கார்பிடோபா மற்றும் லெவோடோபா தேவா

கார்பிடோபா மற்றும் லெவோடோபா-தேவா என்பது ஒரு சிக்கலான எதிர்ப்பு-பார்கின்சியன் மருந்து ஆகும், இது டோபமைன் வளர்சிதை மாற்ற முன்னோடி (லெவோடோபா), அத்துடன் புறப்பொருள் டோபா-டெகார்பாக்ஸிலேசு (கார்பிடோபா) குறைவடைகிறது.

நடுக்கல் குறைபாடு அறிகுறிகள் டோபமைன் குறைபாடு ஏற்படுவதாக நம்பப்படுகிறது. சாதாரண டோபமைன் அளவைக் கொண்டு, இது ஒரு நரம்பியக்கடத்தியாக செயல்படுகிறது மற்றும் சில மூளை செல்கள் மூலம் தசை செயல்பாடுகளைக் கட்டுப்படுத்துகிறது. எனவே, உடலில் உள்ள டோபமைன் குறைபாடு காரணமாக மோட்டார் கோளாறுகள் ஏற்படுவதாக நம்பப்படுகிறது.

அறிகுறிகள் கார்பிடோபா மற்றும் லெவோடோபா தேவா

நடுக்கல் நடுக்கம் போது இது பயன்படுத்தப்படுகிறது.

வெளியீட்டு வடிவம்

ஒரு கொப்புளம் பேக் உள்ளே 10 துண்டுகள் - மருந்து பொருள் வெளியீடு மாத்திரைகள் செய்யப்படுகிறது. ஒரு பேக் - 5 அல்லது 10 போன்ற பொதிகள்.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

லெவோடோபாவின் பார்கின்சன் எதிர்ப்பு செயல்பாடு நரம்பு செல்கள் உள்ள டோபமைன் குறைபாடு நிரப்பப்படுவதால் இதன் விளைவாக டோபமைன் (மத்திய நரம்பு மண்டலத்திற்குள் நேரடியாக நிகழும் டிஸார்பாக்சிலேஷன் காரணமாக) உருவாகிறது.

கார்பிடோபா BBB ஐ சமாளிக்க முடியாது; லெவோடோபாவின் எக்ஸ்ட்ராசெபெர்பால் டெக்கர்ப்பாக்சலேஷன் செயல்முறைகளைத் தடுக்கிறது, இதன்மூலம் மூளைக்குள் அதன் நுழைவு மையம் நரம்பு மண்டலத்திற்கு உள்ளே டோபமைன் மாற்றத்தில் அதிகரிக்கிறது. இந்த செயல்முறைகள் நோயாளிகளுக்கு பெருமளவிலான நோயாளிகளுக்கு இடமளிக்கும் அறிகுறிகளை பலவீனப்படுத்தும்.

[1], [2],

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

மருந்துகளின் இரு கூறுகளும் நன்றாக உறிஞ்சப்படுகின்றன; பிளாஸ்மா Cmax மதிப்புகள் 1-3 மணி நேரத்திற்கு பிறகு குறிப்பிடப்படுகின்றன. லெவோடோபாவின் அரை வாழ்வு (கார்பிடோபா வெளிப்பாடுடன்) என்பது சுமார் 2 மணி நேரம் ஆகும். கார்பிடோபாவின் செல்வாக்கின் கீழ், லெவோடோபாவின் பிளாஸ்மாவின் வெளியேற்றம் 50% குறைக்கப்படுகிறது. கார்பிடோபாவுக்கு வெளிப்படும் போது, லெவோடோபா பொதுவாக அமினோ அமிலங்களாக மாறுகிறது (ஒரு சிறிய பகுதி கேடோகொலமைன் டெரிவேடிவ்களாக மாற்றப்படுகிறது). லிபடோபாவின் அனைத்து வளர்சிதைமாற்றக் கூறுகளும் கார்பிடோபாவுடன் சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுகின்றன.

[3], [4], [5]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

ஒவ்வொரு நோயாளிக்குமான தனித்தனியான பல்வகை நோயாளியின் மூலம் மருந்துகளின் உகந்த தினசரி அளவைத் தேர்வு செய்யப்படுகிறது.

