காயங்களுக்கு அழற்சி எதிர்ப்பு களிம்புகள்

மென்மையான திசுக்கள் காயமடையும் போது, தோலடி திசுக்களின் ஒருமைப்பாடு தவிர்க்க முடியாமல் சேதமடைகிறது, எனவே, நிணநீர் ஓட்டத்தை நடத்தும் சிறிய நாளங்கள் உட்பட. காயம் ஏற்பட்ட பகுதியில் வீக்கம் மற்றும் ஹீமாடோமா ஆகியவை உள்ளூர் அழற்சி செயல்முறையை உருவாக்கும் அபாயத்தைக் குறிக்கின்றன, இது வெளிப்புற மருந்துகளால் நிறுத்தப்படலாம். காயங்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கத் தேவையானது போல, காயங்களுக்கு எதிரான அழற்சி எதிர்ப்பு களிம்புகள் மோனோதெரபியாகவும், காயம் ஏற்பட்ட இடத்தை குளிர்வித்த ஒரு நாளுக்குப் பிறகும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

பெரும்பாலும், PVNP (எதிர்ப்பு அழற்சி அல்லாத ஸ்டெராய்டல் மருந்து) அல்லது பிற கூறுகளைக் கொண்ட களிம்புகள் ஒரே நேரத்தில் குளிர்விக்கும் அல்லது வெப்பமாக்கும், அழற்சி எதிர்ப்பு பண்புகளைக் கொண்டுள்ளன. இத்தகைய ஒருங்கிணைந்த வெளிப்புற முகவர்கள் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் மற்றும் மென்மையான திசு காயங்களுக்கு (காயங்கள்) மட்டுமல்ல, பிற மூடிய வகை காயங்களுக்கும் சிகிச்சையாகப் பயன்படுத்தப்படலாம்.

[ 1 ]

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

அழற்சி எதிர்ப்பு களிம்புகள், ஒரு விதியாக, NSAID வகையைச் சேர்ந்த ஒரு கூறுகளைக் கொண்டிருக்கின்றன - ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள், இதன் செயல்பாடு இணைப்பு மற்றும் மென்மையான திசுக்களில் நோய் எதிர்ப்பு அழற்சி செயல்முறைகளை இலக்காகக் கொண்டது. அத்தகைய தயாரிப்புகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள் உலகளாவிய பொறிமுறையின் காரணமாகும், வெளிப்புற NSAIDகளின் வேதியியல்-மருந்து சொத்து, தொற்று அல்லாத அழற்சி குவியங்களை முறையாக பாதிக்கிறது. காயங்களுக்கான அழற்சி எதிர்ப்பு களிம்புகள் மென்மையான திசுக்கள், தோலடி திசுக்கள் மற்றும் இரத்த நாளங்களில் பின்வரும் விளைவைக் கொண்டுள்ளன:

• அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவு - வெளியேற்ற கட்டத்தில் வீக்கத்தை அடக்குதல், வீக்கத்தைக் குறைத்தல்.
• மயக்க விளைவு - களிம்பு லேசான மற்றும் மிதமான வலியைக் குறைக்கிறது, இதன் விளைவு தசைகள், மென்மையான திசுக்களில் அதிகமாகக் காணப்படுகிறது, மூட்டுகள், தசைநார்கள், தசைநாண்கள் ஆகியவற்றில் குறைந்த அளவிற்கு. உள்ளுறுப்பு வலிக்கு களிம்புகள் பயனற்றவை.
• திரட்டு எதிர்ப்பு நடவடிக்கை - பிளேட்லெட் திரட்டலை அடக்குதல், குறிப்பாக களிம்பில் சாலிசிலேட்டுகள் இருந்தால்.

நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு - சிறிய நாளங்கள் மற்றும் நுண்குழாய்களின் ஊடுருவல் குறைதல்.

காயங்களுக்கு அழற்சி எதிர்ப்பு களிம்புகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள்:

• தோலின் ஒருமைப்பாட்டிற்கு சேதம் ஏற்படாமல் மூடிய காயங்கள்.
• தசைகள் மற்றும் தசைநார்கள் நீட்சி.
• தசைக்கூட்டு அமைப்பின் டிஸ்ட்ரோபிக், சிதைவு நோய்கள்.
• மூட்டுகளில் அழற்சி செயல்முறை.
• ரேடிகுலோபதி.
• மூட்டின் சினோவியல் பையில் (பர்சிடிஸ்) ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறை.
• மயால்ஜியா, மயோசிடிஸ்.
• ஃபாசிடிஸ்.
• கூடுதல் மூட்டு வாத நோய்.
• அபோனியூரோசிஸ்.
• தசைநாண் அழற்சி.
• கீல்வாதம்.
• ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸ்.

