கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
கழுத்தின் திசுப்படலம் மற்றும் செல்லுலார் இடைவெளிகளின் நிலப்பரப்பு.
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 04.07.2025
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
கர்ப்பப்பை வாய் திசுப்படலத்தின் உடற்கூறியல் விளக்கம் சில சிரமங்களை முன்வைக்கிறது, ஏனெனில் தசைகள் மற்றும் உள் உறுப்புகள் கழுத்தின் பல்வேறு பகுதிகளில் சிக்கலான உடற்கூறியல் மற்றும் நிலப்பரப்பு உறவுகளில் உள்ளன, அவை தங்களுக்குள்ளும் கர்ப்பப்பை வாய் திசுப்படலத்தின் தனிப்பட்ட தட்டுகளுடனும் உள்ளன.
கழுத்து தசைகளின் மூன்று குழுக்களின்படி (மேலோட்டமான, மேல்புற, சப்ஹையாய்டு மற்றும் ஆழமான), அவை வெவ்வேறு தோற்றம் மற்றும் உடற்கூறியல் நிலைகளைக் கொண்டுள்ளன, கர்ப்பப்பை வாய் திசுப்படலத்தின் மூன்று தட்டுகள் (மூன்று கர்ப்பப்பை வாய் திசுப்படலம்) வேறுபடுகின்றன. கழுத்தின் தோலடி தசை, மற்ற அனைத்து முக தசைகளையும் போலவே, தோலடியாக அமைந்துள்ளது மற்றும் அதன் சொந்த திசுப்படலம் மட்டுமே உள்ளது.
கர்ப்பப்பை வாய் திசுப்படலம் (ஃபாசியா செர்விசிடிஸ்) முக்கியமாக கழுத்தின் முன்புறப் பகுதிகளில் அமைந்துள்ளது மற்றும் மூன்று தட்டுகளை (தாள்கள்) கொண்டுள்ளது: மேலோட்டமான, முன் மூச்சுக்குழாய் (நடுத்தர) மற்றும் ஆழமான (முன் முதுகெலும்பு). கர்ப்பப்பை வாய் திசுப்படலத்தின் மேலோட்டமான தட்டு (லேமினா சர்ஃபிஷியல்ஸ்), அல்லது மேலோட்டமான ஃபாசியா (ஃபாசியா சர்ஃபிஷியல்ஸ்), அனைத்து பக்கங்களிலிருந்தும் கழுத்தைத் தழுவி ஸ்டெர்னோக்ளிடோமாஸ்டாய்டு மற்றும் ட்ரெபீசியஸ் தசைகளுக்கு ஃபாசியல் உறைகளை உருவாக்குகிறது. கீழே, இந்த தட்டு கிளாவிக்கிளின் முன்புற விளிம்பு மற்றும் ஸ்டெர்னமின் மேனுப்ரியத்துடன் இணைக்கப்பட்டு மார்பின் திசுப்படலத்திற்குள் செல்கிறது. மேலே, மேலோட்டமான தட்டு ஹையாய்டு எலும்புடன் இணைக்கப்பட்டு, மேல்நோக்கி மேல்நோக்கி தொடர்கிறது, அங்கு அது சப்ளிங்குவல் உமிழ்நீர் சுரப்பியின் இணைப்பு திசு காப்ஸ்யூலுடன் இணைகிறது. கீழ் தாடையின் அடிப்பகுதியின் மீது எறிந்து, மேலோட்டமான தட்டு மெல்லும் திசுப்படலத்தில் தொடர்கிறது.
கழுத்தின் நடுப்பகுதியான ஃபாசியா (ஃபாசியா மீடியா) அல்லது முன் மூச்சுக்குழாய் தட்டு, கழுத்தின் கீழ் பகுதியில் தெளிவாக வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. இது கீழே உள்ள ஸ்டெர்னம் மற்றும் கிளாவிக்கிளின் மேனுப்ரியத்தின் பின்புற மேற்பரப்பில் இருந்து மேலே உள்ள ஹையாய்டு எலும்பு வரை நீண்டுள்ளது, மேலும் பக்கவாட்டில் ஓமோஹாய்டு தசை வரை நீண்டுள்ளது. இந்த தட்டு ஓமோஹாய்டு, ஸ்டெர்னோஹாய்டு, ஸ்டெர்னோதைராய்டு மற்றும் தைரோஹாய்டு தசைகளுக்கு ஃபாசியல் உறைகளை உருவாக்குகிறது. முன் மூச்சுக்குழாய் தட்டு இருபுறமும் உள்ள ஓமோஹாய்டு தசைகளுக்கு இடையில் ஒரு பாய்மரம் (ரிச்செட்டின் பாய்மரம்) வடிவத்தில் நீட்டப்படுகிறது. ஓமோஹாய்டு தசைகள் சுருங்கும்போது, முன் மூச்சுக்குழாய் தட்டு நீட்டப்படுகிறது, இது கழுத்து நரம்புகள் வழியாக இரத்தம் வெளியேறுவதை எளிதாக்குகிறது.
