லெவோமைசெடின்

லெவோமைசெட்டின் ஒரு பாக்டீரியா எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளது. இது வீக்கத்தைத் தடுக்கிறது மற்றும் குளோராம்பெனிகோலுக்கு உணர்திறன் கொண்ட மைக்ரோஃப்ளோராவால் தூண்டப்பட்டிருந்தால், எந்த உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களின் பகுதியிலும் தொற்றுகளை நீக்குகிறது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

அறிகுறிகள் லெவோமைசெடின்

நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் செல்வாக்கிற்கு உணர்திறன் கொண்ட பாக்டீரியாக்களின் செயல்பாட்டால் ஏற்படும் நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க இது பயன்படுகிறது (சால்மோனெல்லா, ஸ்டேஃபிளோகோகி, நைசீரியாவுடன் ஷிகெல்லா, அத்துடன் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கி, ரிக்கெட்சியா, புரோட்டியஸின் விகாரங்கள், கிளமிடியாவுடன் லெப்டோஸ்பைரா, கிளெப்சில்லா மற்றும் வேறு சில நுண்ணுயிரிகள் போன்றவை).

மருந்து பல்வேறு வகையான உற்பத்தியைக் கொண்டிருப்பதால், சிகிச்சைக்குத் தேவையான செறிவில் குளோராம்பெனிகால் பாதிக்கப்பட்ட பகுதிக்குள் நேரடியாக ஊடுருவ முடிகிறது.

மருந்து ஒரு கரைசல் அல்லது லைனிமென்ட் வடிவில் பயன்படுத்தப்படும் நோய்கள்:

• குளோராம்பெனிகோலின் செயல்பாட்டிற்கு உணர்திறன் கொண்ட மைக்ரோஃப்ளோராவின் செயல்பாட்டால் ஏற்படும் பாக்டீரியா தோற்றத்தின் மேல்தோல் தொற்றுகள்;
• ஒரு டிராபிக் இயற்கையின் புண்கள்;
• படுக்கைப் புண்களுடன் கூடிய கொதிப்புகள், அத்துடன் தொற்றுநோயால் சிக்கலான காயங்கள் மற்றும் தீக்காயங்கள்;
• தாய்ப்பால் கொடுப்பதால் ஏற்படும் முலைக்காம்பு பகுதியில் விரிசல்கள்.

சீழ் மிக்க ஓடிடிஸ் மீடியா ஏற்பட்டால், காதுகளுக்கு மருந்தின் ஆல்கஹால் கரைசல் மூலம் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது.

இந்த மாத்திரைகள் பொதுவாக மருந்துக்கு உணர்திறன் கொண்ட மைக்ரோஃப்ளோராவால் ஏற்படும் சிறுநீர் மற்றும் பித்தநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அவை பாரடைபாய்டு காய்ச்சலுடன் கூடிய புருசெல்லோசிஸ், அதே போல் பொதுவான சால்மோனெல்லோசிஸ், ரிக்கெட்சியோசிஸ், டைபாய்டு காய்ச்சலுடன் கூடிய துலரேமியா, வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் டிராக்கோமாவுடன் கூடிய யெர்சினியோசிஸ் ஆகியவற்றிற்கும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. கூடுதலாக, அவை மெனிங்கோகோகல் தொற்றுகள், கிளமிடியா, மூளை சீழ், இடுப்பு பகுதியில் உள்ள லிம்போகிரானுலோமா, சீழ், எர்லிச்சியோசிஸ் மற்றும் சீழ் மிக்க பெரிட்டோனிடிஸ் ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்பட்ட காயங்களுக்கும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

கண் சொட்டு மருந்துகளில் உள்ள மருந்து கண்களைப் பாதிக்கும் பின்வரும் வகையான பாக்டீரியா தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது: ஸ்க்லெரிடிஸுடன் எபிஸ்கிளெரிடிஸ், பிளெஃபாரிடிஸ், கெரடோகான்ஜுன்க்டிவிடிஸுடன் கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ் மற்றும் கெராடிடிஸ்.

மேலே விவரிக்கப்பட்ட நோய்க்குறியீடுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்பட்டால் மருந்து பயனற்றதாக இருக்கும், ஆனால் குளோராம்பெனிகோலை எதிர்க்கும் வைரஸ்கள், பூஞ்சைகள் மற்றும் பாக்டீரியாக்களால் ஏற்படும்.

[ 5 ], [ 6 ]

வெளியீட்டு வடிவம்

இந்த மருந்து 0.25% கண் சொட்டுகள், 0.25 மற்றும் 0.5 கிராம் மாத்திரைகள் கொண்ட காப்ஸ்யூல்கள், அதே போல் 1%, 3%, அதே போல் 5% மற்றும் 0.25% ஆல்கஹால் கரைசல்கள், நீடித்த செயல்பாடு கொண்ட மாத்திரைகள் (தொகுதி 0.65 கிராம்) மற்றும் 1% மற்றும் 5% லைனிமென்ட் வடிவில் கிடைக்கிறது.

