கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
மருந்துகள்
Eligard
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
எலியார்ட் என்பது கோனாடோலிபரின் ஒரு அனலாக் - ஒரு டிப்போ-வடிவமாக செயல்படுகிறது.
அறிகுறிகள் Eligarda
இது புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் ஹார்மோன்-சார்ந்த வகை சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது.
[1]
வெளியீட்டு வடிவம்
S / c முறையால் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட ஒரு தீர்வை தயாரிப்பதற்கு ஒரு லைபில்ளிசட் வடிவத்தில் வெளியீடு. மருந்து உட்கொள்ளும் மருந்துகளின் அளவு 7.5, 22.5, மற்றும் 45 மி.கி ஆகும். தொகுப்பு உள்ளே உள்ளே இந்த syringes ஒன்று, இரண்டாவது சிமெண்ட் கொண்டு முடிக்க - உள்ளே ஒரு சிறப்பு கரைப்பான் கொண்டு.
[2]
மருந்து இயக்குமுறைகள்
லெய்பிரெர்லின் என்பது இயற்கை GnRH (nonpeptidic) ஒரு செயற்கை அனலாக் ஆகும். நீண்டகால நிர்வாகத்தால், இது பிட்யூட்டரி கோனோடோட்ரோபின் வெளியீட்டைத் தாமதப்படுத்துகிறது, மேலும் ஆண் பரிசோதனைக்குரிய ஸ்டெராய்டுஜெனிசிஸ் செயல்முறையை தடுக்கிறது. இந்த அனலாக் இயற்கையான ஹார்மோனைக் காட்டிலும் மிகவும் சக்திவாய்ந்த விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, மற்றும் போதை மருந்து ரத்து செய்யப்பட்டால் அதன் விளைவு திரும்பப்பெறுகிறது. காரணமாக இது சில நேரம் ஆண்கள் மற்றும் DHT போன்ற, பாலுறுப்புச் சுரப்பியின்மை ஊக்க கொண்டு டெஸ்டோஸ்டிரோன் மதிப்புகள் அதிகரிக்க ஏன் அதே பொருள் leuprorelin ஆரம்பத்தில் எல் எச் மற்றும் FSH அறிகுறிகளாக அதிகரிப்பு, பிரயோகத்திற்கு.
பாடத்திட்டத்தை மேலும் தொடர்வதன் மூலம், எல்.எச்.எச் இன் எல்.எச்எச் குறையும் குறையும். ஆண்களில் டெஸ்டோஸ்டிரோன் மதிப்புகள் பயிற்சியின் தொடக்கத்திற்குப் பிறகு 3-5 வாரங்களுக்கு அறுதியிடலுக்கு (≤50 ng / dL) குறைக்கப்படுகின்றன. சிகிச்சை ஆறு மாதங்களுக்கு பிறகு சராசரியாக டெஸ்டோஸ்டிரோன் உள்ளது:
- 6.1 ± 0.4 ng / dl 7.5 mg பரிமாற்ற அளவுடன்;
- 10.1 ± 0.7 ng / dL மருந்தளவு 22.5 mg;
- 10.4 ± 0.53 ng / dl 45 mg மருந்தளவு கொண்டது.
இந்த புள்ளிவிவரங்கள் இருதரப்பு ஆர்க்கைட்க்டொமி முறையின் பின்னர் டெஸ்டோஸ்டிரோன் மதிப்பீடுகளுடன் ஒப்பிடலாம்.
மருந்தியக்கத்தாக்கியல்
முதல் போதை டோஸ் அறிமுகம் 4-8 மணி நேரம் கழித்து சராசரி சீரம் leuprolide குறிகாட்டிகள் அதிகரிப்பு முறையே மருந்துகள், நிர்வாகம் பிறகு 25.3 என்ஜி / dL க்கும் குறைவாக மற்றும் 127 என்ஜி / dL க்கும் குறைவாக அல்லது 82 என்ஜி / dl குறிப்பிட்ட பிறகு, பகுதிகள், 7.5 இல், 22.5 , அத்துடன் 45 மி.கி.
