CT ஸ்கேனில் மார்பு நோயியல்

நிணநீர் முனைகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்

சாதாரண அச்சு நிணநீர் முனையங்கள் பொதுவாக ஓவல் வடிவத்திலும் 1 செ.மீ அளவு வரையிலும் இருக்கும். பெரும்பாலும், அவை மையத்தில் அல்லது விளிம்பில் குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட பகுதியைக் கொண்டுள்ளன (குதிரைவாலி வடிவ தோற்றம்), இது "போர்டல் அடையாளம்" என்று அழைக்கப்படுகிறது. இரத்த நாளங்கள் ஹைப்போடென்ஸ் கொழுப்பு போர்டா வழியாக நிணநீர் முனைகளுக்குள் நுழைகின்றன. பல மாற்றப்பட்ட நிணநீர் முனையங்கள் அவற்றின் இயல்பான வடிவத்தை இழந்து வட்டமான அல்லது ஒழுங்கற்ற வடிவத்தைப் பெறுகின்றன. இந்த விஷயத்தில், அவை கொழுப்பு போர்டா அடையாளம் இல்லாமல் ஒரு திடமான அமைப்பாக தீர்மானிக்கப்படுகின்றன.

பெரிதாக்கப்பட்ட மெட்டாஸ்டேடிக் நிணநீர் முனையங்கள் பொதுவாக தெளிவான எல்லையைக் கொண்டிருக்கவில்லை மற்றும் சுற்றியுள்ள கொழுப்பு திசுக்களுடன் இணைகின்றன. அவை பெரும்பாலும் மையத்தில் ஒரு நெக்ரோடிக் மண்டலத்தைக் கொண்டுள்ளன, மேலும் சிதைவுடன் கூடிய சீழ் இருந்து வேறுபடுத்துவது கடினம். மெட்டாஸ்டேஸ்களால் பாதிக்கப்பட்ட நிணநீர் முனை அகற்றப்பட்டிருந்தால் அல்லது கதிர்வீச்சு சிகிச்சை செய்யப்பட்டிருந்தால், சிகிச்சையின் தேதி மற்றும் தன்மையை அடுத்தடுத்த CT பரிசோதனைகளுக்கான பரிந்துரையில் குறிப்பிட வேண்டும். அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு குணப்படுத்துதல் மற்றும் வடு செயல்முறை நிணநீர் முனையின் கட்டமைப்பை மாற்றுகிறது, மேலும் அவை நோயியல் ரீதியாக மாற்றப்பட்டவற்றைப் போலவே மாறும். எனவே, மருத்துவத் தகவல் இல்லாதது கதிரியக்கவியலாளருக்கு நோயறிதல் செயல்முறையை கணிசமாக சிக்கலாக்குகிறது.

மார்பகம்

பெண் மார்பக சுரப்பி பாரன்கிமாவின் இயல்பான அமைப்பு, சுற்றியுள்ள கொழுப்பு திசுக்களில் மிகவும் சீரற்ற விளிம்பு மற்றும் மெல்லிய விரல் போன்ற நீட்டிப்புகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. அதன் வினோதமான வெளிப்புறங்களை பெரும்பாலும் காணலாம். மார்பக புற்றுநோயில், ஒழுங்கற்ற வடிவத்தின் திடமான உருவாக்கம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. நியோபிளாசம் ஃபாஸியல் தாள்கள் வழியாக வளர்ந்து பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்தில் மார்புச் சுவரில் ஊடுருவுகிறது. முலையழற்சிக்குப் பிறகு உடனடியாக செய்யப்படும் CT ஸ்கேனிங் கட்டி மீண்டும் வருவதை தெளிவாக அடையாளம் காண உதவும். கதிர்வீச்சு சிகிச்சைக்குப் பிறகு நார்ச்சத்து மாற்றங்கள், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் வடுக்கள் மற்றும் சுற்றியுள்ள கொழுப்பு திசுக்கள் இல்லாததால் கட்டி மீண்டும் வருவதைக் கண்டறிவது கணிசமாக சிக்கலானது. எனவே, முதுகெலும்புக்கு மெட்டாஸ்டேஸ்களைத் தவறவிடாமல் இருக்க பிராந்திய நிணநீர் முனைகள் மற்றும் எலும்புகளுக்கு சிறப்பு கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும். இதற்காக, எலும்பு சாளரத்தைப் பயன்படுத்துவது அவசியம்.

