கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் எக்ஸ்-கதிர்கள்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 05.07.2025
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
கடந்த 15-20 ஆண்டுகளில், நோயறிதல் கதிரியக்கவியல் ஒரு தொழில்நுட்ப புரட்சிக்கு உட்பட்டுள்ளது, முக்கியமாக இதயத்தைப் படிப்பதற்கான அடிப்படையில் புதிய முறைகளின் வளர்ச்சியுடன் தொடர்புடையது. 1970 களில், நிகழ்நேரத்தில் இயங்கும் அல்ட்ராசவுண்ட் சாதனங்கள் உருவாக்கப்பட்டன. அவை இதயத்தின் குழிகளுக்குள் பார்க்கவும், வால்வுகளின் இயக்கத்தையும் இதய தசையின் பல்வேறு பகுதிகளையும் ஆய்வு செய்யவும் சாத்தியமாக்கின. டைனமிக் சிண்டிகிராபி மாரடைப்பு இரத்த ஓட்டத்தை மதிப்பிடுவதற்கும் இதயத்தின் வென்ட்ரிக்கிள்களின் தனிப்பட்ட பிரிவுகளின் சுருக்கத்தை அளவிடுவதற்கும் வழி வகுத்தது. 1980 களில், படங்களைப் பெறுவதற்கான கணினி முறைகள் இருதயவியல் நடைமுறையில் நுழைந்தன: டிஜிட்டல் கரோனரி மற்றும் வென்ட்ரிகுலோகிராபி, இதயத்தின் வேலையுடன் ஒத்திசைக்கப்பட்ட கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி, காந்த அதிர்வு இமேஜிங். மேலும், கதிரியக்கவியலாளர்கள் வாஸ்குலர் பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சைக்கான சிறப்பு வடிகுழாய்களையும், பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடுகளை ஆவியாக்குவதற்கான லேசர் சாதனங்களையும் பெற்றனர். இதனால், அவர்கள் நோயறிதல் முறைகளை சிகிச்சை கையாளுதல்களுடன் இணைத்தனர். இதனால், கதிர்வீச்சு இருதயவியல் முதிர்ச்சியடைந்து முழு அங்கீகாரத்தைப் பெற்றது.
இதயத்தின் ரேடியல் உடற்கூறியல்
இதயம் மற்றும் பெரிய நாளங்களின் உருவவியல் பற்றிய கதிரியக்க பரிசோதனையை ஊடுருவல் அல்லாத மற்றும் ஊடுருவல் நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தி செய்யலாம். ஊடுருவல் அல்லாத முறைகளில் பின்வருவன அடங்கும்: ரேடியோகிராபி மற்றும் ஃப்ளோரோஸ்கோபி; அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனைகள்; கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி; காந்த அதிர்வு இமேஜிங்; சிண்டிகிராபி மற்றும் எமிஷன் டோமோகிராபி (ஒற்றை மற்றும் இரட்டை-ஃபோட்டான்). ஊடுருவல் நடைமுறைகளில் பின்வருவன அடங்கும்: சிரை வழிமுறைகள் மூலம் இதயத்தின் செயற்கை வேறுபாடு - ஆஞ்சியோகார்டியோகிராபி; தமனி வழிமுறைகள் மூலம் இதயத்தின் இடது துவாரங்களின் செயற்கை வேறுபாடு - வென்ட்ரிகுலோகிராபி, கரோனரி தமனிகள் - கரோனரி ஆஞ்சியோகிராபி மற்றும் பெருநாடி - பெருநாடி வரைபடம்.
