ஊடுருவும் மார்பகப் புற்றுநோய்

ஊடுருவும் மார்பகப் புற்றுநோய் என்பது நிணநீர் முனையங்கள் மற்றும் பிற உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களுக்கு கட்டி பரவுவதால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு நோயாகும்.

நோயியலின் அம்சங்கள், முக்கிய அறிகுறிகள், நோயறிதல் முறைகள், சிகிச்சை மற்றும் மீட்புக்கான முன்கணிப்பு ஆகியவற்றைக் கருத்தில் கொள்வோம்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

காரணங்கள் ஊடுருவும் மார்பக புற்றுநோய்

ஊடுருவும் புற்றுநோய் எபிதீலியல் செல்களிலிருந்து உருவாகி ஒரு குறிப்பிட்ட அமைப்பைத் தாண்டி நீண்டுள்ளது. உதாரணமாக, ஊடுருவும் குழாய் புற்றுநோய் பால் நாளத்தின் சுவர்களில் உள்ள வித்தியாசமான செல்களிலிருந்து உருவாகிறது. ஆனால் கட்டி லோபூலுக்குள் இருக்காது, ஆனால் அதை ஊடுருவி, கொழுப்பு மற்றும் பிற திசுக்களை பாதிக்கிறது. அதாவது, வீரியம் மிக்க உருவாக்கம் சாதாரண, ஆரோக்கியமான திசுக்களாக வளர்ந்து, அவற்றை பாதிக்கிறது. சிகிச்சையின் தந்திரோபாயங்களும் அதன் செயல்திறன் கட்டியின் ஊடுருவும் தன்மை அல்லது ஊடுருவாத தன்மையைப் பொறுத்தது. ஊடுருவும் அல்லது ஊடுருவும் புற்றுநோய் உடலின் நிணநீர் நாளங்கள், உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்கள் வழியாக இரத்த ஓட்டத்துடன் கொண்டு செல்லப்படுகிறது.

மார்பகப் புற்றுநோய் யாருக்கும் ஏற்படலாம், இந்த நோயியலில் இருந்து யாரும் விடுபடுவதில்லை. இந்த நோய் வயது, இனக்குழு அல்லது பாலினத்தைச் சார்ந்தது அல்ல. ஆனால் இது பெரும்பாலும் பெண்களிடையே ஏற்படுகிறது. பெண் மார்பகத்தில் கொழுப்பு, இணைப்பு மற்றும் நார்ச்சத்து திசுக்கள், சுரப்பிகள், குழாய்கள் மற்றும் 15-20 லோப்யூல்கள் உள்ளன. மார்பகத்தில் லிம்பேடினிடிஸ் உள்ளது, இது உடலை நோயியல்களிலிருந்து பாதுகாக்கிறது, பாக்டீரியா, தீங்கு விளைவிக்கும் பொருட்கள் மற்றும் புற்றுநோய் செல்களைப் பிடிக்கிறது.

மார்பகப் புற்றுநோய்க்கான காரணங்கள் பல காரணிகளைச் சார்ந்துள்ளன. இந்த நோய் உடலின் முன்கூட்டிய நோய்களின் பின்னணியில் உருவாகிறது, எடுத்துக்காட்டாக, மாஸ்டோபதி அல்லது ஃபைப்ரோடெனோமா. மார்பகப் புற்றுநோய்க்கான காரணங்களை இன்னும் விரிவாகக் கருதுவோம்.

மாஸ்டோபதி

புற்றுநோய்க்கான காரணங்களில் ஒன்று மாஸ்டோபதி. இது உடலில் ஏற்படும் ஹார்மோன் ஏற்றத்தாழ்வு காரணமாக ஏற்படும் சுரப்பியின் ஒரு நோயியல் நிலை. பெரும்பாலும் இது 30-40 வயதுடைய பெண்களில் ஏற்படுகிறது. மாஸ்டோபதியால், வலி தொடர்ந்து தொந்தரவு செய்கிறது மற்றும் முலைக்காம்புகளிலிருந்து வெளியேற்றத்துடன் சேர்ந்து கொள்ளலாம். கட்டி போன்ற முடிச்சுகள் மார்பகத்தில் தோன்றும் (அவை சுரப்பியின் திசுக்களை விட அடர்த்தியான அமைப்பில் உள்ளன). எதிர்காலத்தில், இது உறுப்பின் திசுக்களில் மிகவும் கடுமையான சிதைவுகள் மற்றும் மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது, இதன் விளைவாக, ஊடுருவும் புற்றுநோய் ஏற்படுகிறது.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

