காளான் முறிவு

காளான் போன்ற மைக்கோசிஸ் குறைந்த-தரநிலை T- செல் லிம்போமாக்களை குறிக்கிறது.

இந்த நோய்க்கான சிறப்பியல்பு என்பது தோல்வின் முதன்மை காயம், நீண்டகாலமாக நிணநீர் மண்டலங்கள் மற்றும் உள் உறுப்புகளின் காயங்கள் இல்லாமல். பிந்தையவர்கள் இந்த நோயின் இறுதி கட்டத்தில் முக்கியமாக பாதிக்கப்படுகின்றனர்.

[1], [2]

பூஞ்சைக் குழாயின் தொல்லையியல்

Mycosis fungoides (erythematous) பல சந்தர்ப்பங்களில் ஹிஸ்டோலாஜிக்கல் படம் ஆரம்ப கட்டத்தில் அது கூர்மைகுறைந்த அல்லது நாள்பட்ட தோலழற்சி மற்றும் எக்ஸிமா குறிப்பானதாக உருவாக்கம் podrogovyh கொப்புளம் வெள்ளணுத்திறன் நிணநீர்க்கலங்கள் சிறிய குவிய gidropncheskaya தேய்வு ஆகியவற்றால் தோல் தடிப்பு, spinosum அடுக்கு குவிய spongiosis உள்ள உரித்தல், சிறிய குவிய parakeratosis கொண்டு தடித்தோல் நோய், சில நேரங்களில் என்று ஒத்திருக்கிறது அடித்தள அடுக்குகளின் செல்கள். Histiocytes, பிளாஸ்மா செல்கள் ஒரு கலத்தல் மற்றும் ஒரு சிறிய எண்ணிக்கையிலான zozinofilov கொண்டு நிணநீர்கலங்கள் சிறிய, பெரும்பாலும் perivascular இன்பில்ட்ரேட்டுகள் - அடித்தோலுக்கு இல். மிகநெருக்கமான ஆய்வு ஊடுருவலை காணலாம் என்றாலும் tserebriformnymi கருக்கள் (அல்லது Luttsnera Sezary செல்கள்) உடன் நிணநீர்கலங்கள் ஒரு சிறிய எண்ணிக்கையிலான.

படி தகடு மேல் தோல் பொதுவாக இந்த நோய் mikroabetsessami PONV அதன் பல்வேறு அடுக்குகள் வரை இன் akantazom மற்றும் சிறப்பியல்பு வெளிப்படுத்தினர். அது மேல் தோல் மற்றும் கடந்த muninoznogo பொருட்களின் திரட்சியின் மயிர்க்கால்கள் புறத்தோலியத்தில் பெரும்பாலும் mononuclear செல்கள் வெள்ளணுத்திறன் குறிப்பிடுகிறார். வளர்ச்சியுறும் பெரும்பாலும் துண்டு போன்ற, சில நேரங்களில் பரவலான அமைந்துள்ளது. வெளிப்படுத்தப்பட்ட epidermotropizm அடித்தள செல் அடுக்கு மற்றும் அடித்தளமென்றகடு மண்டலம் வரையறையின் இழப்பு hydropic சீர்கேட்டை சேர்ந்து. Subepidermal அடித்தோலுக்கு postcapillary நுண்சிரைகள் பெருக்கம் அறிகுறிகளோடு அடைதல் உள்ளது. வளர்ச்சியுறும் மற்றும் அடிக்கடி அடித்தோலுக்கு ஆழமான பகுதிகளில் பரவுகிறது. அது பாலிமார்பிக் இயற்கை, immunoblast மற்றும் histiocytes, இது மத்தியில் eosinophilic இரத்த வெள்ளையணுக்கள் இன் கலப்புடன் limfoplazmotsitoidnye மற்றும் பிளாஸ்மா செல்கள் உள்ளன ஓரளவு tserebriformnymi உட்கருபிளவுகளுடன் கூடிய சிறிய மற்றும் நடுத்தர அளவிலான நிணநீர்கலங்கள் அடிப்படையில் கொண்டிருக்கிறது. ஒற்றை மற்றும் இரட்டை ஹாட்ஜ்கின்ஸ் பெரிய உயிரணு வகை இருக்கலாம். குறிப்பிட்ட tserebriformnymi அடிப்படைகளுடன் லிம்போசைட்டுகள் தனியாகவோ அல்லது குழுக்கள் அமைக்கப்பட்டுள்ளன. Immunoblast - ஒரு பாரிய basophilic சைட்டோபிளாஸமில் சுற்று கருக்கள் மற்றும் மையப் பகுதியில் அமைந்துள்ள புன்கருவின் பெரிய செல்கள். , CD2 + CD3 உள்ள + சிடி 4 + CD5 + CD8-, CD45RO + CD30-, டி-அணு வாங்கி ஆல்ஃபா பீட்டா + என்று - மானோசைடிக் மற்றும் histiocytic பண்புகள் மற்றும் immunocytochemistry கண்டுபிடிக்கப்பட்டது mononuclear உயிரணு விழுங்கிகளால் ஊடுருவ Enzimohimicheski டி நிணநீர்கலங்கள் குறிப்பான்கள் கொண்ட செல்கள் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க எண்ணிக்கையிலான தெரியவந்தது mycosis fungoides T ஹெல்பர் தோல் லிம்போமா கருதலாம். எனினும், நடைமுறையில் எப்போதாவது அங்கு டி-குறைக்கும் (CD4-, CD8 +) உள்ளன, கோ (CD4-, CD8-) வகைகள் இரண்டையும்.

