டெஸ்மாய்ட்

மருத்துவ நடைமுறையில், "desmoid" என்ற வார்த்தையுடன், "ஆக்கிரமிப்பு ஃபைப்ரோமாடோசிஸ்" என்ற சொல் சமமாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. Desmoid கட்டி, இளம் fibromatosis, ஆழமான fibromatosis, desmoid fibroma, fibroma ஆக்கிரமிப்புகளாகக் தசை-aponeurotic fibromatosis: குறைவான அடிக்கடி பின்வரும் ஒத்த பயன்படுத்த.

Desmoid (தீவிரமான ஃபைப்ரோமாடோசிஸ்) ஒரு கூட்டு திசு ஆகும், இது தசைநாண் மற்றும் ஃபாசிசல் அபோனியுரோடிக் அமைப்புகளிலிருந்து உருவாகிறது.

முறையாக, டெஸ்மெய்ட் ஒரு வீரியம் அற்ற தன்மை கொண்டதாக கருதப்படுகிறது. அறியப்பட்டபடி, ஊடுருவும் வளர்ச்சி மற்றும் மெட்டாஸ்டாசிஸ் கட்டி புற்று நோய்க்கான மருத்துவ அளவுகோலாகும். Desmoid எனினும், அது அடித்தள சவ்வு மற்றும் fascial உறைகளை அழிவு உள்ளூர் ஆக்கிரமிப்பு infiltrative வளர்ச்சிக்கு கொள்ளளவுடனும், மாற்றங்களை விளைவிக்கும் இல்லை - அது வீரியம் மிக்க கட்டிகள் பொதுச் சொத்து உள்ளது. அதே சமயத்தில், வீழ்ச்சியடைந்த துர்நாற்றம் வளர்ச்சியின் சாத்தியக்கூறு கணிசமாக பல உண்மையிலேயே வீரியம் மிக்க புற்றுநோய்களின் எண்ணிக்கையை விட அதிகமாக உள்ளது. இது தீவிர செயல்பாடுகளைத் தொடர்ந்து இந்த கட்டிகளின் உள்ளூர் நிகழ்வுகளின் உயர் நிகழ்வுகளை நிர்ணயிக்கும் சுற்றியுள்ள திசுக்களை அழிக்க உச்சரிக்கக்கூடிய திறன் ஆகும். இத்தகைய ஒரு சிக்கலான உயிரியல் பண்புகள் desmoid குழந்தை ஆன்கோலஜி நலன்களை கோளத்திற்குள் அது உள்ளீடுகள் தீங்கற்ற மற்றும் வீரியம் மிக்க உடற்கட்டி எல்லையில் நிலை, மற்றும் தீர்மானிக்கிறது.

[1], [2], [3]

நோய்த்தொற்றியல்

அரிதான காரணமாக, desmoid அதிர்வெண் தீர்மானிக்கப்படவில்லை. இந்த neoplasm புதிதாக பிறந்த வயதான காலத்தில் இருந்து நோயாளிகளுக்கு காணலாம் வயது. நோயாளிகளிடையே, ஆண்களின் ஆதிக்கம் அதிகமானது.

[4], [5], [6], [7], [8]

ஹிஸ்டோலாஜிகல் கட்டமைப்பு மற்றும் எதியோபதோஜெனெஸ்

பழுதடைந்த நிலையில் கட்டி வளர்வதற்கான ஆதாரம் ஃபைப்ரோசைட் ஆகும். அதன் கட்டி மாற்றத்தில், பி-கேட்டினின் புரதத்தின் அதிகப்படியான உருவாக்கம் உயிர்ப்பான உயிரணுக்களில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. அதன் உயர்ந்த நிலை அனைத்து நோயாளிகளிடத்திலும் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. இந்த புரதம் ஃபைபிராப்ஸ்டுகளின் பெருக்கம் நிறைந்த செயல்பாட்டின் ஒரு ஒழுங்குபடுத்தியாகும். 6-catenin அளவு அதிகரிப்பு இரண்டு தொடர்பில்லாத காரணங்கள் இருக்கலாம்.

