Kamagra

காமக்ரா என்பது ஒரு மருந்து. செயலில் உள்ள சில்டெனாபில் கொண்டுள்ளது.

அறிகுறிகள் Kamagry

பாலியல் தொடர்புக்கு வெற்றிகரமாக நுழைவதற்கு, ஆணவம் ஒரு ஆண்குறி அடைய அல்லது பராமரிக்க முடியவில்லை - அது வலிமை பாதிக்கப்படும் ஆண்கள் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதன் விளைவை அடைய, பாலியல் தூண்டுதல் தேவைப்படுகிறது.

வெளியீட்டு வடிவம்

வெளியீடு ஒரு கொப்புளம் முதல் அல்லது 4 துண்டுகள் மீது, மாத்திரைகள் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. பேக் - 1 கொப்புளம் தகடு.

கேமிரா ஜெல்லி, 5 கிராம் அளவு கொண்ட பாசனங்களில் தயாரிக்கப்படுகிறது. பேக் உள்ளே 1 அல்லது 50 பாக்கெட்கள்.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

சில்டெனாபில் உள்ளே பயன்படுத்தப்படும் ஒரு மருந்து, அது இயலாமை பெற உதவுகிறது. பாலியல் விழிப்புணர்வு ஆரம்பத்தில், காமிரா ஆண்குறி பகுதியில் இரத்த ஓட்டம் அதிகரித்து, ஒரு பலவீனமான விறைப்பு மீண்டும்.

ஒரு விறைப்புத்தன்மை காரணமாக உடலியல் பொறிமுறையை பாலியல் ஆவதாகக் வளரும் போது, intracavernous எந்த உறுப்பு வெளியிட்டு செயல்முறை ஈடுபடுத்துகிறது. வெளியிடப்பட்டது உருப்படியை எந்த ஆண்குறி விரையும் இரத்த உதவுவதன் மூலம் கார்பஸ் கேவர்நோஸமில் மென்மையான தசை திசு தளர்வு வழிவகுக்கும் பொருள் சிஜிஎம்பி, விகிதம் அதிகரிப்பு தூண்டுகிறது இது நொதி guanylate குழு சைக்ளேசு, செயல்படுத்துகிறது.

சில்டெனஃபில் - ஒரு வலிமையான தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட தடுப்பான் முகவர் கூறு பிடிஇ 5 (என்று அழைக்கப்படும் சிஜிஎம்பி குறிப்பிட்ட பாஸ்போடையஸ்ட்ரேஸ்) intracavernous நடிப்பு இந்த உறுப்பு சிதைவின் முகவர் சிஜிஎம்பி ஊக்குவிக்கிறது எங்கே. விறைப்பு செயல்பாட்டில் சில்டெனாபில் விளைவு புறப்பரப்பு ஆகும். பொருள் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட கார்பஸ் கேவர்நோஸமில் எந்த நேரடி தளர்த்தி தாக்கத்தை வைத்துள்ளது ஆனால் கணிசமாக திசு எதிராக எந்த உறுப்பினரும் ஓய்வெடுத்தல் விளைவு potentiates. வளர்சிதை எந்த / சிஜிஎம்பி வேகத்தணிப்பை உறுப்பு பிடிஇ 5 கீழ் பாலியல் தூண்டுதல் சில்டெனாபில் ஏற்படக்கூடியவைகளைக் செயல்படுத்துவதன் பாதைகளை போது intracavernous சிஜிஎம்பி குறிகாட்டிகள் அதிகரிக்கிறது. எனவே, வயக்ரா எடுப்பதில் இருந்து விளைவு பெற, அது மனிதன் பாலியல் விழிப்புணர்ச்சி ஒரு நிலையில் இருந்தார் என்று தேவைப்படுகிறது.

வைட்டோ சோதனைகள் PDE-5 இன் உறுப்பு மீது சில்டெனாபில் விளைவின் தேர்ந்தெடுப்புத்திறன் வெளிப்படுத்தப்பட்டது, இது விறைப்புத்திறன் வளர்ச்சியில் செயலில் பங்கேற்பாளராகும். PDE-5 தொடர்பான சில்டெனாபிலின் விளைவு PDE இன் பிற அறியப்பட்ட கூறுகளைக் காட்டிலும் மிகவும் சக்திவாய்ந்ததாக இருக்கிறது. விழித்திரை உள்ள phototransformation ஒரு பங்கு இது உறுப்பு PDE-6, விட சக்தி 10 மடங்கு அதிகமாக உள்ளது.