அடித்தோலுக்கு தோலடி கொழுப்பு திசு சம்பந்தப்பட்ட செயல்பாட்டில் அடர்த்தியாக முழுவதும் மேடை கட்டி நோய் மணிக்கு பரவலான ஊடுருவலை அனுசரிக்கப்படுகிறது. பெருக்கம் அதன் அரிப்பு, அழிவு மற்றும் புண்களை ஏற்படுத்துவதன் மூலம், ஈரப்பதம் ஊடுருவ முடியும். கலவை proliferata நேரடியாக கட்டி வளர்ச்சியை பட்டம் மற்றும், அதன் விளைவாக, mycosis fungoides தீவிரத்தை சம்பந்தப்பட்டதாக இருக்கிறது. எனவே, நீண்ட மற்றும் ஒப்பீட்டளவில் தீங்கற்ற போக்கில் அது ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட்கள் பெரிய அளவில் கொண்டுள்ளது, மற்றும் பெரிஜோவ்ஸ்கி-ஸ்டெர்ன்பெர்க் செல்கள் போன்று பெரும் செல்களின், ஹாட்ஜ்கின்ஸ் நோய் ஒற்றுமை காரணமாக உள்ளன மத்தியில் இயல்பற்ற நிணநீர்க்கலங்கள், நிறைய என்றாலும். செல்கள், லிம்போப்லாஸ்டுகள் மற்றும் anaplastic பெரிய வடிவங்களில் immunoblast வகையான முக்கியமாக கொண்ட ஒரு monomorphic ஊடுருவ வளரும் விரைவான மற்றும் கடுமையான போக்குடன்.

அலோபோ-பெனியேரின் எரியோடர்டெர்மல் வடிவம் பொதுமக்கச் செதுக்கப்பட்ட தோல் அழற்சி தோற்றத்தை தோற்றுவிக்கிறது. பூசண முதுகெலும்பின் கிளாசிக்கல் படிவத்தின் ஸ்திரத்தன்மை வாய்ந்த கட்டத்தில், ஆனால் இன்னும் தீவிரமாக வெளிப்படுத்தப்பட்டது. குறிப்பிடத்தக்க ஆக்னாஸ்டோசிஸ், விரிவான மற்றும் அடர்த்தியான பெருக்கமடைதல், பெருமூளை கருக்கள் கொண்ட லிம்போசைட்கள் கொண்டிருக்கும் பெரிய எண்ணிக்கையில் அடையாளம் காணப்படுகிறது. விந்துதள்ளல் நஞ்சுக்கொடிகளின் பெருக்கம் உச்சரிக்கப்படுகிறது.

