கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
லாரன்கீயல் பாப்பிலோமாடோசிஸ்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
லாரன்கீயல் பாப்பிலோமோட்டோசிஸ் (பாப்புல்லோமா) என்பது பற்பசை அல்லது இடைநிலை எபிட்டிலியம் மற்றும் பாபிலா வடிவத்தில் அதன் மேற்பரப்புக்கு மேலே உள்ள புரதங்கள் ஆகியவற்றிலிருந்து உருவாகும் ஒரு தீங்கற்ற கட்டி ஆகும். Papillomatosis என்பது தோல் அல்லது சருமத்தின் எந்த பகுதியிலும் பல papillomas உருவாக்கம் மூலம் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு நோயியல் செயல்முறை ஆகும். தொண்டைப் பாப்பிலோமாக்கள் பெரும்பாலும் லாரென்ஜியல் பாலிப்ஸ் போன்றவை காணப்படுகின்றன. அவை பரிபூரண செயல்முறையின் விளைவாகும், இவை எரெதிலியம் மற்றும் லார்ஞ்ஜியல் சளி நுண்ணுயிரிகளின் இணைப்பு திசு மூலக்கூறுகளில் உருவாகின்றன.
தனித்தனி பாப்பிலோமாக்கள் மிகவும் அரிதானவை, மிகப்பெரிய பெரும்பான்மையான வழக்குகளில் பலவகை வடிவங்கள் உள்ளன, இவை ஒரே நேரத்தில் மென்மையான அண்ணா, பல்லட்டின் டன்சிஸ், லிப்ஸ், தோல், டிரைசெல் சளி ஆகியவற்றில் ஏற்படுகின்றன. ஒருவேளை, பாப்பிலோமாவின் எபிடிஹீலியின் சிறப்பு முன்கணிப்பு காரணமாக, இந்த நோய் பாபிலோமோட்டோசிஸ் என்ற பெயரைப் பெற்றிருப்பதால், மீண்டும் அடிக்கடி ஏற்படும்.
பபிலோமாமஸ்கள் பெரும்பாலும் குழந்தை பருவத்திலேயே ஏற்படுகின்றன, மேலும் அரிதாகவே பெரியவர்களிடையே ஏற்படுகின்றன. பிறவி பப்பில்லோமாவின் வழக்குகள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன.
பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், பாபிலோமாக்கள் வைரல் எயோலஜினைக் கொண்டுள்ளன, இது பல நூலாசிரியர்களால் நிரப்பப்பட்டது, இது இந்த கட்டியைத் தானாகவே அதன் வடிகட்டியைத் தானே உருவாக்கியது. Papillomatosis ஒரு வகையான diathesis நம்பப்படுகிறது, இது ஒரு தனிப்பட்ட முன்கணிப்பு மட்டுமே சில தனிநபர்கள் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது. இந்த நோய் மற்றும் ஆண்ட்ரோஜெனிக் ஹார்மோன்களின் பங்கு ஆகியவற்றில் இருப்பதை தவிர்ப்பது இயலாது, இது சிறுவர்களுக்கு மட்டுமே நிகழ்வதை விளக்கக்கூடும். பாப்பிலோமாட்டோசிஸ் நோய்க்குறியீட்டில் பல ஆசிரியர்கள் பல்வேறு திசுக்களின் சீரற்ற வயது தொடர்பான வளர்ச்சியைப் பார்க்கிறார்கள், இது பாப்பிலோமாவின் உருவ வழிமுறையை அடிப்படையாகக் கொண்டது.
கட்டமைப்பு ரீதியாக, பாபிலோமாக்கள் இரண்டு அடுக்குகளை உள்ளடக்கிய கட்டமைப்புகள் - இணைப்பு திசு மற்றும் எபிடாலியல் ஆகியவற்றின் மரபணு. பல குழந்தைகள் பாப்பிலோமாஸில், இணைப்பு திசுக்கள் பெருமளவில் வாஸ்குலர்மயமாக்கப்பட்டிருக்கின்றன, அதே நேரத்தில் எபிடிஹீலியத்தின் கூறுகள் சிறுவர்களுக்கும் பெரியவர்களுக்கும் உள்ள "பழைய" பாப்பிலொமஸில் முக்கியம், மற்றும் இணைப்பு திசுவல் அடுக்கு குறைவாகக் குறுக்கப்படுகிறது. முதல் இளஞ்சிவப்பு அல்லது சிவப்பு நிறம் போலன்றி இத்தகைய பாப்பிலோமாக்கள் வெள்ளை நிற சாம்பல் வண்ணம் கொண்டிருக்கும்.
