்படுகிறது. தோராயமாக 25% நோயாளிகளில் ஒரு கேலப் ரிதம் கேட்கப்படுகிறது. ஏட்ரியல் கேலப் (IV ஒலி) வென்ட்ரிகுலர் கேலப் (III ஒலி) ஐ விட மிகவும் பொதுவானது. சில நேரங்களில் III மற்றும் IV கூடுதல் ஒலிகள் ஒன்றிணைகின்றன (சம்மேஷன் கேலப்). இதய விரிவாக்கத்துடன் அல்லது இல்லாமல் இடது வென்ட்ரிகுலர் பற்றாக்குறையுடன் வென்ட்ரிகுலர் கேலப் அடிக்கடி காணப்படுகிறது. இதய செயலிழப்பு இல்லாமல் ஏட்ரியல் கேலப்பைக் கேட்கலாம். கேலப் ரிதம் பெரும்பாலும் முதல் அல்லது இரண்டாவது நாளில் தோன்றும் மற்றும் இதய செயல்பாட்டில் முன்னேற்றத்துடன் நின்றுவிடும். இடது வென்ட்ரிக்கிளின் முன்புற சுவரில் போதுமான அளவு விரிவான இன்ஃபார்க்ஷன் மூலம், ஒரு குறுகிய கால பெரிகார்டியல் முணுமுணுப்பை ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியில் கேட்கலாம்.
மாரடைப்பு ஏற்பட்ட முதல் நாட்களில் வெப்பநிலை 38 °C ஆக அதிகரிப்பதன் மூலம் லார்ஜ்-ஃபோகல் மாரடைப்பு ஏற்படுகிறது. இந்த வெப்பநிலை உயர்வு மறுஉருவாக்கம்-நெக்ரோடிக் நோய்க்குறியின் வளர்ச்சியால் ஏற்படுகிறது.
அசெப்டிக் மாரடைப்பு நெக்ரோசிஸ் இரத்தத்தின் உருவவியல் படத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்களுடனும் (லுகோசைட்டோசிஸ்) மற்றும் துரிதப்படுத்தப்பட்ட எரித்ரோசைட் படிவுகளுடனும் சேர்ந்துள்ளது. வெப்பநிலை எதிர்வினை பல நாட்கள் நீடிக்கும் மற்றும் ஒரு வாரத்திற்குள் நின்றுவிடும். வெப்பநிலை அதிகரிப்பு இதய தசையில் ஏற்படும் நெக்ரோடிக் மாற்றங்களால் மட்டுமல்ல, பெரிகார்டிடிஸ், பாரிட்டல் எண்டோகார்டிடிஸ் மற்றும் பிற உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளிலிருந்து வரும் சிக்கல்களாலும் ஏற்படலாம். மாரடைப்பு, குறிப்பாக சிறிய குவிய, சாதாரண வெப்பநிலையின் பின்னணியில் ஏற்படலாம்.
அரித்மிக் மாறுபாடு மற்றும் மாரடைப்பு நோயின் அறிகுறிகள்
இதயத் துடிப்பு தொந்தரவுகள், மாரடைப்பு உள்ள கிட்டத்தட்ட அனைத்து நோயாளிகளிலும் மாறுபட்ட அளவுகளில் காணப்படுகின்றன. அவற்றின் இருப்பு, அரித்மிக் மாரடைப்பு நோயைக் கண்டறிவதற்கான அடிப்படையாக இல்லை. அரித்மிக் மாரடைப்பு, இதயத் துடிப்பு தொந்தரவுகள் மற்றும் அதனுடன் தொடர்புடைய அறிகுறிகளின் பரவலால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
மாரடைப்பு ஏற்பட்டால் தாள இடையூறுகளின் வளர்ச்சி இதயத்தின் மின் உறுதியற்ற தன்மையை அடிப்படையாகக் கொண்டது, இது இதய தசையின் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள், மைக்ரோசர்குலேஷன் மற்றும் நீர்-எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் ஆகியவற்றின் விளைவாக உருவாகிறது.
ஒரு விதியாக, அரித்மிக் மாறுபாடு இரைப்பை அல்லது சூப்பர்வென்ட்ரிகுலர் டாக்ரிக்கார்டியாவின் பராக்ஸிஸம்கள், வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரிலேஷன் காலங்கள், ஏட்ரியல் டாக்யாரித்மியா, டிரான்ஸ்வர்ஸ் பிளாக் அல்லது பிராடிசிஸ்டோலுடன் உயர்-தர ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் பிளாக் போன்ற வடிவங்களில் ஏற்படுகிறது. கார்டியாக் அரித்மியா நிறுத்தப்பட்ட பிறகு வலி வெளிப்படுத்தப்படவோ அல்லது மறைந்து போகவோ கூடாது.