வைடால்-ப்ராகா வளைவின் வடிவம் மிகவும் அரிதாக உள்ளது, இது மருத்துவ ரீதியாக முந்தைய முதுகெலும்பு மற்றும் பிளேக் நிலைகள் இல்லாமல் கட்டிகுறி முனையின் மாறாத தோலில் தோற்றமளிக்கிறது. இந்த நிலையில், நோயறிதல் ஒரு ஹிஸ்டாலஜல் பரிசோதனையின் பின்னரே செய்யப்படுகிறது. மாற்றங்கள் பூஞ்சைக் குழாயின் கட்டி வீரியம் மருந்தின் வடிவத்தில் காணப்படும்.

கருவில் திசு

காளான் நுண்ணுயிரிகளில் முதிர்ச்சி ஏற்படுகின்ற செல்கள், டி-லிம்போசைட்டுகள் வேறுபடுதலின் மாறுபட்ட டிகிரிகளாகும், அவை ஸ்டெம் செல்டனிலிருந்து முதிர்ந்த லிம்போசைட்டிற்குத் தொடங்குகின்றன, டி உதவி மையம் கொண்டிருக்கும். பூஞ்சைக் குளுக்கோஸின் தாமதமான கட்டங்களில், இந்த கலங்களில் சில டி-உதவியாளர்களின் தன்மையை இழந்து மேலும் முதிர்ச்சியற்ற பினோட்டைப் பெறலாம்.

நிணநீர்கலங்கள் வளர்ச்சியுறும் நடவடிக்கை செயல்பாட்டில் மேற்தோல் பங்கு நேரடியாக தொடர்புடையது. தோல் புறவணியிழைமயம் சுயாதீன தடுப்பாற்றல் செயல்பாடுகளை ஒரு காட்டுவார் மற்றும் அதே நேரத்தில் நிணநீர்க்கலங்கள் உட்பட மற்ற immunokompeteitnymi சரும கட்டமைப்புகள், ஒருங்கிணைப்பு தடுப்பாற்றலைக் நெருங்கிய மற்றும் தேவையான உள்ள ஒரு தீவிரமாக செயல்படுத்தி உள்ளது. ஒரு நோயெதிர்ப்பு தொடங்க செயல்பாட்டுச் தோல் மற்ற செல்கள் முறையில் பாதிக்கின்றன பெருக்கம் மற்றும் differentsiroiki T வடிநீர்ச்செல்கள் செயல்படுத்தும் செயல்முறைகள் தாக்கம் anttennye சிக்னல்களை உணர Keratinotsigy முடியும். Limfoepitelialnogo தொடர்பு அவற்றில் சில எபிடெர்மால் செல்கள் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன நோய் எதிர்ப்பு குழியவுருவுக்கு மற்றும் சைட்டோகின்கள் மேற்பரப்பில் நிரப்பு கட்டமைப்புகள் வழியாக கெரட்டினோசைட்களில் மற்றும் நிணநீர்கலங்கள் நேரடி தொடர்பு மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இண்டர்ஃபெரான்-காமா இன் இண்டெக்ரின்கள் ஆ-7 மின் சார்ந்த தயாரிப்பு - இந்த செயல்முறைகள் முக்கிய பங்கு எச் எல் ஏ-டி.ஆர் ஆன்டிஜென்கள், கலத்திடையிலுள்ள ஒட்டுதல் மூலக்கூறின் immunoassotsiativnyh வெளிப்பாடு சொந்தமானது. காமா-இண்டர்ஃபெரான் மற்றும் ZLK கொண்ட மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் தீவிரத்தை நிலை இடையே நேரடி உறவு. Limfoepitelialnogo தொடர்பு கட்டுப்பாட்டு இரண்டாவது முக்கிய காரணியாக சைட்டோகீன்ஸ் மற்றும் வளர்ச்சி காரணிகள் கொண்டுள்ள அமைப்பாகும். தோலில் அழற்சி செயல்முறைகள் அவற்றின் பெருக்கமும் ஈடுபட்டு சைடோகைன் அடுக்கை சுரக்க தூண்டுவதற்கான ஒரு காரணி, புற்றுநோய் கட்டிகளின் நசிவு காரணியாக உள்ளது. குறிப்பாக பிந்தைய, ஐஎல் -1 தயாரிப்பு, timotsitaktiviruyuschemu தோல் T-நிணநீர்கலங்கள் செயல்முறை vnetimusnoy வகையீடு மற்றும் நிணநீர்க்கலங்கள் தொடர்பாக வேதத்தூண்டல் வைத்திருந்ததற்காக பொறுப்பு காரணிகள் எபிடெர்மால் ஒத்த தன்மைகளும் கொண்ட பிரதிபலித்தது இது தோல், புண்களின் தங்கள் இடம்பெயர்வு ஊக்குவிக்கும் தூண்டுகிறது எக்ஸோசைடோசிஸ் மற்றும் மைக்ரோபாக்சசஸ் ஆகியவற்றின் உருவமற்ற நிகழ்வுகள். IL-6 இதே போன்ற நோக்குநிலை உள்ளது.

