குடல் பாலிப்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
குடல்வளையின் பாலிப் என்பது குடல் சுவர் மற்றும் ப்ரோட்டுருடில் இருந்து அதன் திண்மத்தில் இருந்து திசுக்களின் பரவலாகும். பெரும்பாலும், பாலிப்கள் சிறிய அறிகுறிகளைத் தவிர்த்து, வழக்கமாக மறைக்கப்பட்டிருக்கும் நிலையில், அறிகுறிகளாக இருக்கின்றன. முக்கிய ஆபத்து வீரியம் இழப்பு சாத்தியம் உள்ளது; பெரும்பாலான பெருங்குடல் புற்றுநோய்கள் தீங்கு விளைவிக்கும் adenomatous polyps இருந்து எழுகின்றன. எண்டோஸ்கோபி மூலம் நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது. குடல் பாலிப் சிகிச்சை - பாலிப்களின் எண்டோஸ்கோபி அகற்றுதல்.
பாலிப்ஸ் ஒரு பரந்த அடித்தளத்திலோ அல்லது ஒரு பூதலிலோ வளர்ந்து பெருமளவில் மாறுபடும். பாலிப்களின் நிகழ்வு 7 முதல் 50% வரை உள்ளது; அதிகப்படியான மிகச்சிறிய பாலிப்ஸ் (பொதுவாக ஹைப்பர்ளாஸ்டிக் பாலிப்ஸ் அல்லது அடினோமாஸ்) பிரபஞ்சத்தில் காணப்படுகின்றன. பெரும்பாலும் பல்புகள், பெருங்குடல் மற்றும் சிக்மாடிக் பெருங்குடலில் பொதுவாக உருவாக்கப்படுகின்றன, மேலும் அவை அதிர்வெண் அலைவரிசைக்கு அருகிலுள்ள திசையில் குறைகிறது. பல பாலிப்களும் ஒரு குடும்பத்தைச் சேர்ந்த அனனோமோட்டஸ் பாலிபோசிஸ் ஆகும். பெருங்குடல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட 25% நோயாளிகளுக்கு அடினோமோட்டஸ் பாலிப்ஸ் தொடர்புடையதாக இருக்கிறது.
Adenomatous (neoplastic) polyps மிக பெரிய கவலை ஏற்படுத்தும். இந்த நோய்க்குரிய மாற்றங்கள் குழாய் (குழாய்) சுரப்பி சீதப்படலக், tubulovillous சுரப்பி சீதப்படலக், சடை (-villous சுரப்பி பவளமொட்டுக்கள்) மற்றும் சடை சுரப்பி கட்டி க்கான திசு ஆய்விலின்படி வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. கண்டறிந்த பின்னர், adenomatous பாலிபின் வீரியம் வீச்சு, ஹிஸ்டாலஜிக்கல் வகை மற்றும் பிசுபிசுப்பு அளவு ஆகியவற்றை சார்ந்துள்ளது; குழாயின் அடினோமா 1.5 செமீ அளவுக்கு 2% ஆபத்து உள்ளது, இது 35% சத்துள்ள குடலிறக்கம் 3 செமீ அளவுக்கு ஆபத்து.
Neadenomatoznye (neneoplasticheskie) பவளமொட்டுக்கள் hyperplastic பவளமொட்டுக்கள், hamartomas, இளம் பவளமொட்டுக்கள், pseudopolyps, கொழுப்புத் திசுக்கட்டிகளில் leiomyomas, மற்றும் பிற அரிதான கட்டிகள் அடங்கும். பீட்ஸ்-எஜெர்ஸ் நோய்க்குறி என்பது வயிற்றுப்போக்கு, சிறிய மற்றும் பெரிய குடல் உள்ள பல ஹேமார்த்திக் பாலிப்ஸ் கொண்ட ஒரு தன்னியக்க மேலாதிக்க நோயாகும். குடல் பாலிப்டின் அறிகுறிகள் தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளின் மெலடோனிக் நிறமிகள், குறிப்பாக உதடுகள் மற்றும் ஈறுகளில் அடங்கும். சிறுவயது பாலிப்கள் குழந்தைகளில் கடைப்பிடிக்கப்படுகின்றன, ஒரு விதியாக, அவற்றின் இரத்த வழங்கல் வளரும் மற்றும் பருவமடைந்தவுடன் சில நேரம் அல்லது அதற்கு பிறகு சுய முறிவு ஏற்படுகிறது. சிகிச்சையானது ரத்தப்போக்குடன் மட்டுமே தேவைப்படுகிறது, பழமைவாத சிகிச்சையளிக்கும் பொருத்தமற்றது அல்ல, அல்லது மன அழுத்தம் கொண்டது. பாலிப்ஸ் மற்றும் போலிடோபிளபோசிஸ் ஆகியவற்றின் வீக்கம் நீண்டகால வளி மண்டல பெருங்குடலில் மற்றும் பெருங்குடல் குரோன் நோயுடன் கவனிக்கப்படுகிறது. பல இளம் பாலிப்ஸ் (ஆனால் ஒற்றை ஆங்காங்கே அல்ல) புற்றுநோய் வளரும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும். ஒரு குறிப்பிட்ட எண்ணிக்கையிலான பாலிப்கள், வீரியம் மிகுந்த அபாயத்திற்கு வழிவகுக்கின்றன, தெரியவில்லை.