• அவற்றில் ஒன்று APC மரபணு (பெரிய குடல்வட்டத்தின் adenomatous பாலிபாஸிஸ் மரபணு) சற்றே மாறுதல் ஆகும். இந்த மரபணுவின் செயல்பாட்டில் ஒன்று, பி-கேட்டினின் கலப்பின உள்ளடக்கம். 7000: 1 அதிர்வில் கொண்ட, பெருங்குடல் குடும்பப் விழுதிய - ஏபிசி மரபணுவின் மருத்துவரீதியாக உடலுக்குரிய பிறழ்வு கார்ட்னர் நோய் காணப்படுகிறது. APC மரபணுவின் ஊடுருவல் 90% ஆகும். கார்டனரின் சிண்ட்ரோம் பெரிய குடல்வட்டத்தின் கடமைமிக்க பிரேமினாஜனைக் கொண்டு thawed. 15% வயதானவர்களில், தீவிரமான ஃபைப்ரோமாட்டோசிஸ் நோயாளிகளுடன், 5q22-q23 க்கு இடமாற்றப்பட்ட APC மரபணு ஒரு சோமாடிக் மாதிரியை கண்டறிந்துள்ளது. கூடுதலாக, கார்ட்னர் நோய்க்கூறு கொண்ட நோயாளிகள், பல osteomas வழக்கமான முக எலும்புகள் (மூளையின், மூக்கடி எலும்பு, zygomatic, மேல் மற்றும் கீழ் தாடை) அத்துடன் தோல் மேல் தோல் ஒத்த நீர்க்கட்டிகள் மற்றும் fibromas.
• கட்டி trasformatsin fibrocytes இதனால் மாற்று பொறிமுறையின் தொடங்கி முறுக்கு - மரபணு கேட்ச்-சிக் மற்றும் தொடர்புடைய ஹைப்பர்ப்ரோலாக்டினேமியாவின் PDGF (இரத்தவட்டுவிலிருந்து எடுக்கப்பட்ட வளர்ச்சிக் காரணி) வெளிப்பாடு அதிகரித்துள்ளது. PDGF இன் அதிகரித்த உள்ளடக்கமானது பி-கேட்டினின் உள்ளடக்கத்தில் அதிகரிக்கும் என்று கண்டறியப்பட்டது. உயிரணுக்களின் உயிரியலையும் புரிந்து கொள்வதற்கான முக்கியத்துவமும், கட்டி உயிரணுக்களில் உள்ள RM ஆண்டிழிகன் வெளிப்பாட்டின் நிறுவப்பட்ட குறைப்பு ஆகும். எஸ்ட்ரோஜன்களின் தீவிரமான ஃபைப்ரோமாடோசிஸ் வாங்கிகளின் உயிரணுக்களின் இருப்பைக் குறிப்பிடுவதே பெரும் ஆர்வமாக உள்ளது. கர்ப்பம் மற்றும் மெனோபாஸ் பின்னணி, அத்துடன் ஊசி முடிக்கப்படும் பிறகு அதன் அடுத்தடுத்து வந்த சில மறுவெளியீடுகள் வளர்ச்சி ஈஸ்ட்ரோஜன் ஊசி தளங்களில் எலிகளில் வளர்ச்சி novobrazovaniya எதிரான பின்னடைவு போது desmoid ஆர்ப்பாட்டங்கள் வழக்குகளில் உள்ளன.

சில நோயாளிகளில், இழிவான ஊசி, அதிர்ச்சி, மற்றும் அறுவை சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் ஆகியவற்றின் இடங்களில் இது ஏற்படுகிறது.

