கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
மருந்துகள்
இபுப்ரோம்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 03.07.2025
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
இப்யூப்ரோமின் முக்கிய செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் இப்யூபுரூஃபன் ஆகும், இது புரோபியோனிக் அமிலத்திலிருந்து பெறப்பட்ட ஒரு செயற்கை பொருளாகும்.
அறிகுறிகள் இபுப்ரோம்
இப்யூப்ரோமின் பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள், இந்த மருந்தை அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் வலி நிவாரணி விளைவைக் கொண்ட ஒரு மருத்துவப் பொருளாகப் பயன்படுத்துவதைக் குறிக்கின்றன.
தசைக்கூட்டு அமைப்பின் பல சிதைவு மற்றும் அழற்சி இயல்புடைய நோய்களுக்கு இது அறிவுறுத்தப்படுகிறது. நாள்பட்ட வடிவிலான கீல்வாதம், முடக்கு வாதம், சொரியாடிக் மற்றும் இளம் வகைகளுக்கு இது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. முறையான லூபஸ் எரித்மாடோசஸ் ஏற்பட்டால் கீல்வாதத்திற்கு எதிரான சிக்கலான சிகிச்சை நடவடிக்கைகளின் கலவையில் சேர்க்க இந்த மருந்து சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது. கூடுதலாக, கீல்வாத கீல்வாதத்துடன் கடுமையான கீல்வாத தாக்குதல் ஏற்படும் போது (அதன் வேகமாக செயல்படும் மருத்துவ வடிவங்களில்) இந்த மருந்து நியாயப்படுத்தப்படுகிறது.
இந்த மருந்தை நியமிப்பதற்கான முன்நிபந்தனைகள், கூடுதலாக: ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸ் இருப்பது; பார்சனேஜ்-டர்னர் நோய் (நரம்பியல் அமியோட்ரோபி); அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் - பெக்டெரூஸ் நோய்.
இபுப்ரோம் கீல்வாதம் மற்றும் மூட்டுவலி, மயால்ஜியா, ஓசல்ஜியா, ரேடிகுலிடிஸ், பர்சிடிஸ், நியூரால்ஜியா, டெண்டினிடிஸ் மற்றும் டெண்டோவாஜினிடிஸ் ஆகியவற்றில் வலியைப் போக்கப் பயன்படுகிறது. இது ஒற்றைத் தலைவலி, தலைவலி மற்றும் பல்வலி, பல்வேறு வகையான வீரியம் மிக்க புண்களின் வளர்ச்சியுடன் வரும் வலிகளுக்கு எதிராகவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
இபுப்ரோமின் பயன்பாடு அதிர்ச்சிகரமான காரணிகளின் வெளிப்பாட்டின் விளைவாக எழும் வலி நோய்க்குறியின் தீவிரத்தை குறைக்க உதவுகிறது. அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காலகட்டத்தில், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய அழற்சியின் காரணமாக வலியின் தீவிரத்தையும் மருந்து குறைக்கும்.
இடுப்புப் பகுதியில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறைகள், அட்னெக்சிடிஸ், அல்கோமெனோரியா மற்றும் தொற்று மற்றும் சளி நோய்களுடன் வரும் காய்ச்சல் நோய்க்குறி ஆகியவற்றின் வளர்ச்சியில் இந்த மருந்தின் பயன்பாடு சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது. கூடுதலாக, இப்யூப்ரோம் பிரசவத்தின்போது டோகோலிடிக் மற்றும் வலி நிவாரணி முகவராகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
வெளியீட்டு வடிவம்
இபுப்ரோமின் வெளியீட்டு வடிவம் வெள்ளை நிற இரைப்பை-கரையக்கூடிய பூச்சுடன் கூடிய மாத்திரைகள் வடிவில் உள்ளது. மாத்திரைகள் இரட்டை பக்க குவிந்த மேற்பரப்புடன் வட்டமானவை, அதன் ஒரு பக்கத்தில் ஒரு புடைப்பு கருப்பு கல்வெட்டு உள்ளது: IBUPROM.
ஒரு மாத்திரையில் 200 மி.கி. இப்யூபுரூஃபன் உள்ளது.
