க்ளென்செத்

லெவோசெடிரிசைன் என்ற செயலில் உள்ள மூலப்பொருளைக் கொண்ட க்ளென்செட், ஒவ்வாமை நாசியழற்சி மற்றும் நாள்பட்ட இடியோபாடிக் யூர்டிகேரியாவின் அறிகுறிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் இரண்டாம் தலைமுறை ஆண்டிஹிஸ்டமைன் ஆகும். Levocetirizine ஒரு ஹிஸ்டமைன் H1 ஏற்பி தடுப்பானாக செயல்படுகிறது, அரிப்பு, மூக்கு ஒழுகுதல் மற்றும் கண் எரிச்சல் போன்ற ஒவ்வாமை அறிகுறிகளை திறம்பட குறைக்கிறது.

மருத்துவத் தரவுகளின் அடிப்படையில், ஒவ்வாமை நிலைகளுக்கான சிகிச்சையில் லெவோசெடிரிசைன் அதிக செயல்திறன் மற்றும் நல்ல சகிப்புத்தன்மையை நிரூபிக்கிறது. இது விரைவான நடவடிக்கை மற்றும் நீண்ட கால செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது, இது ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு பயன்படுத்த வசதியாக உள்ளது (கிராண்ட் மற்றும் பலர்., 2002). கூடுதலாக, அரிக்கும் தோலழற்சி போன்ற அரிப்புடன் கூடிய தோல் நோய்களுக்கான சிக்கலான சிகிச்சையில் லெவோசெடிரிசைனைப் பயன்படுத்தலாம், இது அகநிலை உணர்வுகள் மற்றும் நோய்களின் புறநிலை அறிகுறிகள் இரண்டிலும் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றங்களை நிரூபிக்கிறது (முராஷ்கின் மற்றும் பலர்., 2011).

இந்த பண்புகள் க்ளென்செட்டை ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் மற்றும் தொடர்புடைய தோல் நோய்களுக்கான முக்கிய சிகிச்சையாக மாற்றுகின்றன.

அறிகுறிகள் க்ளென்செட்டா

1. அலர்ஜிக் ரினிடிஸ் (பருவகால மற்றும் ஆண்டு முழுவதும்), நாசி நெரிசல், மூக்கு ஒழுகுதல், அரிப்பு மற்றும் தும்மல் ஆகியவற்றுடன்.
2. ஹைவ்ஸ் (கடுமையான யூர்டிகேரியாவின் சிகிச்சைக்கு கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன).
3. ஒவ்வாமை கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ் (பருவகால மற்றும் ஆண்டு முழுவதும்), அரிப்பு, லாக்ரிமேஷன், சிவத்தல் மற்றும் வெண்படலத்தின் வீக்கம் ஆகியவற்றுடன்.

வெளியீட்டு வடிவம்

Glencet பொதுவாக வாய்வழி நிர்வாகத்திற்காக மாத்திரைகள் வடிவில் கிடைக்கிறது.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

1. செயல் பொறிமுறை:

   • லெவோசெடிரிசைன் என்பது செட்டிரிசைனின் செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றமாகும், இது இரண்டாம் தலைமுறை ஆண்டிஹிஸ்டமைன் ஆகும்.
   • இது செல்களின் மேற்பரப்பில் H1 ஹிஸ்டமைன் ஏற்பிகளைத் தடுக்கிறது, இது ஹிஸ்டமைனின் செயல்பாட்டைத் தடுக்கிறது.
   ஹிஸ்டமைன் என்பது ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்வினைக்கு பதிலளிக்கும் வகையில் உடலில் வெளியிடப்படும் ஒரு பொருளாகும். ஹிஸ்டமைனின் செல்வாக்கின் கீழ், வாசோடைலேஷன் ஏற்படுகிறது, தந்துகி ஊடுருவல் அதிகரிக்கிறது மற்றும் ஒவ்வாமை அறிகுறிகள் உருவாகின்றன.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