மார்பு எலும்புக்கூடு

ஆஸ்டியோலிசிஸ் குவியங்கள் பெரும்பாலும் மார்பின் எலும்புகளில் காணப்படுகின்றன. அவை பொதுவாக மெட்டாஸ்டேடிக் புண்கள் அல்லது மைலோமாவின் விளைவாக எழுகின்றன.

கட்டிகள்

முன்புற மீடியாஸ்டினத்தில், குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டு சிகிச்சைக்குப் பிறகு, கொழுப்பு திசுக்களின் தீங்கற்ற விரிவாக்கம் சில நேரங்களில் உருவாகிறது. காயத்தின் தன்மை நிச்சயமற்றதாக இருந்தால், உருவாக்கத்தின் அடர்த்தியை (டென்சிடோமெட்ரி) அளவிடுவது அவசியம். அத்தகைய நியோபிளாம்களின் வேறுபட்ட நோயறிதல்கள் ரெட்ரோஸ்டெர்னல் கோயிட்டர் மற்றும் தைமோமாவுடன் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். வழங்கப்பட்ட எடுத்துக்காட்டில், ஆர்வமுள்ள பகுதிக்குள் சராசரி அடர்த்தி மதிப்பு கொழுப்பு திசுக்களின் இருப்பைக் காட்டுகிறது - 89.3 HU. 20 HU இன் நிலையான விலகலுடன். ஆர்வமுள்ள பகுதியின் சாளரத்தின் அளவை சுயாதீனமாக தேர்ந்தெடுக்கலாம் (செ.மீ ² இல் ).

குழந்தைகள் மற்றும் இளைஞர்களில், தைமஸ் சுரப்பியின் அடர்த்தி சுமார் + 45 HU ஆகும். வயது தொடர்பான ஊடுருவலின் விளைவாக, அதன் அடர்த்தி குறைந்து 20 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு அது கொழுப்பு திசுக்களின் அடர்த்திக்கு (- 90 HU) சமமாகிறது. பெரும்பாலும், தைமஸ் சுரப்பியின் இடது மடல் வலதுபுறத்தை விட பெரியதாக இருக்கும் மற்றும் பெருநாடி நுரையீரல் சாளரத்தை அடையலாம். பெரியவர்களில், மடலின் அளவு 1.3 செ.மீ.க்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும், அதே நேரத்தில் 20 வயது வரை 1.8 செ.மீ சாதாரணமாகக் கருதப்படுகிறது.

உணவுக்குழாய் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு இரைப்பை நீட்டிப்புடன் ஒப்பிடும்போது வீரியம் மிக்க கட்டி காரணமாக உணவுக்குழாய் சுவர் தடிமனாவதை வேறுபடுத்த வேண்டும். அடுத்தடுத்த CT ஸ்கேன்கள் வயிற்றுக்கு அருகில் நிணநீர் முனைகளின் விரிவாக்கத்தை விலக்க வேண்டும். அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மீதமுள்ள உலோக கிளிப்புகள் மீடியாஸ்டினத்தின் மதிப்பீட்டை சிக்கலாக்கும் கலைப்பொருட்களை ஏற்படுத்துகின்றன. உணவுக்குழாய் பிரித்தலுக்குப் பிறகு, பெருங்குடலின் ஒரு பகுதி முன்புற மீடியாஸ்டினத்தில் காணப்படலாம். அருகிலுள்ள பிரிவுகளின் பகுப்பாய்வு இது ஒரு எம்பிஸிமாட்டஸ் புல்லா அல்ல, ஆனால் ஒரு குழாய் அமைப்பைக் கொண்ட ஒரு உறுப்பின் லுமேன் என்பதைக் காட்டுகிறது.

விரிவாக்கப்பட்ட நிணநீர் முனைகள்

சாதாரண நிணநீர் முனையங்கள் பெரும்பாலும் பெருநாடி நுரையீரல் சாளரத்தின் மட்டத்தில் காட்சிப்படுத்தப்படுகின்றன. அவை பொதுவாக ஓவல் அல்லது ஒழுங்கற்ற வடிவத்தில் இருக்கும், 10 மிமீ விட்டம் வரை இருக்கும், மேலும் மீடியாஸ்டினல் திசுக்களிலிருந்து நன்கு வரையறுக்கப்பட்டிருக்கும். இந்த பகுதியில் நிணநீர் முனையங்கள் இருப்பது பொதுவாக அவற்றின் அளவு 1.5 செ.மீ விட்டத்தை தாண்டும் வரை சந்தேகத்தை ஏற்படுத்தாது. சாதாரண நிணநீர் முனையங்களுக்கு "கொழுப்பு ஹைலம் அறிகுறியை" கண்டறிவது கட்டாயமில்லை, ஆனால் எப்போதும் அவற்றின் தீங்கற்ற தன்மையை உறுதிப்படுத்துகிறது.