ஃபைப்ரோடெனோமாக்கள்

இந்த நோயியல் பெரும்பாலும் பெண்கள் மற்றும் இளம் பெண்களில் ஏற்படுகிறது. மார்பகத்தில் தீங்கற்ற முடிச்சு வடிவங்கள் தோன்றும் - மென்மையான மேற்பரப்புடன் அடர்த்தியான வட்ட முடிச்சுகள். ஆனால் ஹார்மோன் சமநிலையின்மை, காயங்கள் அல்லது சிகிச்சையின் பற்றாக்குறை காரணமாக, நியோபிளாம்கள் அதிகரிக்கத் தொடங்குகின்றன, ஆரோக்கியமான திசுக்களை பாதிக்கின்றன மற்றும் புற்றுநோய் கட்டியாக மாறுகின்றன.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

கருக்கலைப்பு

முதல் கர்ப்பத்தை நிறுத்துவது கருப்பை இணைப்புகளின் வீக்கம், ஹார்மோன் சமநிலையின்மை மற்றும் மலட்டுத்தன்மைக்கு கூட வழிவகுக்கிறது. கருக்கலைப்பு கர்ப்பத்தை நிறுத்துவது மட்டுமல்லாமல், மார்பகத்தில் உள்ள சுரப்பி செல்களின் தலைகீழ் வளர்ச்சியையும் ஏற்படுத்துகிறது. இது முத்திரைகள் உருவாக வழிவகுக்கிறது, அதிலிருந்து ஊடுருவும் புற்றுநோய் உருவாகிறது.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

பாலூட்டுதல்

மார்பகப் புற்றுநோய்க்கான காரணங்களில் தாய்ப்பால் கொடுக்க மறுப்பதும் அடங்கும். இது வீரியம் மிக்க கட்டிகள் தோன்றுவதற்கு வழிவகுக்கிறது. ஒழுங்கற்ற பாலியல் செயல்பாடு அல்லது அது இல்லாதது உடலில் உள்ள ஹார்மோன் சமநிலையை சீர்குலைக்கிறது, இது பாலூட்டி சுரப்பிகளின் நிலை மற்றும் ஒட்டுமொத்த இனப்பெருக்க அமைப்பையும் எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது.

அறிகுறிகள் ஊடுருவும் மார்பக புற்றுநோய்

ஊடுருவும் மார்பகப் புற்றுநோயின் அறிகுறிகள் மாறுபடும். சில பெண்களுக்கு நோயின் ஆரம்ப கட்டங்களில் எந்த அறிகுறிகளும் இருக்காது. மற்றவர்கள் தங்கள் பாலூட்டி சுரப்பிகளைத் தொட்டுப் பார்க்க முயற்சிக்கும்போது அசௌகரியம் மற்றும் வலியை அனுபவிக்கின்றனர்.

அதாவது, வீரியம் மிக்க மார்பக நோய்களின் அறிகுறிகள் ஒவ்வொரு பெண்ணுக்கும் தனிப்பட்டவை. ஆனால் புற்றுநோயைக் குறிக்கும் பல எச்சரிக்கை அறிகுறிகள் உள்ளன.

• மாதவிடாய் சுழற்சி முழுவதும் நீடிக்கும் ஒரு சிறிய கட்டி அல்லது வீக்கம்.
• மார்பகங்கள் அளவு, வடிவம் அல்லது வடிவத்தை மாற்றுகின்றன.
• முலைக்காம்புகளிலிருந்து இரத்தக்களரி அல்லது தெளிவான திரவ வெளியேற்றம் தோன்றி, வலி அல்லது எரியும் உணர்வை ஏற்படுத்துகிறது.
• முலைக்காம்பு அல்லது சுரப்பியில் தோலின் நிறத்தில் மாற்றம், அதாவது மார்புப் பகுதியில் ஒரு தனித்துவமான வேறுபாடு.
• தோலின் தோற்றத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்: சுருக்கமான தோல், வீக்கம், உரிதல், பளிங்கு போன்ற பகுதிகள்.

இந்த வகையான மாற்றங்களை மார்பகத்தை பரிசோதித்து, தொட்டுப் பார்ப்பதன் மூலம் சுயாதீனமாகக் கண்டறிய முடியும். ஊடுருவும் மார்பகப் புற்றுநோய் எந்த வயதிலும் வெளிப்படும், ஆனால் வயதான பெண்கள் ஆபத்தில் உள்ளனர். மருத்துவ புள்ளிவிவரங்களின்படி, 45 வயதுடைய 8 பெண்களில் 1 பேருக்கும், 55 வயதுக்கு மேற்பட்ட ஒவ்வொரு 3 பேருக்கும் ஊடுருவும் புற்றுநோய் கண்டறியப்படுகிறது.