நோயாளியின் தீவிரத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது, உகந்த மருந்தின் விளைவை பெற ஆறு மாதங்கள் ஆகலாம்.

லெவோடோபாவைப் பயன்படுத்தாத நபர்கள்.

மருந்துகளின் பயன்பாட்டைத் தொடங்கும் மக்களுக்கு, முதலில் முதல் முறை 1-2 முறை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். தேவைப்பட்டால், தேவைப்படும் கார்பிடோபா தேவைப்படும் வரை அன்றாடம் அல்லது அன்றாட குறுக்கீடுகளுடன் மற்றொரு அரை அட்டவணையைச் சேர்க்கவும்.

போதை மருந்து விளைவு உடனடியாக உட்கொள்ளும் நாளில் (சில நேரங்களில் கூட முதல் பகுதிக்கு பிறகு) உருவாகிறது. 7 நாட்களுக்குப் பிறகு இது முழுமையான செயல்திறனை அடைகிறது (லெவோடோபாவைப் பயன்படுத்தி, வாரங்கள் அல்லது மாதங்கள் எடுக்கும்).

லெவோடோபாவைப் பயன்படுத்துபவர்கள்.

மருந்தைக் கொண்டு சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன்பு லெவோடோபாவின் அறிமுகம் குறைந்தபட்சம் 12 மணி நேரம் (அல்லது 24 மணிநேரம் மருந்துகள் மெதுவாக வெளியீடு வகை மூலம் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்) ரத்து செய்யப்பட வேண்டும். நீங்கள் காலையில் லெவோடோபா எடுத்துக்கொள்ளலாம், பின்னர் இரவில் அதை பயன்படுத்த வேண்டாம். லெவிடோபாவின் முந்தைய தினசரி அளவின் 20% சதவிகிதம் இருக்க வேண்டும்.

தொடக்க பகுதி.

ஒரு நாளைக்கு லெவடோபாவின் 1.5 கிராமுக்கு குறைவான நபர்கள் முதலில் 0.075-0.1 கிராம் கார்பிடோபா மற்றும் 0.3-0.4 கிராம் லெவோடோபா (1k4 கார்பிடோபா / லெவோடோபாவின் ஒரு மருந்தைக் கொண்ட மருந்து பயன்படுத்தவும்), 3 -4 பயன்பாடு.

நாளொன்றுக்கு 1.5 கிராமுக்கு லெவோடோபாவை உட்கொள்ளும் நபர்களுக்கு, முதலில் மருந்துகளின் முதல் மாத்திரையை ஒரு நாளைக்கு 3-4 முறை எடுத்துக்கொள்ளுங்கள்.

ஆதரவு பகுதி.

நபர் தனிப்பட்ட குணாதிசயங்களை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது, படிப்படியாக படிப்படியாக மாற்றுவது (மருந்து விளைவுகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது) அவசியம்.

ஒரு பெரிய அளவு லெவோடோபாவை எடுக்க வேண்டியிருந்தால், மருந்தளவு ஒரு மாத்திரை 3-4 முறை ஒரு நாளுக்கு அதிகரிக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது. தேவைப்பட்டால், ஒரு நாளைக்கு 0.5-1-மில் மாத்திரை அதிகரிக்கலாம் (அதே நேரத்தில், 8 மாத்திரைகள் ஒரு நாளுக்கு மேல் எடுக்கப்படாது).

ஒரு நோயாளியை லெவோடோபாவிலிருந்து கார்பிடோபா மற்றும் லெவோடோபா-தேவாவிலிருந்து மாற்றுவதற்கு போது, மெதுவாக டெக்கர்பாக்ஸிலேசைப் பயன்படுத்துகின்ற மற்ற ஏஜெண்டுகளின் பயன்பாட்டை மேற்கொள்ளும்போது, மருந்துகளின் பயன்பாடு குறைந்தபட்சம் 12 மணிநேரத்திற்கு மருந்துகளை உபயோகிக்க வேண்டும். மருந்து நிர்வாகம் levodopa அளவு மற்றும் முந்தைய மருந்துகள், decarboxylase குறைகிறது ஒரு பொருள் போன்ற ஒரு பகுதியை தொடங்க வேண்டும்.