[ 7 ], [ 8 ]

மருந்து இயக்குமுறைகள்

லெவோமைசெடின் என்பது செயற்கையாக உற்பத்தி செய்யப்படும் ஒரு ஆண்டிபயாடிக் ஆகும். இது ஸ்ட்ரெப்டோமைசஸ் வெனிசுலே நுண்ணுயிரிகளின் வாழ்நாளில் உற்பத்தி செய்யப்படும் பொருட்களுக்கு ஒத்ததாகும்.

குளோராம்பெனிகால் பல கிராம்-எதிர்மறை மற்றும் நேர்மறை நுண்ணுயிரிகளின் (பென்சிலினுடன் ஸ்ட்ரெப்டோமைசின் மற்றும் சல்போனமைடுகளின் விளைவுகளை எதிர்க்கும் விகாரங்கள் உட்பட), அதே போல் ஸ்பைரோசீட்டுகள் மற்றும் சில பெரிய வைரஸ்களுடன் ரிக்கெட்சியாவின் மரணத்தையும் ஊக்குவிக்கிறது.

இந்த மருந்து க்ளோஸ்ட்ரிடியா, புரோட்டோசோவா, சூடோமோனாஸ் ஏருகினோசா மற்றும் அமில-எதிர்ப்பு நுண்ணுயிரிகளுக்கு எதிராக பலவீனமான செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது.

மருந்தின் சிகிச்சை விளைவு, பாக்டீரியா புரத பிணைப்பு செயல்முறைகளை அழிக்கும் குளோராம்பெனிகோலின் திறனை அடிப்படையாகக் கொண்டது. மருந்து mRNA செயல்பாட்டுடன் தொடர்புடைய செயல்பாட்டுடன் அமினோ அமில எச்சங்களின் பாலிமரைசேஷன் செயல்முறைகளைத் தடுக்கிறது.

பாக்டீரியாவில் குளோராம்பெனிகோலுக்கு எதிர்ப்பு ஒப்பீட்டளவில் மெதுவாக உருவாகிறது. மற்ற கீமோதெரபியூடிக் மருந்துகளுக்கு குறுக்கு எதிர்ப்பு பொதுவாக ஏற்படாது.

உள்ளூர் சிகிச்சைக்குப் பிறகு, மருந்தின் தேவையான செறிவு கண்ணாடியாலான உடலில் உள்ள இழைகளுக்குள்ளும், நீர் நகைச்சுவை, கருவிழி மற்றும் கார்னியாவிற்குள்ளும் அடையப்படுகிறது. இந்த பொருள் கண் லென்ஸுக்குள் ஊடுருவாது.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

குளோராம்பெனிகோலின் வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு மருந்தியக்கவியல்: உறிஞ்சுதல் விகிதங்கள் 90%, உயிர் கிடைக்கும் தன்மை நிலை 80%. உச்ச மருந்து மதிப்புகளை அடைய 1-3 மணிநேரம் ஆகும். பிளாஸ்மாவுக்குள் புரதங்களுடன் தொகுப்பு 50-60% ஆகும் (முன்கூட்டிய குழந்தைகளில் இந்த எண்ணிக்கை 32% ஐ அடைகிறது).

மருந்தை வாய்வழியாக எடுத்துக் கொண்ட தருணத்திலிருந்து 4-5 மணி நேரம் இரத்த ஓட்டத்தில் மருந்தின் மருத்துவ மதிப்புகள் பராமரிக்கப்படுகின்றன. உட்கொள்ளும் பகுதியின் மூன்றில் ஒரு பங்கு பித்தத்தில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, மேலும் மருந்தின் அதிக செறிவுகள் சிறுநீரகங்களுடன் கல்லீரலில் பதிவு செய்யப்படுகின்றன.

லெவோமைசெட்டின் நஞ்சுக்கொடிக்குள் ஊடுருவ முடியும், மேலும் கருவின் சீரத்தில் அதன் மதிப்புகள் தாயின் சீரம் மதிப்புகளில் 30-80% ஐ அடையலாம். மருந்து தாயின் பாலிலும் செல்கிறது.

உயிரியல் உருமாற்ற செயல்முறைகள் பெரும்பாலும் கல்லீரலுக்குள் நிகழ்கின்றன (90%). குடல் சாதாரண தாவரங்களின் செல்வாக்கு நீராற்பகுப்பு செயல்முறைகளின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது, இதன் விளைவாக செயலற்ற வளர்சிதை மாற்ற பொருட்கள் உருவாகின்றன.

மருந்து வெளியேற்றும் காலம் 24 மணி நேரம் (இந்த செயல்முறை முக்கியமாக சிறுநீரகங்களுக்குள் நிகழ்கிறது - 90%). தோராயமாக 1-3% மருந்து குடல்கள் வழியாக வெளியேற்றப்படுகிறது.

ஒரு வயது வந்தவருக்கு இந்தப் பொருளின் அரை ஆயுள் 1.5-3.5 மணிநேரம், 1-16 வயதுடைய குழந்தைக்கு - 3-6.5 மணிநேரம். புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் (பிறந்ததிலிருந்து 1-2 நாட்கள்) இந்த காட்டி 24+ மணிநேரம் (குழந்தையின் எடை குறைவாக இருந்தால், அந்தப் பொருளின் அரை ஆயுள் அதிகமாக இருக்கும்). வாழ்க்கையின் 10-16 வது நாளில் உள்ள குழந்தைகளில், T1/2 மதிப்பு 10 மணிநேரம் ஆகும்.