மன அழுத்தம் அறிகுறிகள்

உடலின் அனைத்து பகுதிகளிலும் டெஸ்மாய்டு உருவாகலாம், இதில் இணைப்பு திசு குறிப்பிடப்படுகிறது. மூட்டுகளில் பரவலாக, neoplasms நெகிழ்வான மேற்பரப்புகளில் பிரத்தியேகமாக ஏற்படும் (தோள்பட்டை மற்றும் முழங்காலில் முன் முகடுகளை, தாடை, இடுப்பு, குளுதள மண்டலத்தின் பின்புற மேற்பரப்புகள்). கட்டி வளர்வதற்கான ஆதாரம் எப்போதும் மேற்பரப்பு திசுப்படலம் தொடர்பான ஆழமான திசுக்கள் ஆகும். இந்த முக்கியமான அம்சம் desmoid அது போன்ற உள்ளங்கை fibromatosis (Dupuytren காண்ட்ராக்சர்) பிற நோய்கள் இருந்து நியோப்லாசம் வேறுபடுத்தி அனுமதிக்கிறது என்று இருவரும் வேற்றுமை-கண்டறியும் அம்சம் உதவுகிறது. கட்டிகளின் வளர்ச்சி விகிதம் வழக்கமாக மெதுவாக உள்ளது, இது desmoid மறுபிறப்பு பொதுவாக நீக்கப்பட்ட காயத்தின் அளவை அடையும் அல்லது ஒரு சில மாதங்களுக்குள் அதிகரிக்கும். Multifocal கட்டி வளர்ச்சி நிகழ்வுகளில் உள்ளன. இருப்பினும், தனிமைப்படுத்தப்பட்ட தனிமைப்படுத்தப்பட்ட கட்டி புண்கள் பொதுவாக அதே உறுப்பு அல்லது உடற்கூறு மண்டலத்தில் கண்டறியப்படுகின்றன. பன்முகத்தொகுப்பு ஒத்தியல்புகளின் அதிர்வெண் 10% வரை அடையும். இரைப்பை மண்டலத்திலும் தொடைகளுடனான மனத் தளர் இடுப்புக் குழாயில் இதேபோன்ற கட்டியை இணைக்கலாம்.

மருத்துவரீதியாக, தசைநார் தசையில் நிறைந்த அல்லது தசை வெகுஜனத்துடன் தொடர்புடைய ஒரு அடர்த்தியான, மாற்றப்படாத அல்லது சிறிய இடப்பெயர்ச்சி கட்டியாக தோன்றும். மருத்துவ படத்தில், தீர்மானிப்பதென்பது கார்பன் பரவலுடன் தொடர்புபட்ட வலிமை, வலி மற்றும் அறிகுறிகளின் வெகுஜன முன்னிலையாகும். உள்ளூர் படையெடுப்பு ஆக்கிரமிப்பு நடவடிக்கையின் fibromatosis திறனை கொடுக்கப்பட்ட, உள்ளூர் அறிகுறிகள் உறுப்பு உடற்கூறில் சுருக்கத்துடன், ஆனால் இந்த கட்டிகளில் தனிப்பட்ட முறையில் முளைக்கும் கொண்டு மட்டுமே இணைந்ததாக இருக்கலாம். கருத்தாக்கங்களின் வயிற்றுப் பகுதியிலுள்ள வேறுபாடு "வயிற்றுத் தசைநார்" (இது 5 சதவிகித வழக்குகள்) மற்றும் "கூடுதல் வயிற்றுத் தசைநார்" ஆகியவை ஒரு மூலக்கூறு அடிப்படையைக் கொண்டிருக்கவில்லை. இந்த வேறுபாடு ஏற்படுகிறது. இந்த கட்டி முக்கியமாக மருத்துவ தன்மைகள் போது அது வயிற்று இடம் (வளர்ச்சி குடல் அசைவிழப்பு), அடிவயிற்று உறுப்புக்கள் மற்றும் மோசமான விளைவுகளை ஆக்கிரமித்துள்ளதாக கட்டிகள் அறுவை சிகிச்சையை மேற்கொள்வது சிக்கலான.

டெஸ்மோட்டை கண்டறிதல்

கடுமையான ஃபைப்ரோமாடோசிஸ் நோயைக் கண்டறிதல், கட்டிக்குரிய உள்ளூர் நிலைமையை மதிப்பீடு செய்வதோடு, ஹார்மோன் பின்னணியை நிர்ணயிப்பதோடு சிகிச்சையின் விளைவை பதிவு செய்வதும் ஆகும். கட்டிகளின் எல்லைகளை கண்டுபிடித்தல் மற்றும் குழாய்களுடனான அதன் உறவு அடுத்தடுத்து அறுவை சிகிச்சை மற்றும் ஆக்கிரமிப்பு உள்ளூர் ஊடுருவல் வளர்ச்சியுடன் தொடர்புடைய ஒரு கடினமான பணிக்கான திட்டமிடல் ஆகியவற்றிற்கு முக்கியமானதாகும். இந்த முடிவிற்கு, நீங்கள் அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்த வேண்டும். டாப்ளர் இரட்டை ஆவணங்கள். காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (MRI). ஒரு ஒற்றை உருவாக்கம் கண்டறியப்பட்டால், அதே உடற்கூறியல் மண்டலம் அல்லது மூட்டுகளில் கூடுதல் நியோபிளாஸ்கள் இருப்பதை தவிர்க்க வேண்டும். மென்மையான திசு desmoid இடுப்பு மற்றும் பிட்டம் பெரும் இடுப்புமூட்டுக்குரிய எலும்புத் துளையில் மற்றும் இடுப்பு கூறு கட்டி முன்னிலையில் மூலம் கட்டி வேகமாக வளர்ந்து அகற்ற இடுப்பு அல்ட்ராசவுண்ட் நடத்த தேவையான போது. பாதிக்கப்பட்ட பகுதியின் கதிர்வீச்சு நமக்கு எலும்பு முறிவு காரணமாக கட்டியுடன் இரண்டாம் எலும்பு மாற்றங்களைக் கண்டறிய அனுமதிக்கிறது.

