HPV வகை 51: கண்டறிதல், சிகிச்சை

இன்று அறியப்பட்ட மனித பாப்பிலோமா வைரஸின் பல வகைகளில், மூன்று டஜனுக்கும் அதிகமானவை பிறப்புறுப்பு மற்றும் ஆசனவாய்ப் பகுதிகளைப் பாதிக்கின்றன, அவற்றில் HPV 51 அல்லது HPV 51 போன்ற புற்றுநோயை ஏற்படுத்தக்கூடியவை அடங்கும்.

HPV 51 ஏன் ஆபத்தானது?

மிகவும் புற்றுநோயானது மனித பாப்பிலோமா வைரஸ் HPV 16 மற்றும் HPV 18 ஆகியவற்றின் விகாரங்களாகக் கருதப்படுகிறது, அவை 70% கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய் வழக்குகளுடன் தொடர்புடையவை, அதே போல் போவனாய்டு பப்புலோசிஸ். கர்ப்பப்பை வாய் அடினோகார்சினோமாவின் கிட்டத்தட்ட மூன்றில் ஒரு பங்கு வழக்குகள் HPV 31 மற்றும் HPV 45 இன் விகாரங்களுடன் தொடர்புடையவை, ஆனால் வகை 51, முக்கியமாக பாலியல் தொடர்பு மூலம் பரவுகிறது, மேலும் ஆபத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

HPV 51 இன் ஆபத்து என்ன? பிறப்புறுப்பு மற்றும் குதப் பகுதியில் உள்ள எபிதீலியத்தைப் பாதிக்கும் இந்த வைரஸ் திரிபு, கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியாவைத் தூண்டி பிறப்புறுப்பு மருக்கள் (காண்டிலோமா அக்யூமினாட்டா) உருவாவதை ஏற்படுத்துவதால் மட்டுமல்ல ஆபத்தானது. மரபணு வகை 51 HPV புற்றுநோயை உருவாக்கும் அதிக ஆபத்தைக் கொண்டுள்ளது, ஏனெனில், ஆரோக்கியமான எபிதீலியல் செல்களை ஊடுருவி, அது அவற்றின் கட்டுப்பாடற்ற பெருக்கத்தின் செயல்முறையைத் தூண்டும், இதுகாண்டிலோமாக்கள் உருவாவதற்கும் அவற்றின் வீரியம் மிக்க சிதைவுக்கும் வழிவகுக்கும்.

இதன் விளைவாக, கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய் (பெண்களில் ஏற்படும் அனைத்து புற்றுநோய்களிலும் 25% கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய்) அல்லது யோனியின் செதிள் உயிரணு புற்றுநோய்; ஆசனவாய், பெரியனல் பகுதி மற்றும் மலக்குடல் புற்றுநோய்; பெண்கள் மற்றும் ஆண்களின் வெளிப்புற பிறப்புறுப்பின் வீரியம் மிக்க கட்டிகள்; ஓரோபார்னீஜியல் பகுதியின் (ஓரோபார்னக்ஸ்) சளி சவ்வின் புற்றுநோயியல் போன்ற வளர்ச்சியை ஒருவர் சந்திக்க நேரிடும்.

மகப்பேறு மருத்துவர்கள், பாப்பிலோமா வைரஸ் தொற்றுடன் இணைந்து யோனி மற்றும்/அல்லது கருப்பை வாய் திசுக்களில் ஏற்படும் ஏதேனும் நோயியல் மாற்றங்கள், எடுத்துக்காட்டாக, கருப்பை வாயின் தட்டையான அல்லது வார்ட்டி லுகோபிளாக்கியா மற்றும் HPV வகை 51 இருக்கும்போது, புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தை கணிசமாக அதிகரிக்கும் என்று எச்சரிக்கின்றனர். HPV வகைகள் 16, 18, 31 அல்லது 45 கருப்பை வாயின் அரிப்புடன் இணைந்தாலும் அதே ஆபத்து உள்ளது.

