கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
மல வாந்தி
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 04.07.2025

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
மல வாந்தி என்பது பல்வேறு காரணங்களின் குடல் அடைப்பு வளர்ச்சியின் அறிகுறியாகும். பொதுவாக, இத்தகைய வாந்தி பெரிய குடலின் அடைப்புடன் ஏற்படுகிறது, மேலும் இது இந்த கடுமையான அறுவை சிகிச்சை நோயியல் தொடங்கிய பல நாட்களுக்குப் பிறகு தொடங்குகிறது.
மலத்தை வாந்தியெடுப்பது இரைப்பைக் குழாயின் தீவிர நோயியல் இருப்பதைக் குறிக்கிறது - பரவலான பெரிட்டோனிடிஸ், அல்லது குடல் அடைப்பு அல்லது இரைப்பைக் குடல் ஃபிஸ்துலா.
[ 1 ]
நோய் தோன்றும்
குடல் அடைப்பு ஏற்படும்போது, இரைப்பைக் குழாயின் ஒரு பகுதியில் ஒரு அடைப்பு உருவாகிறது, இதனால் குடல் உள்ளடக்கங்கள் இந்த இணைப்பு வளையத்தில் குவிந்து, அதை விரிவுபடுத்துகின்றன. குடல் விரிவடையும் போது, ஹிஸ்டமைனுடன் கினின்களின் வெளியீடு தொடங்குகிறது, மேலும் இந்த பொருட்கள் வாஸ்குலர் சுவரின் ஊடுருவலை அதிகரிக்கின்றன, மேலும் இரைப்பைக் குழாயில் திரவம் கசியும் செயல்முறையை எளிதாக்குகின்றன. இந்த வழக்கில், இரத்த ஓட்டத்தின் அளவு இழப்பு 30-40% ஐ அடையலாம். குடல் இயந்திரத்தனமாக அளவு அதிகரிப்பதன் விளைவாக, வாந்தி ஏற்படுகிறது, இதன் காரணமாக உடல் எலக்ட்ரோலைட்டுகள் மற்றும் தண்ணீரை இழக்கிறது, இது பின்னர் நீரிழப்பு மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையை சீர்குலைக்க வழிவகுக்கிறது.
அறிகுறிகள் மல வாந்தி
மல வாந்தியுடன், பின்வரும் அறிகுறிகளும் காணப்படுகின்றன - சில நேரங்களில் நோயாளிக்கு பலவீனமான குடல் இயக்கங்கள் இருக்கும். அவர் வயிற்றில் வலி, அசௌகரியம் மற்றும் கனத்தை உணர்கிறார், இதனுடன் பொதுவான பலவீனம் போன்ற உணர்வும் உள்ளது. குடலின் மேல் பகுதியில் அடைப்பு ஏற்பட்டால், மல வாந்தி அடிக்கடி, ஒரு நாளைக்கு பல முறை காணப்படுகிறது.
சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்
மல வாந்தியுடன் குடல் அடைப்பு பின்வரும் விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்:
- செரிமான செயல்பாட்டில் சிக்கல்கள், அதே போல் இரத்தத்தில் ஊட்டச்சத்துக்களை உறிஞ்சுவதில் சிக்கல்கள்;
- சிதைவு பொருட்களால் உடலின் தன்னியக்க நச்சுத்தன்மை;
- வாந்தி மற்றும் நீர் உறிஞ்சுதல் குறைபாடு நீரிழப்புக்கு வழிவகுக்கும்;
- நோயாளியின் உயிருக்கு அச்சுறுத்தலாக இருக்கும் சிக்கல்களும் உருவாகலாம் - செப்சிஸ் அல்லது பெரிட்டோனிடிஸ்.
கண்டறியும் மல வாந்தி
மருத்துவர் வெளிப்புற பரிசோதனையை நடத்துகிறார், இது வயிற்றுப் பகுதியில் உள்ள குடல்கள் தெளிவாகத் தெரியும் என்பதை வெளிப்படுத்துகிறது - அவை குறிப்பிடத்தக்க அளவில் நீண்டுள்ளன. கூடுதலாக, கடுமையான தாக்குதல்களின் போது வயிற்றின் சலசலப்பை நீங்கள் கேட்கலாம். மேலும், பரிசோதனையின் போது, உள்ளூர் வீக்கம் இருப்பது வெளிப்படுகிறது, இது வால்ஸ் நோய்க்குறி என்று அழைக்கப்படுகிறது.
