சூப்பர்வென்ட்ரிகுலர் டாக்கியாரித்மியாக்களின் வகைப்பாடு

மின் இயற்பியல் பொறிமுறையின் உள்ளூர்மயமாக்கல் மற்றும் பண்புகள் மற்றும் மருத்துவ மற்றும் மின் இதய வரைவியல் வெளிப்பாடுகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, சுப்ராவென்ட்ரிகுலர் டச்சியாரித்மியாக்கள் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.

• சூப்பர்வென்ட்ரிகுலர் எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல் வழக்கமான எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல் மற்றும் பாராசிஸ்டோல் என பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.
• எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல் ஏட்ரியல் (இடது மற்றும் வலது) மற்றும் நோடல் என பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.
• மோனோமார்பிக் (வென்ட்ரிகுலர் வளாகத்தின் ஒரு உருவவியல்) மற்றும் பாலிமார்பிக் (பாலிடோபிக்) எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல் ஆகியவற்றுக்கு இடையே ஒரு வேறுபாடு செய்யப்படுகிறது.
• அவற்றின் தீவிரத்தன்மையின்படி, அவை ஒற்றை, ஜோடி (இரண்டு தொடர்ச்சியான எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல்கள்), இடைக்கணிப்பு அல்லது இடைக்கணிப்பு (இழப்பீட்டு இடைநிறுத்தம் இல்லாத நிலையில் இரண்டு சைனஸ் சுருக்கங்களுக்கு இடையில் ஒரு எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல் ஏற்படுகிறது), அலோரித்மியா (ஒரு குறிப்பிட்ட எண்ணிக்கையிலான சைனஸ் வளாகங்களுக்குப் பிறகு ஒரு எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல் ஏற்படுகிறது) - பிகெமினி (ஒவ்வொரு இரண்டாவது சுருக்கமும் ஒரு எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல்) மற்றும் ட்ரைஹைமென்னி (ஒவ்வொரு மூன்றாவது சுருக்கமும் ஒரு எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல்) போன்றவையாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன.
• மருத்துவ வகைப்பாட்டின் படி, அடிக்கடி ஏற்படும் எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல் வேறுபடுகிறது (இது ஒரு நிலையான ECG இல் பதிவுசெய்யப்பட்ட அனைத்து வளாகங்களிலும் 10% க்கும் அதிகமாகவோ அல்லது ஹோல்டர் கண்காணிப்புடன் 24 மணி நேரத்தில் 5000 க்கும் அதிகமாகவோ உள்ளது).
• சர்க்காடியன் பிரதிநிதித்துவத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல் பகல்நேரம், இரவுநேரம் மற்றும் கலப்பு என பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.
• மேல் வென்ட்ரிகுலர் சுருக்கங்கள் மற்றும் தாளங்கள்: ஏட்ரியல் தப்பிக்கும் தாளங்கள், துரிதப்படுத்தப்பட்ட ஏட்ரியல் தாளங்கள், AV சந்திப்பிலிருந்து வரும் தாளங்கள் (சந்திப்பு தாளங்கள்).
• சைனஸ் டாக்ரிக்கார்டியா - வழக்கமான சைனஸ் டாக்ரிக்கார்டியா, நாள்பட்ட சைனஸ் டாக்ரிக்கார்டியா மற்றும் பராக்ஸிஸ்மல் சைனஸ் டாக்ரிக்கார்டியா (சைனோட்ரியல் ரீ-என்ட்ரி டாக்ரிக்கார்டியா). பாடத்தின் தன்மைக்கு ஏற்ப, சைனஸ் டாக்ரிக்கார்டியாவின் எதிர்வினை மற்றும் நாள்பட்ட வடிவங்கள் வேறுபடுகின்றன.
• சுப்ராவென்ட்ரிகுலர் ஹீட்டோரோடோபிக் டாக்ரிக்கார்டியா மறு நுழைவு மற்றும் தானியங்கி என பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.
