குழந்தைகள் உள்ள Ptosis

பிறப்புறுப்பு ptosis

1. டிஸ்டிரோபிக் - எளிய பிறப்புறுப்பு ptosis:
   • நூற்றாண்டின் வளர்ச்சியின் மிகவும் பொதுவான முரண்பாடு;
   • இடது மேல் கண்ணிமை சீரழிவதால் ஏற்படும்;
   • மேலே கண்ணிமை எதிர்விளைவு ஒரு காட்சியை கீழ்நோக்கிய காலகட்டத்தில் அதிகரிப்பு;
   • மேல் கண்ணிமை மடங்கு மென்மையான அளவு மாறுபடும்;
   • மேல் நெளிவு தசைகளின் பலவீனத்தோடு சேர்ந்து வருகிறது;
   • blepharophimosis ஒரு நோய்க்குறி தொடர்பு.
2. அல்லாத டிஸ்டிராபிக் தோற்றம்:
   • கீழ்நோக்கிய பார்வை மேல் கண்ணிமை எதிர்வினை இல்லை;
   • இடது கையில் லெவட்டரின் செயல்பாடு உடைக்கப்படவில்லை.

ஒருதலைப்பட்ச பிறவிக்குரிய ptosis

மலக்குடல் நோய்க்கான அறிகுறி. இரண்டு பக்க இயக்கப்படும் ptosis, telecanthus மற்றும் blepharophimosis

3. பிறப்புறுப்பு நரம்பு வீக்கம்:
   • பொதுவாக மூங்கில் நரம்புகள் மூன்றாவது ஜோடி paresis காரணமாக;
   • சிதைந்த மீளுருவாக்கம் - ptosis குறைப்பு குறைக்க முடியும், கீழே அல்லது மேலே விழி;
   • மூளை நரம்புகளின் மூன்றாவது ஜோடி சுழற்சிப் பாரிசு;
   • மேற்புற கண்ணிமைகளின் பாரிசுகள் சிறப்பியல்பு;
   • கண்ணிவெடி அகலத்தில், "விறைப்பான கட்டத்தில்", மாணவரின் விட்டம் குறையும், கண் கூடுதல் நிலைப்பாட்டை எடுத்துக்கொள்கிறது;
   • அவ்வப்போது ஒரு "ஸ்பாடிக் கட்டம்" உள்ளது, இது ஒரு நிமிடம் விட வழக்கமாக குறைவாக இருக்கும்.
4. 4. மார்கஸ் கன்னின் நிகழ்வு - பால்பெர்பிரான்டிபுலார் சின்கினீனியா:
   • ஒரு விதியாக, அது ptosis உடன் இணைந்துள்ளது;
   • நோயாளி தனது வாயை திறக்கும்போது கண் இமைகள் உயரும், எதிர் திசையில் அல்லது விழுங்குதல் உள்ள கீழ் தாடை இழுக்கிறது;
   • இந்த நிகழ்வு pterygoid syncopeesis /

[1], [2]

வாங்குதல் வாங்குதல்

I. Aponeurosis குறைபாடு:

1. இமைத்தோல் தளர்ச்சி;
2. மறுபிறப்பு கண்ணிமை உமிழ்;
3. அபானூரோஸ்ஸிஸ் குறைபாடு;
4. மேல் கண்ணிமை நன்கு வரையறுக்கப்பட்ட மடங்கு;
5. பெரும்பாலும் இரண்டு வழி பாத்திரங்கள் உள்ளன.

இரண்டாம். நியூரோஜெனிக்:

1. மூங்கில் நரம்புகள் மூன்றாவது ஜோடி paresis;
2. ஹார்னர் சிண்ட்ரோம்:
   • மென்மையாக வெளிப்படுத்தப்படும் ptosis;
   • குறைந்த கண்ணிமை உயரம்;
   • miosis;
   • ஐபிசுலேட்டர் அன்ஹிடோஸிஸ்;
3. பிறவி ஹார்னர் சிண்ட்ரோம்:
   • பிரசவத்தில் ஃபோர்செப்ஸைப் பயன்படுத்தும் போது, ஒரு விதியாக, பிறந்த அதிர்ச்சி காரணமாக இருக்கலாம்;
   • வழக்கமாக ஒரு அயோக்கியத் தோற்றம் உண்டு;
4. ஹார்னெரின் நோய்க்குறியை வாங்கியது - ஒரு விதியாக, பரிவுணர்வு நரம்பு மண்டலத்தின் தோல்விக்கு ஒரு அடையாளம்; மார்பக புற்றுநோயை அகற்றுவது உட்பட, வயிற்று அறுவை சிகிச்சை விளைவாக அடிக்கடி ஏற்படுகிறது, அதே போல் neuroblastoma, குழந்தை பருவத்தில் உருவாக்கப்பட்டது.