சோதனைகள்
நோயறிதல் பரிசோதனைக்குப் பிறகு, மருத்துவர் ஒரு பொது சிறுநீர் மற்றும் இரத்த பரிசோதனையை பரிந்துரைக்க வேண்டும்.
[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]
கருவி கண்டறிதல்
கருவி நோயறிதல் நடைமுறைகளும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை தேவை. அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை குடல் சுழல்களின் விட்டத்தைக் கண்டறியவும், வயிற்று குழிக்குள் திரட்டப்பட்ட இலவச திரவம் இருப்பதை அடையாளம் காணவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது - இந்த காரணிகள் நோயறிதலை உறுதிப்படுத்துகின்றன.
குடல் வழியாக பேரியம் செல்வதை ஆய்வு செய்ய அறுவை சிகிச்சை துறையில் மீண்டும் ஒரு எக்ஸ்-கதிர் செயல்முறை செய்யப்படலாம். பேரியம் சஸ்பென்ஷனை எக்ஸ்-கதிர்கள் மூலம் காணலாம், இது அடைப்பின் அளவை தீர்மானிக்கவும் நோய் எவ்வாறு முன்னேறுகிறது என்பதை மதிப்பிடவும் உதவுகிறது. அவசர பேரியம் எனிமா (பேரியம் எனிமா) பெருங்குடலில் உள்ள நோயியலின் காரணத்தை அடையாளம் காண முடியும். இந்த வழக்கில், பெருங்குடல் முழுமையாக நிரப்பப்படுகிறது, அதன் பிறகு எக்ஸ்-கதிர்களைப் பயன்படுத்தி அதன் நிலை மதிப்பிடப்படுகிறது.
கொலோனோஸ்கோபி - இந்த செயல்முறையின் போது, பெருங்குடல் சுத்தம் செய்யப்படுகிறது, பின்னர் ஆசனவாய் வழியாக ஒரு எண்டோஸ்கோப் செருகப்பட்டு, உறுப்பை உள்ளே இருந்து ஆய்வு செய்கிறது. இந்த முறை கட்டிகளை அடையாளம் காணவும், பயாப்ஸி மாதிரியை எடுக்கவும், குறுகும் இடத்தில் குழாய் பரிசோதனை செய்யவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது - இந்த நடவடிக்கை நோயாளியை கடுமையான குடல் அடைப்பின் வெளிப்பாடுகளிலிருந்து விடுவிக்கும். இந்த நடைமுறைகளுக்கு நன்றி, புற்றுநோயியல் நோய் காரணமாக அறுவை சிகிச்சை தலையீடு மிகவும் வசதியான சூழ்நிலையில் செய்யப்படும்.
நோயைக் கண்டறிவது மிகவும் கடினமாக இருந்தால், ஒரு லேபராஸ்கோபி செயல்முறை செய்யப்படுகிறது - முன்புற வயிற்றுச் சுவரில் ஒரு பஞ்சர் மூலம் ஒரு எண்டோஸ்கோப் செருகப்படுகிறது, இது உள் உறுப்புகளை ஆய்வு செய்ய அனுமதிக்கிறது.
என்ன செய்ய வேண்டும்?
எப்படி ஆய்வு செய்ய வேண்டும்?
யார் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்?
சிகிச்சை மல வாந்தி
இந்த நோய்க்கான சிகிச்சையானது பழமைவாத சிகிச்சை முறைகளுடன் தொடங்குகிறது. ஆரம்பத்தில், வாந்தியை நிறுத்த, நோயாளிக்கு முழுமையான ஓய்வும், சிறிது நேரம் உணவைத் தவிர்ப்பதும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மூக்கு வழியாக வயிற்றில் ஒரு நாசோகாஸ்ட்ரிக் குழாய் செருகப்படுகிறது, இது அதன் உள்ளடக்கங்களை காலி செய்ய உதவுகிறது. வாந்தி நிறுத்தப்படுவது இப்படித்தான்.
மருந்துகள்
சிகிச்சையின் போது, நரம்பு வழியாக மருந்துகள் (மயக்க மருந்துகள், ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ், வாந்தி எதிர்ப்பு மருந்துகள்) மற்றும் தீர்வுகள் செலுத்தப்படுகின்றன. புரோசெரினும் பயன்படுத்தப்படுகிறது - குடல் இயக்கத்தைத் தூண்டுவதற்காக இது தோலின் கீழ் செலுத்தப்படுகிறது.
