இரைப்பை அழற்சிக்கு ஃபோஸ்ஃபாலுகெல்

இரைப்பைக் குடலியல் துறையில், அதிகரித்த அமிலத்தன்மையின் பின்னணியில் வயிற்றின் வீக்கத்திற்கு, இரைப்பை அழற்சிக்கான பாஸ்பலுகலை பரிந்துரைக்கலாம் - ஆன்டாசிட் குழுவிலிருந்து ஒரு அறிகுறி முகவர்.

ATC குறியீடு – A02AB03, பிற வர்த்தகப் பெயர்கள்: அல்ஃபோகெல், காஸ்டரின்.

அறிகுறிகள் ஃபோஸ்ஃபாலுகல்

அவ்வப்போது ஏற்படும் நெஞ்செரிச்சலை விரைவாக அகற்ற, பாஸ்பலுகெல் பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• இரைப்பை சாற்றின் அதிகரித்த அமிலத்தன்மை கொண்ட இரைப்பை அழற்சிக்கு;
• நாள்பட்ட இரைப்பை அழற்சி அதிகரித்தால்;
• அரிப்பு இரைப்பை அழற்சிக்கு;
• அட்ரோபிக் இரைப்பை அழற்சிக்கு;
• உணவுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் இரைப்பைஉணவுக்குழாய் ரிஃப்ளக்ஸ் நோய்க்கு;
• இரைப்பை குடல் அழற்சியுடன்;
• இரைப்பை புண் மற்றும் சிறுகுடல் மேற்பகுதி புண்களுக்கு; [ 1 ]
• செயல்பாட்டு (புண் அல்லாத) டிஸ்ஸ்பெசியா அல்லது உணவுப் பிழைகளுக்கு.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

_{பாஸ்பலுகலின் செயல்பாட்டின் வழிமுறை அதன் முக்கிய செயலில் உள்ள பொருளான நீரில் கரையாத ஆக்சோஅயோனிக் கலவை - அலுமினிய பாஸ்பேட் (அலுமினிய பாஸ்பேட், AlO 4} P) காரணமாகும், இது இரைப்பை சாற்றின் ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலத்தை ஓரளவு நடுநிலையாக்குகிறது (அதில் மோசமாக கரையக்கூடியது என்பதால்), ஆனால், இரைப்பை சளிச்சுரப்பியில் ஒரு கூழ் அடுக்கை உருவாக்கி, இரைப்பை சாற்றின் HCl மற்றும் புரோட்டியோலிடிக் நொதிகளின் (குறிப்பாக, பெப்சின்) ஆக்கிரமிப்பு விளைவுகளிலிருந்து அதைப் பாதுகாக்கிறது. [ 2 ]

கூடுதலாக, மூலக்கூறுகளின் கட்டமைப்பு அமைப்பைக் கொண்டிருப்பதால், அலுமினியம் பாஸ்பேட், ரிஃப்ளக்ஸின் போது வயிற்றுக்குள் நுழையும் நச்சு லிபோபிலிக் பித்த அமிலங்களையும், சளி செல்களின் சவ்வுகளை அழிக்கும் லைசோபாஸ்பாடிடைல்கோலின் (லைசோலெசித்தின்) என்ற நொதியையும் உறிஞ்சும்.

உணவு வயிற்றுக்குள் நுழையும் போது ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலம் சுரக்கும் உடலியல் பாதிக்கப்படுவதில்லை என்பது குறிப்பிடத்தக்கது.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலம் அலுமினிய பாஸ்பேட்டுடன் வினைபுரியும் போது, அலுமினிய குளோரைடு (அலுமினியம் குளோரைடு) உருவாகிறது, இது கார உப்புகளாக மாற்றப்பட்டு, உடலில் இருந்து குடல்கள் வழியாக வெளியேற்றப்படுகிறது. [ 3 ]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

பாஸ்பலுகல் வாய்வழியாக எடுக்கப்படுகிறது; ஜெல்லின் ஒரு டோஸை ஒரு சிறிய அளவு தண்ணீரில் கலக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது.

