கைகளின் இன்டர்ஃபாலஞ்சியல் மூட்டுகளின் கீல்வாதத்தை சிதைப்பது

மூட்டுகளில் குருத்தெலும்பு திசுக்களின் முழுமையான இழப்புக்கு வழிவகுக்கும் பல வகையான கூட்டு நோய்க்குறியீடுகளில், கைகளின் இடைக்கால மூட்டுகளின் கீல்வாதத்தை சிதைப்பது மிகவும் பொதுவான ஒன்றாகும். அத்தகைய நோயின் அதிர்வெண் வயதுக்கு ஏற்ப அதிகரிக்கிறது, மேலும் வெளிப்பாடுகள் முற்றிலும் வேறுபட்டவை - அவ்வப்போது மிதமான வலி மற்றும் விறைப்பு முதல் கை செயல்பாட்டின் இழப்பு வரை. ஆரம்ப கட்டங்களில், இந்த நோய் மருந்து சிகிச்சையில் மோசமாக அடிபணியவில்லை. [1]

நோயியல்

இன்றுவரை, விரல்களின் மூட்டுகளில் வலியின் முக்கிய ஆதாரம் கீல்வாதத்தை சிதைப்பதாக கருதப்படுகிறது. நோயியல் முக்கியமாக 45 வயதுக்கு மேற்பட்ட ஆண்களிலும், 55 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெண்களிலும் காணப்படுகிறது. பெண்கள் பெரும்பாலும் பாதிக்கப்படுகிறார்கள் (ஏறக்குறைய இரண்டு மடங்கு அடிக்கடி).

சோவியத்துக்கு பிந்தைய நாடுகளில், கீல்வாதத்தை சிதைப்பது 17-18% மக்கள்தொகையை பாதிக்கிறது.

நோயியல் முதன்மையாக சுமை தாங்கும் மூட்டுகளை பாதிக்கிறது, எனவே பெரும்பாலும் ஆரம்பகால இயலாமைக்கு ஒரு முக்கிய காரணமாக மாறும்.

பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு இன்டர்ஃபாலஞ்சியல் மூட்டுகளில் பல புண்கள் உள்ளன. இந்த நோய் முதலில் மெட்டகார்பல் மூட்டுகளில் வெளிப்படுகிறது, மற்றும் குறியீட்டு விரலின் கீல்வாதம் பெரும்பாலும் மெட்டகார்போபாலஞ்சியல் மற்றும் இன்டர்ஃபாலஞ்சியல் மூட்டுகளில் தோன்றும். [2]

மேல் முனையின் நடுத்தர விரல் வழக்கமாக இன்டர்பலஞ்சியல் கூட்டு, மெட்டகார்பல்-ரிஸ்ட் மூட்டு மற்றும் முதல் இன்டர்பாலஞ்சியல் மூட்டு ஆகியவற்றில் மோதிர விரல் மற்றும் முதல் இன்டர்பலஞ்சியல் மூட்டில் சிறிய விரல் ஆகியவற்றில் மட்டுமே பாதிக்கப்படுகிறது. [3]

காரணங்கள் கைகளின் இன்டர்ஃபாலஞ்சியல் மூட்டுகளின் கீல்வாதம்

கையின் இன்டர்பாலஞ்சியல் மூட்டுகளின் கீல்வாதத்தை சிதைப்பது வயது தொடர்பான நோயியலாகக் கருதப்படுகிறது, ஏனெனில் இது முக்கியமாக 55-65 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களில் காணப்படுகிறது. எனவே, நோயை வளர்ப்பதற்கான நிகழ்தகவு பல ஆண்டுகளாக கணிசமாக அதிகரிக்கிறது. உடலில் இயற்கையான வயது தொடர்பான மாற்றங்கள் காரணமாக வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை குறைக்கும் பின்னணிக்கு எதிராக கையின் இடைக்கால மூட்டுகளின் புண் ஏற்படுகிறது என்ற அனுமானம் உள்ளது. [4]

சிறிய இடைக்கால மூட்டுகளின் குருத்தெலும்பு கட்டமைப்புகள் ஊட்டச்சத்துக்கள், ஈரப்பதம் மற்றும் ஆக்ஸிஜன் இல்லாததால் பாதிக்கப்படத் தொடங்குகின்றன. கூட்டு மேற்பரப்புகளில் அரிப்புகளின் பற்றாக்குறை தோன்றும், குருத்தெலும்பு அடுக்கின் தடிமன் குறைகிறது, மூட்டு இடைவெளி குறுகுகிறது. ஆனால் குருத்தெலும்புகளின் அழிவு முக்கியமானது, ஆனால் ஒரே நோயியல் செயல்முறை மட்டுமல்ல. எலும்பு தலைகள் அழிவுக்கு உட்படுத்தப்படுகின்றன, வெளிப்பாடு சிதைக்கப்படுகிறது, ஒரு அழற்சி எதிர்வினை இணைகிறது. நோயின் வளர்ச்சி வசதி செய்யப்படுகிறது:

• அடிக்கடி அதிர்ச்சிகரமான விரல் காயங்கள்;
• சில விளையாட்டுகளை விளையாடுவது;
• கூட்டு கட்டமைப்பில் பிறவி குறைபாடுகள்;
• நோய்த்தொற்றுகள், எண்டோகிரைன் மற்றும் தன்னுடல் தாக்க நோய்கள், கீல்வாதம்;
• கைகளின் தாழ்வெப்பநிலை;
• ஹார்மோன் மாற்றங்கள் (குறிப்பாக மாதவிடாய் நிறுத்தப்பட்ட பெண்களில் பெரும்பாலும்);
• கடுமையான மன அழுத்தம்.