ஆரம்ப உருப்பெருக்கம் மீது (பீடபூமி படி மின் 2-28 7.5 மிகி உடன் வீரியத்தை நாட்களில்; - அதன் 22.5 எம்ஜி அத்துடன் 3-168 நாட்கள் - 3-84 நாட்கள் 45 மிகி போது) சீரம் leuprorelin கூறு மதிப்புகள் மிகவும் இருக்க நிலையான நிலை (ஏறத்தாழ 0.2-2 ng / ml). மீண்டும் மீண்டும் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு போதை மருந்துகள் பற்றிய தகவல்கள் இல்லை.
பிளாஸ்மா புரதத்துடன் கூடிய பொருளின் தொகுப்பு 43-49% ஆகும்.
ஆண் தொண்டர்கள் நரம்பு வழி ஊசி பிறகு leuprorelin அசிடேட்டை 1st மிகி இரண்டு-சேம்பர் மாதிரி சராசரி அனுமதி விகித விஷயத்திலும் 8.34 எல் / சுமார் 3 மணி இறுதி அரை-வாழ்வான மணி அடைந்தது பேசப்பட்டது.
எலியார்ட் வெளியேற்றத்திற்கான சோதனைகள் நடத்தப்படவில்லை.
வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்
எலிகார்ட் மாதத்திற்கு ஒரு முறை 7.5 மில்லி என்ற விகிதத்தில் சுத்திகரிக்கப்பட வேண்டும். இது 22.5 மில்லி என்ற விகிதத்தில் ஒவ்வொரு 3 மாதங்களுக்கு ஒரு முறையும் நிர்வகிக்கப்படுகிறது, கூடுதலாக, 45 மில்லி என்ற விகிதத்தில் ஆறு மாதங்களுக்கு ஒருமுறை. தோல்-கீழ் தீர்வு மருந்துக் களஞ்சியத்தை உருவாக்குகிறது, இது குறிப்பிட்ட காலப்பகுதியில் செயலில் உள்ள கூறுகளை வழக்கமான வெளியீட்டை வெளியிடுவதை உறுதி செய்கிறது. சிகிச்சை முறை நீண்டது.
நொதித்தல் டெஸ்டோஸ்டிரோன் மூலம் PSA இன் அதிகரிப்பு இருந்தால், மருந்துகளின் பயன்பாடு நிறுத்தப்பட வேண்டும்.
தீர்வு அறிமுகப்படுத்தும் தளத்தை அவ்வப்போது மாற்ற வேண்டியது அவசியம். நரம்பு அல்லது தமனிக்குள் மருந்தை ஊடுருவி தவிர்க்கவும் அவசியம்.
சிறுநீரக செயலிழப்பு அல்லது கல்லீரல் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட மக்களில் மருந்துகள் உபயோகிக்கப்படுவது பற்றி மருந்து தகவல்கள் இல்லை.
ஒரு தீர்வு செய்யும் செயல்.
