லூபஸ் எரித்மாடோசஸுடன் தோல் மாற்றங்கள்: காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை

சிவப்பு லூபஸ் என்பது கோடைகாலத்தில் பெருமளவில் பெருமளவில் குணப்படுத்தப்படும் ஒரு நீண்டகால நோயாகும். 1927 இல் முதன்முறையாக "ஃப்ளக்ஸ் ஸ்கேக்கக்" என்ற பெயரில் பி. ரேக்கர் விவரித்தார். ஒரு Cazenava (1951) இந்த நோய் "சிவப்பு லூபஸ்." எனினும், பல தோல் மருத்துவர்கள் படி, இந்த பெயர் நோய் சாராம்சத்தை பிரதிபலிக்காது மற்றும் அது erythematosis அழைக்க அது விரைவானது.

சிவப்பு லூபஸ் எப்போதாவது ஏற்படுகிறது. இது தோல் நோய்களின் தோராயமாக 0.25-1% ஆகும். பெண்கள் பெரும்பாலும் ஆண்கள் விட உடம்பு சரியில்லை. டிஸ்கொய்டு லூபஸ் எரிச்தமடோசஸுடன் ஆண்கள் மற்றும் பெண்களின் விகிதம் 1: 15-1: 3 ஆகும். சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரிச்டமடோசஸில் உள்ள இந்த காட்டி 1: 4-1: 9 ஆகும். பெண்களின் மென்மையான தோல் காரணமாக, அவள் இன்னும் அடிக்கடி சந்திக்கிறாள் என்று ஒரு கருத்து உள்ளது. பெண்களில் லூபஸ் எரிதிமடோசஸ் அடிக்கடி நிகழும் நிகழ்வு, நாளமில்லா சுரப்பிகளின் செயல்பாட்டுடன் தொடர்புபடுத்தப்படுகிறது, ஏனெனில் மாதவிடாய் அல்லது பிரசவத்திற்குப் பின் அடிக்கடி மீண்டும் கடுமையான கோளாறு ஏற்படுகிறது. லூபஸ் எரித்ஹமெட்டோசஸ் பெரும்பாலும் பெரியவர்களை பாதிக்கிறது, மற்றும் ஒரு விதிமுறையாக சுற்றுச்சூழல் காரணிகள் (சூரிய ஒளி, காற்று, திடீர் வெப்பநிலை மாற்றங்கள்) வெளிப்படும் மக்களில் ஏற்படுகிறது.

நோய் அனைத்து கண்டங்களிலும் ஏற்படலாம், ஆனால் அதிக ஈரப்பதம் கொண்ட நாடுகளில் (ஸ்காண்டிநேவியா, இங்கிலாந்து, வடக்கு ஜெர்மனி, கிரீஸ், ஜப்பான், முதலியன) மிகவும் பொதுவானது. ரெட் லூபஸ், வெப்பமண்டல நாடுகளில் (பிரேசில், எகிப்து, சிரியா) அதிகரித்த இன்சோலேசன் போதிலும், அரிதானது. கறுப்பர்கள் ஒப்பிடுகையில் வெள்ளை மக்கள் அடிக்கடி பல முறை உடம்பு சரியில்லை.

லூபஸ் எரிசெட்டோடோஸஸின் காரணங்கள் மற்றும் நோய்க்கிருமிகள். லூபஸ் எரிதிமடோசஸின் தோற்றம் தெரியவில்லை, ஆனால் முன்பு இந்த நோய் தொடங்கியது காசநோய் (வரலாற்றுக் கோட்பாடு) தொடர்புடையது என்று முன்பு நம்பப்பட்டது.

எப்ஸ்டீன்-பார் மற்றும் ஹெர்பெஸுக்கு எதிராக ஆன்டிபாடிகளை சுழற்றுவது கண்டறியப்பட்டது, லிகோசைட்டுகள் மற்றும் கல்லீரலில் உள்ள புற்றுநோயானது வைரஸ் தொற்று நோயை உறுதிப்படுத்துகிறது.

எலக்ட்ரான் நுண்ணோக்கி ஆய்வு மீண்டும் வைரஸ் கருத்துக்களை உறுதிப்படுத்தியது. சிஸ்டெடிக் லூபஸ் எரித்மடோசஸுடனான நோயாளிகளின் சிறுநீரகக் குழாய்களில், மைக்ரோடுபுலார் துகள்கள் கண்டறியப்பட்டன. இந்த துகள்கள் பரம்பரையோவியிரஸின் ரிப்போஎக்யூக்ரோபரோடினை ஒத்ததாக இருக்கின்றன. மேலும், அத்தகைய துகள்கள் நோயாளிகளுக்கு மட்டுமல்லாமல் ஆரோக்கியமான தோல் நோய்களிலும் காணப்படுகின்றன. ஆழ்ந்த ஆராய்ச்சிகளை நடத்திய போதிலும், இலக்கியத்தில் இப்போது வரை வைரஸ்கள் பற்றி ஒரு தெளிவான தகவல் இல்லை, இது ஒரு நோயை ஏற்படுத்துகிறது, தூய நிலையில் திசுக்களிலிருந்து தனிமைப்படுத்தப்பட்டிருக்கிறது. சைட்டோகெமிக்கல் மற்றும் ஆட்டோரடியோகிராஃபிக் முறைகள் மூலம் துகள்கள் பற்றிய ஆய்வுகளில், அல்லாத அணுக்கரு அணுக்கரு மற்றும் பிஸ்ஃபோலிப்பிடுகள் மற்றும் கிளைகோபிரோடின் ஆகியவற்றின் இருப்பு அவற்றின் அமைப்புகளில் கண்டறியப்பட்டது.

