இபமைடு

இபமைடில் இண்டபமைடு என்ற பொருள் உள்ளது, இது தியாசைட் டையூரிடிக் மருந்துகளுக்கான மருந்தியல் தொடர்புடன் ஒரு சல்போனமைடு டையூரிடிக் ஆகும்.

இந்தபமைடு கார்டிகல் சிறுநீரக பிரிவுக்குள் நா மறுஉருவாக்கம் செயல்முறைகளை மெதுவாக்குகிறது. இதன் விளைவாக, Cl மற்றும் Na இன் சிறுநீர் வெளியேற்றம் அதிகரிக்கிறது, அத்துடன் (குறைந்த அளவிற்கு) Mg மற்றும் K, இது டையூரிசிஸை அதிகரிக்கிறது. இண்டபாமைட்டின் ஹைபோடென்சிவ் விளைவு பலவீனமான டையூரிடிக் விளைவைக் கொண்ட அளவுகளில் உருவாகிறது. கூடுதலாக, மருந்தின் ஹைபோடென்சிவ் விளைவு ஹீமோடையாலிசிஸில் உள்ள உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ளவர்களுக்கு தொடர்கிறது. [1]

அறிகுறிகள் இபமைடு

இது முதன்மை உயர் இரத்த அழுத்தத்தில் பயன்படுத்தப்படுகிறது .

வெளியீட்டு வடிவம்

மருந்துப் பொருளின் வெளியீடு மாத்திரைகளில் உணரப்படுகிறது - செல் தொகுப்புக்குள் 10 துண்டுகள்; பெட்டியின் உள்ளே - இதுபோன்ற 3 தொகுப்புகள்.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

இந்தபாமைடு இரத்தக் குழாய்களில் பின்வரும் வழிகளில் செயல்படுகிறது: [2]

• வாஸ்குலர் மென்மையான தசைகளின் சுருக்க செயல்பாட்டைக் குறைக்கிறது, அயனிகளின் டிரான்ஸ்மம்பிரேன் வளர்சிதை மாற்றத்தை மாற்றுகிறது (பெரும்பாலும் Ca);
• PGE2 உறுப்புகளின் பிணைப்பைத் தூண்டுகிறது, அத்துடன் PGI2 புரோஸ்டாசைக்ளின் (இரத்தக் குழாய்களை விரிவுபடுத்துகிறது மற்றும் பிளேட்லெட் திரட்டலைக் குறைக்கிறது).
• இந்தபமைடு இடது வென்ட்ரிகுலர் ஹைபர்டிராஃபியை பலவீனப்படுத்துகிறது. கூடுதலாக, பல்வேறு நேரங்களில் (குறுகிய கால, நடுத்தர மற்றும் நீண்ட கால) உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ளவர்களின் பங்கேற்புடன் நடத்தப்பட்ட மருத்துவ பரிசோதனைகள் பின்வரும் முடிவைக் காட்டின:
• மருந்து லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றத்தை மாற்றாது: LDL கொழுப்பு மற்றும் HDL கொழுப்பு, அதே போல் ட்ரைகிளிசரைடுகள்;
• நீரிழிவு நோயாளிகள் மற்றும் அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம் உள்ளவர்களுக்கு கூட கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிக்காது.

நிலையான அளவை மீறுவது தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் தியாசைடுகளின் மருத்துவ விளைவை அதிகரிக்க வழிவகுக்காது, அதே நேரத்தில் எதிர்மறை அறிகுறிகளின் தீவிரம் அதிகரிக்கிறது. சிகிச்சையின் செயல்திறன் பலவீனமாக இருந்தால், அளவை அதிகரிக்கக்கூடாது. [3]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

உறிஞ்சுதல்

இந்தபமைடு 93%உயிரியல் கிடைக்கும் விகிதத்தைக் கொண்டுள்ளது. 2.5 மில்லிகிராம் பகுதியைப் பயன்படுத்தும் போது பிளாஸ்மாவில் உள்ள டிமாக்ஸ் மதிப்புகள் தோராயமாக 1-2 மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு குறிப்பிடப்படுகின்றன.

விநியோக செயல்முறைகள்.

பிளாஸ்மா புரதத்துடன் தொகுப்பின் அளவு 75%க்கும் அதிகமாக உள்ளது. அரை ஆயுள் 14-24 மணிநேர வரம்பில் உள்ளது (சராசரி மதிப்பு 18 மணிநேரம்).