தசைக்கூட்டு அமைப்பின் எலும்பு அல்லாத திசுக்களின் பிந்தைய அதிர்ச்சிகரமான எடிமா.

மருந்தியக்கவியல்

களிம்பு வடிவில் உள்ள NSAIDகள் வேதியியல் கட்டமைப்பில் வேறுபடலாம், ஆனால் அவற்றின் மருந்தியல் கொள்கை கிட்டத்தட்ட ஒரே மாதிரியாக இருக்கும். NSAIDகளுடன் கூடிய 75% க்கும் மேற்பட்ட அழற்சி எதிர்ப்பு களிம்புகள் அழற்சி செயல்முறையின் மத்தியஸ்தர்களை அடக்கும் திறன் காரணமாக ஆன்டிபெரிட்டோனியல், வலி நிவாரணி விளைவைக் கொண்டுள்ளன.

ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் என வகைப்படுத்தப்பட்ட மருந்துகளின் குழுவில் பின்வரும் செயலில் உள்ள பொருட்கள் உள்ளன:

• சாலிக்லேட் வழித்தோன்றல்கள் - அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம், மெசலாசின்.
• இண்டோல், இண்டோமெதசின்.
• டைக்ளோஃபெனாக் என்பது பினைலாசெடிக் அமிலம்.
• இப்யூபுரூஃபன் என்பது புரோபியோனிக் அமிலம்.
• ஆக்ஸிகாம் - பைராக்ஸிகாம்.

கிட்டத்தட்ட அனைத்தும் சைக்ளோஆக்சிஜனேஸின் (COX) செயல்பாடு மற்றும் உற்பத்தியைத் தடுக்கின்றன, புரோஸ்டாக்லாண்டின்களின் இணைப்பைத் தடுக்கின்றன, ஒரு உச்சரிக்கப்படும் அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவை வழங்குகின்றன. கூடுதலாக, சிறிய நாளங்கள் மற்றும் நுண்குழாய்களின் சுவர்களின் ஊடுருவலைக் குறைப்பதன் மூலமும், உள்ளூர் இரத்த ஓட்டத்தை செயல்படுத்துவதன் மூலமும், ஹிஸ்டமைன் உற்பத்தியைக் குறைப்பதன் மூலமும், ATP உற்பத்தியைக் குறைப்பதன் மூலமும் வீக்கம் நீங்கும். இதனால், அழற்சி செயல்முறையின் ஆற்றல் வழங்கல் நிறுத்தப்படுகிறது, மேலும் பிராடிகினின் உற்பத்தியில் மந்தநிலை வலி குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது.

NSAID களுடன் களிம்பைப் பயன்படுத்திய 3 நாட்களுக்குப் பிறகு அழற்சி அறிகுறிகளில் தெளிவான குறைப்பு கவனிக்கப்படுகிறது, 3-4 நாட்களுக்குப் பிறகு எடிமாட்டஸ் எதிர்ப்பு விளைவு தெரியும்.

சமீபத்திய ஆய்வுகள், அதிர்ச்சியின் போது உடல் இரண்டு வகையான சைக்ளோஆக்சிஜனேஸை உருவாக்குகிறது என்பதைக் காட்டுகிறது - COX-1 மற்றும் COX-2, இவை ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளால் நன்கு தடுக்கப்படுகின்றன. இந்த ஐசோஎன்சைம்கள் அவற்றின் செயல்பாடுகளில் சற்று வேறுபடுகின்றன. COX-1 புரோஸ்டாக்லாண்டின்களின் உற்பத்திக்கு பொறுப்பாகும், இது ஆழமான திசு அடுக்குகளின் ஒருமைப்பாடு மற்றும் அடர்த்தியைக் கட்டுப்படுத்துகிறது, அதே போல் பிளேட்லெட்டுகளின் செயல்பாட்டையும், ஓரளவு இரத்த நுண் சுழற்சியையும் கட்டுப்படுத்துகிறது. COX-2 நேரடியாக லிப்பிட் செயலில் உள்ள பொருட்களின் (புரோஸ்டாக்லாண்டின்கள்) தொகுப்பில் ஈடுபட்டுள்ளது, அவை அழற்சி செயல்முறையின் மத்தியஸ்தர்களாகும். எனவே, NSAID களின் களிம்பு வடிவங்களின் மருந்தியல் பண்புகள் அவற்றில் எந்த செயலில் உள்ள பொருள் முக்கியமானது மற்றும் அது COX உடன் எவ்வளவு தீவிரமாக செயல்படுகிறது என்பதைப் பொறுத்தது.

அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்ட வெளிப்புற முகவர்களின் மருந்தியக்கவியலை தீர்மானிக்கும் ஒரு வகைப்பாடு உள்ளது.

COX-1 க்கான உயர் தேர்ந்தெடுப்புத்திறன்	இண்டோமெதசின் சாலிசிலேட்டுகள் கீட்டோபுரோஃபென் பைராக்ஸிகாம்
COX-1 இன் சராசரி தேர்ந்தெடுப்புத்திறன்	இப்யூபுரூஃபன் டிக்ளோஃபெனாக் நாப்ராக்ஸன்
COX-2 தேர்ந்தெடுப்பின் மிதமான அளவு	நிம்சுலைடு

மருந்தியக்கவியல்

கிட்டத்தட்ட அனைத்து வெளிப்புற முகவர்களின் மருந்தியக்கவியல் அவற்றின் பலவீனமான உறிஞ்சுதல் பண்புகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. உறிஞ்சுதலின் அளவு பின்வரும் காரணிகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது:

• பயன்பாட்டின் அதிர்வெண் (ஒரு நாளைக்கு 2 அல்லது 4 முறை).
• தயாரிப்பின் செயல்பாட்டின் காலம் (30 நிமிடங்கள் முதல் 3 மணி நேரம் வரை).
• களிம்பு பூசும் பகுதி, மண்டலம்.
• செயலில் உள்ள பொருளின் ஹைட்ரோஃபிலிசிட்டி.
• தைலத்தின் செயலில் உள்ள கூறுகளின் லிப்போபிலிசிட்டி.
• வெளிப்புற விண்ணப்பப் படிவம்: ஜெல், களிம்பு, குழம்பு, கிரீம்.

உள்ளூரில் பயன்படுத்தப்படும்போது (5-10% செறிவு), களிம்பு மிகக் குறைவாகவே உறிஞ்சப்படுகிறது மற்றும் உள் உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளில் உச்சரிக்கப்படும் விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை. NSAID களைக் கொண்ட களிம்புகள் மெதுவாக தோல் தடையை கடக்கின்றன, தோலடி திசு அல்லது சினோவியல் திசுக்களில் தக்கவைக்கப்படுகின்றன, மேலும் பெரும்பாலும் அங்கேயே குவிகின்றன. முக்கிய செயலில் உள்ள கூறுகளின் சாத்தியமான வளர்சிதை மாற்ற முறிவு மென்மையான திசுக்களின் ஆழமற்ற அடுக்குகளில் ஏற்படுகிறது, பின்னர் கல்லீரலில் சிறிய அளவில், உயிர் உருமாற்றத்தின் பொருட்கள் முக்கியமாக சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகின்றன. சில ஆய்வுகள் அழற்சி எதிர்ப்பு வெளிப்புற முகவர்களைப் பயன்படுத்தும் போது இரத்த பிளாஸ்மாவில் சாலிசிலேட்டுகள் மற்றும் ஃபீனைல்புட்டாசோனின் செறிவு நிகழ்வுகளை விவரித்துள்ளன, ஆனால் இது களிம்புகளுடன் நீண்ட சிகிச்சையுடன் மட்டுமே சாத்தியமாகும், இது காயங்களுக்கு கொள்கையளவில் நடைமுறையில் இல்லை.