உணவுக்குப் பிறகு நெஞ்செரிச்சல் ஏற்பட்டால் இரைப்பை அழற்சிக்கு பாஸ்பலுகலை எப்படி எடுத்துக்கொள்வது என்பதை வழிமுறைகள் குறிப்பிடுகின்றன: உணவுக்கு முன். பெரியவர்களுக்கு ஒரு டோஸ் ஒரு பாக்கெட்டின் உள்ளடக்கங்கள் (16 கிராம்); ஆறு மாதங்களுக்கும் மேலான குழந்தைகளுக்கு - அரை பாக்கெட்.

இரைப்பை அழற்சிக்கான பாஸ்பலுகலுடன் சிகிச்சையின் படிப்பு 14 நாட்களுக்கு மேல் நீடிக்காது.

• குழந்தைகளுக்கான விண்ணப்பம்

ஒரு மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி, 6 மாத வயதிலிருந்தே குழந்தை மருத்துவத்தில் ஃபோஸ்ஃபாலுகலை பயன்படுத்தலாம்.

கர்ப்ப ஃபோஸ்ஃபாலுகல் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

உத்தியோகபூர்வ அறிவுறுத்தல்களின்படி, கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது பாஸ்பலுகலைப் பயன்படுத்துவதன் பாதுகாப்பு குறித்து எந்த தகவலும் இல்லை.

முரண்

இரைப்பை அழற்சிக்கான பாஸ்பலுகெல் உட்பட அலுமினிய சேர்மங்களைக் கொண்ட அனைத்து அமில எதிர்ப்பு மருந்துகளும், அலுமினிய பாஸ்பேட்டுக்கு அதிக உணர்திறன் உள்ள சந்தர்ப்பங்களில், அதே போல் அறியப்படாத காரணத்தால் ஏற்படும் கடுமையான வயிற்று வலி உள்ள சந்தர்ப்பங்களில் பயன்படுத்துவதற்கு முரணாக உள்ளன. [ 4 ]

உங்களுக்கு பின்வரும் வரலாறு இருந்தால் இந்த தயாரிப்பைப் பயன்படுத்த வேண்டாம்:

• நாள்பட்ட மலச்சிக்கல் அல்லது வயிற்றுப்போக்கு;
• நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய் (குறிப்பாக இரத்தத்தில் பாஸ்பேட் அளவு உயர்ந்தால்) மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு;
• அல்சைமர் நோய்;
• முதன்மை ஹைப்பர்பாராதைராய்டிசத்துடன் தொடர்புடைய ஹைபர்கால்சீமியா.

பக்க விளைவுகள் ஃபோஸ்ஃபாலுகல்

பாஸ்பலுகெலின் மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு:

• மலச்சிக்கல்;
• ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்;
• எலும்புகளின் துரிதப்படுத்தப்பட்ட கனிம நீக்கம் (அலுமினியத்தை இரைப்பை குடல் உறிஞ்சுதல் மற்றும் திசுக்களில் அதன் படிவு ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது). [ 5 ]

அலுமினியம் கொண்ட அனைத்து அமில எதிர்ப்பு மருந்துகளும் - குடலில் பாஸ்பேட் மற்றும் ஃப்ளூரைடு அனான்களுடன் அலுமினியம் தொடர்பு கொள்ளும்போது - இந்த கூறுகளின் உறிஞ்சுதலை பாதிக்கிறது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். மேலும், அலுமினிய சேர்மங்களை அடிப்படையாகக் கொண்ட நெஞ்செரிச்சல் மருந்துகளை நீண்டகாலமாகப் பயன்படுத்துவது மூளைக்குள் நுழையவும், வாழ்நாள் முழுவதும் குவியவும் (டிரான்ஸ்ஃபெரின் மற்றும் அலுமினிய சிட்ரேட் வடிவத்தில்) மற்றும் நியூரோடிஜெனரேட்டிவ் கோளாறுகளை உருவாக்கும் அபாயத்திற்கு வழிவகுக்கும். [ 6 ], [ 7 ]