மரபணு பண்புகளின் ஈடுபாடு இதுவரை ஒரு கோட்பாடாக மட்டுமே கருதப்படுகிறது. [5]

ஆபத்து காரணிகள்

கை மூட்டுகளின் கீல்வாதத்தை சிதைக்கும் வளர்ச்சியின் காரணிகள் பின்வருமாறு இருக்கலாம்:

• வயதான வயது (55 வயது அல்லது அதற்கு மேற்பட்டது);
• மேல் முனைகள், கைகள் மற்றும் விரல்களில் தொழில் அழுத்தங்கள்;
• சாதகமற்ற வேலை நிலைமைகள், குளிர்ச்சிக்கு வழக்கமான வெளிப்பாடு, அதிர்வு போன்றவை.;
• எலும்பு முறிவுகள், இடப்பெயர்வுகள் மற்றும் குழப்பங்கள் உள்ளிட்ட அதிர்ச்சிகரமான விரல் காயங்கள்;
• பரம்பரை கூட்டு மற்றும் இணைப்பு திசு நோய்கள்;
• வளர்சிதை மாற்ற கோளாறுகள்;
• ஹார்மோன் ஏற்றத்தாழ்வு;
• உடலில் நாள்பட்ட நோயியல், தொற்று மற்றும் அழற்சி செயல்முறைகள் போன்றவை. [6]

நோய் தோன்றும்

குருத்தெலும்புகளின் மிகவும் மதிப்புமிக்க செயல்பாடுகளில் ஒன்று இயந்திர உராய்வு மற்றும் மன அழுத்தத்திற்கு வெளிப்பாட்டின் தகவமைப்பு. ஒரு ஆரோக்கியமான நபரில், குருத்தெலும்புகளில் இரண்டு அடிப்படை கூறுகள் உள்ளன: இணைப்பு திசு மேட்ரிக்ஸ் மற்றும் காண்ட்ரோசைட்டுகள், அவை கேடபாலிக் மற்றும் அனபோலிக் எதிர்வினைகளுக்கு இடையில் ஒரு சமநிலையை பராமரிக்கின்றன. கீல்வாதத்தை சிதைக்கும் வளர்ச்சியுடன், இந்த சமநிலை தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது: கேடபாலிக் எதிர்வினைகள் ஆதிக்கம் செலுத்தத் தொடங்குகின்றன. காண்ட்ரோசைட்டுகளால் புரோட்டியோலிடிக் என்சைம்களின் உற்பத்தியை பாதிக்கும் மற்றும் புரோட்டியோகிளிகான்கள் மற்றும் கொலாஜனின் சிதைவை ஏற்படுத்தும் புரோஇன்ஃப்ளமேட்டரி சைட்டோகைன்கள், இந்த செயல்பாட்டில் குறிப்பிடத்தக்க பங்கைக் கொண்டுள்ளன.

கூடுதலாக, கீல்வாதத்தை சிதைப்பதில், சைக்ளோஆக்சிஜனேஸ் -2 இன் அதிகப்படியான உற்பத்தி உள்ளது. இது புரோஸ்டாக்லாண்டின்களின் உற்பத்தியை ஊக்குவிக்கும் ஒரு நொதி, அவை அழற்சி பதிலின் வளர்ச்சியில் ஈடுபட்டுள்ளன.

இந்த செயல்முறைகள் அதிர்ச்சிகரமான அல்லது அழற்சி சேதம், டிஸ்ப்ளாசியா (பிறவி நோயியல்) மூலம் தூண்டப்படலாம். சில "பங்களிப்பு" சாதகமற்ற பரம்பரை, உடல் பருமன், முதுமை, அத்துடன் தொழில் மற்றும் வாழ்க்கை முறையின் தனித்தன்மை போன்ற காரணிகளால் செய்யப்படுகிறது. [7]

அறிகுறிகள் கைகளின் இன்டர்ஃபாலஞ்சியல் மூட்டுகளின் கீல்வாதம்

கைகளின் இடைக்கால மூட்டுகளின் சிதைந்த கீல்வாதத்தை வளர்ப்பதற்கான முக்கிய முதல் அறிகுறிகள் விரல்களில் வலி, வளைவு மற்றும் விறைப்பு. கடுமையான மற்றும் நிலையான வலி தோன்றிய பின்னரே நோயாளிகள் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் மருத்துவரிடம் செல்கிறார்கள், இருப்பினும் அறிகுறியற்ற காலத்தில் சிகிச்சையைத் தொடங்குவது அவசியம் என்றாலும், சிறிய அச om கரியம் மற்றும் கையின் விரல்களின் "கீழ்ப்படியாமை" மட்டுமே உள்ளது. காலப்போக்கில், வலி நோய்க்குறி பகல்நேர உடல் செயல்பாடுகளுக்குப் பிறகு மட்டுமல்ல, ஓய்விலும் - இரவில் உட்பட.

