இடுகையின் எம்ஆர்ஐ: இது என்ன காட்டுகிறது, அவை எப்படி செய்வது?

வன்பொருள் கண்டறிதல் முறைகளின் காட்சிப்படுத்தும் முறைகளில், ஹிப் எம்.ஆர்.ஐ., மனித தசைக்கூட்டு அமைப்புகளின் மிகப்பெரிய இணைப்பில் புண்கள் மற்றும் நோயியலுக்குரிய மாற்றங்களைக் கண்டறிவதில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது.

காந்த அதிர்வு இமேஜிங் மிகவும் துல்லியமான மற்றும் விரிவான படங்களை வழங்குகிறது, அதாவது, சரியான நோயறிதலை அமைப்பதற்கான அதிகபட்ச தகவல், மற்றும் கூட்டு நோய்க்குறிகளின் வேறுபட்ட ஆய்வுக்கு உதவுகிறது.

[1], [2],

செயல்முறைக்கான அடையாளங்கள்

முதுகெலும்புகள், எலும்பியல் மற்றும் வாதவியலில், எம்.ஆர்.-தமோகிராஃப்பின் உதவியுடன் இடுப்பு கூட்டு பரிசோதனைக்கான அறிகுறிகள் அடங்கும்:

• காயங்கள் (முறிவுகள், பிளவுகள், dislocations மற்றும் ligament கிளிக்குகள்) மற்றும் முரண்பாடுகள் (ஹிப் வீக்கம் அல்லது பிறவி dislocation);
• காக்ரார்ட்ரோசிஸ் (ஹிப் கீல் கீல்வாதம்);
• வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் / அல்லது இலைமண்டலத்தின் ஒஸ்டியோமைலிடிஸ்;
• கூட்டு தன்னியக்க நோய் உள்ளிட்ட மூட்டுகளின் கீல்வாதக் காயங்கள் (கீல்வாதம்);
• ஆஸ்டியோபோரோசிஸ், ஒரு சீரழிவான மற்றும் நரம்பு இயற்கையின் தோற்ற அமைப்புகளில் மாற்றங்கள்;
• டெண்டெனேடிஸ், இடுப்பு  மூட்டுத் துளையிட்டம், முதலியன கொண்டு periarticular திசுக்கள் வீக்கம் foci  ;
• புற்றுநோய் எலும்புமஜ்ஜியம்.

இடுப்பு மற்றும் இடுப்பு மூட்டுகளின் எம்.ஆர்.ஐ., சாக்ரோலியக் மூட்டுகளில் (பெட்செரெவ்ஸ் நோய்) அன்கோலோசிங் ஸ்போண்டிலிடிஸ் என்ற சந்தேகத்திற்குரிய வளர்ச்சிக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

திருத்தப்பட்ட எலும்பியல் நடைமுறைகளின் முடிவுகளை மதிப்பீடு செய்ய MRI பயன்படுத்தப்படலாம். இடுப்பு மூட்டு எண்டோப்ரோஸ்டெஸ்ஸின் எதிர்வரும் நிறுவலுக்கு முன் இந்த பரிசோதனை கட்டாயமாகும்.

[3], [4], [5]

தயாரிப்பு

இந்த கூட்டு காந்த அதிர்வு பிரதிபலிப்புக்கு சிறப்பு தயாரிப்பு தேவையில்லை: எந்தவொரு மெட்டல் தயாரிப்புகளும் அகற்றப்பட்டு, அவற்றிலிருந்து மாற்றப்பட வேண்டும் (வழக்கமாக, ஒரு நேர மருத்துவ ஆடைகளை அவற்றுடன் கொடுக்கலாம்).

இந்த பரிசோதனை முற்றிலும் வலியற்றது, நோயாளி பொய் சொல்கிறாள், நகர்வதில்லை, எனவே இடுப்பு மூட்டையின் MRI செயல்முறைக்கு முன்னால் மயக்கமருந்து செய்ய வேண்டிய அவசியம் இல்லை. ஆனால், நோயாளி ஒரு அதிர்ச்சி அல்லது ஒரு சமீபத்திய அறுவை சிகிச்சைக்கு பிறகு தீவிர வலி உணர்கிறது என்றால், வலி நிவாரணிகளை செயல்முறை முன் விரைவில் எடுத்து, மற்றும் வலுவான உற்சாகத்துடன் - லேசான மயக்க மருந்து.

எம்ஆர்ஐ இதற்கு முரணாக பரிந்துரைக்கப்படும் போது, சோதனை ஆரம்பிக்கப்படுவதற்கு ஐந்து முதல் ஆறு மணி நேரத்திற்கு முன்பு உணவு மற்றும் குடிநீர் திரவங்களைத் தடுக்க வேண்டிய அவசியம் பற்றி டாக்டர் எச்சரிக்கிறார்.