மருந்து வெளியேற்றத்திற்கு ஹீமோடையாலிசிஸ் மிகவும் பயனுள்ளதாக இல்லை.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

கண் சொட்டுகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான திட்டங்கள்.

லெவோமைசெடினை கண்களின் கான்ஜுன்டிவல் பைகளில் செலுத்த வேண்டும் (ஒரு நாளைக்கு 1 சொட்டு 3-4 முறை). சிகிச்சை சுழற்சியின் காலம் பொதுவாக 5-15 நாட்களுக்குள் இருக்கும்.

மருத்துவப் பொருளை உட்செலுத்தும்போது, u200bu200bதலையை உயர்த்தி, அதை பின்னால் எறிந்து, பின்னர் கீழ் கண்ணிமை கீழே இழுத்து, அதன் விளைவாக வரும் குழிக்குள் மருந்தை செலுத்துவது அவசியம் (குப்பியின் துளிசொட்டி கண் இமை அல்லது கண்ணைத் தொடக்கூடாது என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம்).

உட்செலுத்தலுக்குப் பிறகு, கண்ணின் மூலையை ஒரு விரலால் அழுத்தி அரை நிமிடம் இமைக்கக்கூடாது. இமைப்பதைத் தடுத்து நிறுத்த முடியாவிட்டால், மருத்துவப் பொருள் கண் குழியிலிருந்து வெளியேறாமல் இருக்க மிகவும் கவனமாகச் செய்ய வேண்டும்.

சீழ் மிக்க ஓடிடிஸ் மீடியாவுக்கு சிகிச்சையளிக்க, மருந்து ஒவ்வொரு காதிலும் 2-3 சொட்டுகள் என்ற அளவில் செலுத்தப்படுகிறது (செயல்முறை ஒரு நாளைக்கு 1-2 முறை மேற்கொள்ளப்படுகிறது). காதுகளில் இருந்து வெளியேற்றம் அதிகமாக இருந்தால், அது மருந்தைக் கழுவிவிடும், அது ஒரு நாளைக்கு 4 முறை வரை பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

சில நேரங்களில் மருத்துவர்கள் பாக்டீரியா தோற்றம் கொண்ட மூக்கு ஒழுகுதலுக்கு மூக்கில் சொட்டு மருந்துகளைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கலாம்.

பார்லிக்கு சிகிச்சையளிக்க சொட்டுகளைப் பயன்படுத்துதல்.

போரிக் அமிலத்துடன் (லெவோமைசெட்டினிலும் துணை உறுப்பாகக்) குளோராம்பெனிகோலின் பயன்பாடு, வெண்படலத்திற்குள் தொற்று ஏற்படுவதைத் தடுக்க உதவுகிறது, அதே போல் சீழ் திறந்த பிறகு சிக்கல்கள் ஏற்படுவதையும் தடுக்க உதவுகிறது. மருந்து ஸ்டையின் முதிர்ச்சியை துரிதப்படுத்துகிறது, வலியின் சிவத்தல் மற்றும் தீவிரத்தை சிறிது குறைக்கிறது, அதே நேரத்தில் மீட்புக்குத் தேவையான காலத்தை 2-3 நாட்கள் குறைக்கிறது.

இந்த சிகிச்சை நோயுற்ற கண்ணில் மட்டுமல்ல, ஆரோக்கியமான கண்ணிலும் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். கரைசல் ஒரு நாளைக்கு 2-6 முறை அதிர்வெண்ணில் 1-2 சொட்டுகள் செலுத்தப்படுகிறது. கடுமையான வலி காணப்பட்டால், மருந்தை மணிநேரத்திற்கு ஒரு முறை பயன்படுத்தலாம்.

மாத்திரைகள் அல்லது காப்ஸ்யூல்களை எவ்வாறு பயன்படுத்துவது.

மருந்தை ஒரு நாளைக்கு 3-4 முறை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும் (மருத்துவரின் அறிவுறுத்தல்களைப் பொறுத்து). ஒரு வயது வந்தவருக்கு ஒரு ஒற்றை மருந்தளவின் அளவு 0.25 கிராம் 1-2 மாத்திரைகள். ஒரு நாளைக்கு அதிகபட்சமாக 0.5 கிராம் 4 மாத்திரைகள் அனுமதிக்கப்படுகின்றன.

நோயின் மிகவும் கடுமையான வடிவங்களில் (உதாரணமாக, டைபாய்டு காய்ச்சல் அல்லது பெரிட்டோனிடிஸ்), மருந்தளவு ஒரு நாளைக்கு 3-4 கிராம் வரை அதிகரிக்கப்படலாம்.

மாத்திரைகள் மூலம் சிகிச்சை அதிகபட்சம் 10 நாட்கள் வரை நீடிக்கும்.

வயிற்றுப்போக்குக்கு மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கான முறைகள்.