உட்செலுத்தல் செயல்முறைக்குமுன் உடனடியாக 2 ஊசிகளின் உள்ளடக்கங்களை கலக்கவும். இந்த வழியில் கலவையை தயார் செய்யவும்:
- குளிர்சாதன பெட்டியில் இருந்து மருந்தகப் பெட்டியைப் பெற்று, ஒரு அறையில் வைத்து, அதன் வெப்பநிலைக்கு அதன் வெப்பநிலைக்கு சமமாக இருக்கும்;
- கொப்புளங்கள் இருந்து ஊசிகளை ஏ மற்றும் பி கிடைக்கும். அடுத்து, B-syringe இலிருந்து ஒரு சிறிய பிஸ்டனை இழுக்கவும், இரண்டாவது limiter கொண்டிருக்கும், பின்னர் ஒரு நீண்ட சிறப்பு பிஸ்டன் A-syringe உடன் கொப்புளம் வெளியே இழுத்து, B- சிரிங்கில் செருகப்படும்;
- இரு ஊசிகளிலிருந்தும் செருகுநிரல்களை அகற்று (A-syringe உள்ளே ஒரு கரைப்பான் மற்றும் B-syringe-lyophilizate மருந்தின் உள்ளே) அவற்றை கவனமாக இணைக்கவும். இந்த கலவையை பின்னர் கலக்க வேண்டும், சிமெண்ட் பிஸ்டன்களை (60 அழுத்தங்கள்) ஒரு மாதிரியான கலவையை பெறும் வரை மாறிவிடும். நிர்வாகத்திற்காக பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படும் தீர்வு ஒரு ஒளி மஞ்சள் அல்லது நிறமற்ற நிறத்தை பெறுகிறது;
- முடிக்கப்பட்ட கலவை B- சிரிங்கிற்கு உட்செலுத்துகிறது, மற்றும் வெற்று ஏ-சிரிஞ்ச் அகற்றப்பட்டு, பிஸ்டனை இறுதி வரை தள்ளிவிடும். செயல்முறை போது சிறிய குமிழ்கள் தோன்றும். இந்த நிகழ்வு முற்றிலும் சாதாரணமானது, மற்றும் மருந்து ஊசி பின்னர் டிப்போ உருவாக்கம் பாதிக்காது. பிறகு ஒரு ஊசி ஊசி B- சிரிங்கில் செருகப்படும்;
- பின்னர் கலவையை சாகுபடி செய்யலாம். இந்த வழக்கில், முடிந்ததும் தீர்வு உடனடியாக கலவை செயல்முறை அறிமுகப்படுத்தப்பட வேண்டும். உடனடியாக பயன்படுத்தப்படாவிட்டால், சிறிது நேரத்திற்கு பிறகு நீங்கள் அதை உள்ளிட முடியாது. மருந்து ஒற்றை பயன்பாடு நோக்கம்.
[11]
முரண்
முக்கிய முரண்பாடுகள்:
- அறுவை சிகிச்சை முறை மூலம் நடிப்பு;
- லுப்ரோய்லின் சகிப்புத்தன்மை, மற்றும் பிற ஹார்மோன் அகோனிஸ்ட்டுகள் GnRH, அல்லது மருந்துகளின் கூடுதல் கூறுகள்;
- குழந்தை பருவத்தில் அல்லது பெண்களுக்கு பயன்பாடு.
[8]
பக்க விளைவுகள் Eligarda
மருந்துகள் எடுப்பதன் விளைவாக பின்வரும் பக்க விளைவுகள் உருவாகலாம்:
- CAS இன் செயல்பாட்டின் மீறல்கள்: இரத்த அழுத்தம் அதிகரிப்பு அல்லது குறைதல், சூடான ஃப்ளாஷ், தோற்றப்பாட்டின் வளர்ச்சி. எப்போதாவது, புற உற்சாகம், அதிருப்தி, பட்டுப்புழுக்கள், மற்றும் PE ஏற்படலாம்;
- பி.என்.எஸ் மற்றும் சி.என்.என்னின் எதிர்வினைகள்: தலைவலி, சுவை அல்லது மயக்க நிலை கோளாறுகள், தலைச்சுற்றல், ஹைபோஸ்டெஷியா, தற்செயலான இயக்கங்கள் மற்றும் தூக்கமின்மை ஆகியவற்றின் தோற்றம். சில நேரங்களில் மன அழுத்தம், மறதி, தூக்க அல்லது பார்வை பல்வேறு ஒழுங்கீனங்கள், புற வகை தலைச்சுற்று, மற்றும், கூடுதலாக, வெட்கக்கேடு hypersensitivity, உருவாக்கலாம்;
