கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
மருந்துகள்
இப்போது
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
சீர்கன் பார்கின்சன் நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க ஒரு மருந்து. அதன் மருத்துவ குணங்கள், அளவிடுதல், சாத்தியமான பக்க விளைவுகளை கருத்தில் கொள்ளுங்கள்.
மெதுவாக முன்னேறும் நாட்பட்ட நரம்பியல் நோய் சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்பட்ட இந்த மருந்து, வயதுவந்தோர் வயதினருக்கானது. சீகன் அயோவாடிக் பார்கின்சன் சிண்ட்ரோம் அறிகுறிகளை எளிதாக்குகிறது. நோய் ஆரம்ப கட்டங்களில் அதன் பயன்பாடு, நோயியல் செயல்முறை வளர்ச்சி தடுக்கிறது.
அறிகுறிகள் இப்போது
அறிவுறுத்தலின் படி, சீகன் பயன்படுத்த பின்வரும் குறிப்புகள் உள்ளன:
- பார்கின்சன் நோய்.
- அறிகுறிக் நடுக்கம் பக்கவாதம்.
மருந்துகள் நீண்ட காலத்திற்கு லெவோடோபாவை எடுத்துக் கொண்ட பார்கின்சன் நோயாளிகளுக்கு ஒரு துணை சிகிச்சையாக பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மேலும் இரவில் அல்லது அதிகாலையில் காலப்போக்கில் ஒற்றுமை கொண்டது.
வெளியீட்டு வடிவம்
மருந்து ஒரு மாத்திரை வடிவில் உள்ளது. ஒரு தொகுப்பில் 20 காப்ஸ்யூல்கள் ஒரு கொப்புளம் உள்ளது. ஒவ்வொரு மாத்திரையும் 5 மி.கி. சேலிகில் ஹைட்ரோகுளோரைடு செயலில் உள்ள மூலப்பொருள், அதே போல் மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட், லாக்டோஸ் மோனோகைட்ரேட், க்ரோஸ்போவிடோன் மற்றும் போவிடோன் K30 ஆகியவற்றின் கலவையையும் கொண்டுள்ளது.
மருந்து இயக்குமுறைகள்
தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட MAO-B இன்ஹேபிடர் குறிப்பாக கேட்சோலமைன் வளர்சிதை மாற்றத்தில் குறிப்பாக டோபமைனில் பங்கேற்கிறது. செயலூக்கமான பொருளின் மருந்தியல் நரம்பியக்கடத்திகள் வளர்சிதைமாற்றத்தின் தடுப்பு மற்றும் முதுகெலும்பு முடிவுகளின் அளவிலேயே அவை மறுபரிசீலனை செய்யப்படுவதைக் குறிக்கிறது. இது மூளைப் பகுதிகளில் உள்ள செயலில் உள்ள பொருள்களின் செறிவு மற்றும் எக்ஸ்ட்ராம்பிரைமிலிடலின் அமைப்பின் கருவிகளின் அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது.
5 நொடிக்கு ஒரு மருந்தளவு மருந்து நரம்பு மண்டலத்தில் 50% மோனோமைன் ஆக்சிடேசை தடுக்கும். நொதிகளின் மீட்பு காலம் 14 நாட்கள் ஆகும். மருந்தை மருத்துவ சிகிச்சையில் பயன்படுத்தினால், அது MAO GIT ஐ பாதிக்காது, மேலும் அது டிரைமினின் பிளவுகளை நிறுத்தாது.
லெவோதாபாவின் செயலை நீடிக்கும் மற்றும் சீலிகின் அதிகரிக்கிறது. முதுகெலும்பு சீர்குலைவு ஆரம்ப நிலைகளில் Segan பயன்படுத்தப்படுகிறது என்றால், லெவோடோபா தேவை இனி தேவைப்படுகிறது. மருந்தின் கலவையைப் பயன்படுத்தினால், லெவோடோபாவின் அளவு 30% குறைகிறது.