மருந்தின் தொடர்ச்சியான பயன்பாட்டுடன், அதன் நிலையான பிளாஸ்மா குறியீடு ஒரு பரிமாற்றத்தை எடுத்துக் கொள்ளும்போது பொருளின் மதிப்புகளுடன் ஒப்பிடுகையில் அதிகரிக்கிறது. இத்தகைய குறிகாட்டிகள் நீண்ட காலத்திற்கு நிலையானதாக இருக்கும், குவிப்புக்கு வழிவகுக்காமல்.

வெளியேற்றம்.

உள்விழி அனுமதி மதிப்புகள் முறையான மட்டத்திலிருந்து 60-80% க்குள் உள்ளன.

இந்தபமைட்டின் வெளியேற்றம் முக்கியமாக வளர்சிதை மாற்றக் கூறுகளின் வடிவத்தில் உணரப்படுகிறது; ஐபமைட்டின் 5% மட்டுமே மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகிறது (சிறுநீரகங்கள் வழியாக).

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

மருந்து உள்ளே எடுக்கப்பட வேண்டும் - ஒரு நாளைக்கு 1 மாத்திரை (காலையில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது). மெல்லாமல் மாத்திரையை முழுவதுமாக விழுங்குவது அவசியம்; வெற்று நீரில் குடிக்கவும்.

• குழந்தைகளுக்கான விண்ணப்பம்

போதைப்பொருள் செயல்திறன் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு அதன் பாதுகாப்பு தொடர்பான சிறிய அளவிலான தகவல்களால் குழந்தை மருத்துவத்தில் ஐபமைடு பயன்படுத்த தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது.

கர்ப்ப இபமைடு காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்ப காலத்தில் டையூரிடிக்ஸ் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை; கர்ப்பிணிப் பெண்களின் உடலியல் எடிமாவுக்கு அவற்றைப் பயன்படுத்துவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. டையூரிடிக் பொருட்களின் அறிமுகத்துடன், ஃபெட்டோபிளாசென்டல் இஸ்கெமியா உருவாகலாம், இது கருவின் வளர்ச்சி பின்னடைவுக்கு வழிவகுக்கும்.

தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது, மருந்து பயன்படுத்தப்படுவதில்லை, ஏனென்றால் தாயின் பாலில் இந்தபமைடு வெளியேற்றப்படுவது பற்றிய தகவல்கள் உள்ளன.

முரண்

முரண்பாடுகளில்:

• இண்டபமைடு, பிற சல்போனமைடுகள் அல்லது பிற துணை கூறுகளுக்கு கடுமையான சகிப்புத்தன்மை;
• கடுமையான கட்டத்தில் சிறுநீரக செயல்பாடு தோல்வி;
• கல்லீரலை பாதிக்கும் கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பு அல்லது என்செபலோபதி;
• ஹைபோகாலேமியா.

பக்க விளைவுகள் இபமைடு

சேவை அளவைப் பொறுத்து பெரும்பாலான எதிர்மறை அறிகுறிகள் (மருத்துவ மற்றும் சோதனை தொடர்பானவை) உருவாகின்றன. முக்கிய பக்க அறிகுறிகள்:

• இரத்த அமைப்பு மற்றும் நிணநீர் புண்கள்: லுகோ- அல்லது த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, இரத்த சோகை, இது ஹீமோலிடிக் அல்லது அப்லாஸ்டிக் வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் அக்ரானுலோசைடோசிஸ்;
• என்எஸ் செயல்பாட்டின் கோளாறுகள்: சோர்வு, மயக்கம், தலைச்சுற்றல், பரேஸ்டீசியா மற்றும் தலைவலி;
• இருதய அமைப்பின் செயல்பாட்டில் சிக்கல்கள்: இரத்த அழுத்தம் அல்லது அரித்மியாவின் அளவு குறைதல், கூடுதலாக, "பைரூட்" வகையின் வென்ட்ரிக்கிள்களின் பராக்ஸிஸ்மல் டாக்ரிக்கார்டியா, இது மரணத்தை ஏற்படுத்தும்;
• இரைப்பைக் குழாயின் வேலைடன் தொடர்புடைய கோளாறுகள்: குமட்டல், ஜெரோஸ்டோமியா, வாந்தி, கணைய அழற்சி மற்றும் மலச்சிக்கல்;
• சிறுநீர் பாதை மற்றும் சிறுநீரகத்திலிருந்து அறிகுறிகள்: சிறுநீரக செயலிழப்பு;
• ஹெபடோபிலியரி அமைப்பை பாதிக்கும் கோளாறுகள்: கல்லீரல் செயலிழப்பு, ஹெபடைடிஸ் அல்லது என்செபலோபதி, கல்லீரல் செயலிழப்பு ஏற்பட்டால் உருவாகலாம்;
• தோலடி திசுக்கள் மற்றும் மேல்தோல் புண்கள்: ஆஸ்துமா மற்றும் ஒவ்வாமை உருவாக்கும் போக்கு உள்ளவர்களுக்கு சகிப்புத்தன்மையின் வெளிப்பாடுகள் (முக்கியமாக மேல்தோல் பகுதியில்): மாகுலோபாபுலர் தடிப்புகள், குயின்கேவின் எடிமா அல்லது யூர்டிகேரியா, பர்புரா, எஸ்எஸ் மற்றும் டென். தற்போதுள்ள SLE இன் அதிகரிப்பு ஏற்படலாம். ஒளி உணர்திறன் வளர்ச்சி பற்றிய தகவல்களும் உள்ளன;
• ஆய்வக சோதனை தரவு: ECG இல் QT இடைவெளியை நீட்டித்தல். டையூரிடிக்ஸ் பயன்படுத்தும் போது பிளாஸ்மாவுக்குள் யூரிக் அமிலம் மற்றும் சர்க்கரையின் மதிப்புகளில் அதிகரிப்பு உள்ளது, அதனால்தான் நீரிழிவு நோயாளிகள் மற்றும் கீல்வாதம் உள்ளவர்களுக்கு அவற்றைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு நிலைமையை கவனமாக மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும். கல்லீரல் நொதிகளின் குறியீடு அதிகரிக்கலாம்;
• வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளுடன் தொடர்புடைய பிரச்சினைகள்: ஹைபர்கால்சீமியாவின் வளர்ச்சி. ஆபத்தில் உள்ளவர்களுக்கு ஹைபோகாலேமியா (கடுமையானதாக இருக்கலாம்) தொடங்கியவுடன் பொட்டாசியம் மதிப்புகளில் குறைவு. -ஒலெமியாவுடன் ஹைபோநெட்ரீமியாவின் வளர்ச்சி, இது ஆர்த்தோஸ்டேடிக் சரிவு மற்றும் நீரிழப்பை ஏற்படுத்தும். பின்னணிக்கு எதிராக காணப்பட்ட Cl அயனிகளின் இழப்பு இரண்டாம் நிலை வடிவ ஆல்கலோசிஸைத் தூண்டும், இது வளர்சிதை மாற்ற ஈடுசெய்யும் தன்மையைக் கொண்டுள்ளது (இத்தகைய கோளாறின் வளர்ச்சியின் தீவிரம் மற்றும் அதிர்வெண் மிகக் குறைவு).

மிகை

விஷத்தின் அறிகுறிகள் முக்கியமாக EBV குறிகாட்டிகளின் (ஹைபோகாலேமியா அல்லது -நட்ரீமியா) கோளாறுகளின் வடிவத்தில் உள்ளன. கூடுதலாக, வாந்தி, தலைச்சுற்றல், மயக்கம், இரத்த அழுத்தம் குறைதல், குமட்டல், வலிப்பு, குழப்பம் மற்றும் பாலியூரியா அல்லது ஒலிகுரியா, அனுரியாவை அடையும் (ஹைபோவோலீமியாவுடன்) இருக்கலாம்.

முதலில், இரைப்பை குடலிறக்கம் அல்லது செயல்படுத்தப்பட்ட கார்பனை உட்கொள்வதன் மூலம் மருந்து உடலில் இருந்து விரைவாக வெளியேற்றப்பட வேண்டும்; பின்னர் EBV நிலை மீட்டெடுக்கப்பட்டது (மருத்துவமனையில்).

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

தடைசெய்யப்பட்ட சேர்க்கைகள்.

லித்தியம்

லித்தியத்தின் பிளாஸ்மா அளவுகளில் அதிகரிப்பு மற்றும் உப்பு இல்லாத உணவைப் போன்ற விஷத்தின் அறிகுறிகளின் வளர்ச்சி (சிறுநீரில் லித்தியம் வெளியேற்றத்தில் குறைவு) இருக்கலாம். நீங்கள் ஒரு டையூரிடிக் பயன்படுத்த வேண்டும் என்றால், நீங்கள் லித்தியத்தின் பிளாஸ்மா மதிப்புகளை கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும் மற்றும் அதன் அளவை சரிசெய்ய வேண்டும்.

