ஜிகாவின் வைரஸ் காய்ச்சலின் காரணகர்த்தாவாகும்

Zika வைரஸ் (ZIKV) வைரஸ்கள், Flaviviridae குடும்பத்தின் flavivirus இனத்தில் உறுப்பினராக உள்ளார் ஜீனஸ் Aedes கொசுக்கள் நடத்தப்படும் விலங்கு வழி arbovirus தொற்று தொடர்புடையது. மனித உடலில், இந்த ஃபிளையீவிஸ் ஜிக்ஸ் காய்ச்சல் என அறியப்படும் ஒரு நோயை ஏற்படுத்துகிறது. இதையொட்டி மஞ்சள் காய்ச்சல், டெங்கு காய்ச்சல், மேற்கு நைல் மற்றும் சிக்குங்குனி ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது, இது flaviviruses மூலம் தோற்றுவிக்கப்படுவதையும் உருவாக்கும்.

பான் அமெரிக்கன் சுகாதார அமைப்பு (பனோ, உலக சுகாதார அமைப்பு பிராந்திய அலுவலகம்) டிசம்பர் 1, 2015 பகுதியில் வெப்பமண்டல மற்றும் மிதவெப்ப மண்டல பகுதிகளில் வைரஸ் Zika பரவுவதை பற்றி வடக்கு மற்றும் லத்தீன் அமெரிக்கா உள்ள தொற்று நோய் எச்சரிக்கை தேசிய உடல்நல ஆணையங்கள் நடந்தது.

வைரஸ் Zika அமைப்பு மற்றும் வாழ்க்கை சுழற்சி

ஆர்.என்.ஏ கொண்டிருக்கும் நரம்பு கோணங்களைக் குறிக்கும் ஜிக் வைரசின் அமைப்பு அனைத்து ஃபிளையிரைச்களின் கட்டமைப்பிற்கு ஒத்திருக்கிறது. ஜிகா வைரஸ் என்பது நியூக்ளியோகிபிசிடின் ஒரு குவிமையமான வடிவத்தை 50 nm விட்டம் கொண்ட ஒரு சவ்வு-க்ளைகோப்ரோடைன் சவ்வு கொண்டது, இதன் மேற்பரப்பு புரதங்கள் ஐகோஷேடரல் சமச்சீட்டில் அமைந்துள்ளன.

Nucleocapsid உள்ளே வைரஸ் ஒரு புரதங்கள் குறியாக்க ஒரு ஒற்றை stranded நேரியல் RNA கொண்டுள்ளது. ஒரு சிறப்புப் பாத்திரம் மென்படலம் புரதம் E மூலம் நிகழ்த்தப்படுகிறது, இதன் காரணமாக வைரஸ் பற்றிய நியூக்ளியோகபிஸிட்கள் மனித உயிரணுக்குள் ஊடுருவி, அவற்றின் சைட்டோபிளாஸ்மிக் சவ்வுகள் ஏற்பிகளை இணைக்கும்.

வைரஸ் ஆர்.என்.என் (பிரதிபலிப்பு) இன் சுய-இனப்பெருக்கம் வைரஸ் பாதிக்கப்பட்ட செல்கள் சிட்டோபிளாஸில் endoplasmic reticulum இன் மேற்பரப்பில் ஏற்படுகிறது. இந்த வழக்கில், வைரஸ் கைப்பற்றப்பட்ட ஹோஸ்டு கலங்களின் புரதங்களை அதன் பாலிப்ரோடைனை ஒருங்கிணைப்பதற்காகப் பயன்படுத்துகிறது. அதன் மூலம், புரதத்தின் போது உயிரணு mRNA இல் ஆர்.என்.ஏ மொழிபெயர்ப்பதன் மூலம், அது அதன் கட்டமைப்பு மற்றும் அண்டஸ்ட்ரஷனல் நியூக்ளியோஃபிட்டின்களின் தொகுப்பு இனப்பெருக்கம் செய்கிறது. பாதிக்கப்பட்ட செல்கள் (சிதைவு) கொல்லப்பட்டால், ஜிக் வைரஸின் புதிய வியர்வை வெளியீடு ஏற்படுகிறது.