முதுகெலும்புத் தட்டு, அல்லது முதுகெலும்புத் திசுப்படலம் (லாமினா முதுகெலும்புத் தண்டு, எஸ்.ஃபாசியா முதுகெலும்புத் தண்டு, எஸ்.ப்ரோஃபுண்டா), தொண்டைக்குப் பின்னால் அமைந்துள்ளது, முதுகெலும்புத் தண்டு மற்றும் ஸ்கேலீன் தசைகளை உள்ளடக்கியது, அவற்றுக்கான ஃபாஸியல் உறைகளை உருவாக்குகிறது. இந்தத் தட்டு கழுத்தின் வாஸ்குலர்-நரம்பு மூட்டையை (பொதுவான கரோடிட் தமனி, உள் கழுத்து நரம்பு மற்றும் வேகஸ் நரம்பு) சூழ்ந்துள்ள கரோடிட் உறையுடன் (யோனி கரோட்டிகா) இணைகிறது.
மேலே, முன் முதுகெலும்பு தட்டு, தொண்டைக் குழலுக்குப் பின்னால் உள்ள மண்டை ஓட்டின் வெளிப்புற அடிப்பகுதியில் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. பக்கவாட்டில், இது கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புகளின் குறுக்குவெட்டு செயல்முறைகளுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. கீழே, முன் முதுகெலும்பு தட்டு, தசைகளுடன் சேர்ந்து, முதல் மற்றும் இரண்டாவது விலா எலும்புகளுடன் இணைக்கப்பட்டு, இன்ட்ராதோராசிக் திசுப்படலத்திற்குள் செல்கிறது.
சாதாரண மற்றும் இடவியல் உடற்கூறியல் பற்றிய சில பாடப்புத்தகங்கள் கர்ப்பப்பை வாய் திசுப்படலத்தின் ஐந்து அடுக்குகளை விவரிக்கின்றன என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும் (VN ஷெவ்குனென்கோவின் கூற்றுப்படி). இருப்பினும், கர்ப்பப்பை வாய் திசுப்படலத்தின் அத்தகைய வகைப்பாட்டுடன் ஒருவர் உடன்பட முடியாது. உண்மை என்னவென்றால், முக தசையான மற்றும் தோலுடன் நெருக்கமாக தொடர்புடைய கழுத்தின் தோலடி தசை, மற்ற அனைத்து முக தசைகளையும் போலவே, அதன் சொந்த திசுப்படலத்தைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் திசுப்படலத்தின் மேலோட்டமான தட்டுக்கு மேலே உள்ளது. கர்ப்பப்பை வாய் திசுப்படலத்தின் மேலோட்டமான, முன் மூச்சுக்குழாய் மற்றும் முன் முதுகெலும்பு தகடுகள் கர்ப்பப்பை வாய் தசைகளின் தொடர்புடைய குழுக்களின் வளர்ச்சி மற்றும் செயல்பாட்டின் உருவாக்கத்தின் செயல்பாட்டில் உருவாகின்றன. ஸ்டெர்னோக்ளிடோமாஸ்டாய்டு மற்றும் ட்ரேபீசியஸ் தசைகள் கிளை தோற்றம் கொண்டவை, கழுத்தில் மேலோட்டமாக அமைந்துள்ளன, அவற்றுக்கான ஃபாசியல் உறை கர்ப்பப்பை வாய் திசுப்படலத்தின் மேலோட்டமான தட்டு ஆகும். மேல் மற்றும் இன்ஃப்ராஹாய்டு தசைகள் மயோடோம்களின் முன்புற பகுதிகளிலிருந்து உருவாகின்றன, மூச்சுக்குழாய் மற்றும் கழுத்தின் பிற உறுப்புகளுக்கு முன்னால் உள்ளன, மேலும் முன் மூச்சுக்குழாய் தட்டு அவற்றுக்கு சொந்தமானது. கழுத்தின் ஆழமான (முன் முதுகெலும்பு) தசைகள், மயோடோம்களிலிருந்தும் உருவாகின்றன, அவற்றின் சொந்த பொதுவான திசுப்படலம் - முன் முதுகெலும்பு தட்டு. கழுத்தின் உறுப்புகளில் (உமிழ்நீர் சுரப்பிகள், குரல்வளை, மூச்சுக்குழாய், தைராய்டு சுரப்பி, குரல்வளை மற்றும் உணவுக்குழாய்) வெளிப்புற ஷெல் அட்வென்சிட்டியா அல்லது இணைப்பு திசு காப்ஸ்யூல் (உமிழ்நீர் சுரப்பிகளில்) ஆகும், இது அதன் அமைப்பு மற்றும் தோற்றம் காரணமாக திசுப்படலமாக இருக்க முடியாது.
