கழுத்து வலிக்கான காரணங்கள்

கழுத்து வலிக்கான முக்கிய காரணங்கள் பின்வருமாறு:

ஸ்பாஸ்மோடிக் டார்டிகோலிஸ்

வயது வந்தவருக்கு, ஸ்பாஸ்மோடிக் டார்டிகோலிஸ் திடீரென ஏற்படலாம். கழுத்தில் ஒரு கூர்மையான வலி தோன்றும், அது ஒரு குறிப்பிட்ட நிலையில் நிலையாகிறது, இது ட்ரெபீசியஸ் அல்லது ஸ்டெர்னோக்ளிடோமாஸ்டாய்டு தசையின் பிடிப்பால் ஏற்படுகிறது.

இந்த நிலை பொதுவாக தானாகவே சரியாகிவிடும், ஆனால் அரவணைப்பு, கழுத்தில் மென்மையான கையாளுதல், இறுக்கமான காலர் அணிதல், தசை தளர்த்திகள் மற்றும் வலி நிவாரணி ஆகியவை நிவாரணம் அளிக்கக்கூடும்.

குழந்தைகளில் டார்டிகோலிஸ்

பிரசவத்தின் போது ஸ்டெர்னோக்ளிடோமாஸ்டாய்டு தசையில் ஏற்படும் சேதத்தின் விளைவாக இந்த நிலை ஏற்படுகிறது. 6 மாதங்கள் முதல் 3 வயது வரையிலான சிறு குழந்தைகளில், இந்த நோய் தலையை பக்கவாட்டில் சாய்ப்பதன் மூலம் வெளிப்படுகிறது (பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்தில், காது தோள்பட்டைக்கு அருகில் உள்ளது). பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்தில், முக வளர்ச்சி குறைகிறது, இதன் விளைவாக சில முக சமச்சீரற்ற தன்மை ஏற்படுகிறது. ஆரம்ப கட்டங்களில், பாதிக்கப்பட்ட தசையின் பகுதியில் கட்டி போன்ற உருவாக்கம் காணப்படுகிறது.

இந்த அறிகுறிகள் மிகவும் தொடர்ந்து இருந்தால், பாதிக்கப்பட்ட தசையை நீட்டிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட உடல் சிகிச்சை நடைமுறைகள் பயனுள்ளதாக இருக்கும். பிந்தைய சிகிச்சைகளில், தசை அதன் கீழ் முனையில் துண்டிக்கப்படுகிறது (பிரிக்கப்படுகிறது).

[ 1 ], [ 2 ]

கர்ப்பப்பை வாய் விலா எலும்பு

ஏழாவது கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பின் (C7) விலா எலும்பு செயல்முறையின் பிறவி வளர்ச்சி பெரும்பாலும் அறிகுறியற்றது, ஆனால் மேல் மார்பு துளை சுருக்கத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும். இதே போன்ற அறிகுறிகள், ஆனால் உடற்கூறியல் அசாதாரணங்கள் இல்லாத நிலையில், ஸ்கேலீன் நோய்க்குறி அல்லது முதல் விலா எலும்பு நோய்க்குறி என்று அழைக்கப்படுகின்றன. மேல் மார்பு துளை சுருக்கப்படும்போது, மூச்சுக்குழாய் பிளெக்ஸஸின் உடலின் மிகக் குறைந்த தண்டு மற்றும் சப்கிளாவியன் தமனி சுருக்கப்படுகின்றன. நோயாளி கை மற்றும் முன்கையில் வலி மற்றும் உணர்வின்மையை அனுபவிக்கலாம் (பெரும்பாலும் உல்நார் பக்கத்தில்); கை தசைகளின் பலவீனம் மற்றும் சிதைவு (தேனார் அல்லது ஹைப்போதெனார்) குறிப்பிடப்படுகின்றன. ரேடியல் துடிப்பு பலவீனமடைகிறது, மேலும் முன்கை சயனோடிக் ஆகும். எக்ஸ்ரே பரிசோதனை கர்ப்பப்பை வாய் விலா எலும்பு இருப்பதை நிறுவுகிறது. தமனி வரைபடம் துணை கிளாவியன் தமனியின் சுருக்கத்தை வெளிப்படுத்துகிறது.

உடற்பயிற்சி சிகிச்சை (பிசியோதெரபி) உதவியுடன், தோள்பட்டை இடுப்பைத் தூக்கும் தசைகளின் வலிமையை அதிகரிக்க முடியும், இது அறிகுறிகளைக் குறைக்கிறது, ஆனால் கர்ப்பப்பை வாய் விலா எலும்பை அகற்றுவது இன்னும் தேவைப்படலாம்.