[ 26 ], [ 27 ]

படிவங்கள்

சில வகையான மார்பகப் புற்றுநோய்கள் சுரப்பிகளிலேயே தொடங்குகின்றன, ஆனால் பெரும்பாலானவை லோபுல்களை முலைக்காம்புடன் இணைக்கும் குழாய்கள் மற்றும் சேனல்களில் தொடங்குகின்றன. பல வகையான ஊடுருவும் புற்றுநோய்கள் உள்ளன, அவற்றைப் பார்ப்போம்:

• ஊடுருவும் குழாய் புற்றுநோய் - பால் குழாய்களில் உருவாகிறது. புற்றுநோய் செல்கள் படிப்படியாக கொழுப்பு திசுக்களைப் பாதித்து நிணநீர் மண்டலம் மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தில் நுழையலாம். இந்த வகை நோய் உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களுக்கு விரைவாக பரவுகிறது. குழாய் புற்றுநோய் என்பது மிகவும் பொதுவான வகை ஊடுருவும் மார்பக நோயாகும், மேலும் இது அனைத்து வீரியம் மிக்க நோய்களிலும் 80% ஆகும்.
• முன் ஊடுருவும் குழாய் புற்றுநோய் - பால் குழாய்களில் உருவாகி அங்கேயே இருக்கும், அருகிலுள்ள திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளைப் பாதிக்காது. ஆரம்பகால நோயறிதல் மற்றும் பயனுள்ள சிகிச்சை இல்லாமல், இது ஒரு ஊடுருவும் குழாய் வடிவமாக உருவாகலாம்.
• ஊடுருவும் லோபுலர் மார்பகப் புற்றுநோய் - ஊடுருவும் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட 15% நோயாளிகளில் இது ஏற்படுகிறது. இது லோபூல்கள் மற்றும் குழாய்களில் உருவாகிறது மற்றும் உடல் முழுவதும் மெட்டாஸ்டாஸைஸ் செய்யலாம், ஆரோக்கியமான உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களைப் பாதிக்கிறது. இந்த நோயியலின் முக்கிய அறிகுறி பாலூட்டி சுரப்பியில் வலி மற்றும் படபடப்பு மூலம் தீர்மானிக்கப்படும் ஒரு கட்டி ஆகும்.

மார்பகத்தின் ஊடுருவும் குழாய் புற்றுநோய்

ஊடுருவும் குழாய் மார்பகப் புற்றுநோய் என்பது மிகவும் பொதுவான வகை வீரியம் மிக்க மார்பக நோயாகும். இது பால் குழாய்களில் உருவாகிறது மற்றும் பல்வேறு வகையான அமைப்புகளைக் கொண்டுள்ளது, இது கூறு செல்களைப் பொறுத்தது. கட்டி செல்களின் வேறுபாட்டின் அளவு புற்றுநோயின் வளர்ச்சி மற்றும் சிகிச்சையில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது.

பெரும்பாலும், வயதான பெண்களில் டக்டல் புற்றுநோய் ஏற்படுகிறது. கட்டி நீண்ட காலமாக தன்னை வெளிப்படுத்தாது, படபடப்புடன் கூட அதன் முத்திரையை உணர எப்போதும் சாத்தியமில்லை, திசுக்களில் அதன் ஒட்டுதல் மற்றும் இடப்பெயர்ச்சியை தீர்மானிக்க மிகவும் குறைவு. மேலும் முன்னேற்றத்துடன், புற்றுநோய் பெரிபாபில்லரி பகுதிக்கு பரவுகிறது, இது முலைக்காம்பு அல்லது அரோலாவின் வடிவத்தின் சிதைவுக்கு வழிவகுக்கிறது, வெவ்வேறு நிறங்கள் மற்றும் நிலைத்தன்மையின் வெளியேற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. ஆக்கிரமிப்பு டக்டல் மார்பக புற்றுநோயின் முக்கிய வகைகளைக் கருத்தில் கொள்வோம்.

• மிகவும் வேறுபடுத்தப்பட்டது

இது க்ரிப்ரிஃபார்ம், மைக்ரோபாபில்லரி மற்றும் பிற கட்டமைப்புகளின் வடிவத்தில் குழாயின் உள்ளே உருவாகும் சிறிய மோனோமார்பிக் செல்களைக் கொண்டுள்ளது. செல்கள் ஒரே அளவிலான கருக்கள் மற்றும் அரிய மைட்டோடிக் உருவங்களைக் கொண்டுள்ளன. பாதிக்கப்பட்ட குழாய்களுக்குள் இறங்கு செல்கள் தோன்றக்கூடும், இது திசு நெக்ரோசிஸைக் குறிக்கிறது.