முக்கிய செயலில் உள்ள மூலப்பொருளுக்கு கூடுதலாக, பல துணைப் பொருட்கள் உள்ளன. அவை பின்வரும் கூறுகளால் குறிப்பிடப்படுகின்றன: தூள் செல்லுலோஸ், ப்ரீஜெலடினைஸ் செய்யப்பட்ட ஸ்டார்ச், சோள மாவு, கட்டமைக்கப்பட்ட பாலிவிடோன், டால்க், குவார் கம், கூழ் சிலிக்கான் டை ஆக்சைடு, ஹைட்ரஜனேற்றப்பட்ட தாவர எண்ணெய்.
ஹைட்ராக்ஸிப்ரோபில் செல்லுலோஸ், மேக்ரோகோல் (பாலிஎதிலீன் கிளைகோல்), டால்க், ஜெலட்டின், சுக்ரோஸ், கயோலின், சுக்ரோஸ் மற்றும் சோள மாவு ஆகியவற்றின் கலவை, சர்க்கரை பாகாக சுக்ரோஸ், கால்சியம் கார்பனேட், அகாசியா கம், டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு E171, கார்னாபா மெழுகு, ஓபாலக்ஸ் ஒயிட் AS 7000 (சோடியம் பென்சோயேட் E 211, சுக்ரோஸ், சுத்திகரிக்கப்பட்ட நீர்) ஆகியவற்றின் கலவையால் ஷெல் உருவாகிறது.
கல்வெட்டைப் பயன்படுத்தப் பயன்படுத்தப்பட்ட சிறப்பு உணவு மையான Opacode S-1-17823 Black இன் கலவையில் பின்வருவன அடங்கும்: ஷெல்லாக், ஐசோபிரைல் ஆல்கஹால், n-பியூட்டில் ஆல்கஹால், 28% அம்மோனியா கரைசல், புரோப்பிலீன் கிளைகோல், கருப்பு ஆக்சைடு E172 இரும்பு (III).
2 மாத்திரைகள் ஒரு பையில், 1 பை ஒரு அட்டைப் பெட்டியில் நிரம்பியுள்ளன.
ஒரு கொப்புளத்தில் 10 மாத்திரைகள், ஒரு அட்டைப் பெட்டியில் 1 கொப்புளம்.
ஒரு அட்டைப் பெட்டியில் பாலிவினைல் பாட்டிலில் 50 மாத்திரைகள்.
நாம் பார்க்க முடியும் என, மருந்து, அதன் வெளியீட்டு வடிவம் படம் பூசப்பட்ட மாத்திரைகளாக வழங்கப்படுகிறது, பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சை முறைக்கு முன்மொழியப்பட்ட விருப்பங்களில் மிகவும் பொருத்தமானதைத் தேர்ந்தெடுக்க போதுமான பல்வேறு வகைகளில் காணலாம்.
[ 4 ]
மருந்து இயக்குமுறைகள்
இப்யூப்ரோமின் மருந்தியக்கவியல் பெரும்பாலும் அதன் முக்கிய செயலில் உள்ள மூலப்பொருளான இப்யூபுரூஃபனின் செயல்பாட்டால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, இது புரோபியோனிக் அமிலத்திலிருந்து தொகுப்பதன் மூலம் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஒரு பொருளாகும்.
ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளுக்குச் சொந்தமான மருந்தின் மருந்தியல் விளைவு, சைக்ளோஆக்சிஜனேஸ்-1 மற்றும் சைக்ளோஆக்சிஜனேஸ்-2 இன் தேர்ந்தெடுக்கப்படாத தடுப்பின் காரணமாக, அதன் வலி நிவாரணி, தாழ்வெப்பநிலை மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு பண்புகளை உண்மையாக்குவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. கூடுதலாக, இப்யூப்ரோமின் முக்கிய மருந்தியல் அம்சங்களில் புரோஸ்டாக்லாண்டின்கள் ஒருங்கிணைக்கப்படும் செயல்முறைகள் தொடர்பாக இந்த மருந்து ஒரு தடுப்பானாக செயல்படும் திறன் அடங்கும்.
அழற்சி செயல்முறையின் வளர்ச்சியுடன் தொடர்புடைய வலிக்கு எதிராக வலி நிவாரணியாகப் பயன்படுத்தப்படும் சந்தர்ப்பங்களில் மருந்தால் உற்பத்தி செய்யப்படும் வலி நிவாரணி விளைவின் வெளிப்பாட்டின் அளவு மிக அதிகமாக உள்ளது. மருந்தால் நிரூபிக்கப்பட்ட ஒரு தீவிர வலி நிவாரணியின் செயலில் உள்ள பண்புகள், போதைப்பொருள் வகை வலி நிவாரணி விளைவுடன் தொடர்புடையதாக இல்லை என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.