பிடிஇ 5 பொறுத்து சில்டெனாபிலுக்கான மூலம் தேர்ந்தெடுக்கும் அதிகபட்ச அனுமதி அளவுகளில் பெறும் விஷயத்தில் முதல் 80 மடங்கு அதிகமான பிடிஇ 4 மற்றும் பிடிஇ 11 பிடிஇ 7 2 பிடிஇ உறுப்புகள் அதன் தேர்ந்தெடுக்கும் மீறுகிறது. உதாரணமாக, பிடிஇ 3-உட்கூறைச் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட விளைவு மேலே கூறு பிடிஇ 5 இன் தேர்ந்தெடுக்கும் 4000 முறை (அது இதய தசையின் சுருங்குவதற்கான செயல்களில் ஈடுபடுகிறது என்பதற்கான ஒரு உறுப்பு சிஜிஎம்பி குறிப்பிட்ட isoform உள்ளது).

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

உறிஞ்சுதல்.

சில்டெனாபில் விரைவாக உறிஞ்சப்படுகிறது. பிளாஸ்மா உள்ளே, அதன் உச்சம் 0.5-2 மணி நேரம் (சராசரி 1 மணி நேரம்) அடையும் - வாய்வழி விரதம். உட்கொண்ட போது சராசரியாக உயிர் வேளாண்மை 41% (25-63% க்குள்). சராசரியாக அனுமதிக்கப்பட்ட அளவுகள் (25-100 மி.கி.), ஏ.யூ.சியின் மதிப்புகள் மற்றும் வாய்வழி பயன்பாட்டிற்கான மருந்துகளின் அதிகபட்ச செறிவு ஆகியவற்றின் வரம்பிற்குள், அளவின் அளவுக்கு ஏற்ப அதிகரிக்கும்.

மருந்து உணவு உட்கொண்டால், உறிஞ்சுதல் அளவு குறைகிறது. அதிகபட்ச காட்டினை அடைய சராசரி நேரம் 1 மணிநேரத்திற்கு நீட்டிக்கப்படுகிறது, உச்சந்தாண செறிவு அளவு 29% ஆக வீழ்ச்சியடைகிறது.

விநியோகம்.

மருந்து திசுக்களில் விநியோகிக்கப்படுகிறது என்று அது முடிவு செய்யலாம் அதில் இருந்து 105 லிட்டர் சமமாக சமநிலை விநியோகம் தொகுதி சராசரி மதிப்புகள். 1 பி.ப.-ஒற்றை 100 மிகி பகுதிகளை சேர்ந்தவர்கள் கோவிலின் உட்பகுதியில் வரவேற்பறையில், பிளாஸ்மா மொத்த உச்ச செறிவு சராசரி மதிப்பு பற்றி 440 என்ஜி / மிலி (மாறுபாட்டின் குணகம் 40% ஆகும்) வரும். பிளாஸ்மா 18 என்ஜி / மிலி (அல்லது 38 nmol சேர்ந்ததாகவும் இருக்கலாம்) வரை அடைகிறது உள்ளே புரத உற்பத்தியை சில்டெனாபில் மற்றும் பிளாஸ்மா சிதைவு உள்ளே அதன் என்-desmethyl முக்கிய தயாரிப்பு 96% பிரதமர் சராசரி அதிகபட்ச மதிப்பு என்பதால். பிளாஸ்மாவில் புரத உற்பத்தியை நிலை மொத்த பொருள் வெவ்வேறானவை.

ஒரு முறை 100 மில்லி மருந்தை எடுத்துக்கொண்ட ஆண் தொண்டர்கள் வழக்கமாக 1.5 மணி நேரத்திற்கு பிறகு சளி, 0.0002 சதவிகிதத்திற்கும் குறைவாக (188 நாளின் சராசரி அளவு) உட்கொண்டது கண்டுபிடிக்கப்பட்டது.

வளர்சிதைமாற்ற செயல்முறைகள்.

