கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
குழந்தைகளில் அடினோவைரஸ் தொற்று
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 04.07.2025
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
குழந்தைகளில் அடினோவைரஸ் தொற்று என்பது காய்ச்சல், மிதமான போதை, சுவாசக் குழாயின் சளி சவ்வுகளுக்கு சேதம், பெரும்பாலும் கண்களின் வெண்படல மற்றும் லிம்பாய்டு திசுக்களுடன் கூடிய கடுமையான சுவாச நோயாகும்.
இளம் குழந்தைகளின் நோயியலில் இந்த நோய் ஒரு முக்கிய இடத்தைப் பிடித்துள்ளது. இன்ஃப்ளூயன்ஸாவின் தொற்றுநோய் காலத்தில், இந்த வயதில் அடினோவைரஸ் தொற்று சுவாசக் குழாயின் அனைத்து வைரஸ் நோய்களிலும் 25-30% வரை உள்ளது. 5 வயதிற்குள், கிட்டத்தட்ட எல்லா குழந்தைகளுக்கும் அடினோவைரஸ் தொற்று ஏற்பட்டுள்ளது, மேலும் பாதி குழந்தைகள் மீண்டும் தொற்றுநோயால் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.
[ தொற்றுநோயியல்
நோய்த்தொற்றின் மூல காரணம் வெளிப்படையான மற்றும் மறைந்திருக்கும், நோயின் வெளிப்படையான வடிவங்களைக் கொண்ட நோயாளிகள் மற்றும் ஆரோக்கியமான கேரியர்கள். மிகவும் ஆபத்தான நோயாளிகள் நோயின் கடுமையான காலகட்டத்தில், அடினோவைரஸ்கள் நாசோபார்னீஜியல் கழுவுதல், பாதிக்கப்பட்ட வெண்படலத்திலிருந்து சுரண்டல், இரத்தம் மற்றும் மலம் ஆகியவற்றில் அதிக செறிவுகளில் காணப்படும்போது. நோயின் முதல் 2 வாரங்களில் நோயாளிகள் ஆபத்தானவர்கள், அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் வைரஸ் 3-4 வாரங்கள் வரை வெளியிடப்படுகிறது.
தொற்று பரவும் வழிமுறை காற்றின் மூலம் பரவுகிறது, ஆனால் குடல் தொற்றுகளைப் போலவே, உணவுமுறை நோய்த்தொற்றின் வழியும் சாத்தியமாகும். தொற்று நோய்களின் தொற்றுநோயியல் வகைப்பாட்டின் படி, அடினோவைரஸ் தொற்று வான்வழி மற்றும் குடல் தொற்றுகளின் குழுவாக வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
வாழ்க்கையின் முதல் மாதங்களில் உள்ள குழந்தைகள் செயலற்ற டிரான்ஸ்பிளாசென்டல் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி காரணமாக அடினோவைரஸ் தொற்றுக்கு ஆளாக மாட்டார்கள். 6 மாதங்களிலிருந்து தொடங்கி, கிட்டத்தட்ட எல்லா குழந்தைகளும் எளிதில் பாதிக்கப்படுகிறார்கள். மீண்டும் மீண்டும் ஏற்படும் நோய்களின் விளைவாக, குழந்தைகள் செயலில் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியைப் பெறுகிறார்கள்; 5 வயதிலிருந்து, அடினோவைரஸ் தொற்று ஏற்படுவது கூர்மையாகக் குறைகிறது.
குழந்தைகளுக்கு அடினோவைரஸ் தொற்று ஏற்படுவதற்கு என்ன காரணம்?
மனித அடினோ வைரஸ்களில் 41 அறியப்பட்ட வகைகள் (செரோவர்கள்) உள்ளன. வைரஸ் துகள்கள் டிஎன்ஏவைக் கொண்டுள்ளன, 70 முதல் 90 நானோமீட்டர் விட்டம் கொண்டவை மற்றும் வெளிப்புற சூழலில் நிலையாக உள்ளன.
நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்
தொற்றுக்கான நுழைவுப் புள்ளி பெரும்பாலும் மேல் சுவாசக்குழாய், சில நேரங்களில் கண்சவ்வு அல்லது குடல் ஆகும். பினோசைட்டோசிஸ் மூலம், அடினோவைரஸ்கள் சைட்டோபிளாஸிற்குள் ஊடுருவி, பின்னர் எளிதில் பாதிக்கப்படக்கூடிய எபிதீலியல் செல்கள் மற்றும் பிராந்திய நிணநீர் முனைகளின் கருவுக்குள் நுழைகின்றன. வைரஸ் டிஎன்ஏ பாதிக்கப்பட்ட செல்களின் கருக்களில் ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது மற்றும் முதிர்ந்த வைரஸ் துகள்கள் 16-20 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு தோன்றும். இந்த செயல்முறை பாதிக்கப்பட்ட செல்களைப் பிரிப்பதை நிறுத்துவதற்கும் பின்னர் அவற்றின் மரணத்திற்கும் வழிவகுக்கிறது. எபிதீலியல் செல்கள் மற்றும் பிராந்திய நிணநீர் முனைகளில் வைரஸ் இனப்பெருக்கம் அடைகாக்கும் காலத்திற்கு ஒத்திருக்கிறது.