மற்ற அனைத்து ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளைப் போலவே, இப்யூபுரூஃபனும் பிளேட்லெட் எதிர்ப்பு செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது.
மேற்கூறிய அனைத்தையும் சுருக்கமாகக் கூறினால், இப்யூப்ரோமின் மருந்தியக்கவியல், மருந்து எடுத்துக் கொண்ட 10 முதல் 45 நிமிடங்கள் வரை, ஒப்பீட்டளவில் குறுகிய காலத்திற்குள் வலி நிவாரணி விளைவைத் தொடங்குவதை ஊக்குவிக்கிறது என்பதையும் நாங்கள் கவனிக்கிறோம்.
மருந்தியக்கத்தாக்கியல்
இப்யூப்ரோமின் மருந்தியக்கவியலை வேறுபடுத்தும் முதன்மையான குறிப்பிட்ட பண்புகளில் ஒன்று இரைப்பைக் குழாயில் நன்கு உறிஞ்சப்படும் திறன் ஆகும். வயிறு மற்றும் சிறுகுடலில் அதிக அளவு உறிஞ்சுதல் ஏற்படுகிறது.
உயிர் கிடைக்கும் தன்மை குறியீடு பெரும்பாலும் 80 சதவீதத்தில் உள்ளது. மருந்தின் உறிஞ்சுதலின் அளவில் உணவு உட்கொள்ளலின் தாக்கம் மிகக் குறைவு, ஆனால் செயலில் உள்ள மூலப்பொருளான இப்யூபுரூஃபனை உறிஞ்சுவதற்குத் தேவையான நேரத்தில் சிறிது அதிகரிப்பு சாத்தியமாகும்.
இப்யூபுரூஃபன் இரத்த பிளாஸ்மாவில் உள்ள புரதங்களுடன் தொடர்பு கொள்ளும் தன்மையைக் கொண்டுள்ளது, இதில் இது பிந்தையவற்றுடன் கிட்டத்தட்ட ஒரு முழுமையான அளவிற்கு - 99% பிணைக்கிறது. மருந்து வாய்வழியாக எடுத்துக் கொண்ட 45 நிமிடங்கள் முதல் ஒன்றரை மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரத்த பிளாஸ்மாவில் அதன் அதிகபட்ச செறிவை அடைகிறது. சினோவியல் திரவத்தில் இப்யூபுரூஃபனால் உருவாகும் அதிகபட்ச செறிவு மருந்தின் அதிகபட்ச பிளாஸ்மா செறிவை கணிசமாக மீறுகிறது. உயிரியல் திரவங்களில் அல்புமின் இருக்கும் செறிவுகளில் இருக்கும் வேறுபாட்டால் இது விளக்கப்படுகிறது.
வளர்சிதை மாற்றம் கல்லீரலில் ஏற்படுகிறது, அங்கு மருந்து கார்பாக்சிலேட்டட் மற்றும் ஹைட்ராக்சிலேட்டட் செய்யப்படுகிறது. மாற்றங்களின் விளைவாக, 4 மருந்தியல் ரீதியாக செயலற்ற வளர்சிதை மாற்றங்கள் தோன்றும்.
200-மி.கி. மருந்தின் அரை ஆயுள் 120 நிமிடங்களுக்குள் நிகழ்கிறது. மருந்தளவு அதிகரிப்பதற்கும் அரை ஆயுள் அதிகரிப்பதற்கும் இடையே நேரடி தொடர்பு உள்ளது. இப்யூப்ரோமை மீண்டும் மீண்டும் பயன்படுத்துவதால், அதற்குத் தேவையான நேரம் 2-2.5 மணி நேரமாக அதிகரிக்கிறது.
வெளியேற்றத்தைப் பொறுத்தவரை, இப்யூப்ரோமின் மருந்தியக்கவியல் பின்வரும் அம்சங்களைக் கொண்டுள்ளது: வளர்சிதை மாற்றங்களின் வடிவத்தைக் கொண்டிருப்பதால், இது முக்கியமாக சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகிறது, மாறாமல், உடலில் 1% க்கும் அதிகமாக இல்லாமல் வெளியேறுகிறது. வளர்சிதை மாற்றங்களாக மருந்தின் ஒரு சிறிய பகுதி பித்தத்தில் வெளியேற்றப்படுகிறது.
வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்
இப்யூப்ரோமின் பயன்பாட்டு முறை மற்றும் அளவு இந்த மருந்தின் பயன்பாடு தொடர்பான சில விதிமுறைகள் மற்றும் விதிகளால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த மருந்து எந்த அளவில் பொருத்தமானதாகத் தெரிகிறது, அதே போல் சிகிச்சையின் போக்கை எவ்வளவு காலம் இருக்க வேண்டும் என்பது ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட நோயாளிக்கும் தனித்தனியாக கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு (குழந்தை நோயாளி 12 வயதை அடையும் போது அல்ல), பரிந்துரைக்கப்பட்ட டோஸ் 200 முதல் 400 மி.கி ஆகும், இது ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது.
இபுப்ரோம் மருந்தை உணவின் போது அல்லது அதற்குப் பிறகு எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். இரைப்பை குடல் நோய்கள், அல்லது டியோடெனம் மற்றும் வயிற்றில் அல்சரேட்டிவ்-அரிப்பு புண்களின் வரலாறு மற்றும் இரைப்பை அழற்சியின் வரலாறு உள்ள நோயாளிகள், உணவின் போது மருந்தை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.
மாத்திரையை மெல்ல வேண்டிய அவசியமில்லை; பல பகுதிகளாகப் பிரிக்காமல், போதுமான அளவு தண்ணீருடன் முழுவதுமாக விழுங்க வேண்டும்.
மருந்தின் அளவுகளுக்கு இடையிலான இடைவெளி குறித்து ஒரு முக்கியமான நுணுக்கம் உள்ளது, அதாவது, ஒவ்வொரு அடுத்தடுத்த மாத்திரையும் முந்தைய டோஸிலிருந்து 4 முதல் 6 மணிநேரம் வரையிலான காலத்திற்குப் பிறகு எடுக்கப்படக்கூடாது.
வயதான நோயாளிகள் மருந்தைப் பயன்படுத்தும்போது, அதன் மருந்தளவு முறையில் எந்த சிறப்பு மாற்றங்களையும் செய்ய வேண்டிய அவசியமில்லை.
கடுமையான சிறுநீரகம் மற்றும் கல்லீரல் செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு மருந்தளவு குறைப்பு தேவைப்படுகிறது.
மருந்தின் நிர்வாக முறை மற்றும் அளவு ஆகியவை பக்க விளைவுகளாக தலைவலியை ஏற்படுத்தும் சந்தர்ப்பங்களில், அத்தகைய வலியின் தாக்குதலைப் போக்க மருந்தளவை அதிகரிப்பதை நாட அனுமதிக்கப்படாது.
[ 14 ]
கர்ப்ப இபுப்ரோம் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்
கர்ப்ப காலத்தில் இப்யூப்ரோம் பயன்படுத்துவது மருந்தைத் தவிர்க்க வேண்டிய சந்தர்ப்பங்களில் ஒன்றாகும்.
பாலூட்டுதல் மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் காலம் குறித்து, இப்யூபுரூஃபன், அதன் வளர்சிதை மாற்றத்தின் விளைவாக உருவாகும் பொருட்களுடன் சேர்ந்து, தாய்ப்பாலில் இருக்க முடியும் என்ற உண்மையை புறக்கணிக்க முடியாது.
அதிக அளவு இப்யூப்ரோம் பரிந்துரைக்கப்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில், அதே போல் மருந்துடன் நீண்ட கால சிகிச்சை எதிர்பார்க்கப்பட்டால், ஒரு பெண் தனது குழந்தைக்கு தாய்ப்பால் கொடுப்பதை நிறுத்த வேண்டும்.
முரண்
இப்யூப்ரோமின் பயன்பாட்டிற்கான முரண்பாடுகள் பின்வரும் மருத்துவ நிகழ்வுகளாகும்: இப்யூபுரூஃபன் அல்லது மருந்தில் சேர்க்கப்பட்டுள்ள வேறு எந்த கூறுகளுக்கும் தனிப்பட்ட அதிக உணர்திறன்.
அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் அல்லது வேறு ஏதேனும் ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதால் ஏற்படும் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்துவதை ஏற்றுக்கொள்ள முடியாததாக ஆக்குகின்றன. எனவே, குயின்கேஸ் எடிமா, மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா, நாசியழற்சி ஆகியவற்றில் இபுப்ரோம் முரணாக உள்ளது.
குறிப்பிட்ட சைக்ளோஆக்சிஜனேஸ்-2 தடுப்பான்கள் உட்பட, பிற ஸ்டீராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் ஏற்கனவே பயன்படுத்தப்பட்டு வந்தால், இந்த மருந்தின் பயன்பாட்டைத் தவிர்க்க வேண்டும்.
நோயாளியின் மருத்துவ வரலாறு, குறைந்தது இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட தெளிவான இரத்தப்போக்கு அல்லது இரைப்பைப் புண் அதிகரிப்பின் எபிசோடுகள் மற்றும் தற்போது இரைப்பைப் புண் இருப்பது போன்றவற்றால் சுமையாக இருப்பதால், மருந்தை பரிந்துரைப்பது பொருத்தமற்றதாக ஆக்குகிறது.
ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளின் முந்தைய பயன்பாட்டுடன் தொடர்புடைய மேல் இரைப்பைக் குழாயில் துளையிடல் அல்லது இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்ட வரலாற்றைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு இந்த மருந்து பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.
இதயம், சிறுநீரகம் மற்றும் கல்லீரலின் கடுமையான செயலிழப்பு போன்ற உள் உறுப்புகளின் இயல்பான செயல்பாட்டில் ஏற்படும் இடையூறுகளும் இபுப்ரோமின் பயன்பாட்டிற்கு முரணாக உள்ளன.
பக்க விளைவுகள் இபுப்ரோம்
இபுப்ரோமின் பக்க விளைவுகள் இரைப்பைக் குழாயில் குமட்டல், வாந்தி, நெஞ்செரிச்சல், செரிமான செயல்முறை மற்றும் மலத்தின் வளர்ந்து வரும் கோளாறுகள், வாய்வு நிகழ்வு, எபிகாஸ்ட்ரியத்தில் வலி உணர்வுகள் ஆகியவற்றில் பிரதிபலிக்கின்றன. சில தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நிகழ்வுகளில், இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு, டியோடெனம் மற்றும் வயிற்றின் அல்சரேட்டிவ் புண்கள், அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி, கணைய அழற்சி ஆகியவை குறிப்பிடப்பட்டன. சுவை மொட்டுகளின் உணர்வில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் ஒரு குறிப்பிட்ட நிகழ்தகவும் விலக்கப்படவில்லை.
கல்லீரல் செயல்பாட்டைப் பொறுத்தவரை, மருந்தைப் பயன்படுத்துவதால் ஏற்படும் விளைவுகளில் ஹெபடைடிஸ் வளர்ச்சி, கல்லீரல் நொதி செயல்பாடு அதிகரிப்பு மற்றும் கல்லீரல் செயலிழப்பு ஆகியவை அடங்கும்.
மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில், இப்யூப்ரோம் தலைவலி, தலைச்சுற்றல் மற்றும் அதிகப்படியான மயக்க நிலை போன்ற எதிர்மறை நிகழ்வுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.
இருதய அமைப்பின் செயல்பாட்டில் காணப்படும் மிகவும் பொதுவான பாதகமான அறிகுறி அதிகரித்த இதயத் துடிப்பு, டாக்ரிக்கார்டியா ஆகும். இப்யூப்ரோமுக்கு அதிக உணர்திறன் இருந்த நோயாளிகளில், கூடுதலாக, மற்ற ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் ஒரே நேரத்தில் எடுத்துக் கொள்ளப்பட்டபோது, மிகவும் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் உயர் இரத்த அழுத்தம் உருவாகியது மற்றும் ஆரம்பகால இதய செயலிழப்பு குறிப்பிடப்பட்டது. இந்த மருந்தின் பயன்பாடு பக்கவாதம் மற்றும் மாரடைப்பு போன்ற தமனி த்ரோம்போடிக் நிகழ்வுகளின் அதிகரித்த அபாயத்துடன் தொடர்புடையது.