ICD-10 குறியீடு
D14.1 பப்பாளிமாஸ் பப்பிலோமா.
[1]
லாரன்கீயல் பாப்பிலோமாட்டோசிஸ் நோய்த்தாக்கம்
நல்ல கட்டிகளின் கட்டமைப்பில், பாபிலோமாக்கள் வெவ்வேறு ஆசிரியர்களின் கருத்துப்படி, 15.9-57.5% வரை செய்யப்படுகின்றன. நோய் குழந்தை பருவத்தில் மற்றும் வயதுவந்தோர் இரு தொடங்கும். மிகவும் பொதுவானது சிறுவயது பாப்பிலோமாட்டோசிஸ் (87%), அதன் முதல் அறிகுறிகள் முதல் ஐந்து ஆண்டுகளில் தோன்றும்.
லாரென்ஜியல் பாப்பிலோமாட்டோசிஸ் நோய்க்குறியீடு
நோய் ஒரு விரைவான படிப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, மறுபிறவிக்கு போக்கு பொதுவாக லாரென்ஜியல் லுமெனின் ஸ்டெனோசிஸுடன் சேர்ந்து கொண்டிருக்கிறது. பெரியவர்களில், பாபிலோமா 20-30 ஆண்டுகளில் அல்லது வயதில் உருவாகிறது. தொடர்ச்சியான அறுவை சிகிச்சையின் தொடர்ச்சியான வளர்ச்சிக்கு பலமுறை மறுசீரமைக்கப்பட வேண்டிய சக்திகள், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் நோயாளிகளுக்கு குடல் அழற்சியின் குறைபாடுகள் ஏற்படுகின்றன, சில நேரங்களில் அதன் லுமேன் சுருக்கமாகவும், குரல் செயல்பாட்டின் சரிவுக்கும் வழிவகுக்கிறது. குழந்தைகள் மூச்சுத்திணறல் மற்றும் நுரையீரலில் 17-26% நோயாளிகளால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர் - 5% வழக்குகளில் பான்டாகோமாமோனியாவை உருவாக்கலாம். பிந்தையது புற்றுநோய்க்கான ஒரு சாதகமற்ற முன்கணிப்பு அடையாளம் என்று கருதப்படுகிறது.
இந்த நோய் பொதுவாக பொது மற்றும் உள்ளூர் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைகிறது, அதன் தார்மீக இணைப்பு மீறல், மற்றும் ஹார்மோன் மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற நிலைமையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் ஆகியவற்றுடன்.
சொரியாஸிஸ் பாப்பிலோமாட்டோசிஸ் அறிகுறிகள்
லாரன்கீயல் பாப்பில்லோமாட்டோசிஸின் பிரதான மருத்துவ அறிகுறி குரல் மற்றும் சுவாசக் கோளாறுகளின் hoarseness ஆகும். நோய் தீவிரத்தன்மை அடிக்கடி ஏற்படும் மறுபிறப்புகளால் ஏற்படுகிறது, இது கல்லீரலின் ஸ்டெனோசிஸிற்கு வழிவகுக்கும், மூச்சுக்குழாய் மற்றும் மூச்சுக்குழாயில் பரவுகின்ற பாப்பிலோமாக்கள், நுரையீரல் குறைபாடு மற்றும் புற்றுநோய்களின் வளர்ச்சியால் ஏற்படலாம்.
நோயாளியின் வயதை, பரவல் மற்றும் கட்டிகளின் தாக்கம் ஆகியவற்றால் லாரன்கீயல் பாப்பிலோமாட்டோசிஸ் அறிகுறிகள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. இளம் பிள்ளைகள் பரவலான வடிவங்களைக் கொண்டிருக்கலாம், அதே நேரத்தில் பழைய குழந்தைகளுக்கு பாபிலோமஸ்கள் மிகவும் குறைவான பரவல் (பாப்பிலோமாடோசிஸ் சர்க்சிராப்சிரா) கொண்டிருக்கும். பெரியவர்களில், பப்பில்லோமாஸ்கள் குரோர்போடோசியால் குணப்படுத்தப்படும் குரல் மடிப்புகளில் பொதுவானவை.
குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களுடைய முக்கிய அறிகுறி குரல்வளையின் வளர்ந்து வரும் தொண்டைநோயாகும், முழு அபோனியாவை அடைகிறது. குழந்தைகளில், சுவாசக் குழப்பங்கள், உடல் உட்செலுத்தலின் போது மூச்சுத் திணறல் மற்றும் பிற ஹைபோக்ஸிக் ஹைபொக்சியா ஆகியவை ஒரே நேரத்தில் அதிகரிக்கின்றன. அதிருப்தியின் நிகழ்வுகள் வளர்ந்து வருகின்றன, அவசரகால நடவடிக்கைகளை எடுக்காவிட்டால், குழந்தை இறந்து போகலாம், இது குரல்வளை, ஸ்ட்ரைடார் மற்றும் மூச்சுத்திணறல் நோய்க்குறி ஆகியவற்றின் பிடிப்புகளாகும்.
சில சந்தர்ப்பங்களில், ஆஸ்பிஐசியாவின் தாக்குதல்கள், திடீரென்று ஒரு இடைவிடாத அழற்சி நோய்க்குரிய காலனியாதிக்கம் காரணமாக ஏற்படலாம், இது அதன் ஒத்திசைந்த எடிமாவுடன் உருவாகிறது. சிறிய குழந்தை, மிகவும் ஆபத்தான இந்த தாக்குதல்கள், துணை சேமிப்பு இடத்தில் தளர்வான இணைப்பு திசு குறிப்பிடத்தக்க வளர்ச்சி, சுவாச பாதை சிறிய அளவு மற்றும் இளம் குழந்தைகள் papillomatosis பரவுகிறது மற்றும் மிகவும் விரைவாக உருவாகிறது என்று உண்மையில் காரணமாக. இத்தகைய குழந்தைகளை கவனித்துக்கொண்டிருக்கும் போது, மூச்சுத் திணறலுக்கான அபாய காரணிகள் அனைத்தும் மனதில் வைக்கப்பட வேண்டும். வயது வந்தவர்களில், ஆஸ்துமா தாக்குதல்கள் கவனிக்கப்படாது, மற்றும் குளோடிஸ் ஒரு காயம் இருப்பதை குறிக்கும் ஒரே அறிகுறி hoarseness உள்ளது.
லாரன்கீயல் பாப்பிலோமாட்டோசிஸ் வகைப்படுத்துதல்
பாபிலோமோட்டோசிஸின் பல உயிரியல் மற்றும் மருத்துவ வகைகள் உள்ளன. நோய் நிகழும் நேரத்தின் மூலம் வேறுபடுகின்றது:
- குழந்தை பருவத்தில் தோன்றியது;
- மீண்டும் மீண்டும் சுவாசம்.
டி.ஜி. செர்ஷ்கின் (1971) வகைப்பாட்டின் படி, செயல்முறைகளின் பிரகாரம் படி, பாப்பிலோமாட்டோசிஸ் பின்வரும் வடிவங்கள் வேறுபடுகின்றன:
- வரையறுக்கப்பட்ட (பாப்பிலோமாக்கள் ஒருபுறத்தில் அமைந்திருக்கின்றன அல்லது 1/3 க்கு மேல் குளுட்டீஸை மூடுவதற்கு முன்னர் முதுகெலும்பில் உள்ளன);
- பொதுவானது (பாபிலோமாக்கள் ஒன்று அல்லது இரண்டு பக்கங்களில் இடமளிக்கப்படுகின்றன மற்றும் லாரின்க்சின் உள் வளையத்திற்கு அப்பால் நீட்டிக்கின்றன அல்லது முன்புறத் தொகுப்பின் பகுதிகள் glottis மூடப்பட்டிருக்கும் 2/3);
- துடைத்தழித்துள்ளார்.