IL-1 T-cell பெருக்கத்தின் காரணி IL-2 உற்பத்தியை தூண்டுகிறது. நிணநீர்க்கலங்களை (CD25) இனப்பெருக்கம் சவ்வுகளில் ஐஎல்-2 தீவிர வெளிப்பாடு வீரியம் மிக்க பரிமாற்றங்கள் செயல்முறை குறைந்தது கொடும்புற்றிநம் ஒரு குறிப்பிட்ட காட்டி பணியாற்ற முடியும். ஐஎல்-2 கூடுதலாக Th2-லிம்போசைட்ஸ் உடனான இணைந்து தயாரிப்பாளர்கள் வீரியம் மிக்க குளோன் செய்யப்பட்ட நிணநீர்க்கலங்கள் மற்றும் காம்மோபதி மற்றும் புண்கள் உள்ள eosinophilic இரத்த வெள்ளையணுக்கள் அதிகரிப்பு பிணையும் பொருட்களுடன் எந்த ஐஎல்-4 விளைவுகள் தூண்டுவது வருகிறது. செயல்முறை தோலில் மேம்பட்டு வருவதால் இறுதியில் நோயியல் முறைகள் நிச்சயமாக தீர்மானிக்கிறது குளோன் செய்யப்பட்ட லிம்போசைட்டுகளான எதிர்ப்பு கட்டி-கண்காணிப்பு அமைப்பு, பரஸ்பர செல்வாக்கு ஒரு மாறும் சமநிலை உருவாகிறது. நோயெதிர்ப்பு கண்காணிப்பு அமைப்பு சைட்டோடாக்ஸிக் லிம்போசைட்டுகள், இயற்கை கொலையாளிகள், தோலின் மேக்ரோபாய்கள் ஆகியவை அடங்கும். இரண்டாவதாகச் சொல்லப்பட்டதில், முக்கிய பங்கு டி நிணநீர்க்கலங்கள் தங்கள் வகையீடு மற்றும் இனப்பெருக்கம் வலியுணர்வு செல்கள் ஈடுபட்டு antigenepetsificheskuyu செயல்படுத்தும், அத்துடன் செல்நெச்சியத்தைக் நிணநீர்கலங்கள் தூண்டலுக்கு சொந்தமானது. மேக்ரோபேஜ்கள்-நரம்பு கிளை செல் ஃபீனோடைப் CDla மற்றும் CD36 எதிர்விளைவு அளிக்கும் டி நிணநீர்க்கலங்கள் செயல்படுத்துவதன் மூலம் antitumor கண்காணிப்பில் ஈடுபட்டுள்ளன. சைடோகைன் சுயவிவர ஆரம்பகட்டத்தில் கட்டி நசிவு காரணி, IL- 2, காமா-இண்டர்ஃபெரான் ஒன்றிணைக்க இது Thl ரியாக்டிவ் நிணநீர்க்கலங்கள் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. Th2 இன் கட்டி குளோன் ஐஎல்-4 உற்பத்தி அதிகரித்துள்ளது நிணநீர்க்கலங்கள் என, ஐஎல் -10 அதன் மூலம் கட்டி முன்னேற்றத்தை பங்களிப்பு, THL-நிணநீர்க்கலங்கள் மற்றும் இயற்கை கொலையாளி செல்கள் மீது தடைபடுத்தும் விளைவையும் ஏற்படுத்தாது. அதேமாதிரியான வளர்ச்சிக்கான வளர்ச்சிக் காரணியைக் கொண்டிருக்கும் கருவி உயிரணுக்களின் உணர்திறன் குறைபாட்டிற்கு பங்களிக்க முடியும் - பி, அவை பெருமளவில் பெருமளவில் விளைவிக்கின்றன. Fungal mycosis என்ற கட்டி நிலை IL-10 இன் clonal செல்கள் மற்றும் γ- இன்டர்ஃபர்சன் குறைவான வெளிப்பாடு ஆகியவற்றால் உச்சரிக்கப்படுகிறது.