இன்டர்ஃபாலஞ்சியல் மூட்டுகளின் கீல்வாதத்தை சிதைக்கும் நோயாளிகளில், வலி நோய்க்குறி பன்முகத்தன்மையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் தொடக்கத்தின் வெவ்வேறு வழிமுறைகளைக் கொண்டிருக்கலாம். ஆகவே, அழற்சி எதிர்வினை, ஆஸ்டியோபைட்டுகள், தசைநார் அல்லது பர்சா நீட்சி, பெரியார்டிகுலர் தசைகளின் பிடிப்பு போன்றவற்றால் அச om கரியம் ஏற்படலாம்.

கீல்வாதத்தை சிதைப்பதில் வல்லுநர்கள் பல வகையான வலி நோய்க்குறியை வேறுபடுத்துகிறார்கள்:

• பகல்நேர உடல் செயல்பாடுகளின் விளைவாக இயந்திர வலி தோன்றுகிறது மற்றும் அமைதியான நிலையில் குறைகிறது. குருத்தெலும்பு மற்றும் பிற சம்பந்தப்பட்ட கட்டமைப்புகளின் அதிர்ச்சி-உறிஞ்சும் பண்புகள் குறைவதால் இந்த நிகழ்வு ஏற்படுகிறது.
• தொடர்ச்சியான மந்தமான இரவு வலி சப் காண்டிரல் எலும்பு பிரிவில் சிரை நிலைப்பாடு மற்றும் அதிகரித்த உள் அழுத்தம் காரணமாகும்.
• குறுகிய கால "தொடக்க" வலி (10-20 நிமிடங்கள்) நீடித்த அமைதியான காலத்திற்குப் பிறகு (எ.கா., தூங்கிய பிறகு) இயக்கங்களைத் தொடங்கிய உடனேயே தோன்றும், பின்னர் குறைகிறது. இந்த நிகழ்வு கூட்டு மேற்பரப்புகளின் உராய்வு காரணமாகும், இதில் எலும்பு மற்றும் குருத்தெலும்பு அழிவுகரமான துகள்கள் நீடிக்கும்.
• தொடர்ச்சியான வலி அருகிலுள்ள தசை கட்டமைப்புகளின் ரிஃப்ளெக்ஸ் ஸ்பேஸ்டிசிட்டி மற்றும் எதிர்வினை சினோவிடிஸின் உருவாக்கம் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது.

தொலைதூர இடைக்கால மூட்டுகளின் கீல்வாதத்தை சிதைப்பது (ஹெபர்டனின் முடிச்சுகள் என்று அழைக்கப்படுகிறது) பட்டாணி அளவிலான எலும்பு விளிம்பு வளர்ச்சியை உருவாக்குவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. வெளிப்புற பக்கவாட்டு மூட்டு மேற்பரப்பில் கையின் முதல் முதல் மூன்றாவது விரல்கள் வரை ஆஸ்டியோபைட்டுகள் காணப்படுகின்றன. நோயியல் வெளிப்பாடுகள் வழக்கமாக ஒரு அழற்சி எதிர்வினையுடன் தொடங்குகின்றன, நோயாளிகள் வலி, தடித்தல் தோற்றம், பயன்பாடுகள் பற்றி பேசுகிறார்கள்.

அருகாமையில் உள்ள இன்டர்ஃபாலஞ்சியல் மூட்டுகளின் (ப cha சார்ட்டின் முடிச்சுகள் என்று அழைக்கப்படுபவை) சிதைப்பது பக்கவாட்டு கூட்டு பகுதிகளில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட ஆஸ்டியோபிடிக் வளர்ச்சிகளுடன் உள்ளது, இது விரல்களுக்கு ஒரு சிறப்பியல்பு சுழல் வடிவ உள்ளமைவை வழங்குகிறது. இந்த நோயியல் பெரும்பாலும் முடக்கு வாதத்திற்கு தவறாக கருதப்படுகிறது.

அருகிலுள்ள மற்றும் தொலைதூர இடைக்கால மூட்டுகளின் கீல்வாதத்தின் அரிப்பு வடிவம் சற்றே குறைவாகவே உருவாகிறது.

நிலைகள்

இன்றுவரை, அவர்கள் நோயின் போக்கின் மூன்று நிலைகளைப் பற்றி பேசுகிறார்கள்.

• 1 வது பட்டத்தின் கைகளின் கீல்வாதத்தை சிதைப்பது மூட்டு கட்டமைப்புகளின் குறிப்பிடத்தக்க உருவவியல் சீர்குலைவுடன் இல்லை. இந்த சிக்கல் சினோவியல் சவ்வின் செயல்பாடு மற்றும் குருத்தெலும்பு திசு மற்றும் மெனிஸ்கியை வளர்க்கும் உள்-மூட்டு திரவத்தின் உயிர்வேதியியல் கலவை ஆகியவற்றை மட்டுமே பாதிக்கிறது. மூட்டுகள் படிப்படியாக அதன் மீது வைக்கப்பட்டுள்ள சுமையைத் தாங்கும் திறனை இழக்கத் தொடங்குகின்றன என்பது குறிப்பிடத்தக்கது. வெளிப்பாட்டின் தழுவல் தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது, அதிக சுமைகள் நிகழ்கின்றன, ஒரு அழற்சி எதிர்வினை உருவாகிறது, முதல் வலிகள் தோன்றும்.
• கிரேடு 2 கைகளை சிதைக்கும் கீல்வாதம் மெனிஸ்கியின் ஆரம்ப வெளிப்பாடுகள் மற்றும் குருத்தெலும்பு அழிவால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. எலும்பு அமைப்பு ஓரளவு வளர்ச்சியை உருவாக்குவதன் மூலம் இதன் விளைவாக அதிக சுமைகளுக்கு "பதிலளிக்கிறது" - ஆஸ்டியோபைட்டுகள், இது செயல்பாடு மற்றும் வலி நோய்க்குறியின் குறைபாட்டை மேலும் மோசமாக்குகிறது.
• 3 வது டிகிரியின் கைகளின் கீல்வாதத்தை சிதைப்பது மூட்டு மேற்பரப்புகளின் பெருகிய முறையில் உச்சரிக்கப்படும் சிதைவு, விரல்களின் அச்சில் மாற்றங்கள் மூலம் வெளிப்படுகிறது. தசைநார்கள் முழுமையடையாது, சுருக்கப்பட்டு, மூட்டுகள் நோயியல் இயக்கம் பெறுகின்றன, மேலும் பர்சாவின் அடர்த்தி அதிகரிக்கும் போது, ஒப்பந்தங்கள் - கூர்மையான மோட்டார் வரம்புகள் - நிகழ்கின்றன.

