டெபாகின்

டெபாகைன் என்பது பல்வேறு வகையான வலிப்பு நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்தாகும்.

[ 1 ], [ 2 ]

அறிகுறிகள் டெபாகின்

இந்த மருந்து சிறிய மற்றும் பொதுவான வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்களை நீக்குவதற்கும், சிக்கலான மற்றும் எளிமையான அறிகுறிகள் காணப்படும் குவிய வலிப்புத்தாக்கங்களுக்கும் குறிக்கப்படுகிறது.

கரிம பெருமூளை நோய்க்குறியீடுகளிலும், நடத்தை கோளாறுகளிலும் (வலிப்பு காரணமாக) காணப்படும் வலிப்பு நோய்க்குறிகளின் சிகிச்சையில் இது மிகவும் பயனுள்ளதாக கருதப்படுகிறது.

இது நடுக்கங்கள் அல்லது காய்ச்சல் வலிப்பு உள்ள குழந்தைகளுக்கும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மனநல மருத்துவத்தில், டெபாகைன் இருமுனை பாதிப்புக் கோளாறுக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது லித்தியம் மருந்துகள் மற்றும் பிற மருந்துகளுக்கு எதிர்ப்புத் திறன் கொண்டது, மேலும் இது தவிர, குறிப்பிட்ட நோய்க்குறிகளின் சிகிச்சையிலும் - லெனாக்ஸ்-காஸ்டாட் அல்லது வெஸ்ட்.

[ 3 ], [ 4 ]

வெளியீட்டு வடிவம்

1 பாட்டிலில் 40 மாத்திரைகள் (தொகுதி 0.2 கிராம்) அல்லது 10 மாத்திரைகள் (தொகுதி 0.5 கிராம்) கொண்ட மாத்திரை வடிவில் கிடைக்கிறது. கூடுதலாக, கரைசல்கள் (பேரன்டெரல் நிர்வாகத்திற்கு), காப்ஸ்யூல்கள் மற்றும் சிரப் ஆகியவற்றிற்கான பதங்கமாக்கப்பட்ட தூள் வடிவத்திலும் கிடைக்கிறது.

டெபாகின் 400 என்பது ஊசி கரைசல்களுக்கான ஒரு தூள் ஆகும். இது குழந்தைகளுக்கும், பெரியவர்களுக்கும் கால்-கை வலிப்புக்கு எதிரான ஒரு தற்காலிக தீர்வாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது - வாய்வழியாக மருந்தை உட்கொள்வது தற்காலிகமாக சாத்தியமற்றது என்றால், வாய்வழி ஒப்புமைகளுக்கு மாற்றாக.

டெபாகின் என்டெரிக் 300 மோனோதெரபியில் நீக்குவதற்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• பொதுவான கால்-கை வலிப்பின் முதன்மை வடிவம், குளோனிக்-டானிக் வலிப்புத்தாக்கங்கள் (மயோக்ளோனிக் வலிப்புத்தாக்கங்களின் வளர்ச்சியுடன் அல்லது இல்லாமல்), மயோக்ளோனிக் வலிப்புத்தாக்கங்கள் மட்டும், இல்லாமைகள், டானிக்-குளோனிக் வலிப்புத்தாக்கங்களின் ஒருங்கிணைந்த வடிவம் - இல்லாமையுடன்;
• தீங்கற்ற வகை பகுதி கால்-கை வலிப்பு (டெம்போரல் லோப் கால்-கை வலிப்பு உட்பட).

மோனோதெரபியில் அல்லது பிற வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தும்போது - அகற்ற:

• பொதுவான கால்-கை வலிப்பின் இரண்டாம் நிலை வடிவம்;
• பகுதி வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்கள் (சிக்கலான அல்லது எளிமையான வடிவங்கள்).