பாப்பிலோமாட்டோசிஸ் போன்று பிரிக்கப்படுகிறது:
- அரிதாக மீண்டும் மீண்டும் (ஒவ்வொரு 2 வருடங்களுக்கு ஒருமுறை);
- அடிக்கடி மீண்டும் (1-3 முறை ஒரு ஆண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட).
திரையிடல்
தொடை மற்றும் ஸ்ட்ரைடருடன் கூடிய அனைத்து நோயாளிகளும் லயன் குடலிறக்கம் மற்றும் ஃபைப்ரோஃபோரினோட்ரோகோஸ்கோபி ஆகியவற்றிற்கு உட்படுத்த வேண்டும்.
[19], [20], [21], [22], [23], [24],
பல்லுயிரிகளின் பாப்பிலோமாட்டோசிஸ் நோய் கண்டறிதல்
லாரிங்கோஸ்கோபிக் படம் மிகவும் மாறுபட்டது.
மிக அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், தினை தானியத்திலிருந்து பட்டாணி வரையான சிறிய வடிவங்களை தனிமைப்படுத்தி, குரல் மடல்களில் ஒன்று அல்லது முன்புற கமிசரில் அமைந்துள்ள, சிவப்பு நிறத்தில் சிவப்பு நிறமாக இருக்கும். மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், பாபிலோமஸ்கள் குரல் மடிப்புகளின் மேல் மற்றும் கீழ் மேற்பரப்பில் அமைந்துள்ள காக்னாக்ஸ்கள் தோற்றமளிக்கின்றன; இத்தகைய வடிவங்கள் பெரியவர்களில் மிகவும் பொதுவானவை. இளம் குழந்தைகளில் யாரை குரல்வளைக்குரிய papillomatosis பொதுவாக இதில் பாபில்லோமா சுவாச பிளவுகளுக்குள் மட்டும் சுவர்கள், ஆனால் குரல்வளை அடுத்தடுத்த மேற்பரப்பில் dot என்று கூம்பு படிமங்களையும் வடிவம் வேண்டும் கல்வி பரவலான வடிவம், கூட அது அப்பால் தொண்டை மற்றும் உணவுக் குழல் செல்வதற்கு அனுசரிக்கப்பட்டது ஏற்படுவதாகவும். பாபிலோமாட்டோசிஸின் இந்த வடிவங்கள் மிகவும் வலுவுள்ளன, விரைவான வளர்ச்சி மற்றும் மீண்டும் மீண்டும் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. குறிப்பிடத்தக்க அளவுகளில், பாபிலோமஸின் சில பாகங்களை கழிக்க முடியும் மற்றும் கரும்புள்ளியால் மூச்சுவிடலாம், இருமல் இருமும்போது இரத்தத்துடன் சற்றுக் கூசும்.
இந்த நோய் பரிணாம வளர்ச்சி பரவலான செயல்முறையின் முன்னேற்றத்தால் குணப்படுத்தப்படுவதுடன், சிகிச்சை அளிக்கப்படாத அனைத்து மருந்த்களிலும் ஊடுருவுவதன் மூலம், சிகிச்சையளிக்கப்படாத நோயாளிகளுக்கு கடுமையான மூச்சுத் திணறுதல் தாக்குதல்களுடன் முடிவடைகிறது.
குழந்தைகளில் நோய் கண்டறிதல் சிரமங்களை ஏற்படுத்தாது, புற்று நோய்க்கான குணாதிசயமான வெளிப்புற அறிகுறிகளின் படி நேரடி லயன்ஜோஸ்கோபியைப் பயன்படுத்தி நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது. வேறுபட்ட நோயறிதலுக்கு ஒரு கட்டாயத் திசு ஆய்வு. குழந்தைகளில், தொண்டை அழற்சியின் பாப்பிலோமாட்டோசிஸ் டிஃபெதீரியா, தவறான கருவிழி, வெளிநாட்டு உடல், பிறவியிலேயே வீரியம் மிக்க புற்றுநோய்களில் இருந்து வேறுபடுகிறது. முதிர்ந்த வயதில் உள்ள லாரன்கீயல் பாபிலோமஸில், புற்றுநோயாளிகளுக்கு, குறிப்பாக குறிப்பாக ஹாட் வெட்டிஷ்-சாம்பல் பாப்பிலொமாஸ் என அழைக்கப்படுபவை, புற்றுநோய்க்கு ஒரு போக்கு இருப்பதால், புற்றுநோயியல் விழிப்புணர்வு கவனிக்கப்பட வேண்டும்.