இதயத்தின் சாதாரண எக்ஸ்-கதிர் உடற்கூறியல்
இதய செயல்பாட்டின் கதிரியக்க பரிசோதனை
ஒரு ஆரோக்கியமான நபரில், ஒரு தூண்டுதல் அலை ஒரு வினாடிக்கு ஒரு முறை மையோகார்டியம் வழியாக பரவுகிறது - இதயம் சுருங்குகிறது, பின்னர் ஓய்வெடுக்கிறது. அவற்றைப் பதிவு செய்வதற்கான எளிய மற்றும் மிகவும் அணுகக்கூடிய முறை ஃப்ளோரோஸ்கோபி ஆகும். இது இதயத்தின் சுருக்கங்கள் மற்றும் தளர்வு, பெருநாடி மற்றும் நுரையீரல் தமனியின் துடிப்பு ஆகியவற்றை பார்வைக்கு மதிப்பிட அனுமதிக்கிறது. அதே நேரத்தில், திரைக்குப் பின்னால் நோயாளியின் நிலையை மாற்றுவதன் மூலம், விளிம்பில் வெளியே கொண்டு வர முடியும், அதாவது இதயத்தின் அனைத்து பிரிவுகளையும் இரத்த நாளங்களையும் விளிம்பு வடிவமாக்குகிறது. இருப்பினும், சமீபத்தில், அல்ட்ராசவுண்ட் நோயறிதலின் வளர்ச்சி மற்றும் மருத்துவ நடைமுறையில் அதன் பரவலான அறிமுகம் காரணமாக, இதயத்தின் செயல்பாட்டு செயல்பாட்டைப் படிப்பதில் ஃப்ளோரோஸ்கோபியின் பங்கு குறிப்பிடத்தக்க அளவில் குறைந்துள்ளது, ஏனெனில் அதனுடன் இருக்கும் அதிக கதிர்வீச்சு சுமை காரணமாக.
இதய செயல்பாட்டின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை
இதய சேதத்தின் கதிர்வீச்சு அறிகுறிகள்
மேற்கூறியவற்றிலிருந்து பார்க்க முடிந்தபடி, கதிர்வீச்சு முறைகள் மூலம் இருதயநோய் நிபுணர், இதயம் மற்றும் முக்கிய நாளங்களின் உருவவியல் மற்றும் செயல்பாடு பற்றிய விரிவான தகவல்களைப் பெறுகிறார், விதிமுறையிலிருந்து சிறிதளவு விலகல்கள் குறித்த புறநிலை தரவு. அடையாளம் காணப்பட்ட ஏராளமான அறிகுறிகளின் அடிப்படையில், நோயின் இறுதி மருத்துவ நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது. ஒரு பொது பயிற்சியாளரால் பெரும்பாலும் கவனிக்கப்படும் இதய நோயியலின் அறிகுறிகளைக் கருத்தில் கொள்வது நல்லது. இவை முக்கியமாக இதயத்தின் நிலை, வடிவம், அளவு மற்றும் சுருக்க செயல்பாட்டில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் கதிரியக்க அறிகுறிகளாகும்.
இதய சேதத்தின் எக்ஸ்-ரே அறிகுறிகள்
இதயப் புண்களின் கதிர்வீச்சு படம்
இஸ்கிமிக் இதய நோய். மாரடைப்பு
இஸ்கிமிக் இதய நோய், கரோனரி இரத்த ஓட்டம் பலவீனமடைவதாலும், இஸ்கிமிக் மண்டலங்களில் மாரடைப்பு சுருக்கம் படிப்படியாகக் குறைவதாலும் ஏற்படுகிறது. பல்வேறு அல்ட்ராசவுண்ட் நோயறிதல் முறைகளைப் பயன்படுத்தி பலவீனமான மாரடைப்பு சுருக்கத்தைக் கண்டறியலாம். இவற்றில் எளிமையானது மற்றும் மிகவும் அணுகக்கூடியது எக்கோ கார்டியோகிராபி ஆகும். இது இடது வென்ட்ரிகுலர் சுவரின் பல்வேறு பிரிவுகளின் சீரற்ற சுருக்கங்களை தீர்மானிக்கிறது. இஸ்கிமிக் மண்டலத்தில், சிஸ்டோலின் போது வென்ட்ரிகுலர் சுவர் இயக்கத்தின் வீச்சில் குறைவு பொதுவாகக் காணப்படுகிறது. இன்டர்வென்ட்ரிகுலர் செப்டமின் தடிமன் மற்றும் மாரடைப்பின் சிஸ்டாலிக் தடித்தல் குறைகிறது. இடது வென்ட்ரிக்கிளின் அதிகரித்த சுருக்கங்களுடன் இடது வென்ட்ரிக்கிளின் வெளியேற்றப் பகுதி குறைகிறது (பின்னர், வலது வென்ட்ரிக்கிளின் வெளியேற்றப் பகுதியும் குறைகிறது). சுற்றோட்ட தோல்வியின் உச்சரிக்கப்படும் அறிகுறிகள் இல்லாத காலகட்டத்தில் உள்ளூர் சுருக்கக் கோளாறுகள் காணப்படுகின்றன.