சேர்க்கைகள் கவனமாக பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

பராக்ஸிஸ்மல் வென்ட்ரிகுலர் டாக்ரிக்கார்டியாவைத் தூண்டும் மருந்துகள் ("பைரூட்"):

• துணைக்குழு Ia இலிருந்து ஆன்டிஆரித்மிக் பொருட்கள் (ஹைட்ரோகுயிடின் மற்றும் குயினிடைனுடன் டிஸோபிரமைடு);
• துணைப்பிரிவு 3 இலிருந்து ஆன்டிஆரித்மிக் மருந்துகள் (அமியோடரோன் மற்றும் டோஃபெடைலைடு கொண்ட சோட்டாலோல் மற்றும் இபுடைலைடு);
• சில ஆன்டிசைகோடிக்ஸ்: பினோதியாசின்கள் (அவற்றில் சியாமெமைசின், தியோரிடஜின், குளோர்ப்ரோமைசின் ட்ரிஃப்ளூபெராசைன் மற்றும் லெவோமெப்ரோமாசைன்), பென்சமைடுகள் (இதில் சல்பிரைட், சல்போப்ரைடு மற்றும் அமிசுல்பிரைடு கொண்ட டயாப்ரைடு) மற்றும் பியூட்ரோபினோன்கள் (ஹாலோபெரிடோல்;
• மற்ற மருந்துகள்: சிசாப்ரைடு, பென்டாமைடின் மற்றும் மிசோலாஸ்டைன், மோக்ஸிஃப்ளோக்சசின் மற்றும் டிஃபெமனில் ஸ்பார்ஃப்ளோக்சசின், ஹலோஃபாண்ட்ரைன் மற்றும் எரித்ரோமைசினுடன் நரம்பு வின்கமைன்.

மேலே விவரிக்கப்பட்ட பொருட்களுடன் இணைந்து இண்டபமைட்டின் பயன்பாடு டார்சேட்ஸ் டி பாயின்ட்ஸ் (ஹைபோகாலேமியா ஒரு ஆபத்து காரணி) உட்பட வென்ட்ரிகுலர் அரித்மியாவின் சாத்தியத்தை அதிகரிக்கிறது.

இந்த கலவையைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, பிளாஸ்மா பொட்டாசியம் மதிப்புகளைத் தீர்மானிக்க வேண்டும், தேவைப்பட்டால், அவற்றை சரிசெய்யவும். நோயாளியின் மருத்துவ நிலை, ஈசிஜி அளவீடுகள் மற்றும் பிளாஸ்மா எலக்ட்ரோலைட் அளவுகளையும் கண்காணிப்பது அவசியம். ஹைபோகாலேமியா உருவாகிறது என்றால், டோர்சேட்ஸ் டி பாயின்ட்ஸ் தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்காத மருந்துகள் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

COX-2 தனிமத்தின் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட தடுப்பான்கள், அத்துடன் பெரிய பகுதிகளில் பயன்படுத்தப்படும் சாலிசிலேட்ஸ் (ஒரு நாளைக்கு ≥3 கிராம்) உள்ளிட்ட முறையான மருந்துகள் NSAID கள்:

• இந்தபாமைட்டின் ஹைபோடென்சிவ் செயல்பாட்டை பலவீனப்படுத்த முடியும்;
• நீரிழப்பு உள்ளவர்களுக்கு ARF உருவாக வாய்ப்புள்ளது (பலவீனமான குளோமருலர் வடிகட்டுதல் காரணமாக). சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், சிறுநீரக செயல்பாட்டைச் சரிபார்த்து, நீர் சமநிலையின் குறிகாட்டிகளை மீட்டெடுக்க வேண்டும்.

ACE தடுப்பான்களின் பொருட்கள்.

குறைந்த Na மதிப்புகள் கொண்ட நபர்கள் (குறிப்பாக சிறுநீரக தமனிகளை பாதிக்கும் ஸ்டெனோசிஸ்) திடீரென ARF ஐ உருவாக்கலாம் அல்லது இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கலாம்.

உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன் - ஒரு டையூரிடிக்ஸின் ஆரம்ப நிர்வாகம் Na மதிப்புகள் குறைவதற்கு வழிவகுத்திருந்தால், ACE தடுப்பானுடன் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு 3 நாட்களுக்கு முன்பு அதன் பயன்பாட்டை ரத்து செய்வது அவசியம். பின்னர், தேவைப்பட்டால், ஒரு டையூரிடிக் உட்கொள்ளல் மீண்டும் தொடங்குகிறது அல்லது ஒரு ACE தடுப்பானின் நிர்வாகம் ஒரு சிறிய ஆரம்பப் பகுதியுடன் தொடங்குகிறது, அதைத் தொடர்ந்து அதன் அதிகரிப்பு.

சிஎச்எஃப் விஷயத்தில், ஏசிஇ இன்ஹிபிட்டர்களின் பயன்பாடு மிகக் குறைந்த அளவோடு தொடங்குகிறது மற்றும் சில நேரங்களில், முன்பு பரிந்துரைக்கப்பட்ட பொட்டாசியம்-வெளியேற்றும் டையூரிடிக் பகுதியை குறைத்த பிறகு.

ACE தடுப்பானுடன் சிகிச்சையின் முதல் வாரங்களில் சிறுநீரக செயல்பாட்டை (பிளாஸ்மா கிரியேட்டினின் நிலை) கண்காணிக்க வேண்டும்.

ஹைபோகாலேமியாவைத் தூண்டும் மருந்துகள் (சிஸ்டமிக் மினரலோகார்டிகாய்டுகள் மற்றும் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், நரம்பு ஆம்போடெரிசின் பி, பெரிஸ்டால்சிஸைத் தூண்டும் மலமிளக்கிய்கள் மற்றும் டெட்ராகோசாக்டைடு உட்பட).

மேலே உள்ள பொருட்கள் ஹைபோகாலேமியாவின் சாத்தியக்கூறுகளை அதிகரிக்கின்றன (ஒரு சேர்க்கை விளைவின் வளர்ச்சி). பொட்டாசியத்தின் பிளாஸ்மா அளவை கண்காணிப்பது அவசியம், தேவைப்பட்டால் அவற்றை சரிசெய்யவும். SG உடன் கலவையைப் பயன்படுத்தும் போது இந்த செயல்முறைகள் மிகவும் கவனமாக கண்காணிக்கப்பட வேண்டும். பெரிஸ்டால்சிஸைத் தூண்டாத மலமிளக்கியின் பயன்பாடு தேவைப்படுகிறது.

எஸ்ஜி மருந்துகள்.

ஹைபோகாலேமியாவுடன், எஸ்ஜியின் கார்டியோடாக்ஸிக் பண்புகள் மேம்படுத்தப்படுகின்றன. பிளாஸ்மா பொட்டாசியம் அளவு மற்றும் ஈசிஜி அளவீடுகளை கண்காணிப்பது அவசியம், தேவைப்பட்டால், சிகிச்சையை சரிசெய்யவும்.

பேக்லோஃபென் ஐபமைட்டின் ஹைபோடென்சிவ் செயல்பாட்டை ஆற்றும். சிகிச்சையின் ஆரம்ப கட்டத்தில், EBV மதிப்புகளை மீட்டெடுக்க வேண்டும், அத்துடன் நோயாளியின் சிறுநீரக செயல்பாட்டை கண்காணிக்க வேண்டும்.

அதிக கவனத்துடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டிய சேர்க்கைகள்.

பொட்டாசியம்-ஸ்பேரிங் டையூரிடிக்ஸ் (இதில் அமிலோரைடு மற்றும் ட்ரையம்டரீனுடன் ஸ்பைரோனோலாக்டோன் அடங்கும்).

நீங்கள் இந்த கலவையைப் பயன்படுத்த வேண்டும் என்றால், ஹைபோகாலேமியா (குறிப்பாக சிறுநீரக செயல்பாடு மற்றும் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு) அல்லது ஹைபர்காலேமியா உருவாகும் அபாயம் உள்ளது. ECG அளவீடுகளுடன் பிளாஸ்மா பொட்டாசியம் மதிப்புகளை கண்காணிக்க வேண்டும், தேவைப்பட்டால், அதற்கேற்ப சிகிச்சையை சரிசெய்யவும்.

மெட்ஃபோர்மின்.