உடலின் ஹீமாடோபாய்டிக் அமைப்பு, இரத்த சோகை, லுகோபீனியா, பான்சிட்டோபீனியா மற்றும் த்ரோம்போசைட்டோபீனியா ஆகியவற்றின் வளர்ச்சியாக மருந்தின் பயன்பாட்டிற்கு அதன் பதிலை அளிக்கும் திறன் கொண்டது. நீண்ட காலத்தால் வேறுபடும் இந்த மருந்தின் சிகிச்சையின் படிப்புகள், வாய்வழி சளிச்சுரப்பியின் அல்சரேட்டிவ் புண்கள், தொண்டை புண், காய்ச்சல் மற்றும் இரத்தப்போக்கு அதிகரிக்கும் அபாயத்துடன் அக்ரானுலோசைட்டோசிஸை உருவாக்கும் சாத்தியக்கூறுடன் தொடர்புடையவை.
சிறுநீர் அமைப்பில் பின்வரும் மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன: இரத்தத்தில் யூரியாவின் இருப்பு அதிகரிப்பு காணப்படுகிறது, மேலும் சிறுநீரின் தினசரி அளவு குறைகிறது. பாப்பில்லரி நெக்ரோசிஸ் போன்ற இபுப்ரோமின் பயன்பாட்டுடன் தொடர்புடைய ஒரு நிகழ்வை சந்திப்பது மிகவும் அரிது.
யூர்டிகேரியா, தோல் வெடிப்புகள், எரித்மா மல்டிஃபார்ம் மற்றும் எபிடெர்மல் நெக்ரோசிஸ் போன்ற வடிவங்களில் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் உருவாகும் வாய்ப்பு உள்ளது. அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி மற்றும் குயின்கேஸ் எடிமா ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பும் உள்ளது.
இபுப்ரோமின் பிற பக்க விளைவுகள் என்னவென்றால், எந்தவொரு தன்னுடல் தாக்க நோய்களாலும் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு, காய்ச்சல், தலைவலி, குமட்டல், வாந்தி, கழுத்து விறைப்பு, இடஞ்சார்ந்த நோக்குநிலை குறைபாடு போன்ற சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளுடன் அசெப்டிக் மூளைக்காய்ச்சல் உருவாகலாம்.
மிகை
இபுப்ரோமின் அதிகப்படியான அளவு, அதிகப்படியான அளவுகளில் மருந்தைப் பெற்ற நோயாளிகளுக்கு குமட்டல், வாந்தி, தலைச்சுற்றல், தலைவலி, இரைப்பை வலி மற்றும் மயக்கம் மற்றும் சோம்பல் ஏற்படுகிறது.
எதிர்காலத்தில் இந்த மருந்தின் அளவை அதிகரிப்பதன் விளைவாக, ஹைபோடென்ஷன் உருவாகத் தொடங்கலாம், ஹைபர்கேமியா உருவாகலாம். இதனுடன் காய்ச்சல், அரித்மியா, நோயாளி சுயநினைவை இழக்க நேரிடும், வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை உருவாகலாம், சிறுநீரக செயல்பாடு மற்றும் சுவாச செயல்முறைகள் பலவீனமடைகின்றன, மேலும் கோமா நிலை ஏற்படுகிறது.
ஒழுங்கற்ற முறையில் பயன்படுத்தப்படும் மருந்தின் செல்வாக்கின் கீழ் போதைப்பொருளின் நாள்பட்ட தன்மை, ஆனால் நீண்ட காலத்திற்கு அதிக அளவுகளில், குறிப்பிட்டுள்ளபடி, ஹீமோலிடிக் அனீமியா, த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, கிரானுலோசைட்டோபீனியாவைத் தூண்டியது.
குறிப்பிட்ட மாற்று மருந்து தெரியவில்லை என்பதாலும், இரத்த பிளாஸ்மாவில் அதிக அளவு புரத பிணைப்பு இருப்பதால் ஹீமோடையாலிசிஸ் பயனற்றதாக இருப்பதாலும், அறிகுறி சிகிச்சை முக்கிய சிகிச்சையாகத் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. நோயாளிக்கு என்டோரோசார்பன்ட்களும் கொடுக்கப்பட்டு வயிறு கழுவப்படுகிறது.