டெக்னிக் இடுப்பு மூடியின் MRI

பார்க்கும் மாற்றம் - காந்த ஒத்திசைவு படமெடுத்தல் ஒரு கணினியில் பதில் சிக்னல்களை செய்து மற்றும் அவற்றைச் செயல்படுத்த இணைக்கப்பட்ட ஒரு ஸ்கேனர் உணரப்படும் ரேடியோ அலைகள் வின் தாக்க பருப்பு இது எதிரொலிக்கிறது உடலைச் சுற்றி வலுவான மின்காந்த கலவையைப் பயன்படுத்தி படங்களை உருவாக்க.

நோயாளி மேற்பரப்பில் வைக்கப்படுகிறார், இது எம்.ஆர்-டொமோகிராப்பின் பெரிய சுற்று சுரங்கத்தில் தள்ளப்படுகிறது. நடைமுறையின் போது நோயாளியைத் தடுக்கும் பொருட்டு (எந்த இயக்கமும் பட உருக்குலைவை ஏற்படுத்தும்), பெல்ட்கள் மற்றும் மெத்தைகளை பயன்படுத்தலாம்.

ஸ்கேனர் இயக்கத்தை நிர்வகிப்பவரும் தொழில்நுட்ப வல்லுநரும், எம்.ஆர். ஸ்கேன் முன்னெடுப்பதற்கான நுட்பத்தை அடுத்த அறையில் உள்ளார், ஆனால் அவர் நோயாளியைப் பார்த்துக் கொண்டிருக்கிறார், அவருடன் தொடர்புகொள்வதற்கான இணைப்பு இருக்கிறது.

சோதனை காலம் - 15-20 நிமிடங்கள், MRI உடன் - 25-30 நிமிடங்கள்.

செயல்முறைக்கு முரண்பாடுகள்

காரணமாக இடுப்பு மற்றும் இடுப்பு மூட்டுகளில் ஒரு வலுவான காந்தம் எம்ஆர்ஐ பிரயோகத்திற்கு உட்பட, அறுவை சிகிச்சை ஸ்டேபிள்ஸ், தகடுகள், ஊசிகளையும், ஸ்க்ரூகள், கிளிப்புகள், அல்லது உலோகம் மற்றும் உலோக கலந்த இருந்து பொருத்தப்பட சாதனங்கள் உடலில் உள்ள நோயாளிகளிடம் முரண்  

இதயமுடுக்கி அல்லது கோக்லியர் உள்வைப்பு. ஒரு இடுப்பு மூட்டு நுனி கொண்டு ஒரு எம்ஆர்ஐ செய்ய வேண்டாம்.

இந்த நோயெதிர்ப்பு செயல்முறையை மேற்கொள்வதற்கான முரண்பாடுகள் மன நோய்களாலும், கடுமையான சீதோஷ்ண நோய்களாலும் பாதிக்கப்படுகின்றன.

கர்ப்பத்தில் இடுப்பு மூட்டு MRI காலத்தின் முதல் பாதியில் செய்யப்படாது, மற்றும் MRI கர்ப்பிணி பெண்களுக்கு ஒரு முரணாக கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

நாளங்கள் மற்றும் மூட்டுச்சுற்று திசுக்களின் மாநில தீர்மானிக்க உதவும் சிறுநீரக கூழ்மப்பிரிப்பு முரண் எம்ஆர்ஐ மாறுபட்ட முகவர் மீது சிறுநீரக செயலிழப்பு ஹோமோலிட்டிக் இரத்த சோகை, அத்துடன் இருக்கும் நோயாளிகளுக்கு.

கிளாஸ்ட்ரோஃபோபியா (வெளிகள் குறித்த அச்சம்), அதே போல் இடுப்பு குழந்தைகள் மாற்று திறந்த இடுப்பு எம்ஆர்ஐ உள்ளது (இன்னும் கடினமாக நடத்த கண்டுபிடிக்க யார் குறிப்பாக இளம் குழந்தைகள்) எம்ஆர்ஐ தேவை அவதியுற்று நோயாளிகளுக்கு. இந்தப் பரிசோதனை எம் tomograph மற்றொரு மாற்றம் செய்யப்படுகிறது - இயந்திரத்தை ஸ்கேனிங் (ஒரு சுரங்கப்பாதை அறையில் கணக்கெடுக்கப்பட்ட விண்வெளி இல்லாமல்) திறந்த கட்டப்பட்டடது. உதாரணமாக, குழந்தைக்கு அடுத்ததாக இருக்கும் ஒரு தாயாக இருக்கலாம், உடலின் நிலையை அல்லது ஒரு தனிப்பட்ட உறுப்பு மாற்றிக்கொள்ளும் முயற்சியைத் தடுத்துவிடுவார்.