1. உறிஞ்சுதல்: வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு லெவோசெடிரிசைன் பொதுவாக இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து நன்கு உறிஞ்சப்படுகிறது. அதிகபட்ச பிளாஸ்மா செறிவு பொதுவாக 1-2 மணிநேரத்திற்கு பிறகு அடையப்படுகிறது.
வளர்சிதை மாற்றம்: லெவோசெடிரிசைன் கல்லீரலில் கிட்டத்தட்ட வளர்சிதை மாற்றமடையவில்லை மற்றும் கிட்டத்தட்ட மாறாமல் உள்ளது. இது நீண்ட கால பயன்பாட்டின் போது அதன் மருந்தியக்க பண்புகளை பராமரிக்க அனுமதிக்கிறது.
2. வெளியேற்றம்: Levocetirizine முதன்மையாக சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுகிறது. சிறுநீரில் அதன் வெளியேற்ற விகிதம் 85% மாறாமல் உள்ளது.
3. அரை ஆயுள்: உடலில் இருந்து லெவோசெடிரிசைனின் அரை ஆயுள் சுமார் 5-9 மணி நேரம் ஆகும். அதாவது, இரத்தத்தில் ஒரு நிலையான செறிவை உறுதிப்படுத்த, மருந்தை ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை எடுத்துக் கொள்ளலாம்.
4. உணவின் விளைவு: லெவோசெடிரிசைனின் உறிஞ்சுதல் அல்லது வளர்சிதை மாற்றத்தில் உணவு குறிப்பிடத்தக்க தாக்கத்தை ஏற்படுத்தாது, எனவே உணவைப் பொருட்படுத்தாமல் மருந்தை உட்கொள்ளலாம்.
5. மற்ற மருந்துகளுடனான இடைவினைகள்: லெவோசெடிரிசைன் பொதுவாக நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது மற்றும் பிற மருந்துகளுடன் தொடர்புகொள்வதற்கான குறைந்த ஆற்றலைக் கொண்டுள்ளது. இருப்பினும், மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் மயக்கத்தை ஏற்படுத்தக்கூடிய மருந்துகளுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தும்போது, இந்த விளைவு அதிகரிப்பதைத் தவிர்க்க எச்சரிக்கையாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

1. விண்ணப்பிக்கும் முறை:

   • Glencet பொதுவாக வாய்வழியாக, அதாவது வாய் வழியாக எடுக்கப்படுகிறது.
   • சிறிதளவு தண்ணீருடன் மாத்திரையை முழுவதுமாக விழுங்க வேண்டும்.
   • உணவைப் பொருட்படுத்தாமல் மருந்தை உட்கொள்ளலாம்.

2. அளவு:

   • நோயாளியின் வயது, ஒவ்வாமை அறிகுறிகளின் தீவிரம் மற்றும் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளைப் பொறுத்து க்ளென்செட்டின் அளவு மாறுபடலாம்.
   • வழக்கமாக, பெரியவர்கள் மற்றும் 12 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு, ஒரு நாளைக்கு 1 மாத்திரை (5 mg levocetirizine) எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
   • 6 முதல் 12 வயது வரை உள்ள குழந்தைகளுக்கு, பெரியவர்களுக்கு பாதி அளவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அதாவது 2.5 mg (அரை மாத்திரை) ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை.

3. சிகிச்சையின் காலம்:

   • ஒவ்வாமை அறிகுறிகளின் தன்மை மற்றும் தீவிரத்தைப் பொறுத்து க்ளென்செட் எடுத்துக்கொள்ளும் கால அளவு பொதுவாக உங்கள் மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படும்.
   • வழக்கமாக அறிகுறிகள் முற்றிலும் நீங்கும் வரை அல்லது உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி மருந்து எடுக்கப்படும்.

கர்ப்ப க்ளென்செட்டா காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்ப காலத்தில் levocetirizine (Glencet) பயன்படுத்துவது எச்சரிக்கையுடன் செய்யப்பட வேண்டும், ஏனெனில் பாதுகாப்பு தரவு குறைவாக உள்ளது. லெவோசெடிரிசைன் என்பது செடிரிசைனின் செயலில் உள்ள என்ன்டியோமர் ஆகும், மேலும் பல ஆண்டிஹிஸ்டமைன்களைப் போலவே, கர்ப்ப காலத்தில் அதன் பயன்பாடு அபாயங்கள் மற்றும் நன்மைகளை கவனமாக மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும்.

கர்ப்ப காலத்தில் லெவோசெடிரிசைனைப் பயன்படுத்துவதால் பிறப்பு குறைபாடுகள் அல்லது பிற பாதகமான விளைவுகளின் அபாயத்தில் கணிசமான அதிகரிப்பு இருப்பதாக ஆய்வுகள் காட்டவில்லை, ஆனால் தரவு இல்லாதது மற்றும் சாத்தியமான அபாயங்கள் கவனம் தேவை. இந்த காரணத்திற்காக, கர்ப்ப காலத்தில், குறிப்பாக கருவின் உறுப்புகள் உருவாகும் முதல் மூன்று மாதங்களில், லெவோசெடிரிசைன் தவிர்க்கப்பட பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மேலும் கண்டிப்பாக சுட்டிக்காட்டப்பட்ட மற்றும் மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ஒவ்வாமை நிலைமைகளுக்கு சிகிச்சை தேவைப்படும் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு, கர்ப்ப காலத்தில் மிகவும் உறுதியான பாதுகாப்பு பதிவைக் கொண்ட மாற்று சிகிச்சை விருப்பங்களைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும். கர்ப்ப காலத்தில் ஏதேனும் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன் எப்போதும் உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.