செயலில் உள்ள பொருள் வளர்சிதைமாற்றம் பெரும்பாலும் நுண்ணுயிர் ஹெபோடிக் ஐசோன்சைம்கள் செல்வாக்கின் கீழ் ஏற்படுகிறது - CYP3A4 (முக்கிய பாதை) மற்றும் CYP2C9 (இரண்டாவது வழி) கூறுகள்.

முக்கிய சுற்றும் வளர்சிதை மாற்றமானது, செயல்திறன் வாய்ந்த உட்பொருளின் N- டிமேதிலேஷன் செயல்முறையால் உருவாக்கப்பட்டது.

PDE-5 இன் உறுப்புடன் இந்த மருந்து மெட்டாபொலிடை தேர்ந்தெடுக்கும் திறன் சில்டெனாபிலின் தேர்ந்தெடுப்புடன் ஒப்பிடலாம். PDE-5 இன் உறுப்புடன் சிதைவு விளைவின் செயல்பாடு செயலில் உள்ள பொருளின் செயல்பாட்டு குறியீட்டு எண்ணில் சுமார் 50% ஆகும். பிளாஸ்மாவிற்குள் உள்ள மெட்டாபொலிட் நிலை சில்டெனாபில் இன் இன்டெல்ஸில் சுமார் 40% ஆகும். மேலும், N- டிமிதிலேட்டட் டிகிராடேசன் தயாரிப்பு மற்ற வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளுக்கு உட்பட்டுள்ளது, அதன் அரை வாழ்வு சுமார் 4 மணி நேரம் ஆகும்.

கழிவகற்றல்.

இந்த மருந்துகளின் மொத்த அனுமதி 41 லிட்டாகும், அரைவாசி நீடித்தது 3-5 மணி நேரம் ஆகும். இந்த பொருள் அதன் வளர்சிதை மாற்றத்தால் முக்கியமாக மலம் கொண்டது (உள்ளே எடுத்துக்கொள்ளப்பட்ட டோஸ் 80%) மற்றும் மீதமுள்ள சிறுநீர் (13%) கொண்டது.

[1]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

மருந்து உள்ளே எடுக்கப்பட வேண்டும். அதன் வரவேற்பு விரும்பிய விளைவை அடைவதற்கு, பாலியல் விழிப்புணர்வு தேவைப்படுகிறது.

மருந்துகளின் வயது வந்தோருக்கான வயது 50 மில்லி ஆகும். பாலியல் தொடர்பாக 60 நிமிடங்களுக்கு முன்பு இந்த மருந்தை உட்கொள்ள வேண்டும். இந்த வழக்கில், நோயாளியின் சகிப்புத்தன்மையும் மருந்துகளின் செயல்திறனை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வதால், மருந்தளவு 100 மி.கி. அல்லது 25 மில்லி வரை குறைக்கப்படலாம். 100 மில்லியனுக்கும் அதிகமான மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்ளாதீர்கள்.

அதிகபட்சம் அனுமதிக்கப்பட்ட மருந்தளவுக்கு ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 1 மணிநேரத்தை எடுத்துக்கொள்ளலாம். நீங்கள் காமிராவை உணவில் உட்கொண்டால், அதன் விளைவு ஒரு வெற்று வயிற்றில் மாத்திரையைப் பயன்படுத்தும் போது சிறிது நேரம் கழித்துத் தொடங்கும்.

சிறுநீரக செயலிழப்பு கொண்ட நபர்கள்.

இந்த நோயியல் லேசான அல்லது மிதமான வடிவத்தில் (மில்லி / நிமிடம் whith 30-80 உள்ள சிசி நிலை) கண்டுபிடித்திருக்கிறது உள்ள மக்கள் இது ஒரு தரமான வயது மருந்தளவைக் மருந்து எடுப்பதற்குச் சாத்தியமாக இருக்கிறது.

இந்த வழக்கில் சில்டெனாபிலின் அனுமதி பெறும் அளவு குறைக்கப்படுவதால், கடுமையான நோயுடன் கூடிய நபர்கள் (30 மி.லி. / நிமிடத்தை எட்டாத QC மதிப்புகளுடன்) மருந்துகளை 25 மி.கி.