முதலில் காண்டின் தளத்திற்கு அடுத்ததாக டெண்ட்டிரிடிக் செல்கள் பாதிக்கப்பட்டிருக்கின்றன (அவை செல் கருக்கள் பாதிக்கப்பட்டிருக்கின்றன), பின்னர் அந்த நோய்த்தொற்று நிணநீர் முனையிலும் இரத்தத்திலும் பரவுகிறது.

ரத்த உறிஞ்சும் கொசுக்கள், பாதிக்கப்பட்ட மனிதர்கள் மற்றும் முதுகெலும்புகளின் பாலூட்டிகளின் உடலில் இந்த ஃப்ளேவியிரஸின் வாழ்க்கைச் சுழற்சி நடைபெறுகிறது. நாயகன் Zika வைரஸ் பாதிக்கப்பட்ட கொசுக்கள் Aedes Albopictus, Aedes aegypti, Aedes Polynesiensis, Aedes Unilineatus, Aedes Vittatus மற்றும் Aedes Hensilli இன் கடி மூலம் பரவுகிறது. இந்த கொசுக்கள், மக்கள் உள்புறம் மற்றும் வெளிப்புறம் வாழ பக்கெட் தண்ணீர் நின்று தங்கள் முட்டைகளை இடுகின்றன விரும்புகின்றனர், விலங்குகள், பூந்தொட்டிகள் மற்றும் மட்பாண்டகளில் மரங்கள், குப்பை குவியல் துவாரங்களில், பூக்கள் கிண்ணங்கள். பகல் நேரங்களில் பூச்சிகள் மிகவும் தீவிரமானவை.

வைரஸ் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு நபரைக் கடிக்கும்போது கொசுக்கள் தொற்று ஏற்படுவதாக வல்லுனர்கள் நம்புகின்றனர். Zika வைரஸ் பாதிக்கப்பட்ட தாய்மார்கள் நோய்த்தாக்கத்திற்குப் பிறகு சில நேரங்களில் வைரஸ் தாக்க முடியும், இதனால் குழந்தைகள் மண்டை ஓடு மற்றும் மூளை (மைக்ரோசெஃபியா) அளவு குறைப்பு வடிவத்தில் நரம்பியல் நோயியல் மூலம் பிறக்கின்றன. 2015 ல், பிரேசிலில் 14 மாநிலங்களில் 1248 வழக்குகள் இருந்தன (2014 ல் 59 வழக்குகள் மட்டுமே இருந்தன).

தொற்றுநோய் குருதி மூலம் அல்லது பாலியல் தொடர்பு மூலம் தொற்று ஏற்படலாம். 2009 ஆம் ஆண்டில், இது வைரஸ் Zika நபர் நபர் இருந்து பாலியல் பரவும் என்று நிரூபிக்கப்பட்டது. உயிரியல் நிபுணர் பிரையன் ஃபோய், அமெரிக்காவில் உள்ள கொலராடோ ஸ்டேட் யுனிவர்சிட்டியின் ஆர்த்தோட்ரோட் மற்றும் தொற்று நோய்களில் நிபுணராக இருந்தார், செனகலுக்கான தனது விஜயத்தின் போது பல முறை கொசுக்கள் கடித்தார். மாநிலங்களுக்குத் திரும்பிய பிறகு காய்ச்சல் உருவானது, ஆனால் அதற்கு முன்னர் (நோய்க்கு அறிகுறிகளைத் தொடங்கும் முன்பே) அவர் மனைவிக்கு நெருக்கமான உறவு இருந்தது, அவர் Zeke காய்ச்சல் ஒப்பந்தம் செய்தார்.

இன்று வரை, வைரஸ் ZIKV விசாரிக்கப்பட்டு வருகிறது, மற்றும் நிபுணர்கள் இரத்த மாற்றங்கள் அதை பிடிக்க வாய்ப்பு அவுட் ஆட்சி இல்லை.

அறிகுறிகள்

வைரஸ் Zika நோய்த்தடுப்புக் காலம் ஒரு பாதிக்கப்பட்ட கொசு கடித்தபின் 3 முதல் 12 நாட்களுக்குள் மாறுபடும். மற்றும் தோராயமாக 70% வழக்குகள் அறிகுறிகள் இல்லை.

