கடுமையான லிம்போபிளாஸ்டிக் லுகேமியாவின் அறிகுறிகள்

கடுமையான லிம்போபிளாஸ்டிக் லுகேமியாவின் முக்கிய அறிகுறிகள் பலவீனம், காய்ச்சல், உடல்நலக்குறைவு, எலும்புகள் மற்றும்/அல்லது மூட்டுகளில் வலி, ரத்தக்கசிவு நோய்க்குறி (வாய்வழி சளிச்சுரப்பியில் இரத்தப்போக்கு, தோல் இரத்தக்கசிவு) மற்றும் வெளிறிய நிறம். காய்ச்சல் பொதுவாக பாக்டீரியா, வைரஸ், பூஞ்சை அல்லது புரோட்டோசோல் (குறைவான பொதுவான) தொற்றுடன் தொடர்புடையது, குறிப்பாக கடுமையான நியூட்ரோபீனியா (μlக்கு 500 நியூட்ரோபில்களுக்குக் குறைவானது) உள்ள குழந்தைகளில். இரத்த சோகை மற்றும் போதையின் விளைவாக பலவீனம் ஏற்படுகிறது.

ரத்தக்கசிவு நோய்க்குறி த்ரோம்போசைட்டோபீனியா மற்றும் இன்ட்ராவாஸ்குலர் த்ரோம்போசிஸ் (குறிப்பாக ஹைப்பர்லுகோசைட்டோசிஸுடன்) ஆகிய இரண்டுடனும் தொடர்புடையது. இது பெட்டீசியா மற்றும் எக்கிமோசஸ் தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. மெலீனா, இரத்தத்துடன் வாந்தி. இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு பொதுவாக த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, கோகுலோபதி அல்லது கீமோதெரபியூடிக் மருந்துகளின் சளி சவ்வு மீது நச்சு விளைவுகளால் ஏற்படுகிறது.

பெரியோஸ்டியம் மற்றும் மூட்டு காப்ஸ்யூலில் லுகேமிக் ஊடுருவல், எலும்பு மாரடைப்பு மற்றும் எலும்பு மஜ்ஜையின் கட்டி விரிவாக்கம் ஆகியவை வலிக்கு வழிவகுக்கும். ரேடியோகிராஃபிக் பரிசோதனையில், குறிப்பாக பெரிய மூட்டுகளுக்கு அருகிலுள்ள குழாய் எலும்புகளில், சிறப்பியல்பு மாற்றங்கள் வெளிப்படுகின்றன. ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் அல்லது அசெப்டிக் நெக்ரோசிஸின் விளைவாகவும் வலி பின்னர் ஏற்படலாம். ப்ரெட்னிசோலோன் மற்றும் மெத்தோட்ரெக்ஸேட்டுடன் நீண்டகால சிகிச்சையின் போது முதுகெலும்பு முறிவுகள் உட்பட நோயியல் முறிவுகள் ஏற்படலாம். மூட்டு வலி மற்றும் வீக்கம் முடக்கு வாதம் அல்லது பிற நோய்களின் அறிகுறிகளாக தவறாகக் கருதப்படலாம்.

நிணநீர் முனையங்கள் மற்றும் பாரன்கிமாட்டஸ் உறுப்புகளுக்கு வெடிப்புகள் பரவுவது நிணநீர்க்குழாய், கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரல் விரிவாக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. மருத்துவ ரீதியாக, உறுப்பு சேதம் வயிற்று வலி, சுருக்க நோய்க்குறியின் வளர்ச்சியுடன் மீடியாஸ்டினத்தின் விரிவாக்கம் மற்றும் சிறுவர்களில் விந்தணுக்களின் விரிவாக்கம் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது. வலியற்ற அடர்த்தியான ஒருதலைப்பட்ச அல்லது இருதரப்பு ஊடுருவல்களின் வடிவத்தில் விந்தணுக்களின் ஆரம்ப விரிவாக்கம் முதன்மை கடுமையான லிம்போபிளாஸ்டிக் லுகேமியாவின் 5-30% வழக்குகளில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. கருப்பை சேதத்தின் உண்மையான அதிர்வெண் தெரியவில்லை; சில ஆய்வுகளின்படி, இது 17 முதல் 35% வரை இருக்கும். கருப்பைகள் குறிப்பாக ஹைப்பர்லுகோசைட்டோசிஸ் மற்றும் கடுமையான லிம்போபிளாஸ்டிக் லுகேமியாவின் டி-செல் மாறுபாட்டில் பாதிக்கப்படுகின்றன.