உணவு விஷத்தின் விளைவாக ஏற்படும் வயிற்றுப்போக்கைக் குணப்படுத்தவும், பாக்டீரியா தொற்று காரணமாக குடல் கோளாறு ஏற்படும் சூழ்நிலைகளிலும் இந்த மருந்து பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

வயிற்றுப்போக்கு ஏற்பட்டால், உணவுக்கு முன் மாத்திரைகள் எடுக்க வேண்டும் - 4-6 மணி நேர இடைவெளியில் 1 துண்டு. ஒரு நாளைக்கு அதிகபட்சமாக அனுமதிக்கக்கூடிய பகுதி 4000 மி.கி. முதல் 0.5 கிராம் மாத்திரையை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு கோளாறு நின்றால், இரண்டாவது மாத்திரையை எடுத்துக்கொள்ளக்கூடாது.

சிஸ்டிடிஸுக்கு சிகிச்சையளிக்க மருந்துகளைப் பயன்படுத்துதல்.

சிஸ்டிடிஸ் பொதுவாக மாத்திரைகள் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. நோயின் மிகவும் கடுமையான வடிவங்களில், மருத்துவர் மருந்துகளின் ஊசிகளை பரிந்துரைக்கலாம் (தீர்வு பொடியிலிருந்து தயாரிக்கப்படுகிறது, இது ஊசி நீர் அல்லது நோவோகைனில் நீர்த்தப்படுகிறது) அல்லது குளுக்கோஸ் கரைசலில் குளோராம்பெனிகோலை ஜெட் நரம்பு வழியாக செலுத்தலாம்.

வேறு அறிகுறிகள் இல்லாத நிலையில், சிஸ்டிடிஸுக்கு மருந்து 3-4 மணி நேர இடைவெளியில் ஒரு நிலையான டோஸில் எடுக்கப்படுகிறது.

ஆல்கஹால் கரைசலை நியமிப்பதற்கான திட்டங்கள்.

இந்த மருத்துவ வடிவத்தில் உள்ள லெவோமைசெட்டின் பாதிக்கப்பட்ட மேல்தோலுக்கு சிகிச்சையளிக்க அல்லது சீல் செய்யப்பட்ட கட்டின் கீழ் பயன்படுத்த பயன்படுகிறது.

சிகிச்சையின் காலம் நோயின் போக்கின் தன்மை, அதன் தீவிரத்தின் அளவு மற்றும் சிகிச்சை முறைகளின் செயல்திறன் ஆகியவற்றால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

ஒவ்வொரு முறை உணவளித்த பிறகும் விரிசல் அடைந்த முலைக்காம்புகளை 0.25% பொருளால் உயவூட்ட வேண்டும். இந்த சிகிச்சை அதிகபட்சம் 5 நாட்கள் நீடிக்கும்.

லைனிமென்ட்டைப் பயன்படுத்துவதற்கான முறைகள்.

சிகிச்சை முறைக்கு முன், இறந்த திசு நிறை மற்றும் சீழ் ஆகியவற்றிலிருந்து காயம் அல்லது எரிந்த மேல்தோலை சுத்தம் செய்வது அவசியம். கூடுதலாக, லைனிமென்ட்டைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, காயம் ஒரு கிருமிநாசினியால் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது - இது 0.01% மிராமிஸ்டின், 0.05% குளோரெக்சிடின், 0.02% நீர் சார்ந்த ஃபுராசிலின் அல்லது 3% ஹைட்ரஜன் பெராக்சைடாக இருக்கலாம்.

பாதிக்கப்பட்ட பகுதி மருந்தின் மெல்லிய அடுக்குடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது, அதன் பிறகு அது ஒரு மலட்டு கட்டு மூலம் மூடப்பட்டிருக்கும். கூடுதலாக, ஒரு சிறிய துண்டு துணியை லைனிமென்ட் மூலம் ஊறவைத்து, பின்னர் காயத்தின் பகுதியை அதனுடன் நிரப்பவும் அல்லது தீக்காயத்தின் மேற்பரப்பை மூடவும் அனுமதிக்கப்படுகிறது.

காயம்பட்ட பகுதிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது, மருந்து ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் தீக்காயங்கள் ஏற்பட்டால், அது ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை அல்லது வாரத்திற்கு 2-3 முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது (இந்த விஷயத்தில், நடைமுறைகளின் அதிர்வெண் வெளியிடப்பட்ட தூய்மையான உள்ளடக்கங்களின் மிகுதியைப் பொறுத்தது).

பாக்டீரியா தோற்றம் கொண்ட மேல்தோல் தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது, பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகள் ஒரு நாளைக்கு 1-2 முறை, கட்டுகளைப் பயன்படுத்தாமல், மருந்தின் மெல்லிய அடுக்கில் (மேலே விவரிக்கப்பட்ட பூர்வாங்க நடைமுறைகளுக்குப் பிறகு) சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன. பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் முழுமையாக உறிஞ்சப்படும் வரை பொருளைத் தேய்க்கவும் (முடிந்தால்) பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், பாதிக்கப்பட்ட பகுதியைச் சுற்றியுள்ள ஆரோக்கியமான மேல்தோலின் சிறிய பகுதிகளைப் பிடிக்க வேண்டும்.