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

கையின் இடைக்கால மூட்டுகளின் கீல்வாதத்தை சிதைப்பது தொடர்ந்து முன்னேறுகிறது, ஆனால் ஒப்பீட்டளவில் மெதுவாக. நீங்கள் சரியான நேரத்தில் மருத்துவர்களைத் தொடர்புகொண்டு, அவர்களின் அனைத்து சந்திப்புகளையும் நிறைவேற்றினால், நோயின் போக்கை பெரும்பாலும் கணிசமாகக் குறைத்து, பல ஆண்டுகளாக விரல்களின் இயக்கத்தை பாதுகாக்கிறது. நீங்கள் சிகிச்சையை புறக்கணித்தால், மீளமுடியாத மாற்றங்களை உருவாக்க முடியும்:

• விரல்களின் கடுமையான வளைவு;
• கையின் இடைக்கால மூட்டுகளின் அன்கிலோசிஸை முடிக்க மோட்டார் திறனைக் குறைத்தல்;
• கை சுருக்குதல், குறைபாடுகள்.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், ஒன்று அல்ல, ஆனால் பல மூட்டுகள் பாதிக்கப்படுகின்றன என்பதை நாம் கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டால், மேல் மூட்டுகளின் செயல்பாடுகள் கடுமையாக மட்டுப்படுத்தப்பட்டுள்ளன.

கண்டறியும் கைகளின் இன்டர்ஃபாலஞ்சியல் மூட்டுகளின் கீல்வாதம்

கையின் இடைக்கால மூட்டுகளின் கீல்வாதத்தை சிதைக்கும் நோயறிதல் ஒரு சிறப்பியல்பு எக்ஸ்ரே படத்தால் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது:

• மூட்டு இடைவெளிகளின் சமச்சீரற்ற குறுகலானது;
• விளிம்பு எலும்பு வளர்ச்சிகள் மற்றும் சப் காண்ட்ரல் நீர்க்கட்டிகள் இருப்பு;
• சப் காண்ட்ரல் ஸ்க்லரோசிஸ்;
• எப்போதாவது எலும்பு எபிஃபைஸின் வளைவு.

இருப்பினும், அனைத்து கருவி நோயறிதல்களும் குறிக்கப்படுவதில்லை. எடுத்துக்காட்டாக, எக்ஸ்-கதிர்கள் மற்றும் சி.டி ஸ்கேன்கள் குருத்தெலும்பலைக் காட்டாது, இது நோயியலை ஏற்படுத்தும் இடையூறு. குருத்தெலும்பு திசுக்களின் நிலை எம்.ஆர்.ஐ உதவியுடன் மட்டுமே மதிப்பிடப்படுகிறது. காந்த அதிர்வு இமேஜிங் நோயின் எந்த கட்டத்திலும், ஆரம்ப கட்டங்களில் கூட, கதிரியக்க அறிகுறிகள் இல்லாதபோது கூட தகவலறிந்ததாகும், ஆனால் அறிகுறிகள் ஏற்கனவே உள்ளன.

இருப்பினும், ஆர்த்ரோஸ்கோபி சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி மிகவும் தகவலறிந்த கண்டறியும் முறையாகும். நுண்ணோக்கி மற்றும் ஒரு சிறப்பு ஆய்வைப் பயன்படுத்தி, அறுவைசிகிச்சை குருத்தெலும்பு சேதத்தின் அளவை துல்லியமாக தீர்மானிக்கிறது:

• தரம் 1 - ஒரு ஆய்வைத் தொடும்போது குருத்தெலும்புகளை மென்மையாக்குவது குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது;
• தரம் 2 - குருத்தெலும்பு மேற்பரப்பில் சிறிய விரிசல்கள் மற்றும் புண்கள் காட்சிப்படுத்தப்படுகின்றன;
• பட்டம் 3 - குருத்தெலும்பு திசு துகள்கள் 2-3 மிமீ;
• தரம் 4 - குருத்தெலும்பு அடுக்கு முற்றிலும் இல்லை, எலும்பு மேற்பரப்பு பாதுகாப்பற்றது.