ஜிக் வைரஸின் மருத்துவ அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• சிறிய தலைவலி;
• பொதுச் சோர்வு;
• சருமத்தில் மயிர் அல்லது மயிர்க்கால்கள் வெடிப்பு (முதலில் தோலில் முகம் தோன்றுகிறது, பின்னர் உடலில் பரவுகிறது);
• காய்ச்சல்
• தசைகள் மற்றும் மூட்டுகளில் சிறு மூட்டுகளின் சாத்தியமான எடிமாவுடன் வலி;
• கான்ஜுண்ட்டிவி (வினையூக்கி)
• கண் பகுதியில் வலி;
• பிரகாசமான ஒளிக்கு சகிப்புத்தன்மை.

அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், வயிற்று அறிகுறிகள் உள்ளன. Zika காய்ச்சலின் முதல் அறிகுறி லேசான தலைவலி, காய்ச்சல் + 38.5 ° C மற்றும் முற்போக்கான வெடிப்பு ஆகும். முதல் மூன்று நாட்களுக்கு நீடிக்கும் புதிய முற்றுகை, ஐந்து நாட்கள் காய்ச்சல். பின்னர் வெப்பநிலை சாதாரணமானது, மற்றும் துர்நாற்றம் மட்டுமே உள்ளது, இது மேலும் படிப்படியாக மறைகிறது.

கண்டறியும்

நோயாளிகளின் மருத்துவ ரத்த மாதிரிகள் இருந்து வைரஸ் ஆர்.என்.ஏவை கண்டறிவதில் முதன்மையானது, ஜிகா காய்ச்சலைக் கண்டறிதல் அடிப்படையாகும்.

அடிப்படை கண்டறியும் முறைகள்: அத்துடன் (அறிகுறிகள் வெளிப்பாடாக பிறகு முதல் 3-10 நாட்களுக்குள்) எச்சில் அல்லது சிறுநீரில் நியூக்ளிக் அமிலங்கள் (அறிகுறிகள் முதல் மூன்று நாட்களில்) சீரம் கண்டறிதல் - தலைகீழ் ட்ரான்ஸ்கிரிப்டேசுக்குக்-பாலிமரேஸ் (பிசிஆர்) பயன்படுத்தி.

நோய்த்தடுப்பு குடல் மற்றும் நொதி தடுப்புமருந்து உள்ளிட்ட சேராலஜிஸ்ட் சோதனைகள், ஐ.டி.எம் மற்றும் ஐ.ஜி.

பல்வேறு நோய்த்தொற்று நோய்களுக்கு Zik காய்ச்சலின் கணிசமான ஒற்றுமையை வேறுபட்ட நோயறிதல் எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும். இது தொற்று பகுதிகளில் உள்ள கொசு கடித்தால் விளைகிறது:

• காய்ச்சல் டெங்கு,
• çikungunya,
• மலேரியா.

[1], [2], [3], [4], [5],

சிகிச்சை

Zeke வைரஸ் குறிப்பிட்ட சிகிச்சை இல்லை, தடுப்பூசி அல்லது தடுப்பு மருந்துகள் இன்று கிடைக்கவில்லை.

எனவே, ஒரே அறிகுறி சிகிச்சை மட்டுமே மேற்கொள்ளப்படுகிறது, முக்கியமாக வலி மற்றும் காய்ச்சலைக் குறைப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டது. பெரும்பாலும் பாராசெட்மால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது: 350-500 மிகி நான்கு முறை ஒரு நாள் வரை. மருந்து குமட்டல், வயிற்றில் வலி, இதய துடிப்பு மற்றும் தூக்க குறைபாடுகள் ஆகியவற்றின் பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம். சிறுநீரகம் மற்றும் கல்லீரல் செயலிழப்பு, கர்ப்பகாலத்தின் போது பராசெட்டமால் முரணாக உள்ளது.

மற்றும் அசிசி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (Tavegila, Suprastina, முதலியன) உதவியுடன் நீக்கப்பட்டது அறிவுறுத்தப்படுகிறது. மேலும், நீரிழப்பை தடுக்க இன்னும் திரவங்களை குடிக்க வேண்டும்.