மோனோதெரபி பலனளிக்கவில்லை என்றால், மருந்தை மற்ற வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் சேர்த்து எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மாத்திரைகள் கொப்புளங்களில் கிடைக்கின்றன (ஒவ்வொன்றும் 10 துண்டுகள்). ஒரு தொகுப்பில் 10 கொப்புளக் கீற்றுகள் உள்ளன.

டெபாகின் க்ரோனோ 300 என்பது பொதுவான கால்-கை வலிப்பின் முதன்மை நிலையின் வெளிப்பாடுகளை அகற்றப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு நீண்ட-வெளியீட்டு மாத்திரையாகும் (மோனோதெரபிக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது): சிறிய வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்கள்/இல்லாமைகள், கடுமையான இருதரப்பு மயோக்ளோனிக் வலிப்புத்தாக்கங்கள், அத்துடன் கடுமையான வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்கள் (மயோக்ளோனஸுடன் அல்லது இல்லாமல்) மற்றும் ஒளிச்சேர்க்கை கால்-கை வலிப்பு.

இருமுனைக் கோளாறின் விளைவாக உருவாகும் வெறித்தனமான வெளிப்பாடுகள் - நோயாளிக்கு லித்தியத்திற்கு சகிப்புத்தன்மை இல்லாதபோது (முரண்பாடுகள் உள்ளன).

பித்து நோய்க்குறிகளின் சிகிச்சையின் போது வால்ப்ரோயேட்டுகளைப் பயன்படுத்துவதற்கு மருந்து எதிர்வினையை அனுபவிக்கும் இருமுனைக் கோளாறுகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு டிஸ்டிமியாவின் எபிசோடுகள் மீண்டும் வருவதைத் தடுத்தல்.

இந்த மருந்தின் ஒரு மாத்திரையில் உள்ளது: 199.8 மி.கி வால்ப்ரோயேட் சோடியம், அதே போல் 87 மி.கி வால்ப்ரோயிக் அமிலம் - இந்த கூறுகளின் கூட்டுத்தொகை 1 மாத்திரையில் உள்ள 300 மி.கி சோடியம் வால்ப்ரோயேட் என்ற பொருளுக்கு ஒத்திருக்கிறது.

மருந்துப் பாட்டில் 50 மாத்திரைகள் உள்ளன. ஒரு பொட்டலத்தில் 2 பாட்டில்கள் உள்ளன.

டெபாகின் க்ரோனோ 500 இன் ஒரு மாத்திரையில் உள்ளது: 333 மி.கி வால்ப்ரோயேட் சோடியம், அதே போல் 145 மி.கி வால்ப்ரோயிக் அமிலம் - மொத்தத்தில், இந்த 2 பொருட்களும் மருந்தின் 1 மாத்திரையில் 500 மி.கி வால்ப்ரோயேட் சோடியத்தைக் கொடுக்கின்றன.

மருந்து ஒரு பாட்டிலில் (30 மாத்திரைகள்) உள்ளது. ஒரு தொகுப்பில் மருந்துடன் 1 பாட்டில் உள்ளது.

[ 5 ]

மருந்து இயக்குமுறைகள்

இந்த மருந்து உடலில் ஒரு மயக்க மருந்து மற்றும் மைய தசை தளர்வு விளைவைக் கொண்டுள்ளது. மருந்தின் செயல்பாட்டின் வழிமுறை பற்றிய முழுமையான தகவல்கள் எதுவும் இல்லை. மருந்தின் செயலில் உள்ள கூறு வால்ப்ரோயேட், மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் GABA அளவை அதிகரிக்க உதவுகிறது, மேலும் GABA-டிரான்ஸ்ஃபெரேஸ் என்ற நொதியின் செயல்பாட்டைக் குறைக்கிறது என்பதற்கான தகவல்கள் உள்ளன. இதன் விளைவாக, வலிப்புத்தாக்கத் தயார்நிலை குறைகிறது, அதே போல் பெருமூளைப் புறணியின் மோட்டார் பகுதிகளின் உற்சாகமும் குறைகிறது. டெபாகைன் ஆண்டிஆர்தித்மிக் செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது, மனநிலையை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் நோயாளியின் மன நிலையை மேம்படுத்துகிறது.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

உயிர் கிடைக்கும் தன்மை குறியீடு சுமார் 100% ஆகும். வால்ப்ரோயேட்டுகள் இரத்த-மூளைத் தடையை கடந்து, செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்திலும், மூளையிலும் ஊடுருவிச் செல்ல முடிகிறது.