இவ்வாறு, வீரியம் மிக்க செல் வளர்ச்சியுடன் சார்ந்த காரணிகள் செல்வாக்கின் கீழ் protooncogenic டி நிணநீர்கலங்கள் மீறலாகும் vnetimusnoy வேறுபாடு கண்டறிதல், குறிப்பாக மாற்றம் உள்ளது ரெட்ரோவைரஸிலிருந்து குறிப்பிட்ட வாங்கிகள், ஒட்டுதல் மூலக்கூறுகள், சைட்டோகின்ஸின் வெளிப்பாடு மத்தியஸ்தம் நோய் எதிர்ப்பு செல் பரஸ்பர குறைபாடுகள் உள்ள HTLV நான்.

காளான் முட்டையின் அறிகுறிகள்

ஹாட்க்கின் லிம்போமா மற்றும் ஹொட்க்கின் அல்லாத லிம்போமாம்களை தவிர காளான் முட்டாள்தனம் குறைவாகவே உள்ளது. காளான் மைக்கோசிஸ் ஒரு மறைந்த தோற்றம் கொண்டது, பெரும்பாலும் ஒரு நாள்பட்ட அரிக்கும் தோலழற்சியின் வெளிப்பாடாக, கண்டறிவதற்கு கடினமாக உள்ளது. உள்நாட்டில் தொடங்கி, இது பரவலாம், பெரும்பாலான தோலை பாதிக்கிறது. சேதங்களின் இடங்கள் பிளேக்குகளை ஒத்திருக்கின்றன, ஆனால் அவை nodules அல்லது புண்கள் என வெளிப்படலாம். பின்னர், நிணநீர் கணுக்களுக்கு, கல்லீரல், மண்ணீரல், நுரையீரல் ஆகியவற்றுக்கான சிதைவு சேதங்கள் ஏற்படுகின்றன, காய்ச்சல், இரவில் வியர்வை, விவரிக்கப்படாத எடை இழப்பு ஆகியவை அடங்கும் அமைப்புமுறை மருத்துவ வெளிப்பாடுகள்.

கிரானுலோமாட்டஸ் "மந்தமான" தோலின் சிண்ட்ரோம்

EORTC இன் வகைப்படுத்தலில் பூஞ்சைக் குழாயின் மாறுபாடுகளின் பிரிவில் வைக்கப்படுகிறது. இது டி-செல் லிம்போமாவின் மிக அரிதான வடிவம் ஆகும், இதில் க்ளோணல் லிம்போசைட்டுகளின் பெருக்கம் கொலாஜன் ஃபைபர்ஸின் உச்சரிப்பு துடிப்புடன் இணைந்துள்ளது. மருத்துவ ரீதியாக, பெரிய மடிப்புகளில், பெரும் ஊடுருவி உருவாக்கம் அதிகமான தோல்விலிருந்து உருவாகிறது, அது நெகிழ்ச்சி இல்லாதது.