இப்போது லூபஸ் எரித்ஹமெட்டோசஸ் ஒரு தன்னுடல் நோய் இருப்பதாக நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. நோய் தோற்றத்தில், நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. SLE நோயாளிகளுக்கு இரத்தத்தில் கருக்கள் மற்றும் பிற பகுதிகளில் (டிஎன்ஏ) எதிராக ஆன்டிபாடிகள் (தானாக ஆன்டிபாடிகள்) ஆகியோராவர். இந்த ஆன்டிபாடிகள் லூகோசைட், திசுக்களில் immunofluorescent எதிர்வினை மற்றும் தோல் எப்போதும் நியூக்ளியர் காரணி கண்டறியப்பட்டது பயன்படுத்தி nukleproteidov எதிராக ஆனால் nukleogistona மற்றும் டிஎன்ஏ (இயல்புநிலை மற்றும் இயல்புநீக்கம் உள்ளாகி) எதிராக மட்டுமே இயக்கப்படுகிறது. சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரிதிமடோசஸின் சந்தேகம் இருந்தால், இந்த எதிர்வினை பயன்படுத்தப்படலாம். 70 மற்றும் 80% நோயாளிகள் மேல் மற்றும் கீழ் தோல், IgG மற்றும் IgM ஆகியவற்றின் எல்லைகளில் கண்டறியப்பட்டது. மாற்றமில்லாத தோலில் அமைந்த லேபஸ் எரிசெட்டோடோஸஸுடன், மேலேயுள்ள இம்யூனோகுளோபினின்களின் முன்னிலையில் கண்டறியப்பட்டது. நோய் எதிர்ப்பு வளாகங்களில் உடல் சுற்றும் மற்றும் கலவையில் நியூக்ளியர் ஆன்டிபாடிகள் முன்னிலையில் லூபஸ் நோய் எதிர்ப்பு வளாகங்களில் ஒரு நோய் என்று தங்களுடைய கருத்துகளை வெளியிடும் அனுமதி திசுக்கள் உள்ளன.

தன்னியக்க மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டில் ஏற்படும் மாற்றங்களும் அதே போல் நரம்பு மண்டல உறுப்புகளும், நோய்க்காரணி நிலைப்பாட்டிலிருந்து பெரும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை. பல நோயாளிகளுக்கு நோய் ஆரம்ப காலத்தில், நரம்பு மண்டலத்தின் உற்சாகத்தின் செயல் தீவிரமடைந்தது, மேலும் அதன் விளைவாக அது தடைக்குட்பட்டது. நரம்பு மண்டலத்தில் (மனநோய், கால்-கை வலிப்பு, கொரியா, லூபஸ் மெனிசிடிஸ் போன்றவை) சில நேரங்களில் அமைப்பு ரீதியான லூபஸ் எரிடேமடோசஸ் தொடங்குகிறது.

, கர்ப்ப காலத்தில் நோய் வளர்ச்சியை, கருக்கலைப்பு மற்றும் பிரசவம், அதிகரித்த ஈஸ்ட்ரோஜன், டெஸ்டோஸ்டிரோன் குறைவு, அதிதைராய்டியம் அல்லது தைராய்டு பிறழ்ச்சி பிறகு, என்பதைக் குறிக்கும் நோயாளிகள் ஹைப்போத்தாலமஸ்-பிட்யூட்டரி-அட்ரினல் அமைப்பின் செயல்பாடு ஒரு பலவீனமாகின்ற காட்டியது அதிக நோய் ஏற்பட்டால் நாளமில்லா முறையின் முக்கியத்துவத்தை.

லூபஸ் எரித்ஹமெட்டோசஸ் இயற்கையில் பரவலாக உள்ளது என்ற கருத்து உள்ளது. நோய் குடும்ப வழக்குகள் 1.1-1.3% ஆகும். லுபுஸ் எரிசெட்டோடோஸஸ் என்ற ஒரு சிற்றின்ப வடிவில் ஒரு நோய்வாய்ப்பட்ட பெண்ணின் பிறப்பு, இந்த நோயால் 4 பிள்ளைகள் விவரிக்கப்படுகிறது. Hypergammaglobulinemia, மொத்த மற்றும் இலவச hydroxyproline உயர்ந்த சீரம் அளவுகள், நியூக்ளியர் காரணி முன்னிலையில் - SLE நோயாளிகளுக்கு சில ஆரோக்கியமான உறவினர்கள் நோயின் சிறப்பியல்புத் ஆளாகியுள்ளனர்.

Immunogenetic ஆய்வுகள், A11, B8, B18, B53, DR2, DR3 கப் காணப்படும் ஆன்டிஜென்கள், இந்த புள்ளிவிவரங்கள் வயது, பாலினம், மருத்துவ தன்மைகள், நோயின் பாதையைப் மற்றும் ஆய்வு மக்கள் தொகையில் சார்ந்தே உள்ளன. சில விஞ்ஞானிகள், லூபஸ் கொண்டு எச் எல் ஏ அமைப்பு ஆய்வு பார்வை, வலைய மற்றும் நோய் முறையான வடிவங்களில் நான் pathogenetic புள்ளி என்பதால் ஒற்றைச் செயலாக்கத்தை உள்ளன என்ற கருத்தைக் கூறினார். ஒரு மரபணு கண்டறியப்பட்டது, சிவப்பு லூபஸ் எரிதிமடோசஸ் (HLA BD / DR) ஏற்படுத்தும், இது 6 வது நிறமூர்த்தத்தின் குறுகிய கைக்குள்ளே லோக்கிக்கு இடையே அமைந்துள்ளது.

செம்முருடு மேலும் நோய்த்தோற்றுவிப்பான்கள் (ஸ்ட்ரெப்டோகோசி மற்றும் staphylococci), பல்வேறு மருந்துகள் (gidrolizina, நுண்ணுயிர், சல்போனமைடுகள், தடுப்பூசிகள், சீரம்) சுற்றுச் சூழல் காரணிகள் (புற ஊதா கதிர்வீச்சு, அகச்சிவப்பு கதிர்கள், கதிர்வீச்சு, முதலியன) செல்வாக்கின் கீழ் உருவாகிறது, உள் உறுப்புக்களின் ஒரு நோயியல் (கல்லீரல் அழற்சி, இரைப்பை அழற்சி, அமினோ அமிலங்கள் மற்றும் வைட்டமின்கள் குறைபாடு வளர்சிதை மாற்றம்).