கர்ப்பப்பை வாய் திசுப்படலத்தின் தட்டுகளுக்கு இடையில், அதே போல் அவற்றுக்கும் கழுத்தின் உறுப்புகளுக்கும் இடையில், ஒரு சிறிய அளவு தளர்வான இணைப்பு திசுக்களால் நிரப்பப்பட்ட இடங்கள் உள்ளன. கழுத்துப் பகுதியில் உருவாகி மார்பு குழிக்குள் கீழ்நோக்கி பரவக்கூடிய அழற்சி செயல்முறைகளின் பாதைகளைப் புரிந்துகொள்வதற்கு இந்த இடங்களைப் பற்றிய அறிவு மிகவும் நடைமுறை முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது.
மேல்புற இடைமுக இடைவெளி, முன்புற மற்றும் பின்புற இடைவெளிகளுக்கு இடையில் வேறுபாடு காட்டப்படுகிறது.
மார்பெலும்பின் கழுத்துப்பகுதியின் மேற்புற மற்றும் மூச்சுக்குழாய்க்கு முந்தைய தட்டுகளுக்கு இடையில், மார்பெலும்பின் கழுத்துப்பகுதிக்கு மேலே, மேல்புற இடைமுக செல்லுலார் இடம் அமைந்துள்ளது. இது முன்புற கழுத்துப்பகுதி நரம்புகளை இணைக்கும் ஒரு முக்கியமான நரம்பு அனஸ்டோமோசிஸ் (கழுத்துப்பகுதி நரம்பு வளைவு) கொண்டுள்ளது. மேல்புற இடைமுக இடைவெளி, வலது மற்றும் இடதுபுறமாகத் தொடர்ந்து, ஸ்டெர்னோக்ளிடோமாஸ்டாய்டு தசையின் (க்ரூபரின் மேல்புற-கிளைடோமாஸ்டாய்டு குருட்டுப் பை) தோற்றத்திற்குப் பின்னால் பக்கவாட்டு மந்தநிலைகளை உருவாக்குகிறது.
முன்பக்கத்தில் உள்ள கர்ப்பப்பை வாய் திசுப்படலத்தின் முன் மூச்சுக்குழாய் தட்டுக்கும் பின்னால் உள்ள கழுத்தின் உள் உறுப்புகளுக்கும் (தைராய்டு சுரப்பி, குரல்வளை மற்றும் மூச்சுக்குழாய்) இடையில் முன்பக்க செல்லுலார் இடம் அமைந்துள்ளது. உள் உறுப்புகளின் முன்புற மேற்பரப்பில் உள்ள இந்த செல்லுலார் இடம் முன்புற மீடியாஸ்டினத்தின் செல்லுலார் திசுக்களுடன் தொடர்பு கொள்கிறது.
ரெட்ரோவிசெரல் செல்லுலார் இடைவெளி, குரல்வளையின் பின்புற சுவருக்கு முன்புறமாகவும், கர்ப்பப்பை வாய் திசுப்படலத்தின் முன் முதுகெலும்பு தட்டுக்கு பின்புறமாகவும் அமைந்துள்ளது. இந்த இடம் தளர்வான இணைப்பு திசுக்களால் நிரப்பப்பட்டு, உணவுக்குழாயின் வழியாக பின்புற மீடியாஸ்டினத்தில் தொடர்கிறது.
முன் முதுகெலும்புத் தட்டுக்கும் பின்னால் முதுகெலும்புக்கும் இடையிலான இடைவெளி, முன் முதுகெலும்பு தசைகள் அமைந்துள்ள இடம், முன் முதுகெலும்பு செல்லுலார் இடம் என்று அழைக்கப்படுகிறது.