நோய்க்குறியியல் tserebriformnymi உட்கருபிளவுகளுடன் கூடிய சிறிய மற்றும் பெரிய நிணநீர்க்கலங்கள் இருந்து அடர்ந்த பரவலான வளர்ச்சியுறும் விழுங்கணுக்களினால் (CD68 மற்றும் CD14) இன் ஃபீனோடைப் கொண்டு இராட்சத பல கருக்களைக் செல்கள் அவர்கள் மத்தியில் பண்புறுத்தப்படுகிறது. மீள் நிறத்தில் நிற்கும் வண்ணம் ஈஸ்டி ஃபைப்ஸின் கிட்டத்தட்ட முழுமையாக இல்லாதது வெளிப்படுத்துகிறது. லிம்போமாவின் இந்த வடிவத்திற்கான முன்கணிப்பு அறியப்படவில்லை, இருப்பினும், லிம்போபிரானுலோமாட்டோஸிஸின் மாற்றத்தை அவதானிப்பதாக விவரிக்கப்படுகிறது.

காளான் முட்டையின் வடிவங்கள்

கிளாசிக்கல் வடிவம் aliber-பாசின், எரித்ரோடெர்மிக் Allopo-Besnier, வடிவமைக்கும் டி emble விடால்-பிராக் மற்றும் லுகேமியா மாறுபாடு, Sezary நோய்க்குறி நியமிக்கப்பட்ட: மூன்று முறைகளிலும் mycosis fungoides உள்ளன.

கிளாசிக்கல் வடிவம் aliber-பாசின் மருந்தக திசு ஆய்விலின்படி உருவ உறுப்புகளுக்கும் குறிப்பிட்ட படி பொதுவான என்று ஒரே நேரத்தில் இருக்கலாம் என்றாலும், மூன்று நிலைகளில் erythematous, தகடு மற்றும் கட்டியின் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.

வேறு dermatoses ஒத்திருக்கிறது என்று கட்டமாகும் பல்லுருவியல் erythematous சொறி (எக்ஸிமா, சொரியாசிஸ், parapsoriasis, சிவந்த தோலழற்சி, டெர்மடிடிஸ் மற்றும் செந்தோல் பல்வேறு தோற்றங்கள்). சிதறடிக்கப்பட்ட அல்லது புதைக்கப்பட்ட எர்மேடிமஸ்கள், அதே போல் சிவப்பு-சியோனிடிக் வண்ணம், வலுவான அரிக்கும் தோலழற்சி.

போலிசைக்ளிக் புள்ளிவிவரங்கள் - திட்டுதிட்டான மேடை shagrenevidnoy மேற்பரப்பில், அடர் சிவப்பு அல்லது நீலநிற வண்ணம், வெவ்வேறு அளவுகளில் மற்றும் அடர்த்திகளில் பல, மிருதுவான ஊடுறுவினார்கள் பிளேக் பண்புறுத்தப்படுகிறது, பெரும்பாலும் ஒரு மோதிரம் வடிவ, இணைத்ததில் அமைக்க மையத்தில் மூழ்க. பின்வாங்கலுடன், புக்கிலோடெர்மிக் மாற்றங்கள் உள்ளன.

மூன்றாவது கட்டத்தில், மேலே பட்டியலிடப்பட்ட கூறுகளை சேர்த்து, ஒரு நீல நிற நிறம் கொண்ட ஒரு பணக்கார சிவப்பு நிறம் முனைகள் உள்ளன, விரைவாக ஆழமான புண் புண் உருவாக்கம் கொண்டு சிதைந்துவிடும்.