அடினோவைரஸ் தொற்றுக்கான காரணங்கள் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்
குழந்தைகளில் அடினோவைரஸ் தொற்று அறிகுறிகள்
அடினோவைரஸ் தொற்றுக்கான அடைகாக்கும் காலம் 2 முதல் 12 நாட்கள் வரை ஆகும். இந்த நோய் பொதுவாக தீவிரமாகத் தொடங்குகிறது, ஆனால் நோயின் பல்வேறு அறிகுறிகள் ஒரே நேரத்தில் தோன்றாது, ஆனால் தொடர்ச்சியாகத் தோன்றும். முதல் அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் உடல் வெப்பநிலையில் அதிகரிப்பு மற்றும் மேல் சுவாசக் குழாயில் கண்புரை நிகழ்வுகள் ஆகும். உடல் வெப்பநிலை படிப்படியாக உயர்ந்து, 2-3வது நாளில் அதிகபட்சத்தை (38-39 ° C, குறைவாக அடிக்கடி 40 ° C) அடைகிறது. போதையின் அறிகுறிகள் மிதமானவை. லேசான சோம்பல் காணப்படுகிறது, பசி மோசமடைகிறது, தலைவலி சாத்தியமாகும், தசை மற்றும் மூட்டு வலி அரிதானது. சில நோயாளிகளுக்கு குமட்டல், வாந்தி, வயிற்று வலி ஏற்படுகிறது.
நோயின் முதல் நாளிலிருந்து, ஏராளமான சீரியஸ் மூக்கில் வெளியேற்றம் தோன்றுகிறது, இது விரைவில் சளிச்சவ்வுடன் மாறும். மூக்கின் சளி சவ்வு வீங்கி, மிகையாகிறது. நாசி சுவாசம் கடினமாகிறது. ஓரோபார்னக்ஸில் ஏற்படும் மாற்றங்களில் மிதமான மிகைப்பு மற்றும் முன்புற வளைவுகள் மற்றும் பலட்டீன் டான்சில்களின் வீக்கம் ஆகியவை அடங்கும். குரல்வளையின் பின்புற சுவரின் சளி சவ்வில் சிறுமணி ஃபரிங்கிடிஸ் என்று அழைக்கப்படுவது குறிப்பிடப்படுகிறது, இதில் பின்புற சுவர் ஹைப்பர்பிளாஸ்டிக் பிரகாசமான நுண்ணறைகளுடன் எடிமாட்டஸ் மற்றும் மிகைப்புடன் தெரிகிறது, குரல்வளையின் பக்கவாட்டு முகடுகள் பெரிதாகின்றன. வீக்கத்தின் உச்சரிக்கப்படும் எக்ஸுடேடிவ் கூறுகளுடன், மென்மையான வெண்மையான தகடு மற்றும் அடர்த்தியான சளி ஹைப்பர்பிளாஸ்டிக் நுண்ணறைகளில் தெரியும்.
வகைப்பாடு
அடினோவைரஸ் தொற்று ஏற்பட்டால், முக்கிய மருத்துவ நோய்க்குறி வேறுபடுகிறது:
- ஃபரிங்கோகான்ஜுன்க்டிவல் காய்ச்சல்;
- மேல் சுவாசக் குழாயின் கண்புரை;
- கெரடோகான்ஜுன்க்டிவிடிஸ், டான்சிலோபார்ங்கிடிஸ்;
- வயிற்றுப்போக்கு;
- மெசென்டெரிக் லிம்பேடினிடிஸ், முதலியன.
சிக்கல்கள் இல்லாத மற்றும் சிக்கல்களுடன் கூடிய லேசான, மிதமான மற்றும் கடுமையான வடிவங்களுக்கு இடையில் வேறுபாடு காணப்படுகிறது.
குழந்தைகளில் அடினோவைரஸ் தொற்று நோய் கண்டறிதல்
காய்ச்சல், சுவாசக் குழாயின் கண்புரை அறிகுறிகள், ஓரோபார்னெக்ஸின் லிம்பாய்டு திசுக்களின் ஹைப்பர் பிளாசியா, கர்ப்பப்பை வாய் நிணநீர் முனைகளின் விரிவாக்கம் மற்றும் கண்களின் சளி சவ்வுகளுக்கு சேதம் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் அடினோவைரஸ் தொற்று கண்டறியப்படுகிறது. மருத்துவ அறிகுறிகளின் தொடர்ச்சியான வளர்ச்சி நோயறிதலுக்கு முக்கியமானது, இதன் விளைவாக காய்ச்சல் காலம் 7-14 நாட்கள் வரை நீட்டிக்கப்படலாம்.