காயங்களுக்கு அழற்சி எதிர்ப்பு களிம்புகள், பட்டியல்

அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்ட பல களிம்புகள் ஒரே செயலில் உள்ள பொருளை அடிப்படையாகக் கொண்டவை, ஆனால் மருந்து உற்பத்தி நிறுவனங்களால் தீர்மானிக்கப்படும் வெவ்வேறு பெயர்களைக் கொண்டுள்ளன. இத்தகைய "ஒத்த" மருந்துகள் ஒரே மாதிரியான சிகிச்சை விளைவைக் கொண்டிருக்கலாம், ஆனால் முக்கிய செயலில் உள்ள கூறுகளின் செறிவிலும், அவற்றின் கலவையில் சேர்க்கப்பட்டுள்ள கூடுதல் பொருட்களிலும் ஒருவருக்கொருவர் வேறுபடலாம்.

NSAID களைக் கொண்ட வெளிப்புற முகவர்கள் செயலில் உள்ள மூலப்பொருளைப் பொறுத்து துணைக்குழுக்களாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன:

1. இப்யூபுரூஃபன்.
2. சாலிசிலேட்டுகள்.
3. டிக்ளோஃபெனாக்.
4. பைராக்ஸிகாம்.
5. இந்தோமெதசின்.
6. நிம்சுலைடு.
7. கீட்டோபுரோஃபென்.

அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்ட களிம்புகள் மற்றும் ஜெல்களின் பட்டியல்:

• டோல்கிட்.
• இப்யூபுரூஃபன் (ஜெல் அல்லது களிம்பு).
• நியூரோஃபென் ஜெல்.
• ஆர்ட்ரம் ஜெல்.
• பைஸ்ட்ரம்கெல்.
• வோல்டரன்.
• டிக்லாக் ஜெல்.
• டிக்ளோவிட்.
• டோலோபீன் ஜெல்.
• டிக்ளோரன் ஜெல்.
• டிக்ளோஃபெனாக் (ஜெல், களிம்பு).
• இந்தோவாசின்.
• நைஸ் ஜெல்.
• நிமுலைட்.
• இறுதி ஜெல்.
• இந்தோமெதசின் களிம்பு.
• ஆர்டோஃபென் களிம்பு.
• வோல்டரன்.
• பென்-கே.
• ஆர்த்தோஃப்ளெக்ஸ் களிம்பு.
• ஃபாஸ்டம் ஜெல்.
• ஆழ்ந்த நிம்மதி.
• கீட்டோபுரோஃபென் ஜெல்.
• புட்டாடியன் களிம்பு.
• பிப்ரவரி.
• பைராக்ஸிகாம் ஜெல்.
• எஃப்-ஜெல்.
• நக்லோஃபென் ஜெல்.
• கீட்டோனல் ஷெல்.
• அல்ட்ராஃபாஸ்டின்.

[ 5 ]

காயங்களுக்கு அழற்சி எதிர்ப்பு களிம்புகளை எவ்வாறு பயன்படுத்துவது?

அழற்சி எதிர்ப்பு கூறு கொண்ட தைலத்தை எவ்வாறு பயன்படுத்துவது என்பது அறிவுறுத்தல்களிலோ அல்லது மருத்துவரின் பரிந்துரையிலோ விவரிக்கப்பட்டுள்ளது. ஒரு விதியாக, பயன்பாட்டு முறை மற்றும் மருந்தளவு பின்வருமாறு:

• காயம் ஏற்பட்ட இடத்தில் சுத்திகரிக்கப்பட்ட தோலில் ஒரு சிறிய துண்டு களிம்பு (5-10 செ.மீ) பயன்படுத்தப்படுகிறது.
• தயாரிப்பு சேதமடைந்த பகுதியில் லேசான மசாஜ் இயக்கங்களுடன் தேய்க்கப்படுகிறது.
• களிம்பை ஒரு நாளைக்கு 2-4 முறை (காயத்தின் வகையைப் பொறுத்து) அல்லது மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி தடவ வேண்டும்.
• சிகிச்சையின் போக்கை 7 நாட்களுக்கு மேல் இல்லை, சிக்கலான ஒருங்கிணைந்த காயங்கள் ஏற்பட்டால் அரிதாக 10 நாட்கள் நீடிக்கும்.
• தயாரிப்பைப் பயன்படுத்திய பிறகு அறிகுறிகள் குறையவில்லை என்றால், வித்தியாசமான அறிகுறிகள் தோன்றினால் (சிவத்தல், அரிப்பு, வீக்கம்), களிம்பு உலர்ந்த துடைப்பால் அகற்றப்பட வேண்டும், மேலும் மருந்தை மாற்றுவதற்கு அல்லது மறைக்கப்பட்ட காயத்தை அடையாளம் காண நோயறிதலை நடத்துவதற்கு மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.
• காயம் விரிவானதாகவும், கடுமையானதாகவும், கடுமையான வலியுடன் சேர்ந்ததாகவும் வரையறுக்கப்பட்டால், வாய்வழி வலி நிவாரணிகளை எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் அழற்சி எதிர்ப்பு களிம்பு தடவப்படுகிறது.
• களிம்பைப் பூசும்போது, அது வாய் அல்லது கண்களின் சளி சவ்வுகளுடன் தொடர்பு கொள்ளாமல் பார்த்துக் கொள்ள வேண்டும்.
• 10-15 சென்டிமீட்டருக்கும் அதிகமான விட்டம் கொண்ட தோலின் ஒரு பகுதியில் PVNP களிம்பு பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.