பிற பார்கின்சன் எதிர்ப்புப் பொருள்களைப் பயன்படுத்துவோர்.

மருந்துகள் மற்றும் MAOI-B ஆகியவற்றின் கலவையை டிஸ்கின்சியா அல்லது அக்னிசியாவின் கட்டுப்பாட்டு வெளிப்பாடுகளுடன் முதலில் மருந்துகளின் செயல்பாட்டை அதிகரிக்க முடியும்.

Levodopa தவிர மற்ற நிலையான பார்கின்சோனியன் பொருட்கள் எடுத்துக்கொள்வது அனுமதிக்கப்படுகிறது, லெவிடோபாவுடன் கார்பிடோபாவை அறிமுகப்படுத்துவதோடு, உட்செலுத்தப்பட்ட பகுதிகள் சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம்.

[7]

கர்ப்ப கார்பிடோபா மற்றும் லெவோடோபா தேவா காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்ப காலத்தில் கார்பிடோபா மற்றும் லெவோடோபா-தேவாவின் விளைவுகள் பற்றிய தகவல்கள் எதுவும் இல்லை, ஆனால் லெவோடோபா, அதேபோல கார்பிடோபாவுடன் இணைந்து, விலங்கு சோதனைகளின் போது உட்புற உறுப்புகளுடன் எலும்புக்கூடு வளர்ச்சிக்கு முரணான தோற்றத்திற்கு வழிவகுத்தது. தாய்ப்பால் மற்றும் கர்ப்ப காலத்தில் மருந்து பயன்படுத்த வேண்டாம். மருந்துகள் பயன்படுத்தும் இனப்பெருக்க வயது பெண்களுக்கு நம்பகமான கருத்தடை பயன்படுத்த வேண்டும்.

தாய்ப்பால் தாய்ப்பால் வெளியேற்றப்படுகிறதா என்பதை பற்றிய எந்த தகவலும் இல்லை. குழந்தைகளுக்கு எதிர்மறையான அறிகுறிகளைத் தடுக்க, மருந்துகளை இரத்து செய்வது அல்லது தாய்ப்பால் நிறுத்தப்படுதல் (ஒரு பெண்ணுக்கு அதன் வரவேற்பு தேவை என்பதை கணக்கில் எடுத்துக் கொள்வது பற்றி) முடிவு எடுக்க வேண்டும்.

முரண்

முரண்பாடுகளில்:

• மருந்து அல்லது அதன் மற்ற பொருட்களின் செயலில் உள்ள உறுப்புகளுடன் தொடர்புடைய வலுவான உணர்திறன்;
• பசும்படலம்;
• கடினமாக உழைக்க இதயம் தோல்வி;
• இதயத்தின் அருளால், ஒரு கடுமையான தன்மை கொண்டது;
• கடுமையான உளப்பிணி;
• தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட MAOI-A உடன் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு, அதே போல் அல்லாத தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட MAOI (சில MAOI-B இன் சிறிய பகுதி தவிர). இந்த மருந்துகள் குறைந்தபட்சம் 14 நாட்களுக்கு மருந்தைப் பயன்படுத்தத் தொடங்குவதற்கு முன்பே ரத்து செய்யப்பட வேண்டும்;
• சந்தேகத்திற்கிடமான, அதே போல் கண்டறிந்திருக்காத மேலோட்டமான நோய்கள், அல்லது மெலனோமா, வரலாற்றில் கிடைக்கின்றன.

அனுமதியற்ற தன்மையை எடுக்க முடியாத நபர்களுக்கு இந்த மருந்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

பக்க விளைவுகள் கார்பிடோபா மற்றும் லெவோடோபா தேவா

போதை மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும் போது ஏற்படக்கூடிய எதிர்மறை அறிகுறிகள் வழக்கமாக டோபமைனின் நரம்பியல் செயல்பாடுகளுடன் தொடர்புபடுத்தப்படுகின்றன. அடிப்படையில், அவர்கள் பகுதியை குறைத்து பின்னர் அவர்கள் கடந்து அல்லது பலவீனப்படுத்தி.