MRI உதவியுடன், desmoid எல்லை மிகவும் நம்பகமான நிறுவப்பட்டது (70-80% வழக்குகளில்). உயர் தகவல் எம்ஆர்ஐ அவையும் படிக்கப்படுகின்றன உடற்கூறியல் பிராந்தியம் multicentric ஆக்கிரமிப்பு fibromatosis இன்னும் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட கட்டி குவியங்கள் (இந்த மரியாதை அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் மின்மாற்றியின் கண்டறியும் திறன்களை மிகவும் பலவீனமான ஆகும்) கண்டறிய முடியும். அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு எம்ஆர்ஐ செய்துகொள்வதால், அதன் முன்கூட்டியே MRI இன் படத்தை ஒப்பிடுகையில் அதன் மதிப்பை மதிப்பீடு செய்ய அனுமதிக்கிறது. இருப்பினும், MRI உடனான அறுவைசிகிச்சைக்குரிய காலங்களில், அறுவைசிகிச்சை சத்திரசிகிச்சை செயல்முறையிலிருந்து புதுப்பித்தலின் மாறுபாட்டை வேறுபடுத்துவது கடினம் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

இணைப்பு desmoid மரபணு பெருங்குடல் புற்றுநோய் அது தேவையான இரைப்பை குடல் பவளமொட்டுக்கள் அகற்ற அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் கோலனஸ்கோப்பி மற்றும் desmoid gasgroezofagoduodenoskopii கொண்ட பழைய விட 10 ஆண்டுகள் நடத்த உள்ளது. ஹார்மோன் பின்னணியின் மதிப்பீடு, எஸ்ட்ராடியோலி மற்றும் பாலின-இணைக்கப்பட்ட குளோபுலின் (ஷிபிக்ஜி) சீரம் அளவுகளின் இயக்கவியல் ஒரு ஆய்வு உதவியுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

கட்டாய கண்டறிதல் சோதனைகள்

• உள்ளூர் நிலை மதிப்பீடு மூலம் உடல் பரிசோதனை முழுமையானது
• மருத்துவ இரத்த சோதனை
• சிறுநீரின் மருத்துவ பகுப்பாய்வு
• இரத்த வேதியியல் (மின்பகுளிகளை, மொத்த புரதம், கல்லீரல் செயல்பாடு சோதனைகள், கிரியேட்டினைன், யூரியா, laktategidrogenaza, கார fosfatzza, பாஸ்பரஸ்-கால்சியம் பரிமாற்றம்)
• Koulogramma
• ரெட்ரோபீடோனோனல் ஸ்பேஸ் அல்ட்ராசவுண்ட்
• பாதிக்கப்பட்ட பகுதியின் கதிர்வீச்சு
• பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் MRI
• பாதிக்கப்பட்ட பகுதி அல்ட்ராசவுண்ட் நிற இரட்டை ஸ்கேனிங்
• சீரம் ஓஸ்ட்டிரியோல்
• SHBQ (பாலியல் சார்ந்த குளோபூலின்) இரத்த சீரம்
• FEGDS மற்றும் OZS நோயாளிகளுக்கு 10 வயதுக்கு மேல்
• ஈசிஜி
• angiography
• பாதிக்கப்பட்ட பகுதியின் எலும்புகளின் கதிர்வீச்சு
• முன்புற வயிற்று சுவர் மற்றும் சிறிய இடுப்பு பகுதியில் பரவலாக:
  • கழித்தல் urography;
  • tsistografiya