• வேறுபாட்டின் இடைநிலை அளவு

புற்றுநோய் செல்கள் குறைந்த தர ஊடுருவும் மார்பகப் புற்றுநோயைப் போலவே இருக்கின்றன, பல்வேறு கட்டமைப்புகளை உருவாக்குகின்றன மற்றும் இன்ட்ராடக்டல் நெக்ரோசிஸைக் கொண்டிருக்கலாம். இந்த பிரிவில் இடைநிலை அளவிலான அணு அக்கறையின்மை கொண்ட கட்டிகள் அடங்கும், அதே நேரத்தில் நெக்ரோசிஸ் இல்லாமலோ அல்லது இருக்கலாம்.

• குறைந்த-வேறுபடுத்தப்பட்ட

இந்த நியோபிளாசம் 5 மி.மீட்டருக்கும் அதிகமான விட்டம் கொண்டதாக இருக்கலாம் மற்றும் இன்ட்ராடக்டல் புற்றுநோய்க்கு பொதுவான உருவ அமைப்புகளைக் கொண்டுள்ளது. கட்டி செல்கள் குழாயின் முழு மேற்பரப்பிலும் வரிசையாக அமைந்து, கிரிப்ரிஃபார்ம், மைக்ரோபாபில்லரி மற்றும் பிற கட்டமைப்புகளை உருவாக்குகின்றன. இந்த வகை புற்றுநோய் நெக்ரோடிக் வெகுஜனங்களின் இருப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, அதாவது காமெடோன்க்ரோசிஸ்.

மேமோகிராஃபியைப் பயன்படுத்தி ஊடுருவும் டக்டல் கார்சினோமாவை நான் கண்டறிகிறேன். ஆய்வின் முடிவுகள் ஒரு வீரியம் மிக்க நோயை உறுதிப்படுத்த நம்பமுடியாததாக மருத்துவர் கருதினால், அந்தப் பெண்ணுக்கு பயாப்ஸி செய்யப்படுகிறது. மார்பகத்தின் டக்டல் புண்கள் ஏற்பட்டால், சுரப்பியின் சந்தேகத்திற்கிடமான பகுதிகளிலிருந்து திசுக்களை சேகரிக்க நுண்ணிய-ஊசி ஆஸ்பிரேஷன் பயாப்ஸி மற்றும் தடிமனான-ஊசி பயாப்ஸி பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இதன் விளைவாக வரும் மாதிரிகள் நுண்ணோக்கியின் கீழ் பரிசோதிக்கப்பட்டு ஹார்மோன் ஏற்பிகளின் இருப்பை சரிபார்க்கின்றன. கட்டியை அகற்றுவதற்கு அல்ல, நோயறிதலுக்காக பயாப்ஸி செய்யப்படுகிறது என்பதை நினைவில் கொள்க.

ஊடுருவும் டக்டல் கார்சினோமாவைக் கண்டறிவது உயிருக்கு ஆபத்தானது. சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், கட்டி உடல் முழுவதும் பரவி, ஆரோக்கியமான உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களைப் பாதிக்கிறது. சிகிச்சையில் கட்டியை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுதல், கதிர்வீச்சு சிகிச்சை மற்றும் கீமோதெரபி ஆகியவை அடங்கும். கூடுதலாக, நோய் மீண்டும் வருவதைத் தடுக்க அல்லது புற்றுநோய் வேறு வடிவத்திற்குச் சிதைவதைத் தடுக்க ஒரு பெண்ணுக்கு ஹார்மோன் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

லோபுலர் ஊடுருவும் மார்பகப் புற்றுநோய்

மார்பகப் புற்றுநோயின் அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் 15% லோபுலர் ஊடுருவும் மார்பகப் புற்றுநோயாகும். இது பெரும்பாலும் வயதான பெண்களில் கண்டறியப்படுகிறது, மேலும் அவர்களில் பாதி பேருக்கு இரண்டு சுரப்பிகளின் சமச்சீர் புண்கள் உள்ளன. இந்த நோயியல் அதிக பன்முக மையத்தன்மையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது - 60-80% மற்றும் இருதரப்பு புண்கள் - 30-65%.

மார்பக சுய பரிசோதனையின் போது லோபுலர் புற்றுநோயின் முதல் அறிகுறிகளை சுயாதீனமாக தீர்மானிக்க முடியும். இந்த நோயின் முக்கிய அறிகுறி ஒரு கட்டி அல்லது அடர்த்தியான கட்டி ஆகும்.