[குடல் பாலிப்டின் அறிகுறிகள்
பெரும்பாலான பாலிப்ஸ் அறிகுறிகள் இல்லை. பொதுவாக இரத்தப்போக்கு, பொதுவாக மறைந்திருக்கும் மற்றும் அரிதாக மகத்தான, மிகவும் அடிக்கடி புகார் உள்ளது. பரவலான வயிற்று வலி அல்லது தடைகள் பெரிய பாலிப்களுடன் உருவாக்கலாம். முதுகெலும்புகளின் பாலிப்கள் விரல் ஆராய்ச்சியில் முடங்கிப் போயுள்ளன. சில நேரங்களில் பாலுணர்ச்சியின் வழியாக நீண்ட காலில் நீட்டிக்கப்பட்ட பாலிப்ஸ். பெரிய அதிருப்தி அனெனோமாக்கள் சில சமயங்களில் நீர் வயிற்றுப்போக்கு ஏற்படலாம், இது ஹைபோகலீமியாவுக்கு வழிவகுக்கும்.
குடல் பாலிஃபின் நோய் கண்டறிதல்
நோய் கண்டறிதல் வழக்கமாக ஒரு காலனோஸ்கோபியுடன் நிறுவப்பட்டுள்ளது. Irrigoscopy, குறிப்பாக இரட்டை வேறுபாடு, தகவல், ஆனால் colonoscopy ஆய்வில் போது polyps அகற்றும் சாத்தியம் ஏனெனில் விரும்பத்தக்கதாக உள்ளது. பெருங்குடல் பவளமொட்டுக்கள் பெரும்பாலும் பல உள்ளன, புற்றுநோய் இணைந்து முடியும் சேய்மை பெருங்குடல் சிதைவின் நெகிழ்வான சிக்மோய்டோஸ்கோபி கிடந்தார் கூட, பெருங்குடல்வாய் ஒரு முழு கோலன்ஸ்கோபி தேவையாக.
என்ன செய்ய வேண்டும்?
எப்படி ஆய்வு செய்ய வேண்டும்?
குடல் பாலிப் சிகிச்சை
மொத்தக் காலனிகோபிப்பியின் போது ஒரு சுழற்சியில் அல்லது எலெக்டிரிகுலர் பைப்ஸிசி ஃபோர்செப்களின் மூலம் குடல் பாலிப் முழுமையாக நீக்கப்பட வேண்டும்; முழுமையான அகற்றுதல் பெரிய விஷ வாயு அனெனோமாக்களுக்கு மிகவும் முக்கியமானது, இது அதிக புற்றுநோயைக் கொண்டிருக்கிறது. பாலிபின் காலனோசோபிளிக் அகற்றுதல் இயலாததாக இருந்தால், லேபரோடமிம் குறிக்கப்படுகிறது.
குடல் ஆலிவ் தொடர்ச்சியான சிகிச்சையானது இரையுறை உட்செலுத்தலின் வரலாற்று மதிப்பீட்டை சார்ந்துள்ளது. இயல்புப்பிறழ்ந்த வளர்ச்சிக்கான புறச்சீதப்படலம் விழுது வெட்டல் வரி கால்களின் தசை அடுக்கில் ஊடுருவி எனில் தெளிவாகத் தெரிகிறது, தெளிவாக வேறுபட்ட, பின்னர் மிகவும் போதுமான இது எண்டோஸ்கோப் அகற்றுதல் உருவாவது தடுக்கப்படுகிறது. எபிடீலியத்தின் ஆழ்ந்த முளைப்புடன், வெட்டுக்கண்ணாடி தெளிப்பு வரி அல்லது குறைவான வேறுபாடு, பெரிய குடல் பிரிவின் பகுப்பாய்வு அவசியம். தசை அடுக்கின் மூலமாக புறச்சீதப்படலத்தின் படையெடுப்பு நிணநீர் நாளங்கள் அணுகலை வழங்குகிறது மற்றும் அருகே உள்ள நிணநீர் பரவி சாத்தியம் அதிகரிக்கிறது என்பதால் இது போன்ற நோயாளிகள் மேலும் பரிசோதனை இருக்க வேண்டும் (இது பெருங்குடல் புற்றுநோய் போன்ற, செ.மீ.. கீழே).
Polypectomy பின்னர் தொடர்ந்து ஆய்வுகள் வரையறை சர்ச்சைக்குரியது. புதிதாக கண்டுபிடிக்கப்பட்ட அமைப்புகளை அகற்றுவதன் மூலம், 2 ஆண்டுகளுக்கு (அல்லது கொரோனோசோபிரிப்பை முழுமையாக்க முடியாவிட்டால்) மொத்த காலனோஸ்கோபியை ஒவ்வொரு ஆண்டும் நடத்துவதற்கு பெரும்பாலான ஆசிரியர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர். இரண்டு வருடாந்திர ஆய்வுகள் புதிய வடிவங்களை வெளிப்படுத்தவில்லை என்றால், ஒரு காலோனோஸ்கோபி 2-3 ஆண்டுகளில் 1 முறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
குடல் பாலிப்பைத் தடுக்க எப்படி?
குடலின் பாலிப்பை தடுக்கலாம். ஆஸ்பிரின் மற்றும் COX-2 தடுப்பான்கள் புதிய பாலிப்களின் நிகழ்வுகளை பாலிப்கள் அல்லது பெருங்குடல் புற்றுநோய் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு இடையில் தடுப்பதில் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.