குழந்தைகளில் டோக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ் மற்றும் கண் நோய்

புவியியல் பகுதிகளுக்கு இடையே டோக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸின் நிகழ்வு பரவலாக வேறுபடுகிறது. சில நாடுகளில், டோக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ் மிகவும் பொதுவானது, மற்றவற்றில் இது அரிதானது. பிறப்புக்குப் பிறகு, டோக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ் காய்ச்சல் மற்றும் லிம்பேடனோபதியை ஏற்படுத்துகிறது, இவை மருத்துவ முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை அல்ல. இருப்பினும், ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் பாதிக்கப்படும்போது, டோக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ் பெரும்பாலும் வளரும் கருவுக்கு குறிப்பிடத்தக்க சேதத்தை ஏற்படுத்துகிறது. கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில் தொற்று ஏற்படுவது, குறிப்பாக கடுமையானது, கருவின் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும். தொற்று தாமதமாகி, தாய்க்கு எளிதாக இருந்தால், விளைவுகள் குறைவாகவே இருக்கும். ஒப்பீட்டளவில் சில பாதிக்கப்பட்ட தாய்மார்கள் குழந்தைகளைப் பாதித்துள்ளனர்.

பிறவி டோக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ் நோய்க்குறி பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகிறது:

• மண்டையோட்டுக்குள் கால்சிஃபிகேஷன்;
• ஹைட்ரோகெபாலஸ்;
• மைக்ரோசெபலி;
• வலிப்பு;
• ஹெபடைடிஸ்;
• காய்ச்சல்;
• இரத்த சோகை;
• காது கேளாமை;
• மனவளர்ச்சி குன்றியமை.

பார்வை உறுப்பிலிருந்து பிறவி டோக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ் நோய்க்குறியின் வெளிப்பாடுகள் பின்வருமாறு:

• கோரியோரெட்டினிடிஸ்;
• யுவைடிஸ்;
• புறணி குருட்டுத்தன்மை;
• கண்புரை (யுவைடிஸுக்கு இரண்டாம் நிலை).

கோரியோரெட்டினிடிஸ்

கோரியோரெட்டினிடிஸ் என்பது பிறவி டோக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ் நோய்க்குறியின் மிகவும் பொதுவான வெளிப்பாடாகும், இது கோரியோரெட்டினல் அட்ராபி மற்றும் ஹைப்பர் பிக்மென்டேஷன் ஆகியவற்றின் வரையறுக்கப்பட்ட குவியத்தின் நிகழ்வால் வெளிப்படுகிறது. இந்த செயல்முறை பொதுவாக இருதரப்பு ஆகும், கண்ணின் பின்புற துருவத்தில் பிரதானமாக உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகிறது. யுவைடிஸின் அதிகரிப்புகள் அடுத்தடுத்த வாழ்க்கை முழுவதும் எந்த நேரத்திலும் சாத்தியமாகும்.

பார்வை உறுப்பின் பிற நோயியல்

பிறவி டோக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ் நோய்க்குறியின் கடுமையான மருத்துவ வெளிப்பாடுகளில், மைக்ரோஃப்தால்மோஸ், கண்புரை மற்றும் பனுவைடிஸ் ஆகியவை ஏற்படலாம். கண்புரை பொதுவாக உள்விழி அழற்சி செயல்முறையின் குறிப்பிடப்படாத விளைவாகும், மேலும் அவை எப்போதும் கடுமையான விழித்திரை நோயியலுடன் தொடர்புடையவை. பார்வைச் சிதைவு ஹைட்ரோகெபாலஸ் அல்லது பிற மூளைப் புண்கள் காரணமாக இருக்கலாம்.

டோக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ் நோய் கண்டறிதல்

நோய் கண்டறிதல் பொதுவாக செரோலாஜிக் சோதனை மூலம் செய்யப்படுகிறது. நோயாளியின் சீரத்தில் உள்ள ஆன்டிபாடிகளால் உயிருள்ள டாக்ஸோபிளாஸ்மா கோண்டியை அடக்கும் அளவைப் பொறுத்து சாயப் பரிசோதனை முடிவுகள் அமையும். கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், சாயப் பரிசோதனை டைட்டர்கள் அதிகரிக்கும். குழந்தை சீரத்தில் செயலற்ற முறையில் பெறப்பட்ட ஆன்டிபாடிகள் இருக்கலாம் என்பதால், குறிப்பிட்ட IgM இம்யூனோகுளோபுலின் நொதி-இணைக்கப்பட்ட இம்யூனோசார்பன்ட் மதிப்பீட்டால் தீர்மானிக்கப்படும்போது அதிக ஆன்டிபாடி டைட்டர்கள் அல்லது நேர்மறையான முடிவுகள் ஏற்படும்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

டோக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ் சிகிச்சை

டோக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸால் பாதிக்கப்பட்ட புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில், குறிப்பிட்ட இம்யூனோகுளோபுலின் IgM முன்னிலையில், சீராலஜிக்கல் பரிசோதனையின் நேர்மறையான முடிவுகள், 2-3 வாரங்களுக்கு 1 மி.கி/கிலோ எடையில் பைரிமெத்தமைனையும், ஃபோலிக் அமிலத்துடன் இணைந்து 100 மி.கி/கிலோ எடையில் சல்ஃபாடியாசினையும் தினசரி டோஸில் வழங்குவதற்கான அறிகுறியாகும். முதன்மையாக பாதிக்கப்பட்ட கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு ஸ்பைராமைசின் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஆனால் பைரிமெத்தமைன் மற்றும் சல்ஃபாடியாசினின் பயன்பாடு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

டோக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸுக்கு பரிசோதனை செய்வது குறித்து இன்னும் விவாதம் நடைபெற்று வருகிறது. இந்த நோய் பரவலாக உள்ள நாடுகளில் இந்த நோய்க்குறியீட்டிற்கான பரிசோதனை மிகவும் பொருத்தமானது.

கண்புரை உள்ள நோயாளிகள் அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் செயல்பாட்டு முன்கணிப்பைத் தீர்மானிக்க அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை, காட்சி தூண்டப்பட்ட ஆற்றல்கள் மற்றும் எலக்ட்ரோரெட்டினோகிராஃபிக்கு உட்படுகிறார்கள். கோரியோரெட்டினிடிஸ் அதிகரித்தால், ஸ்டீராய்டு மருந்துகள் மற்றும் பைரிமெத்தமைன் அல்லது ஸ்பைராமைசின் ஆகியவற்றின் பொதுவான பயன்பாடு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பிறவி டோக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ் நோய்க்குறி உள்ள குழந்தைகளுக்கு, சிகிச்சையானது குழந்தை தொற்று நோய் நிபுணருடன் இணைந்து உருவாக்கப்படுகிறது.