முதுகெலும்பு இடைத் தசைச் சுருக்கம்

பெரும்பாலும், C5-C6 மற்றும் C6-C7 க்கு இடையிலான வட்டுகள் ப்ரோலாப்ஸ் ஆகும். மைய திசையில் அவற்றின் நீட்டிப்பு (வீக்கம்) முதுகுத் தண்டு சுருக்கத்தின் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும் (ஒரு நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் ஆலோசனை அவசியம்). போஸ்டரோலேட்டரல் நீட்டிப்பு கழுத்து நிலைப்படுத்தல், கைக்கு வலி பரவுதல், இந்த நரம்பு வேருடன் தொடர்புடைய தசைகளின் பலவீனம் மற்றும் அனிச்சைகளில் கூர்மையான குறைவுக்கு வழிவகுக்கும். கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பின் எக்ஸ்-கதிர்கள் பாதிக்கப்பட்ட வட்டுகளின் உயரத்தில் குறைவைக் காட்டுகின்றன.

சிகிச்சையானது ஸ்டீராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (NSAIDகள்) மற்றும் தலையை ஆதரிக்கும் காலர் மூலம் செய்யப்படுகிறது. வலி குறையும்போது, உடல் சிகிச்சை கழுத்து இயக்கத்தை மீட்டெடுக்கும்.

கழுத்து மற்றும் முதுகுத் தண்டு சுருக்கம்

கர்ப்பப்பை வாய் ஸ்பாண்டிலோசிஸ். (கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பின் ஆஸ்டியோஆர்த்ரிடிஸ்.) கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பின் இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்குகளில் ஏற்படும் சிதைவு மாற்றங்கள் பொதுவாக பின்புற இன்டர்வெர்டெபிரல் மூட்டுகளின் புண்களை விட முன்னதாகவே தொடங்கும். பெரும்பாலும், C5-C6, C6-C7, C7-Th1 க்கு இடையிலான டிஸ்க்குகள் பாதிக்கப்படுகின்றன. தொடர்புடைய டிஸ்க்குகளின் உயரம் குறைகிறது. முதுகெலும்புகளின் மைய மற்றும் பின்புற மூட்டுகளில் ஆஸ்டியோஃபைட்டுகள் உருவாகின்றன, இன்டர்வெர்டெபிரல் திறப்புகளில் நீட்டிப்புகள் பரவுகின்றன (இதன் விளைவாக, கர்ப்பப்பை வாய் இன்டர்வெர்டெபிரல் நரம்புகளுக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது). சில நேரங்களில் மத்திய ஆஸ்டியோஃபைட்டுகள் முதுகெலும்பை அழுத்தலாம். பொதுவான அறிகுறிகள் கழுத்து வலி, கழுத்து விறைப்பு, தலைக்கு பரவும் ஆக்ஸிபிடல் நரம்புடன் வலி, தோள்பட்டை வலி, கைகளில் பரேஸ்தீசியா. தசை பலவீனம் அசாதாரணமானது.

நோயாளியை பரிசோதிக்கும்போது, கழுத்தின் இயக்கம் குறைவாக இருப்பதும், அதனுடன் சேர்ந்து நொறுங்குவதும் காணப்படுகிறது; ஒரு விதியாக, தொடர்புடைய தசைநார் நிர்பந்தத்தில் குறைவு இருப்பதும் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. உணர்வு மற்றும் மோட்டார் பற்றாக்குறை பொதுவாக இருக்காது. தொடர்புடைய ரேடியோகிராஃப்களில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் நோயாளியின் புகார்களுடன் மிகவும் மோசமாக தொடர்புடையவை. சிகிச்சை பொதுவாக பழமைவாதமானது, ஏனெனில், நோயியல் மாற்றங்கள் நிரந்தரமானவை என்ற உண்மை இருந்தபோதிலும், அகநிலை அறிகுறிகளின் தீவிரம் படிப்படியாக தானாகவே பலவீனமடைகிறது. NSAIDகள் நிவாரணம் அளிக்கும். நோயாளி பகலில் ஒரு கடினமான காலரை அணியவும், இரவில் கழுத்தின் கீழ் ஒரு சுருட்டப்பட்ட துண்டை வைக்கவும் அறிவுறுத்தப்பட வேண்டும் - பிசியோதெரபி நடைமுறைகளை பரிந்துரைக்கவும் (வெப்பம், குறுகிய-அலை டைதர்மி, மென்மையான இழுவை).

கர்ப்பப்பை வாய் ஸ்போண்டிலோலிஸ்டெசிஸ்

இது ஒரு தன்னிச்சையான இடப்பெயர்ச்சி, அதன் கீழே அமைந்துள்ள முதுகெலும்பிலிருந்து மேல் முதுகெலும்பு நழுவுதல்.

காரணங்கள்

1. 2வது கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புடன் ஓடோன்டாய்டு செயல்முறையின் பிறவி பற்றாக்குறை இணைவு அல்லது அதன் எலும்பு முறிவு. இந்த நிலையில், மண்டை ஓடு, 1வது முதுகெலும்பு மற்றும் ஓடோன்டாய்டு செயல்முறை 2வது கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பின் மீது முன்னோக்கி சரியும்.
2. முதல் கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பின் குறுக்கு தசைநார் அழற்சி மென்மையாக்கல் (உதாரணமாக, முடக்கு வாதத்தின் விளைவாக அல்லது நாசோபார்னீஜியல் நோய்த்தொற்றின் சிக்கலாக, இதில் C1 C2 க்கு மேல் முன்னோக்கி நழுவுகிறது).
3. அதிர்ச்சியுடன் தொடர்புடைய சுட்டிக்காட்டப்பட்ட முதுகெலும்புகளின் பகுதியில் உறுதியற்ற தன்மை.

