குழந்தைகளில் சுவாச ஒத்திசைவு தொற்று

சுவாச ஒத்திசைவு தொற்று (RS தொற்று) என்பது ஒரு கடுமையான வைரஸ் நோயாகும், இது மிதமான போதை அறிகுறிகளைக் கொண்டது, முக்கியமாக கீழ் சுவாசக் குழாயைப் பாதிக்கிறது, மேலும் இளம் குழந்தைகளில் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் இடைநிலை நிமோனியாவின் அடிக்கடி வளர்ச்சி ஏற்படுகிறது.

சுவாச ஒத்திசைவு தொற்றுக்கான தொற்றுநோயியல்

சுவாச ஒத்திசைவு தொற்று பரவலாக உள்ளது மற்றும் ஆண்டு முழுவதும் பதிவு செய்யப்படுகிறது, ஆனால் வெடிப்புகள் குளிர்காலம் மற்றும் வசந்த காலத்தில் அடிக்கடி நிகழ்கின்றன. நோய்த்தொற்றின் ஆதாரம் நோயாளிகள் மற்றும் அரிதாக, வைரஸ் கேரியர்கள். நோயாளிகள் 10-14 நாட்களுக்கு வைரஸை வெளியேற்றுகிறார்கள். நேரடி தொடர்பு மூலம் வான்வழி துளிகளால் மட்டுமே தொற்று பரவுகிறது. மூன்றாம் தரப்பினர் மற்றும் வீட்டுப் பொருட்கள் மூலம் தொற்று பரவுவது சாத்தியமில்லை. வெவ்வேறு வயதினரின் சுவாச ஒத்திசைவு தொற்றுக்கு உள்ளாகும் வாய்ப்பு ஒரே மாதிரியாக இருக்காது. 4 மாதங்களுக்கும் குறைவான குழந்தைகள் ஒப்பீட்டளவில் உணர்திறன் இல்லாதவர்கள், ஏனெனில் அவர்களில் பலர் தங்கள் தாயிடமிருந்து பெறப்பட்ட குறிப்பிட்ட ஆன்டிபாடிகளைக் கொண்டுள்ளனர். ஒரே விதிவிலக்கு முன்கூட்டிய குழந்தைகள், அவர்களுக்கு செயலற்ற நோய் எதிர்ப்பு சக்தி இல்லை, எனவே வாழ்க்கையின் முதல் நாட்களில் இருந்து RS தொற்றுக்கு ஆளாகிறார்கள். சுவாச ஒத்திசைவு தொற்றுக்கு மிகப்பெரிய உணர்திறன் 4-5 மாதங்கள் முதல் 3 வயது வரை குறிப்பிடப்படுகிறது. இந்த வயதில், அனைத்து குழந்தைகளுக்கும் சுவாச ஒத்திசைவு தொற்று (குறிப்பாக குழந்தைகள் குழுக்களில்) ஏற்பட நேரம் உள்ளது. குணமடைந்தவர்களில், குறிப்பிட்ட IgA ஆன்டிபாடிகள் சீரம் மற்றும் நாசி சளிச்சுரப்பியில் இருந்து வெளியேற்றத்தில் தோன்றும். சுவாச ஒத்திசைவு நோய்த்தொற்றில் சுரப்பு ஆன்டிபாடிகள் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் ஒரு முக்கிய காரணியாகும். பெறப்பட்ட நோய் எதிர்ப்பு சக்தி நிலையற்றதாக இருப்பதால், சுவாச ஒத்திசைவு வைரஸுடன் மீண்டும் மீண்டும் சந்திக்கும் போது குழந்தைகள் மீண்டும் சுவாச ஒத்திசைவு தொற்றுக்கு ஆளாக நேரிடும். இத்தகைய நோய்கள் மறைந்திருக்கும் முறையில் தொடர்கின்றன, ஆனால் குறிப்பிட்ட நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் பதற்றத்தை பராமரிக்கின்றன. இதன் விளைவாக, சுவாச ஒத்திசைவு வைரஸுக்கு எதிரான குறிப்பிட்ட ஆன்டிபாடிகள் முழுமையாக மறைந்துவிடுவதால், நோயின் ஒரு வெளிப்படையான வடிவம் ஏற்படுகிறது, மேலும் எஞ்சிய நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் பின்னணியில் - ஒரு மறைந்திருக்கும் அல்லது பொருத்தமற்ற தொற்று.