பொருளின் பிளாஸ்மா செறிவு 40-100 மி.கி/லி அடையும் போது டெபாகைன் அதன் மருத்துவ விளைவை வெளிப்படுத்தத் தொடங்குகிறது. இந்த காட்டி 200 மி.கி/லிக்கு மேல் இருந்தால், அளவைக் குறைக்க வேண்டியது அவசியம். மாத்திரைகளை 3-4 நாட்கள் தொடர்ந்து பயன்படுத்திய பிறகு மருந்து சமநிலை செறிவு புள்ளிவிவரங்களை அடைகிறது.

வெளியேற்றம் (இணைந்த வடிவத்தில்) முக்கியமாக சிறுநீரில் நிகழ்கிறது.

[ 9 ], [ 10 ]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

மாத்திரைகள் வாய்வழியாக எடுக்கப்படுகின்றன - ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை, தண்ணீரில் கழுவ வேண்டும். சிரப் வடிவில் உள்ள மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு உணவு அல்லது சிறிது திரவத்துடன் கலக்க வேண்டும்.

25+ கிலோ எடையுள்ள குழந்தைகளுக்கும், பெரியவர்களுக்கும் இதை பரிந்துரைக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது. ஆரம்ப கட்டத்தில், தினசரி அளவு 5-15 மி.கி / கி.கி ஆகும், பின்னர் அது படிப்படியாக வாரத்திற்கு 5-10 மி.கி / கி.கி அதிகரிக்கப்படுகிறது.

இளம் பருவத்தினர் மற்றும் பெரியவர்களுக்கு தினசரி அளவு 20-30 மி.கி/கி.கி ஆகும். நிலையான மருத்துவ விளைவைப் பெற, 3-4 நாட்கள் இடைவெளியில் ஒரு நாளைக்கு 200 மி.கி அளவை அதிகரிக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது. அதிகபட்ச தினசரி அளவு 50 மி.கி/கி.கி ஆகும்.

சிறு குழந்தைகள் மற்றும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு, மருந்தளவு தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

கர்ப்ப டெபாகின் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்பிணிப் பெண்கள் டெபான்கின் பயன்படுத்தக்கூடாது, ஏனெனில் தோராயமாக 1-2% நிகழ்வுகளில் இந்த மருந்து கருவில் நரம்புக் குழாய் குறைபாடுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும், இதன் விளைவாக முதுகெலும்பு பிளவு உருவாகிறது, அதே போல் முதுகெலும்பு குடலிறக்கமும் ஏற்படுகிறது.

முரண்

மருந்தின் முரண்பாடுகளில்:

• மருந்துக்கு நோயாளியின் சகிப்புத்தன்மையின்மை;
• ஹெபடைடிஸ் (கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட கட்டத்தில்);
• கல்லீரல் செயலிழப்பு;
• கணையத்தின் கோளாறுகள்;
• போர்பிரியா நோய்;
• த்ரோம்போசைட்டோபீனியாவின் கடுமையான வடிவம்;
• ரத்தக்கசிவு நீரிழிவு நோய்;
• தாய்ப்பால் கொடுக்கும் காலம்;
• 3 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள்.