III ஆகும். Myogenic இமைத்தொய்வு:

1. தசைக்களைப்புக்கும் தீவிர;
   • பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், சமச்சீரற்ற கோளாறு;
   • குழந்தையின் தாய் அதே நோய்க்குறியால் அவதிப்பட்டால், ஒரு பிறவி தோற்றமளிக்கலாம்; ஒரு இடைநிலை பாத்திரம் சாத்தியமாகும்;
   • சில நேரங்களில் குழந்தை பருவத்தில் ஏற்படுகிறது;
   • சிறுநீரகம் மற்றும் சிறுகுடலின் கட்டிகள் ஆகியவற்றுடன்;
   • கண்களின் வெளிப்புற தசைகள் நோயாளிகளுடன் சேர்ந்து, இரட்டையுடன் சேர்ந்து;
   • அடிக்கடி வட்டமான தசைகளின் பலவீனத்தை ஒத்திருக்கும்;
   • நோய்த்தடுப்பு மதிப்பில் டென்சிலான் சோதனை (டென்சிலான் சோதனை) (எண்டோபோனி சோதனை);
2. முற்போக்கான வெளிப்புற கணுக்கால்நோய், வழக்கமாக பழைய குழந்தைகளில் ஏற்படுகிறது;
3. கண் இமைகள் கட்டிகள், வடுக்கள், முதலியன இயந்திர ptosis

வெளிப்புற கண்மூடித்தனமாக. இரண்டு பக்க முன்தோல் குறுக்கம். நோயாளி தனது புருவங்களை உயர்த்துவதன் மூலம் தனது கண்கள் திறக்கிறார்

நான்காம். Psevdoptoz:

1. கண்களை மூடிக்கொண்டிருக்கும் இயக்கம் - ஜோடி கண் மற்றும் அதன் மேல் கண்ணிமை மேல்நோக்கி நகர்வது, மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட கண் மற்றும் அதன் மேல் கண்ணிமை போன்ற ஒத்த இயக்கத்தை உருவாக்க முடியாது;
2. மேல் கண்ணிமை கொண்ட மந்தமான, நீட்டப்பட்ட தோல் கொண்ட blepharochalasis, இது பெரும்பாலும் வயதான காலத்தில் மேல் eyelid அல்லது hemangioma அனுசரிக்கப்பட்டது.