சுவாச ஒத்திசைவு தொற்றுக்கான காரணங்கள்

இந்த வைரஸ் RNA-வைக் கொண்டுள்ளது, அதன் உயர் பாலிமார்பிஸத்தால் மற்ற பாராமிக்சோவைரஸ்களிலிருந்து வேறுபடுகிறது, சராசரி துகள் விட்டம் 120-200 nm ஆகும், மேலும் இது வெளிப்புற சூழலில் நிலையற்றது. பொதுவான நிரப்பு-சரிசெய்யும் ஆன்டிஜெனைக் கொண்ட வைரஸின் 2 செரோவர்கள் உள்ளன. இந்த வைரஸ் முதன்மை மற்றும் இடமாற்றக்கூடிய செல் கோடுகளில் (HeLa, Нер-2 செல்கள், முதலியன) நன்றாக வளர்கிறது, அங்கு சின்சிடியம் மற்றும் சூடோஜெயண்ட் செல்கள் உருவாகின்றன. மற்ற பாராமிக்சோவைரஸ்களைப் போலல்லாமல், சுவாச ஒத்திசைவு வைரஸ்களில் ஹேமக்ளூட்டினின் அல்லது நியூராமினிடேஸ் இல்லை.

சுவாச ஒத்திசைவு நோய்த்தொற்றின் காரணங்கள் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்

வகைப்பாடு

சுவாச ஒத்திசைவு நோய்த்தொற்றின் லேசான, மிதமான மற்றும் கடுமையான வடிவங்கள் உள்ளன, இதன் போக்கு சீராகவும், சிக்கல்கள் இல்லாமல், சிக்கல்களுடன் இருக்கலாம். லேசான வடிவத்தில், உடல் வெப்பநிலை சாதாரணமாகவோ அல்லது சப்ஃபிரைலாகவோ இருக்கும். போதையின் அறிகுறிகள் வெளிப்படுத்தப்படவில்லை. இந்த நோய் மேல் சுவாசக் குழாயின் கண்புரையாக தொடர்கிறது.

மிதமான சந்தர்ப்பங்களில், உடல் வெப்பநிலை 38-39.5 °C ஆகவும், போதைப்பொருளின் அறிகுறிகள் மிதமாகவும் இருக்கும். தரம் I-II இன் சுவாசக் கோளாறுடன் கூடிய மூச்சுக்குழாய் அழற்சி காணப்படுகிறது:

சுவாச ஒத்திசைவு நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகள்

அடைகாக்கும் காலம் 3 முதல் 7 நாட்கள் வரை நீடிக்கும். நோயின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் குழந்தைகளின் வயதைப் பொறுத்தது.