- ஜி.ஐ. செயல்பாடு சீர்குலைவுகள்: வயிற்றுப்போக்கு, வாந்தி அல்லது குமட்டல், மலச்சிக்கல், dyspeptic அறிகுறிகள், ஏப்பம், வாயின் வறட்சி, வீக்கம் மற்றும் ALT அதிகரித்துள்ளது நிலை;
- சுவாச அமைப்பின் வெளிப்பாடுகள்: சுவாசம் அல்லது ரினோரோவோடு பிரச்சினைகள்;
- நாக்டியூரியா, சிறுநீர் கழிக்கும் போது ஏற்படும் நோவுக் கோளாறு, அல்லது oliguria வளர்ச்சி மற்றும் சிறுநீரக குழாய்களில் தொற்றுக்களை வெளிப்பாடு: சிறுநீர்பிறப்புறுப்பு அமைப்பின் பதில். பாப தங்கள் செயல் இழப்பு, சிறுநீர் பிரச்சினைகள், சிறுநீரில் இரத்தம் இருத்தல், சிறுநீர்ப்பை உள்ள பிடிப்புகள், கடுமையான சிறுநீர் வைத்திருத்தல், அத்துடன் ஆண்மை, ஆண்மையின்மை மற்றும் மலட்டுத்தன்மையை வலுவிழக்கப்பட்டுள்ளது வலி தவிர;
- எண்டோகிரைன் முறைக்கு இடையூறு: ஜைனோகாஸ்டியா வளர்ச்சியும், மந்தமான சுரப்பிகளின் பகுதியில் வலி;
- தசைகள் மற்றும் எலும்புகள் கட்டமைப்பில் வெளிப்பாடுகள்: மூட்டுகளில் அல்லது மீண்டும் வலி, மூட்டு வலி, தசைப்பிடிப்புகள் அல்லது பலவீனம், மற்றும் மூளை. மருந்து அல்லது அறுவை சிகிச்சை வகைப்படுத்தப்படும் நபர்களில், எலும்பு திசு அடர்த்தியை பலவீனப்படுத்தலாம். தீர்வு நீண்ட காலம் எலும்பு அடர்த்தி குறைக்க மற்றும் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் முன்னேற்றம் பங்களிக்க முடியும் என்று மனதில் ஏற்க வேண்டும்;
- ஹெமாட்டோபாய்டிக் அமைப்பில் உள்ள குறைபாடுகள்: ஹீமோகுளோபினுடன் ஹீமாட்டோகிட்டின் மதிப்புகள் குறைவது, எரிசோட்டோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கையில் குறைவு. எப்போதாவது, த்ரோபோசிட்டோ அல்லது லுகோபீனியா உள்ளது;
- மீறல்கள் krovozvytyvaemosti: இரத்த உறைவு தேவையான நேரம் கால இடைவெளியை, அதே போல் PTV அதிகரிப்பு;
- ஆய்வக சோதனையின் மதிப்புகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்: இரத்தத்தில் உள்ள CK இன் அளவின் அதிகரிப்பு மற்றும் ட்ரைகிளிசரைட்களின் அதிகரித்த விகிதம்;
- உள்ளூர் வெளிப்பாடுகள்: வலியின் துவக்கம், கூச்ச உணர்வு அல்லது எரியும் உணர்வு, அத்துடன் சிவத்தல், அரிப்பு மற்றும் ஊசி இடையில் சிராய்ப்பு செய்தல். எப்போதாவது, சிறிய புண்களும் அல்லது அடர்த்தியும் நிர்வாகத்தின் பகுதியில் தோன்றும்;
- மற்ற: பலவீனம் அல்லது faintness, வலுவான ஒரு உணர்வு அதிகரித்துள்ளது சோர்வு, மற்றும் இந்த பொறுத்து குளுக்கோஸ் ஏற்புவரம்பின் வழுக்கை, காய்ச்சல், தோல் வெடிப்பு, வியர்வை போன்ற, எடை அதிகரிப்பு மற்றும் மாற்றங்கள் தோற்றத்தை கூடுதலாக.