மருந்தியக்கத்தாக்கியல்
உட்செலுத்தப்பட்ட பின்னர், செலிஜிலின் வேகமாக செரிமானப் பகுதியில் இருந்து உறிஞ்சப்படுகிறது, அதிகபட்ச செறிவு 30 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு நிகழ்கிறது. செயற்கூறு கூறுகளின் குறைந்த உயிர்வாழ்வுத்திறனை குறிக்கிறது, இது சுமார் 10% ஆகும். மருந்து சாப்பிட்டால், 3-4 மடங்கு அதிகரிக்கும். இது selegiline ஒரு பலவீனமான கார அமில எதிர்வினை lipophilic பொருட்கள் குறிக்கிறது என்று உண்மையில் காரணமாக உள்ளது.
சுமார் 75-85% மருந்து பிளாஸ்மா புரதங்களுக்கு பிணைக்கின்றது. உடலில் உள்ள அனைத்து திசுக்களுக்கிடையில் மூளை விரைந்து பரவுகிறது. N-dimethylselegiline (MAO-B இன்ஹிபிட்டர்) க்கு கல்லீரல் மற்றும் சிறு குடலில் விரைவாக metabolizes. பிளாஸ்மாவின் வளர்சிதை மாற்றங்களின் மிக உயர்ந்த செறிவு, இது அதிகபட்ச செகிலின் 4-20 மடங்கு அதிகரிக்கிறது. மீண்டும் மீண்டும் பயன்படுத்துவதன் மூலம், செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றத்தின் செறிவு அதிகரிக்கிறது.
MAO-B நொதிகளின் செயல்பாட்டின் மீதான தடுப்பு விளைவு 10 மில்லி என்ற ஒரு மருந்தின் பின்னர் வளர்ந்து 24 மணி நேரம் நீடிக்கும். MAO-B செலிகிலினின் வள்ர்சிதை ஆக்கப்பொருள்களில் தடுப்பு செயல்முறை மீளும் என்பதால், மருந்து இடைநிறுத்துவது பிறகு MAO-பி மீட்பு என்சைம் புரத உற்பத்தியை முற்றிலும் சார்ந்துள்ளது. ஒரு ஒற்றை அளவை எடுத்துக் கொண்டால், அரை வாழ்வு 120 நிமிடங்கள் ஆகும், ஆனால் சமநிலை நிலையில் அது 10 மணி நேரம் அதிகரிக்க முடியும். Metabolites பாதி வாழ்க்கை சுமார் 20 மணி நேரம் ஆகும். சிறுநீரில் சிறுநீரகம் வெளியேற்றப்படுகிறது, 15% மலம் கழிக்கிறது.
வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்
மெதுவாக எடுத்துக்கொண்டு, தண்ணீருடன் கழுவுதல் இல்லாமல் மாத்திரைகள் எடுத்துக்கொள்கின்றன. நிர்வாகம் மற்றும் டாக்சியின் முறையானது, கலந்துகொண்ட மருத்துவர் மூலம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சீகன் ஒரு மோனோதெரபி பயன்படுத்தப்படுகிறது என்றால், ஒரு நாள் காலை 5 மில்லி 1-2 முறை விண்ணப்பிக்கவும், காலை உணவுக்கு முன் மற்றும் படுக்கை முன். லெவோடோபா மற்றும் கார்பிடோபாவுடன் இணைந்து சிகிச்சையுடன், 5-10 மி.கி. பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த மருந்தை நோயாளியின் மோட்டார் செயல்பாடுகளை தொந்தரவு செய்யாமல் 10-30 சதவிகிதம் லெவோடோபாவின் அளவை குறைக்க உதவுகிறது.
சீகனுக்குப் பிறகு, ஃவுளூக்ஸைடின் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்பட்டால், நீங்கள் குறைந்தபட்சம் 14 நாட்கள் காத்திருக்க வேண்டும். சிகிச்சை போது, நீங்கள் கார் ஓட்ட மற்றும் அதிக கவனத்தை, மோட்டார் மற்றும் மன எதிர்வினை வேகம் தேவைப்படும் ஆபத்தான நடவடிக்கைகள் ஈடுபட கூடாது.