லாக்டிக் அமில வகையின் அமிலத்தன்மையை வளர்ப்பதற்கான வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது - டையூரிடிக்ஸ் (குறிப்பாக லூப்) பயன்பாடு காரணமாக சிறுநீரக செயல்பாட்டின் தோல்வி தோற்றத்துடன். பிளாஸ்மா கிரியேட்டினின் அளவு 15 mg / l (ஒரு ஆணுக்கு) மற்றும் 12 mg / l (ஒரு பெண்ணுக்கு) உடன் மெட்ஃபோர்மினைப் பயன்படுத்துவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

அயோடின் கான்ட்ராஸ்ட் முகவர்கள்.

டையூரிடிக்ஸ் உபயோகத்துடன் தொடர்புடைய நீரிழப்புடன், ஏஆர்எஃப் நிகழ்தகவு அதிகரிக்கிறது (குறிப்பாக அதிக அளவு அயோடின்-மாறுபட்ட கூறுகள் பயன்படுத்தப்பட்டால்). இத்தகைய மருந்துகளை அறிமுகப்படுத்துவதற்கு முன், நீர் சமநிலை குறிகாட்டிகளை மீட்டெடுக்க வேண்டியது அவசியம்.

இமிபிரமைன் போன்ற வகையின் ஆன்டிசைகோடிக்ஸ் மற்றும் ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ்.

சேர்க்கை விளைவு தொடர்பாக, ஐபமைட்டின் ஹைபோடென்சிவ் செயல்பாடு மற்றும் ஆர்த்தோஸ்டேடிக் சரிவுக்கான சாத்தியக்கூறு உள்ளது.

கால்சியம் உப்புகள்.

Ca இன் சிறுநீரக நீக்கம் பலவீனமடைவதால், ஹைபர்கால்சீமியா உருவாகலாம்.

சைக்ளோஸ்போரின் கொண்ட டாக்ரோலிமஸ்.

சுற்றும் சைக்ளோஸ்போரின் மதிப்புகளை பாதிக்காமல் பிளாஸ்மா கிரியேட்டினின் மதிப்புகள் அதிகரிக்கும் வாய்ப்பு உள்ளது (மேலும் Na மற்றும் திரவ மதிப்புகளில் குறைவு இல்லாதபோது).

கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளுடன் கூடிய டெட்ராகோசாக்டைட் (முறையான விளைவுகள்).

கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் செல்வாக்கின் கீழ், நா மற்றும் திரவம் தக்கவைத்தல் ஏற்படுகிறது, இது இண்டபாமைட்டின் ஹைபோடென்சிவ் விளைவை பலவீனப்படுத்த வழிவகுக்கிறது.

களஞ்சிய நிலைமை

ஐபமைடு சிறு குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு வைக்கப்பட வேண்டும். வெப்பநிலை மதிப்புகள்- 25 ° C க்கு மேல் இல்லை.

அடுப்பு வாழ்க்கை

ஐபமைடு சிகிச்சை தயாரிப்பு விற்பனை செய்யப்பட்ட நாளிலிருந்து 4 வருட காலத்திற்குள் பயன்படுத்தப்படலாம்.

ஒப்புமைகள்

மருந்துகளின் ஒப்புமைகள் மருந்துகள் இண்டியூர், அகுடருடன் இந்தபமிட், ஐபிரஸ் லாங் உடன் சிபோகாமா மற்றும் ஆரிஃபோன், இண்டோபிரேஸுடன் இண்ட்டேன் மற்றும் இந்தாப், மேலும் இண்டபென், சோஃப்டென்சிஃப், லோவாஸ் இண்டடன், ஹீமோபமிட் மற்றும் ரேவல்.

விமர்சனங்கள்

Ipamide நோயாளிகளிடமிருந்து நல்ல விமர்சனங்களைப் பெறுகிறது, இது வீக்கத்தைக் குறைப்பதில் அதன் செயல்திறனைக் குறிப்பிடுகிறது. கூடுதலாக, மருந்து பொட்டாசியத்தை வெளியேற்றாது என்ற உண்மையையும் அவர்கள் தனிமைப்படுத்துகிறார்கள், இது பொட்டாசியம் பொருட்களின் கூடுதல் பயன்பாட்டை கைவிடுவதை சாத்தியமாக்குகிறது. மற்ற மருந்துகளுடன் இணைந்தால் மருந்தின் விளைவு பற்றி நல்ல மதிப்பெண்கள் விடப்படுகின்றன, இது ஒரு கூட்டு விளைவுடன், நாள் முழுவதும் அழுத்தத்தை நிலைநிறுத்த அனுமதிக்கிறது.