இந்த மாறுபாட்டால், அரித்மோஜெனிக் கார்டியோஜெனிக் அதிர்ச்சி அடிக்கடி உருவாகிறது, மேலும் இறப்பு அதிகமாக உள்ளது.
அரித்மிக் மாறுபாடு இரத்த விநியோகத்தில் குறிப்பிடத்தக்க சரிவு மற்றும் பெருமூளை இஸ்கெமியாவுக்கு வழிவகுக்கும். பெரும்பாலும், இத்தகைய அறிகுறிகள் மாரடைப்பு நோயின் பெருமூளை மாறுபாடாகக் கருதப்படுகின்றன (எடுத்துக்காட்டாக, மோர்காக்னி-ஆடம்ஸ்-ஸ்டோக்ஸ் நோய்க்குறியில்). ஆனால் இந்த விஷயத்தில், பெருமூளை அறிகுறிகள் அரித்மிக் மாறுபாட்டின் மாரடைப்பு நோயின் அறிகுறிகளாகக் கருதப்பட வேண்டும்.
அரித்மிக் மாறுபாட்டில், ரிதம் தொந்தரவுகள் ஆரம்பத்தில் முன்னுக்கு வந்தாலும், மாரடைப்பு வளர்ச்சி மற்றும் போக்கின் பொதுவான வடிவங்கள் பின்னர் மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படுகின்றன.
[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]
ஆஸ்துமா மாறுபாடு
ஆஸ்துமா மாறுபாடு (நிலை ஆஸ்துமா) கடுமையான இடது வென்ட்ரிகுலர் செயலிழப்பின் விளைவாக மூச்சுத் திணறல் தாக்குதலாக வெளிப்படுகிறது. நோயாளி மூச்சுத் திணறல், காற்று இல்லாத உணர்வு (இதய ஆஸ்துமாவின் படம்) பற்றி புகார் கூறுகிறார். இந்த வழக்கில் வலி நோய்க்குறி பின்னணியில் மறைந்துவிடும் அல்லது முற்றிலும் இல்லாமல் போகும். ஏற்பி கருவியில் மோசமாக செயல்படும் மண்டலத்தில் நெக்ரோசிஸின் குவியங்கள் ஏற்படுவதால் வலி இல்லாதிருக்கலாம்.
இந்த மாறுபாடு பெரும்பாலும் தொடர்ச்சியான மாரடைப்பு, நாள்பட்ட இடது வென்ட்ரிகுலர் அனூரிசம் மற்றும் பாப்பில்லரி தசை ஊடுருவல் ஆகியவற்றுடன் உருவாகிறது. மாரடைப்பு ஆஸ்துமா மாறுபாடு குறிப்பிடத்தக்க தீவிரத்தன்மை மற்றும் அதிக இறப்பு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
காஸ்ட்ரால்ஜிக் மாறுபாடு மற்றும் மாரடைப்பு நோயின் அறிகுறிகள் (நிலை வயிற்று வலி)
இந்த வகையான மாரடைப்பு, கடுமையான வயிறு அல்லது கடுமையான இரைப்பை அழற்சியின் மருத்துவப் படத்தை "உருவகப்படுத்துகிறது". இது பல்வேறு வகையான டிஸ்பெப்டிக் கோளாறுகளுடன் மேல் வயிற்றின் வலியின் கலவையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. நோயாளிகள் வயிற்று சுவர் பதற்றம், வீக்கம், குமட்டல், வாந்தி, விக்கல், கடுமையான இரைப்பை அடோனி, குடல் பரேசிஸ் ஆகியவற்றை அனுபவிக்கலாம். நோய் செயல்முறை வாந்தி, வயிற்றின் குழியில் வலி மற்றும் சில நேரங்களில் வயிற்றுப்போக்குடன் தொடங்கலாம்.
ஒரு புறநிலை பரிசோதனையில், உதரவிதானத்தின் உயர்ந்த நிலை, ட்ரூப் இடத்தில் அதிகரிப்பு, வயிற்றுப் பகுதியில் உச்சரிக்கப்படும் டைம்பனிடிஸ், பெரிஸ்டால்சிஸ் இல்லாமை மற்றும் வயிற்றில் தெறிக்கும் ஒலி ஆகியவை வெளிப்படுகின்றன. சில சந்தர்ப்பங்களில், கடுமையான இரைப்பை புண்களின் வளர்ச்சி மற்றும் இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதால் இரைப்பை அடோனி சிக்கலாகிறது.