[4]
கர்ப்ப இப்போது காலத்தில் பயன்படுத்தவும்
இன்றுவரை, எதிர்கால தாய்மார்களுக்கான சீகனின் பாதுகாப்பிற்கான நம்பகமான தகவல்கள் இல்லை. அதாவது, கர்ப்ப காலத்தில் அதன் பயன்பாடு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. இது கருவில் உள்ள கருப்பையில் உள்ள முரண்பாடுகளின் ஆபத்துடன் தொடர்புடையது. பாலூட்டலின் போது மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது என்றால், selegiline குழந்தைக்கு பாதுகாப்பற்ற இது மார்பக பால், ஊடுருவி முடியும்.
முரண்
தயாரிப்பின் பயன்பாட்டிற்கு முக்கிய முரண்பாடுகள் சீகன் அதன் செயலில் உள்ள பொருளின் செயல்பாட்டை அடிப்படையாகக் கொண்டவை:
- மருந்தின் பாகங்களின் தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை.
- நீரிழிவு நோய்கள் டோபமைனின் பற்றாக்குறையுடன் தொடர்புடையதாக இல்லை.
- கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டவும்.
- ஹூயெ ஹண்டிங்டன்.
- அத்தியாவசிய நடுக்கம்.
- முற்போக்கான டிமென்ஷியா.
- தாமதமான டிஸ்கின்சியா.
- வயிற்றுப் புண் இரைப்பை.
- புரோஸ்டேட்டின் ஹைபர்பைசியா.
- மூடிய கோண கிளௌகோமா.
- Tachycardia மற்றும் கடுமையான ஆஞ்சினா.
- நச்சுக் கோழியைப் பரப்பும்.
- 18 வயதுக்கு கீழ் நோயாளிகளின் வயது.
மெலனோமா, மைய நரம்பு மண்டலத்தின் மன அழுத்தம், மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா, சிறுநீரக மற்றும் ஈரல் தோல்வி, எம்பைசெமா, மாரடைப்பின், 12 வயதுக்குக் குறைந்த நோயாளி: Sagane எல்-டோபா இணைந்து நிர்வகிக்கப்படுகிறது என்றால், மருந்துகள் போன்ற நிலைமைகளில், எதிர்மறையான விளைவுகள்.
பக்க விளைவுகள் இப்போது
சில சந்தர்ப்பங்களில், சீகன் பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம். மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகள்:
- பசியின்மை, குமட்டல், வாந்தி, மலம் மற்றும் உலர் வாய் குறைதல்.
- அதிகரித்த சோர்வு, தலைவலி மற்றும் தலைச்சுற்றல், தூக்கம் மற்றும் விழிப்புணர்வு, மாயைகள்.
- அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம், அரித்மியா.
- பார்வையற்ற காட்சி நீடித்தது.
- சிறுநீர், வலுவான சிறுநீரை தக்கவைத்தல்.
- தோல் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்.
அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மற்றும் முடி இழப்பு ஆகியவை காணப்படுகின்றன. குறிப்பிட்ட மாற்று மருந்தாக இல்லை, சிகிச்சை அறிகுறியாக உள்ளது.
[3],
மிகை
டாக்டரால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவிற்கான இணக்கமற்ற தன்மை, பல்வேறு நோய்தோன்றலான எதிர்விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது. அதிக அளவிலான அறிகுறிகளால் பெரும்பாலும் அதிகமாக வெளிப்படுத்தப்படுகிறது:
- தலைவலி மற்றும் தலைச்சுற்று.
- மனோதத்துவ போராட்டம்.
- வலிப்புகள்.
- தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்.
- அதிகரித்த வியர்வை.
- இதய துடிப்பு மீறல்.
- சுவாசத்தைத் தடுக்கும்.