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23],

Desmoid சிகிச்சை

அறுவைசிகிச்சை முறையின் மூலம் மட்டுமே டெஸ்மாடியின் சிகிச்சையை பயனற்றது என்று நிரூபிக்கப்பட்டது: 75% அறுவை சிகிச்சையில் நோயாளிகளுக்கு பலவகையான இடைவிளைவுகளும் இருந்தன. மறுபிறப்பின் ஆபத்து பாலியல், இடம் மற்றும் முந்தைய அறுவை சிகிச்சையின் எண்ணிக்கை ஆகியவற்றை நம்புவதில்லை, மேலும் அவநம்பிக்கையின் ஊடுருவக்கூடிய ஊடுருவலுடன் தொடர்புடையது. தற்போது, அறுவைசிகிச்சை மூலம் டெஸ்மாய்டின் சிகிச்சையை கட்டுப்படுத்துவது தவறு என்று கருதப்படுகிறது.

[24], [25], [26], [27], [28]

கன்சர்வேடிவ் சிகிச்சை

வயது நோயாளிகளுக்கு ஊக்குவிக்கும் முடிவுகள் பற்றி desmoid கதிர்வீச்சு சிகிச்சையின்போது நிலைப்படுத்துவதற்கு மற்றும் கட்டிகள் பின்னடைவிலும் கூட அடைய முடியாமல் போது, (வெளிப்புற காமா சிகிச்சை 60 Gy அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட ஒரு டோஸ் உள்ள) பெற்றார். குழந்தைகளில் கதிர்வீச்சு சிகிச்சையை நடத்த முயற்சிகள் ஏற்கத்தக்கதல்ல என்று நிரூபிக்கப்பட்டது, ஏனெனில் கதிரியக்க பகுதிகளில் எலும்பு வளர்ச்சி மண்டலங்களை முன்கூட்டியே மூடுவதன் காரணமாக எலும்புக்கூட்டை சீர்குலைப்பது ஆபத்து.

தற்போது, desmoid குழந்தைகள் சிகிச்சைக்காக மிகவும் நம்பிக்கைக்குரிய முறை நீண்ட கால முழுமையான அறுவை சிகிச்சை இணைந்து நம்பிக்கை செல்தேக்க சிகிச்சை (மெத்தோட்ரெக்ஸேட் குறைந்த அளவுகளில் எடுத்துக் கொள்ளப்பட்டால், மற்றும் வின்பிளேஸ்டைன்) மற்றும் antiestrogen சிகிச்சை (தமொக்சிபேன்) (1.5-2 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட ஆண்டுகள் வரை). அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பும் பின்பும் மருத்துவ சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

• சுறுசுறுப்பான சிகிச்சையின் நோக்கம் சுற்றியுள்ள திசுக்கள், அதன் ஒருங்கிணைப்பு மற்றும் அளவு குறைப்பு அல்லது அவற்றின் உறுதிப்பாடு ஆகியவற்றிலிருந்து பிரிக்கப்படுதல் ஆகும்.
• அறுவைசிகிச்சை சிகிச்சையின் நோக்கம் தொலைதூர நுரையீரலில் இருந்து நுரையீரல் எஞ்சின்களில் இருந்து தொலைதூரப் பகுதியளவு வளர்ச்சியை தடுப்பது ஆகும்.

முன்பு பழமைவாத சிகிச்சையைப் பெற்ற நோயாளிகளுக்கு டெஸ்மாய்டில் மறுபயன்பாட்டின் அறுதியிடுதலில், ஆயுர்வேதத்தின் வெளிப்படையான ஆய்வினைக் கொண்டு, சிகிச்சையானது chemo-hormonal therapy உடன் தொடங்க வேண்டும்.