நோயாளியின் சகிப்புத்தன்மையைக் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வதோடு, மருந்துப் பயன் விளைவும் தேவைப்பட்டால், அது படிப்படியாக 50 அல்லது 100 மி.கிக்கு அளவை அதிகரிக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது.

கல்லீரல் செயலிழப்பு கொண்டவர்கள்.

இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் (உதாரணமாக, சிரோரோசிஸ் உடன்) மருந்துகளின் தெளிப்பு விகிதத்தில் குறைந்துவிட்டால், அவர்கள் அதிகபட்சம் 25 மி.கி. மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்ளலாம். 2 அல்லது 4 மடங்காக அளவை அதிகரிக்க வேண்டும் படிப்படியாக தேவை, மருந்துகளின் திறனை எடுத்துக்கொள்வதோடு, அதே நேரத்தில் நோயாளிக்கு அதன் சகிப்புத்தன்மையும் கிடைக்கும்.

[2]

முரண்

முக்கிய முரண்பாடுகள்:

• செயலில் உள்ள கூறுபாடு அல்லது மருந்துகளின் பிற உறுப்புகளுக்கு உயர்ந்த உணர்திறன் இருப்பது;
• எந்தவொரு நன்கொடையாளரையும் (எ.கா., அமில் நைட்ரைட்) அல்லது பல்வேறு வடிவங்களின் நைட்ரேட் பொருள்களுடன் இணைந்து. இந்த பயன்பாடு தடை செய்யப்பட்டுள்ளது, ஏனென்றால் சில்டெனாபில் NO / cGMP இன் வளர்சிதை மாற்ற வழிவகைகளில் குறிப்பிடத்தக்க விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது என்பதற்கும், நைட்ரேட்டின் ஆண்டிபயர்பெர்ரி அளவுருக்கள் கணிசமாக அதிகரிக்கிறது என்பதற்கும் சான்றுகள் உள்ளன;
• பாலியல் செயல்பாடு தடைசெய்யப்பட்ட காலங்களில் (உதாரணமாக, கடுமையான கார்டியோமயோபதி, நிலையற்ற ஆஞ்சினா அல்லது கடுமையான இதய செயலிழப்பு நிலையில்);
• AION அல்லாத தமனி வகை காரணமாக ஒரு கண் காரணமாக பார்வை இழப்பு, PDE-5 பாகத்தின் தடுப்பூசி மருந்துகள் முந்தைய உட்கொள்ளல் நோய் தொடர்பு இல்லாத / இல்லாத நிலையில் இல்லாமல்;
• பின்வரும் நோய்க்குறிகள் க்கான: கல்லீரல் அதிக கோளாறு, குறைந்த இரத்த அழுத்தம் (ஒரு நடவடிக்கையாக குறைவாக 90/50 mm Hg க்கு), சமீபத்திய நேரம் ஒரு மாரடைப்பின் அல்லது பக்கவாதம் ஒரு வடிவம் கொண்ட பரம்பரை இந்த கண்டறியப்பட்டது விழித்திரை சிதைவு நோய் ஒன்றாக நகர்ந்து, மற்றும் (எ.கா., விழித்திரை அழற்சி pigmentosa, அரிதாக மரபணு புண்கள் நோயாளிகளுக்கு அனுசரிக்கப்பட்டது விழித்திரையில் பிடிஇ). இந்த பிரிவுகள் பாதுகாப்பான மருந்து நடைமுறைகள் க்கான கலந்து வரவேற்பு விசாரிக்கப்படுவதில்லை என்ற உண்மையை காரணமாக இருக்கிறது.

18 வயதிற்கு உட்பட்டவர்களும், பெண்களும் காமிராவைப் பயன்படுத்தவில்லை.

பக்க விளைவுகள் Kamagry

மருந்து எடுத்துக் கொள்வது சில பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம்:

• என்.ஏ மற்றும் உணர்ச்சிக் உறுப்புகளின் அறிகுறிகள்: கடுமையான தலைவலிகளைக் கொண்ட தலைச்சுற்று, முகத்தின் தோலுக்கு இரத்த ஓட்டம், வெளிச்சத்திற்கு உணர்திறன் அதிகரித்தல், வண்ண உணர்வின் மீறல் மற்றும் மங்கலான பார்வை;
• சுவாச உறுப்புகளின் புண்கள்: நாசி நெரிசல்;
• செரிமான செயல்பாட்டின் சீர்குலைவுகள்: டிஸ்ஸ்பெசியா மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு காட்சிகள்;
• தோல் கோளாறுகள்: தோலில் தோற்றம்;
• பிற: பின்புறத்தில் வலி, சுவாச மண்டலத்திற்குள் தொற்றுநோய், அஷ்டாலஜி மற்றும் காய்ச்சல் போன்ற நோய்க்குறி.

எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக எதிர்மறையான எதிர்வினைகள் வழக்கமாக பலவீனமாகவும் விரைவாகவும் கடந்து வெளிப்படுகின்றன.

மிகை

இதன் விளைவாக ஹவர் 1 முறை 800 மிகி பிற்பகல் டோஸ் குறைந்த அளவிலேயே மணிக்கு மருந்து பயன்படுத்துவதில் அனுசரிக்கப்பட்டது அந்த ஒத்த பாதகமான விளைவுகளை ஏற்படுத்தும், ஆனால் அவர்கள் இன்னும் அடிக்கடி ஏற்படுகின்றன, தீவிரத்தன்மையை அதிக அளவு வேண்டும். 200 மிகி kamagra பயன்படுத்தி மருந்தின் பலாபலன் அதிகரிப்பதில்லை என, ஆனால் (போன்ற தலைவலி கொண்டு சூடான flushes, dyspeptic அறிகுறிகள், நாசி நெரிசல், கடுமையான தலைச்சுற்று மற்றும் காட்சி உறுப்புகள் பிரச்சினைகள்) பக்க விளைவுகளை அடிக்கடி சம்பவங்களோடு வழிவகுத்தது.

போதை வளர்ச்சியுடன், நிலையான ஆதரவு நடைமுறைகள் தேவைப்படுகின்றன. பொருள் காரணமாக சில்டெனாபிலுக்கான சிறுநீர் வெளியேற்றப்பட்டது இல்லை என்ற உண்மையை அத்துடன், பிளாஸ்மா புரத தொகுப்பு பெரிய அளவில் உள்ளாகி ஏனெனில் இரத்த ஊடு, மருந்தின் அனுமதி முடுக்கி முடியாது எதிர்பார்க்கப்பட்டதுதான்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

இது போதை மருந்துகளை அதிகரிக்கச் செய்வதற்கும், போஷாக்கு அதிகரிப்பதற்கும் வழிவகுக்கும்.

நீங்கள் மருந்து செயல்பாடு பாதிக்கும் மருந்துகள் பல மருந்துகள் இணைக்க முடியாது.

போதை மருந்து மற்றும் மதுபூஜைகளால் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டாம், ஏனென்றால் பெரிய அளவிலுள்ள ஆல்கஹால் விறைப்பு செயல்பாட்டில் எதிர்மறை விளைவைக் கொண்டுள்ளது. ஆல்கஹால் ஒன்றிணைந்தபோது, காமக்ராவின் பண்புகள் பலவீனமாக இருக்கலாம்.

[3]

களஞ்சிய நிலைமை

காமக்ரா சிறிய குழந்தைகளை அணுகுவதில் இருந்து மூடப்பட்ட இடத்தில் வைக்கப்பட்டுள்ளது. சேமிப்பகத்தில் வெப்பநிலை அதிகபட்சம் - 30 ° செ.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

விமர்சனங்கள்

காமக்ரா என்பது வயக்ராவின் ஒரு ஒப்புமை. விமர்சனங்களை மூலம் ஆராய, மருந்து நீண்ட நேரம் நடவடிக்கை மூலம், மிகவும் பயனுள்ளதாக உள்ளது, அரிதாக எதிர்மறையான விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது. குறைபாடுகள் மத்தியில் மிகவும் அதிக செலவு குறிப்பிட்டது.

அடுப்பு வாழ்க்கை

மருந்துகள் வெளியான தேதி முதல் மூன்று ஆண்டுகளில், மற்றும் ஜெல் / ஜெல்லி வடிவில் மாத்திரைகள் உள்ள Kamagra பயன்படுத்த முடியும் - அதிகபட்சம் 2 ஆண்டுகள்.