பெரும்பாலும், மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது, டிஸ்கினீனியா தோற்றமளிக்கும் (டிஸ்டோனிக், கோயோமிஃபோன் மற்றும் பிற இயல்பற்ற தன்மை கொண்டது). Blepharospasms மற்றும் தசை கோடுகள் ஏற்படும் என்றால், அளவு குறைக்க.

பிற தீவிர பக்க விளைவுகள் மன மாற்றங்கள் (மனச்சோர்வு எண்ணங்களுடன் உளப்பிணி, அதே போல் தற்கொலை மனப்பான்மை கொண்ட மனச்சோர்வு) மற்றும் டிமென்ஷியா ஆகியவை அடங்கும். உயர் இரத்த அழுத்தம் அல்லது நோய்த்தாக்கம் ஆகியவற்றின் வளர்ச்சியைப் பற்றிய அறிக்கைகள் உள்ளன, மேலும் இது அதிகரித்த லிபிடோ (குறிப்பாக மருந்துகளின் பெரும்பகுதியைப் பயன்படுத்துகையில்). மருந்தளவு குறைப்பு அல்லது மருந்து நிறுத்துதல் போன்ற அறிகுறிகள் காணாமல் போகும்.

Levodopa மற்றும் அதன் சேர்க்கைகள் தொடர்புடைய எதிர்மறை வெளிப்பாடுகள் மத்தியில்:

• நிணநீர் மற்றும் ஹீமாட்டோபாய்டிக் காயங்கள்: இரத்த சோகை (மேலும் ஹீமோலிடிக்), தட்டுப்பாடு அல்லது லுகோபீனியா மற்றும் அரான்லுலோசைடோசிஸ்;
• நோயெதிர்ப்பு சீர்குலைவுகள்: சகிப்புத்தன்மையின் வெளிப்பாடுகள், சிறுநீர்ப்பை மற்றும் ஆன்கியோடெமா உட்பட;
• கார்டியோவாஸ்குலர் அமைப்பு செயல்பாட்டின் சீர்குலைவு: மயக்கம், தொண்டைப்புண், புல்லட்டின், இதய துடிப்பு தாள குறைபாடுகள், அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம் மதிப்புகள், நனவு இழப்பு மற்றும் ஆர்த்தோஸ்ட்டிக் அறிகுறிகளின் போக்கு, இரத்த அழுத்தம் குறிகளுக்கு குறைவு உட்பட;
• என்ஏ வேலை பிரச்சினைகள்: தள்ளாட்டம், தசை வலிப்பு நோய், பிராடிகினேசியா மற்றும் உடலை அசைப்பதில் இடர்ப்பாடு, தலைச்சுற்றல் மற்றும் பெயரளவிலான "ஆன்-ஆஃப்" (சிலவேளைகளில் ஒரு சில லெவோடோபா அறிமுகம் சிகிச்சையை ஆரம்பித்த மாதங்கள் அல்லது வருடங்கள் நிகழ்வு, ஒரு ஒத்த மணிக்கு (காரணமாக நோய் தீவிரமடைதலுக்குப் உருவாக்க வாய்ப்பு உள்ளது மீறல்கள் பகுதிகள் அளவு மாற்ற மற்றும் அவற்றின் ஊசி இடையே இடைவெளியில் தேவைப்படலாம்)). கூடுதலாக ஈர்ப்பு, டிஸ்டோனியா: 'gtc உள்ள நடுக்கம் கைகள், தசைப்பிடிப்பு, மற்றும் எக்ஸ்ட்ராபிரமைடல் இயக்க அறிகுறிகள், அளவுக்கு மீறிய உணர்தல, தாக்கியதால், தீவிரப்படுத்தியது தசைத்துடிப்பு, என்.எஸ்ஏ, உணர்வு இழப்பு சோர்ந்துபோகாமல் ஒரு போக்காக மற்றும் கூடுதலாக, நடை கோளாறு, வலிப்பு, இது மறைந்த okulosimpaticheskogo நோய்க்குறியீடின் செயல்படுத்தும்;
• மன நோய்கள்: பித்து, மன அழுத்தம், குழப்பம், சோர்வு, கனவுகள் மற்றும் தற்கொலை முயற்சிகள். கூடுதலாக, தூக்கமின்மை, தலைச்சுற்று, முதுமை, மனச்சோர்வு, சளி, பெரும் கவலை மற்றும் மாயைகள். மேலும் பட்டியலில் மனநிலை மாநிலத்தில் (இது தற்காலிக மனநோய் மற்றும் சித்தப்பிரதி சிந்தனை), கிளர்ச்சி, அச்சம், மன அழுத்தம், சிந்தனை அல்லது நடைபயிற்சி, தலைவலி, திசைதிருப்பல் மற்றும் தொந்தரவு, அதே போல் திடீர் கடுமையான தூக்கம் ஆகியவற்றிலும் மாற்றங்கள் உள்ளன;
• இரைப்பை குடல் தொடர்புடைய புண்கள்: டிஸ்ஃபேஜியா, வயிற்றுப்போக்கு, வாய்வழி சளி, சீரணக்கேடு, உமிழ்நீர், பல் கடித்தல், மற்றும் குமட்டல் வறட்சி, மற்றும் வயிற்று பகுதியில் கசப்பான சுவை, விக்கல்கள், வாந்தி மற்றும் வாய்வு, கடுமையான மலச்சிக்கல், வலி கூடுதலாக தோற்றம், இயற்கையில் இரைப்பை கொண்டு நாக்கு வலி வலி, செரிமானப் பகுதிக்குள் இரத்தப்போக்கு, நாக்கு எரியும், உமிழ்நீர் இருண்ட நிறம் மற்றும் சிறுநீரகத்தை பாதிக்கும் ஒரு புண்;
• வளர்சிதைமாற்ற செயல்முறைகளுடன் பிரச்சினைகள்: வீக்கம், எடை அதிகரிப்பு அல்லது பசியற்ற தன்மை;
• சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் ஈரப்பதத்துடன் தொடர்புடைய சீர்குலைவுகள்: ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ், அலோப்சியா, ப்ரரிடஸ், மெலனோமாவின் மெலனோமாவின் செயல்பாட்டினை, ஹைபிரிமேனியா, சொறி, இருண்ட வியர்வை மற்றும் ருமாடிக் பர்புரா;
• சுவாச அமைப்புமுறையின் வேலை சம்பந்தமான பிரச்சினைகள்: குரல் குரல், வலுவிழக்கச் செய்தல், குடல் மற்றும் சுவாச துயரத்தில் உள்ள வலி;
• தசைக்கூட்டு அமைப்பின் புண்கள்: தசைப்பிடிப்பு;
• சிறுநீரக செயலிழப்பு: மூச்சுத்திணறல் அல்லது சிறுநீர் தக்கவைத்தல், முதுகெலும்பு மற்றும் இருண்ட சிறுநீர்;
• பார்வைக் குறைபாடுகள்: டிப்ளோபியா, பார்வை குறைபாடு, கண் பிம்பங்கள், மிர்டிரியாஸ், பிஃபரர்ஸ்போமாஸ், ஒக்ரோமொமோட்டர் நெருக்கடி. நச்சுத்தன்மை ஒரு ஆரம்ப அறிகுறியாக இருக்கலாம்;
• மதிப்பீடுகள் அறிகுறிகள் மாற்றுகிறது: சோதனை கூம்ப்ஸ் ஒரு நேர்மறையான பதில், சர்க்கரை அதிகரித்த சீரம் காட்டிகள், ஹீமோகுளோபின், bacteriuria மற்றும் வெள்ளணு மிகைப்பு செய்ய கன அளவு மானி ஒரு குறைப்பு (கார பாஸ்பேட் மற்றும் AST, பிலிருபின், கிரியேட்டினைன், லாக்டேட் டிஹைட்ரோஜெனேஸ், யூரிக் அமிலம் மற்றும் நைட்ரஜன் இரத்த யூரியா சேர்ந்து, ALT அளவுகள்) அதிகரித்து கல்லீரல் செயல்பாடு மதிப்புகள் ஹெமாட்டூரியாவுடன்;
• மற்றவர்கள்: சோர்வு, பொதுவான பலவீனம், தற்போதைய நோய்களின் கூர்மையான அதிகரிப்பு, உடல்நலம் சரிவு, ஹைபிரீமியா, முகம் மற்றும் மெலனோமாவின் தோல் பகுதியில் இரத்த ஓட்டத்தை மாசுபடுத்துதல்;
• மன அழுத்தம் குறைப்பு கோளாறுகள்: டோபமைன் அகோனிஸ்டுகள் அல்லது டோபமைன் கொண்ட பிற மருந்துகள் உட்செலுத்தப்படும் போது வாங்குதல்கள் செய்வதற்கு அதிகப்படியான எடுக்கும் அவசரமான தேவை (அவர்களில், மற்றும் கார்பிடோபாவுடன் லெவோடோபா).

