லிம்போயிட் இன்டர்ஸ்டிடிஷிக் நிமோனியா
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
லிம்போயிட் இன்டர்ஸ்டிடிஷிக் நிமோனியா (லிம்போபிசைடிக் இன்டர்ஸ்டிடிஷிக் நியூமேனிடிஸ்) என்பது அல்வெலிலி மற்றும் காற்று இடைவெளிகளின் interstitium இன் லிம்போசைடிக் இன்ஃப்ளரேஷன் வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது.
லிம்போயிட் இன்டர்ஸ்டிடிஷிக் நிமோனியாவின் காரணம் தெரியவில்லை. எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்று மற்றும் தன்னுடல் தாக்க நோய்களால் பாதிக்கப்படும் எந்தவொரு வயதினரும் உள்ள குழந்தைகளில் பெரும்பாலும் ஏற்படுகிறது. இருமல், முற்போக்கான டிஸ்பானியா மற்றும் ஈரமான புல்லுருவி ஆகியவை லிம்போயிட் இன்டர்ஸ்டிடிடிக் நிமோனியாவின் அறிகுறிகளாகும். வரலாறு, உடல் பரிசோதனை, கதிர்வீச்சு ஆய்வுகள், நுரையீரல் செயல்பாடு மற்றும் நுரையீரல் உயிர்வாழ்வு பற்றிய உயிரியல் பரிசோதனை ஆகியவற்றை ஆய்வு செய்யும் போது கண்டறியப்படுகிறது. லிம்போயிட் இன்டர்ஸ்ட்ரீடிக் நிமோனியா சிகிச்சையானது குளுக்கோகார்டிகாய்டுகள் மற்றும் / அல்லது சைட்டோடாக்ஸிக் ஏஜெண்டுகளின் பயன்பாட்டை உள்ளடக்கியது, இருப்பினும் அதன் விளைவு அறியப்படவில்லை. ஐந்து ஆண்டு உயிர் பிழைப்பு விகிதம் 50 முதல் 66% ஆகும்.
லிம்போயிட் இன்டர்ஸ்டைடின் நிமோனியா என்பது அண்டவெளியின் மற்றும் ஆல்வேலார் செப்டாவின் சிறிய லிம்போசைட்கள் மற்றும் பிளாஸ்மா உயிரணுக்களின் வெவ்வேறு எண்ணிக்கையிலான ஊடுருவல் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு அரிய நோயாகும். கிரானுலோமஸைப் பொருட்படுத்தாமல் இருக்கலாம், ஆனால் அவை வழக்கமாக அரிதானவை மற்றும் inconspicuous.
எச்.ஐ.வி நேர்மறை குழந்தைகள் மற்றும் எய்ட்ஸ் வளர்ச்சியை பாதிக்கும் பாதிப்புக்குள்ளான நோய்க்குறி நோய்க்கு பிறகு நுரையீரல் தொற்றுக்குப் பிறகு நுரையீரல் நோய்க்கு மிகவும் பொதுவான காரணியாக உள்ளது. லிம்போயிட் இன்டர்ஸ்டிடிஷிக் நிமோனியாவின் 1% க்கும் குறைவானவர்கள் எச்.ஐ.வி தொற்றுநோயாகவும், இந்த நோயால் பாதிக்கப்படாதவர்களாகவும் காணப்படுகின்றனர். பெண்கள் அடிக்கடி உடம்பு சரியில்லை.
[1]
லிம்போயிட் இன்டர்ஸ்டிடிஷனல் நிமோனியா என்ன செய்கிறது?
நோய் காரணம் தான் ஒரு தன்நோய்தடுப்பாற்றல் முறைகளை அல்லது வைரஸ்களின் தொற்று குறிப்பிடப்படாத பதில் கருதப்படுகிறது , எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ், எச் ஐ வி அல்லது மற்ற. ஆட்டோ இம்யூன் நோய்முதல் அறிய சான்றிதழ்கள் Sjogren நோய்க்கூறு (25%) மற்றும் பிற அமைப்பு செயல்பாடுகளை ஒரு அடிக்கடி சங்கம் (எ.கா., முறையான செம்முருடு, முடக்கு வாதம், ஹாஸ்மிமோட்டோஸ் நோய் - நோயாளிகளில் 14%). வைரஸ் நோய்முதல் அறிய வெளிப்படுத்தப்படும் அறிகுறி நிணநீர் திரைக்கு நிமோனியா நோயாளிகளுக்கு நுரையீரல் திசு இம்முனோடிஃபிஷியன்சி (நோயாளிகளில் 14% கடைபிடிக்கப்படுகின்றது இது எச்.ஐ.வி / எய்ட்ஸ், இணைந்து மாறி நோய் எதிர்ப்பு குறைபாடு, agammaglobulinemia,) மற்றும் டிஎன்ஏ எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் கண்டுபிடிப்பு மற்றும் எச்ஐவி ஆர்.என்.ஏ அடிக்கடி அசோசியேசன் ஆகும். சுவாசிக்கப்பட்ட நுரையீரல் பதிலளிக்கின்றன நிணநீரிழையம் சாதாரண திறன் மற்றும் சுழற்சியை எதிர்ச்செனிகளின் மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகிறது வெளிப்பாடாக - இந்தக் கோட்பாடு நிணநீர் திரைக்கு நிமோனியா படி.