• பெரும்பாலும், கட்டி மார்பகத்தின் மேல் வெளிப்புற நாற்புறத்தில் காணப்படும்.
• இந்தக் கட்டி ஒன்று அல்லது இரண்டு சுரப்பிகளிலும் ஒரே நேரத்தில் ஏற்படலாம்.
• படபடப்பு செய்யும்போது, கட்டி சீரற்ற வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் வலியற்றது.
• பிந்தைய கட்டத்தில், லோபுலர் புற்றுநோய் தோல் மாற்றங்களை ஏற்படுத்துகிறது, சுரப்பி திசுக்கள் பின்வாங்கி சுருக்கமடைகின்றன.

ஊடுருவும் லோபுலர் மார்பகப் புற்றுநோயின் உன்னதமான அறிகுறிகள்: நார்ச்சத்து ஸ்ட்ரோமா நன்கு வளர்ச்சியடைந்துள்ளது, அனாபிளாஸ்டிக் செல்களின் டிராபெகுலர் இழைகள் ஏற்படுகின்றன, அவை ஆரோக்கியமான லோபுல்கள் மற்றும் குழாய்களைச் சுற்றி எழுகின்றன. புற்றுநோய் செல்கள் சிறியதாகவோ, மோனோமார்பிக் அல்லது பெரியதாகவோ தெளிவான நியூக்ளியோலியுடன் இருக்கலாம். கிளாசிக் வகைக்கு கூடுதலாக, திடமான, அல்வியோலர், மாஸ்டிடிஸ் போன்ற, குழாய் புற்றுநோய்களும் வேறுபடுகின்றன. எப்படியிருந்தாலும், கட்டி காயத்தின் உருவவியல் படத்தை கவனமாக ஆய்வு செய்ய வேண்டும்.

லோபுலர் ஆக்கிரமிப்பு புற்றுநோயைக் கண்டறிய, ஒரு சைட்டோலாஜிக்கல் பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது, இது பெரும்பாலும் தவறான-எதிர்மறை முடிவை அளிக்கிறது. பஞ்சரின் கலவை மோசமாக இருக்கலாம், மேலும் செல்கள் மற்றும் மோனோமார்பிக் கருக்கள் சிறியதாக இருப்பதால் இது நிகழ்கிறது. நியோபிளாஸின் பஞ்சரின் போது, மருத்துவ அறிகுறிகள் அதன் வீரியம் மிக்க தன்மையைக் குறிக்கும் போது மற்றும் ஸ்மியர்களில் புற்றுநோயின் அறிகுறிகள் இருக்கும்போது லோபுலர் புற்றுநோய்க்கான அனுமானம் ஏற்படுகிறது. இந்த வழக்கில், நோயாளி மீண்டும் மீண்டும் பஞ்சருக்கு உட்படுகிறார், இது லோபுலர் ஆக்கிரமிப்பு புற்றுநோய்க்கு பொதுவான கரடுமுரடான கருக்களுடன் சிதறிய செல்களை அடையாளம் காண அனுமதிக்கிறது. ஆஸ்பிரேட் இரத்தக்களரியாக இருக்கலாம், இது ஸ்மியர் பரிசோதனையை சிக்கலாக்குகிறது, ஏனெனில் சிறிய செல்கள் எரித்ரோசைட்டுகளுடன் கலக்கப்படுகின்றன.

இந்த நோயின் மிகவும் சிறப்பியல்பு அறிகுறி 3-4 செல்களின் சங்கிலிகள் உருவாகுவதாகும். சைட்டோலாஜிக்கல் பரிசோதனையின் போது இதுபோன்ற பல குழுக்கள் கண்டறியப்பட்டால், இது லோபுலர் ஆக்கிரமிப்பு மார்பக புற்றுநோயைக் கண்டறிய அனுமதிக்கிறது. இது ஹார்மோன் சிகிச்சை மற்றும் அறுவை சிகிச்சை மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. இதற்குப் பிறகு, நோயாளி கதிர்வீச்சு மற்றும் கீமோதெரபிக்கு உட்படுகிறார், இது நோயின் மறுபிறப்பைத் தடுக்கவும் சாத்தியமான மெட்டாஸ்டேஸ்களை அழிக்கவும் செய்கிறார்.

ஊடுருவும் குறிப்பிடப்படாத மார்பகப் புற்றுநோய்

ஊடுருவும் குறிப்பிடப்படாத மார்பகப் புற்றுநோய், உருவவியல் நிபுணரால் கட்டியின் வகையை தீர்மானிக்க முடியவில்லை என்பதைக் குறிக்கிறது. நியோபிளாஸின் டக்டல் அல்லது லோபுலர் வகையைத் தீர்மானிக்க, ஒரு இம்யூனோஹிஸ்டோகெமிக்கல் ஆய்வு செய்யப்படுகிறது. ஊடுருவும் குறிப்பிடப்படாத புண்களின் முக்கிய வகைகளைக் கருத்தில் கொள்வோம்.