நோய்வாய்ப்பட்ட குழந்தையின் சுவாசக் குழாயின் எபிதீலியல் செல்களில் ஒரு குறிப்பிட்ட அடினோவைரல் ஆன்டிஜெனைக் கண்டறிய அனுமதிக்கும் விரைவான நோயறிதலாக ஃப்ளோரசன்ட் ஆன்டிபாடிகளின் முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது. செரோலாஜிக்கல் நோயறிதலுக்கு, RSC மற்றும் ஹேமக்ளூட்டினேஷன் தடுப்பு எதிர்வினை (HIR) பயன்படுத்தப்படுகின்றன. நோயின் இயக்கவியலில் ஜோடி சீராவில் அடினோவைரஸுக்கு ஆன்டிபாடிகளின் டைட்டரில் 4 மடங்கு அல்லது அதற்கு மேல் அதிகரிப்பு நோயின் காரணத்தை உறுதிப்படுத்துகிறது. அடினோவைரஸை தனிமைப்படுத்த நாசோபார்னீஜியல் ஸ்வாப்கள், மலம் மற்றும் நோயாளியின் இரத்தம் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
என்ன சோதனைகள் தேவைப்படுகின்றன?
யார் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்?
குழந்தைகளில் அடினோவைரஸ் தொற்று: சிகிச்சை
குழந்தைகளில் அடினோவைரஸ் தொற்று, கண்களின் சளி சவ்வுகளுக்கு சேதம், முக்கிய மருத்துவ அறிகுறிகள் ஒரே நேரத்தில் ஏற்படாதது, லிம்பாய்டு திசுக்களின் தெளிவாக வெளிப்படுத்தப்பட்ட எதிர்வினை மற்றும் சுவாசக் குழாயின் உச்சரிக்கப்படும் எக்ஸுடேடிவ் வீக்கம் ஆகியவற்றால் மற்ற வைரஸ் காரணங்களின் சுவாச நோய்த்தொற்றுகளிலிருந்து வேறுபடுகிறது.
குழந்தைகளில் அடினோவைரஸ் தொற்று இன்ஃப்ளூயன்ஸாவைப் போலவே நோய்க்குறியியல் ரீதியாக சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. பாராசிட்டமால் கொண்ட மருந்துகள் (குழந்தைகளுக்கான பனடோல்) இளம் குழந்தைகளுக்கு ஆண்டிபிரைடிக் மருந்துகளாக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. கடுமையான அடினோவைரஸ் தொற்று மற்றும் சிக்கல்கள் உள்ள இளம் குழந்தைகள் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவார்கள்.
குழந்தைகளுக்கு ஏற்படும் அடினோவைரஸ் தொற்று வீட்டிலேயே சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. படுக்கை ஓய்வு மற்றும் சரியான ஊட்டச்சத்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அறிகுறி மருந்துகள், உணர்திறன் குறைக்கும் மருந்துகள் மற்றும் மல்டிவைட்டமின்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மூக்கில் 0.05% டீஆக்ஸிரைபோநியூக்லீஸ் கரைசலை, ஒவ்வொரு 3 மணி நேரத்திற்கும் 3-4 சொட்டுகளை 2-3 நாட்களுக்கு செலுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நாசி குழிக்குள் இன்டர்ஃபெரானை செலுத்துவது பயனற்றது.
குறிப்பிட்ட தடுப்பு இன்னும் உருவாக்கப்படவில்லை. வழக்கமான தடுப்பு முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: நோயாளியை முன்கூட்டியே தனிமைப்படுத்துதல், அறையின் காற்றோட்டம் மற்றும் புற ஊதா கதிர்வீச்சு, பலவீனமான குளோரின் கரைசல்களால் ஈரமான சுத்தம் செய்தல், கொதிக்கும் பாத்திரங்கள், கைத்தறி மற்றும் ஆடைகள்.
அடினோவைரஸ் தொற்று நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை
நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பாக்டீரியா சிக்கல்களுக்கு மட்டுமே குறிக்கப்படுகின்றன: நிமோனியா, சைனசிடிஸ், டான்சில்லிடிஸ், முதலியன. இன்டர்ஃபெரான் தூண்டிகளைப் பயன்படுத்துவது சாத்தியம் (உதாரணமாக, குழந்தைகள் அனாஃபெரான் - 6 மாதங்களிலிருந்து குழந்தைகளுக்கு, மற்றும் 6 வயது முதல் குழந்தைகளுக்கு - ககோசெல், இது மற்ற வைரஸ் தடுப்பு மருந்துகள், இம்யூனோமோடூலேட்டர்கள் மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் நன்றாக இணைகிறது).
Использованная литература