லூபஸ் எரிதிமடோசஸில் தோல் நோயாளிகளும் சிகிச்சையாளர்களும் ஈடுபட்டுள்ளனர், ஆனால் இந்த பிரச்சனைக்கு நிபுணர்களின் அணுகுமுறை வித்தியாசமானது. தோல் நோயாளிகள் பெரும்பான்மையானவர்கள் கடுமையான மற்றும் நீண்டகால லூபஸ் எறிதமாட்டோசஸ் ஒரு நோயைக் கருத்தில் கொண்டு, வெவ்வேறு வடிவங்களில் செல்கின்றனர், பின்னர் சிகிச்சையாளர்கள் அவற்றை ஒருவருக்கொருவர் நம்பாத சுதந்திர நோய்களாக கருதுகின்றனர்.

சில விஞ்ஞானிகளின் கூற்றுப்படி, ரிங்-வடிவ லூபஸ் என்பது லூபஸ் எரிதிமடோசஸின் வடிவங்களில் ஒன்றாகும், இது நோயெதிர்ப்பு செயல்முறை தோலில் உள்ள இடத்திற்கு மட்டுப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. சிஸ்டமிக் லூபஸ் என்பது லூபஸ் எரிசெட்டோடோஸஸின் ஒரு வடிவமாகும்.

எனினும், தோலில் தொடங்கும் நோயியல் செயல்முறை படிப்படியாக உட்புற உறுப்புகள் மற்றும் தசைக்கூட்டு அமைப்புக்கு பரவுகிறது.

லூபஸ் எரிச்டமடோசஸின் வகைப்படுத்தல். லூபஸ் எரிதிமடோசஸின் பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட வகைப்பாடு இல்லை. மிக நடைமுறை தோல் மருத்துவர்கள் (வடு உருவாக்கும், நாள்பட்ட எரிதிமாடோசஸால்) நாள்பட்ட வேறுபடுத்தி, குளவிகள் gruyu அல்லது முறையான (குறுங்கால erythematosis) மற்றும் செம்முருடு கீழ்கூர்மையான வடிவங்கள்.

நோய்த்தொற்றின் அமைப்பு வடிவத்தில், உள் உறுப்புகளும் தோலில் சேதமடைந்துள்ளன. டிஸ்காயிடு (அல்லது வலைய) போன்ற வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது நீண்ட நாள்பட்ட வகைகளுக்கு பரவலாக்கப்படுகிறது செம்முருடு, சிவந்துபோதல் Biett மையவிலக்கு மற்றும் ஆழமான வடிவத்தை செம்முருடு-சதைப்புற்று Irganga மருத்துவ படம்.

லூபஸ் எரித்மடோசஸின் அறிகுறிகள். நோய் ஆரம்பத்தில், அகநிலை அறிகுறிகள் கிட்டத்தட்ட காணப்படவில்லை. பெரும்பாலும், லூபஸ் எரிடேமடோசஸ் ஒரு நாள்பட்ட வளிமண்டல வடிவமாக தோன்றுகிறது, தோலின் வெவ்வேறு பகுதிகளில் வெடிப்பு தோன்றக்கூடும். இளஞ்சிவப்பு சிவப்பு வண்ணம், இளஞ்சிவப்பு சிவப்பு வண்ணம், முகடுகளில் வளர்ந்து, ஒருவருக்கொருவர் இணைவதால் முகம் தோன்றும். முதலில், புள்ளிகள் மேற்பரப்பு தலாம் இல்லை, ஆனால் பின்னர் உறுதியாக தோல் இணைக்க என்று சிப் வடிவ செதில்கள் உள்ளன. புள்ளிகள் அதிகரிக்கின்றன மற்றும் பெரிய புள்ளிகளாக மாறும், அழற்சி ஓரளவு அதிகரிக்கிறது மற்றும் தோல் ஊடுருவல் உருவாகிறது. காலப்போக்கில், மையத்தின் மையத்தில் ஊடுருவி கரைந்து, அதன் இடத்தில் அடுக்காக தோன்றுகிறது, சுற்றளவு சுற்றளவு சுற்றளவு சுழற்சியில் உள்ளது, சிறிய செதில்களுடன் மூடப்பட்டுள்ளது. இந்த காலகட்டத்தில், நெகிழ்தலைக் கொண்டு சுரக்கும் போது, படிப்படியாக நிராகரிக்கப்பட்டு, ஸ்கேலிங் வெளியாகுமுன் தோன்றும் ப்ரோட்டோஷரியங்களுக்கிடையில். செதில்களை அரிப்பு அல்லது நீக்கும் போது, நோயாளி ஒரு சிறிய வலி இருப்பார், எனவே அவர் மீண்டும் தலையை வீசுவார். இது பெனி-மெஷெர்ஸ்கி அறிகுறி என்று அழைக்கப்படுகிறது. செதில்கள் நிராகரிக்கப்படும் போது, நீர்ப்பாசனம் ("பெண் குதிகால்" ஒரு அறிகுறி) அவர்கள் கீழ் காணப்படுகிறது, மற்றும் ஆழமான புனல் வடிவங்கள் செதில்கள் விழுந்த பிறகு தோலில் உருவாகின்றன. மண்டலம் வடு செயல்நலிவு, சராசரி - - giperkeratoticheskaya மற்றும் புற - சிவந்துபோதல் மத்திய: எனவே, நோய் தெளிவாக சிதைவின் 3 மண்டலங்கள் உள்ளன. அதே சமயத்தில், டெலஞ்சீடிக்ஸிஸ், டி- மற்றும் ஹைபர்பிக்டினேஷன் ஆகியவை நோய்க்காரணிகளில் ஏற்படுகின்றன. தோல் மேற்பரப்பில் நோய் ஆரம்ப கட்டத்தில், காயம் ஒரு பட்டாம்பூச்சி போன்ற கவனம் செலுத்துகிறது. 80% நோயாளிகளில், நோயியல் செயல்முறை நாசி தோல் பாதிப்புடன் தொடங்குகிறது. உச்சந்தலையில், காதுகள், கழுத்து, அடிவயிற்று, உட்புறம் ஆகியவற்றில் எரித்மேமாவும் உடலின் பிற பகுதிகளில் ஏற்படும். வெடிப்பு உச்சந்தலையில் அமைந்துள்ள என்றால், முடி இழப்பு (அலோபியா), மற்றும் வாயுவின் சளி மெம்பர் - லுகோபிளாக்கியா, அரிப்பு மற்றும் காயங்கள். உதடுகள் மீது வீக்கம் மற்றும் பிளவுகள் உள்ளன. மேலும் ஊடுருவல் நோயியல் குவிமையத்தில் வளர்ச்சியடைந்துள்ளது, மேலும் இந்த இடத்தில் அதிக அணுகுண்டு வீச்சு உருவாகிறது. நீங்கள் அசிங்கமான ஆழ்ந்த வடுக்கள் காணலாம். கணைய சுரப்பிகள் பெரும்பாலும் உச்சந்தலையில் வேகமாக வளர்கின்றன. குடலிறக்கப்பட்ட தோல் முடிவிலும், சில நேரங்களில் இந்த இடத்திலுமான லூபஸ் எரிடேமடோசஸ் மீண்டும் இயங்க முடியும். லூபஸ் எரிசெட்டோடோஸஸுக்குப் பின் பழைய தோல்களில் தோல் புற்றுநோயின் சாத்தியமான வளர்ச்சி.