• மெடுல்லரி புற்றுநோய்

பலவீனமான ஊடுருவல் மற்றும் பெரிய அளவிலான நியோபிளாசம் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. 5-10% வீரியம் மிக்க கட்டிகளில் இது ஏற்படுகிறது.

• அழற்சி புற்றுநோய்

அதன் போக்கிலும் அறிகுறிகளிலும் இது மாஸ்டிடிஸை ஒத்திருக்கிறது. மார்பகத்தில் ஒரு கட்டி தோன்றும், தோல் சிவப்பாக மாறும், மற்றும் உடல் வெப்பநிலை உயரும். இது 5-10% வழக்குகளில் ஏற்படுகிறது.

• ஊடுருவும் குழாய் புற்றுநோய்

மார்பகப் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட 70% பேரில் இது காணப்படுகிறது. இது விரைவாக மெட்டாஸ்டாஸிஸ் ஆகி, அண்டை உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களில் கட்டிகள் மற்றும் கூடுகளாக வளர்கிறது.

• பேஜெட்ஸ் நோய் (பாலூட்டி சுரப்பியின் முலைக்காம்பு மற்றும் அரோலாவின் புண்)

இந்த நோயின் முக்கிய அறிகுறிகள் முலைக்காம்பில் ஏற்படும் புண்கள் ஆகும், இது அரிக்கும் தோலழற்சியை ஒத்திருக்கிறது, அதாவது ஒரு ஒவ்வாமை நோய்.

Erz-பாசிட்டிவ் (ஹார்மோன் சார்ந்த) கட்டிகள் பெரும்பாலும் மாதவிடாய் நின்ற காலத்தில் ஏற்படுகின்றன. இந்த நிலையில், முதன்மை புற்றுநோய் புண்களில் 60-70% ஈஸ்ட்ரோஜன் ஏற்பிகளைக் கொண்டுள்ளன. Erz-நெகட்டிவ் நியோபிளாம்கள் மாதவிடாய் நிறுத்தத்திற்கு முந்தைய காலத்தில் ஏற்படுகின்றன. மெடுல்லரி புற்றுநோய்க்கு மிகவும் சாதகமான முன்கணிப்பு வழங்கப்படுகிறது. பேஜெட்டின் புற்றுநோய், டக்டல் மற்றும் லோபுலர் புற்றுநோயால் குறைவான சாதகமான முன்கணிப்பு வேறுபடுகிறது.

கண்டறியும் ஊடுருவும் மார்பக புற்றுநோய்

மார்பகப் புற்றுநோயைக் கண்டறிதல் சுய பரிசோதனையுடன் தொடங்குகிறது. ஒரு விதியாக, மார்பகத் துடிப்பு பரிசோதனையின் போது, மார்பக முத்திரைகள், கணுக்கள், தோல் மாற்றங்கள், முலைக்காம்பு மனச்சோர்வு மற்றும் நோயியலின் தீவிரத்தன்மை, அதன் சாத்தியமான வீரியம் ஆகியவற்றைக் குறிக்கும் பிற அறிகுறிகளைக் கண்டறிய முடியும்.

• மார்பகக் கட்டிகளைக் கண்டறிவதற்கான மிகவும் பொதுவான மற்றும் மிகவும் தகவல் தரும் முறை மேமோகிராபி ஆகும். இது வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில் கூட, எந்தவொரு நோய்க்குறியீடுகளையும் கண்டறிய அனுமதிக்கிறது.
• அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை - நியோபிளாஸை காட்சிப்படுத்துகிறது, கட்டியின் அளவு மற்றும் வாஸ்குலர் படுக்கையின் பண்புகளை தீர்மானிக்க அனுமதிக்கிறது.
• காந்த அதிர்வு இமேஜிங் - இந்த முறை கட்டியின் பண்புகளை தீர்மானிக்கப் பயன்படும் உயர் தெளிவுத்திறன் கொண்ட படத்தை உருவாக்க முடியும்.
• பயாப்ஸி என்பது ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனைக்கான பொருளை எடுத்துக்கொள்வதன் அடிப்படையில் ஒரு நோயறிதல் முறையாகும். அதன் முடிவுகளின் அடிப்படையில், நியோபிளாஸின் தன்மை மற்றும் வகையை தீர்மானிக்க முடியும்.
• டக்டோகிராஃபி என்பது 5 மிமீ அளவுள்ள கட்டிகளைக் கண்டறியும் ஒரு எக்ஸ்ரே பரிசோதனையாகும்.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

