கார்டியாவின் அக்லாசியாவின் காரணங்கள்

கார்டியாவின் அக்லாசியாவின் காரணங்கள் இன்னும் தெளிவுபடுத்தப்படவில்லை.

கார்டியாவின் அக்லாசியாவின் காரணவியலில், தற்போது இரண்டு காரணிகள் முதன்மையான ஆர்வத்தைக் கொண்டுள்ளன:

1. வரலாற்று ரீதியாக, உணவுக்குழாயின் உள் நரம்பு பின்னல்களின் சிதைவு மாற்றங்கள் கிட்டத்தட்ட எப்போதும் காணப்படுகின்றன. (சாகஸ் நோயிலும் இதே போன்ற மாற்றங்கள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன, எனவே மெகாகோலனைப் போலவே மெகாசோபேகஸின் சாத்தியமான காரணங்களில் ஒன்றாக டிரிபனோசோமியாசிஸ் அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது.) ஆனால் இந்த மாற்றங்கள் விரிவடைந்த உணவுக்குழாயில் ஏற்படும் நெரிசல் காரணமாக ஏற்படும் அழுத்தம் நெக்ரோசிஸின் விளைவுகளா இல்லையா என்பது கேள்வியாகவே உள்ளது.
2. பெரும்பாலான நோயாளிகளில் மனநோய் தோற்றம் தெளிவாகத் தெரிகிறது.

மன-உணர்ச்சி மன அழுத்த சூழ்நிலைகள் மற்றும் மிகவும் குளிர்ந்த உணவை உட்கொள்வது ஒரு குறிப்பிட்ட பாத்திரத்தை வகிக்கிறது.

கார்டியாவின் அச்சலேசியாவின் ஆரம்ப கட்டங்களில், உணவுக்குழாய் சுவரின் விரிவான ஹிஸ்டாலஜிக்கல் ஆய்வுக்கு அர்ப்பணிக்கப்பட்ட பல ஆய்வுகள், உள் நரம்பு கருவியில் தொடர்ச்சியான மாற்றங்களை நிறுவியுள்ளன. தற்போது, இந்த கோளாறு ஒரு குறிப்பிட்ட நரம்பியக்கடத்தியின் குறைபாட்டை அடிப்படையாகக் கொண்டது என்று நிறுவப்பட்டுள்ளது - நைட்ரஜன் ஆக்சைடு (NO), NO சின்தேடேஸ் என்ற நொதியின் பங்கேற்புடன் L-அர்ஜினைனில் இருந்து உருவாகிறது. NO இன் விளைவுகள் சுழற்சி குவானோசின் மோனோபாஸ்பேட் மூலம் உணரப்படுகின்றன. NO மென்மையான தசை செல் தளர்த்தலுக்கு வழிவகுக்கிறது. சமீபத்திய ஆண்டுகளில், கார்டியாவின் அச்சலேசியா நோயாளிகளுக்கு கீழ் உணவுக்குழாய் சுழற்சியின் திசுக்களில் NO சின்தேடேஸ் என்ற நொதியின் உள்ளடக்கத்தில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு கண்டறியப்பட்டுள்ளது. இது NO உருவாக்கம் குறைவதற்கும் கீழ் உணவுக்குழாய் சுழற்சியை தளர்த்தும் திறனை இழப்பதற்கும் வழிவகுக்கிறது. நோய் முன்னேறும்போது, உணவுக்குழாயின் தசை நார்களில் மாற்றங்கள் காணப்படுகின்றன (மயோஃபியோபிரில்களுக்கு இடையில் கொலாஜன் இழைகளின் பெருக்கம்). எலக்ட்ரான் நுண்ணோக்கி வேகஸ் நரம்பின் கிளைகளில் ஏற்படும் சிதைவு மாற்றங்களையும் வெளிப்படுத்தியது.

உணவுக்குழாயின் நரம்பு மண்டலத்தில் ஏற்படும் தொந்தரவுகள், கார்டியாவின் அக்லாசியாவின் வளர்ச்சிக்கான முக்கிய வழிமுறையாக இருக்கலாம். கீழ் உணவுக்குழாயின் சுருக்குத்தசையின் தளர்வின் தொந்தரவுடன், தொராசி உணவுக்குழாயின் சுருக்கமும் குறைகிறது, ஏனெனில் தளர்வு இல்லாத கீழ் உணவுக்குழாயின் சுழற்சியின் வடிவத்தில் உணவு கடந்து செல்வதற்கு ஒரு தடையாக உள்ளது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

கார்டியாவின் அக்லாசியாவின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்

கார்டியாவின் அச்சலாசியாவின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம், உணவுக்குழாயின் (இடைத்தசை - அவுர்பாக்) உள் நரம்பு பின்னலுக்கு பிறவி அல்லது வாங்கிய சேதத்துடன் தொடர்புடையது, இது கேங்க்லியன் செல்களின் எண்ணிக்கையில் குறைவுடன் தொடர்புடையது. இதன் விளைவாக, உணவுக்குழாய் சுவரின் நிலையான பெரிஸ்டால்டிக் செயல்பாடு சீர்குலைந்து, விழுங்குவதற்கு பதிலளிக்கும் விதமாக கீழ் உணவுக்குழாய் சுழற்சியின் தளர்வு இல்லை (இது "அச்சலாசியா" என்ற வார்த்தையை அறிமுகப்படுத்துவதற்கான அடிப்படையாக செயல்பட்டது: கிரேக்க a - இல்லாமை, சலாசிஸ்- தளர்வு). பெரும்பாலும், இது தடுப்பு நரம்பியக்கடத்திகள், முதன்மையாக நைட்ரிக் ஆக்சைடு (N0) குறைபாட்டால் ஏற்படுகிறது. இதனால், உணவு போலஸின் பாதையில் தளர்வற்ற ஸ்பிங்க்டரின் வடிவத்தில் ஒரு தடையாகத் தோன்றுகிறது மற்றும் வயிற்றுக்குள் உணவு நுழைவது கடினம்: எடுத்துக்காட்டாக, உணவுக்குழாயை திரவத்தால் கூடுதலாக நிரப்புவதன் மூலம் மட்டுமே இது நிகழ முடியும், அதன் நெடுவரிசையின் நிறை இதய ஸ்பிங்க்டரில் ஒரு இயந்திர விளைவை ஏற்படுத்தும் போது.