மிட்ரல் வால்வு குறைபாடுகள்
மிட்ரல் இதய குறைபாடுகளின் கதிர்வீச்சு நோயறிதல் முக்கியமாக அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் எக்ஸ்ரே தரவுகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது. மிட்ரல் வால்வு பற்றாக்குறை ஏற்பட்டால், சிஸ்டோலின் போது அதன் மடிப்புகள் முழுமையாக மூடப்படாது, இதனால் இடது வென்ட்ரிக்கிளிலிருந்து இடது ஏட்ரியத்திற்கு இரத்தம் வீசப்படுகிறது. பிந்தையது இரத்தத்தால் அதிகமாக நிரப்பப்படுகிறது, மேலும் அதில் அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது. இது இடது ஏட்ரியத்தில் பாயும் நுரையீரல் நரம்புகளைப் பாதிக்கிறது - நுரையீரலின் சிரை மிகுதி உருவாகிறது. நுரையீரல் சுழற்சியில் அழுத்தம் அதிகரிப்பது வலது வென்ட்ரிக்கிளுக்கு பரவுகிறது. அதன் அதிக சுமை மாரடைப்பு ஹைபர்டிராஃபிக்கு வழிவகுக்கிறது. இடது வென்ட்ரிக்கிளும் விரிவடைகிறது, ஏனெனில் ஒவ்வொரு டயஸ்டோலிலும் அது அதிகரித்த இரத்த அளவைப் பெறுகிறது.
பெருநாடி குறைபாடுகள்
பெருநாடி வால்வு பற்றாக்குறை ஏற்பட்டால், அதன் கஸ்ப்கள் இடது வென்ட்ரிக்கிளின் இறுக்கத்தை உறுதி செய்யாது: டயஸ்டோலில், பெருநாடியில் இருந்து சில இரத்தம் அதன் குழிக்குத் திரும்புகிறது. இடது வென்ட்ரிக்கிளின் டயஸ்டாலிக் ஓவர்லோட் ஏற்படுகிறது. குறைபாடு உருவாவதற்கான ஆரம்ப கட்டங்களில், பக்கவாத அளவை அதிகரிப்பதன் மூலம் இழப்பீடு அடையப்படுகிறது. அதிகரித்த இரத்த வெளியேற்றம் பெருநாடியின் விரிவாக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது, முக்கியமாக அதன் ஏறுவரிசைப் பகுதியில். இடது வென்ட்ரிக்கிள் மயோர்கார்டியத்தின் ஹைபர்டிராபி உருவாகிறது.
பிறவி குறைபாடுகள்
உள் மருத்துவம் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை பற்றிய கையேடுகளில் இதயம் மற்றும் பெரிய நாளங்களின் வளர்ச்சியில் (பிறவி குறைபாடுகள்) ஏராளமான முரண்பாடுகள் பற்றிய விளக்கங்கள் உள்ளன. கதிர்வீச்சு முறைகள் அவற்றை அங்கீகரிப்பதில் முக்கியமான மற்றும் சில நேரங்களில் தீர்க்கமான பங்கை வகிக்கின்றன. வழக்கமான எக்ஸ்ரே பரிசோதனையுடன் கூட, இதயம், பெருநாடி, நுரையீரல் தமனி, மேல் வேனா காவா ஆகியவற்றின் நிலை, அளவு மற்றும் வடிவம் மற்றும் அவற்றின் துடிப்பின் தன்மை ஆகியவை நிறுவப்படுகின்றன.
பெரிகார்டிடிஸ்
கதிரியக்க நோயறிதல் முறைகள் மூலம் பரிசோதிக்கப்படும்போது உலர் பெரிகார்டிடிஸ் ஆரம்பத்தில் அறிகுறிகளை உருவாக்காது. இருப்பினும், பெரிகார்டியல் அடுக்குகள் தடிமனாகவும் கடினமாகவும் மாறும்போது, அதன் பிம்பம் சோனோகிராம்கள் மற்றும் CT ஸ்கேன்களில் தோன்றும். குறிப்பிடத்தக்க பெரிகார்டியல் ஒட்டுதல்கள் ரேடியோகிராஃப்களில் இதய நிழலின் சிதைவுக்கு வழிவகுக்கும். பெரிகார்டியல் ஒட்டுதல்களில் கால்சியம் படிவுகள் குறிப்பாக தெளிவாகத் தெரியும். சில நேரங்களில் ரேடியோகிராஃப்களில் உள்ள இதயம் ஒரு சுண்ணாம்பு ஷெல்லில் ("கவச இதயம்") மூடப்பட்டிருப்பது போல் தெரிகிறது.
[