சிகிச்சை ஊடுருவும் மார்பக புற்றுநோய்

மார்பகப் புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சை முழுமையான நோயறிதலுடன் தொடங்குகிறது. சிகிச்சை விருப்பங்கள் முற்றிலும் நோயின் நிலை, கட்டியின் இருப்பிடம் மற்றும் அதன் உருவ அமைப்பைப் பொறுத்தது. சிகிச்சை விரிவானதாக இருக்க வேண்டும், எனவே அதில் அறுவை சிகிச்சை, ஹார்மோன் சிகிச்சை, கீமோதெரபி மற்றும் கதிரியக்க சிகிச்சை ஆகியவை அடங்கும்.

• அறுவை சிகிச்சை என்பது சிகிச்சையின் முக்கிய முறையாகும், இதன் உதவியுடன் பாலூட்டி சுரப்பியில் இருந்து ஒரு வீரியம் மிக்க கட்டி அகற்றப்பட்டு, அதன் மேலும் வளர்ச்சி மற்றும் மெட்டாஸ்டாஸிஸைத் தடுக்கிறது.
• அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு கதிர்வீச்சு சிகிச்சை மற்றும் கதிரியக்க சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது, மேலும் சிகிச்சையின் செயல்திறனை 70% அதிகரிக்கும். 5 செ.மீ க்கும் அதிகமான கட்டிகளுக்கும், நிணநீர் முனைகளின் புண்களுக்கும் கதிர்வீச்சு கட்டாயமாகும். இந்த முறைகள் தொலைதூர மெட்டாஸ்டேஸ்களை அழித்து, ஊடுருவும் புற்றுநோய் மீண்டும் வருவதைத் தடுக்கின்றன.
• கீமோதெரபி, ஹார்மோன் சிகிச்சை, உயிரியல் சிகிச்சை - ஆகியவை முறையான சிகிச்சை முறைகள். 2 செ.மீ.க்கு மேல் பெரிய கட்டிகளுக்கும், சுரப்பி திசுக்களில் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் அல்லது ஈஸ்ட்ரோஜன் ஏற்பிகள் இல்லாததற்கும் கீமோதெரபி செய்யப்படுகிறது. ஏற்பிகள் இருந்தால், சிகிச்சைக்கு ஹார்மோன் சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது.

கட்டியின் அளவு மற்றும் இடம், நோயறிதல் முறைகளின் முடிவுகள், ஆய்வக சோதனைகள் மற்றும் புற்றுநோய் செல்களில் செய்யப்படும் பிற ஆய்வுகள் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் ஊடுருவும் மார்பகப் புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சை தேர்வு பாதிக்கப்படுகிறது.

சிகிச்சையைத் தேர்ந்தெடுப்பதில் இறுதி காரணிகளாக மாதவிடாய் நிறுத்த நிலை, பொது சுகாதாரம், வயது மற்றும் நோயாளியின் தனிப்பட்ட விருப்பங்கள் உள்ளன.

மருத்துவர் ஒரு தனி முறையையோ அல்லது அவற்றின் கலவையையோ பயன்படுத்தலாம். சிகிச்சையின் முக்கிய குறிக்கோள் உடலில் இருந்து புற்றுநோய் செல்களை முழுமையாக அகற்றுவதாகும். இன்று, ஊடுருவும் மார்பக புற்றுநோயை உடலுக்கு குறைந்தபட்ச விளைவுகளுடன் குணப்படுத்த முடியும். பல மருத்துவ மையங்கள் நவீன மருத்துவ பரிசோதனைகளை நடத்துகின்றன, அவை நிலையான சிகிச்சையை மிகவும் பயனுள்ளதாக்குகின்றன, எனவே குணமடைவதற்கான வாய்ப்புகளை அதிகரிக்கின்றன.

தடுப்பு

மார்பகப் புற்றுநோயைத் தடுப்பது என்பது ஒரு பாலூட்டி நிபுணரால் வழக்கமான பரிசோதனைகள் மற்றும் மார்பகத்தை சுய பரிசோதனை செய்வதாகும். மேலும், பாலூட்டி சுரப்பியின் பரிசோதனை எவ்வளவு சீக்கிரமாக மேற்கொள்ளப்படுகிறதோ, அவ்வளவு சிறந்தது. பருவமடைதலின் தொடக்கத்திலிருந்தே ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணர் மற்றும் பாலூட்டி நிபுணரை சந்திக்க மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர். ஆனால் மாதவிடாய் நிறுத்தம் தொடங்கி கருப்பை செயல்பாடு மங்கி வருவதால், மருத்துவரை அடிக்கடி சந்திப்பது அவசியம். ஒரு பெண் வயதாகும்போது, அவளுடைய உடல்நலத்தில் அதிக கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும். மார்பகப் புற்றுநோயைத் தடுப்பது வாழ்க்கை முறையை முழுமையாகத் திருத்துவதை உள்ளடக்கியது. இது இல்லாமல், நோயைத் தடுப்பது சாத்தியமில்லை.