அமைப்பு HPV வகை 51

பாப்பிலோமாவைரஸ் இனத்தின் அனைத்து விகாரங்களையும் போலவே, HPV 51, ஒரு இனம் சார்ந்த DNA வைரஸ் ஆகும். ஒவ்வொரு விரியனின் அமைப்பும் ஒரு ஐகோசஹெட்ரல் ஷெல் (கேப்சிட்) ஆகும், இதன் விட்டம் 0.055 μm ஐ தாண்டாது. இது பல டஜன் கட்டமைப்பு புரத துணை அலகுகளைக் கொண்டுள்ளது - கேப்சிமியர்ஸ், இதில் கேப்சிட் புரதங்கள் L1 மற்றும் L2 உள்ளன, அவை வைரஸ் டிஎன்ஏவைப் பாதுகாக்கின்றன.

HPV 51 இன் இரட்டை இழைகள் கொண்ட வட்ட DNA எனப்படும் முழு புரத குறியீட்டு வரிசையும், புரத குளோபுல்களுடன் தொடர்புடைய தோராயமாக 8,000 அடிப்படை ஜோடிகளைக் கொண்ட ஒரு ஒற்றை மூலக்கூறைக் கொண்டுள்ளது. வைரஸ் மரபணுவில் மூன்று செயல்பாட்டு பகுதிகள் அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளன:

• டிஎன்ஏ பிரதிபலிப்பை ஒழுங்குபடுத்தும் p97 மைய ஊக்குவிப்பாளருடன் குறியீட்டு அல்லாத பகுதி NCR;
• ORF (திறந்த வாசிப்பு சட்டகம்) மற்றும் குறியீட்டு நியூக்ளியோடைடுகள் E1, E2, E4, E5, E6 மற்றும் E7 ஆகியவற்றைக் கொண்ட E பகுதி, இவை வைரஸ் பிரதிபலிப்பு மற்றும் புற்றுநோய் உருவாக்கத்தில் ஈடுபட்டுள்ளன;
• வைரஸ் கேப்சிடிற்கான கட்டமைப்பு புரதங்கள் L1 மற்றும் L2 ஐ குறியாக்கம் செய்யும் LCR பகுதி.

வைரஸ் மரபணுக்கள் E1 மற்றும் E2 அதன் பிரதிபலிப்பு மற்றும் டிஎன்ஏ படியெடுத்தலுக்கு பொறுப்பாகும்; E4 - ஹோஸ்ட் செல்களில் வைரஸ் துகள்களின் முதிர்ச்சி மற்றும் வெளியீட்டிற்கு; E5, E6 மற்றும் E7 - பாதிக்கப்பட்ட எபிதீலியல் செல்களின் உருமாற்றத்திற்கும் இயற்கையான அப்போப்டோசிஸ் (அழியாமை) இல்லாமல் அவற்றின் வரம்பற்ற இனப்பெருக்கத்திற்கும் பொறுப்பாகும்.

பாப்பிலோமா வைரஸின் ஆய்வு அதன் தனித்தன்மையைக் காட்டுகிறது: மரபணு வெளிப்பாடு மற்றும் வைரஸின் பிரதிபலிப்பு ஹோஸ்ட் செல்லின் சைட்டோபிளாஸில் அல்ல, மாறாக அதன் கருவில் நிகழ்கிறது. மேலும் இதற்கு அடித்தள கெரடினோசைட்டுகள் மிகவும் பொருத்தமானவை - மேல்தோலின் மால்பிஜியன் (கிருமி) அடுக்கின் செல்கள், அங்கு HPV அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த அடுக்கின் செல்கள் ஒரு கோளக் கருவைக் கொண்டுள்ளன, இது மைட்டோசிஸ் (மறைமுகப் பிரிவு) மற்றும் நிலையான திசு மீளுருவாக்கத்தை உறுதி செய்கிறது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