[3], [4], [5], [6],

Ptosis சிகிச்சை

1. ஒத்திசைவானது பார்வை உறுப்பின் முழுமையான பரிசோதனையாகும், கண்ணிமைகளின் நிலையை ஆய்வு செய்தல், அவற்றின் இயக்கம் உட்பட. கண் அயனியின் நிலையைத் தீர்மானித்தல், ஆல்கோமோட்டர் அமைப்பு செயல்பாட்டை ஆய்வு செய்தல், பெல் (பெல்லின்) தோற்றத்தின் தன்மையை தெளிவுபடுத்துகிறது.
2. சிகிச்சை, ஒரு விதியாக, அறுவை சிகிச்சை ஆகும். செயல்பாட்டுக்கான குறிப்பு செயல்பாட்டு அல்லது ஒப்பனை குறைபாடு ஆகும். லேசான தொய்வு செயல்படும் முறை Fasanella-Servatius (Fasanella-Servat) மூலமாக செயல்படுத்தப்படும் மற்றும் சரிசெய்ய குருத்தெலும்பு மேல் விளிம்பில் மற்றும் ஒரு கீழ் பகுதியில் முல்லர் தசை பிரித்தெடுக்கப்பட்ட.
3. மிதமிஞ்சிய மிதமிஞ்சிய வெளிப்பாட்டின் போது, லெவட்டரின் பிரித்தெடுக்கும் முறைகளில் ஒன்றை முன்னுரிமை அளிக்கிறது. கான்செண்டிவி இருந்து நெருங்கி போது ஒப்பனை விளைவு நன்றாக உள்ளது, ஆனால் முன் அணுகுமுறை தொழில்நுட்ப எளிமையான மற்றும் ஒரு பெரிய அளவு நடைபெறும் விலகல் அனுமதிக்கிறது. இடது கையில் விரிவான விரிவுபடுத்தலின் சிக்கல் இரு கண்களின் கண் இமைகளின் ஒத்திசைவான இயக்கங்களின் மீறல், இரவில் கண் பார்வையின் கீழ்நோக்கி மற்றும் முழுமையற்ற மூடுதலுடன் முடிவடைகிறது.
4. உச்சரிக்கப்படும் ptosis உடன் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு ஒரு autogenous பரந்த fascia அல்லது செயற்கை பொருட்கள் பயன்படுத்தி தசை தைத்து கொண்டுள்ளது.
5. இணைந்த ஸ்டாப்பிரிஸஸ், குறிப்பாக ஒரு செங்குத்து கூறு இருக்கும்போது, அறுவை சிகிச்சை திருத்தம் ஒரு அறிகுறியாகும்.
6. Myogenic ptosis இன் அறுவை சிகிச்சையின் விளைவுகள் வழக்கமாக திருப்தியற்றவை, குறிப்பாக கண் நோய்க்குரிய நோய்த்தாக்கம், குறிப்பாக பெல் நோயியலுக்குரிய நிகழ்வுகளில் அதிகரித்து வருவது போன்ற சிக்கல் ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது.

ஒரு) வலது கண் மேல் கண்ணிமை எந்த மடங்கு கடுமையான ஒருதலைப்பட்ச ptosis. குழந்தை பிறந்த உடனடியாக வலது கண் காட்சி கூர்மை இரண்டு கண்களையும் அறுவை சிகிச்சை suturing உயர்த்துந்தசை பிறகு குறைக்கப்பட்டது காரணமாக இது, ஆ) அதே குழந்தை இடது கண் இடையூறு நகருக்கு நியமிக்கப்பட்டேன் பிறகு. நெற்றியில் மற்றும் புருவங்களை பகுதியில், அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தோல் மீது தடயங்கள்

டென்சன் சோதனை

பின்வரும் பரிந்துரைகளின் படி இது பழைய குழந்தைகளில் செய்யப்படுகிறது. இளம் வயதினர் தங்கள் வயதிற்கு ஏற்ற விகிதத்தில் குறைக்கப்படுகின்றனர்.

1. இதய அறுவைசிகிச்சை புனர்வாழ்வளிப்பை வழங்க முடியுமானால் மட்டுமே இந்த ஆய்வு நடத்தப்படுகிறது.
2. Ptosis முன்னிலையில், மேல் கண்ணிமை நிலை, கண் அயனியின் இயக்கங்கள், அதன் நிலையை தீர்மானிக்கவும்.
3. 2 மிகி Tensilona (endrofoniya ஹைட்ரோகுளோரைடு) நாளத்துள், மற்றும் சாத்தியமான நோயியல் எதிர்வினை, குறைப்பு அல்லது குறைப்பு இமைத்தொய்வு கண் விழி இயக்கங்கள் தோற்றத்தை காத்திருக்கும், 5 நிமிடம் இடைநிறுத்தம் செய்ய.
4. 1 முதல் 2 விநாடிகளுக்கு ஒரு 5 நிமிட இடைவெளிக்குப் பிறகு, கூடுதலாக 8 மில்லி மருந்தை கூடுதலாக நரம்புக்குள் செலுத்தப்படுகிறது.
5. கண்மூடித்தனமான தன்மை காணாமல் போனது, கண்ணுக்குத் தெரியாத கண்மூடித்தனமான நிலைமை அல்லது கண் இயக்கங்களின் இயல்பாக்கம் ஆகியவை நேர்மறையான எதிர்வினையாக கருதப்படுகின்றன.
6. Parasympathetic தோற்றம் ஒரு வாஸ்குலர் எதிர்வினை வடிவில் பக்க விளைவு தடுக்க முடியும் அல்லது atropine intramuscular அல்லது நரம்பு நிர்வாகம் மூலம் தடுக்க முடியும்.