[29], [30], [31], [32], [33], [34], [35],

அறுவை சிகிச்சை

அறுவைசிகிச்சையின் அறுவை சிகிச்சைக்கு அவசியமான ஒரு தேவை அறுவை சிகிச்சைக்குரிய தீவிர இயல்பாகும். முனைப்புள்ளிகள் மென்மையான திசுக்களில் desmoid ஓரிடத்திற்குட்பட்ட உடன் organo-கூறி அறுவை சிகிச்சை (ஊனம் மற்றும் disarticulation) கிட்டத்தட்ட உள்ளூர் மீண்டும் வருவதற்கான சாத்தியம் அகற்ற. இருப்பினும் மருந்துவ நடைமுறைகளில் organounosyaschie நடவடிக்கையில் (இராட்சத demoid வட்டமாக மூட்டு பாதிக்கிறது கூட்டு ஒரு முளைக்கும் முக்கிய நாளங்கள் மற்றும் நரம்புகள் மேற்புற செல் வளர்ச்சி) அறுவை சிகிச்சை பாதுகாத்து எந்த கடுமையான அறிகுறிகளுடன் இருக்கும் போது மட்டுமே செய்யப்படுகிறது. ஆர்கனோ-காக்கும் அறுவை சிகிச்சை என்பது ஆரோக்கியமான திசுக்களில் உள்ள கட்டிகளின் அனைத்து முனைகளிலும் வெளியாகும். மென்மையான திசு desmoid இடுப்பு மற்றும் பிட்டம் உள்ள பரவல் கடுமையான பிரச்சினையாக இது பகுதியளவு அல்லது முற்றிலும் desmoid ஈடுபட்டு இருக்கலாம் இடுப்புமூட்டுக்குரிய நரம்பு, இருக்கும் போது; திறனின்மை காரணமாக அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின்னர் monoparesis மூட்டு மற்றும் nonradical சாத்தியமான ஆபத்துடன் தொடர்புடையதாக உடற்கட்டிகளைப் நீக்கி முற்றிலும் வெட்டும் இல்லாமல் கட்டிகளால் இடுப்புமூட்டுக்குரிய நரம்பு வெளியிட. நரம்பு ட்ரங்க்ச்களில் உள்ள இதே போன்ற பிரச்சினைகள் மேலிருக்கும் மூட்டுகளில் தசைநாளில் எழுகின்றன.

பொதுவாக, கட்டியில் முடிச்சுகள் கணிசமான தொகுதியாக, தழும்பு செயல்முறை முன்னிலையில் வெளியிட்டதோடு அடிக்கடி மீண்டும் மீண்டும் திரும்பும் பற்றி desmoid உள்ள நோயாளிகளிடத்தில் செய்யப்படுகிறது மீண்டும் மீண்டும் வரும் நடவடிக்கைகளை பிறகு அப்படியே உள்ளூர் திசு இல்லாமை, ஒரு முக்கியச் சிக்கலாகவே உடற்கட்டி வெட்டி நீக்கப்பட்ட பிறகு உருவாக்கப்படும் பிளாஸ்டிக் குறைபாடுகள் உள்ளது. குறிப்பாக கடினமான இந்த பிரச்சினையை மார்பு மற்றும் அடிவயிற்றில் desmoid ஓரிடத்திற்குட்பட்ட உள்ளது. குறைபாடு மூட பிந்தைய சந்தர்ப்பங்களில் செயற்கை பிளாஸ்டிக் பொருட்கள் (எ.கா., ஒரு பாலிபுராப்லின் வலை) பயன்படுத்துவதையே பரிந்துரைக்கின்றன சாத்தியமாகும்.

ஒரு desmoid முன்கணிப்பு என்ன?

சேர்க்கையை சிகிச்சை, நீண்ட இரசாயன ஹார்மோன் சிகிச்சை, மற்றும் முழுமையான அறுவை சிகிச்சை உட்பட நோயாளிகள் 85-90% நோய் இல்லாத அனுசரிக்கப்பட்டது பயணத்தில். பாதத்தின் திசுக்களில் உள்ள கட்டிகள் மற்றும் கால்வாயின் பின்புற மேற்பரப்பு ஆகியவை மீண்டும் மீண்டும் ஏற்படுகின்றன. தீவிர அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் 3 ஆண்டுகளுக்குள் மிக அதிகமான அதிர்வெண் மீண்டும் காணப்பட்டது. சில நோயாளிகள் desmoid மாற்றிடச் மரண திறன் இல்லாத நிலையில், பழமைவாத சிகிச்சைக்கு தடுப்பாற்றல் என்று கட்டிகள் நிகழ்ந்தாலும் கூற முடியாது அழுத்தம் அல்லது முளைக்கும் முக்கிய உறுப்புகளுக்கு தங்கள் முன்னேற்றத்தை - முக்கியமாக தலை மற்றும் கழுத்து, மார்பு மற்றும் கட்டியின் வயிற்று இடம் ஓரிடத்திற்குட்பட்ட உள்ள.