சிடிசி நிபுணர்கள் மற்றும் புதிய மற்றும் விலங்கு வழி தொற்று நோய்கள் யு எஸ் நேஷனல் செண்டர் (NCEZID) - இரத்தப்போக்கிற்கான அபாயத்தை தவிர்க்க - நீண்ட ஹெமொர்ர்தகிக் காய்ச்சல் விலகி இருக்க வேண்டும் என ஆஸ்பிரின் மற்றும் இதர நான்ஸ்டீராய்டல் அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (NSAID கள்) பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கிறோம் இல்லை.

தடுப்பு

வைரஸ் நோய்த்தொற்று தடுப்பு மருந்து Zika கொசு கடித்தால் எதிராக தனிப்பட்ட பாதுகாப்பு அடங்கும்:

• உடலை மறைக்கும் ஆடைகளை அணியுங்கள்;
• விலங்கியல் பயன்படுத்த;
• கொசுக்களை அறைக்குள் நுழையாமல் தடுக்க கொசு வலைகள் மற்றும் ஜன்னல்களில் திரைகள் பயன்படுத்தவும்;
• கொசுக்கள் மற்றும் அவர்களின் இனப்பெருக்கம் இடங்களை அழிக்க.

பகல் நேரத்தில் ஆடிஸ் குடும்பத்தின் கொசுக்கள் செயலில் இருப்பதால், நாள் முழுவதும் (குறிப்பாக சிறு குழந்தைகள், உடம்பு அல்லது வயதானவர்கள்) பூச்சிக்கொல்லிகளால் குணப்படுத்தப்படும் கொசு வலைகளுடன் பாதுகாக்கப்படுவார்கள் என்று பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ZIKV நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெரும்பாலானோர் கடுமையான சிக்கல்கள் இல்லாமல் முழுமையாக மீட்கப்படுகின்றனர், மேலும் இதுவரை எந்த மரணமும் ஜிக் வைரஸ் தொடர்புடையதாக அறிவிக்கப்படவில்லை.

2014-2015 க்கான ZIKV தொற்று வைரஸ் தொடர்பான வழக்குகள் மற்றும் 2014 ஆம் ஆண்டு நவம்பர் 17 ஆம் தேதிக்குள் மைக்ரோசிபாலின் வழக்குகள் ஆகியவற்றை உறுதி செய்த பிரேசில் மாநிலங்கள்.

எனினும், இந்த தொற்று பரவுதல் பார்வையை மிகவும் ஆறுதல் இல்லை. 2007 வரை, ஜிகாவின் வைரஸ் வெப்பமண்டல ஆபிரிக்காவிலும், தென்கிழக்கு ஆசியாவின் சில பகுதிகளிலும் காய்ச்சல் ஏற்பட்டது, பின்னர் பசிபிக் பிராந்தியத்தின் சில தீவுகளுக்கு பரவியது.

ஏப்ரல் 2015 இல், வைரஸ் முதலில் தென் அமெரிக்காவில் பதிவு செய்யப்பட்டது. ஜிகா காய்ச்சல் தீவிரமாக பரவி வரும் தொற்று நோயாகக் காணப்படுகிறது: பிரேசில், சிலி, கொலம்பியா, எல் சால்வடார், குவாத்தமாலா, மெக்ஸிக்கோ, பராகுவே மற்றும் வெனிசுலாவில் அதன் பரவுதல் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

டென்மார்க், ஸ்வீடன், ஜெர்மனி, போர்ச்சுகல், பின்லாந்து, சுவிச்சர்லாந்து மற்றும் இங்கிலாந்திலும், அதே போல் அமெரிக்காவிலும் ஜனவரி மாதம் ஜனவரி மாத இறுதியில், பல ஐரோப்பிய நாடுகளில் காய்ச்சல் வழக்குகள் பதிவாகியுள்ளன.

செய்தி PANO ல் குறிப்பிட்டபடி, வைரஸ் Zika பிறந்த குழந்தைகளில் பிறக்காத குறைபாடுகள் ஏற்படுத்தும் - microcephaly.