மருத்துவ அம்சங்களைப் பொறுத்து, லூபஸ் எரிதிமடோசஸின் பல மருத்துவ வடிவங்கள் உள்ளன. பழுப்பு நிற, பழுப்பு நிறம் புள்ளிகள் நோய்க்குறியியல் கவனம் முழுவதும் தோன்றினால், இது லுபுஸ் எரிதிமடோசஸின் நிறமிகு வடிவமாகும். ஹைபர்கேரோடிடிக் வடிவம் சிறு செதில்கள் வைக்கப்பட்டால், சுண்ணாம்பு மற்றும் ஹைபிகேரோடோசோசிஸ் போன்றவை காணப்படுகின்றன. டெர்பிஸ் மற்றும் ஹைப்பர் கோரோடோசிஸ் வளர்ச்சிக்குரிய பாப்பில்லர் அடுக்கு வளர்ச்சியின் விளைவாக, நோய்க்குறியியல் செயல்முறை ஒரு வதந்தியைக் கொண்டிருக்கும் கட்டியை ஒத்திருக்கிறது. பெரும்பாலும் நீல நிறத்தில் இருக்கும் நீல நிறத்தில் இருக்கும் பிளெக்ஸ், இருந்தால், இது ஒரு கட்டி வடிவமாகும். சூறாவளி வடிவில், நோய்க்குறியியல் செயல்முறை சோபோரிஹெசிக் தோல் மற்றும் மயிர்க்கால்கள் மற்றும் அதன் மேற்பரப்பு மஞ்சள்-பழுப்பு கொழுப்பு செதில்களுடன் மூடப்பட்டிருக்கும். மூக்கு மற்றும் earlobe மீது வலுவான வளர்ச்சியடைந்ததன் காரணமாக உருமாற்றம் ஏற்படுவதால், திசு மறுமதிப்பீடு அனுசரிக்கப்படுகிறது. சில நேரங்களில் சிவப்பு லூபஸ் ஃபோசை நீங்கள் குமிழ்கள் மற்றும் குமிழ்கள் உருவாக்கம் பார்க்க முடியும் - இது ஒரு pemphigoid நிறுவனம்.

லூபஸ் எரிசெட்டோடோஸஸின் தவறான மற்றும் பகுத்தறிவற்ற சிகிச்சை லூபஸ் கார்சினோமாவின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.

சிவப்பு லூபஸ் நோயாளிகளுக்கு 9% நோயாளிகள், மேல் உதடு - 4.8% மற்றும் வாய் சளி சவ்வு - 2.2%.

மோதிர வடிவ சிவப்பு லூபஸ் மூலம், கண்கள் மிகவும் அரிதாக பாதிக்கப்படுகின்றன. அறிவியல் இலக்கியம் லூபஸ் எக்ஸோபிஷன், கொரோயிடிடிஸ், கெராடிடிஸ், பிளெபரோக்கன்ஜுன்க்டிவிடிஸ், iritis ஆகியவற்றை விவரிக்கிறது.

நோய் பரவுதல் படிவம் மொத்த லூபஸ் எரிதிமடோசஸில் 10% ஆகும். பரவலாகப் பரவியுள்ள வடிவில், முகடு, உச்சந்தலையான மற்றும் மேல் மார்பு போன்ற தோற்றமளிக்கும் திரவம், சிதைந்த லூபஸ் எரிசெட்டோடோஸஸை ஒத்திருக்கிறது. எனினும், துருப்பு எல்லை தெளிவாக மற்றும் inflamed உள்ளது. Foci உள்ள, erythema கூடுதலாக, ஊடுருவல், ஹைபெரோகோடோசிஸ் மற்றும் வீக்கத்தை கவனித்து. கால்கள் மற்றும் கைகளில், கைகளின் மூட்டுகள் நீளமான சிவப்பு நிற புள்ளிகளைக் கொண்டிருக்கும். இதன் விளைவாக, பரவலான வடிவில் உள்ள சொறி படிப்படியாக லூபஸ் எரிசெட்டோடோஸஸ் முறையான வடிவில் ஒரு சொறி போன்றது. எவ்வாறாயினும், இந்த வடிவத்தில் நோயாளியின் பொதுவான நிலை ஓரளவு மாறுபடும், வெப்பநிலை சூறாவளி, எரித்ரோசைட் வண்டல் வீத அதிகரிப்பு, லுகோபீனியா, இரத்த சோகை, கூட்டு மற்றும் தசை வலி ஆகியவை காணப்படுகின்றன. பல நோயாளிகளின்போது, நீண்டகால தொற்றுநோய்களின் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது (நீண்டகால டான்சிலிடிஸ், சைனூசிடிஸ், பல்சார் பொருட்கள், முதலியன)