சிகிச்சைக்காக வாந்தியெடுத்தல், செயல்படுத்தப்பட்ட கார்பன், இரைப்பைக் குடலைப் பயன்படுத்துதல் ஆகியவை காண்பிக்கப்படுகின்றன. வலிப்பு நோய்கள் மூலம், நரம்பு மண்டலத்திற்கு டயப்சம் தேவைப்படுகிறது.
பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு
சீகன் கூட்டு சிகிச்சையில் பயன்படுத்தினால், பிற மருந்துகளுடன் அதன் தொடர்புகளை கண்காணிக்க வேண்டும். அமிலோலின் மற்றும் லெவோடோபாவின் செயல்களை சீலிகின் அதிகரிக்கிறது, இது அமன்டடைனின் எதிர்மறையான விளைவுகளை அதிகரிக்கிறது. மத்திய நரம்பு மண்டலத்தை நசுக்காத adrenostimulants விளைவை அதிகரிக்கிறது.
இந்த மருந்து போலியான MAO தடுப்பான்கள் மற்றும் ஓபியோட் அனலைசிசிகளுடன் பொருந்தாது. ஃப்ளோரோசெட்டின் மூலம் பரவுவது செரடோனின் நோய்க்குறியை வளர்ப்பதற்கான ஆபத்தை அதிகரிக்கிறது, இது இரத்த அழுத்தம் மற்றும் காய்ச்சல் அதிகரிப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. மறைமுக நடவடிக்கை Adrenostimulators அதிகரித்து இரத்த அழுத்தம் ஆபத்தை அதிகரிக்கிறது.
[5]
களஞ்சிய நிலைமை
மாத்திரைகள் உலர்ந்த இடத்தில் சேமித்து வைக்க வேண்டும், சூரிய ஒளியில் இருந்து பாதுகாக்கப்படுகின்றன, குழந்தைகளுக்கு அணுக முடியாதவை. சேமிப்பு நிலைகள் 25 டிகிரி செல்சியஸ் வெப்பநிலையை விட அதிகமாக இருக்கும். இந்த பரிந்துரைகளின் மீறல் மருந்துகளின் சரிவு மற்றும் அதன் மருந்து பண்புகள் இழப்புக்கு வழிவகுக்கிறது.
அடுப்பு வாழ்க்கை
Segan உற்பத்தி தேதி இருந்து 36 மாதங்கள் ஒரு அலமாரியில் வாழ்க்கை (அட்டவணையில் பொதி மற்றும் கொப்புளம் சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது) உள்ளது. இந்த காலகட்டத்தின் முடிவில், மருந்து நீக்கப்பட வேண்டும். அடுக்கு வாழ்க்கை கூட அடுப்பு வாழ்க்கையை பாதிக்கிறது. மாத்திரைகள் நிறம் மாறிவிட்டன என்றால், ஒரு விரும்பத்தகாத மணம் கிடைத்தது அல்லது கலங்கத் தொடங்கியது, அவற்றை எடுக்காதீர்கள்.
கவனம்!
மருந்துகளின் மருத்துவ பயன்பாட்டிற்கான உத்தியோகபூர்வ வழிமுறைகளின் அடிப்படையில் ஒரு சிறப்பு வடிவத்தில் மொழிபெயர்க்கப்பட்ட மற்றும் வழங்கப்பட்ட மருந்து "இப்போது" பயன்படுத்துவதற்கான இந்த அறிவுறுத்தலை, தகவல் பற்றிய கருத்துக்களை எளிமைப்படுத்துவதற்கு. மருந்துக்கு நேரடியாக வந்த குறிப்புகளை வாசிப்பதற்கு முன்.
தகவல் நோக்கங்களுக்காக வழங்கப்பட்ட விவரம் சுயநலத்திற்கான ஒரு வழிகாட்டியாக இல்லை. இந்த மருந்தின் தேவை, சிகிச்சை முறையின் நோக்கம், மருந்துகளின் முறைகள் மற்றும் டோஸ் ஆகியவை மட்டுமே கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சுயநல மருந்து உங்கள் உடல்நலத்திற்கு ஆபத்தானது.