[6]

மிகை

போதை முந்தைய தெளிவான வடிவங்களின் வெளிப்பாடுகள் மத்தியில் இதயத் துடிப்பு இண்டிகேட்டர்கள் இந்த அதிகரிப்பு இயக்கம், தசைத்துடிப்பு, கோளாறு இதய துடிப்பு தாமாக முன்வந்து வடிவம், அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம், இமைச் சுருக்கம் கொண்ட டானிக் வடிவம், பசியின்மை, மற்றும் சேர்த்து, தூக்கமின்மை குழப்பமான வடிவம் ஆவதாகக், குழப்பம் மற்றும் பதட்டம் கொண்ட கொண்ட.

வாந்தியெடுத்தல் தூண்டுதலுடன் உடனடியாக இரைப்பைக் குடலிறக்கம் தேவைப்படுகிறது.

அறிகுறி நடவடிக்கைகள்: உட்செலுத்துதல்கள் கவனமாக பயன்படுத்தப்படுகின்றன; சுவாசக் குழாயின் காப்புரிமை பற்றிய கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். ஆர்க்டிமியாஸ் வழக்கில், ஈசிஜி மீது சிகிச்சை மூலம் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. நச்சு வழக்கில் கூழ்மப்பிரிப்பு பயன்பாடு பற்றிய தகவல்கள் இல்லை. பைரிடாக்ஸைனைப் பயன்படுத்துவது பயனற்றது.

[8], [9]

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

பின்வரும் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படும்போது எச்சரிக்கை தேவைப்படுகிறது.

நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு மருந்துகள்.

சில antihypertensive மருந்துகளைப் பயன்படுத்திய தனிநபர்களில், லெவோடோபாவின் சேர்க்கை மற்றும் டெக்கர்பாக்ஸிலேசின் நடவடிக்கைகளை குறைப்பதற்கான வழிமுறையானது, அறிகுறிக் கோட்பாட்டு சரிவு தோற்றத்திற்கு வழிவகுத்தது. இதன் காரணமாக, சிகிச்சை ஆரம்ப கட்டத்தில், அது இரத்தச் சர்க்கரையின் அளவை சரிசெய்ய வேண்டும்.

உட்கொண்டால்.

எதிர்மறை அறிகுறிகள் (அவற்றில் டிஸ்கின்சியா மற்றும் இரத்த அழுத்தம் அதிகரிப்பு) ஆகியவற்றுக்கான மருந்துகள் மற்றும் ட்ரிக்லைக்ளிக் கலவையுடன் தொடர்புடைய தனி அறிக்கைகள் உள்ளன.

பரிந்துரைக்கப்பட்ட பகுதிகள் (எடுத்துக்காட்டாக, selegilinom உடன்), தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட IMAO-B உடன் மட்டுமே மருந்து பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது.

மயக்கவஸ்துகள்.

மயக்கமருந்துகளுடன் சேர்ந்து நிர்வகிக்கப்படும் போது, அரித்ம்மியா தோன்றலாம்.

கொலோனிலைடிக் மருந்துகள்.

ட்ரமொர் பலவீனமடைந்தாலும், லெவோடோபாவோடு சினெர்ஜியை நிரூபிக்க முடியும், எனவே இந்த அம்சம் பெரும்பாலும் மருந்துகளின் செல்வாக்கை அதிகரிக்க பயன்படுகிறது. ஆனால் இதுபோன்ற கலவையானது கட்டுப்பாடற்ற பாத்திரங்களைக் கொண்டிருக்கும் இயக்கங்களின் மோசமடைதலுக்கு வழிவகுக்கும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

இந்த பொருட்களின் பெரிய பகுதிகள் லெவோடோபாவின் நேர்மறையான விளைவை பலவீனப்படுத்தக்கூடும், ஏனென்றால் அது அதன் உறிஞ்சுதலின் வீதத்தை குறைக்கிறது, இதனால் மருந்துகளின் ஊடுருவும் வளர்சிதை மாற்றங்கள் அதிகரிக்கின்றன.