சில விஞ்ஞானிகள், லூபஸ் எரிசெட்டோடோஸஸின் மோதிர வடிவ வடிவ மற்றும் முறையான வடிவங்களுக்கிடையில் இடைநிலைக் காலத்தின் பரவலான வடிவத்தை கருதுகின்றனர். இந்த நோய்களுக்கு இடையிலான எல்லை தெளிவாக வெளிப்படுத்தப்படவில்லை மற்றும் பரவலான மற்றும் முறையான வடிவங்களுக்கு இடையில் தெளிவான எல்லை இல்லை. எனவே, பரவலாக்கப்பட்ட வடிவம் முறையான வடிவத்தில் செல்ல முடியும். இந்த விஷயத்தில், இது எல்.எல் செல்களைக் கண்டறிவது மிகவும் முக்கியம், ஏனெனில் அத்தகைய நோயாளிகளின் உடலில் நியூக்ளியோசிஸின் செயல்முறை உள்ளது, அதாவது, சிஸ்டிக் லூபஸ் எரிசெட்டோடோஸஸில் உள்ள நோய்த்தடுப்பு மாற்றங்கள். நோய் பல ஆண்டுகளாக நீடிக்கும். இது இலையுதிர்காலத்தில் மற்றும் வசந்த மாதங்களில் மீண்டும் வருகிறது.

லியூபஸ் எரித்மடோசஸின் மேலோட்டமான வடிவமாக மையவிலக்கு எரித்மா, பிட்ட் (1928) விவரித்துள்ளது. இந்த வடிவம் 5% நோயாளிகளுக்கு ஏற்படுகிறது.இந்த நோய் ஒரு சிறிய எடமாவின் முகத்தில் தோலில் தோற்றத்துடன் தொடங்குகிறது, வரையறுக்கப்பட்ட மற்றும் மையவிலக்கு ரியாதமா இளஞ்சிவப்பு சிவப்பு அல்லது நீல சிவப்பு. எரித்மா ஒரு பட்டாம்பூச்சி போல காட்சியளிக்கிறது, இரு கன்னங்களிலும் அல்லது மூக்கில் ("இறக்கைகளை இல்லாமல்" பட்டாம்பூச்சி ") காணலாம். வெடிப்புகளில் ஹைபர் கோர்காட் மற்றும் சைக்கட்ரிஸல் அரோபிபியின் அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை, அல்லது மோசமான வளர்ச்சியின் காரணமாக அவை காணப்பட முடியாது. அதன் மருத்துவப் படிவத்தில், மையவிலக்கு எரிசெக்டம் வன வடிவத்திலிருந்து வேறுபடுகிறது. மையவிலக்கு எரித்ரியா சிகிச்சையில், ஒரு நல்ல விளைவு வழக்கமான முறைகளால் அடையப்படுகிறது. சில நேரங்களில் சன்னி நாட்களில் இல்லாத நிலையில் இந்த வடிவம் எந்த சிகிச்சையும் இல்லாமல் மறைந்து விடும். எனினும், இலையுதிர் மற்றும் குளிர்காலத்தில், குளிர்ந்த, காற்று, மற்றும் கோடை மற்றும் வசந்த காலத்தில், சூரியன் செல்வாக்கின் கீழ், அது விரைவில் ஒரு சிறிய நேரத்தில் முகத்தை முழு தோல் மீது பரவுகிறது மற்றும் பரவுகிறது.

இரத்தக் குழாய்களின் விரிவாக்கமும் காணப்படுகிறது. எனவே வெளிப்படையாக, சில ஆசிரியர்கள் லூசஸ் எரிசெட்டோடோஸஸின் ரோஸஸ்-போன்ற மற்றும் டெலஞ்சிமாடிக் வடிவங்களைக் கண்டறிந்தனர். மருத்துவ வடிவங்கள் மையவிலக்கு எரிமலை ஓட்டத்தின் மாறுபாடு ஆகும். மையவிலக்கு எரித்மாவைக் கொண்டு, முகப்பரு வெடிப்புகளை லூபஸ் எரிசெட்டோடோஸஸின் வழக்கமாக எரியாத தனிமங்களோடு ஒத்திருக்கிறது. எரித்மேமா கடுமையான மந்தமான எரிச்டெமடோஸஸில் மிகவும் வலுவாகப் பிடுங்கப்படும், ஆனால் அவற்றின் எல்லைகள் மங்கலாகும். லூபஸ் எரிசெட்டோடோஸஸின் இந்த வடிவம் கடுமையானது மற்றும் மறுபரிசீலனை செய்யும் போது இந்த மருத்துவ படம் காணப்படுகிறது.

அமைதியான லூபஸ் ரியீத்மாவின் subacute மற்றும் நீண்டகால வடிவங்களில் சமச்சீர் ரீதியாக அமைந்திருக்கும் மையவிலக்கு எரிசெடெமிலிருந்து வேறுபடுவதில்லை. ஆகவே, மையவிலக்கு எரித்மா என்பது சீரான லூபஸ் எரிதிமடோசஸின் அறிகுறி என்பதை கேள்வி எழுகிறது. இருப்பினும், நோய்க்கான முறையான படி தோல் மீது தடிப்புகள் ஏற்படுவதில்லை, ஆனால் உள் உறுப்புகள், இரத்தம் மற்றும் பிற அமைப்புகளுக்கு சேதம் விளைவிப்பதில்லை.