லெவோமைசெட்டினைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு ஈரமான பகுதிகளை நெய்யால் உலர்த்த வேண்டும்.

மருந்து டிரஸ்ஸிங்கின் கீழ் பயன்படுத்தப்படும்போது, அதை ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை பயன்படுத்த வேண்டும்.

ஒற்றை மருந்தளவு 0.25-0.75 கிராம்; தினசரி மருந்தளவு 1000-2000 மி.கி. குளோராம்பெனிகால். 70 கிலோ எடையுள்ள ஒரு நோயாளிக்கு ஒரு சிகிச்சை சுழற்சிக்கு, 3000 மி.கி. வரை மருந்தைப் பயன்படுத்துவது அவசியம்.

விரிசல் அடைந்த முலைக்காம்புகளை ஒரு நாப்கினைப் பயன்படுத்தி, தடிமனான லைனிமென்ட் அடுக்குடன் சிகிச்சையளிக்க வேண்டும்.

முகப்பருவை அகற்ற மருந்துகளைப் பயன்படுத்துதல்.

வீக்கத்தை விரைவாக அடக்கும் திறன் மற்றும் நோய்த்தொற்றின் வளர்ச்சியைக் கொண்டிருப்பதால், முகப்பருவுக்கு சிகிச்சையளிக்க மருந்து (ஆல்கஹால் கரைசல் அல்லது மாத்திரைகள்) பயன்படுத்தப்படலாம்.

பிரச்சனையுள்ள சருமத்திற்கு, 1% சிகிச்சை கரைசலைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மேல்தோல் அதிகமாக உலர்த்தப்படுவதையும், குளோராம்பெனிகோலுக்கு எதிர்ப்புத் தெரிவிக்கும் பாக்டீரியாக்கள் வெளிப்படுவதையும் தவிர்க்க, இது புள்ளி ரீதியாகப் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும், இது எதிர்காலத்தில் சிகிச்சையளிக்க கடினமாக இருக்கும் சீழ் மிக்க முகப்பருவின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தும்.

பரு தோன்றிய தருணத்திலிருந்து அது முற்றிலுமாக நீங்கும் வரை மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது. மருந்தை தடுப்பு நடவடிக்கையாகப் பயன்படுத்த முடியாது என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம்.

வீக்கமடைந்த சிவப்பு பருக்கள் மற்றும் முகப்பரு சிகிச்சையில், மருந்து பொதுவாக மற்ற மருந்துகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது.

பெரும்பாலும், முகப்பருவை அகற்ற லெவோமைசெடினுடன் பல்வேறு மருந்துகளின் பின்வரும் சேர்க்கைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• இந்த மருந்து காலெண்டுலா டிஞ்சர் மற்றும் ஆஸ்பிரினுடன் சேர்ந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது. உங்களுக்கு குளோராம்பெனிகால் மற்றும் ஆஸ்பிரின் 4 மாத்திரைகள் தேவை, அவற்றை பொடியாக நசுக்கி, பின்னர் காலெண்டுலா டிஞ்சருடன் ஊற்ற வேண்டும் (40 மில்லி பொருள் தேவை);
• எத்தனால், போரிக் அமிலம் மற்றும் சாலிசிலிக் அமிலத்துடன் குளோராம்பெனிகால். மருத்துவப் பொருளை உருவாக்க, கூறுகள் பின்வரும் விகிதாச்சாரத்தில் கலக்கப்பட வேண்டும்: 5 மில்லி சாலிசிலிக் அமிலம் (2% திரவம்), 50 மில்லி எத்தனால் மற்றும் போரிக் அமிலம், மற்றும் 5 கிராம் குளோராம்பெனிகால்;
• கற்பூர ஆல்கஹால் (80 மிலி) சாலிசிலிக் அமிலத்துடன் (30 மிலி 2% பொருள்), குளோராம்பெனிகால் (4 மாத்திரைகள்) மற்றும் ஸ்ட்ரெப்டோசைடு (10 மாத்திரைகள்).

நோயாளிகளின் கருத்துகளின் அடிப்படையில், மேலே விவரிக்கப்பட்ட பொருட்கள் தனிப்பட்ட முகப்பருவுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்பதை புரிந்து கொள்ளலாம், ஆனால் முகப்பரு வடிவத்தில் அறிகுறிகள் தோன்றுவதற்கான உள் காரணத்தை முதலில் அகற்றுவதன் மூலம் இன்னும் விரிவான பிரச்சனைகளை சமாளிக்க வேண்டும்.

[ 21 ], [ 22 ]

கர்ப்ப லெவோமைசெடின் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு முறையான மற்றும் மேற்பூச்சு லெவோமைசெட்டின் இரண்டையும் பரிந்துரைக்கக்கூடாது. பாலூட்டும் போது இதைப் பயன்படுத்தும்போது, குழந்தையை ஃபார்முலா உணவிற்கு மாற்ற வேண்டும்.

மருத்துவ அறிகுறிகள் இருந்தால், பாலூட்டும் போது அல்லது கர்ப்ப காலத்தில் கண் சொட்டுகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம், ஆனால் அறிவுறுத்தல்களில் சுட்டிக்காட்டப்பட்ட அளவு பகுதிகளை கண்டிப்பாக கடைபிடிப்பதற்கு உட்பட்டது.