சிகிச்சையின் முதல் கட்டங்களில், நோய் அறிகுறிகளை அதிகரிக்கலாம்.
களஞ்சிய நிலைமை
2-8 ° C வெப்பநிலையின் வெப்பநிலையில் Eligard தேவைப்படுகிறது.
[12]
சிறப்பு வழிமுறைகள்
நோயாளிகளின் சாட்சியத்தின் படி எலிகார்ட், சிகிச்சை ஆரம்ப கட்டத்தில் நோய் வெளிப்பாடுகளில் அதிகரித்தது. கூடுதலாக, எலும்புகள், சிறுநீர், மற்றும் நரம்பியல் கோளாறுகள் ஆகியவற்றில் வலி இருந்தது. கோனாடோட்ரோபிக் ஹார்மோன்களை வெளியேற்றும் ஃப்ளாஷ் காரணமாக இதே போன்ற அறிகுறிகள் உருவாகின்றன. அடுத்தடுத்த சிகிச்சையின் செயல்பாட்டில், அவர்கள் அடக்குமுறை ஏற்படுகிறது. தனிப்பட்ட விமர்சனங்களைப் பொறுத்தவரை , மிதமான அல்லது லேசான தீவிரத்தன்மையும், நிர்வாகம் மற்றும் கினெனாமாஸ்டியாவின் பகுதியில் எரியும் குமட்டலும் இருந்தன.
ஆனால் இந்த தீர்வு அது 1-3-6 மாதங்களுக்கு இடையில் தோலடி அடுக்கு உள்ளே ஒரு மருந்து நிலைய பணிமனையில் உருவாக்கம் ஊக்குவிக்கிறது என்றும் நிலையான விளைவாக உறுதி இது ஒரு சிறப்பு Atrigel அமைப்புக்கு (கரைப்பான் பயன்படுத்தப்படுகிறது வகை மக்கும் பாலிமர்) பயன்படுத்துகிறது ஏனெனில், தனித்தன்மை வாய்ந்தது. அத்தகைய அமைப்பு டெஸ்டோஸ்டிரோன் அளவை 95% இல் குறைக்க உதவும்.
எலிஜார்ட் நன்மைகள் மத்தியில், 6 மாத கால டிப்போவைப் பயன்படுத்தி, உள்ளூர் வெளிப்பாடுகள் நிகழும் நிகழ்வுகளின் குறைவு, மற்றும் மருத்துவரிடம் அடிக்கடி வருகைக்கான அவசியம் ஆகியவையும் காணப்படுவது குறிப்பிடத்தக்கது.
[13],
அடுப்பு வாழ்க்கை
மருத்துவ தயாரிப்பு வெளியீட்டில் இருந்து 2 ஆண்டுகளில் எலிஜார்ட் பயன்படுத்தப்படலாம்.
கவனம்!
மருந்துகளின் மருத்துவ பயன்பாட்டிற்கான உத்தியோகபூர்வ வழிமுறைகளின் அடிப்படையில் ஒரு சிறப்பு வடிவத்தில் மொழிபெயர்க்கப்பட்ட மற்றும் வழங்கப்பட்ட மருந்து "Eligard" பயன்படுத்துவதற்கான இந்த அறிவுறுத்தலை, தகவல் பற்றிய கருத்துக்களை எளிமைப்படுத்துவதற்கு. மருந்துக்கு நேரடியாக வந்த குறிப்புகளை வாசிப்பதற்கு முன்.
தகவல் நோக்கங்களுக்காக வழங்கப்பட்ட விவரம் சுயநலத்திற்கான ஒரு வழிகாட்டியாக இல்லை. இந்த மருந்தின் தேவை, சிகிச்சை முறையின் நோக்கம், மருந்துகளின் முறைகள் மற்றும் டோஸ் ஆகியவை மட்டுமே கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சுயநல மருந்து உங்கள் உடல்நலத்திற்கு ஆபத்தானது.