ஆய்வக சோதனைகள் கையின் இன்டர்பலஞ்சியல் மூட்டுகளின் கீல்வாதத்தைக் கண்டறிவதில் குறிப்பிடத்தக்க தகவல் சுமைகளைக் கொண்டிருக்கவில்லை, ஆனால் வேறுபட்ட நோயறிதலின் ஒரு பகுதியாக பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

கையின் இடைக்கால மூட்டுகளின் கீல்வாதத்தை சிதைக்கும் நோயறிதலில் கண்டறியும் அளவுகோல்கள்:

1. நீடித்த வலி, மோட்டார் விறைப்பு.
2. இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மூட்டுகளில் எலும்பு வளர்ச்சி.
3. மெட்டகார்போபலஞ்சியல் மூட்டுகளில் இரண்டு வீக்கங்களுக்கு குறைவானது.
4. இரண்டு தொலைதூர இடைக்கால மூட்டுகள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவற்றை உள்ளடக்கிய எலும்பு வளர்ச்சிகள்.
5. ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மூட்டுகளின் சிதைவு.

கையின் இடைக்கால மூட்டுகளின் கீல்வாதத்தை சிதைக்கும் சந்தேகத்திற்குரிய நோயாளிகளில், சொரியாடிக் கீல்வாதம், முடக்கு வாதம், ஹீமோக்ரோமாடோசிஸ் மற்றும் கீல்வாதம் ஆகியவை விலக்கப்பட வேண்டும். வழக்கமான அறிகுறி வளாகத்தின் படி முடிவு உருவாகிறது.

சிகிச்சை கைகளின் இன்டர்ஃபாலஞ்சியல் மூட்டுகளின் கீல்வாதம்

கையின் இடைக்கால மூட்டுகளின் கீல்வாதத்தை சிதைப்பதில் சிகிச்சை நடவடிக்கையின் முக்கிய திசைகள்:

• வலி நிவாரணம்;
• பாதிக்கப்பட்ட மூட்டுகளின் செயல்திறனை மேம்படுத்துதல், மோட்டார் திறன்களைப் பாதுகாத்தல்;
• நோயியல் செயல்முறையின் மோசமடைதல், சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தடுப்பது.
• விரிவான சிகிச்சையானது இத்தகைய முறைகளைப் பயன்படுத்துவதை உள்ளடக்கியது:
• மருந்துகள் (ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள், பாராசிட்டமால், காண்ட்ரோபிரோடெக்டர்கள்);
• மருந்து அல்லாத (பிசியோதெரபி, பால்னோதெரபி, உடல் சிகிச்சை, மசாஜ் போன்றவை);
• அறுவைசிகிச்சை முறைகள் (ஆர்த்ரோபிளாஸ்டி, முதலியன).

மருந்துகள்

களிம்புகள் மற்றும் கிரீம்கள் வடிவில் வெளிப்புற தயாரிப்புகள் வலி நிவாரணி மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளன, தீவிரமான மருத்துவ வெளிப்பாடுகளை அகற்றவும் நோயாளியின் நிலையை மேம்படுத்தவும் உதவுகின்றன. பெரும்பாலான உள்ளூர் வைத்தியங்கள் இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துகின்றன, திசுக்களில் மீளுருவாக்கம் செய்யும் செயல்முறைகளை ஆதரிக்கின்றன. கையின் இன்டர்ஃபாலஞ்சியல் மூட்டுகளின் கீல்வாதத்தை சிதைப்பதன் மூலம், பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் வெளிப்புற தீர்வுகள்:

• வால்டரன் எமுல்கெல் - டிக்ளோஃபெனாக் தயாரிப்பது - வலியை நீக்குகிறது, வீக்கத்தை நீக்குகிறது, பாதிக்கப்பட்ட மூட்டின் இயக்கம் அதிகரிக்கிறது. கையின் பாதிக்கப்பட்ட இடைக்கால மூட்டுகளுக்கு ஜெல் ஒரு நாளைக்கு 4 முறை வரை பயன்படுத்தப்படுகிறது, தொடர்ந்து 14 நாட்களுக்கு மேல் இல்லை. அனலாக் - வெளிப்புற தயாரிப்பு டிக்லாக் -ஜெல், டிக்ளோஃபெனாக் ஜெல்.
• விப்ரோசல் பி என்பது வைப்பர் விஷத்தை அடிப்படையாகக் கொண்ட வலி நிவாரணி மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு முகவர். களிம்பு வெளிப்புறமாக அப்படியே தோலில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது. முன்பே, நோயாளி மருந்தின் கூறுகளுக்கு ஒவ்வாமை இல்லையா என்பதை சரிபார்க்க வேண்டியது அவசியம்.
• நைஸ்ஜுலைட்டின் வெளிப்புற தயாரிப்பு நைஸ் ஜெல், வலி மற்றும் காலை விறைப்பு ஆகியவற்றைக் குறைக்கிறது. பயன்பாட்டின் அதிர்வெண் - ஒரு நாளைக்கு 4 முறை, இரண்டு வாரங்களுக்கு. சாத்தியமான பக்க விளைவுகள்: அரிப்பு, உரித்தல், சருமத்தின் தற்காலிக நிறமாற்றம் (மருந்து திரும்பப் பெற தேவையில்லை).
• அப்பிசார்ட்ரான் - தேனீ விஷத்தை அடிப்படையாகக் கொண்ட களிம்பு, அறிகுறிகளின் தொடர்ச்சியான நிவாரணம் வரை ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை பயன்படுத்தப்பட்டது. முரண்பாடுகள்: ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி எதிர்வினைகள், தேனீ தயாரிப்புகளுக்கு ஒவ்வாமை. சாத்தியமான ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள், தோல் எரிச்சல், தொடர்பு தோல் அழற்சி.
• நிகோஃப்ளெக்ஸ் - கேப்சைசினுடன் பொருள், வெப்பமயமாதல், வாசோடைலேட்டிங், கவனத்தை சிதறடிக்கும் சொத்து உள்ளது. களிம்பின் கூறுகளுக்கு ஒவ்வாமை இல்லாத நிலையில், பாதிக்கப்பட்ட விரல்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை அல்லது இரண்டு முறை குவிந்து பாதிக்கப்பட்ட விரல்களுக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது. சிகிச்சையின் காலம் தனிப்பட்டது.
• புட்டேடியோன் - ஃபைனில்புடசோனுடன் களிம்பு, ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை தேய்க்கப் பயன்படுகிறது. இதற்கு முறையான நடவடிக்கை இல்லை, சிவத்தல், பயன்பாட்டின் பகுதியில் தோலில் சொறி ஏற்படலாம்.