முரண்

முக்கிய முரண்பாடுகள்:

• நோயாளிக்கு சகிப்புத்தன்மையின்மை இருப்பது;
• எலும்பு மஜ்ஜையில் ஹீமாடோபாயிஸ் செயல்முறைகளின் மனச்சோர்வு;
• போர்பிரியாவின் கடுமையான வடிவம், இது இடைப்பட்ட தன்மையைக் கொண்டுள்ளது;
• G6PD நொதி குறைபாடு;
• கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரக செயலிழப்பு.

வெளிப்புறமாகப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள் பெரிய சிறுமணி காயங்களுக்கும், பூஞ்சை, தடிப்புத் தோல் அழற்சி அல்லது அரிக்கும் தோலழற்சியால் பாதிக்கப்பட்ட மேல்தோலுக்கும் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.

முன்பு சைட்டோஸ்டேடிக்ஸ் பயன்படுத்தியவர்கள் அல்லது கதிர்வீச்சு சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்டவர்கள், அதே போல் குழந்தைகள் (குறிப்பாக 1 மாதத்திற்கும் குறைவானவர்கள்) மற்றும் கர்ப்பிணிப் பெண்கள், கடுமையான மருத்துவ அறிகுறிகள் இருந்தால் மட்டுமே மருந்தை பரிந்துரைக்க முடியும்.

[ 19 ]

பக்க விளைவுகள் லெவோமைசெடின்

மருந்தின் பயன்பாடு முறையான பக்க விளைவுகளின் தோற்றத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும்:

• செரிமான செயல்பாட்டை பாதிக்கும் கோளாறுகள்: வயிற்றுப்போக்கு, வாந்தி, டிஸ்பெப்டிக் அறிகுறிகள், குமட்டல், டிஸ்பாக்டீரியோசிஸ் மற்றும் வாய்வழி சளி அல்லது குரல்வளையின் எரிச்சல்;
• ஹீமாடோபாய்சிஸ் அல்லது ஹீமோஸ்டாசிஸின் செயல்முறைகளில் சிக்கல்கள்: த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, லுகோபீனியா அல்லது ரெட்டிகுலோசைட்டோபீனியா, மற்றும் கூடுதலாக, அப்லாஸ்டிக் அனீமியா, மற்றும் அக்ரானுலோசைட்டோசிஸுடன் ஹைப்போஹீமோகுளோபினீமியா;
• நரம்பு மண்டலம் மற்றும் உணர்வு உறுப்புகளின் செயல்பாட்டைப் பாதிக்கும் கோளாறுகள்: பார்வை நரம்பில் ஏற்படும் நரம்பு அழற்சி, சுவை அல்லது உணர்வு கோளாறுகள், மோட்டார் அல்லது மனநல கோளாறுகள், மனச்சோர்வு, தலைவலி, மயக்கம், மாயத்தோற்றங்கள் (பார்வை அல்லது செவிப்புலமாக இருக்கலாம்) மற்றும் செவிப்புலன்/பார்வைத் திறன் மோசமடைதல்;
• அதிகரித்த உணர்திறன் அறிகுறிகள்;
• பூஞ்சை தோற்றத்தின் இரண்டாம் நிலை தொற்று வளர்ச்சி;
• தோல் அழற்சி;
• இருதய வடிவ சரிவு (பொதுவாக 12 மாதங்களுக்கும் குறைவான குழந்தைகளில்).

லைனிமென்ட், கண் சொட்டுகள் மற்றும் இதனுடன், ஒரு ஆல்கஹால் கரைசல் பயன்படுத்துவது உள்ளூர் ஒவ்வாமை அறிகுறிகளின் தோற்றத்தைத் தூண்டும்.

[ 20 ]

மிகை

ஹீமாடோபாய்சிஸுடன் தொடர்புடைய கடுமையான சிக்கல்கள் பெரும்பாலும் 3000 மி.கி.க்கு மேல் தினசரி அளவுகளில் லெவோமைசெடினை நீண்ட நேரம் பயன்படுத்துவதால் ஏற்படுகின்றன. நச்சுத்தன்மையின் நாள்பட்ட கட்டத்தின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு: ஹைப்பர்தெர்மியா, மேல்தோல் வெளிர், இரத்தக்கசிவுடன் இரத்தப்போக்கு, தொண்டை புண் மற்றும் பலவீனம் அல்லது சோர்வு உணர்வு.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் அதிக அளவுகளைப் பயன்படுத்தும் போது, "சாம்பல்" நோய்க்குறி என்று அழைக்கப்படுவது உருவாகலாம், இதன் முக்கிய வெளிப்பாடுகள் பின்வருமாறு: மேல்தோல் நீல-சாம்பல் நிறத்தைப் பெறுகிறது, வாய்வு, தாழ்வெப்பநிலை, வாந்தி, அமிலத்தன்மை, கூடுதலாக, இருதய அமைப்பின் பற்றாக்குறை மற்றும் சுற்றோட்ட சரிவு. இதனுடன், சுவாச தாளத்தின் கோளாறு மற்றும் நரம்பியல் எதிர்வினைகள் இல்லாதது குறிப்பிடப்படுகிறது, கூடுதலாக, கோமா காணப்படுகிறது.