[3], [4], [5]

காளான் நுண்ணுயிரிகளின் நோய் கண்டறிதல்

தோல் நோயறிதல் மாதிரிகள் பற்றிய ஆய்வின் முடிவுகளை அடிப்படையாகக் கொண்டு ஆய்வு செய்யப்படுகிறது, ஆனால் ஆரம்ப காலக்கட்டத்தில் ஒரு ஹிஸ்டாலஜிக்கல் படம், போதிய லிம்போமா செல்கள் காரணமாக கேள்விக்குரியதாக இருக்கலாம். தடிமனான உயிரணுக்கள் T செல்கள் முதிர்ச்சி அடைகின்றன (T4, T11, T12). சிறப்பம்சங்கள் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் ஆகும், அவை மேல்தளத்தில் தோன்றலாம். சில சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு லுகேமியா பகுதியை அடையாளம் காணப்படுகிறது, இது சிசரி நோய்க்குறி என்று அழைக்கப்படுகிறது, இது புற்றுநோய்க்குரிய உயிரணுக்களில் வீரியம் வாய்ந்த டி உயிரணுக்களில் தோற்றமளிக்கும் உயிரணுக்களின் தோற்றத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

சிசுவின் அளவை மதிப்பிடுவதற்கு சி.டி. ஸ்கேன் மற்றும் எலும்பு மஜ்ஜைப் பரிசோதனையைப் பயன்படுத்தி பூஞ்சைக் குழிவுறுதல் நடத்தப்படுகிறது. உட்செலுத்துதல் உறுப்புகளின் தொடர்பு பற்றிய சந்தேகம் சந்தேகிக்கப்படுகிறது என்றால் PET செயல்படுத்தப்படலாம்.

ஆரம்பகால கட்டங்களில் பூஞ்சைக் குழிவுறுதலைக் கண்டறிவது மிகவும் கடினம், எந்த தெளிவற்ற அளவீடுகளும் இல்லை. இங்கே பரந்த அளவிலான கண்பார்வை மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன, இது தொற்றுநோய்களின், அரோடர்மெடிட், parapsorizme, தடிப்புத் தோல் அழற்சி மற்றும் எரித்ரோடர்மியாவில் ஏற்படுகிறது. தொடர்பு தோல் நோய், லிச்சென் சிம்ப்ளக்ஸ் க்ரோனிகஸ், ஸ்கின் லிம்போமாக்கள் போன்ற பல்வேறு வகையான நோயாளிகளும் நோயாளிகளாக இருக்க முடியாது. லிம்போமா மற்ற வகையான - ஹாட்ஜ்கின்'ஸ் நோய் வேறுபடுத்தி தேவையான, மற்றும் monomorphic வளர்ச்சியுறும் க்கான பல்லுருவியல் proliferata வழக்குகளில் கட்டி கட்டத்தில். இந்த சந்தர்ப்பங்களில் கணக்கு மருத்துவ தரவை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

காளான் நுண்ணுயிர் மூலம் நிணநீர் முனையங்களில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் மிகவும் அடிக்கடி காணப்படுகின்றன. அவற்றை அதிகரிப்பது பூஞ்சைக் குளுக்கோஸின் ஆரம்ப அறிகுறியாகும். 84%, III இல் - - 97%, மற்றும் eritrodermicheskoy வடிவத்திற்கு - எல்எல் படி, Kalamkaryan (1967), மேடை நான் நோயில் வீக்கம் நிணநீர் வழக்குகள் 78%, ஆனால் இரண்டாம் கடைபிடிக்கப்படுகின்றது 100%. படியில் நான் இதில் குறிப்பிடப்படாத எதிர்வினை முறை மாற்றம் உருவாகிறது - அங்கு நிணநீர்க்கலங்கள் இடையே தங்கள் குழியவுருவுக்கு மற்றும் கொழுப்பு அமிலங்கள் மெலனின் கொண்ட மேக்ரோபேஜஸ் விரிவாக்கம் paracortical பகுதிகளில் வகைப்படுத்தப்படும் இது dermatopatichesky நிணநீர்ச் சுரப்பி அழற்சி, என்று அழைக்கப்படும். Paracortical மண்டலம் நோய் இரண்டாம் நிலை, குவிமுக ஊடுருவி, மூளையதிர்ச்சி கருக்கள் கொண்ட உட்பட லிம்போசைட்டுகள், அதிக எண்ணிக்கையிலான தீர்மானிக்கப்படுகிறது. பல பதிலளிப்பு செல்கள், பிளாஸ்மா மற்றும் திசு basophils, அதே போல் eosinophilic granulocytes. நோயியலுக்குரிய பக்கவிளைவுகள் உள்ளன. கட்டி கட்டத்தில் சேமிக்கப்படும் நிணநீர்முடிச்சின் (பி மண்டலம்), முற்றிலும் இயல்பற்ற நிணநீர்க்கலங்கள் மற்றும் histiocytes tserebriformnymi கருக்கள் நிரப்பப்பட்ட paracortical பகுதியில் இருந்து அமைப்பு மட்டுமே சிறிய பகுதிகள் உள்ளன. சில நேரங்களில் multinuclear ஸ்டெர்ன்பெர்க்-படிக்க செல்கள் உள்ளன.