வாழ்க்கை சுழற்சி HPV வகை 51

மேல்தோல் செல்களுக்குள் ஊடுருவிய பிறகு, HPV வாழ்க்கைச் சுழற்சி உள்ளூர் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை அடக்குவதன் மூலம் தொடங்குகிறது: மரபணு மட்டத்தில், வைரஸ் ஆன்கோபுரோட்டீன் E6 மேக்ரோபேஜ்களால் புரோஇன்ஃப்ளமேட்டரி சைட்டோகைன்களை (இன்டர்லூகின் IL-18) வெளியிடுவதைத் தடுக்கிறது. கூடுதலாக, HPV 51 இன் ஆன்கோஜெனிக் ஆற்றலுடன் நேரடியாக தொடர்புடைய E6 மற்றும் E7 புரதங்கள், செல்லுலார் புரதங்கள் p53 (டிரான்ஸ்கிரிப்ஷன் வளர்ச்சி காரணி) மற்றும் புரதம் pRb (வித்தியாசமான செல் உருவாக்கத்தின் ஒரு செல் சுழற்சியைத் தடுக்கும் அடக்கி) ஆகியவற்றை செயலிழக்கச் செய்கின்றன. இதனால், p53 மற்றும் pRb செயல்பாடுகளின் இழப்பு மேல்தோலின் முளை மற்றும் சுழல் அடுக்குகளின் மாற்றியமைக்கப்பட்ட (மாற்றப்பட்ட DNA உடன்) செல்களின் கட்டுப்பாடற்ற பெருக்கத்திற்கான அனைத்து தடைகளையும் நீக்குகிறது.

மேலும், நோய்த்தொற்றின் தருணத்திலிருந்து அதன் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் வரை மாதங்கள் மற்றும் ஆண்டுகள் கூட கடந்து செல்கின்றன, அதாவது, HPV ஒரு மறைந்திருக்கும் வாழ்க்கைச் சுழற்சியைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் ஆரோக்கியமான மக்களின் தோலில் வைரஸ் இருப்பது பாப்பிலோமா வைரஸ் நோய்த்தொற்றின் மறைந்திருக்கும் தன்மையை உறுதிப்படுத்துகிறது.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

அறிகுறிகள்

நோயாளிகளில் பாப்பிலோமா வைரஸ் தொற்று வெளிப்படும் நேரம் அவர்களின் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் நிலையைப் பொறுத்தது. பெண்களில் HPV 51 இன் வெளிப்படையான அறிகுறிகள் கருப்பை வாய் அல்லது யோனியின் பிறப்புறுப்பு மருக்கள் - அறிகுறியற்ற அல்லது அரிப்பு மற்றும் எரியும் அடர்த்தியான, கால்களில் உள்ள மருக்கள் போன்றது, தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளில் ஒற்றை அல்லது பல வளர்ச்சிகள், பெரும்பாலும் உடலுறவின் போது அசௌகரியம், அசாதாரண வெளியேற்றம் போன்றவற்றை ஏற்படுத்துகின்றன. மேலும் தகவலுக்கு - பெண்களில் பிறப்புறுப்பு மருக்கள்

காண்டிலோமாக்கள் உருவாகும் போது, நோயின் அறிகுறிகள் தங்களை வெளிப்படுத்திக் கொள்ளாமல் போகலாம். பெரும்பாலும், நோயாளிகள் ஏதோ தவறு இருப்பதை கவனிக்கிறார்கள், இது வடிவங்கள் வேகமாக வளரும்போதுதான், இது உச்சரிக்கப்படும் வெளியேற்றத்தின் தோற்றத்தில் (இது பெரும்பாலும் யோனி மற்றும் வெளிப்புற பிறப்புறுப்பின் தோலை எரிச்சலூட்டுகிறது), அதே போல் யோனியில் அரிப்பு மற்றும் எரியும் உணர்விலும் வெளிப்படுகிறது.

ஆண்களில் HPV 51 எவ்வாறு வெளிப்படும் என்பதைப் பற்றி - ஆண்களில் பிறப்புறுப்பு மருக்கள் - என்ற வெளியீட்டில் படியுங்கள்.

HPV 51 மற்றும் கர்ப்பம் போன்ற பிரச்சனைகளுக்கு மருத்துவர்கள் சிறப்பு கவனம் செலுத்துகிறார்கள். முதலாவதாக, கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடும்போது, பெண்ணுக்கு இந்த வைரஸ் இல்லை என்பதை முன்கூட்டியே உறுதிப்படுத்திக் கொள்வது நல்லது. HPV 51 (அல்லது வேறு திரிபு) கண்டறியப்பட்டால், கர்ப்பத்திற்கு முன்பே தொற்று குணப்படுத்தப்பட வேண்டும்.