மீதமுள்ள மருந்துகள்.

Benzodiazepines, phenotiazines, பியோபிரெனோன்கள், papaverine மற்றும் ஐசோனையஸிட் உடன் ஃபெனிட்டோன் levodopa மருத்துவ செயல்பாடு பலவீனப்படுத்தலாம்.

லெவோடோபா பரிமாற்ற செயல்முறைகள் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் அறிமுகத்துடன் மேம்படுத்தப்பட்டுள்ளன.

லெவோடோபா தனிப்பட்ட அமினோ அமிலங்களுடன் போட்டியிடுவதால், அதிக புரோட்டீன் உணவைப் பின்பற்றும் நபர்களில், மருந்து உட்கிரகிப்பை குறைக்கலாம்.

கார்பிடோபாவின் பயன்பாடு லெவோடோபாவை டோபமைனில் மாற்றுவதன் மூலம் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை வலுப்படுத்துவதை தடுக்கிறது, இது பைரிடாக்ஸின் செல்வாக்கின் கீழ் ஏற்படுகிறது. போதை மருந்துகள் கொண்ட பைபினோடைசின் ஹைட்ரோகுளோரைடுகளை பயன்படுத்தும் பொருள்களைப் பயன்படுத்துபவருக்கு இந்த மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

Selegilin இணைந்து அறிமுகம் கடுமையான orthostatic சரிவு ஏற்படுத்தும்.

Fe மருந்துகள் லெவோடோபாவின் உறிஞ்சுதலை தடுக்கின்றன.

Sympathomimetics இருதய நோயுடன் தொடர்புடைய லெவோடோபாவின் எதிர்மறையான அறிகுறிகளை அதிகரிக்கிறது.

அமன்தடைன் மற்றும் டோபமைன் பகைமை மருந்துகள் மருந்துடன் இணைக்கப்படலாம். அவற்றைப் பகிர்வதற்கு போது, மருந்தளவு சரிசெய்தல் அவசியம்.

மெட்லோகிராம்மை பயன்படுத்தும் போது பிளாஸ்மா லெவோடோபா மதிப்புகள் அதிகரிக்கும்.

மெதுவான கேட்சோலொமெமைல்ட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ் (டாக்லாக் கோனுடன் கூடிய enacapapone), லெவோடோபாவின் உயிர்வாழ்வின் அளவை அதிகரிக்கலாம்.

லெவிடோபாவைக் கொண்டிருக்காத பிற எதிர்ப்பு பார்கின்சோனிக் பொருட்களுடன் இணைந்து, அனுமதிக்கப்படுகிறது.

[10]

களஞ்சிய நிலைமை

இளம் குழந்தைகளின் ஊடுருவலில் இருந்து மூடப்பட்ட இடத்தில் கார்பிடோபாவும் லெவோடோபா-டீவாவும் வைக்கப்பட வேண்டும். வெப்பநிலை மதிப்புகள் அதிகபட்சம் 25 ° C ஆகும்.

[11], [12], [13]

அடுப்பு வாழ்க்கை

ஒரு மருந்து விற்கப்படும் நேரத்திலிருந்து 36 மாத காலத்திற்குள் கார்பிடோபா மற்றும் லெவோடோபா-டீவா ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தலாம்.

[14],

குழந்தைகளுக்கான விண்ணப்பம்

18 வயதிற்கு உட்பட்ட நபர்களில் இது ஏன் பயன்படுத்தப்படவில்லையென்றே குழந்தைகளுக்கான மருந்துப் பயன்பாடு பற்றிய தகவல் இல்லை.

[15],

ஒப்புமை

மருந்துகள் ஒன்றுக்கொன்று மருந்துகள் லெவொக், டூடோபா, ஸ்டலேவ் லெவோகார்பெக்சல் மற்றும் நாகாம் ஆகியவையாகும்.

[16]