வரலாறு சேகரிக்கப்படும்போது நோய் மீண்டும் நிகழ்வதற்கான அதிர்வெண்ணிற்கு கவனம் செலுத்த வேண்டும்.
ஆய்வக சோதனைகள்
நோயெதிர்ப்பு நிலையை மதிப்பிடுவதன் மூலம் அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டிற்கு நோயாளிக்குத் தயாரிக்கும் திட்டத்தின் படி பொது மருத்துவ ஆய்வுகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.
கருவூட்டல் ஆய்வுகள்
அனைத்து நோயாளிகளும் endofibrolaryngotracheobronchoscopy காசநோய் மற்றும் / அல்லது மூச்சுக்குழாய் papillomatosis அடையாளம், அதே போல் நுரையீரலின் x- ரே மற்றும் tomographic பரிசோதனை.
[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]
வேறுபட்ட கண்டறிதல்
Microlaryngoscopy உடன், papillomatosis படம் மிகவும் சிறப்பியல்பு - உருவாக்கம் நன்றாக தோற்றப்பட்ட மேற்பரப்பு மற்றும் வரையப்பட்ட ஒரு மல்பெரி பெர்ரி ஒத்திருக்கும் வரையறுக்கப்பட்ட, அடிக்கடி பல papillary வளர்ச்சி தோற்றத்தை கொண்டுள்ளது. சிவப்பு, வெளிர் இளஞ்சிவப்பு இளஞ்சிவப்பு நிறத்தில் இருந்து அதன் வளர்ச்சி பல்வேறு காலங்களில் நிறம் மாறுகிறது. அதன் நிறம் இரத்த நாளங்கள், அடுக்கு தடிமன் மற்றும் புணர்ச்சியைக் கொண்டிருப்பது ஆகியவற்றின் நிறத்தை சார்ந்துள்ளது. காசநோய் மற்றும் லாரன்ஜியல் புற்றுநோய் மூலம் வேறுபட்ட நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. புற்றுநோய்களின் அறிகுறிகள் - பாப்பிலோமாக்களின் புண், வாஸ்குலார் வடிவத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், சாக்ரடீஷியல் செயல்முறை இல்லாத நிலையில், குரல்வளையின் இயக்கம் ஒரு கூர்மையான கட்டுப்பாடு, மூழ்கியது வளர்ச்சி, கெரடோசிஸ். வரலாற்றில் பல பெரிய அறுவை சிகிச்சைகள் கொண்ட வயதான நோயாளிகளுக்கும் நோயாளிகளுக்கும் வித்தியாசமான நோயறிதலின் சிக்கல்கள் பாப்பிலோமாக்கள் ஆகும். இறுதி ஆய்வுக்கு உயிரியல் பரிசோதனை மூலம் நிறுவப்பட்டுள்ளது.
[38], [39], [40], [41], [42], [43], [44]
பிற வல்லுநர்களைக் கவனிப்பதற்கான அறிகுறிகள்
ஒரு நோயெதிர்ப்பு ஆலோசகர் சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது.
என்ன செய்ய வேண்டும்?
எப்படி ஆய்வு செய்ய வேண்டும்?
என்ன சோதனைகள் தேவைப்படுகின்றன?
யார் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்?
லாரன்கீயல் பாப்பிலோமாட்டோசிஸ் சிகிச்சை
சிகிச்சை இலக்குகள்
- வான்வழி ஸ்டெனோசிஸ் நீக்கம்.
- நோய் ஏற்படுவதற்கான எண்ணிக்கையை குறைத்தல்.
- செயல்முறை பரவுவதை தடுக்கிறது
- குரல் செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்கவும்.
மருத்துவமனையின் அறிகுறிகள்
அறுவைசிகிச்சை சிகிச்சையின் நோக்கத்துடன் மருத்துவமனையில் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது.
[49], [50], [51], [52], [53], [54]
லாரன்கீயல் பாப்பிலோமாட்டோசிஸின் அல்லாத மருந்து சிகிச்சை
சமீபத்தில், ஒளியியல் சிகிச்சை மிகவும் பொதுவானதாகிவிட்டது.