இதுபோன்ற 5 நிகழ்வுகளில் 2 இல் குழந்தைகள் இறக்கின்றனர். இறப்புக்கான காரணம் உடலில் மருந்து குவிவது, கல்லீரல் நொதிகளின் முதிர்ச்சியின்மை மற்றும் மயோர்கார்டியத்தில் மருந்தின் நேரடி நச்சு விளைவு ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது.

பிளாஸ்மாவில் குளோராம்பெனிகோலின் அளவு 50 mcg/ml ஐ விட அதிகமாக இருக்கும்போது கார்டியோவாஸ்குலர் நோய்க்குறி உருவாகிறது.

கோளாறுகளை நீக்குவதற்கு, இரைப்பைக் கழுவுதல் மற்றும் பாதிக்கப்பட்டவருக்கு உப்பு மலமிளக்கியுடன் கூடிய என்டோரோசார்பன்ட்களைக் கொடுப்பது அவசியம்; கூடுதலாக, ஒரு சுத்திகரிப்பு எனிமாவும் செய்யப்படுகிறது. கடுமையான போதையில், இரத்த உறிஞ்சுதல் மற்றும் அறிகுறி நடவடிக்கைகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.

அதிக அளவு கண் சொட்டுகள் தற்காலிக பார்வைக் குறைபாட்டை ஏற்படுத்தக்கூடும். அளவை மீறினால், ஓடும் நீரில் கண்களைக் கழுவவும்.

வெளிப்புற மருத்துவ வடிவங்களுடன் போதை ஏற்பட்டால், சளி சவ்வுகள் அல்லது மேல்தோல் எரிச்சல் ஏற்படலாம், அத்துடன் சகிப்புத்தன்மையின் உள்ளூர் அறிகுறிகளும் ஏற்படலாம்.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

மேற்பூச்சாகப் பயன்படுத்தும்போது, மருந்து இடைவினைகள் உருவாகாது.

குளோராம்பெனிகால் நீரிழிவு எதிர்ப்பு மருந்துகளின் பண்புகளை (பிளாஸ்மாவில் அவற்றின் அளவை அதிகரித்து அவற்றின் கல்லீரல் வளர்சிதை மாற்றத்தைத் தடுக்கிறது) அதிகரிக்கிறது, மேலும் இதனுடன், எலும்பு மஜ்ஜையில் ஹீமாடோபாய்டிக் செயல்முறைகளை அடக்கும் மருந்துகளின் விளைவையும் அதிகரிக்கிறது.

மருந்து பென்சிலினின் பாக்டீரிசைடு விளைவின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது.

கூடுதலாக, மருந்து பினோபார்பிட்டல் மற்றும் வார்ஃபரின் வளர்சிதை மாற்றத்தை பினிடோயினுடன் குறைக்கிறது, இரத்த பிளாஸ்மாவில் அவற்றின் மதிப்புகளை அதிகரிக்கிறது மற்றும் அவற்றின் வெளியேற்ற செயல்முறைகளின் வீதத்தைக் குறைக்கிறது.

லெவோமைசெடினை எரித்ரோமைசின், கிளிண்டமைசின் அல்லது லின்கோமைசினுடன் இணைப்பது இந்த மருந்துகளின் மருத்துவ குணங்களை பரஸ்பரம் பலவீனப்படுத்த வழிவகுக்கிறது.

ஹீமாடோபாய்சிஸில் ஏற்படும் அடக்குமுறை விளைவைத் தடுக்க, குளோராம்பெனிகால் மற்றும் சல்போனமைடுகளின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாட்டைத் தவிர்க்க வேண்டும்.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

களஞ்சிய நிலைமை

லெவோமைசெட்டின் ஒரு ஆல்கஹால் கரைசல், கண் சொட்டுகள் அல்லது மாத்திரைகள் வடிவில் 25°C க்கு மேல் இல்லாத வெப்பநிலையிலும், லைனிமென்ட் வடிவில் - 15-25°C க்குள் வெப்பநிலையிலும் வைக்கப்பட வேண்டும்.

[ 30 ]

அடுப்பு வாழ்க்கை

மருந்து தயாரிக்கப்பட்ட நாளிலிருந்து 5 ஆண்டுகளுக்குள் (மாத்திரைகளுக்கு) லெவோமைசெடினைப் பயன்படுத்தலாம். ஆல்கஹால் கரைசலின் அடுக்கு வாழ்க்கை 12 மாதங்கள்; லைனிமென்ட் மற்றும் கண் சொட்டுகள் - 24 மாதங்கள். இருப்பினும், சொட்டுகளுடன் தொகுப்பைத் திறந்த பிறகு, அவற்றை 15 நாட்களுக்கு மட்டுமே பயன்படுத்த முடியும்.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

குழந்தைகளுக்கான விண்ணப்பம்

குழந்தை மருத்துவத்தில் மருந்து மாத்திரைகளின் பயன்பாடு.