வழக்கமாக, அழற்சி எதிர்ப்பு வெளிப்புற தயாரிப்புகளுக்கு அமுக்கங்கள் அல்லது சுருக்க கட்டுகள் வடிவில் நடைமுறைகள் தேவையில்லை. களிம்பைப் பயன்படுத்திய பிறகு காயம் ஏற்பட்ட இடத்திற்கு காற்றை அணுகுவது விரும்பத்தக்கது, ஏனெனில் இது தயாரிப்பை மிகவும் தீவிரமாக உறிஞ்சுவதை உறுதி செய்கிறது.

கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு NSAID களைக் கொண்ட எந்த மருந்தும் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. களிம்பு வடிவத்திற்கு விதிவிலக்கு இருக்கலாம், ஆனால் அது கூட எச்சரிக்கையுடன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருள் சிறிய அளவில் இரத்த ஓட்டத்தில் ஊடுருவி நஞ்சுக்கொடி தடையை கடக்க முடியும்.

கர்ப்ப காலத்தில் பல மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவது ஆபத்தானதாகக் கருதப்படுகிறது, மேலும் இது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்ட களிம்புகள் அல்லது ஜெல்களை அவற்றின் சாத்தியமான நன்மை சாத்தியமான அபாயங்கள் மற்றும் சிக்கல்களை விட அதிகமாக இருக்கும்போது மட்டுமே பயன்படுத்த முடியும். பாலூட்டலின் போது அதே கொள்கை பொருந்தும். வெளிப்புற அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான ஒரு திட்டவட்டமான முரண்பாடு கர்ப்பத்தின் மூன்றாவது மூன்று மாதங்கள் ஆகும், இது 25-26 வது வாரத்தில் தொடங்குகிறது. கர்ப்பிணிப் பெண்களில் ஏற்படும் காயங்களுக்கு குளிர்ச்சியுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது, காயத்தின் முதல் நாளில் ஒரு சுருக்கக் கட்டு, பின்னர் மூலிகை கூறுகளைக் கொண்ட வெளிப்புற முகவர்கள் சுட்டிக்காட்டப்படுகின்றன. கர்ப்ப காலத்தில் செயலில் உள்ள மருத்துவக் கூறுகளைக் கொண்ட களிம்புகளை சுயாதீனமாகத் தேர்ந்தெடுத்து பயன்படுத்துவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

பயன்பாட்டிற்கான முரண்பாடுகள்

வெளிப்புற மருந்துகள் தோல் தடையை முழுவதுமாக கடக்க முடியாது, இரத்த ஓட்டத்தில் உறிஞ்சப்பட்டு ஒரு உச்சரிக்கப்படும் முறையான விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன என்ற போதிலும், அவை பயன்பாட்டிற்கு அவற்றின் சொந்த முரண்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளன. முக்கிய செயலில் உள்ள பொருளைப் பொறுத்து, முரண்பாடுகள் பின்வருமாறு இருக்கலாம்:

1. டைக்ளோஃபெனாக்:
   • இரத்த நோய்கள், ஹீமாடோபாயிஸ் செயல்முறையின் கோளாறுகள்.
   • இரைப்பைப் புண் அதிகரிக்கும் போது, குறிப்பாக களிம்பை நீண்ட நேரம் பயன்படுத்தும்போது எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தவும்.
   • காயங்கள், கீறல்கள், வெட்டுக்கள்.
   • எக்ஸிமா, தோல் அழற்சி.
   • கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால் காலம்.
   • வயது 5-6 வயது வரை.
   • டிக்ளோஃபெனாக்கிற்கு தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை இல்லை.
2. இப்யூபுரூஃபன்:
   • சாலிசிலேட் சகிப்புத்தன்மை, "ஆஸ்பிரின்" ஆஸ்துமா.
   • கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக நோய்களின் அதிகரிப்பு.
   • இரைப்பை குடல் நோயின் அதிகரிப்பு.
   • வயது 10 வயது வரை.
   • ஒவ்வாமை வரலாறு, யூர்டிகேரியா.
   • தோலின் ஒருமைப்பாட்டை மீறுதல், காயங்கள், கீறல்கள்.
   • ஒவ்வாமை நாசியழற்சி ஏற்பட்டால் எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தவும்.
   • கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டும் காலம்.
3. இந்தோமெதசின்:
   • மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் நோய்கள் (மத்திய நரம்பு மண்டலம்).
   • இரைப்பை குடல், சிறுநீரகங்கள் அல்லது கல்லீரலின் நோய்களின் அதிகரிப்பு.
   • 10 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள்.
   • கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டும் காலம்.
   • தொற்று நோயியலின் அழற்சி செயல்முறை.
4. கீட்டோபுரோஃபென்:
   • பாதிக்கப்பட்ட காயங்கள்.
   • தோல் அழற்சி.
   • எக்ஸிமா.
   • 12 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள்.
   • கெட்டோப்ரோஃபெனுக்கு தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை.
   • கர்ப்பம் அல்லது பாலூட்டலின் போது கடுமையான அறிகுறிகளின்படி மட்டுமே.
5. நிம்சுலைடு:
   • வயது 2 ஆண்டுகள் வரை.
   • கர்ப்பம், பாலூட்டுதல்.
   • தொற்று தோல் நோய்கள்.
   • தோல் அழற்சி.
   • காயங்கள், வெட்டுக்கள், கீறல்கள்.
6. பைராக்ஸிகாம்:
   • வெளிப்படையான சிறுநீரக செயலிழப்பு.
   • 12 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள்.
   • கர்ப்பம்.
   • VSD ஏற்பட்டால் எச்சரிக்கையுடன், சுற்றோட்ட அமைப்பின் குறைபாடு.
   • பாலூட்டுதல்.
   • பைராக்ஸிகாமுக்கு தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை இல்லை.

NSAID களைக் கொண்ட எந்த ஜெல் அல்லது களிம்பும் எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும், முன்னுரிமை ஒரு மருத்துவர் அல்லது மருந்தாளரின் பரிந்துரையின் பேரில்.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

பக்க விளைவுகள்

கிட்டத்தட்ட அனைத்து ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளும், அவற்றின் வடிவத்தைப் பொருட்படுத்தாமல், மாறுபட்ட தீவிரத்தன்மை கொண்ட பக்க விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளன. களிம்புகள் மற்றும் ஜெல்கள், அவற்றின் குறிப்பிட்ட வடிவம் மற்றும் வெளிப்புற பயன்பாடு காரணமாக, மென்மையான திசுக்களில் உள்ளூர் வீக்கத்தை நடுநிலையாக்குவதற்கான பாதுகாப்பான வழியாகக் கருதப்படுகின்றன, எனவே அவற்றின் பக்க விளைவுகள் குறைவாகவே உச்சரிக்கப்படுகின்றன மற்றும் பின்வருமாறு இருக்கலாம்: •

• நீண்ட கால பயன்பாட்டுடன் (14 நாட்களுக்கு மேல்) NSAID இரைப்பை நோய்.
• சிறுநீரக சைக்ளோஆக்சிஜனேஸின் ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு தடுப்பின் காரணமாக சிறுநீரக செயலிழப்பில் அறிகுறிகள் மோசமடைதல்.
• மூச்சுக்குழாய் அழற்சி.
• மருந்து தடவும் இடத்தில் வீக்கம்.
• அரிப்பு தோல்.
• காயம் ஏற்பட்ட பகுதியில் ஹைபர்மீமியா.
• சொறி.
• படை நோய்.
• அரிதாக - குயின்கேவின் எடிமா.