பெருநாடி நுரையீரல் சாளரத்தில் 3 க்கும் மேற்பட்ட நிணநீர் முனைகள் கண்டறியப்பட்டால், அல்லது ஒரு நிணநீர் முனை நோயியல் ரீதியாக பெரிதாகிவிட்டால், வேறுபட்ட நோயறிதலில் நுரையீரல் புற்றுநோய் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் மட்டுமல்ல, லிம்போமாவும் அடங்கும்.

மீடியாஸ்டினல் நிணநீர் முனைகளின் விரிவாக்கம், குறிப்பாக நுரையீரல் வேர்களின் பகுதியில், சார்காய்டோசிஸின் (பெக்ஸ் நோய்) சிறப்பியல்பு. நோயியல் ரீதியாக மாற்றப்பட்ட மீடியாஸ்டினல் நிணநீர் முனையங்கள் முக்கியமாக பெருநாடி வளைவின் முன், மூச்சுக்குழாய் மற்றும் பாராஅரோடிக் (ரெட்ரோக்ரூரல்) ஆகியவற்றின் பிளவுகளின் கீழ் அமைந்துள்ளன.

இரத்த நாளங்களில் நோயியல் மாற்றங்கள்

பிராக்கியோசெபாலிக் நரம்பின் லுமினில் ஏற்படக்கூடிய இரத்தக் கட்டிகளிலிருந்து KB-ஐ இரத்தத்துடன் பகுதியளவு கலப்பதை வேறுபடுத்திப் பார்க்க வேண்டும். சில நேரங்களில் இரத்தக் கட்டியை மைய நரம்பு வடிகுழாயில் பொருத்தலாம்.

பெருநாடியில் உள்ள பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடுகள் பெரும்பாலும் இரத்த உறைவு உருவாவதோடு சேர்ந்துள்ளன. அவை பெருநாடியை நீளமாக்கி விரிவடையச் செய்கின்றன, மேலும் இறுதியில் ஒரு அனீரிஸம் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். பாத்திரத்தின் லுமேன் 4 செ.மீ.க்கு மேல் இருந்தால், தொராசிக் பெருநாடியின் விரிவடைதல் அனீரிஸம் என்று கருதப்படுகிறது. டோமோகிராம்களில் அளவிடப்பட்ட தரவைப் பதிவு செய்வது, அடுத்தடுத்த CT பரிசோதனைகளின் போது இந்த கட்டமைப்புகளின் அளவை மதிப்பிடுவதை எளிதாக்குகிறது. செயல்பாட்டில் பெரிய தமனிகளின் ஈடுபாடு மற்றும் பிரித்தெடுத்தலின் அறிகுறிகள் (சுவர் பிரித்தெடுத்தல்) ஆகியவற்றைத் தீர்மானிப்பது முக்கியம். பிரிக்கப்பட்ட மடலின் அளவைப் பொறுத்து, மூன்று வகையான பிரித்தெடுத்தல் வேறுபடுகின்றன (டி பேக்கியின் படி).

உண்மையான அனூரிஸம்கள் விட்டத்தில் 6 செ.மீ.க்கும் அதிகமாக இருக்கும், மேலும் அவற்றின் லுமேன் பொதுவாக சாக்குலர், பியூசிஃபார்ம் அல்லது ஒழுங்கற்ற வடிவத்தில் இருக்கும். அவை உடைந்து, மீடியாஸ்டினல் ஹீமாடோமா, ஹீமோதோராக்ஸ் அல்லது கார்டியாக் டேம்பனோனேடை ஏற்படுத்துகின்றன.

பெருநாடி அனீரிசிம்களைப் பிரித்தல் (டி பேக்கியின் கூற்றுப்படி)

• வகை I (சுமார் 50%) பிரித்தெடுத்தல் ஏறுவரிசை பெருநாடியில் இருந்து மீதமுள்ள பிரிவுகள் வரை பிளவு வரை நீண்டுள்ளது.
• வகை II (சுமார் 15%) பிரித்தெடுத்தல் பிராச்சியோசெபாலிக் தண்டு வரை ஏறுவரிசை பெருநாடியில் மட்டுமே தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
• வகை III (சுமார் 25%) இன்டிமா சேதமடைந்து இடது சப்கிளாவியன் தமனிக்கு தொலைவில் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.

