"குளிர்" உடற்காப்பு மூலங்களுடன் தொடர்புடைய ஆட்டோ இம்யூன் ஹீமோலிடிக் அனீமியா

எரித்ரோசைட் ஆன்டிபாடிகள், குறைந்த உடல் வெப்பநிலையில் மிகவும் சுறுசுறுப்பாக இருக்கும், அவை "குளிர்" ஆன்டிபாடிகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. இந்த உடற்காப்பு மூலங்கள் IgM வகைக்கு சொந்தமானவை, அவற்றின் செயல்பாட்டின் வளர்ச்சிக்காக நிரப்புத்திறன் இருப்பது அவசியம், IgM உட்புற உறுப்புகளில் (கைகள், கால்களை) செயல்படுத்துகிறது, அங்கு உடலின் மற்ற பகுதிகளில் வெப்பநிலை குறைவாக இருக்கும்; சிவப்பு ரத்த அணுக்கள் உடலின் வெப்பமான மண்டலங்களுக்குச் செல்லும் போது பூரண எதிர்வினைகளின் அடுக்கு குறுக்கீடு செய்யப்படுகிறது. 95% ஆரோக்கியமான மக்களில், இயல்பான குளிர் agglutinins குறைந்த titres காணப்படுகின்றன (1: 1, 1: 8, 1:64). ஒரு மிக உயர்ந்த செறிவும் இருந்தால் நோயாளியின் overcooling "குழுமையாக" ஆன்டிபாடிகள் ஈமோகுளோபின் நீரிழிவு மற்றும் hemoglobinemia மற்றும் microvasculature இன் இடையூறு கொண்டு intravascular இரத்தமழிதலினால் தீவிர நிகழ்வுகளுக்காக ஏற்படலாம்.

முழு குளிர் திரட்சி ஊக்கிகளை கொண்டு தன்நோயெதிர் சிவப்பு செல் இரத்த சோகை தான் தோன்று parairoteina முன்னிலையில் அல்லது தொற்றுநோய் மோனோநியூக்ளியோசிஸ், சைட்டோமெகல்லோவைரஸ் தொற்று, பொன்னுக்கு வீங்கி அல்லது லிம்போமா உட்பட மைக்கோப்ளாஸ்மா தொற்று, எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் தொற்று, விளைவாக ஏற்படும். குளிர் திரட்டி வழக்கமாக polyclonal மற்றும் (எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் ஏற்படும் நோய்த்தொற்றுக்கான) எரித்ரோசைடுகள் நான் ஆன்டிஜென்களை இயக்கிய அல்லது நான் (மைக்கோபிளாஸ்மாவின் நிமோனியா ஏற்படும் தொற்றுக்களை கொண்ட). Polyclonal குளிர் திரட்டி, மேலும், சைட்டோமெகல்லோவைரஸ் தொற்று, லிஸ்டிரியோசிஸ், பொன்னுக்கு வீங்கி, சிபிலிஸ், தொகுதிக்குரிய இணைப்பு திசு நோய்களை உற்பத்தி செய்ய முடியும். மோனோக்ளோனால் ஆன்டிபாடிகள் போது Kholodova Waldenstrom இரத்த அடர் குளோபுலின் மிகைப்பு, லிம்போமா, நாள்பட்ட லிம்ஃபோசைட்டிக் லுகேமியா காபோசி'ஸ், சாற்றுப்புற்று. ஹீமோலிசிஸ் சுய-வரையறுக்கப்பட்ட, அறிகுறி சிகிச்சை.

பராக்ஸிஸ்மல் குளிர் ஈமோகுளோபின் நீரிழிவு - சிவப்பு செல் இரத்த சோகை ஒரு அரிய வடிவம், அதில் "குளிர்» வகை குறிப்பிட்ட ஆன்டிபாடி (குருதிச்சாறு இளக்கிகள் Donat - லேண்ட்ஸ்டெய்னரின்) உள்ளன எதிர்ப்பு பீட்டா-குறிப்பாகத். வைரஸ் நோய்த்தொற்றுகளால் (பாரிடிட்டீஸ், மிதவைகள்) அல்லது மூன்றாம் நிலை சிபிலிஸ் மூலமாக நோய் தாக்கத்தை ஏற்படுத்தலாம். சிகிச்சையின் முக்கிய விஷயம் தாழ்வெப்பநிலை வாய்ப்புகளை நிரூபிக்க வேண்டும்.

வயதானவர்கள் (50-80 ஆண்டுகள்) அடிக்கடி மோனோக்லோனல் இந்த IgM நோய்எதிர்ப்புஆற்றல் மற்றும் லிம்போற்றோபிக் கோளாறுகள் (நாள்பட்ட லிம்ஃபோசைட்டிக் லுகேமியா, Waldenstrom ன் இரத்த அடர் குளோபுலின் மிகைப்பு) உருவாவதற்கு தொடர்புடைய குளிர் திரட்டி நோய்க்குறி, ஒரு கடுமையான நோயாகவும் இருக்கலாம். ஒரு விதியாக, ஒரு லேசான இரத்த சோகை உள்ளது, ஆனால் சில நேரங்களில் கடுமையான intravascular இரத்தமழிதலினால் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பை எதிர்கொள்ள நேரிடும். அனைத்து சந்தர்ப்பங்களிலும், அது supercooling அகற்ற வேண்டும்; கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம். இரத்த சிவப்பணுக்கள் கல்லீரல் முக்கியமாக வெளியேற்றப்பட்டது ஏனெனில், ஆனால் மண்ணீரலில் மண்ணீரல்இயல் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

கண்டறியும்

தன்னுடல் தாங்குதிறன் ஹீமோலெடிக் அனீமியா நோய் கண்டறிதல் நேர்மறை நேரடி கூம்ப்ஸ் சோதனை (நேரடி antiglobulin சோதனை) அல்லது உணர்திறன் கூம்ப்ஸ் சோதனை (polibrenovy சோதனை) உறுதிசெய்யப்படுகிறது. கூம்புகள் எதிர்வினைக்கு எதிராக IgG, IgM மற்றும் C3D உடற்காப்பு ஊக்கிகள் பயன்படுத்துவதன் மூலம் ஆன்டிபாடின் ஐசோடிப் மற்றும் பூரண ஒடுக்குதலைத் தீர்மானிக்க முடியும். எதிர்மறை கூம்பு பரிசோதனை மூலம், எரித்ரோசைன் ஹீமோலிசிஸ் பிற அறிகுறிகள் இருப்பின் மட்டுமே எரித்ரோசைட்டிகளுடன் தொடர்புடைய ஆன்டிபாடிகள் கண்டறியப்பட வேண்டும். இரத்த சிவப்பணுக்களில் உள்ள எரித்ரோசைட் ஆன்டிபாடிகளை வெளிப்படுத்தும் கூம்புகள் ஒரு மறைமுக சோதனை, தன்னுடனான ஹீமோலிடிக் அனீமியாவின் நோயறிதலுடன் எதுவும் இல்லை.