சாலிசிலேட்டுகள் மற்றும் டைமிதில் சல்பாக்சைடு கொண்ட களிம்புகளைப் பயன்படுத்தும்போது மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவுகள் ஏற்படுகின்றன; NSAID களுடன் வெளிப்புற முகவர்களைப் பயன்படுத்தும் போது ஏற்படும் அரிதான சிக்கல் உடனடி ஒவ்வாமை எதிர்வினையாகக் கருதப்படுகிறது (குயின்கேவின் எடிமா).

அதிகப்படியான அளவு

அழற்சி எதிர்ப்பு கூறுகளைக் கொண்ட ஒரு களிம்பை அதிகமாக உட்கொள்வது கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது. தயாரிப்பு மெதுவாக தோலடி திசுக்களில் ஊடுருவுகிறது, இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைவதில்லை, எனவே அதன் அதிகப்படியான அளவு சாத்தியமில்லை மற்றும் மருத்துவ நடைமுறையில் ஏற்படாது. ஒரு அழற்சி எதிர்ப்பு களிம்பு தோலில் தடவப்படும் போது அதிகப்படியான தடிமனான அடுக்கு ஏற்பட்டால், அதே போல் மருந்தை அடிக்கடி அல்லது நீண்ட நேரம் பயன்படுத்தினால் மட்டுமே பக்க விளைவை ஏற்படுத்தும் நிகழ்தகவு சாத்தியமாகும் - ஒரு நாளைக்கு 4 முறைக்கு மேல் மற்றும் 2 வாரங்களுக்கு மேல் பயன்படுத்துதல். பல ஜெல்கள் மற்றும் களிம்புகள் ஒன்றுக்கொன்று பொருந்தாது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும், எனவே NSAIDகளுடன் கூடிய வெளிப்புற மருந்தை தனித்தனியாகவோ அல்லது மற்றொரு மருந்தைப் பயன்படுத்திய 2-3 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு பயன்படுத்த வேண்டும்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

சாத்தியமான அனைத்து வெளிப்புற முகவர்களின் கலவையையும் சுயாதீனமாக பரிசோதிப்பது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. காயம் ஏற்பட்ட ஒரு நாளுக்குப் பிறகு அழற்சி எதிர்ப்பு களிம்புகள் பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, முதல் நாட்களில் சளி மற்றும் சுருக்க கட்டு குறிக்கப்படுகிறது. கூடுதலாக, பிற மருந்துகளுடனான தொடர்பு செயலில் உள்ள பொருட்களின் குறுக்குவெட்டு காரணமாகும், இது உடனடி ஒவ்வாமை எதிர்வினையை உருவாக்கக்கூடும், சிறந்த நிலையில், மருந்து வேலை செய்யாது அல்லது குறைந்த செயல்பாட்டைக் கொண்டிருக்கும், மோசமான நிலையில் - பக்க விளைவுகள் மற்றும் சிக்கல்கள் சாத்தியமாகும்.

பிற மருந்துகளுடன் NSAID களின் தொடர்புகளின் நேர்மறையான அம்சங்களும் உள்ளன:

1. டைக்ளோஃபெனாக் கொண்ட தயாரிப்புகள்:
   • மெந்தோலுடன் - எரிச்சலூட்டும், குளிர்ச்சியூட்டும் மற்றும் வலி நிவாரணி விளைவை மேம்படுத்துகிறது.
   • சாலிசிலேட்டுகளுடன் - அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவை செயல்படுத்துதல்.
2. காஃபினுடன் இப்யூபுரூஃபன் - வலி நிவாரண விளைவை அதிகரிக்கிறது.
3. ருட்டின், ட்ரோக்ஸெருடின் உடன் இண்டோமெதசின் - சேதமடைந்த பகுதியில் எடிமாட்டஸ் எதிர்ப்பு விளைவு மற்றும் ஆஞ்சியோபுரோடெக்டிவ் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துதல்.

வீக்கத்தைக் குறைக்கும் பல களிம்புகள் புற ஊதா கதிர்வீச்சுடன் பொருந்தாது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும், எனவே அவற்றைப் பயன்படுத்திய பிறகு, 14 நாட்களுக்கு சிகிச்சையின் போக்கை முடித்த பிறகும், நீங்கள் சூரிய ஒளியில் குளிக்கவோ அல்லது சோலாரியத்தைப் பார்வையிடவோ முடியாது.