மிகை

அதிகாரப்பூர்வ அறிவுறுத்தல்களில் குறிப்பிட்டுள்ளபடி, இந்த மருந்தின் அதிகப்படியான அளவு நாள்பட்ட மலச்சிக்கலுக்கு வழிவகுக்கிறது, குடல் அடைப்பு நிறைந்தது. பாஸ்பலுகலின் அதிகப்படியான அளவின் விளைவுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க மலமிளக்கிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

மற்ற அமில எதிர்ப்பு மருந்துகளைப் போலவே, பாஸ்பலுகலும் எந்த வாய்வழி மருந்துகளின் உறிஞ்சுதலையும் குறைக்கிறது. எனவே, முறையான நடவடிக்கை கொண்ட பிற மருந்தியல் மருந்துகளுடன் இதை ஒரே நேரத்தில் எடுத்துக்கொள்ளக்கூடாது.

களஞ்சிய நிலைமை

பாஸ்பலுகெல் +25°C க்கு மிகாமல் வெப்பநிலையில் சேமிக்கப்பட வேண்டும்.

அடுப்பு வாழ்க்கை

அடுக்கு வாழ்க்கை – 36 மாதங்கள்

ஒப்புமைகள்

அலுமினிய சேர்மங்களை அடிப்படையாகக் கொண்ட அனைத்து ஆன்டிசிட்களும் - அல்ஃபோஜெல், காம்பென்சன், அல்ஜிகான், அலுகாஸ்டல், காஸ்டெரின், அல்மாபூர், அல்மாஜெல் - பாஸ்பாலுகலின் ஒப்புமைகளாகும்.

அல்மகெல் அல்லது பாஸ்பலுகலையும், பாஸ்பலுகலை அல்லது மாலாக்ஸையும் (அலுமினிய ஹைட்ராக்சைடு (ஆல்ஹெட்ரேட்) மற்றும் மெக்னீசியம் ஹைட்ராக்சைடு கொண்ட ஆன்டாசிட்களின் வர்த்தகப் பெயர்களில் ஒன்று, அல்மகெல், அல்டாசிட், அலுமாக், காஸ்ட்ராசிட், பால்மகெல் போன்றவை) ஒப்பிடும் போது, அவற்றின் மருந்தியல் விளைவுகளின் அம்சங்களையும் அவற்றின் செயல்திறன் பற்றிய மதிப்புரைகளையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

அல்மகெலின் (மாலாக்ஸ்) மருந்தியக்கவியல் பாஸ்பாலுகலின் செயல்பாட்டு பொறிமுறையுடன் கிட்டத்தட்ட ஒத்திருக்கிறது. ஆனால் அல்மகெலில் மெக்னீசியம் ஹைட்ராக்சைடு இருப்பது வயிற்று அமிலத்தின் மீதான நடுநிலைப்படுத்தும் விளைவை அதிகரிக்கிறது. மெக்னீசியம் ஹைட்ராக்சைடு மெக்னீசியம் குளோரைடாக மாற்றப்பட்டு குடல் பெரிஸ்டால்சிஸை அதிகரிக்கிறது, அதாவது இது ஒரு ஆஸ்மோடிக் மலமிளக்கியாகவும் செயல்படுகிறது. இந்த விளைவு அலுமினியத்தால் குறைக்கப்படுகிறது, இது இரைப்பைக் குழாயின் இயக்கத்தை மெதுவாக்குகிறது (அதனால்தான் அவை ஒரு கலவையில் இணைக்கப்படுகின்றன). 14 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு அல்மகெல் இடைநீக்கம் முரணாக உள்ளது.

பாஸ்பாலுகலில் உள்ள அலுமினிய பாஸ்பேட், அலுமினிய ஹைட்ரேட்டை விட பலவீனமான ஆன்டிசிடாகக் கருதப்படுகிறது, இது அதிக அமில-நடுநிலைப்படுத்தும் திறனைக் கொண்டுள்ளது (அலுமினிய பாஸ்பேட்டுக்கு 0.18 மிமீல்/மிலி உடன் ஒப்பிடும்போது 4.4 மிமீல்/மிலி).