குழந்தைகளில் ஹெர்பெடிக் கெரடோகான்ஜுன்க்டிவிடிஸ் மற்றும் கெராடிடிஸ்

ஹெர்பெஸ் சிம்ப்ளக்ஸ் வைரஸால் முதன்மை தொற்றுக்குப் பிறகு குழந்தையின் வாழ்க்கையின் முதல் 5 ஆண்டுகளில் முதன்மை ஹெர்பெடிக் கெரடோகான்ஜுன்க்டிவிடிஸ் உருவாகிறது. இந்த நோய் பெரும்பாலும் ஒருதலைப்பட்சமாகவும், நீண்ட மற்றும் மந்தமான போக்குடனும், மீண்டும் வருவதற்கான வாய்ப்புள்ளது. இது கேடரல் அல்லது ஃபோலிகுலர் கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ் என வெளிப்படுகிறது, குறைவாக அடிக்கடி - வெசிகுலர்-அல்சரேட்டிவ். வெளியேற்றம் முக்கியமற்றது, சளி. ஹெர்பெடிக் வெசிகிள்களின் தொடர்ச்சியான தடிப்புகள், பின்னர் கண் இமையின் வெண்படலம் மற்றும் விளிம்பில் அரிப்புகள் அல்லது புண்கள் உருவாகின்றன, மென்மையான படலங்களால் மூடப்பட்டிருக்கும், வடுக்கள் இல்லாமல் பின்னடைவுடன் இருக்கும். ஹெர்பெஸ் நோய்த்தொற்றின் கடுமையான முறையான வெளிப்பாடுகள் சாத்தியமாகும், எடுத்துக்காட்டாக, என்செபலிடிஸ்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

ஹெர்பெடிக் கெராடிடிஸ்

நோயின் மருத்துவப் படத்தின் வளர்ச்சி தாழ்வெப்பநிலை, காய்ச்சல் நிலைமைகளால் முன்னதாகவே ஏற்படுகிறது; கண் இமைகளின் சளி சவ்வு மற்றும் தோலுக்கு சேதம் ஏற்படுவது வழக்கமானதல்ல; ஒரு விதியாக, ஒரு கண் பாதிக்கப்படுகிறது. கார்னியல் உணர்திறன் குறைதல், ஃபோசியின் மெதுவான மீளுருவாக்கம், புதிய பாத்திரங்கள் உருவாவதற்கான பலவீனமான போக்கு மற்றும் மீண்டும் மீண்டும் வரும் போக்கு ஆகியவை உள்ளன.

ஹெர்பெடிக் எபிதீலியல் கெராடிடிஸ் (கண் ஹெர்பெஸின் மிகவும் பொதுவான வகை - 36.3%): டென்ட்ரிடிக் (வெசிகுலர், ஸ்டெல்லேட், பங்டேட்), ஸ்ட்ரோமல் சேதத்துடன் கூடிய டென்ட்ரிடிக், வரைபடம் போன்றது. கார்னியல் எபிதீலியத்திற்கு வைரஸ் சேதத்தின் ஆரம்ப அறிகுறிகள் பங்டேட் எபிதீலியல் ஒளிபுகாநிலைகள் அல்லது சிறிய வெசிகல்ஸ் ஆகும். ஒன்றிணைந்து, குமிழ்கள் மற்றும் ஊடுருவல்கள் ஒரு மரக் கிளையின் தனித்துவமான உருவத்தை உருவாக்குகின்றன.

ஹெர்பெடிக் ஸ்ட்ரோமல் கெராடிடிஸ் ஓரளவு குறைவாகவே காணப்படுகிறது, ஆனால் இது மிகவும் கடுமையான நோயியலாகக் கருதப்படுகிறது. புண்கள் இல்லாத நிலையில், இது குவியலாக இருக்கலாம், கார்னியல் ஸ்ட்ரோமாவின் மேலோட்டமான அல்லது நடுத்தர அடுக்குகளில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட குவியங்கள் உள்ளூர்மயமாக்கப்படும். ஸ்ட்ரோமல் கெராடிடிஸுடன், வாஸ்குலர் பாதையின் அழற்சி செயல்முறை எப்போதும் வீழ்படிவுகள், டெசெமெட்டின் சவ்வின் மடிப்புகள் தோன்றுவதன் மூலம் நிகழ்கிறது.