புரோசெரின் ஒரு நாளைக்கு 1-2 முறை, 0.05% கரைசலில் 1 மில்லி தோலடி முறையில் செலுத்தப்பட வேண்டும். அதிகபட்ச ஒற்றை டோஸ் 0.002 கிராம், ஆனால் ஒரு நாளைக்கு 0.006 கிராமுக்கு மேல் கொடுக்க முடியாது. மருந்தின் பக்க விளைவுகள்: கடுமையான வியர்வை, அதிக உமிழ்நீர், செரிமான கோளாறுகள், தலைச்சுற்றல் மற்றும் தலைவலி, பொல்லாகியூரியா, பார்வைக் குறைபாடு, நாக்கு தசைகள் மற்றும் எலும்பு தசைகள் இழுத்தல். ஹைபர்கினிசிஸ், கால்-கை வலிப்பு, ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் மற்றும் பிராடி கார்டியா, அத்துடன் கடுமையான பெருந்தமனி தடிப்பு மற்றும் மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா ஆகியவற்றில் இந்த மருந்து முரணாக உள்ளது.
சோடியம் குளோரைடு கரைசல் 0.9% புற-செல்லுலார் திரவத்தின் கடுமையான இழப்பு (தொடர்ச்சியான வாந்தியுடன் காணப்பட்டது), குடல் அடைப்பு, அத்துடன் நீரிழப்புடன் இணைந்த ஹைபோநெட்ரீமியா மற்றும் ஹைபோகுளோரீமியா மற்றும் நச்சு நீக்கும் மருந்தாகவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. அமிலத்தன்மை, ஹைப்பர்நெட்ரீமியா மற்றும் ஹைபர்கேமியா, நுரையீரல் மற்றும் பெருமூளை வீக்கம், புற-செல்லுலார் ஹைப்பர்ஹைட்ரேஷன், கடுமையான வடிவத்தில் இடது வென்ட்ரிகுலர் செயலிழப்பு ஆகியவற்றில் இது முரணாக உள்ளது. பக்க விளைவுகளில் ஹைப்பர்ஹைட்ரேஷன், அமிலத்தன்மை மற்றும் ஹைபோகாலேமியா ஆகியவை அடங்கும்.
நாட்டுப்புற வைத்தியம்
குடல் அடைப்பு காரணமாக ஏற்படும் மல வாந்திக்கு சிகிச்சையளிக்க பீட்ரூட்டை ஒரு நாட்டுப்புற மருந்தாகப் பயன்படுத்தலாம். டிஞ்சர் பின்வருமாறு தயாரிக்கப்படுகிறது: ஒரு பாத்திரத்தில் (5 லிட்டர்) தண்ணீரைக் கொதிக்க வைத்து, 0.5 கிலோ பீட்ரூட்டை உரித்து, தண்ணீரில் சேர்க்கவும். 45 நிமிடங்கள் கொதிக்க விடவும், பின்னர் 3 மணி நேரம் உட்செலுத்த விடவும். அடுத்து, டிஞ்சரை வடிகட்டி, அதில் 150 கிராம் சர்க்கரை மற்றும் ஈஸ்ட் (1 தேக்கரண்டி) சேர்க்கவும். இதன் விளைவாக வரும் பானத்தை ஒரு நாள் அப்படியே விட்டுவிட்டு, பின்னர் எந்த நேரத்திலும் எந்த அளவிலும் கட்டுப்பாடுகள் இல்லாமல் குடிக்கவும்.
குடல் அடைப்புக்கு வெண்ணெய் மற்றும் பால் பயன்படுத்தி எனிமாக்கள் மூலம் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. நீங்கள் ஒரு எனிமா கலவையை பின்வரும் வழியில் தயாரிக்கலாம்: 100 கிராம் பாலை சூடாக்கி, அதில் 20 கிராம் உருகிய வெண்ணெயை உருக்கவும். விளைந்த மருந்தை எனிமாவில் ஊற்றவும், பின்னர் அதைப் பயன்படுத்தி நோயாளியின் ஆசனவாயில் செருகவும். பின்னர் நீங்கள் சிறிது நேரம் உங்கள் இடது பக்கத்தில் படுத்துக் கொள்ள வேண்டும் (இதனால் மருந்து குடலுக்குள் முடிந்தவரை ஆழமாகச் செல்லும்). இந்த செயல்முறை படுக்கைக்கு முன் (2 மணி நேரத்திற்கு முன்) 3 நாட்களுக்கு செய்யப்பட வேண்டும்.