லுகேமிக் ஊடுருவலின் விளைவாக குறிப்பிடத்தக்க சிறுநீரக விரிவாக்கம் ஏற்பட்டதாக அறியப்பட்ட வழக்குகள் உள்ளன, இருப்பினும் மருத்துவ அறிகுறிகள் இல்லாமல் இருக்கலாம். சிகிச்சையின் போது, இரத்த பிளாஸ்மாவில் யூரிக் அமிலம் மற்றும் பிற பியூரின் வளர்சிதை மாற்ற பொருட்களின் செறிவு அதிகரிப்பதால் சிறுநீரகங்கள் பெரிதாகலாம், இது சிறுநீரகக் குழாய்களை அடைக்கிறது.

எண்டோகார்டியம் மற்றும் எபிகார்டியம் இடையே நிணநீர் வடிகால் பாதைகளில் ஏற்படும் அடைப்பு காரணமாக மாரடைப்பு ஊடுருவல் மற்றும் பெரிகார்டியல் எஃப்யூஷன் ஆகியவை அரிதான சிக்கல்களில் அடங்கும். தொற்று சிக்கல்கள் மற்றும் கார்டியோடாக்ஸிக் ஆந்த்ராசைக்ளின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் பயன்பாட்டின் விளைவாக கார்டியோமயோபதி பின்னர் உருவாகலாம்.

சுவாச மண்டல கோளாறுகள் மீடியாஸ்டினல் நிணநீர் முனைகள் பெரிதாகுதல் அல்லது தைமஸ் பெரிதாகுதல் (டி-செல் லுகேமியாவின் பொதுவானது), நுரையீரல் திசுக்களில் லுகேமிக் ஊடுருவல் அல்லது அதில் இரத்தக்கசிவு ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். சில நேரங்களில் இந்த சிக்கல்களை ஒரு தொற்று செயல்முறையிலிருந்து வேறுபடுத்துவது கடினம்.

கடுமையான லிம்போபிளாஸ்டிக் லுகேமியாவில் கண் சேதத்தின் மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகள் விழித்திரை இரத்தக்கசிவு, வாஸ்குலர் ஊடுருவல் மற்றும் பார்வை நரம்பு பாப்பிலா எடிமா ஆகும், இது நியூரோலுகேமியா, த்ரோம்போசைட்டோபீனியா மற்றும் குருதி உறைவு ஆகியவற்றின் விளைவாக ஏற்படுகிறது.

நரம்பு இரத்தப் லுகேமியாவின் வெளிப்பாடுகளில் மண்டை நரம்புகளுக்கு சேதம், பொதுவான பெருமூளை மற்றும் மூளைக்காய்ச்சல் அறிகுறிகள் ஆகியவை அடங்கும்.

லுகேமிட்கள் தோலில் தோன்றக்கூடும் - சயனோடிக் அடர்த்தியான வலியற்ற ஊடுருவும் கூறுகள். தோலில் ஏற்படும் எந்தவொரு சேதமும் தொற்றுக்கான நுழைவுப் புள்ளியாக மாறும், எனவே பரோனிச்சியா, பனாரிடியம், செல்லுலிடிஸ் அல்லது பாதிக்கப்பட்ட பூச்சி கடித்தல் மற்றும் ஊசி அடையாளங்கள் பெரும்பாலும் காணப்படுகின்றன.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]