மருந்தினால் கடுமையான விஷம் ஏற்பட்டால், அது வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மைக்கு வழிவகுக்கும் சாத்தியக்கூறுகளை நிராகரிக்க முடியாது. எனவே, நோயாளியின் நிலையை கவனமாக கண்காணிப்பது மிகவும் முக்கியம், மேலும் முதல் அறிகுறிகள் கண்டறியப்பட்டவுடன், அமில-அடிப்படை சமநிலை pH ஐ 7.0-7.5 ஆக மீட்டெடுப்பதையும், இந்த வரம்புகளுக்குள் அதன் அளவை உறுதிப்படுத்துவதையும் நோக்கமாகக் கொண்ட நடவடிக்கைகளைத் தொடங்குவது மிகவும் முக்கியம்.
அதிகப்படியான மருந்தினால் ஏற்படும் அனைத்து அறிகுறிகளும் நீங்கும் வரை, உடலின் முக்கிய செயல்பாடுகளை கட்டுக்குள் வைத்திருப்பது அவசியம். உதாரணமாக, எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராபி மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்துதல் மூலம். கூடுதலாக, மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டில் ஏற்படும் தொந்தரவுகளைத் தடுப்பதற்கும், இரைப்பைக் குழாயில் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதற்கும் இந்த விஷயத்தில் குறைந்தபட்ச முக்கிய பங்கு வழங்கப்படுகிறது.
பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு
மற்ற மருந்துகளுடனான இப்யூப்ரோமின் தொடர்புகளின் தன்மையைக் கருத்தில் கொண்டு, பிற ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் இணைந்து இதைப் பயன்படுத்துவதில் எச்சரிக்கை தேவை, ஏனெனில் இந்த விஷயத்தில் ஹீமாடோபாய்டிக் அமைப்பு மற்றும் இரைப்பைக் குழாயில் அனைத்து வகையான பக்க விளைவுகளும் ஏற்படும் அபாயம் அதிகம்.
மறுபுறம், இபுப்ரோம் குறைந்த அளவிலான முறையான செயல்பாட்டைக் கொண்ட ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் இணைந்து ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்கது.
குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் இந்த மருந்துடன் ஒரே நேரத்தில் பரிந்துரைக்கப்படக்கூடாது, ஏனெனில் அவை ஒவ்வொன்றின் நச்சு பண்புகளையும் பரஸ்பரம் மேம்படுத்தும் சாத்தியக்கூறு உள்ளது.
ஆஞ்சியோடென்சின்-மாற்றும் என்சைம் தடுப்பான்கள் மற்றும் பீட்டா-தடுப்பான்கள், அதே போல் பிற உயர் இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு முகவர்கள், இப்யூபுரூஃபனுடன் தொடர்பு கொள்ளும்போது, அவற்றின் விளைவின் அளவைக் குறைக்க முனைகின்றன.
இப்யூபுரூஃபன் பிளேட்லெட் திரட்டலைக் குறைக்கிறது என்ற உண்மையின் காரணமாக, இப்யூபுரூஃபனுடன் சேர்ந்து ஆன்டிகோகுலண்டுகளைப் பயன்படுத்துவதால் இரத்த உறைதல் அளவுருக்களைத் தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டும்.
இந்த மருந்துடன் இணைந்து டையூரிடிக்ஸ் பயன்படுத்துவதால் ஏற்படும் செயல்திறன் குறைகிறது. உதாரணமாக, தியாசைட் மற்றும் லூப் டையூரிடிக்ஸ் இத்தகைய விளைவுகளுக்கு உட்பட்டவை.
இப்யூபுரோவுடன் லித்தியம் தயாரிப்புகளின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு இந்த தனிமத்தின் உள்ளடக்கத்திற்கான இரத்தத்தை கண்காணிக்க வேண்டும், ஏனெனில் இது பிந்தையவற்றின் செறிவு அதிகரிப்பதற்கு பங்களிக்கிறது.
ஜிடோவுடினைப் பயன்படுத்தும் எச்.ஐ.வி-க்கான கூட்டு ஆன்டிரெட்ரோவைரல் சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்படும் நோயாளிகளுக்கு இந்த மருந்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
மெத்தோட்ரெக்ஸேட் போன்ற மருந்துடன் தொடர்புடையதாகக் கூறப்பட வேண்டிய பிற மருந்துகளுடன் இப்யூப்ரோமின் தொடர்புகள், அதன் மெத்தோட்ரெக்ஸேட்டின் நச்சுத்தன்மையின் அதிகரிப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.