• ஆக்கிரமிப்பு புற்றுநோய் உள்ளிட்ட வீரியம் மிக்க நோய்களின் அபாயத்தை பாதிக்கும் முக்கிய காரணிகளில் ஒன்று ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை. கெட்ட பழக்கங்களை கைவிடுதல், வழக்கமான உடற்பயிற்சி மற்றும் எதிர்மறை உணர்ச்சிகளைக் கையாளும் திறன் ஆகியவை உடலை எந்த நோயிலிருந்தும் பாதுகாக்கின்றன.
• சரியான ஊட்டச்சத்து உடலுக்கு இயல்பான செயல்பாட்டிற்குத் தேவையான வைட்டமின்கள், தாதுக்கள் மற்றும் நுண்ணூட்டச்சத்துக்களை வழங்குகிறது.
• நிரந்தர துணையுடன் வழக்கமான உடலுறவு மற்றும் 30 வயதிற்கு முன் முதல் குழந்தையின் பிறப்பு ஆகியவை புற்றுநோயைத் தடுப்பதில் பங்களிக்கின்றன.
• தாய்ப்பால் கொடுப்பது மார்பகப் புற்றுநோய் ஏற்படும் அபாயத்தைத் தடுக்கும் மற்றொரு காரணியாகும். மருத்துவ புள்ளிவிவரங்களின்படி, 2 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளைப் பெற்ற மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் பெண்களுக்கு, ஊடுருவும் புற்றுநோய் மற்றும் பாலூட்டி சுரப்பியின் பிற வீரியம் மிக்க புண்களை எதிர்கொள்ளும் வாய்ப்பு குறைவு.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

முன்அறிவிப்பு

மார்பகப் புற்றுநோயின் முன்கணிப்பு சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு நடவடிக்கைகளின் முடிவுகளைப் பொறுத்தது. இந்த நோயியலின் ஆபத்து பெண்ணின் வயதைப் பொறுத்தது. 60-65 வயதுடைய நோயாளிகள் ஆபத்தில் உள்ளனர், மேலும் கடந்த 5-10 ஆண்டுகளில், மார்பகப் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களின் எண்ணிக்கை கிட்டத்தட்ட 40% அதிகரித்துள்ளது. மார்பகப் புற்றுநோயால் அதிக இறப்பு விகிதம் உள்ளது.

அதனால்தான் பல நாடுகளில் புற்றுநோயை ஆரம்ப நிலையிலேயே கண்டறிவதை சாத்தியமாக்கும் ஸ்கிரீனிங் திட்டங்கள் உள்ளன. நோய் I-II நிலைகளில் கண்டறியப்பட்டால், 90% வழக்குகளில் அது மீட்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. அதாவது, குணமடைவதற்கான முன்கணிப்பு வீரியம் மிக்க காயத்தின் கட்டத்தைப் பொறுத்தது. எனவே, கட்டி I கட்டத்தில் கண்டறியப்பட்டால், உயிர்வாழும் விகிதம் 90%, இரண்டாம் கட்டத்தில் 70%, மூன்றாம் கட்டத்தில் 47%, மற்றும் IV கட்டத்தில் - சுமார் 16% ஆகும். தாமதமான கட்டங்களில் கண்டறியப்பட்ட நோயியல் நடைமுறையில் சிகிச்சையளிக்க முடியாதது. மெட்டாஸ்டேஸ்கள் மற்றும் நிணநீர் முனைகளுக்கு சேதம் ஏற்படுவதால் முன்கணிப்பு கணிசமாக மோசமடைகிறது.

மார்பகப் புற்றுநோய் என்பது தடுக்கக்கூடிய ஒரு நோயாகும். பாலூட்டி சுரப்பிகளை தொடர்ந்து படபடப்பு பரிசோதனை செய்து பரிசோதனை செய்வதன் மூலம் கட்டியை சரியான நேரத்தில் கண்டறிந்து சிகிச்சையைத் தொடங்க முடியும். ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை, சரியான ஊட்டச்சத்து, வழக்கமான பாலியல் வாழ்க்கை மற்றும் குறைந்தபட்ச மன அழுத்தம் ஆகியவை பெண்களின் ஆரோக்கியத்திற்கு முக்கியமாகும்.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]