லாரென்ஜியல் பாப்பிலோமாட்டோசிஸ் மருந்து சிகிச்சை
அறுவைசிகிச்சை லாரன்ஜிடிஸ்-ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை, உள்ளூர் மற்றும் பொதுவான அழற்சி எதிர்ப்பு சிகிச்சையின் சிகிச்சையின் மூலம் ஒரு முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. சைட்டோஸ்டாடிக்ஸ், ஆன்டிவைரல் மருந்துகள் மற்றும் ஈஸ்ட்ரோஜன் மெட்டாபொலிட்ஸ் அளவு ஆகியவற்றை பாதிக்கும் மருந்துகள் உள்ளூர் பயன்பாடு, ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்கது. நோயெதிர்ப்பு நிலையை ஆய்வு செய்வதன் அடிப்படையில், தடுப்புமருந்து செய்யப்படுகிறது.
லாரென்ஜியல் பாப்பிலோமாடோசிஸ் அறுவை சிகிச்சை
லாரன்கீயல் பாப்பிலோமாட்டோசிஸ் சிகிச்சையின் முக்கிய வழி அறுவை சிகிச்சை ஆகும். லேசர் அல்லது அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தி நேரடி அல்லது மறைமுக microlaryngoscopy கொண்டு பொது மயக்க அல்லது உள்ளூர் மயக்க மருந்து கீழ் papillomas முடிவடையும் நீக்கம். பப்பாளிமக்களை கவனமாகவும் மென்மையாகவும் அகற்றுவது அவசியம். அறுவை சிகிச்சையின் எண்ணிக்கை லாரென்ஜியல் ஸ்கேரிங்கின் ஆபத்து காரணமாக குறைக்கப்பட வேண்டும்.
என்சிஸ்டெயின்ஸ்கு (1964) மற்றும் பல பிற ஆசிரியர்களின் கூற்றுப்படி, நோய் தாக்கத்தின் முக்கியத்துவத்தை முக்கியமாகக் கருதினால், லாரன்கீயல் பாப்பிலோமாட்டோசிஸ் அல்லாத செயல்பாட்டு சிகிச்சையின் பல பரிந்துரைகள் பயனற்றவை அல்லது தீங்கு விளைவிப்பவை. XX நூற்றாண்டின் இறுதியில். ஒரு முற்றிலும் திறமையான எத்தியோப்பிரபிக் சிகிச்சையை உருவாக்கவில்லை, தற்போதுள்ள முறைகள், பெரும்பாலானவை ஆசிரியர்களின் கைகளில் மட்டுமே செயல்படுகின்றன, வெகுஜன பயன்பாட்டுடன், சிறந்த முறையில், பாபிலோமோட்டோசிஸின் வளர்ச்சியை மட்டும் மீட்டெடுக்கின்றன, ஆனால் அதை அகற்றாதீர்கள். இந்த முறைகள் பெரும்பாலானவை துணைக்குரியவையாகும், இது கட்டியின் உடல் நீக்கம் செய்யப்படும் அழிவு வழிமுறைகளின் பயன்பாடுக்குப் பின்னர் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இருப்பினும், பாபிலோமஸின் "இரத்தக்களரி" பிரித்தெடுத்தல் நோயை குணப்படுத்த முடியாது, ஆனால் குழந்தைகளின் மற்றும் மூச்சுத்திணறல் உள்ள சுவாச இடைவெளியைத் தடுக்க குறிப்பாக குரல்வளைகளின் செயல்பாடுகளை அதிக அல்லது குறைவான திருப்திகரமான நிர்வாகத்திற்கான நிலைமைகளை உருவாக்குவதே ஆகும். மீண்டும் மீண்டும் அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள் மறுபிரவேசங்களில் செய்யப்படுகின்றன, இது ஒரு இளைய குழந்தைக்கு அதிகமாகவும் மேலும் தீவிரமாகவும் நிகழ்கிறது. XX நூற்றாண்டின் மத்தியில். பாபிலோமாக்கள் மறைமுகமாக (பெரியவர்கள்) மற்றும் நேரடி (குழந்தைகளில்) லாரன் குரோபோசிஸ்கிக்கு தனித்தனியாக தழுவி உந்துதல் மூலம் அகற்றப்பட்டன. நுண்ணுயிரியல் வீடியோ தொழில்நுட்பத்தின் வளர்ச்சியுடன், அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள் மிகவும் மென்மையானதாகவும் பயனுள்ளதாகவும் மாறிவிட்டன, இருப்பினும், இந்த முறை மறுபிறப்புகளைத் தடுக்காது. லேசர் அறுவைசிகிச்சை வளர்ச்சியுடன், லாரன்கீயல் பாப்பிலோமாட்டோசிஸின் சிகிச்சை மிகச் சிறப்பாக மாறியது, மற்றும் மறுபிறவி - மிகவும் அரிதானது மற்றும் மிகவும் தீவிரமாக இல்லை.