லிம்போயிட் இன்டர்ஸ்டிடிஷிக் நிமோனியாவின் அறிகுறிகள்
பெரியவர்களில், லிம்போயிட் இன்டர்ஸ்டிடிஷிக் நிமோனியா முற்போக்கான டிஸ்ப்னியா மற்றும் இருமல் ஆகியவற்றை உருவாக்குகிறது. பல மாதங்களுக்கு அல்லது சில சந்தர்ப்பங்களில், பல ஆண்டுகளுக்கு நிணநீர் மருந்தின் நிமோனியா முன்னேற்றத்தின் அறிகுறிகள்; நோயின் சராசரி வயது 54 ஆண்டுகள் ஆகும். மேலும் உள்ளன, ஆனால் குறைவாக அடிக்கடி, எடை இழப்பு, அதிகரித்த வெப்பநிலை, கீல்வாதம் மற்றும் இரவு வியர்வுகள்.
குழந்தைகளில், நிணநீர் திரைக்கு நிமோனியா 2 முதல் 3 ஆண்டுகளில் இருந்து வழக்கமாக காணப்படும், ப்ராஞ்சோஸ்பேஸ்ம், இருமல், மற்றும் / அல்லது வயது சுவாசச் நோய்க்குறி மற்றும் வளர்ச்சி கோளாறுகள் வளர்ச்சி வழிவகுக்கிறது.
உடல் பரிசோதனை உங்களை ஈரமாலைகளை அடையாளம் காண உதவுகிறது. ஹெபடோஸ் பிளீனோம்ஜியா, கீல்வாதம் மற்றும் லிம்போடெனோபதி போன்ற வடிவங்களில் தோன்றும் அபாயங்கள் அரிதாக உள்ளன, மேலும் அவை ஒரு ஒத்திசைவான அல்லது மாற்று நோயறிதலைக் குறிக்கின்றன.
லிம்போயிட் இன்டர்ஸ்டிடிஷிக் நிமோனியா நோய் கண்டறிதல்
வரலாறு, உடல் பரிசோதனை, கதிர்வீச்சு ஆய்வுகள் மற்றும் நுரையீரல் செயல்பாடு ஆகியவற்றை பகுப்பாய்வு செய்வதன் மூலம் நோயறிதல் நிறுவப்படுகிறது மற்றும் ஆய்வகப் பொருள் குறித்த ஒரு உயிரியல் பரிசோதனை முடிவுகளின் மூலம் உறுதி செய்யப்படுகிறது.
மார்பக உறுப்புகளின் ரேடியோகிராபி நேர்கோட்டு அல்லது குவிப்பு பிளாக்அவுட்டுகள் மற்றும் அத்துடன் அதிகரித்த நுரையீரலை, முக்கியமாக அடித்தள பகுதிகள் மற்றும் பிற நுரையீரல் நோய்த்தொற்றுகளில் காணப்படும் கண்பார்வை மாற்றங்கள் ஆகியவற்றை வெளிப்படுத்துகிறது. நோயெதிர்ப்பு மிகுந்த மற்றும் / அல்லது செல்லுலார் முறை நோய்க்கான மிகவும் மேம்பட்ட நிலைகளில் கண்டறிய முடியும். உயர் தீர்மானம் கொண்ட சி.டி. ஸ்கேன், புண்களின் தாக்கத்தை தீர்மானிக்க உதவுகிறது, நுரையீரல் வேதியியலின் உடற்கூறியல் கட்டமைப்பை மதிப்பீடு செய்து புளூரல் புண்களை அடையாளம் காண உதவுகிறது. வழக்கமான மாற்றங்கள் செர்ரிலோபுலூல் மற்றும் துணைப்பிரிநெறிகள், தடிமனான ப்ரொன்சோகோன்ஸ்டிரீக் கய்டுகள், உறைபனி கண்ணாடி வகையினால் இருண்டது மற்றும் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், டிஸ்டிசிஸ் சிஸ்டிக் மாற்றங்கள்.