[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]
மூலிகை சிகிச்சை
மூலிகை சிகிச்சையும் நோயின் வெளிப்பாடுகளைச் சமாளிக்க உதவுகிறது.
ஒரு பயனுள்ள செய்முறையில் மணல் செட்ஜ் மற்றும் செயின்ட் ஜான்ஸ் வோர்ட் ஆகியவை பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மருந்தைத் தயாரிக்க, 100 கிராம் செட்ஜ் மற்றும் 70 கிராம் செயின்ட் ஜான்ஸ் வோர்ட் ஆகியவற்றை எடுத்து, அவற்றை நன்றாக நறுக்கி ஒரு தெர்மோஸில் ஊற்றவும் (தெர்மோஸில் குறைந்தது 3 கிளாஸ் தண்ணீர் (600-650 கிராம்) இருக்க வேண்டும்). பின்னர் மூலிகைகளை இரவு முழுவதும் ஊற வைக்கவும், காலையில் டிஞ்சரை வடிகட்டவும். மருந்தை ஒரு வாரத்திற்கு ஒரு நாளைக்கு நான்கு முறை உணவுக்கு முன் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். ஒரு முறை டோஸ் ¾ கிளாஸ் (தோராயமாக 175-180 கிராம்) இருக்க வேண்டும்.
குடல் அடைப்பைக் குணப்படுத்தவும் வெந்தயத்தைப் பயன்படுத்தலாம். இந்த செய்முறை பொதுவாக குழந்தைகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. கஷாயம் பின்வருமாறு தயாரிக்கப்படுகிறது: ஒரு கோப்பையில் 0.5 தேக்கரண்டி வெந்தயத்தை ஊற்றி, அதன் மேல் கொதிக்கும் நீரை ஊற்றி, மூடி 15-20 நிமிடங்கள் விடவும். வெந்தயத்துடன் பானங்கள் குடிப்பது குடல் பெரிஸ்டால்சிஸை மேம்படுத்த உதவுகிறது. ஒரு மாற்று வழி வெந்தயத்துடன் தேநீர் பைகளைப் பயன்படுத்துவது - இது மிகவும் வசதியான முறையாகும்.
ஹோமியோபதி
மல வாந்தி அல்லது பலவீனமான பெரிஸ்டால்சிஸுக்கு ஹோமியோபதி மருந்தான கோனியம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இது முழுமையாகக் கரையும் வரை நாக்கின் கீழ் எடுக்கப்படுகிறது - ஒரு டோஸுக்கு 8 துகள்கள், ஒரு நாளைக்கு 5 டோஸ்கள். சிகிச்சை படிப்பு பொதுவாக 8 வாரங்கள் நீடிக்கும். தேவைப்பட்டால், அதை மீண்டும் பரிந்துரைக்கலாம்.
மருந்தை உட்கொள்வதற்கான முரண்பாடுகளில் எந்தவொரு கூறுகளுக்கும் தனிப்பட்ட ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி, கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல், சிறுநீரக நோய் மற்றும் கடுமையான கால்-கை வலிப்பு மற்றும் 18 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள் ஆகியவை அடங்கும். ஹைபோடென்ஷன் உள்ளவர்களுக்கு கோனியம் எச்சரிக்கையுடன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பக்க விளைவுகளில் தோல் அழற்சி அல்லது ஒவ்வாமையின் அரிதான வெளிப்பாடுகள் அடங்கும். அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டால், இரத்த அழுத்தத்தில் வலுவான குறைவு சாத்தியமாகும்.