நோயாளிக்கு எலும்பு மஜ்ஜையில் ஹீமாடோபாய்சிஸ் செயல்முறைகளை அடக்குவதற்கான அறிகுறிகள் இருந்தால் (த்ரோம்போசைட்டோபீனியா அல்லது லுகோபீனியா, இரத்த சோகை மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் கரிம நோயியல், அத்துடன் சிறுநீரக செயலிழப்பு, குழந்தை பருவ மனநல குறைபாடு, அத்துடன் பிறவி நொதி வடிவம் போன்றவை) எச்சரிக்கையுடன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

[ 11 ], [ 12 ]

பக்க விளைவுகள் டெபாகின்

மருந்தின் பயன்பாடு பின்வரும் பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்:

• செரிமான அமைப்பு உறுப்புகள்: எபிகாஸ்ட்ரியத்தில் வலி, குமட்டல், கல்லீரல் செயலிழப்பு, அதிகரித்த அல்லது, மாறாக, பசியின்மை குறைதல், வயிற்றுப்போக்குக்கான போக்கின் வளர்ச்சி (அரிதாக - மலச்சிக்கலுக்கு), மேலும் இது தவிர, கணைய அழற்சியின் வெளிப்பாடுகள், இது கணையத்தின் சீர்குலைவின் கடுமையான கட்டத்தை அடையலாம்;
• மத்திய நரம்பு மண்டல உறுப்புகள்: அடிக்கடி நடுக்கம் ஏற்படுகிறது, கூடுதலாக, நடத்தை கோளாறுகள், மனநிலை உறுதியற்ற தன்மை, சில நேரங்களில் மனச்சோர்வை அடைகிறது, மற்றும் ஆக்கிரமிப்பு உருவாகிறது. கூடுதலாக, மனநோய்கள், அதிவேகத்தன்மை, டானிக்-குளோனிக் வலிப்புத்தாக்கங்கள், மாயத்தோற்றங்கள் மற்றும் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட மயக்கம் ஆகியவை காணப்படுகின்றன. தலைவலியுடன் கூடிய தலைச்சுற்றல், கடுமையான மயக்கம், என்செபலோபதியுடன் கூடிய டைசர்த்ரியா, இதனுடன், நனவின் கோளாறுகள், கோமா நிலையை அடைதல் மற்றும் அட்டாக்ஸியா ஆகியவை அறிகுறிகளாக இருக்கலாம்;
• ஹீமாடோபாய்டிக் அமைப்பு மற்றும் ஹோமியோஸ்டாசிஸின் உறுப்புகள்: இரத்தப்போக்கு நேரத்தை நீடித்தல், த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, இரத்த ஃபைப்ரினோஜென் அளவு குறைதல். தனிமைப்படுத்தப்பட்ட வழக்குகள் - லுகோபீனியா அல்லது இரத்த சோகை;
• வளர்சிதை மாற்றம்: எடை இழப்பு அல்லது அதிகரிப்பு;
• பார்வை உறுப்புகள்: இரட்டை பார்வை ஏற்படலாம், கண்களில் புள்ளிகள் அல்லது நட்சத்திரங்கள் தோன்றக்கூடும், மேலும் நிஸ்டாக்மஸும் உருவாகலாம்;
• தோல்: யூர்டிகேரியா, தடிப்புகள், குயின்கேஸ் எடிமா, அத்துடன் ஒளிச்சேர்க்கை மற்றும் ஸ்டீவன்ஸ்-ஜான்சன் நோய்க்குறி வடிவில் ஒவ்வாமை;
• நாளமில்லா அமைப்பு உறுப்புகள்: இரண்டாம் நிலை அமினோரியா, டிஸ்மெனோரியா அல்லது கேலக்டோரியா, கூடுதலாக, பாலூட்டி சுரப்பிகளின் அளவு அதிகரிப்பு;
• மற்றவை: முடி உதிர்தல் எப்போதாவது தொடங்கி, வழுக்கை வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.