சிறப்பு வழிமுறைகள்
இந்த மருந்தின் செயல்பாட்டின் பொறிமுறையின் முக்கிய அம்சம் பின்வருமாறு: அதன் செல்வாக்கின் கீழ், அராச்சிடோனிக் அமிலத்தின் வளர்சிதை மாற்றத்தின் மீறல் ஏற்படுகிறது, இதன் விளைவாக சைக்ளோஆக்சிஜனேஸ் நொதியின் செயல்பாடு அடக்கப்படுகிறது, அராச்சிடோனிக் அமிலத்திலிருந்து எண்டோஜெனஸ் உயிரியல் ரீதியாக செயல்படும் பொருட்களின் தொகுப்பால் வகைப்படுத்தப்படும் செயல்முறைகளை ஊக்குவிக்கிறது. குறிப்பாக, மருந்து புரோஸ்டாக்லாண்டின்கள் E, F மற்றும் த்ரோம்பாக்ஸேன் ஆகியவற்றின் தொகுப்புக்கு ஒரு தடுப்பானாக செயல்படுகிறது. அதன் பயன்பாட்டின் விளைவாக, புரோஸ்டாக்லாண்டின்கள் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் திசுக்களிலும் அழற்சி செயல்முறையின் உள்ளூர்மயமாக்கல் இடத்திலும் அவற்றின் அளவைக் குறைக்கும் போக்கைக் காட்டுகின்றன.
இந்த மருந்து, சைக்ளோஆக்சிஜனேஸைத் தேர்ந்தெடுக்காமல் தடுக்கிறது என்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இதன் தடுப்பு இந்த நொதியால் ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட ஐசோஃபார்ம்களான சைக்ளோஆக்சிஜனேஸ்-1 மற்றும் சைக்ளோஆக்சிஜனேஸ்-2 இரண்டையும் சமமாக பாதிக்கிறது. புரோஸ்டாக்லாண்டின்கள் வீக்கத்திற்கு உள்ளான உடலின் பகுதியில் அவற்றின் இருப்பைக் குறைப்பதால், ஏற்பிகள் இரசாயன எரிச்சலூட்டும் பொருட்களின் விளைவுகளுக்கு குறைவான உணர்திறன் கொண்டவை. மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் உள்ள திசுக்களில் தொகுக்கப்பட்ட புரோஸ்டாக்லாண்டின்களைத் தடுப்பது ஒரு முறையான வலி நிவாரணி விளைவை ஏற்படுத்துகிறது. உடலின் தெர்மோர்குலேஷனுக்குப் பொறுப்பான ஹைபோதாலமஸின் அந்த பகுதியில் புரோஸ்டாக்லாண்டின்களின் தொகுப்பு தடுக்கப்படுகிறது என்ற உண்மையைக் கொண்ட ஒரு விளைவைச் செலுத்துவதன் மூலம், காய்ச்சலுக்குப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்து அதன் ஆண்டிபிரைடிக் பண்புகளை நிரூபிக்கிறது.
அராச்சிடோனிக் அமிலத்திலிருந்து த்ரோம்பாக்ஸேனின் தொகுப்பும் தடுக்கப்படுகிறது, இதன் விளைவாக பிளேட்லெட் எதிர்ப்பு விளைவு ஏற்படுகிறது.
[ 23 ]
கவனம்!
மருந்துகளின் மருத்துவ பயன்பாட்டிற்கான உத்தியோகபூர்வ வழிமுறைகளின் அடிப்படையில் ஒரு சிறப்பு வடிவத்தில் மொழிபெயர்க்கப்பட்ட மற்றும் வழங்கப்பட்ட மருந்து "இபுப்ரோம்" பயன்படுத்துவதற்கான இந்த அறிவுறுத்தலை, தகவல் பற்றிய கருத்துக்களை எளிமைப்படுத்துவதற்கு. மருந்துக்கு நேரடியாக வந்த குறிப்புகளை வாசிப்பதற்கு முன்.
தகவல் நோக்கங்களுக்காக வழங்கப்பட்ட விவரம் சுயநலத்திற்கான ஒரு வழிகாட்டியாக இல்லை. இந்த மருந்தின் தேவை, சிகிச்சை முறையின் நோக்கம், மருந்துகளின் முறைகள் மற்றும் டோஸ் ஆகியவை மட்டுமே கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சுயநல மருந்து உங்கள் உடல்நலத்திற்கு ஆபத்தானது.