சில ஆசிரியர்களின் கூற்றுப்படி, பரவலான படிவத்துடன் கூடிய நோயாளிகளுக்கு மருத்துவ மற்றும் இரத்தசோகை மாற்றங்கள் முறையான லூபஸ் எரிதிமடோசஸுடனான நோயாளிகளுக்கு மிகவும் ஒத்ததாக இருந்தன. எனினும், மையவிலக்கு எரித்மாவின் இந்த மாற்றங்கள் குறைவாக உச்சரிக்கப்படுகின்றன. நோய் முறையான வடிவத்திற்கு மாற்றப்பட்டால், நீண்ட காலமாக இன்சோலேசன், அடிக்கடி ஆஞ்சினா, கர்ப்பம் மற்றும் பிற காரணிகளில் தங்கியிருக்க வேண்டியது அவசியம். ஒரு படிவத்திலிருந்து இன்னொரு வடிவத்தில் இருந்து படிப்படியாக மாறுதல் (மையவிலக்கு மூளையின் மறைதல் மற்றும் முறையான வடிவத்தின் ஆரம்பம்) காணப்பட முடியாது. மேலே மூலம் பெறப்பட்ட தகவல்களின் அடிப்படையில் பார்க்கும்போது, மையவிலக்கு சிவந்துபோதல் போன்ற ஆபத்தான நோய் கருதப்படுகிறது அது வலைய செம்முருடு ஒப்பிடுகையில் முடியாது, மேலும் அது போன்ற நோயாளிகள் நீண்ட மேலும் ஆழமாக மருத்துவ மற்றும் பரிசோதனைக் கூட ஆராய்ச்சியின் மருத்துவ கண்காணிப்பில் இருக்க வேண்டும்.

லூபஸ் சார்கோமா Irganga ஆழமான வடிவம் உடன் atrophies, அவை பெரும்பாலும் தலை, தோள்கள் மற்றும் ஆயுத காணப்படுகின்றன தங்கள் ஆழம் மையத்தின் தோலடி திசு ஆழமான ஊன்றிய முடிச்சு தோன்றும். சில நேரங்களில் கணுக்கள் புண்கள் தோன்றும். நோயின் இந்த வடிவத்தில், முனைகளுக்கு கூடுதலாக, லூபஸ் எரிசெட்டோடோஸஸின் நோய்க்குறியியல் பிசிக் பண்புக்கூறுகளும் காணப்படுகின்றன. அகநிலை அறிகுறிகளில், மிகவும் தொந்தரவு அரிப்பு ஆகும். திசுத்துயரியல். மேல் தோல் உள்ள லூபஸ் நாள்பட்ட வடிவத்தில் அடித்தோலுக்கு உள்ள ஃபோலிக்குல்லார் தடித்தோல் நோய், அடித்தள அடுக்கில் செல்கள் செயல் இழப்பு அனுசரிக்கப்பட்டது - பிளாஸ்மா அணுக்களால் நிணநீர்க்கலங்கள், பெருக்கம் நீர்க்கட்டு histiocytes.

சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரிடேமடோசஸ் திடீரென அல்லது நீண்டகால எரித்மடோட்டின் வளர்ச்சியின் விளைவாக ஏற்படுகிறது, இது மிகவும் கடினம். பல மன அழுத்தம் நிலைகள், தொற்றுகள், புற ஊதா கதிர்கள், நாள்பட்ட அல்லது பரவிய லூபஸ் எரித்மாட்டோசஸ் ஆகியவற்றின் செல்வாக்கின் கீழ் ஒரு அமைப்பு வடிவமாக மாற்ற முடியும்.