கூடுதலாக அழற்சி எதிர்ப்பு, எடிமா எதிர்ப்பு மற்றும் வலி நிவாரணி விளைவைக் கொண்ட வாய்வழி மருந்துகள்:

• இந்தோமெதசின் - உணவுடன், மெல்லாமல், ஒரு நாளைக்கு 25 மி.கி 2-3 முறை (கடுமையான காலத்தில் - ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை 50 மி.கி வரை). செரிமான அமைப்பிலிருந்து பக்க விளைவுகள் சாத்தியமாகும், இது நீண்டகால பயன்பாட்டிற்கு மிகவும் பொதுவானது.
• இப்யூபுரூஃபன் - குறுகிய கால பயன்பாட்டிற்கு ஏற்றது. இது ஒரு நாளைக்கு 20-30 மி.கி/கிலோ உடல் எடை (ஒவ்வொரு 6 மணி நேரத்திற்கும் 1-2 டேப்லெட்டுகள்) எடுக்கப்படுகிறது, ஆனால் 24 மணி நேரத்திற்குள் 6 மாத்திரைகளுக்கு மேல் இல்லை. அளவு அதிகமாக இருந்தால், வயிற்று வலி, டிஸ்பெப்சியா, இரைப்பை அழற்சி, அல்சரேட்டிவ் ஸ்டோமாடிடிஸ், கணைய அழற்சி, துளையிடல் ஏற்படலாம்.
• கெட்டோரோலாக் - ஒரு நாளைக்கு 4 முறைக்கு மேல் இல்லாத 10 மி.கி அளவில் வாய்வழியாக, ஒரு முறை அல்லது மீண்டும் மீண்டும் (குறுகிய கால) எடுக்கப்பட்டது. சாத்தியமான பக்க விளைவுகள்: தலைவலி, மயக்கம், அதிவேகத்தன்மை, மனநோய், தலைச்சுற்றல்.
• நைம்சுலைடு - உணவுக்கு ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை 100 மி.கி பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவை அடிப்படையாகக் கொண்டு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நீடித்த பயன்பாட்டுடன், ஹெபடோடாக்ஸிக் வெளிப்பாடுகளை உருவாக்க முடியும் - இன்ட்ராஹெபடிக் கொலஸ்டாஸிஸ், கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பு (வளர்ச்சியின் நிகழ்வு - 10 ஆயிரம் நோயாளிகளுக்கு 1 வழக்கு).
• Etoricoxib - வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளப்பட்டால், அளவு ஒரு மருத்துவரால் தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது. மிகவும் சாத்தியமான பக்க விளைவுகள்: எடிமா, இரைப்பை குடல் அழற்சி, பதட்டம், பசி மாற்றங்கள்.

இன்டர்ஃபாலஞ்சியல் மூட்டுகளின் சேதமடைந்த கட்டமைப்புகளை மீட்டெடுப்பதை ஊக்குவிக்கும் துணை முகவர்களாக, மல்டிவைட்டமின் வளாகங்கள் மற்றும் காண்ட்ரோபிரோடெக்டர்களை பரிந்துரைக்கின்றன:

• கட்டமைப்பு என்பது சோடியம் காண்ட்ராய்டின் சல்பேட் தயாரிப்பாகும். இது ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை 1 காப்ஸ்யூல் (500 மி.கி) நீண்ட காலத்திற்கு எடுக்கப்படுகிறது (இது ஒரு குவிப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளது). சாத்தியமான பக்க விளைவுகளில்: தலைச்சுற்றல், வயிற்றுப்போக்கு, தோல் சொறி, எடிமா.
• டெராஃப்ளெக்ஸ் ஒரு சிக்கலான தீர்வாகும், இதில் குளுக்கோசமைன் சல்பேட், சோடியம் காண்ட்ராய்டின் சல்பேட், இப்யூபுரூஃபன் உள்ளது. தனித்தனியாக வடிவமைக்கப்பட்ட திட்டத்தின்படி இது ஒரு மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
• டோனா என்பது குளுக்கோசமைன் சல்பேட் தயாரிப்பாகும், நீண்டகால பயன்பாடு குருத்தெலும்பு திசுக்களின் மறுசீரமைப்பையும் உள்-மூட்டு திரவத்தின் அளவையும் ஊக்குவிக்கிறது. அளவு தனிப்பயனாக்கப்பட்டுள்ளது.

