கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
கடுமையான கோலிசிஸ்டிடிஸ் - சிக்கல்கள்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 04.07.2025
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
- பித்தப்பையின் எம்பீமா என்பது பித்தப்பையின் ஒரு சீழ் மிக்க வீக்கமாகும், அதன் குழியில் கணிசமான அளவு சீழ் குவிவதோடு சேர்ந்துள்ளது;
நீர்க்கட்டி குழாயின் தொடர்ச்சியான அடைப்பின் பின்னணியில் தொற்று சேருவது பித்தப்பையின் எம்பீமாவுக்கு வழிவகுக்கும். சில நேரங்களில் எம்பீமா எண்டோஸ்கோபிக் பாப்பிலோஸ்பிங்க்டெரோடோமியை சிக்கலாக்குகிறது, குறிப்பாக கற்கள் குழாயில் இருந்தால்.
அறிகுறிகள் வயிற்றுக்குள் ஏற்படும் சீழ் (காய்ச்சல், முன்புற வயிற்றுச் சுவரின் தசைகளின் பதற்றம், வலி) படத்துடன் ஒத்திருக்கும், ஆனால் வயதான நோயாளிகளில் அவை மங்கலாக இருக்கலாம்.
நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் இணைந்து அறுவை சிகிச்சை செய்வது அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய செப்டிக் சிக்கல்களின் அதிக சதவீதத்துடன் சேர்ந்துள்ளது. ஒரு பயனுள்ள மாற்று முறை தோல் வழியாக கோலிசிஸ்டோஸ்டமி ஆகும்.
- பெரிவெசிகல் சீழ்.
- பித்தப்பை துளைத்தல். கடுமையான கால்குலஸ் கோலிசிஸ்டிடிஸ் பித்தப்பை சுவரின் டிரான்ஸ்முரல் நெக்ரோசிஸ் மற்றும் அதன் துளையிடலுக்கு வழிவகுக்கும். நெக்ரோடிக் சுவரில் கல்லின் அழுத்தம் அல்லது விரிவடைந்த பாதிக்கப்பட்ட ரோகிடான்ஸ்கி-அஸ்கோஃப் சைனஸின் சிதைவு காரணமாக துளையிடல் ஏற்படுகிறது.
பொதுவாக, பித்தப்பையின் கீழ்ப்பகுதியில் - வாஸ்குலரைஸ் செய்யப்பட்ட பகுதியில் - இந்த விரிசல் ஏற்படுகிறது. பித்தப்பை உள்ளடக்கங்கள் இலவச வயிற்று குழிக்குள் உடைவது அரிதானது, பொதுவாக அருகிலுள்ள உறுப்புகளுடன் ஒட்டுதல்கள் மற்றும் சீழ்கள் உருவாகின்றன. பித்தப்பையை ஒட்டிய ஒரு வெற்று உறுப்பில் ஏற்படும் விரிசல், உள் பித்தநீர் ஃபிஸ்துலா உருவாவதோடு முடிவடைகிறது.
துளையிடுதலின் அறிகுறிகளில் குமட்டல், வாந்தி மற்றும் வலது மேல் வயிற்று வலி ஆகியவை அடங்கும். பாதி நிகழ்வுகளில், இந்த பகுதியில் ஒரு தொட்டுணரக்கூடிய கட்டி காணப்படுகிறது, மேலும் காய்ச்சல் அதே அதிர்வெண்ணுடன் ஏற்படுகிறது. இந்த சிக்கல் பெரும்பாலும் அடையாளம் காணப்படாமல் இருக்கும். வயிற்று குழியில் உள்ள திரவம், புண்கள் மற்றும் கற்களை அடையாளம் காண CT மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் உதவுகின்றன.
பித்தப்பை துளைத்தலுக்கு மூன்று மருத்துவ வகைகள் உள்ளன.
- பித்தநீர் பெரிட்டோனிடிஸுடன் கடுமையான துளையிடல். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், பித்தப்பை நோய் வரலாறு இல்லை. தொடர்புடைய நிலைமைகளில் வாஸ்குலர் பற்றாக்குறை அல்லது நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு (பெருந்தமனி தடிப்பு, நீரிழிவு நோய், கொலாஜினோஸ்கள், கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் பயன்பாடு அல்லது சிதைந்த கல்லீரல் சிரோசிஸ்) ஆகியவை அடங்கும். கடுமையான வயிற்றுடன் கூடிய நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுள்ள நோயாளிகளில் (எ.கா., எய்ட்ஸ் நோயாளிகள்) இந்த நோயறிதலை முதன்மையாக விலக்க வேண்டும். முன்கணிப்பு மோசமாக உள்ளது, இறப்பு விகிதம் சுமார் 30% ஆகும். சிகிச்சையில் அதிக அளவு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், உட்செலுத்துதல் சிகிச்சை, வழக்கமான அல்லது சருமத்தில் உள்ள கேங்க்ரீனஸ் பித்தப்பை அகற்றுதல்/வடிகால் மற்றும் சீழ் வடிகால் ஆகியவை அடங்கும்.
- பெரிவெசிகல் சீழ் கட்டியுடன் கூடிய சப்அக்யூட் துளைத்தல். பித்தப்பை நோயின் வரலாறு, வகைகள் 1 மற்றும் 3 க்கு இடையில் மருத்துவ படம் இடைநிலை.
- நாள்பட்ட துளையிடுதலுடன் வெசிகோயின்டெஸ்டினல் ஃபிஸ்துலா உருவாக்கம், எடுத்துக்காட்டாக பெருங்குடலில்.
- பெரிட்டோனிடிஸ்;
- இயந்திர மஞ்சள் காமாலை;
- பித்தப்பை அழற்சி;
- பித்தநீர் ஃபிஸ்துலாக்கள் (வெளிப்புற அல்லது உள்);
- கடுமையான கணைய அழற்சி.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]