மேல் வயிற்றில் வலி ஏற்படுவதற்கு, முதுகுத் தண்டின் பின்புற கொம்புகளின் அருகிலுள்ள பகுதிகளுக்கு வலி தூண்டுதல்கள் பரவுவதே பெரும்பாலும் காரணமாக இருக்கலாம். பெரும்பாலும், இந்த மருத்துவ மாறுபாடு கீழ் மாரடைப்பு நோய்களுடன் காணப்படுகிறது. சில நேரங்களில் இதே போன்ற மருத்துவ அறிகுறிகள் மாரடைப்பு மற்றும் கடுமையான கணைய அழற்சியின் கலவையால் ஏற்படுகின்றன.
பெருமூளை இரத்த நாள மாறுபாடு
இது ஒப்பீட்டளவில் அரிதானது, பெரும்பாலும் பொதுவான பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி உள்ள வயதான நோயாளிகளில். மருத்துவப் படம் நிலையற்ற செரிப்ரோவாஸ்குலர் விபத்து அறிகுறிகளால் ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது. பெரும்பாலும், மாரடைப்பு நோயின் செரிப்ரோவாஸ்குலர் மாறுபாடு மயக்கம், குமட்டல், வாந்தி, குவிய நரம்பியல் அறிகுறிகளுடன் வெளிப்படுகிறது. அத்தகைய நோயாளிகளில் இதய வலி பொதுவாக பலவீனமாக வெளிப்படுத்தப்படுகிறது அல்லது முற்றிலும் இல்லாமல் இருக்கும். பெருமூளைச் சுற்றோட்டக் கோளாறுகள் இதய வெளியீட்டில் குறைவுடன் தொடர்புடையவை, இது ஹைபோக்ஸியா மற்றும் மூளை திசுக்களின் எடிமாவை ஏற்படுத்துகிறது.
பெருமூளை நாளங்களின் இரத்த உறைவு மற்றும் எம்போலிசம் ஏற்பட்டால், கடுமையான பெருமூளை வாஸ்குலர் விபத்து பற்றிய ஒரு படம் உருவாகிறது, இது எந்த குறிப்பிட்ட நோயறிதல் சிரமங்களையும் ஏற்படுத்தாது.
[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]
அறிகுறியற்ற மாறுபாடு
சில நேரங்களில் மாரடைப்பு அறிகுறியற்றதாகவோ அல்லது இதய தசைக்கு ஏற்படும் சேதத்தின் குறைந்தபட்ச வெளிப்பாடுகளாகவோ இருக்கலாம். நோயாளி லேசான மூச்சுத் திணறல், இதயப் பகுதியில் லேசான வலி அல்லது அவற்றின் அதிகரித்த அதிர்வெண் ஆகியவற்றைக் கவனிப்பதில்லை. நரம்பு மண்டலத்தின் உணர்திறன் குறைதல், பல அரசியலமைப்பு காரணிகள், கரோனரி சுழற்சியின் அம்சங்கள் மற்றும் இதய தசையில் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் காரணமாக இதுபோன்ற போக்கு இருக்கலாம். அறிகுறியற்ற மாரடைப்பு வலியற்றதிலிருந்து வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும், ஏனெனில், இரண்டு வடிவங்களிலும் வலி இல்லாவிட்டாலும், அறிகுறியற்ற பிற அறிகுறிகளும் (இதய தாளக் கோளாறுகள், இரத்த ஓட்டம் போன்றவை) இல்லை.
அனைத்து மாரடைப்பு நிகழ்வுகளிலும் அமைதியான வடிவிலான மாரடைப்பு நிகழ்வுகள் 4 முதல் 25% வரை இருக்கும்.
ஒரு நோயாளி மற்றொரு நோய்க்காக மருத்துவ உதவியை நாடும்போது, இந்த வகையான மாரடைப்பு பெரும்பாலும் தற்செயலாகக் கண்டறியப்படுகிறது.
பெரும்பாலான ஆசிரியர்கள் வலிமிகுந்த மாறுபாட்டை மாரடைப்பு நோயின் ஒரு பொதுவான போக்காகக் கருதுகின்றனர். பிற வடிவங்கள் (ஆஸ்துமா, அரித்மிக், செரிப்ரோவாஸ்குலர் மற்றும் வயிற்று மாறுபாடுகள்) வித்தியாசமான மாரடைப்பு நோயாக வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. வித்தியாசமான மாறுபாடுகளை (அறிகுறியற்றவை தவிர) மாரடைப்பு நோயின் சிக்கலற்ற வடிவங்களாக வகைப்படுத்த முடியாது.
யார் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்?