[ 13 ]

மிகை

அதிகப்படியான மருந்தின் விளைவாக, நோயாளி கோமாவில் விழக்கூடும். கூடுதலாக, இரத்த அழுத்தத்தில் கூர்மையான குறைவு, சுவாசக் கோளாறு மற்றும் மயோசிஸ் அல்லது ஹைப்போரெஃப்ளெக்ஸியாவின் தோற்றம் சாத்தியமாகும்.

இந்த அறிகுறிகளை நீக்க, இரைப்பைக் கழுவுதல் செய்யப்பட வேண்டும் (ஆனால் மருந்து 10-12 மணி நேரத்திற்கு முன்பு எடுத்துக் கொள்ளப்படாவிட்டால் மட்டுமே). கூடுதலாக, ஆஸ்மோடிக் டையூரிசிஸ் அவசியம், மேலும் இரத்த அழுத்தம், துடிப்பு விகிதம் மற்றும் சுவாச தாளத்தைக் கண்காணிப்பதும் அவசியம், அதே நேரத்தில் இருதய அமைப்பின் செயல்பாட்டை சரிசெய்வதும் அவசியம் (தேவைப்பட்டால்). ஹீமோடையாலிசிஸையும் செய்ய முடியும், ஆனால் சுட்டிக்காட்டப்பட்டால் மட்டுமே.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் ஒற்றுமை காரணமாக, மருந்தை சாலிசிலேட்டுகளுடன் இணைக்க பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ் அல்லது நியூரோலெப்டிக்குகளுடன் டெபாகினை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் விளைவாக, உடலில் அவற்றின் விளைவு அதிகரிக்கிறது, அதே போல் பக்க விளைவுகளின் அறிகுறிகளும் அதிகரிக்கின்றன.

ஃபென்தோயினுடன் இணைந்து பயன்படுத்துவது பிந்தையவற்றின் செறிவைக் குறைக்கிறது, அதே நேரத்தில் அதன் செறிவை இலவச வடிவத்தில் அதிகரிக்கிறது - இது மருந்தின் அதிகப்படியான அளவின் வெளிப்பாடுகளின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும்.

மைக்ரோசோமல் கல்லீரல் நொதிகளைத் தூண்டும் வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகளின் பயன்பாடு சீரம் மருந்து செறிவுகளைக் குறைக்கிறது. ஒரு நோயாளிக்கு அத்தகைய மருந்துகளின் ஒரே நேரத்தில் பயன்பாடு தேவைப்பட்டால், செறிவுகளுக்கு ஏற்ப அளவுகளை சரிசெய்ய வேண்டும்.

ஆன்டிசைகோடிக்ஸ், வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகள், பார்பிட்யூரேட்டுகள், மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள் மற்றும் எத்தனால் மற்றும் MAO தடுப்பான்களின் பண்புகளை டெபாகைன் மேம்படுத்துகிறது. ஹெபடோடாக்ஸிக் மருந்துகள் மற்றும் எத்தனாலுடன் இணைந்தால், கல்லீரல் பாதிப்பு ஏற்படும் வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது, இதன் விளைவாக கல்லீரல் செயலிழப்பு ஏற்படுகிறது.

வாய்வழி கருத்தடைகளின் செயல்திறனைக் குறைக்காது.

மைலோடாக்ஸிக் மருந்துகளுடன் இணைந்து ஹீமாடோபாய்டிக் செயல்முறைகளை அடக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

களஞ்சிய நிலைமை

மருந்து நிலையான நிலையில் சேமிக்கப்படுகிறது - இருண்ட, வறண்ட இடத்தில். வெப்பநிலை 25°Cக்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும்.

[ 24 ], [ 25 ]

அடுப்பு வாழ்க்கை

டெபாகைன் உற்பத்தி செய்யப்பட்ட நாளிலிருந்து 3 ஆண்டுகளுக்குப் பயன்படுத்த ஏற்றது, ஆனால் பாட்டிலைத் திறந்த பிறகு அதை 1 மாதத்திற்கு மேல் பயன்படுத்த முடியாது.

[ 26 ], [ 27 ]