• மறு-நுழைவு சூப்பர்வென்ட்ரிகுலர் டாக்ரிக்கார்டியா:
  • ஏ.வி. ரெசிபல் சூப்பர்வென்ட்ரிகுலர் டாக்ரிக்கார்டியா ஏ.வி. நோட் வழியாகவும் கூடுதல் ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் சந்தி வழியாகவும் ஏட்ரியா மற்றும் வென்ட்ரிக்கிள்களுக்கு இடையில் குறைந்தது இரண்டு மின் இணைப்புகள் இருப்பதால் ஏற்படுகிறது - கூடுதல் ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் சந்தி (ஆன்டிட்ரோமிக்) வழியாக ஒருங்கிணைந்த கடத்தலுடன் கூடிய வோல்ஃப்-பார்கின்சன்-வைட் நோய்க்குறி, கூடுதல் ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் சந்தி (ஆர்த்தோட்ரோமிக்) வழியாக பிற்போக்கு கடத்தலுடன் கூடிய மறைந்திருக்கும் முன்-உற்சாக நோய்க்குறி, நோடோவென்ட்ரிகுலர் டாக்ரிக்கார்டியா;
  • AV சந்திப்பிற்குள் கிளர்ச்சி சுழற்சியுடன் கூடிய AV நோடல் ரெசிபிகல் சூப்பர்வென்ட்ரிகுலர் டாக்ரிக்கார்டியா (வழக்கமான "மெதுவான-வேக", வித்தியாசமான "வேக-மெதுவான", வித்தியாசமான "மெதுவான-மெதுவான");
  • ஏட்ரியல் படபடப்பு, ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன்;
  • ஏட்ரியல் மறு-நுழைவு டாக்ரிக்கார்டியா.
• தானியங்கி சூப்பர்வென்ட்ரிகுலர் டாக்ரிக்கார்டியா ஏட்ரியல் எக்டோபிக்; ஏவி நோடல்; குழப்பமான அல்லது மல்டிஃபோகல் ஆக இருக்கலாம். சூப்பர்வென்ட்ரிகுலர் டாக்ரிக்கார்டியாவின் பராக்ஸிஸ்மல் மற்றும் பராக்ஸிஸ்மல் அல்லாத வடிவங்கள் வேறுபடுகின்றன.
• பராக்ஸிஸ்மல் உச்சரிக்கப்படும் மருத்துவ அறிகுறிகளுடன் ஏற்படுகிறது மற்றும் பல வினாடிகள் முதல் பல மணிநேரம் வரை (குறைவாக ஒரு நாள்) நீடிக்கும் படபடப்புத் தாக்குதலின் திடீர் தொடக்கம் மற்றும் முடிவு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
• பராக்ஸிஸ்மல் அல்லாத சூப்பர்வென்ட்ரிகுலர் டாக்ரிக்கார்டியா என்பது அசாதாரண உயர்-அதிர்வெண் தாளத்தின் நிலையான இருப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இது நீண்ட போக்கால் (பெரும்பாலும் 10 ஆண்டுகளுக்கு மேல்), வழக்கமான மருத்துவ அறிகுறிகள் இல்லாதது, மருந்து நிவாரணம் பெறுவதில் சிரமம் மற்றும் அரித்மோஜெனிக் கார்டியோமயோபதி போன்ற கடுமையான சிக்கலின் வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. பராக்ஸிஸ்மல் அல்லாத சூப்பர்வென்ட்ரிகுலர் டாக்ரிக்கார்டியாவின் இரண்டு எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராஃபிக் வடிவங்களை அடையாளம் காண்பது மருத்துவ ரீதியாக உறுதிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது: நிலையானது (அதனுடன், டாக்ரிக்கார்டியா நடைமுறையில் எந்த சைனஸ் சுருக்கத்தாலும் குறுக்கிடப்படவில்லை) மற்றும் மீண்டும் மீண்டும் வருவது (சைனஸ் மற்றும் ஹெட்டோரோடோபிக் தாளத்தில் ஏற்படும் மாற்றத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது). குழந்தைகளில் பராக்ஸிஸ்மல் அல்லாத சூப்பர்வென்ட்ரிகுலர் டாக்ரிக்கார்டியாவின் தொடர்ச்சியான மற்றும் நிலையான வடிவங்களின் விகிதம் 2.5:1 ஆகும்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]