முரண்

1. அதிக உணர்திறன்: லெவோசெடிரிசைன் அல்லது மருந்தின் ஏதேனும் உட்பொருட்களுக்கு அதிக உணர்திறன் உள்ளவர்கள் க்ளென்செட்டை எடுத்துக்கொள்ளக்கூடாது.
2. கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால்: கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது லெவோசெடிரிசைனின் பாதுகாப்பு குறித்த தரவு குறைவாக உள்ளது, எனவே இந்த காலகட்டத்தில் அதன் பயன்பாடு மருத்துவரின் ஆலோசனையின் பேரில் மட்டுமே செய்யப்பட வேண்டும்.
3. குழந்தைகள்: மருத்துவரின் ஆலோசனையின்றி குறிப்பிட்ட வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு லெவோசெடிரிசின் சில வடிவங்கள் பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை. குழந்தைகளுக்கு, குழந்தைகளுக்காக பிரத்யேகமாக வடிவமைக்கப்பட்ட படிவங்களைப் பயன்படுத்துவது விரும்பத்தக்கது.
4. கல்லீரல் குறைபாடு: கடுமையான கல்லீரல் குறைபாடுள்ள நோயாளிகள் லெவோசெடிரிசைனை தவிர்க்க வேண்டும் அல்லது மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்த வேண்டும்.
5. சிறுநீரக நோய்: கடுமையான சிறுநீரகக் குறைபாடு இருந்தால், மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் லெவோசெடிரிசைனின் அளவை சரிசெய்ய வேண்டும் அல்லது நிறுத்த வேண்டும்.
6. இதர மையமாக செயல்படும் முகவர்களுடன் பயன்படுத்தவும்: லெவோசெடிரிசைன் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் மன அழுத்தத்தை உண்டாக்கக்கூடும், எனவே மயக்க மருந்துகள் அல்லது ஆல்கஹால் போன்ற மத்திய நரம்பு மண்டலத்தை பாதிக்கும் பிற மருந்துகளை உட்கொள்ளும் நோயாளிகளுக்கு எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

பக்க விளைவுகள் க்ளென்செட்டா

1. உறக்கம் அல்லது சோர்வு.
2. தலைச்சுற்றல்.
3. தலைவலி.
4. வறண்ட வாய்.
5. வயிற்று வலி அல்லது வயிற்றுப்போக்கு.
6. மூக்கு ஒழுகுதல்.

மிகை

1. உறக்கம் அல்லது சோர்வு.
2. தலைச்சுற்றல் அல்லது நிலையற்ற தன்மை.
3. வறண்ட வாய்.
4. தலைவலி.
5. அதிகரித்த இதயத் துடிப்பு (டாக்ரிக்கார்டியா).
6. அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம்.
7. மூச்சு விடுவதில் சிரமம், வலிப்புத்தாக்கங்கள் அல்லது கோமா போன்ற தீவிரமான அறிகுறிகள் அரிதானவை.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

1. மத்திய-செயல்படும் மருந்துகள்: ஹிப்னாடிக்ஸ், மயக்க மருந்துகள் மற்றும் மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள் போன்ற மற்ற மையமாக செயல்படும் மருந்துகளின் மயக்க விளைவை லெவோசெடிரிசைன் அதிகரிக்கலாம். இது தூக்கம் மற்றும் சோம்பல் போன்ற தேவையற்ற விளைவுகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்க வழிவகுக்கும்.
2. ஆல்கஹால்: லெவோசெடிரிசைனுடன் சேர்ந்து மது அருந்துவது அதன் மயக்க விளைவை அதிகரிக்கலாம், இதனால் தூக்கம் மற்றும் சோம்பல் அதிகரிக்கும்.
3. சைட்டோக்ரோம் P450 3A4 மூலம் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்பட்ட மருந்துகள்: சைட்டோக்ரோம் P450 3A4 நொதியின் செயல்பாட்டை லெவோசெடிரிசைன் கணிசமாக பாதிக்காது, ஆனால் இந்த நொதி மூலம் வளர்சிதை மாற்றப்படும் சில மருந்துகள் லெவோசெடிரிசைனின் வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிக்கலாம். எடுத்துக்காட்டாக, சைட்டோக்ரோம் P450 3A4 தடுப்பான்களான கெட்டோகனசோல் இரத்தத்தில் லெவோசெடிரிசைனின் செறிவை அதிகரிக்கலாம்.
4. இரைப்பை குடல் pH ஐ அதிகரிக்கும் மருந்துகள்: இரைப்பை குடல் pH ஐ அதிகரிக்கும் ஆன்டாசிட்கள் போன்ற மருந்துகள் இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து லெவோசெடிரிசைனை உறிஞ்சும் வீதத்தையும் அளவையும் குறைக்கலாம்.