அறுவை சிகிச்சை
குடல் அடைப்புக்கான அறுவை சிகிச்சை பொது மயக்க மருந்தின் கீழ் செய்யப்படுகிறது (கூடுதல் தசை தளர்த்திகளுடன் கூடிய எண்டோட்ராஷியல் மயக்க மருந்து இன்ட்யூபேஷன் மூலம் பயன்படுத்தப்படுகிறது). அத்தகைய நோயியலின் இருப்பு வயிற்று குழியில் (அதன் முன்புற சுவர்) ஒரு மிட்லைன் கீறலைச் செய்வதை உள்ளடக்கியது - இது பரந்த மீடியன் லேபரோடமி என்று அழைக்கப்படுகிறது. குடல் அடைப்புக்கான காரணத்தை அடையாளம் காண உள்ளே இருந்து உறுப்புகளை முழுமையாக பரிசோதிக்க இந்த கீறல் தேவைப்படுகிறது. காரணத்தை நிறுவிய பிறகு, பொருத்தமான அறுவை சிகிச்சை முறைகள் செய்யப்படுகின்றன.
அடைப்பை அகற்ற பல்வேறு முறைகள் உள்ளன - இது குடலின் கழுத்தை நெரித்த பகுதியில் ஏற்பட்ட மாற்றங்களின் அளவு, நோயின் காரணங்கள் மற்றும் நோயாளியின் பொதுவான நிலை ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. பின்வரும் நடைமுறைகள் பெரும்பாலும் செய்யப்படுகின்றன:
- திருப்பும்போது, பிரித்தல் செய்யப்படுகிறது;
- உட்செலுத்துதல் ஏற்பட்டால், டிஇன்டஸ்சசெப்ஷன் செயல்முறை மேற்கொள்ளப்படுகிறது;
- பிசின் அடைப்பு காணப்பட்டால், ஒட்டுதல்கள் துண்டிக்கப்படுகின்றன;
- பித்தப்பையில் கல் அடைப்பு ஏற்பட்டால், அதைத் தடுக்கும் கால்குலஸ் காரணமாக, குடல் திறக்கப்பட்டு, அந்த அடைப்பை நீக்கப்படும்;
- குடலின் செயல்படாத பகுதி அல்லது கட்டியால் பாதிக்கப்பட்ட பகுதி முழுவதுமாக அகற்றப்படுகிறது.
அறுவை சிகிச்சைக்கு முன், கால்களின் நரம்புகளில் இரத்த உறைவு ஏற்படும் அபாயத்தைத் தடுக்க, கால்கள் ஒரு மீள் கட்டுடன் கட்டப்படுகின்றன.
தடுப்பு
நோய் ஏற்படுவதையோ அல்லது மீண்டும் வருவதையோ தடுக்க, இரைப்பை குடல் வழியாக உணவு இயக்கத்தின் செயல்முறையை சீர்குலைக்கும் நோய்க்குறியீடுகளுக்கு உடனடியாக சிகிச்சையளிப்பது அவசியம். புற்றுநோய் கட்டி இருப்பதைக் கண்டறிய பெருங்குடலின் திட்டமிடப்பட்ட வழக்கமான மருந்தக பரிசோதனை, முன்புற வயிற்றுச் சுவரில் உள்ள குடலிறக்கங்களை சரியான நேரத்தில் நீக்குதல் மற்றும் பெருங்குடலில் கண்டறியப்பட்ட கட்டிகளை அகற்றுதல் ஆகியவை இந்த முறைகளில் அடங்கும்.
வயிற்று அறுவை சிகிச்சைகளுக்குப் பிறகு, நோயாளி தனது உணவை மாற்ற வேண்டும். உணவை சிறிய பகுதிகளாக உட்கொள்ள வேண்டும், ஆனால் பெரும்பாலும் (ஒவ்வொரு 2-3 மணி நேரத்திற்கும்). அதே நேரத்தில், நிறைய நார்ச்சத்து கொண்ட உணவுகள் மற்றும் பல்வேறு மசாலாப் பொருட்களை உட்கொள்வதை கட்டுப்படுத்துவது அவசியம், ஏனெனில் அவை குடல் சளிச்சுரப்பியை எரிச்சலூட்டுகின்றன.
முன்அறிவிப்பு
மல வாந்தி என்பது ஒரு தீவிர நோயின் அறிகுறியாகும், இதில் சாதகமற்ற முன்கணிப்பு எதிர்பார்க்கப்பட வேண்டும். அதனால்தான் அத்தகைய வாந்தி தொடங்குவதற்கு முன்பு குடல் அடைப்பைக் கண்டறிவது மிகவும் முக்கியம். பெரும்பாலும், இந்த அறிகுறி தோன்றிய பிறகு, நோயாளிக்கு கடைசி கட்டத்தில் குடல் புற்றுநோயியல் இருப்பது கண்டறியப்படுகிறது.
[ 26 ]