டிஸ்கிஃபார்ம் கெராடிடிஸ் என்பது கார்னியாவின் மைய மண்டலத்தில் உள்ள ஸ்ட்ரோமாவின் நடு அடுக்குகளில் ஒரு வட்டமான ஊடுருவலை உருவாக்குவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. டிஸ்கிஃபார்ம் ஹெர்பெடிக் கெராடிடிஸில், வேறுபட்ட நோயறிதலில் முக்கியமான இரண்டு அறிகுறிகள் உள்ளன: வீழ்படிவுகளின் இருப்பு (சில நேரங்களில் அவை கார்னியல் எடிமா காரணமாக மோசமாகத் தெரியும்) மற்றும் குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளின் பயன்பாட்டிலிருந்து விரைவான சிகிச்சை விளைவு.

ஹெர்பெடிக் கார்னியல் புண் என்பது எந்த வகையான கண் ஹெர்பெஸின் விளைவாகவும் இருக்கலாம், அப்போது நெக்ரோடிக் செயல்முறை கார்னியல் ஸ்ட்ரோமாவில் ஆழமாக பரவி திசு குறைபாடு உருவாகிறது. ஹெர்பெடிக் புண் ஒரு கடுமையான நோயாக வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது மந்தமான போக்கால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, கார்னியல் உணர்திறன் குறைதல் அல்லது இல்லாமை மற்றும் அவ்வப்போது வலி ஏற்படுகிறது. ஒரு பாக்டீரியா அல்லது பூஞ்சை தொற்று சேர்க்கப்படும்போது, புண் விரைவாக முன்னேறி, ஆழமடைந்து, கார்னியல் துளையிடலுக்கு வழிவகுக்கிறது. இதன் விளைவாக, ஒரு நீண்ட கருவிழியுடன் இணைந்த லுகோமா உருவாகலாம் அல்லது தொற்று உள்ளே ஊடுருவி, எண்டோஃப்தால்மிடிஸ் அல்லது பனோஃப்தால்மிடிஸ் ஏற்படலாம், பின்னர் கண் இறந்துவிடும்.

ஹெர்பெடிக் கெரடோவைடிஸில், கெராடிடிஸ் நிகழ்வுகள் (புண்ணுடன் அல்லது இல்லாமல்) உள்ளன, ஆனால் வாஸ்குலர் பாதை சேதத்தின் அறிகுறிகள் ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன. கார்னியல் ஸ்ட்ரோமாவின் பல்வேறு அடுக்குகளில் ஊடுருவல்கள் இருப்பது சிறப்பியல்பு. அல்சரேஷன் ஏற்பட்டால், அது கார்னியாவின் மிக மேலோட்டமான அடுக்குகளைப் பாதிக்கிறது; டெஸ்செமெட்டின் சவ்வின் ஆழமான மடிப்புகள், வீழ்படிவுகள், முன்புற அறையில் எக்ஸுடேட், கருவிழியில் புதிதாக உருவாகும் பாத்திரங்கள், பின்புற சினீசியா ஆகியவை குறிப்பிடப்படுகின்றன. புல்லஸ் கெரடோயிரிடோசைக்ளிடிஸ் பெரும்பாலும் எபிதீலியல் உறையில் கொப்புளங்கள் மற்றும் அரிப்புகள் தோன்றுவதோடு, நோயின் கடுமையான காலகட்டத்தில் உள்விழி அழுத்தத்தில் அதிகரிப்புடனும் உருவாகிறது.