[6], [7], [8], [9]

சாதாரண செயல்திறன்

அங்கு சாதாரண உடற்கூறியல் எம்ஆர்ஐ மற்றும் மின்மாற்றியின் அட்லாஸ், சிடி மற்றும் எம்ஆர்ஐ ஆகிய பகுதிகளைக் மற்றும் படங்களை மனித உடற்கூறியல், அத்துடன் சிடி மற்றும் எம்ஆர்ஐ துண்டுகள் உதாரணம் வெட்டு உடற்கூறியல் (அனைத்து அமைப்புகள் மற்றும் உறுப்புக்களுக்கும்). அவற்றின் படங்கள் குறிப்பிட்ட நோயாளிகளுக்கு இடுப்பு உடற்கூறலின் எம்.ஆர்.ஐ. உடன் ஒப்பிடுகின்றன, மேலும் இது பல்வேறு நோய்களால் அல்லது அதிர்ச்சிகரமான காயங்களால் ஏற்படுகின்ற அசாதாரண இயல்புகளை துல்லியமாக நிறுவ உதவுகிறது.

இடுப்பு மூட்டையின் அனைத்து அமைப்புக்களையும் எம்.ஆர்.ஐ காட்டுகிறது  : எலும்பின் மேற்புறம் மற்றும் எலும்பு முறிவு திசுக்களின் தொடை எலும்பு; அசெபபுலம் (தொடை மற்றும் இடுப்பு எலும்புகள் இணைக்கப்பட்டிருக்கும்); தொடையின் கழுத்து; ஒரு உட்புற சினோவைல் சவ்வு கொண்ட ஒரு மூடிய பையில் (அத்துடன் அது ஒரு அழற்சி உட்செலுத்துதல் இல்லாத அல்லது இல்லாத); எலுமிச்சை எலும்பு மஜ்ஜை கால்வாய்; கூட்டு முழு ligamentous இயந்திரத்தை; அருகிலுள்ள மென்மையான திசுக்கள் மற்றும் இரத்த நாளங்கள்.

மேலும், இடுப்பு இயந்திரத்துடன் தொடர்புடைய இடுக்கி, இடுப்பு மற்றும் இடுப்பு எலும்புகள் மற்றும் அவற்றின் தசைநார்கள், காட்டப்படுகின்றன.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

செயல்முறைக்குப் பின் ஏற்படும் சிக்கல்கள்

MRI இல், அயனிங்கல் கதிர்வீச்சு பயன்படுத்தப்படாது, எனவே, ஸ்கேனிங் நெறிமுறை கண்டிப்பாக நிறைவேற்றப்படும் போது, செயல்முறைக்கு பிறகு எந்த எதிர்மறையான விளைவுகளும் இல்லை.

அறுவை சிகிச்சைக்கு பிறகு சிறப்பு கவனம் கூட வழங்கப்படவில்லை, நோயாளிகளிடமிருந்து நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை. தான் - தலைச்சுற்று தவிர்க்க - ஸ்கேனர் அட்டவணை இருந்து உயரும், திடீர் இயக்கங்கள் செய்ய தேவையில்லை.

Nephrogenic ஃபைப்ரோஸிஸ் மற்றும் அரிவாள் செல் சோகை - மட்டுமே சிறந்த ஒவ்வாமைக் வலிப்பு, சுவாசிப்பது கடினம் ஏற்படும் முடியும் மற்றும் குறைந்த இரத்த அழுத்தம், மற்றும் சிறுநீரகங்கள் பிரச்சினைகள் வழக்கில் எம்ஆர்ஐ மாறாக முகவர், அக்கறை சிகிச்சைக்குப் பின் சாத்தியமான சிக்கல்களாக.

இடுப்பு மற்றும் இடுப்பு மூட்டுகளில் எம்ஆர் ஸ்கேன் பிறகு நோயாளி கருத்து எந்த விரும்பத்தகாத உணர்வுகளை அல்லது நல்வாழ்வை மோசமாக உள்ளது என்பதை குறிக்கிறது.

[17], [18], [19], [20]

எது சிறந்தது: எக்ஸ்-ரே, CT அல்லது எம்ஐஆப் ஹிப் கூட்டு?

காரணமாக எம்ஆர்ஐ வெளிப்பாடு மற்றும் உயர் தரமான இல்லாததால் அடுக்கு படத்தை சுற்றி: வன்பொருள் துறையில் கண்டறியும் நிபுணர்கள் இடுப்பு CT அல்லது எம்ஆர்ஐ தேர்வு மிகவும் எலும்பு மூட்டு அறுவை பரிந்துரைப்பார் என்று எம்ஆர்ஐ நம்புகிறேன்.

எக்ஸ்ரே படம் அனைத்து கட்டமைப்புகள் மற்றும் திசுக்கள் காட்சிப்படுத்தல் எந்த ஒப்பீடு போக முடியாது, இது எம்.ஆர்- tomographs கொடுக்கிறது. எனவே, ஒரு கணக்கெடுப்பு இடுப்பு எக்ஸ்-ரே அல்லது MRI நடத்த தேர்ந்தெடுக்கும், டாக்டர்கள் கணக்கில் ஒவ்வொரு வழக்கு சிக்கலான எடுத்து விரிவான tomogram கூட்டு இல்லாத நிலையில் இயலாமல் சாத்தியக்கூறுகள் மதிப்பீடு.