லேசர் அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னர் வி ஸ்டெய்னர் மற்றும் ஜே. வெர்னர் பரிந்துரை செய்தபடி, லயன்னக்ஸின் கட்டமைப்புகளில் மென்மையான ஆற்றல் தாக்கத்திற்கு பீம் சற்று குறைக்கப்படலாம். இதற்காக, ஒரு குறைந்த ஆற்றல் கார்பன் டை ஆக்சைடு லேசர் பயன்படுத்தப்படுகிறது. அறுவைசிகிச்சை கட்டி பரவலைக் குறைக்க வேண்டும், மேலும் தனிப்பட்ட பாபிலோமஸிற்கு இடையில் உள்ள இயல்பான சளி சவ்வுகளின் தீவுகள் எதிர்கால epithelialization மையங்களாக பராமரிக்கப்பட வேண்டும். Papillomas மிகவும் தீவிரமாக நீக்க வேண்டும், ஆனால் மறுபடியும் ஆபத்து குறைக்க பொருட்டு அடிப்படை திசுக்கள் தங்கள் "இணைவு" எல்லைக்குள். முன்புற குழுவில் அமைந்துள்ள இருதரப்பு பாபிலோமாக்கள் குறிப்பாக கவனமாக செயல்பட வேண்டும், ஏனெனில் இங்கே குரல் மடிப்புகளின் முன்புற பகுதிகள் இணைவதற்கு வழிவகுக்கும் ஒட்டுதல்கள் சாத்தியமாகும். குறிப்பாக, குழந்தைகள் மீது செயல்படும் போது, இந்த பகுதியில் பாபிலோமாவின் சிறிய இணைப்புகளை விட்டுவிட்டு, ஒரு பிசின் செயல்முறையின் அபாயத்தை குறைக்க ஆசிரியர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர். அறுவைசிகிச்சைக்குப் பின்னர் உடனடியாக மயக்கமடைந்த பிறகு நோயாளிக்குப் பின் ஒரு நோயாளியை நீக்கிவிடலாம். அறுவைசிகிச்சைக்குரிய வீக்கத்தை தடுக்க, கார்டிகோஸ்டிராய்டின் ஒரு குறிப்பிட்ட டோஸ் ஒரு ஒற்றை ஊசி பரிந்துரைக்கின்றன, எடுத்துக்காட்டாக, ப்ரிட்னிசோலின் 3 மி.கி / கிலோ.
அறுவைசிகிச்சை காலத்தில் உள்ள துணை சிகிச்சைக்கு பரிந்துரை செய்யப்பட்ட பரிந்துரைகளில், பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், எஸ்ட்ரோஜென்ஸ் மற்றும் ஆர்சனிக் மருந்துகள் கவனம் செலுத்துகின்றன. அறுவை சிகிச்சைக்கு பிறகு 3-4 வாரங்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 0.5 கிராம் 3 முறை ஒரு முறை அறுவை சிகிச்சைக்கு பின் ஏற்படும் நிகழ்வுகளை தடுக்கிறது. சில ஆசிரியர்கள் நஞ்சுக்கொடியின் ஒரு பகுதியைச் சாகுபடிசெய்வதன் மூலம் திருப்திகரமான முடிவுகளை பெற்றனர், மற்ற ஆசிரியர்கள் திரிபு சிகிச்சை முறையை ஃபிலிடோவ் முறைப்படி படிப்படியாகப் பயன்படுத்தி, துணை சேமிப்பக இடங்களில் டிராக்கால் அணுகலுடன் ஒட்டுண்ணி வைத்தனர். கதிர்வீச்சு சிகிச்சையை பல ஆசிரியர்கள் பரிந்துரைக்க மாட்டார்கள், ஏனென்றால் திசுக்களின் திசுக்களுக்கு சாத்தியமான கதிர்வீச்சு சேதமும், வீரியம் மிக்க பாபிலோமாக்களின் ஆபத்தும் காரணமாக.