கூறப்பட்ட ஸ்போண்டிலோலிஸ்டெசிஸின் மிக முக்கியமான விளைவு முதுகுத் தண்டு சுருக்கத்தின் சாத்தியமாகும். இழுவை, பிளாஸ்டர் "ஜாக்கெட்" மூலம் அசையாமை மற்றும் தொடர்புடைய முதுகெலும்புகளின் ஆர்த்ரோடெசிஸ் ஆகியவை சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

முதுகுத் தண்டு சுருக்கம்

முதுகெலும்பு சுருக்கம் ஒரு முதுகெலும்பின் இடம்பெயர்ந்த அல்லது தன்னிச்சையான எலும்பு முறிவு (இடிந்து விழுதல், சரிவு), ஒரு நீண்ட வட்டு, ஒரு உள்ளூர் கட்டி அல்லது ஒரு சீழ் காரணமாக ஏற்படலாம். அடிப்படை மோட்டார் நியூரானில் ரேடிகுலர் வலி மற்றும் மோட்டார் தொந்தரவுகள் பொதுவாக காயத்தின் மட்டத்தில் ஏற்படும், மேலே உள்ள மோட்டார் நியூரானில் தொந்தரவுகள் மற்றும் காயத்தின் மட்டத்திற்குக் கீழே உள்ள உணர்ச்சி தொந்தரவுகள் (ஸ்பாஸ்டிக் பலவீனம், சுறுசுறுப்பான அனிச்சைகள், பாதங்கள் மேல்நோக்கி சாய்வு, ஒருங்கிணைப்பு இழப்பு, மூட்டுகளில் நிலை உணர்வின் தொந்தரவு, வெப்பநிலை மற்றும் வலி உணர்திறன் ஆகியவற்றின் அதிர்வு உணர்வின் தொந்தரவு).

முதுகுத் தண்டின் உடற்கூறியல் அம்சங்கள், அதன் பின்புற நெடுவரிசையின் உணர்திறன் (ஒளி தொடுதல் உணர்வு, மூட்டுகளில் நிலை உணர்வு, அதிர்வு உணர்வு) பொதுவாக பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்தில் பாதிக்கப்படும், மேலும் ஸ்பினோதாலமிக் பாதையில் கடத்தலில் ஏற்படும் தடங்கல் உடலின் எதிர் பக்கத்தில் வலி மற்றும் வெப்பநிலை உணர்திறனை பாதிக்கிறது, இது உணர்வு சேதத்தின் மட்டத்திற்கு 2-3 டெர்மடோம்களுக்குக் கீழே உள்ளது.

முதுகுத் தண்டு L1 மட்டத்தில் முடிவடைவதால், இந்த முதுகெலும்பின் மட்டத்தில் சுருக்கம் ஏற்படுவதால், அடிப்படை தோல் அழற்சியின் முதுகுத் தண்டின் பகுதியில் நரம்பு தூண்டுதல்கள் (தகவல்) பரவுவதில் இடையூறு ஏற்படுகிறது. முதுகுத் தண்டு சேதத்தின் அளவை தீர்மானிக்க, பாதிக்கப்பட்ட முதுகெலும்புகளுடன் தொடர்புடைய பிரிவுகளின் எண்ணிக்கையை பாதிக்கப்பட்ட முதுகெலும்புகளின் எண்ணிக்கையுடன் மனதளவில் சேர்க்கவும்: C2-7; +1, Th1-6; +2, Th7-9; +3. T10 என்பது L1 மற்றும் L2 இன் நிலைக்கு ஒத்திருக்கிறது; Th11-L3 மற்றும் L4, L1 - சாக்ரல் மற்றும் கோசிஜியல் பிரிவுகள். கீழ் இடுப்பு முதுகெலும்புகளுக்கு ஏற்படும் சேதம் குதிரை வால் சுருக்கத்திற்கு வழிவகுக்கும், இது தசை வலி, பாதிக்கப்பட்ட தோல் அழற்சிகளில் உணர்ச்சி தொந்தரவுகள் (கீழ் சாக்ரல் தோல் அழற்சிகள் பாதிக்கப்பட்டால், பிறப்புறுப்புகளின் மயக்க மருந்து, சிறுநீர் தக்கவைத்தல் மற்றும் மலம் கழித்தல் கோளாறுகள் காணப்படுகின்றன) ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

இத்தகைய அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால், ஒரு நரம்பியல் நிபுணருடன் அவசர ஆலோசனை அவசியம்.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]