ஹெர்பெடிக் கெரடோகான்ஜுன்க்டிவிடிஸ் மற்றும் கெராடிடிஸ் சிகிச்சை

• ஆண்டிஹெர்பெடிக் மருந்துகள் (கண் களிம்பு வடிவில் அசைக்ளோவிர் முதல் நாட்களில் 5 முறை மற்றும் பின்னர் 3-4 முறை).
• இன்டர்ஃபெரான்கள் (ஆப்தால்மோஃபெரான்) அல்லது இன்டர்ஃபெரோனோஜென்கள் (அமினோபென்சோயிக் அமிலம்) ஒரு நாளைக்கு 6-8 முறை (அசிக்ளோவிர் மற்றும் இன்டர்ஃபெரான்களின் உள்ளூர் பயன்பாட்டின் கலவையானது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்).
• ஒவ்வாமை எதிர்ப்பு மருந்துகள் (கெட்டோடிஃபென், ஓலோபடடைன் அல்லது குரோமோகிளைசிக் அமிலம்) ஒரு நாளைக்கு 2 முறை மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (டிக்ளோஃபெனாக், இண்டோமெதசின்) ஒரு நாளைக்கு 2 முறை உள்ளூரில்.

ஹெர்பெடிக் கெராடிடிஸுக்கு கூடுதலாக:

• மைட்ரியாடிக்ஸ் (அட்ரோபின்);
• கார்னியல் மீளுருவாக்கம் தூண்டுதல்கள் (டாரைன், டெக்ஸ்பாந்தெனோல் ஒரு நாளைக்கு 2 முறை);
• கண்ணீர் மாற்று மருந்துகள் (ஹைப்ரோமெல்லோஸ் + டெக்ஸ்ட்ரான் ஒரு நாளைக்கு 3-4 முறை, சோடியம் ஹைலூரோனேட் ஒரு நாளைக்கு 2 முறை).

இரண்டாம் நிலை பாக்டீரியா தொற்றைத் தடுக்க - பிக்லாக்சிடின் அல்லது ஃபியூசிடிக் அமிலம் ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை.

கடுமையான கார்னியல் எடிமா மற்றும் கண் உயர் இரத்த அழுத்தம் ஏற்பட்டால், பின்வருபவை பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• betaxolol (betoptic), கண் சொட்டுகள் ஒரு நாளைக்கு 2 முறை;
• பிரின்சோலாமைடு (அசோப்ட்), கண் சொட்டுகள் ஒரு நாளைக்கு 2 முறை.

ஸ்ட்ரோமல் கெராடிடிஸுக்கு குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளின் உள்ளூர் பயன்பாடு அவசியம் மற்றும் கார்னியல் அல்சரேஷனுடன் கூடிய கெராடிடிஸில் முரணாக உள்ளது. ஊடுருவலின் மறுஉருவாக்கத்தை துரிதப்படுத்தவும், மிகவும் மென்மையான கார்னியல் ஒளிபுகாநிலைகளை உருவாக்கவும் கார்னியல் எபிதீலலைசேஷனுக்குப் பிறகு அவற்றைப் பயன்படுத்துவது சாத்தியமாகும். எக்ஸ் டெம்போரில் தயாரிக்கப்பட்ட டெக்ஸாமெதாசோனின் (0.01-0.05%) குறைந்த செறிவுகளுடன் உட்செலுத்துதல்களைத் தொடங்குவது அல்லது பாராபுல்பார் ஊசிகளின் போது மருந்தைச் சேர்ப்பது பாதுகாப்பானது.

செயல்முறையின் தீவிரம் மற்றும் தீவிரத்தைப் பொறுத்து, மாத்திரைகளில் உள்ள முறையான வைரஸ் தடுப்பு மருந்துகள் (அசைக்ளோவிர், வலசைக்ளோவிர்) மற்றும் நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்க, முறையான ஆண்டிஹிஸ்டமின்களும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.