தீவிரமான உள்-மூட்டு மாற்றங்கள் மற்றும் உச்சரிக்கப்படும் மருத்துவ அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால், ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் மற்றும் மைரோமாக்சாண்ட்களின் பயன்பாடு மற்றும் குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் சாத்தியமாகும். [8]

பிசியோதெரபி சிகிச்சை

பிசியோதெரபி நடைமுறைகள் வீக்கத்தின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கவும், வீக்கத்தைத் தணிக்கவும், நோயாளியின் நல்வாழ்வை மேம்படுத்தவும் உதவுகின்றன. சில நடைமுறைகளுக்கு நன்றி, சேதமடைந்த குருத்தெலும்புகளின் பழுதுபார்க்கும் எதிர்வினைகளை செயல்படுத்தவும், கீல்வாதத்தின் மேலும் முன்னேற்றத்தை மெதுவாக்கவும் முடியும்.

பெரும்பாலும் இன்டர்ஃபாலஞ்சியல் மூட்டுகளின் கீல்வாதத்தை சிதைக்கும் நோயாளிகள் யுஎச்எஃப் சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கின்றனர். இந்த செயல்முறையானது ஒரு செயற்கை மின்சார புலத்திற்கு விரல்களை வெளிப்படுத்துவதை உள்ளடக்கியது, துடிப்பு அல்லது தொடர்ச்சியானது. சிகிச்சை அமர்வின் போது, திசுக்கள் சூடாகின்றன, இரத்த ஓட்டம் மேம்படுகிறது, டிராபிசம் இயல்பாக்குகிறது. பாடநெறி 12 முதல் 15 அமர்வுகள் வரை உள்ளது, இது கீல்வாதத்தின் நீண்டகால நிவாரணத்திற்கு பங்களிக்கிறது.

மற்றொரு பொதுவான முறை லேசர் சிகிச்சை ஆகும், இது வீக்கத்தைக் குறைக்கிறது, வலியை நீக்குகிறது, மேலும் எலும்பு வளர்ச்சியை உருவாக்குவதைத் தடுக்கிறது. ஒரு அமர்வின் சராசரி காலம் 30 நிமிடங்கள் வரை இருக்கும். சிகிச்சை பாடநெறி 15 நடைமுறைகள் வரை அடங்கும்.

கூட்டு திசுக்களுக்கு நேரடியாக மருந்துகளை கொண்டு செல்ல எலக்ட்ரோபோரேசிஸ் வெற்றிகரமாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. முதலாவதாக, சிறப்பு பட்டைகள் பொருத்தமான மருந்து தீர்வில் ஈரப்படுத்தப்படுகின்றன, பின்னர் அவை பாதிக்கப்பட்ட மூட்டுகளுக்கு பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மேலும், மின்முனைகளின் உதவியுடன், ஒரு மின்சார புலம் உருவாக்கப்படுகிறது, மின்னோட்டத்தின் வலிமையை சரிசெய்கிறது. சிகிச்சையின் ஒரு படிப்பு 15-20 அமர்வுகள் வரை தேவைப்படும்.

ஸ்பா சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக, ரேடான், ஹைட்ரஜன் சல்பைட், மண் குளியல் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்த முடியும். ஒரு ஒருங்கிணைந்த அணுகுமுறை ஒரு நிலையான மற்றும் நீடித்த நிவாரணத்தை அடைய அனுமதிக்கிறது. [9]

மூலிகை சிகிச்சை

இன்டர்ஃபாலஞ்சியல் மூட்டுகளின் கீல்வாதத்தை சிதைப்பதற்கான பாரம்பரிய சிகிச்சைக்கு பைட்டோ தெரபி ஒரு நல்ல கூடுதலாகும். மருத்துவ தாவரங்கள் ஒரு தனித்துவமான சிகிச்சை விளைவைக் கொண்டுள்ளன மற்றும் பல மருந்துகளின் செயல்திறனை மேம்படுத்துகின்றன. கலந்துகொண்ட மருத்துவருடன் முன்பே கலந்தாலோசிப்பது அவசியம்.

முட்டைக்கோஸ் இலை அடிப்படையில் அமுக்கங்களிலிருந்து ஒரு நல்ல விளைவு எதிர்பார்க்கப்படுகிறது. இலை பச்சையாகப் பயன்படுத்தலாம், அல்லது நீராவிக்கு மேல் சூடாக்கி, தேனுடன் பூசலாம். முட்டைக்கோசு செலோபேன் அல்லது படலத்தால் கட்டப்பட்டுள்ளது, மேலே ஒரு தாவணி அல்லது துணியால் சரி செய்யப்படுகிறது, ஒரே இரவில் வைக்கப்பட்டுள்ளது. சிகிச்சையின் காலம் - பல வாரங்களுக்கு தினமும் (ஆரோக்கியத்தின் தொடர்ச்சியான முன்னேற்றம் வரை).

முட்டைக்கோஸ் சாறு, தேன், கடுகு மற்றும் ஆல்கஹால் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் குறைவான பயனுள்ள களிம்பு. அனைத்து கூறுகளும் சம விகிதத்தில் கலக்கப்படுகின்றன. தயாரிக்கப்பட்ட களிம்பு பாதிக்கப்பட்ட வெளிப்பாடுகளுடன் கவனமாக சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது, காப்பிடப்பட்டு பல மணி நேரம் வைக்கப்படுகிறது (நீங்கள் இரவில் கட்டுகளை உருவாக்கலாம்).

பாதிக்கப்பட்ட ஒவ்வொரு விரலையும் அவற்றுடன் போர்த்துவதன் மூலம் புதிய குதிரைவாலி இலைகளைப் பயன்படுத்தலாம்.

அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை

கையின் இடைக்கால மூட்டுகளின் எண்டோபிரோஸ்டெஸிஸ் பிளேஸ்மென்ட் கடுமையான சிதைந்த கீல்வாதம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு குறிக்கப்படுகிறது.

அறுவைசிகிச்சைக்கான முரண்பாடுகள் பின்வருமாறு:

• கடுமையான கட்டத்தில் முறையான அல்லது உள்ளூர் நோயியல்;
• ஆஸ்டியோபோரோசிஸ், எலும்பு அழிவு புரோஸ்டீசிஸின் நம்பகமான நிர்ணயிப்பைத் தடுக்கிறது;
• நோக்கம் கொண்ட தலையீட்டின் பகுதியில் தசை அட்ராபி;
• கையில் கடுமையான இரத்தக் கோளாறுகள்.

அறுவைசிகிச்சை தலையீடு இரண்டு நிலைகளை உள்ளடக்கியது:

1. அறுவைசிகிச்சை விரலின் சாதாரண நீளத்தை மீட்டெடுக்கிறது, இடப்பெயர்வு அல்லது சப்ளக்ஸேஷன் (இருந்தால்), வடு திசு போன்றவற்றை நீக்குகிறது.
2. வெளிப்புற பக்கவாட்டு மூட்டு மேற்பரப்பில் ஒரு வில் வடிவ அல்லது அலை அலையான கீறலை உருவாக்கி, காப்ஸ்யூலை நீளமாக திறந்து, வெளிப்படுத்தும் ஃபாலாங்க்களின் இறுதிப் பிரிவுகளை பிரிப்பதன் மூலம் நிபுணர் எண்டோப்ரோஸ்டெசிஸை செய்கிறார். அடுத்து, அவர் அருகிலுள்ள எலும்பின் தலையையும் நடுத்தர ஃபாலங்கின் அடிப்பகுதியையும் நீக்குகிறார் (எண்டோப்ரோஸ்டெடிசிங் ப்ராக்ஸிமல் இன்டர்ஃபாலஞ்சியல் மூட்டுகள்). புரோஸ்டெஸிஸ் விரிவாக்கப்பட்ட மெடுல்லரி கால்வாய்களில் செருகப்படுகிறது.

செயல்பாட்டின் தரம் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் தகுதி மற்றும் மட்டத்தால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. புனர்வாழ்வு காலம் பல மாதங்கள் நீடிக்கும். [10]

தடுப்பு

தடுப்பு நடவடிக்கைகள் கைகளின் தசைக்கூட்டு பொறிமுறையை அதிர்ச்சிக்குள்ளாக்குவதையும் அதிக சுமைகளையும் தவிர்க்கும் நிலைமைகளை உருவாக்குவதை உள்ளடக்குகின்றன.

ஆரோக்கியமான உணவின் விதிகளைப் பின்பற்ற பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, கீரைகள், பெர்ரி, பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகள், கடல் உணவுகள், தானியங்களின் தினசரி உணவில் அடங்கும்.

உணவில் அதிக அளவு ஆஃபல், சிவப்பு இறைச்சி, மது பானங்கள் உள்ளன என்பது விரும்பத்தகாதது.

நீங்கள் கூட்டு நோய்க்குறியீடுகளுக்கு ஆளாகிறீர்கள் என்றால், நீங்கள் விரல்களுக்கான சிறப்புப் பயிற்சிகளை தவறாமல் செய்ய வேண்டும், தாழ்வெப்பநிலை தவிர்க்க வேண்டும், வழக்கமான தேர்வுகளுக்கு மருத்துவர்களை முறையாகப் பார்வையிட வேண்டும், தசைக்கூட்டு அமைப்பில் மோசமான விளைவை ஏற்படுத்தக்கூடிய எந்தவொரு நோயியல் செயல்முறைகளையும் சரியான நேரத்தில் நடத்த வேண்டும்.

முன்அறிவிப்பு

இன்டர்ஃபாலஞ்சியல் மூட்டுகளின் கீல்வாதத்தை சிதைப்பது ஒரு நீண்ட போக்கைக் கொண்டுள்ளது, மருத்துவப் படத்தின் படிப்படியான மற்றும் மீளமுடியாத மோசத்துடன். இருப்பினும், நோயின் மெதுவான இயக்கவியல் நோயாளிக்கு நீண்ட காலமாக வேலை செய்யும் திறனைத் தக்க வைத்துக் கொள்ள அனுமதிக்கிறது. நோயியலின் கடுமையான வழக்குகள் அவற்றின் மோட்டார் திறன்களை இழப்புடன் மூட்டுகளின் முழுமையான அழிவுடன் சேர்ந்துள்ளன: பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இயற்கைக்கு மாறான இயக்கம் கொண்ட அன்கிலோசிஸ் அல்லது நியோர்த்ரோசிஸ் உருவாகிறது.

கையின் இடைக்கால மூட்டுகளின் கீல்வாதத்தை சிதைப்பது நீண்ட காலத்திற்கு இயலாமைக்கு வழிவகுக்கும். ஆரம்பகால மருத்துவ கவனிப்பு பாதிக்கப்பட்ட மூட்டுகளின் நிலையை கணிசமாக மேம்படுத்தலாம் மற்றும் நோய் செயல்முறையின் முன்னேற்ற விகிதத்தைக் குறைக்கும்.