நுரையீரல் தக்கையடைப்பு

கீழ் மூட்டு ஆழமான நரம்பில் உள்ள ஒரு இரத்த உறைவிலிருந்து ஒரு பெரிய எம்போலஸ் பிரிந்து நுரையீரல் தமனிக்குள் நுழைந்தால், மாறுபாடு மேம்பாட்டிற்குப் பிறகு அது தொடர்புடைய தமனியில் குறைந்த அடர்த்தி மண்டலமாகக் காட்சிப்படுத்தப்படும். இந்த வழக்கில், பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகள் அல்லது மடல்கள் பொதுவாக மோசமாக காற்றோட்டமாகத் தொடங்குகின்றன, மேலும் அட்லெக்டாசிஸ் ஏற்படுகிறது. நுரையீரல் வாஸ்குலர் வடிவத்தின் குறைவு ஒரு பாரம்பரிய மார்பு எக்ஸ்-ரேயில் கூட கவனிக்கத்தக்கது. CT ஆஞ்சியோகிராஃபி மூலம், நுரையீரல் தமனியில் ஒரு எம்போலஸ் காட்சிப்படுத்தப்படுகிறது.

இதயம்

CT பரிசோதனையானது, வால்வு பற்றாக்குறை அல்லது கார்டியோமயோபதி காரணமாக ஏற்படும் குழிகளின் விரிவாக்கம் மற்றும் குழிகளின் நிரப்புதல் குறைபாடுகள் இரண்டையும் தெளிவாகக் கண்டறிகிறது. CB அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட பிறகு, ஏட்ரியத்தில் அல்லது வென்ட்ரிகுலர் அனீரிஸத்தில் உள்ள இரத்த உறைவு தெரியும்.

வைரஸ் தொற்றுகள், நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு, முறையான இணைப்பு திசு நோய்கள், விரிவான மாரடைப்பு, காசநோய் மற்றும் பல நோய்களில் பெரிகார்டியல் குழியில் திரவம் தோன்றும். CT பிரிவுகளில், இது குறைந்த திரவ அடர்த்தியுடன் (10 முதல் 40 HU வரை) இதயத்தின் வெளிப்புற விளிம்பை விரிவுபடுத்தும் வளையம் போல் தெரிகிறது. புதிய இரத்தம் அதிக அடர்த்தியைக் கொண்டுள்ளது. பெரிகார்டியல் குழியில் அதிக அளவு திரவம் சுற்றியுள்ள நுரையீரல் திசுக்களை அழுத்துவது மட்டுமல்லாமல், இதயத்தின் செயல்பாட்டையும் கட்டுப்படுத்துகிறது.

பெரிகார்டியல் எஃப்யூஷன் பெரிகார்டியத்தின் ஃபைப்ரோஸிஸ் அல்லது கால்சிஃபிகேஷனுக்கு வழிவகுக்கும், இதன் விளைவாக சுருக்க பெரிகார்டிடிஸ் ஏற்படலாம். இந்த விஷயத்தில், வேனா காவா, அசிகோஸ் நரம்பு மற்றும் ஏட்ரியா கூட கணிசமாக விரிவடைகின்றன, இது இதய செயலிழப்பின் அறிகுறியாகும் என்பதை நினைவில் கொள்க.

கரோனரி தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்பு புண்கள் பொதுவாக எபிகார்டியல் திசுக்களில் அதிகரித்த அடர்த்தியின் மெல்லிய கோடுகளின் வடிவத்தில் அவற்றின் கால்சிஃபிகேஷனுடன் இருக்கும். இருப்பினும், ஸ்டெனோசிஸின் அளவை முழுமையாக மதிப்பிடுவதற்கு ஆஞ்சியோகிராஃபிக் பரிசோதனை அவசியம்.