மேலும் மேலாண்மை
பாப்பிலோமாட்டோசிஸ் நோயாளிகளுக்கு கட்டாய மருத்துவ பரிசோதனையைப் பொறுத்து, நோய் மீண்டும் நிகழ்வதற்கான அதிர்வெண்ணைப் பொறுத்து, ஆனால் ஒவ்வொரு மூன்று மாதங்களுக்கு ஒருமுறைக்கும் குறைவாக இல்லை.
இயலாமை காலத்தின் அறுவை சிகிச்சையில் 7-18 நாட்கள் ஆகும். குரல்வளை மற்றும் வளைவு சாத்தியமான இயலாமை ஆகியவற்றின் சூழலியல் குறைபாட்டின் வளர்ச்சியுடன்
நோயாளிக்கு தகவல்
குடலிறக்கத்தின் பாப்பிலோமாட்டோசிஸ் கண்டுபிடிக்கும் போது, தொடர்ந்து கவனிக்கப்பட வேண்டிய விதிமுறைகளைக் கடைப்பிடிக்க வேண்டும், மேல் சுவாசக் குழாயின் தொற்று, குரல் சுமைகளைத் தவிர்ப்பது, தூசி நிறைந்த, கடினமான அறைகளில் வேலை செய்ய வேண்டும்.
லாரென்ஜியல் பாப்பிலோமாட்டோசிஸ் தடுப்பு
தடுப்பு நடவடிக்கைகள் நோயாளியின் மாறும் கவனிப்பு, மென்மையான குரல் முறையுடன் நோயாளியின் இணக்கம், தொழில் ஆபத்துக்களை நீக்குதல், இரைப்பை குடல் உட்செலுத்துதல் (ரிஃப்ளக்ஸ் எஸோஃபாஜிடிஸ்) மற்றும் சுவாசக் குழாயின் இணைந்த நோய்க்குரிய சிகிச்சை, காது, மூக்கு மற்றும் தொண்டை அழற்சி நோய்கள் ஆகியவற்றைக் குறைக்கின்றன.
லாரென்ஜியல் பாப்பிலோமாட்டோசிஸ் நோய்க்குறிப்பு
நோயாளி முதிர்ச்சியுடன், மறுபிறப்பு குறைவாகவும் ஆழ்ந்ததாகவும் மாறாமல், பின்னர் முற்றிலும் நிறுத்தப்பட வேண்டும் என்பதால், முன்கூட்டியே அறுவை சிகிச்சையின் பிற்பகுதியுடன் மீண்டும் அறுவை சிகிச்சையுடன் கூடிய முன்கணிப்பு பொதுவாக சாதகமானதாக இருக்கிறது. பெரியவர்கள், புற்றுநோய் அல்லது சர்க்கோமா போன்ற பாபிலோமா சிதைவு ஏற்படலாம், பின்னர் முன்கணிப்பு முதன்மை நோய் அல்ல, ஆனால் அதன் சிக்கலில் இல்லை.
நோய்க்கான முன்கணிப்பு செயல்பாட்டின் பாதிப்பு மற்றும் மீண்டும் விகிதத்தை சார்ந்துள்ளது. குரல் செயல்பாட்டை முழுவதுமாக மீட்டெடுக்க, ஒரு விதியாக, தோல்வியடைகிறது. ட்ரோகெஸ்டோமி மற்றும் கதிரியக்க சிகிச்சைக்குப் பின்னர் முன்கணிப்பு மோசமாக உள்ளது. லாரன்கீயல் பாப்பிலோமாட்டோசிஸ் என்பது ஒரு குறைபாடான நோயாகக் கருதப்படுகிறது, 15-20 சதவீத விபத்துக்கள் ஏற்படுகின்றன, ஆனால் தன்னிச்சையான மீளுருவாக்கம் சாத்தியமாகும்.