சேமிப்பு நிலைமைகள்

மருந்து உற்பத்தியாளர்கள் எப்போதும் தொழிற்சாலை பேக்கேஜிங்கில் மருந்தின் சேமிப்பு நிலைமைகளைக் குறிப்பிடுவார்கள். கிரீம், களிம்பு, ஜெல் - இது அறை வெப்பநிலையில் (20 டிகிரி செல்சியஸுக்கு மேல் இல்லை) சேமிப்பு தேவைப்படும் ஒரு வகை மருந்து. களிம்பு பல கூறுகளைக் கொண்டிருந்தால், அதில் மெந்தோல் அடங்கும், மருந்தை குளிர்சாதன பெட்டியில் சேமிக்க முடியும். நிலைத்தன்மை மீறப்படுவதைத் தவிர்க்க ஜெல்கள், NSAID களுடன் கூடிய குழம்புகள் இருண்ட, வறண்ட இடத்தில் வைக்கப்பட வேண்டும், களிம்புகள் வெப்பம் மற்றும் சூரிய ஒளிக்கு உணர்திறன் கொண்டவை. விதி எண் 1 - LS (மருந்துகள்) எந்த வடிவத்திலும், அது மாத்திரைகள் அல்லது களிம்பு வடிவமாக இருந்தாலும், குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு வைத்திருப்பது கட்டாயமாகும்.

தேதிக்கு முன் சிறந்தது

தைலத்தின் தொழிற்சாலை பேக்கேஜிங்கில் பின்வரும் தகவல்கள் குறிப்பிடப்பட வேண்டும்:

• தயாரிப்பின் பெயர், அதன் செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் மற்றும் பிற கூறுகள்.
• மருந்து உற்பத்தி செய்யும் நாடு மற்றும் உற்பத்தியாளரின் பெயர்.
• மருந்தின் தொடர் மற்றும் வெளியீட்டு தேதி.
• மருந்தின் அளவு கிராம்.
• மருந்தின் நிர்வாக முறை.
• காலாவதி தேதி மற்றும் இறுதி விற்பனை தேதி.
• மருந்துகளைப் பயன்படுத்தும் போது முன்னெச்சரிக்கைகள்.
• மருந்துச்சீட்டை வாங்குதல், விற்பனை செய்தல் - கடையில் வாங்குதல் அல்லது பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துக்கான நிபந்தனைகள்.

அழற்சி எதிர்ப்பு களிம்புகளின் அடுக்கு வாழ்க்கை 3 ஆண்டுகளுக்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும். பயன்படுத்தப்படாத எந்தவொரு தயாரிப்பையும் அப்புறப்படுத்த வேண்டும், ஏனெனில் அதன் பயன்பாடு பக்க விளைவுகள் அல்லது சிக்கல்களை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

காயங்களுக்கு எதிரான அழற்சி எதிர்ப்பு களிம்புகள் மருத்துவ நடைமுறையில் மட்டுமல்ல, சிறிய காயங்களுக்கு சுய சிகிச்சை முறையாகவும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. உள்ளூர் வீக்கத்தைக் குறைக்கும் வெளிப்புற முகவர்களின் இத்தகைய பெரும் புகழ், சிகிச்சை செயல்திறன் மற்றும் மருத்துவரின் பரிந்துரை இல்லாமல் களிம்பு வாங்கும் திறன் உள்ளிட்ட பல காரணிகளால் ஏற்படுகிறது, கிட்டத்தட்ட எந்தப் பகுதியிலும் உள்ள எந்த மருந்தகத்திலும். கூடுதலாக, நவீன மருந்துத் தொழில் பல ஒப்புமைகளை வழங்குவதால், நோயாளி எப்போதும் "பணப்பையின் படி" ஒரு தீர்வைத் தேர்ந்தெடுக்க வாய்ப்பு உள்ளது. முக்கிய விஷயம் என்னவென்றால், அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்ட களிம்பு வலி மற்றும் காயத்தின் பிற சங்கடமான வெளிப்பாடுகளை விரைவாகச் சமாளிக்க உதவுகிறது.