நுரையீரல்

குவிய நுரையீரல் புண்கள்

ஒரு டோபோகிராமில் கூட பல நுரையீரல் மெட்டாஸ்டேஸ்களைக் காணலாம். அவை எவ்வளவு காலத்திற்கு முன்பு தோன்றின, எவ்வளவு வாஸ்குலரைஸ் செய்யப்பட்டன என்பதைப் பொறுத்து, அவை வெவ்வேறு அளவுகளில் வட்ட வடிவங்களைப் போல இருக்கும். நோயியல் உருவாக்கத்தின் (உதாரணமாக, நட்சத்திர வடிவ அல்லது ஊசி வடிவ) விளிம்பு எவ்வளவு சீரற்றதாக இருக்கிறதோ, அவ்வளவுக்கு அது வீரியம் மிக்கதாக இருக்கும். இருப்பினும், அது அதன் மையத்தில் (பாப்கார்ன் தோற்றம்) அல்லது சுற்றளவில் கால்சிஃபிகேஷன் கொண்ட ஒற்றை உருவாக்கமாக இருந்தால், அது பெரும்பாலும் ஒரு தீங்கற்ற ஹமார்டோமா அல்லது கிரானுலோமாவாகும்.

பாரம்பரிய ரேடியோகிராஃபில் நுரையீரல் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் அவற்றின் விட்டம் 5-6 மிமீ அடையும் வரை தெரியாது. CT படங்களில், அவை 1-2 மிமீ அளவில் கூட தெரியும். நுரையீரலின் புறப் பகுதிகளில் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் உள்ளூர்மயமாக்கப்படும்போது, அவை நாளங்களின் குறுக்குவெட்டுகளிலிருந்து எளிதாக வேறுபடுத்தப்படுகின்றன, மேலும் வேர்களுக்கு நெருக்கமாக, அது மிகவும் கடினமாக இருக்கும். இன்னும் விரிவான பகுப்பாய்வு தேவைப்படும் சூழ்நிலைகளில், VRCT முறையைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.

படங்களைப் பார்ப்பதற்கு சரியான சாளரத்தைத் தேர்ந்தெடுப்பது மிகவும் முக்கியம். நுரையீரலில் உள்ள சிறிய குவியப் புண்கள் மென்மையான திசு சாளரத்தில் தெரியவில்லை அல்லது சாதாரண நாளங்களாக தவறாகக் கருதப்படலாம். நுரையீரல் திசுக்களை மதிப்பிடுவதற்கு எப்போதும் நுரையீரல் சாளரத்தைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.

குறிப்பாக பெண்கள் மற்றும் இளைஞர்களிடையே நுரையீரல் புற்றுநோயின் பாதிப்பு அதிகரித்து வருகிறது. மிக முக்கியமான முன்கணிப்பு காரணிகள் ஹிஸ்டாலஜிக் வகை, நிலை மற்றும் இடம். குறிப்பிடத்தக்க அளவிலான புற நுரையீரல் புற்றுநோய் வழக்கமான மார்பு எக்ஸ்ரேயில் எப்போதும் தெரியும். அறுவை சிகிச்சை செய்ய முடியாத நுரையீரல் புற்றுநோய் பொதுவாக ஏற்படும் போது

மைய உள்ளூர்மயமாக்கலின் நியோபிளாஸின் முன்னேற்றம். கட்டி வளர்ச்சியானது மூச்சுக்குழாய் லுமினின் அடைப்புக்கு வழிவகுக்கிறது, இது நுரையீரலின் தொலைதூரப் பகுதியில் சரிவு ஏற்படுவதற்கு வழிவகுக்கிறது.

லிம்போஜெனிக் நுரையீரல் புற்றுநோய் வேர்கள் அல்லது உள்ளுறுப்பு ப்ளூராவிலிருந்து நிணநீர் நாளங்கள் வழியாக நுரையீரலின் இடைநிலை திசுக்களுக்குள் பரவுகிறது. இந்த நாளங்களை புற்றுநோய் செல்களால் நிரப்புவது நிணநீர் ஓட்டத்தை சீர்குலைக்க வழிவகுக்கிறது. ஆரம்பத்தில், மேல் மடல் வெளிப்படையானதாகவே இருக்கும், ஆனால் நோய் முன்னேறும்போது, அதன் ஊடுருவல் தோன்றும். படிப்படியாக, பெரிய நிணநீர் நாளங்கள் மற்றும் நிணநீர் முனையங்கள் மெட்டாஸ்டேஸ்களால் பாதிக்கப்படுகின்றன.