வயதான குழந்தைகளில், சுவாச ஒத்திசைவு தொற்று பொதுவாக லேசானதாகவே தொடர்கிறது, மேல் சுவாசக் குழாயின் கடுமையான கண்புரையாக, பெரும்பாலும் உடல் வெப்பநிலையில் அதிகரிப்பு இல்லாமல் அல்லது சப்ஃபிரைல் வெப்பநிலையுடன். பொதுவான நிலை சற்று மோசமடைகிறது, லேசான தலைவலி, லேசான குளிர் மற்றும் சோர்வு ஆகியவை குறிப்பிடப்படுகின்றன. முன்னணி மருத்துவ அறிகுறி இருமல், பொதுவாக வறண்ட, தொடர்ச்சியான மற்றும் நீடித்தது. சுவாசம் வேகமாக இருக்கும், மூச்சை வெளியேற்றுவதில் சிரமம் இருக்கும், சில சமயங்களில் மூச்சுத் திணறல் ஏற்படும். குழந்தைகள் சில நேரங்களில் மார்பக எலும்பின் பின்னால் வலி இருப்பதாக புகார் கூறுகின்றனர். பரிசோதனையின் போது, அவர்களின் பொதுவான நிலை திருப்திகரமாக இருக்கும். முகத்தில் வெளிறிய தன்மை மற்றும் லேசான பாஸ்டோசிட்டி, ஸ்க்லரல் நாளங்களில் ஊசி போடுதல் மற்றும் குறைந்த மூக்கிலிருந்து வெளியேற்றம் ஆகியவை குறிப்பிடப்படுகின்றன. குரல்வளையின் சளி சவ்வு சற்று ஹைப்பர்மிக் அல்லது மாறாமல் இருக்கும். சுவாசம் கடுமையானது, சிதறிய உலர்ந்த மற்றும் ஈரமான ரேல்கள் கேட்கப்படுகின்றன. சில சந்தர்ப்பங்களில், கல்லீரல் பெரிதாகிறது. நோயின் போக்கு 2-3 வாரங்கள் வரை இருக்கும்.

சுவாச ஒத்திசைவு நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகள்

சுவாச ஒத்திசைவு தொற்று நோய் கண்டறிதல்

சுவாச ஒத்திசைவு தொற்று, தடுப்பு நோய்க்குறியுடன் கூடிய மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் சிறப்பியல்பு மருத்துவப் படத்தின் அடிப்படையில் கண்டறியப்படுகிறது, குறைந்த அல்லது சாதாரண உடல் வெப்பநிலையில் கடுமையான ஆக்ஸிஜன் குறைபாடு, பொருத்தமான தொற்றுநோய் சூழ்நிலையில் - முக்கியமாக இளம் குழந்தைகளிடையே ஒரு வெகுஜன சீரான நோய் ஏற்படுவது.

சுவாச ஒத்திசைவு தொற்று சிகிச்சை

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், சிகிச்சை வீட்டிலேயே மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ஆர்பிடோல், குழந்தைகளுக்கான அனாஃபெரான், ககோசெல், கெபான் அல்லது பிற நோயெதிர்ப்புத் திருத்த முகவர்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, அதே போல் படுக்கை ஓய்வு, மென்மையான முழு உணவு, அறிகுறி முகவர்கள், மற்ற ARVI ஐப் போலவே. தடுப்பு நோய்க்குறி ஏற்பட்டால், டிஃபென்ஹைட்ரமைன் அல்லது பிற ஆண்டிஹிஸ்டமின்களுடன் கூடிய யூஃபிலின் வழங்கப்படுகிறது. முகால்டின், மார்ஷ்மெல்லோ, தெர்மோப்சிஸ், சோடியம் பைகார்பனேட் ஆகியவற்றுடன் கூடிய கலவை குறிக்கப்படுகிறது. கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவது அவசியம். தடுப்பு நோய்க்குறி மற்றும் நிமோனியாவின் கலவை ஏற்பட்டால், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

சுவாச ஒத்திசைவு தொற்று நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை

தடுப்பு

நோயாளியை முன்கூட்டியே தனிமைப்படுத்துதல், வளாகத்தை காற்றோட்டம் செய்தல், கிருமிநாசினிகளால் ஈரமான சுத்தம் செய்தல் ஆகியவை முக்கியம். குறிப்பிட்ட தடுப்பு முறைகள் உருவாக்கப்படவில்லை. நோயாளிகளுடன் தொடர்பு கொண்ட அனைத்து குழந்தைகளுக்கும் மூக்கில் இன்டர்ஃபெரான் தெளிக்கப்படலாம்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]