[6], [7], [8]

காளான் நுண்ணுயிரின் சிகிச்சை

ரேடியோதெரபி பெருமளவு மதிக்கப்படுகிறது ஆற்றல் 5-10 மிமீ வெளி திசு உறிஞ்சப்படுகிறது எலக்ட்ரான்கள், துரிதப்படுத்தப்பட்ட, மற்றும் ஸ்பாட் சிகிச்சை நைட்ரஜன் கடுகு. முளைகளை தாக்க, ஒளிக்கதிர் மற்றும் மேற்பூச்சு குளுக்கோகார்டிகோயிட்கள் பயன்படுத்தப்படலாம். ஆல்கைலேற்று அமைப்பு ரீதியான சிகிச்சை, மற்றும் ஃபோலிக் அமிலம் எதிரிகளால் தற்காலிக கட்டி குறைவையும், ஆனால் இந்த முறைகளின் சிகிச்சை மற்ற முறைகள் திறமையற்ற பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அல்லது ஆவணப்படுத்தப்பட்டுள்ளது extranodal மற்றும் \ அல்லது extracutaneous புண்கள் நோயாளிகளுக்கு மீட்சியை பிறகு.

Chemosensitizers இணைந்து extracorporeal ஒளிக்கதிர் மிதமான செயல்திறன் நிரூபிக்கிறது. செயல்திறனைப் பொறுத்தவரையில், அமினோசைன் டெனினேஸ் இன்ஹிபிட்டர்ஸ் ஃப்ளூடாரபின் மற்றும் 2-க்ளோரடோடாக்செடான்சைன் ஆகியவை உள்ளன.

காளான் முட்டையுடன் முன்கணிப்பு

பெரும்பாலான நோயாளிகளில், 50 வருடங்களுக்கும் மேலாக வயிற்றுப்போக்கு கண்டறியப்படுகிறது. சிகிச்சை இல்லாமல் சராசரி ஆயுட்காலம் சுமார் 7-10 ஆண்டுகள் ஆகும். நோய் கண்டறியும் நேரத்தில் நோயாளிகளுக்கு உயிர் சேதம் ஏற்படுகிறது. நோய் IA நிலையில் சிகிச்சையளித்த நோயாளிகள், பூஞ்சைக் குடலிறக்கம் இல்லாதவர்களுக்கு வயது, பாலினம் மற்றும் இனம் தொடர்பான ஒத்த வாழ்க்கை எதிர்பார்ப்புகளைக் கொண்டுள்ளனர். நிலை IIB நோய் சிகிச்சை பெற்ற நோயாளிகளில், உயிர் பிழைப்பு விகிதம் சுமார் 3 ஆண்டுகள் ஆகும். Mycosis fungoides உள்ள நோயாளிகளுக்கு நிலை III நோய்த் தாக்கம் சிகிச்சை, உயிர் பிழைப்பதற்கான வாய்ப்பு, சராசரி 4-6 ஆண்டுகள் இருக்கும்போதே வரியைத் அல்லது IVB படி 1.5 குறைவாக கள் (extranodal ஈடுபாடு) உயிர் பிழைப்பதற்கான வாய்ப்பு.