சார்கோயிடோசிஸ்

சார்கோயிடோசிஸில் நுரையீரலில் ஏற்படும் மாற்றங்களை பல நுரையீரல் மெட்டாஸ்டேஸ்களிலிருந்து வேறுபடுத்த வேண்டும். சார்கோயிடோசிஸில் உள்ள எபிதீலியல் கிரானுலோமாக்கள் பொதுவாக இருபுறமும் உள்ள வேர்களில் உள்ள நிணநீர் முனைகளைப் பாதிக்கின்றன. செயல்முறை முன்னேறும்போது, அவை பெரிவாஸ்குலர் திசுக்களுக்குள் மற்றும் நிணநீர் நாளங்கள் வழியாக நுரையீரலின் சுற்றளவுக்கு பரவுகின்றன. LOM இல், பல்வேறு தீவிரத்தன்மை கொண்ட இடைநிலை திசுக்களில் சிறிய பல குவிய வடிவங்கள் மற்றும் நார்ச்சத்து மாற்றங்கள் காட்சிப்படுத்தப்படுகின்றன.

காசநோய்

ஒரு குழியுடன் கூடிய ஒரு பெரிய உருவாக்கம் பிரிவில் தீர்மானிக்கப்பட்டால், நுரையீரல் புற்றுநோயை மைய சிதைவு மற்றும் காசநோயின் குழி வடிவத்துடன் வேறுபடுத்துவது அவசியம்.

அஸ்பெர்கில்லோசிஸ்

நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுள்ள நோயாளிகளுக்கு முன்பே இருக்கும் குழிக்குள் ஆஸ்பெர்கிலஸ் தொற்று ஏற்படலாம். ஏ. ஃபுமிகேடஸ் வித்துகள் பொதுவாக தாவரங்கள் மற்றும் மண்ணில் காணப்படுகின்றன. பெரும்பாலும் குழி முழுமையாக ஆஸ்பெர்கில்லியால் நிரப்பப்படாமல், ஒரு சிறிய விளிம்பு காற்றை விட்டுச்செல்கிறது. ஆஸ்பெர்கிலோசிஸ் மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவை ஏற்படுத்தும் அல்லது வெளிப்புற ஒவ்வாமை அல்வியோலிடிஸின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும்.

ப்ளூரா

ப்ளூரல் குழியில் கணிசமான அளவு வெளியேற்றம் நுரையீரல் திசுக்களை அழுத்துவதற்கு வழிவகுக்கும் மற்றும் தனிப்பட்ட பிரிவுகளின் அட்லெக்டாசிஸை அல்லது நுரையீரலின் முழு மடலையும் கூட ஏற்படுத்தும். ப்ளூரல் எஃப்யூஷன், தண்ணீருக்கு நெருக்கமான அடர்த்தியுடன் ப்ளூரல் குழியில் ஒரே மாதிரியான திரவமாகக் காட்சிப்படுத்தப்படுகிறது. பொதுவாக தொற்று செயல்முறைகள், வலது இதய செயலிழப்பு காரணமாக நுரையீரலில் ஏற்படும் நெரிசல் மாற்றங்கள், அத்துடன் சிரை நெரிசல், மீசோதெலியோமா மற்றும் புற நுரையீரல் புற்றுநோய் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்து வருகிறது.

நுரையீரலின் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க பகுதி சரிந்துவிட்டால், ப்ளூரல் வடிகால் செய்ய ப்ளூரல் குழிக்குள் ஒரு குழாயைச் செருகுவது அவசியம்.

ப்ளூரல் குழிகளில் வெளிநாட்டு உடல்கள் இருப்பது அரிதானது, இருப்பினும் அவை எப்போதாவது தோரகோட்டமிக்குப் பிறகு அங்கேயே இருக்கலாம்.

ஆஸ்பெஸ்டாசிஸ் மற்றும் பிற நிமோகோனியோசிஸ்

அஸ்பெஸ்டாசிஸ் மற்றும் பிற நிமோகோனியோஸ்கள் நுரையீரல் வடிவத்தின் ரெட்டிகுலர் சிதைவால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, அவை அதிகரித்த அடர்த்தி கொண்ட ஏராளமான நுண்ணிய-துகள் முடிச்சுகளுடன் உள்ளன, அவை அனைத்து நுரையீரல் துறைகளிலும் சிதறிக்கிடக்கின்றன, அவை இன்டர்லோபார் பிளவுகளில் ஆதிக்கம் செலுத்தும் உள்ளூர்மயமாக்கலுடன் உள்ளன. ப்ளூராவில் தடித்தல் மற்றும் படிவுகள் இருப்பதும் பொதுவானது. நோயின் பிற்பகுதியில்,
எம்பிஸிமாவின் இருப்புடன் உச்சரிக்கப்படும் நார்ச்சத்து-சிரோடிக் மாற்றங்கள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. இந்த வழக்கில், சுழல் வடிவ அல்லது முக்கோண கருமை மண்டலங்கள் தோன்றும், இது நுரையீரல் புற்றுநோயைக் கண்டறிவதை சிக்கலாக்குகிறது, இது பெரும்பாலும் இந்த நோயியலில் சந்திக்கப்படுகிறது.