கர்ப்ப காலத்தில் காண்டிலோமாக்கள் உருவாகத் தொடங்கும் போது (இந்த காலகட்டத்தில் பெண்ணின் உடலின் உடலியல் நோயெதிர்ப்புத் தடுப்புடன் தொடர்புடையது), நிபுணர்கள் கூறுவது போல், பிரசவத்தின் போது புதிதாகப் பிறந்த குழந்தை வைரஸால் பாதிக்கப்படலாம். பிரிட்டிஷ் குழந்தை மருத்துவர்களின் ஆய்வுகள், HPV நோயால் பாதிக்கப்பட்ட தாய்மார்களுக்குப் பிறந்த குழந்தைகளின் எண்ணிக்கை சுமார் 5% என்று காட்டுகின்றன. அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், அத்தகைய குழந்தைகளுக்கு குரல்வளை அல்லது குரல் நாண்களின் பாலிலோமாடோசிஸ் இருப்பது கண்டறியப்படுகிறது.

ஆனால் கருச்சிதைவு, முன்கூட்டிய பிறப்பு அல்லது பிற சிக்கல்கள் ஏற்படும் அபாயம் குறைவு. அரிதாக, யோனி அல்லது கர்ப்பப்பை வாய் மருக்கள் கர்ப்ப காலத்தில் பிறப்பு கால்வாயைத் தடுக்கும் அளவுக்கு பெரிதாக வளரும். ஆனால் இது நடந்தால், சிசேரியன் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

கண்டறியும்

HPV 51 நோயறிதலில் பின்வருவன அடங்கும்:

• யூரோஜெனிட்டல் ஸ்மியர் (PCR மரபணு வகையைப் பயன்படுத்தி) இல் HPV 51 டிஎன்ஏவைக் கண்டறிதல்;
• டைஜீன் சோதனை (வைரஸ் செறிவுகளைக் கண்டறிகிறது);
• கோல்போஸ்கோபி;
• PAP சோதனை மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் சைட்டாலஜி (வித்தியாசமான செல்களுக்கான பயாப்ஸியின் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனை).

உள்ளடக்கத்தில் விரிவான தகவல்கள் - பாப்பிலோமா வைரஸ் தொற்று: மனித பாப்பிலோமா வைரஸைக் கண்டறிதல்

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

சிகிச்சை

HPV வகை 51 கண்டறியப்பட்டால் என்ன செய்வது? கர்ப்பப்பை வாய் காண்டிலோமாக்கள், பெரியனல் காண்டிலோமாடோசிஸ் மற்றும் பிறப்புறுப்பு மருக்கள் ஆகியவற்றைக் குணப்படுத்துங்கள்.

HPV 51 சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படும் முறைகள் மற்றும் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகள் வெளியீடுகளில் விரிவாக விவரிக்கப்பட்டுள்ளன:

• பிறப்புறுப்பு மருக்கள் சிகிச்சை
• காண்டிலோமாக்களுக்கான களிம்பு
• HPV க்கான சப்போசிட்டரிகள்
• பிறப்புறுப்பு மருக்கள் அகற்றுதல்

தடுப்பு HPV வகை 51

HPV வகை 51 உட்பட மனித பாப்பிலோமா வைரஸால் ஏற்படும் தொற்றுநோயைத் தடுப்பது, கருத்தடைக்கான தடை முறைகளால் கூட உத்தரவாதம் அளிக்கப்படவில்லை, இருப்பினும் ஆணுறை பயன்படுத்துவது தொற்று அபாயத்தை ஓரளவு குறைக்கிறது.

மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, எந்த அறிகுறிகளையும் காட்டாத ஒரு தொற்றுநோயை விரைவில் கண்டறிவதற்கு, அவ்வப்போது மகளிர் மருத்துவ பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ள வேண்டியது அவசியம்.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

முன்அறிவிப்பு

சில தரவுகளின்படி, HPV 51 தொற்று காரணமாக புற்றுநோய் வளர்ச்சி ஏற்படும் எண்ணிக்கை 3% ஐ தாண்டாது. ஆனால் புற்றுநோயை ஏற்படுத்தாமல் கூட, வைரஸ் உடலை பலவீனப்படுத்துகிறது மற்றும் பெண்கள் மற்றும் ஆண்கள் இருவரின் இனப்பெருக்க செயல்பாடுகளையும் பாதிக்கலாம்.

[ 23 ]