மருத்துவப் படிவத்தை பொறுத்து நோய் கடுமையான, அடிவயிற்று, நாள்பட்ட படிவத்தை வேறுபடுத்துகிறது. 20-40 வயதுடைய பெண்களிடையே நோய் கடுமையான வடிவம் காணப்படுகிறது. வெப்பநிலை (39-40 டிகிரி செல்சியஸ்), மூட்டுகள், எடிமா, சிவத்தல், விரல்களின் மூட்டுகளில் உள்ள மாற்றங்களின் மாற்றங்கள் ஆகியவற்றில் வலி ஏற்படுகிறது. தோல் மீது உடல் மற்றும் சளி சவ்வு முழுவதும் ஏற்படும் பல்வேறு வெடிப்பு உள்ளன. ஆரம்பத்தில் செதில்கள் மூடப்பட்டிருக்கும் சொறி மேற்பரப்பில் erythematous, அவர்கள் படிப்படியாக உடலின் மற்ற பகுதிகளில் பரவியது ஒருவருக்கொருவர் இணைத்துவிடுதல் உள்ளன, ஒரு பெரிய பகுதியில் ஆக்கிரமித்து. சிவந்திருக்கும் தோல் மீது கொப்புளங்கள் மற்றும் மேலோட்டங்கள் தோன்றும், நோயாளிகள் அரிப்பு அல்லது எரியும் பற்றி கவலை. சில நேரங்களில் துருப்பிடிப்பானது மல்டிஃபம்பல் ekssidative erythema அல்லது நச்சு-ஒவ்வாமை தோல் அழற்சியுடன் ஒத்திருக்கிறது. நோயாளிகளின் உதடுகள் வீக்கம், இரத்த-புருவம் உடைய மேலோட்டங்களுடன் மூடப்பட்டிருக்கும். சில சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளி உடல் இல்லாமல் இருக்கலாம் அல்லது கட்டுப்படுத்தப்படலாம். கடுமையான தட்டையான லூபஸ் எரிசெட்டோடோஸஸ் கொண்ட நோயாளிகளில் சுமார் 5-10% தோல் மீது தடிப்புகள் இல்லை. நோய் அதிகரித்தல் மோசமடைந்ததால் வருகின்றன போது, வெப்பநிலை உயர்வை மூட்டுகள், தூக்கமின்மை, பசியின்மை, குமட்டல் வலி குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன. கடுமையான லூபஸ் நோயாளி படுக்கையில் உள்ளது, அவர், நிற்க முடியாது எடை இழக்க அதிகாரமற்ற, சோர்வாகவும் ஆக. இந்த காலகட்டத்தில், ஆய்வக ஆய்வில், இரத்த அணுக்கள் இரத்தத்தில் காணப்படுகின்றன, இது ஒரு நோயறிதலின் போது மிகவும் முக்கியமானது. முறையான செம்முருடு கீழ்கூர்மையான வடிவம் குறைவாகவே உள்ளது, அது தனியாகவோ அல்லது நாள்பட்ட செம்முருடு ஓ வளையம் பிறகு ஏற்படலாம். உடலின் மூடிய பாகங்களில், பொது நிலையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், மூட்டுகளில் வலி ஏற்படுவது மற்றும் வெப்பநிலையில் உயர்வு போன்ற நோய்களின் தோற்றம் காணப்படுகிறது. தோல் மீது வெடிப்பு ஒரு முகத்தை ஒத்திருக்கிறது. வரையறுக்கப்பட்ட எடிமாவுடன் சேர்ந்து, சருமத்தில் ஹைபிரேமியம் மற்றும் உறிஞ்சி உள்ளது. தோலில், சிவப்பணு-வெளிறிய உமிழ்வுகள் நீண்ட காலத்திற்குத் தொடர்கின்றன, பின்னர் கல்லீரலும் மற்ற உள் உறுப்புகளும் செயல்பாட்டில் ஈடுபடலாம். பொறுத்து இதில் உறுப்பு மற்றும் கணினி நோயியல் முறைகள் கிராம் 'செம்முருடு தோல்-மூட்டு, சிறுநீரகம், நுரையீரல், நரம்புக், இருதய, இரைப்பை, ஈரலின் மற்றும் இரத்தவிய வடிவங்கள் வேறுபடுத்தி வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது.

லூபஸ் எரித்மடோசஸின் முழங்கால் மூட்டு வடிவத்தில், தோல் தடிப்புகள் தவிர, மூட்டுகளில் ஏற்படும் சேதம், கீல்வாதம் மற்றும் மூட்டுவலி ஆகியவற்றின் வடிவத்தில் நடைபெறுகிறது. சில நேரங்களில், நோய் அறிகுறிகளின் வளர்ச்சிக்கு முன்னர், கூட்டு சேதத்தின் அறிகுறிகள் உள்ளன. முதல் சிறிய, பின்னர் பெரிய மூட்டுகள் பாதிக்கப்படுகின்றன. நோயாளிகளின் குறைபாடுகளில் 10% நோயாளிகள் காணப்படுகின்றனர். 25-50% நோயாளிகளில், தசைகள் சேதமடைந்துள்ளன. லூபஸ் எரிசெட்டோடோஸஸுடனான தசைகள் தோல்வி என்பது டிர்மடாமெமோசிடிஸ் உடன் மியாஜியா மற்றும் மைசோசிஸ் ஆகியவற்றை வேறுபடுத்தி காண்பது கடினம்.

சிஸ்டெடிக் லூபஸ் எரிடேமடோசஸ், சிறுநீரக சேதம் காணப்படுகிறது (லூபஸ்-நெஃப்ரிடிஸ்). லூபஸ்-நெஃப்ரிடிஸின் மருத்துவ அறிகுறிகள் நோயியல் செயல்முறை செயல்பாடுகளின் அளவைப் பொறுத்தது. நோய் ஆரம்ப காலத்தில், சிறுநீரகங்கள் வழக்கமாக நோயியல் செயல்முறை தொடர்பு இல்லை. பின்னர், சிகிச்சையளிக்கும் நடைமுறைகளை செயல்படுத்த அல்லது செயல்படாமல், சிறுநீர், சிவப்பு அணுக்கள், லிகோசைட்கள் மற்றும் சிலிண்டர்கள் ஆகியவற்றில் புரதம் தோன்றும். லூபஸ் நெஃப்ரிடிஸ் பெரும்பாலும் குவிய க்ளோமெருலோனெப்ரிடிஸ், நெஃப்ரோசிஸ், nephroso-நெஃப்ரிடிஸ், குவிய திரைக்கு நெஃப்ரிடிஸ் மற்றும் மருத்துவ படம் வடிவில் வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது பிற காரணிகளால் ஏற்படும் சிறுநீரக நோய் வேறுபட்டது. கடுமையான நோய்களில், உயர் இரத்த அழுத்தம், பொதுவான எடீமா, யூரியா மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாடு குறைபாடு போன்ற அறிகுறிகள்,

இயல்பான லூபஸ் எரிசெட்டோடோஸஸில், இருதய நோய்க்குறியீடு பெரும்பாலும் நோயியல் செயல்முறைகளில் ஈடுபட்டுள்ளது. எண்டோபார்டிடிஸ், பெரிகார்டிடிஸ், மயோகார்டிடிஸ் ஆகியவை அடங்கும், மற்றும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், பாங்கார்டிடிஸ் அறிகுறிகள். சில நோயாளிகள் லிம்பால் சாக்ஸ் நோய் (அல்லது லிம்பால்-சாக்ஸ் இன்டோகார்டிடிஸ்) உருவாக்கப்படுகின்றனர். இந்த விஷயத்தில், என்டோகார்டிடிஸ் உடன், மய்கார்டிடிஸ், பாலிசிரோசிஸ், ஹெபடைடிஸ், ஸ்பெலொனோகமலை மற்றும் நியூயூரிடிஸ் போன்ற மருத்துவ அறிகுறிகள் உள்ளன. கப்பல்களின் சுவர்களில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், ரேயோனின் நோய்க்குறித்தொகுப்பைப் போல தோன்றுகின்றன.

மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் மாற்றங்கள் (polyneuritis, mieloradikulonevrit, மூளைக் கொதிப்பு, வாதம், entsefaloradikulit, தீவிர மூளைக்காய்ச்சல், கடுமையான பெருமூளை எடிமாவுடனான), பல்மோனரி (திரைக்கு நிமோனியா, pleuritis), இரைப்பை குடல் (வயிற்றுத் நோய்த்தாக்கம்), கல்லீரல் (லூபஸ் கல்லீரல் அழற்சி) உள்ளன, லுகோபீனியா, உறைச்செல்லிறக்கம், சிவப்பு செல் இரத்த சோகை, லிம்போபீனியா, செங்குருதியம் அலகு வீதம் அதிகரித்துள்ளது. சில நேரங்களில், மண்ணீரல் மற்றும் நிணநீர் அதிகரிக்க, முடி இழந்து தோல் உலர்ந்த, உடையக்கூடிய நகங்கள் ஆகிறது.

லூபஸ் எரித்ஹமெட்டோசஸ் விவரிக்கப்படுகிறது, இது மல்டிஃபார்ம் எக்ஸ்டுடேட்டட் எரிதியமா போன்ற வெடிப்புகளுடன் செல்கிறது. முதல் முறையாக இந்த நோய்களின் சேர்க்கை 1963 இல் ரோவெல் (ரோவலின் நோய்க்குறி) மூலமாக குறிப்பிடப்பட்டது. சில தோல் நோயாளிகள் லூபஸ் எரிதிமடோசஸின் வடிவங்களில் ரோவெலின் சிண்ட்ரோம் இருப்பதாக கருதினால், மற்றவர்கள் அதை ஒரே நேரத்தில் வளரும் இரண்டு நோய்களாக கருதுகின்றனர்.

நோய் (சிவந்துபோதல், ஃபோலிக்குல்லார் தடித்தோல் நோய், வடு வகை செயல்நலிவு) அடையாளம் காணுதல் அறிகுறிகள், இரத்த மாற்றம் (லுகோபீனியா, லிம்போபீனியா, இரத்த சோகை, உறைச்செல்லிறக்கம், gammaglobulipemiya, அதிகரித்த என்பவற்றால்) லீ-செல்கள் கருவுக்கு எதிர் ஆன்டிபாடிகள், கண்டறிதல் தீர்மானிப்பதில் மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது.

திசுத்துயரியல். சரும மற்றும் உட்புற உறுப்புகளின் கொலாஜன் இழைகளில் சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரிடேமடோசஸ் உடன், பிபினஸ் டிஜேனேஷன் காணப்படுகிறது, மற்றும் டெர்மிஸ் - லிகோசைட்ஸை உள்ளடக்கிய ஒரு ஊடுருவல்.

வேறுபட்ட நோயறிதல். வலைய அல்லது பரவச்செய்யப்பட்ட செம்முருடு ஆரம்ப காலத்தில் சொரியாசிஸ், ரோசாசியா, லூபஸ், இணைப்புத்திசுப் புற்று, pemphigus மற்றும் இதர நோய்களை erythematous வடிவங்களில் இருந்து தனிப்பட்டு இருக்க வேண்டும்.

லூபஸ் எரித்மாடோசஸின் சிகிச்சை. நோய் வடிவத்தின் அடிப்படையில் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. வள்ளல் எருத்தெமெட்டோசஸ் மூலம், ஆஸ்பிடலேட் ஏஜெண்டுகள் (ரெசார்ச், ஹினமின், பிளேக்வெனில், டெலிகில்) 0.25 கிராம் இரண்டு முறை தினமும் 5-10 நாட்களுக்கு அளிக்கப்படுகின்றன. ஏன் 3-5 நாட்கள் இடைவெளி உள்ளது. இந்த மருந்துகள் அட்ரீனல் சுரப்பிகளின் வேலைகளை விரைவுபடுத்துகின்றன, இணைப்பு திசுவில் வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிக்கின்றன, இதன் விளைவாக photosensitization விளைகிறது. 0.066 கிராம் ரெசிபிப், 0.00075 கிராம் பிரட்னிசல் மற்றும் 0.22 ஆஸ்பிரின், 6 முறை ஒரு நாள் ஆகியவற்றைக் கொண்டிருக்கும் presocil ஒரு நல்ல விளைவைக் கொடுக்கும். வைட்டமின் சிகிச்சையை (குழு B, அஸ்கார்பிக், நிகோடினிக் அமிலம் போன்றவை) எடுத்துச்செல்லும்.

சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரிடேமடோசஸுடன், முறையான குளுக்கோகார்டிகோயிட்டுகள் ஆண்டிபலேட்டட் மருந்துகளுடன் சேர்ந்து பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, இது ஒரு நல்ல விளைவை அளிக்கிறது. நோய் மற்றும் நோயாளியின் நிலைமை (சராசரியாக 60-70 மி.கி. ப்ரிட்னிசோலோன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது) பொறுத்து ஸ்டீராய்டு மருந்துகளின் அளவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், வைட்டமின்கள் (B1, B9, B6, B12, B15, பிபி, சி) சிகிச்சையளிப்பது அறிவுறுத்தப்படுகிறது, அவை ஸ்டீராய்டு ஹார்மோன்களின் மற்றும் ஆன்டிபிளேட் ஏஜெண்டின் விளைவுகளை அதிகரிக்கும். நறுமண ரெட்டினாய்டுகளை பயன்படுத்தும் போது ஒரு நல்ல விளைவு காணப்படுகிறது (1 மி.கி / கி.கி அளவிலான அசிட்டிர்டின்).

வெளிப்புற கார்டிகோஸ்டிராய்ட் கிரீம்கள் மற்றும் களிம்புகள் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்துகின்றன.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]