சிலிகோசிஸ்

இடைநிலை திசுக்களில், சிலிக்கான் துகள்களின் பாகோசைட்டோசிஸ் காரணமாக, தெளிவாக வரையறுக்கப்பட்ட பல முடிச்சுகள் காட்சிப்படுத்தப்படுகின்றன, அவை முக்கியமாக நுரையீரலின் மேல் மடல்களில் இடமளிக்கப்படுகின்றன. செயல்முறை முன்னேறும்போது, நுரையீரல் திசுக்களின் தேன்கூடு அமைப்பு உருவாகி ஃபைப்ரோஸிஸ் உருவாகிறது. இந்த அறிகுறிகளை VRCT ஐப் பயன்படுத்தி சிறப்பாகவும் முன்கூட்டியே அடையாளம் காணவும் முடியும், அங்கு துண்டு தடிமன் நிலையான 10 மிமீக்கு பதிலாக 2 மிமீ ஆகும். பரவலாக அமைந்துள்ள நுண்ணிய-தானிய முடிச்சுகள் அனைத்து நுரையீரல் துறைகளிலும் தெரியும். நுரையீரல் திசுக்களின் கருமையாக்கும் பகுதியால் வெளிப்படும் அடர்த்தியான ஃபைப்ரோஸிஸின் பகுதிகளில், ஒரு குழி தீர்மானிக்கப்படுகிறது. மீடியாஸ்டினம் மற்றும் நுரையீரலின் வேர்களின் விரிவாக்கப்பட்ட நிணநீர் முனைகள் பெரும்பாலும் ஷெல் வடிவத்தில் கால்சிஃபிகேஷன் மூலம் காட்சிப்படுத்தப்படுகின்றன. நோயின் முன்னேற்றத்துடன், ஃபைப்ரோ-சிரோடிக் மாற்றங்கள் மற்றும் எம்பிஸிமா உருவாகின்றன.

எம்பிஸிமா

ஆரம்ப கட்டத்தில், புல்லே அல்லது மூச்சுக்குழாய் அழற்சியுடன் கூடிய முற்போக்கான எம்பிஸிமாவின் பின்னணியில் நுரையீரல் திசுக்களின் அழற்சி ஊடுருவல் மென்மையான திசு சாளரத்தில் தெரியவில்லை. நுரையீரல் சாளரத்தில் மெல்லிய பிரிவுகளில் அதைக் கண்டறிவது சிறந்தது மற்றும் விரைவானது.

இடைநிலை நுரையீரல் ஃபைப்ரோஸிஸின் காரணங்களை எப்போதும் தீர்மானிக்க முடியாது, பின்னர் அது இடியோபாடிக் நுரையீரல் ஃபைப்ரோஸிஸாகக் கருதப்படுகிறது. இத்தகைய மாற்றங்கள் குறிப்பாக நடுத்தர வயது பெண்களின் சிறப்பியல்பு. பல்வேறு நோய்களில் ஃபைப்ரோஸிஸின் அறிகுறிகள் முந்தைய பக்கங்களில் நீங்கள் காணக்கூடியது போல ஒரே மாதிரியாக இருக்கும். இந்தப் பின்னணியில் எம்பிஸிமாட்டஸ் மாற்றங்களின் வளர்ச்சி நுரையீரலின் சப்ளூரல் மண்டலங்களுடன் தொடங்குகிறது. இணைப்பு திசுக்களின் முறையான நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு செயல்முறையின் முன்னேற்றத்துடன் நுரையீரல் ஃபைப்ரோஸிஸ் உருவாகிறது. எடுத்துக்காட்டாக, இத்தகைய மாற்றங்கள் ஸ்க்லெரோடெர்மா அல்லது நோடுலர் பெரியார்டெரிடிஸின் சிறப்பியல்பு.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]