வளிமண்டல செயல்பாட்டின் சளி புற்றுநோயில், கீழ் தாடை முக்கியமாக பாதிக்கப்படுகிறது. குறைந்த தாடையின் முதன்மை புற்றுநோய், சில ஆசிரியர்களின் கருத்தில், பல் மருத்துவரிடமிருந்து எழுகிறது, மிகவும் அரிதானது. பெரும்பாலும், அத்தகைய ஒரு நோயறிதலை நிறுத்தும் போது, குறைந்த தாடையிலுள்ள மற்ற உள்ளுறுப்புகளின் எபிலீஷியல் கட்டிகளின் அளவீடுகளை வெளிப்படுத்துகிறது.