நுரையீரல் செயல்பாட்டு சோதனைகள் வேகமான பண்புகளை பராமரிக்கும்போது கார்பன் மோனாக்ஸைடு (DL ^) க்கான நுரையீரல் தொகுதிகளில் மற்றும் குறைபாடுகளின் குறைப்புடன் கட்டுப்படுத்தும் வகையிலான மாற்றங்களை வெளிப்படுத்துகின்றன. வெளிப்படையான ஹைபொக்ஸீமியாவை கண்டறிய முடியும். நோய்த்தொற்றை விலக்குவதற்காக பிரானோ-அலோவேலர் சிதைவு செய்யப்பட வேண்டும், மேலும் லிம்போசைட்டுகளின் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கலாம்.
நோயாளிகள் ஏறக்குறைய 80% குருதிச்சீரத்தின் புரதம் கலப்பில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், பொதுவாக ஒரு polyclonal காம்மோபதி வடிவத்தில் மற்றும், குறிப்பாக குழந்தைகளுக்கு வேண்டும் - hypogammaglobulinemia, ஆனால் இந்த மாற்றங்கள் மதிப்பு தெரியவில்லை. இந்த கண்டுபிடிப்புகள் எச்.ஐ.வி-நேர்மறையான குழந்தைகளில் நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த பொதுவாக போதுமானவை. பெரியவர்களுக்கு, அது நிணநீர்க்கலங்கள் மற்றும் இதர நோய் எதிர்ப்பு செல்கள் ஊடுருவலை கொண்டு பற்குழி இடைச்சுவர்கள் விரிவாக்கம் அடையாளம் அறுதியிடல் செய்வதில் அவசியம் (பிளாஸ்மா அணுக்களால் மற்றும் immunoblast histiocytes). ஜீரண மண்டலங்கள் மற்றும் பெருமளவில் பெருமளவிலான மாபெரும் செல்கள் பரவலான கிரானூலோமாஸ் ஆகியவற்றைக் கண்டறியலாம். சில நேரங்களில் மூச்சுத்திணறல் மற்றும் கப்பல்களின் போக்கில் வளர்ச்சியை ஊடுருவிச்செல்கிறது, ஆனால் வழக்கமாக ஊடுருவல் ஆல்வேலார் செப்டாவுடன் நீட்டிக்கப்படுகிறது. லிம்போயிட் இன்டர்ஸ்டிடிஷிக் நிமோனியா மற்றும் முதன்மை லிம்போமாக்கள் ஆகியவற்றின் வகையீட்டு ஆய்வுக்கு இம்முனோஹிஸ்தோகெமிக்கல் ஸ்டைன் மற்றும் ஓட்டம் சைட்டோமெட்ரி ஆகியவை செய்யப்பட வேண்டும்; லிம்போயிட் இன்டர்ஸ்டிடிஷிக் நிமோனியாவுடன், ஊடுருவல் என்பது ஒரு பில்கைக்னல் (பி- மற்றும் டி-செல்) ஆகும், அதேசமயத்தில் ஒரு நிணநீர் ஊடுருவி மோனோக்ளோனல் ஆகும்.
நிணநீர் மருந்தின் நிமோனியா சிகிச்சை
சிகிச்சை நிணநீர் திரைக்கு நிமோனியா க்ளூகோகார்டிகாய்ட்கள் மற்றும் / அல்லது செல்நெச்சியத்தைக் முகவர்கள், பல விருப்பங்கள் IBLARB ஒத்த பயன்படுத்துவது ஆகும், ஆனால் இந்த அணுகுமுறையில் திறன் தெரியவில்லை.
லிம்போயிட் இன்டர்ஸ்டிடிஷிக் நிமோனியாவின் முன்கணிப்பு என்ன?
நிணநீர் திரைக்கு நிமோனியா மோசமாக படித்தார் நுரையீரலில் நோய், அத்துடன் நிச்சயமாக மற்றும் முன்கணிப்பு. நோய்க்கூறுகள் கதிர்வீச்சில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் தீவிரத்தோடு தொடர்புடையதாக இருக்கலாம், இது நோயெதிர்ப்புக்கான அதிக தீவிரத்துடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். ஒரு தீர்வை, குளூகோகார்டிகோய்ட்ஸ் அல்லது மற்ற தடுப்பாற்றடக்கிகளுக்கு முகவர்கள், லிம்போமா மற்றும் நுரையீரல் ஃபைப்ரோஸிஸ் மற்றும் சுவாசம் தோல்வியடைந்ததில் வளர்ச்சி முன்னேற்றத்தை கொண்டு சிகிச்சை சிகிச்சை இருக்கலாம். ஐந்து வருட உயிர் பிழைப்பு விகிதம் 50 முதல் 66% வரை இருக்கும். மரணத்தின் தொடர்ச்சியான காரணங்கள் தொற்றுநோயாகும், வீரியம் மிக்க லிம்போமாக்கள் (5%) மற்றும் முற்போக்கான ஃபைப்ரோஸிஸ் வளர்ச்சி ஆகியவை ஆகும்.