இந்த மருந்தின் வடிவத்தை சீரம் குளோராம்பெனிகால் அளவை தொடர்ந்து கண்காணித்து எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். வயது வகையை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டால், குழந்தைகளில் மருந்தின் தினசரி அளவு 25 முதல் 100 மி.கி/கி.கி வரை இருக்கும்.

14 நாட்களுக்குள் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு (முன்கூட்டியே பிறந்த குழந்தைகள் உட்பட), மருந்தின் தினசரி டோஸ் பின்வருமாறு கணக்கிடப்படுகிறது: ஒரு டோஸுக்கு 6.25 மிகி/கிலோ. மருந்தை ஒரு நாளைக்கு 4 முறை வரை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

2 வாரங்களுக்கு மேல் உள்ள குழந்தைகளுக்கு ஒரு டோஸுக்கு 12.5 மி.கி/கி.கி மருந்தை (6 மணி நேர இடைவெளியில்) அல்லது 25 மி.கி/கி.கி (12 மணி நேர இடைவெளியில்) கொடுக்க வேண்டும்.

கடுமையான நோய்த்தொற்றுகளுக்கு (உதாரணமாக, மூளைக்காய்ச்சல்) சிகிச்சை அளிக்கப்படும்போது, தினசரி டோஸ் 75-100 மி.கி/கி.கி ஆக அதிகரிக்கப்படுகிறது.

வயிற்றுப்போக்கிற்கு மருந்து பயன்படுத்துவதற்கான திட்டம்.

இந்த மருந்தை மருத்துவரின் பரிந்துரையுடன் மட்டுமே பயன்படுத்த முடியும். இருப்பினும், குடல் கோளாறுகளால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளுக்கு இது பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

வழக்கமாக, 3-8 வயது குழந்தைகள் ஒரு நாளைக்கு 375-500 மி.கி (ஒரு டோஸுக்கு 125 மி.கி) எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள்; 8-16 வயது குழந்தைகள் ஒரு நாளைக்கு 0.75-1 கிராம் (ஒரு டோஸுக்கு 0.25 கிராம்) எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

வயிற்றுப்போக்கு ஏற்பட்டால், மருந்தை ஒரு முறை எடுத்துக்கொள்ள அனுமதிக்கப்படுகிறது. குழந்தையின் நிலையில் எந்த முன்னேற்றமும் இல்லை என்றால் மற்றும் மருந்தை உட்கொண்ட 4-5 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு எதிர்மறை அறிகுறிகள் தொடர்ந்தால், நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

ஒரு குழந்தைக்கு கண் சொட்டு மருந்துகளைப் பயன்படுத்துதல்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள் (பிறந்ததிலிருந்து 1 மாதம் வரை) கடுமையான அறிகுறிகள் இருந்தால் மட்டுமே சொட்டு மருந்துகளைப் பயன்படுத்தலாம். இந்த மருந்து குழந்தைகளுக்கும் மிகுந்த எச்சரிக்கையுடன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. வழக்கமாக, இது 6-8 மணி நேர இடைவெளியில் கண்சவ்வுப் பைகளில் 1 சொட்டு செலுத்தப்படுகிறது.

10 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு பார்லிக்கு சொட்டு மருந்து பரிந்துரைக்கக்கூடாது.

குழந்தைகளில் மருந்துகளின் வெளிப்புற வடிவங்களைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்.

12 மாதங்களுக்கும் குறைவான குழந்தைகளுக்கு மருத்துவக் கரைசலைப் பயன்படுத்த முடியாது, மேலும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கும், முன்கூட்டிய குழந்தைகளுக்கும் லைனிமென்ட் பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

ஒப்புமைகள்

மருந்தின் ஒப்புமைகள் ஃப்ளூமுசில் (மாத்திரைகளுக்கு), பாக்ட்ரோபன், ஜென்டாமைசின், லெவோஃபெனிசோலுடன் (பொதுவான) சின்டோமைசின், லின்கோமைசின், நியோமைசின், ஃபுசிடெர்முடன் பானியோசின் மற்றும் லைனிமென்ட் மற்றும் கரைசலுக்கு ஃபுசிடின் () ஆகும்.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

விமர்சனங்கள்

முகப்பருவுக்கு சிகிச்சையளிக்க, கரைசல் அல்லது மாத்திரைகள் வடிவில் உள்ள லெவோமைசெடின் முக்கியமாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. தூய கரைசலுடன் வெளிப்புற சிகிச்சை மற்றும் ஒருங்கிணைந்த சூத்திரங்களைப் பயன்படுத்துதல் (லெவோமைசெடின், ஆஸ்பிரின், காலெண்டுலா டிஞ்சர் போன்றவை) இரண்டிலும், மருந்து விரைவாகவும் திறமையாகவும் முகப்பருவை நீக்குகிறது (சில நாட்கள் போதும்) என்று மதிப்புரைகள் குறிப்பிடுகின்றன.

மருந்தின் கண் சொட்டுகள் குறித்து பல நேர்மறையான கருத்துகள் உள்ளன. அவை பொதுவாக மிகவும் திறம்பட செயல்படுகின்றன.

நன்மைகளில், நோயாளிகள் பெரும்பாலும் மருந்தின் குறைந்த விலையையும் குறிப்பிடுகிறார்கள்.